臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)主管技師歷年練習(xí)題及答案一、單選題（每題1分，共40分）1.下列關(guān)于血液中血紅蛋白的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)B.由珠蛋白和亞鐵血紅素組成C.成人血紅蛋白主要是HbAD.胎兒血紅蛋白主要是HbA?答案：D。胎兒血紅蛋白主要是HbF，成人血紅蛋白主要是HbA，HbA?占成人血紅蛋白的2%3%。2.瑞氏染色法中，緩沖液的最適pH為（）A.6.06.2B.6.46.8C.7.07.2D.7.47.6答案：B。瑞氏染色法中緩沖液的最適pH為6.46.8，在此pH條件下細(xì)胞染色效果最佳。3.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉加快（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.原發(fā)性低纖維蛋白原血癥答案：C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致血漿中纖維蛋白原等大分子蛋白質(zhì)增多，使血沉加快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般對(duì)血沉無(wú)明顯影響；原發(fā)性低纖維蛋白原血癥時(shí)血沉減慢。4.血小板的主要功能是（）A.吞噬作用B.參與止血和凝血過(guò)程C.運(yùn)輸氧和二氧化碳D.免疫防御答案：B。血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用，當(dāng)血管損傷時(shí)，血小板迅速黏附、聚集在損傷部位，形成血小板血栓，同時(shí)參與凝血過(guò)程，促進(jìn)血液凝固。吞噬作用是白細(xì)胞的功能；運(yùn)輸氧和二氧化碳是紅細(xì)胞的功能；免疫防御主要是淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞的功能。5.正常人尿液中可見(jiàn)的少量細(xì)胞是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.鱗狀上皮細(xì)胞D.以上都是答案：C。正常人尿液中可見(jiàn)少量鱗狀上皮細(xì)胞，來(lái)自尿道前段。正常人尿液中一般無(wú)紅細(xì)胞，或每高倍視野不超過(guò)3個(gè)；白細(xì)胞每高倍視野不超過(guò)5個(gè)。6.尿蛋白定性試驗(yàn)中，經(jīng)典且特異性較好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.試帶法D.考馬斯亮藍(lán)法答案：A。加熱乙酸法是尿蛋白定性試驗(yàn)的經(jīng)典方法，特異性較好，能檢出清蛋白和球蛋白，但靈敏度較低?；腔畻钏岱`敏度高，但假陽(yáng)性率也較高；試帶法主要對(duì)清蛋白敏感；考馬斯亮藍(lán)法主要用于蛋白質(zhì)定量測(cè)定。7.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中，特異性較好的方法是（）A.鄰聯(lián)甲苯胺法B.匹拉米洞法C.免疫膠體金法D.愈創(chuàng)木酯法答案：D。愈創(chuàng)木酯法是糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法中特異性較好的方法，其原理是血紅蛋白中的含鐵血紅素有類似過(guò)氧化物酶的活性，能催化過(guò)氧化氫釋放新生態(tài)氧，氧化色原物質(zhì)而顯色。鄰聯(lián)甲苯胺法、匹拉米洞法靈敏度高，但特異性較差；免疫膠體金法是免疫學(xué)方法，特異性高，但成本較高。8.腦脊液外觀呈毛玻璃樣混濁，常見(jiàn)于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：B。結(jié)核性腦膜炎時(shí)腦脊液外觀呈毛玻璃樣混濁，靜置1224小時(shí)后可形成薄膜。化膿性腦膜炎腦脊液外觀呈膿性混濁；病毒性腦膜炎腦脊液外觀多清亮；蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液外觀呈血性。9.漿膜腔積液中，漏出液與滲出液的主要區(qū)別在于（）A.外觀B.比重C.蛋白質(zhì)含量D.病因答案：D。漏出液與滲出液的主要區(qū)別在于病因，漏出液是由于毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高、血漿膠體滲透壓降低等非炎癥因素引起；滲出液是由于炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激等炎癥因素引起。外觀、比重、蛋白質(zhì)含量等也可作為鑒別指標(biāo)，但不是主要區(qū)別。10.下列哪種酶在急性心肌梗死時(shí)最早升高（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）答案：A。急性心肌梗死時(shí)，肌酸激酶（CK）在起病后6小時(shí)內(nèi)升高，24小時(shí)達(dá)高峰，34天恢復(fù)正常，是最早升高的酶。CKMB在起病后4小時(shