第36課時免疫失調(diào)和免疫學(xué)的應(yīng)用課標要求舉例說明免疫功能異?？赡芤l(fā)疾病，如過敏反應(yīng)、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等?？记榉治?.免疫失調(diào)2024·江西卷，10；2023·湖南卷，11；2023·北京卷，10；2023·廣東卷，19；2022·重慶卷，212.免疫學(xué)的應(yīng)用2024·新課標卷，32；2023·浙江1月選考，17；2023·北京卷，15；2023·浙江6月選考，14；2023·湖北卷，21；2022·湖北卷，14命題點一免疫失調(diào)1.過敏反應(yīng)免疫防御功能過強[認知覺醒]如圖表示劣質(zhì)化妝品引起面部過敏反應(yīng)的機制。下列有關(guān)分析錯誤的是____________。①發(fā)生過敏反應(yīng)時，血漿蛋白進入組織液，導(dǎo)致局部組織液增多；②輔助性T細胞與B細胞間的信息交流存在兩種方式；③初次接觸過敏原，發(fā)生體液免疫，但不出現(xiàn)過敏；④再次接觸過敏原出現(xiàn)過敏癥狀，主要與記憶細胞有關(guān)答案④解析組胺引起小血管通透性增加，導(dǎo)致血漿中的血漿蛋白等物質(zhì)進入組織液，使得組織液滲透壓升高，組織液增多，出現(xiàn)水腫、水皰；輔助性T細胞與B細胞膜上的受體結(jié)合(細胞膜接觸)，激活B細胞，并釋放相應(yīng)細胞因子(信息分子)傳遞信號促進B細胞分裂、分化；第一次接觸過敏原后發(fā)生體液免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗體，抗體吸附在致敏肥大細胞表面，第二次接觸過敏原時，其與致敏肥大細胞表面的抗體接觸，使得致敏肥大細胞釋放組胺，出現(xiàn)過敏效應(yīng)，因此，只有再次接觸過敏原才會出現(xiàn)過敏癥狀，主要與過敏原和吸附在致敏肥大細胞表面的抗體結(jié)合有關(guān)。思維升華(1)反應(yīng)機理(2)特點過敏反應(yīng)有快慢之分，有明顯的遺傳傾向和個體差異。2.自身免疫病免疫自穩(wěn)功能過強3.免疫缺陷病[認知覺醒]據(jù)圖分析HIV感染人體后的變化情況。(1)HIV可引起的特異性免疫反應(yīng)有________________________。一年后，輔助性T細胞的多少與HIV濃度之間的關(guān)系是___________________________________________________________________________________________________。(2)當輔助性T細胞的濃度降至極低的水平時，人體三道防線中的第三道防線幾乎喪失，這道防線是由________________________________________________組成的。此時患者通常會罹患多器官的惡性腫瘤，最終導(dǎo)致死亡，這一結(jié)果體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有____________功能。(3)艾滋病病毒(HIV)通過T細胞表面的CD4受體識別T細胞并侵染，進入細胞內(nèi)。科學(xué)家正研究通過用CD4受體修飾紅細胞的細胞膜，將HIV引誘到導(dǎo)致其死亡的“陷阱”紅細胞中，而使其不能增殖。請簡要說明其防止HIV增殖的機理。提示(1)體液免疫和細胞免疫隨著HIV濃度的升高，輔助性T細胞的數(shù)量逐漸減少(2)免疫器官和免疫細胞借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)免疫監(jiān)視(3)人體成熟的紅細胞無細胞核和核糖體等結(jié)構(gòu)，病毒無法在其中增殖。思維升華艾滋病(AIDS)①艾滋病病原體(HIV)是逆轉(zhuǎn)錄病毒，需要的逆轉(zhuǎn)錄酶最初不是由宿主細胞提供的，病毒本身就含有逆轉(zhuǎn)錄酶。②HIV侵染人體細胞時，進入細胞的并不是只有其RNA：HIV是一個囊膜病毒，通過囊膜和宿主細胞膜融合，使囊膜內(nèi)包括蛋白質(zhì)外殼在內(nèi)的所有物質(zhì)被吞噬進入細胞。③艾滋病直接死因：由免疫功能喪失引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病。(1)注射破傷風(fēng)抗毒素(抗體)可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)屬于免疫防御。(2023·湖南卷，11B)(√)(2)抗體與過敏原結(jié)合后吸附于肥大細胞。(2023·北京卷，10D)(×)提示抗體吸附于肥大細胞等處。(3)HIV的主要傳播途徑是性接觸、握手、血液傳播和母嬰傳播。(2020·浙江1月選考，3D)(×)提示HIV的傳播途徑主要有三種：性接觸、血液傳播、母嬰傳播，不會經(jīng)過握手傳播。(4)艾滋病屬于一種先天性免疫缺陷病。(2020·浙江1月選考，3A改編)(×)提示艾滋病是一種后天獲得性免疫缺陷病。題型1免疫失調(diào)(生命觀念和科學(xué)思維)[例1](2023·湖南卷，11)某少年意外被銹釘扎出一較深傷口，經(jīng)查體內(nèi)無抗破傷風(fēng)的抗體。醫(yī)生建議使用破傷風(fēng)類毒素(抗原)和破傷風(fēng)抗毒素(抗體)以預(yù)防破傷風(fēng)。下列敘述正確的是()A.傷口清理后，須盡快密閉包扎，以防止感染B.注射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)屬于免疫防御C.注射破傷風(fēng)類毒素后激活的記憶細胞能產(chǎn)生抗體D.有效注射破傷風(fēng)抗毒素對人體的保護時間長于注射破傷風(fēng)類毒素答案B解析破傷風(fēng)芽孢桿菌是厭氧菌，傷口清理后，若密閉包扎會導(dǎo)致破傷風(fēng)芽孢桿菌大量繁殖，使病情加重，A錯誤；注射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)是機體排除外來抗原性異物的一種免疫防護作用，屬于免疫防御，B正確；注射破傷風(fēng)類毒素(抗原)能產(chǎn)生記憶細胞，抗體是漿細胞產(chǎn)生的，C錯誤；有效注射破傷風(fēng)抗毒素(抗體)，發(fā)生的是被動免疫，保護時間較短，而注射破傷風(fēng)類毒素(抗原)，發(fā)生的是主動免疫，能產(chǎn)生記憶細胞，保護時間較長，D錯誤。[例2](不定項)(2025·山東泰安調(diào)研)如圖表示人體感染HIV后，血液中輔助性T細胞和HIV的濃度變化，下列分析錯誤的是()A.輔助性T細胞在骨髓中成熟，能釋放細胞因子促進細胞毒性T細胞增殖分化B.輔助性T細胞和HIV的濃度此消彼長是由HIV攻擊輔助性T細胞所致C.感染6～9個月期間，抗HIV的抗體吞噬消化HIV，導(dǎo)致HIV的濃度下降D.感染1年后，細胞免疫功能逐漸減退，而體液免疫功能基本上不受影響答案ACD解析輔助性T細胞在胸腺中成熟，A錯誤；HIV會攻擊輔助性T細胞并增殖，導(dǎo)致輔助性T細胞和HIV的濃度此消彼長，B正確；抗體與病原體的結(jié)合可以抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細胞的黏附，并不會吞噬消化HIV，C錯誤；輔助性T細胞參與B淋巴細胞的激活且其釋放的細胞因子能促進B淋巴細胞增殖分化，參與體液免疫，故體液免疫功能會受影響，D錯誤。題型2免疫失調(diào)的綜合運用(生命觀念)[情境信息·練透](生產(chǎn)生活實踐情境)[例3](2025·山東煙臺調(diào)研)研究發(fā)現(xiàn)，代謝過程中積累的乳酸可以作為前體物質(zhì)，導(dǎo)致組蛋白賴氨酸發(fā)生乳酸化修飾，在多種細胞代謝調(diào)控、增殖分化過程中發(fā)揮重要作用。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的紅細胞在成熟過程中，由缺氧誘導(dǎo)因子(HIF)介導(dǎo)的代謝開關(guān)——泛素—蛋白酶體系統(tǒng)(UPS)發(fā)生賴氨酸乳酸化(Kla)，造成紅細胞內(nèi)的線粒體無法通過自噬清除，導(dǎo)致嚴重的炎癥反應(yīng)，引起SLE的發(fā)生，其作用機理如圖。請回答下列問題：(1)SLE是一種____________病，是免疫系統(tǒng)的____________功能異常導(dǎo)致的。(2)賴氨酸乳酸化導(dǎo)致UPS活性________，SLE患者巨噬細胞產(chǎn)生Ⅰ型干擾素的原因是____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________，最終導(dǎo)致________產(chǎn)生大量自身抗體。(3)屠呦呦團隊研究發(fā)現(xiàn)，雙氫青蒿素對SLE的療效超過80%。為探究雙氫青蒿素治療SLE的原理，請選擇合適的材料和試劑完成實驗設(shè)計，并預(yù)期實驗結(jié)果和結(jié)論。①實驗材料：健康小鼠，患SLE小鼠。②實驗試劑：一定濃度的雙氫青蒿素，生理鹽水，一定濃度的胸腺激素(免疫增強劑)，一定濃度的強的松(免疫抑制劑)。③實驗步驟：Ⅰ.選擇生理狀態(tài)相同的________小鼠若干只，均分為甲、乙、丙三組；Ⅱ.甲組小鼠飼喂適量生理鹽水；乙組小鼠飼喂等量一定濃度的雙氫青蒿素；丙組小鼠飼喂________________________________；Ⅲ.一段時間后，檢測三組小鼠的B淋巴細胞數(shù)量。④預(yù)期結(jié)果：與甲組相比，______________________________________________________________________________________________________________。⑤實驗結(jié)論：__________________________________________________________________________________________________________________________。答案(1)自身免疫免疫自穩(wěn)(2)降低異常紅細胞被吞噬后，其線粒體DNA激發(fā)cGAS/STING代謝途徑，導(dǎo)致巨噬細胞產(chǎn)生Ⅰ型干擾素漿細胞(3)③患SLE等量一定濃度的強的松④乙組、丙組小鼠的B淋巴細胞數(shù)量少⑤雙氫青蒿素對B淋巴細胞的增殖和分化起抑制作用，從而減少了自身抗體的分泌解析(1)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫病。免疫自穩(wěn)是指機體清除衰老或損傷的細胞，進行自身調(diào)節(jié)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的功能。正常情況下，免疫系統(tǒng)對自身的抗原物質(zhì)不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，若該功能異常，則容易發(fā)生自身免疫疾病，故SLE是免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)功能異常導(dǎo)致的。(2)UPS能夠降解蛋白質(zhì)，結(jié)合題干“泛素—蛋白酶體系統(tǒng)(UPS)發(fā)生賴氨酸乳酸化(Kla)，造成紅細胞內(nèi)的線粒體無法通過自噬清除”可知，賴氨酸乳酸化導(dǎo)致UPS活性降低。干擾素是一種細胞因子，細胞因子能促進B細胞的分裂、分化過程，故SLE患者巨噬細胞產(chǎn)生Ⅰ型干擾素的原因是異常紅細胞被吞噬后，其線粒體DNA激發(fā)cGAS/STING途徑，導(dǎo)致巨噬細胞產(chǎn)生Ⅰ型干擾素；B細胞能分裂、分化成漿細胞和記憶細胞，漿細胞可產(chǎn)生抗體。(3)根據(jù)實驗?zāi)康暮退o的實驗材料可知，本實驗的實驗材料為患SLE小鼠，因此選擇生理狀態(tài)相同的患SLE小鼠若干只，均分為甲、乙、丙三組。SLE是一種自身免疫病，其發(fā)病原理是免疫防御功能過強，結(jié)合實驗?zāi)康暮吞峁┑膶嶒炘噭┛芍?，丙組小鼠飼喂等量一定濃度的強的松，可作對照實驗。SLE的發(fā)病原理是免疫防御功能過強，而雙氫青蒿素對SLE有療效，強的松是一種免疫抑制劑，因此預(yù)期結(jié)果為：與甲組相比，乙組、丙組小鼠的B淋巴細胞數(shù)量少。本實驗的目的是探究雙氫青蒿素治療SLE的原理，因此實驗結(jié)論為：雙氫青蒿素對B淋巴細胞的增殖和分化起抑制作用，從而減少了自身抗體的分泌。命題點二免疫學(xué)的應(yīng)用1.疫苗[認知覺醒]對人群進行免疫接種是預(yù)防傳染性疾病的重要措施。下列敘述錯誤的有________。①接種疫苗可激發(fā)人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)來抵抗各種疾??；②滅活和減毒的病原體保留了其抗原特性，一般不會致??；③相比注射破傷風(fēng)血清，接種破傷風(fēng)疫苗可獲得更長時間的免疫力；④人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗可以預(yù)防由HPV引起的幾種子宮頸癌；⑤與滅活疫苗相比，減毒活疫苗安全性更好；⑥疫苗一般需要注射兩劑，且需間隔一段時間，這樣能促進機體產(chǎn)生更多的記憶細胞和抗體答案①⑤解析接種疫苗可激發(fā)人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)來抵抗相應(yīng)的疾病，不能抵抗各種疾病，①錯誤；與減毒活疫苗相比，滅活疫苗安全性更好，⑤錯誤；注射第二劑疫苗時會發(fā)生二次免疫，促使機體產(chǎn)生更多的記憶細胞和抗體，⑥正確。思維升華概念通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品作用使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞，從而對特定傳染病具有抵抗力類型減毒活疫苗；滅活疫苗；新型疫苗(DNA疫苗、RNA疫苗等)2.器官移植[認知覺醒]器官移植容易失敗與免疫排斥密切相關(guān)。隨著高效免疫抑制劑(如類固醇激素)等的陸續(xù)問世，器官移植已經(jīng)成為治療多種重要疾病的有效手段。下列相關(guān)敘述錯誤的是________。①供者器官含有引發(fā)免疫排斥的抗原，是細胞毒性T細胞的靶器官；②供者與受者的主要HLA有80%以上相同才可以進行器官移植；③類固醇激素可能會抑制患者體內(nèi)T細胞的增殖、分化過程；④利用由自體干細胞培養(yǎng)的器官進行移植一般不會引起免疫排斥答案②解析從免疫學(xué)角度分析，對器官移植的受體來說，移植的器官相當于抗原，會引起人體的細胞免疫(細胞毒性T細胞發(fā)揮作用)而產(chǎn)生免疫排斥，①正確；器官移植的成敗，主要取決于供者與受者的HLA是否一致或相近。事實上，除了同卵雙胞胎，要想在世界上找到兩個HLA完全一致的人幾乎是不可能的。研究表明，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就可以進行器官移植，②錯誤；類固醇激素是免疫抑制劑，會使機體免疫功能降低，因此可能會抑制患者體內(nèi)T細胞的增殖、分化過程，③正確；正常情況下，免疫系統(tǒng)不會攻擊自身的細胞，因此利用由自體干細胞培養(yǎng)的器官進行移植一般不會引起免疫排斥，④正確。3.免疫學(xué)應(yīng)用實例思維升華新型疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗。(1)DNA疫苗：制備簡單，省時省力；使用一次，就能產(chǎn)生長期免疫力，無需增加劑量。(2)RNA疫苗：不會整合到宿主的基因組中；可以在細胞質(zhì)中直接翻譯，無需運輸?shù)郊毎藘?nèi)；免疫后，抗原表達迅速達到高峰，然后又立刻衰減。(1)疫苗促進機體產(chǎn)生更多種類的淋巴細胞，屬于被動免疫。(2022·浙江6月選考，19B改編)(×)提示一種疫苗只能促進機體產(chǎn)生特定的淋巴細胞，屬于主動免疫。(2)通過理化方法滅活病原體制成的疫苗安全可靠。(2021·廣東卷，11)(√)(3)注射某種流感疫苗后不會感染各種流感病毒。(2020·浙江7月選考，5A)(×)提示注射某種流感疫苗只可預(yù)防相應(yīng)的流感病毒，不一定能預(yù)防其他類型的流感病毒。(4)抗體檢測法利用了抗原與抗體特異性結(jié)合的原理。(2020·山東卷，15A)(√)(5)(2024·新課標卷，32節(jié)選)①HIV會感染輔助性T細胞導(dǎo)致細胞凋亡，使機體抵抗病原體、腫瘤的特異性免疫力下降，特異性免疫力下降的原因是______________________________________________________________________________________________________________________________________。②接種疫苗是預(yù)防傳染病的一種有效措施。接種疫苗在免疫應(yīng)答方面的優(yōu)點是________________________________________________________________________________________________________________________(答出2點即可)。答案①輔助性T細胞減少阻礙了漿細胞和細胞毒性T細胞的產(chǎn)生(或輔助T細胞受損，既會影響體液免疫，也會影響細胞免疫)②特異性高，免疫保護時間長；二次免疫抗體產(chǎn)生更快、更多解析①在體液免疫過程中，輔助性T細胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細胞結(jié)合，這是激活B細胞的第二個信號；輔助性T細胞開始分裂、分化，并分泌細胞因子。細胞因子能促進B細胞的分裂、分化過程。又知在細胞免疫過程中，輔助性T細胞可參與細胞毒性T細胞的活化過程。故若輔助性T細胞減少，可阻礙漿細胞和細胞毒性T細胞的產(chǎn)生，導(dǎo)致特異性免疫力下降。②接種疫苗可使機體在不感染疾病的情況下，獲取對于該疾病的免疫能力，并且可使機體的體內(nèi)存在相應(yīng)的記憶細胞，提高免疫力，能維持很長時間，且二次免疫抗體產(chǎn)生更快、更多。題型1免疫學(xué)的應(yīng)用(社會責(zé)任)[例1](不定項)(2022·湖北卷，14改編)某腎病患者需進行腎臟移植手術(shù)。針對該患者可能出現(xiàn)的免疫排斥反應(yīng)，下列敘述錯誤的是()A.免疫排斥反應(yīng)主要依賴于B細胞的作用B.患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑以抑制免疫細胞的活性C.器官移植前可以對患者進行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)D.進行腎臟移植前，無需考慮捐獻者與患者的ABO血型是否相同答案AD解析器官移植后排斥反應(yīng)主要是細胞免疫的結(jié)果，而細胞免疫是以T細胞為主的免疫反應(yīng)，即免疫排斥反應(yīng)主要依賴于T細胞的作用，A錯誤；免疫抑制劑的作用是抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)細胞的增殖和功能，即抑制免疫細胞的活性，所以患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑，降低免疫排斥反應(yīng)，B正確；血漿置換術(shù)可以去除患者體內(nèi)原有抗體，避免激發(fā)免疫反應(yīng)，所以在器官移植前，可以對患者進行血漿置換，以減輕免疫排斥反應(yīng)，C正確；實行臟器移植時，供、受者間ABO血型不符可能導(dǎo)致強的免疫排斥反應(yīng)，所以在腎臟移植前，應(yīng)考慮捐獻者與患者是否為同一血型，D錯誤。[例2](2025·山東泰安期中)新型疫苗是采用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出的疫苗，是近年來新發(fā)展的疫苗。其中較為突出的是基因工程疫苗，包括亞單位疫苗、新型減毒疫苗及多價疫苗等。下列說法錯誤的是()A.疫苗是將病原體經(jīng)過多種有效處理后制成的一種生物制品B.疫苗的原理是處理過的病原體進入接種者體內(nèi)引起記憶細胞發(fā)動二次免疫C.多價疫苗能夠激發(fā)機體產(chǎn)生多種抗體，其效果優(yōu)于普通單價疫苗D.疫苗接種尤其適合于大范圍傳播的疾病，對于易感人群有明顯的提前保護作用答案B解析疫苗是將病原體經(jīng)過多種有效處理后制成的一種生物制品，接種疫苗后，人體內(nèi)可產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞，從而對特定傳染病具有抵抗力，A正確；疫苗是進入機體的抗原，能刺激機體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，進而使得機體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞，當真正的病原體進入機體時，體內(nèi)的記憶細胞會發(fā)動二次免疫，進而起到預(yù)防傳染病的目的，即疫苗的原理是激發(fā)人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)，使體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞，B錯誤；多價疫苗針對病原體的多個亞型或血清型，因而能夠激發(fā)機體產(chǎn)生多種抗體和記憶細胞，其效果優(yōu)于普通單價疫苗，C正確；接種疫苗可以使機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細胞，對于易感人群有明顯的提前保護作用，尤其適合預(yù)防大范圍傳播的疾病，D正確。題型2免疫學(xué)應(yīng)用拓展(科學(xué)探究)[情境信息·練透](學(xué)習(xí)探索情境)[例3](2025·山東濟寧檢測)動物接受抗原刺激會引發(fā)免疫應(yīng)答，某研究小組取若干只實驗小鼠分成4組進行實驗，處理見下表。下列有關(guān)說法錯誤的是()小鼠分組甲組乙組丙組丁組初次注射抗原抗原A抗原B間隔一段合適的時間再次注射抗原抗原A抗原B抗原A抗原BA.再次注射抗原后，四組小鼠中能出現(xiàn)免疫應(yīng)答的是甲組和乙組B.可通過檢測小鼠是否產(chǎn)生相應(yīng)抗體來判斷小鼠是否發(fā)生免疫應(yīng)答C.甲組小鼠再次注射抗原A，一段時間后取血清，加入抗原A后會出現(xiàn)沉淀D.若抗原A和抗原B能使小鼠發(fā)生過敏反應(yīng)，則甲組和丁組會出現(xiàn)過敏癥狀答案A解析根據(jù)題意“動物接受抗原刺激會引發(fā)免疫應(yīng)答”可知，再次注射抗原后，四組小鼠均會出現(xiàn)免疫應(yīng)答，A錯誤；抗體是免疫應(yīng)答產(chǎn)生的重要物質(zhì)，通過檢測小鼠是否產(chǎn)生相應(yīng)抗體可以判斷小鼠是否發(fā)生免疫應(yīng)答，B正確；甲組小鼠再次注射抗原A后會產(chǎn)生抗體，一段時間后取血清，加入抗原A后會出現(xiàn)抗原抗體特異性結(jié)合形成的沉淀，C正確；過敏反應(yīng)是指已免疫的機體，在再次接觸相同的抗原時，有時會發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng)，若抗原A和抗原B能使小鼠發(fā)生過敏反應(yīng)，則再次注射了同種抗原的甲、丁組會出現(xiàn)過敏癥狀，D正確。1.(2023·北京卷，10)有些人吸入花粉等過敏原會引發(fā)過敏性鼻炎，以下對過敏的正確理解是()A.過敏是對“非己”物質(zhì)的正常反應(yīng)B.初次接觸過敏原就會出現(xiàn)過敏癥狀C.過敏存在明顯的個體差異和遺傳傾向D.抗體與過敏原結(jié)合后吸附于肥大細胞答案C解析過敏是對“非己”物質(zhì)的異常反應(yīng)，A錯誤；再次接受相同過敏原刺激時才會出現(xiàn)過敏癥狀，B錯誤；在過敏原的刺激下，B細胞會活化產(chǎn)生抗體，這些抗體(而非抗體與過敏原的結(jié)合物)吸附于某些細胞的表面，如肥大細胞等處，D錯誤。2.(2023·浙江6月選考，14)腫瘤細胞在體內(nèi)生長、轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)的過程中，必須不斷逃避機體免疫系統(tǒng)的攻擊，這就是所謂的“免疫逃逸”。關(guān)于“免疫逃逸”，下列敘述錯誤的是()A.腫瘤細胞表面產(chǎn)生抗原“覆蓋物”，可“躲避”免疫細胞的識別B.腫瘤細胞表面抗原性物質(zhì)的丟失，可逃避T細胞的識別C.腫瘤細胞大量表達某種產(chǎn)物，可減弱細胞毒性T細胞的凋亡D.腫瘤細胞分泌某種免疫抑制因子，可減弱免疫細胞的作用答案C解析腫瘤細胞表面產(chǎn)生抗原“覆蓋物”，可“躲避”免疫細胞的識別，進而發(fā)生“免疫逃逸”，A正確；腫瘤細胞表面抗原性物質(zhì)的丟失，可逃避T細胞的識別，進而發(fā)生“免疫逃逸”，B正確；腫瘤細胞大量表達某種產(chǎn)物，繼而出現(xiàn)“免疫逃逸”，則可推測該產(chǎn)物能抑制腫瘤細胞的凋亡，而不是減弱細胞毒性T細胞的凋亡，C錯誤；腫瘤細胞分泌某種免疫抑制因子，可減弱免疫細胞的作用，進而發(fā)生“免疫逃逸”，D正確。3.(2024·重慶卷，5)科學(xué)家證明胸腺是免疫系統(tǒng)的重要組成，下列說法正確的是()分組實驗步驟實驗結(jié)果步驟一步驟二成功率/%排斥率/%①出生后不摘除胸腺移植不同品系小鼠皮膚0100②出生后1～16小時摘除胸腺7129③出生后5天摘除胸腺0100A.①組排斥時不用輔助性T細胞參與B.②組成功小鼠比排斥小鼠更易患腫瘤C.③組使用免疫抑制劑可避免免疫排斥D.根據(jù)所給信息推測，出生后20小時摘除胸腺，再移植皮膚后不出現(xiàn)排斥答案B解析①組為對照組，小鼠未摘除胸腺，體內(nèi)含有各種類型的T細胞。異體皮膚移植時小鼠發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。在免疫排斥反應(yīng)中，細胞毒性T細胞的活化離不開輔助性T細胞的輔助，故①組排斥時需輔助性T細胞參與，A錯誤；據(jù)表分析可知，②組小鼠在出生后1～16小時摘除胸腺，異體皮膚移植后，移植成功率71%，說明②組移植成功的小鼠發(fā)生特異性免疫反應(yīng)能力弱，而發(fā)生排斥的小鼠發(fā)生特異性免疫反應(yīng)能力強。據(jù)此可知，②組成功小鼠比排斥小鼠更易患腫瘤，B正確；免疫抑制劑主要通過抑制T細胞、B細胞等免疫相關(guān)細胞的增長和繁殖，從而抑制異常的免疫反應(yīng)。據(jù)表中信息可知，③組中小鼠出生后5天摘除胸腺，發(fā)生免疫排斥反應(yīng)過程中起作用的細胞已經(jīng)是完成分化的細胞，故使用免疫抑制劑不能避免免疫排斥，C錯誤；據(jù)表中數(shù)據(jù)表明，出生后1～16小時摘除胸腺，異體皮膚移植成功率為71%，出生后5天摘除胸腺，異體皮膚移植成功率為0，說明出生后越晚摘除胸腺，發(fā)生排斥的可能性越大，故出生后20小時摘除胸腺，再移植皮膚后會出現(xiàn)排斥，D錯誤。4.(2024·江西卷，10)某些病原微生物的感染會引起機體產(chǎn)生急性炎癥反應(yīng)(造成機體組織損傷)。為研究化合物Y的抗炎效果，研究人員以細菌脂多糖(LPS)誘導(dǎo)的急性炎癥小鼠為空白對照，以中藥復(fù)方制劑H為陽性對照，用相關(guān)淋巴細胞的增殖率表示炎癥反應(yīng)程度，進行相關(guān)實驗，結(jié)果如圖。下列說法錯誤的是()A.LPS誘導(dǎo)的急性炎癥是一種特異性免疫失調(diào)所引起的機體反應(yīng)B.中藥復(fù)方制劑H可以緩解LPS誘導(dǎo)的小鼠急性炎癥C.化合物Y可以增強急性炎癥小鼠的特異性免疫反應(yīng)D.中藥復(fù)方制劑H比化合物Y具有更好的抗炎效果答案C解析細菌脂多糖(LPS)可看作抗原，誘導(dǎo)小鼠急性炎癥屬于特異性免疫失調(diào)所引起的機體反應(yīng)，A正確；分析題圖可知，用中藥復(fù)方制劑H(陽性對照)處理急性炎癥小鼠，淋巴細胞增殖率低于用化合物Y處理，且這兩組均低于空白對照，由此說明，中藥復(fù)方制劑H和化合物Y均可緩解LPS誘導(dǎo)的小鼠急性炎癥，即減弱急性炎癥小鼠的特異性免疫反應(yīng)，且中藥復(fù)方制劑H比化合物Y具有更好的抗炎效果，B、D正確，C錯誤。5.(2024·江蘇卷，22)免疫檢查點阻斷療法已應(yīng)用于癌癥治療，機理如圖1所示。為增強療效，我國科學(xué)家用軟件計算篩到Taltirelin(簡稱Tal)，開展實驗研究Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合療效及其作用機制。請回答下列問題：(1)腫癌細胞表達能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制T細胞的識別，實現(xiàn)免疫逃逸。據(jù)圖1可知，以________為抗原制備的免疫檢查分子抗體可阻斷腫瘤細胞與________細胞的結(jié)合，解除腫瘤細胞的抑制。(2)為評估Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合抗腫瘤效應(yīng)，設(shè)置4組腫瘤小鼠，分別用4種溶液處理后檢測腫瘤體積，結(jié)果如圖2。設(shè)置緩沖液組的作用是_________________________。據(jù)圖2可得出結(jié)論：____________________。(3)Tal是促甲狀腺激素釋放激素(TRH)類似物。人體內(nèi)TRH促進________分泌促甲狀腺激素(TSH)，TSH促進甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過________運輸，與靶細胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。(4)根據(jù)(3)的信息，檢測發(fā)現(xiàn)T細胞表達TRH受體，樹突狀細胞(DC)表達TSH受體。綜上所述，關(guān)于Tal抗腫瘤的作用機制，提出假設(shè)：①Tal與________________結(jié)合，促進T細胞增殖及分化；②Tal能促進________________，增強DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細胞。(5)為驗證上述假設(shè)，進行下列實驗：①培養(yǎng)T細胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測________________；②培養(yǎng)DC，分3組，分別添加________________，檢測DC的吞噬能力及遞呈分子的表達量。答案(1)免疫檢查分子T(2)排除緩沖液對實驗結(jié)果的影響單獨使用Tal或免疫檢查分子抗體能抑制腫瘤生長，聯(lián)合使用Tal與免疫檢查分子抗體抗腫瘤生長效果更好(3)垂體體液(4)T細胞的TRH受體垂體產(chǎn)生TSH，TSH與DC上的受體結(jié)合(5)T細胞的數(shù)量及毒素的釋放量緩沖液、Tal溶液、TSH溶液解析(1)腫瘤細胞表達能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制了T細胞的識別，從而實現(xiàn)免疫逃逸。免疫檢查分子抗體的作用是阻斷腫瘤細胞與免疫細胞的結(jié)合。以T細胞表面的免疫檢查分子為抗原制備的免疫檢查分子抗體，可阻斷腫瘤細胞與T細胞的結(jié)合，解除對腫瘤細胞的抑制。(2)設(shè)置緩沖液組的作用是作為對照組，用于排除其用于溶解Tal和免疫檢查分子抗體藥物的緩沖液對實驗結(jié)果的影響。據(jù)圖2可知，與緩沖液組相比，免疫檢查分子抗體組、Tal組和Tal＋免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積都有所減小，其中Tal＋免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積減小最為明顯。故得出結(jié)論：Tal與免疫檢查分子抗體都有抗腫瘤效果，二者聯(lián)合使用可明顯增強抗腫瘤效果。(3)人體內(nèi)TRH促進垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)，而TSH又可促進甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過體液運輸，與靶細胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。(4)①因為受體與相應(yīng)配體結(jié)合才能發(fā)揮作用，而題目中已知T細胞表達TRH受體，所以推測Tal可能與T細胞表面的TRH受體結(jié)合促進T細胞增殖及分化。②已知DC表達TSH受體，所以推測Tal能促進垂體產(chǎn)生TSH，TSH與DC細胞上的受體結(jié)合，增強DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細胞。(5)①培養(yǎng)T細胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測T細胞的數(shù)量及毒素的釋放量。②培養(yǎng)DC，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TSH溶液，檢測DC的吞噬能力及遞呈分子的表達量。根據(jù)T細胞及DC的檢查結(jié)果，若Tal溶液和TRH溶液組顯著促進T細胞的數(shù)量增加，并大量釋放毒素，則可說明假設(shè)①成立；若TSH溶液組顯著增強DC的吞噬能力，并高表達抗原遞呈分子，則證明假設(shè)②成立。限時練36免疫失調(diào)和免疫學(xué)的應(yīng)用(時間：40分鐘)一、選擇題1.(2025·山東百校聯(lián)考)研究發(fā)現(xiàn)，重癥肌無力患者的胸腺肌樣細胞分泌的物質(zhì)M會激發(fā)機體發(fā)生特異性免疫，并產(chǎn)生抗物質(zhì)M的抗體，該抗體與骨骼肌細胞表面的乙酰膽堿受體(AchR)結(jié)合后，會引起患者肌無力。下列相關(guān)敘述錯誤的是()A.重癥肌無力和系統(tǒng)性紅斑狼瘡都屬于自身免疫病B.物質(zhì)M刺激機體發(fā)生的特異性免疫一定需要漿細胞參與C.骨骼肌細胞膜上的AchR與信號分子的結(jié)合不具有特異性D.重癥肌無力患者體內(nèi)產(chǎn)生抗物質(zhì)M的抗體的細胞不能識別物質(zhì)M答案C解析M會激發(fā)機體發(fā)生特異性免疫，并產(chǎn)生抗物質(zhì)M的抗體，其中抗體是由漿細胞分泌的，B正確；骨骼肌細胞膜上的AchR與信號分子的結(jié)合具有特異性，C錯誤；產(chǎn)生抗體的細胞是漿細胞，漿細胞不能識別抗原，D正確。2.(2025·山東濟南模擬預(yù)測)在使用化妝品時，其中的乳化劑可在某些人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為過敏原，引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致臉部出現(xiàn)紅腫、水皰等癥狀。下圖為由乳化劑轉(zhuǎn)化而來的過敏原引起過敏反應(yīng)的機制。下列有關(guān)分析正確的是()A.再次接觸過敏原才會出現(xiàn)過敏癥狀主要與記憶細胞能迅速增殖分化有關(guān)B.組胺引起小血管通透性增加導(dǎo)致出現(xiàn)紅腫、水皰屬于激素調(diào)節(jié)C.輔助性T細胞與B細胞間的信息交流既有細胞膜的接觸也有信號分子的傳遞D.抗體與致敏肥大細胞結(jié)合后即可引起致敏肥大細胞釋放組胺答案C解析由題意可知，機體第一次接觸過敏原時，引發(fā)特異性免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體，這些抗體吸附在某些細胞的表面，當再次接觸過敏原時，被抗體吸附的細胞會釋放組胺等物質(zhì)，引發(fā)過敏反應(yīng)，A、D錯誤；組胺不是激素，圖中組胺作為化學(xué)物質(zhì)調(diào)節(jié)小血管通透性，屬于體液調(diào)節(jié)，B錯誤；據(jù)圖可知，輔助性T細胞與B細胞間的信息交流既有細胞膜的接觸(輔助性T細胞與B細胞直接接觸)，也有信號分子(如細胞因子)的傳遞，C正確。3.(2025·湖南永州一中聯(lián)考)如圖是橋本氏甲狀腺炎的致病機理示意圖，下列相關(guān)敘述錯誤的是()A.該病是免疫系統(tǒng)的免疫自穩(wěn)功能失調(diào)引起的自身免疫病B.該病患者血漿中的促甲狀腺激素含量比正常值低C.引起B(yǎng)細胞活化的雙信號是抗原和輔助性T細胞表面的分子D.通過藥物抑制相應(yīng)的輔助性T細胞的增殖有減輕病情的作用答案B解析題圖中的該種免疫失調(diào)病是由人體免疫系統(tǒng)異常敏感，反應(yīng)過度，“敵我不分”地將自身物質(zhì)當作外來異物進行攻擊而引起的，這類疾病屬于自身免疫病，A正確；該病患者甲狀腺激素水平低于正常值，導(dǎo)致促甲狀腺激素含量比正常值高，B錯誤；體液免疫中，激活B細胞活化的雙信號是抗原和輔助性T細胞表面的分子，C正確；通過一定的藥物抑制輔助性T細胞的增殖，可以影響細胞毒性T細胞和B細胞的活化，可起到改善、延緩和阻止病情進一步發(fā)展的作用，D正確。4.(2025·山東濱州模擬)抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒性作用(ADCC)是人體抵抗HIV感染的一種重要免疫機制(如圖所示)?；罨腘K細胞通過其表面的FcyRⅢ受體識別被非中和性抗體包裹的靶細胞，通過釋放穿孔素和顆粒酶等使受HIV感染的靶細胞溶解、死亡。下列說法錯誤的是()A.FcyRⅢ受體的合成與加工需要核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的參與B.圖中抗原是靶細胞受HIV侵染后膜表面的某些分子發(fā)生變化形成的C.ADCC反應(yīng)過程中的非中和性抗體能夠與HIV結(jié)合形成沉淀D.穿孔素和顆粒酶誘導(dǎo)靶細胞死亡屬于細胞凋亡答案C解析FcyRⅢ受體的化學(xué)本質(zhì)為蛋白質(zhì)，位于細胞膜上，細胞膜上的蛋白質(zhì)的合成與加工需要核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的參與，A正確；HIV入侵正常的細胞之后，該細胞被稱為靶細胞，靶細胞被NK細胞識別處理，故圖中抗原是靶細胞受HIV侵染后膜表面的某些分子發(fā)生變化形成的，B正確；抗體與病原體結(jié)合后會發(fā)生進一步的變化，如形成沉淀等，而根據(jù)題圖可知，非中和性抗體結(jié)合的是被HIV入侵的靶細胞而非HIV本身，C錯誤。5.(2025·四川綿陽期中)研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病患者的神經(jīng)元分泌的α－突觸核蛋白往往異常纖維化成斑塊狀，該蛋白會引起機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，刺激T細胞增殖分化攻擊分泌該蛋白的神經(jīng)元，大腦皮層運動神經(jīng)中樞的多巴胺能神經(jīng)元受攻擊后，分泌的多巴胺減少，造成患者肌張力增加，出現(xiàn)震顫、僵硬等癥狀。下列相關(guān)分析錯誤的是()A.異常纖維化的α－突觸核蛋白作為抗原可引發(fā)機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)B.帕金森病患者通過體液免疫產(chǎn)生抗體，使產(chǎn)生α－突觸核蛋白的神經(jīng)元受到損傷C.多巴胺能與肌細胞膜上的特異性受體結(jié)合，使細胞膜對離子的通透性改變D.產(chǎn)生α－突觸核蛋白的神經(jīng)元受到免疫攻擊屬于自身免疫病答案B解析分析題意可知，異常纖維化的α－突觸核蛋白能夠引起機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，說明其可作為抗原，A正確；由題干信息可知，帕金森病患者體內(nèi)T細胞增殖分化，對分泌α－突觸核蛋白的神經(jīng)元進行攻擊，該過程屬于細胞免疫，B錯誤；多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，能與肌細胞膜上的特異性受體結(jié)合，使細胞膜對離子的通透性改變，引起膜電位的變化，C正確；免疫系統(tǒng)將自身的神經(jīng)元當作外來異物進行攻擊，引起神經(jīng)元損傷，屬于自身免疫病，D正確。6.(2025·山東德州高三檢測)2023年12月1日是第36個世界艾滋病日，其宣傳主題為“凝聚社會力量，合力共抗艾滋”。如圖是HIV病毒侵染宿主細胞示意圖，下列敘述錯誤的是()A.HIV主要寄生在人體的輔助性T細胞中，其大量增殖會導(dǎo)致患者免疫功能減弱B.HIV與宿主淋巴細胞表面的CD4蛋白結(jié)合附著到細胞，由此推測CD4是一種載體蛋白C.機體感染后，HIV會刺激免疫系統(tǒng)分泌抗HIV的抗體，這也是目前HIV檢測的重要依據(jù)D.研究人員設(shè)想破壞艾滋病患者淋巴細胞的CCR5基因，改造細胞膜，有望治愈艾滋病答案B解析HIV主要寄生在人體的輔助性T淋巴細胞中，病毒的大量增殖會引起輔助性T淋巴細胞數(shù)量大量減少，導(dǎo)致患者免疫功能減弱，A正確；HIV與宿主淋巴細胞表面的CD4蛋白結(jié)合附著到宿主細胞，體現(xiàn)了CD4具有信息交流的功能，由此推測CD4是受體，B錯誤；機體感染后，HIV會刺激免疫系統(tǒng)分泌抗HIV的抗體，這也是目前HIV檢測的重要依據(jù)，C正確；破壞艾滋病患者淋巴細胞的CCR5基因，細胞膜無CCR5蛋白，病毒包膜無法與細胞膜融合，HIV病毒無法進入輔助性T淋巴細胞，有望治愈艾滋病，D正確。7.(不定項)(2025·山東煙臺考前預(yù)測)經(jīng)基因工程改造的T細胞，具有直接識別腫瘤細胞特異性抗原的嵌合抗原受體——CAR而被稱為CAR－T細胞。CAR－T細胞接收抗原信號后可直接活化發(fā)揮免疫作用，常用于血液中腫瘤細胞的治療。下列敘述正確的是()A.該免疫療法體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)第三道防線的免疫防御功能B.可利用逆轉(zhuǎn)錄病毒的侵染能力，將CAR基因整合到T細胞基因組C.CAR能特異性識別抗原，將CAR固定在T細胞膜上，具有錨定腫瘤細胞作用D.CAR－T細胞接收抗原信號和輔助性T細胞傳遞的信號后，才能發(fā)揮抗腫瘤等免疫應(yīng)答效應(yīng)答案BC解析CAR－T細胞針對的是腫瘤細胞，體現(xiàn)了免疫監(jiān)視功能，A錯誤；CAR基因的RNA重組到逆轉(zhuǎn)錄病毒中，逆轉(zhuǎn)錄病毒侵染T細胞，將CAR基因整合到T細胞基因組，B正確；將能識別腫瘤特異性抗原的嵌合抗原受體——CAR固定在T細胞上，T細胞就可以特異性識別腫瘤細胞，進而錨定腫瘤細胞，C正確；CAR－T細胞接收抗原信號后可直接活化發(fā)揮免疫作用，不需要接受輔助性T細胞傳遞的信號，D錯誤。二、非選擇題8.(2025·山東濟南模擬)損傷引發(fā)的適度炎癥反應(yīng)可有效地抵御病原體入侵，促進創(chuàng)傷恢復(fù)，但過度的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致組織損傷或者炎性疾病?；卮鹣铝袉栴}：(1)炎癥信號刺激痛覺感受器，引發(fā)神經(jīng)沖動，神經(jīng)沖動傳至________處產(chǎn)生痛覺；同時，下丘腦作為體溫調(diào)節(jié)中樞受內(nèi)、外致熱源刺激，引起局部體溫升高。此外損傷部位還有發(fā)紅、腫脹等現(xiàn)象。(2)機體存在多種機制調(diào)控炎癥反應(yīng)強度：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特定區(qū)域感受炎癥信號后，將激活迷走神經(jīng)，釋放乙酰膽堿，與巨噬細胞上的____________________________________________________結(jié)合，抑制其釋放促炎因子，此過程屬于__________調(diào)節(jié)。②糖皮質(zhì)激素可抑制促炎因子合成，促進抗炎因子合成。炎癥信號還可激活________調(diào)控軸，促進糖皮質(zhì)激素釋放來降低炎癥反應(yīng)。臨床上常將糖皮質(zhì)激素類似物作為抗炎藥物，但這類抗炎藥物長期使用可能會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)萎縮，原因是_________________________________________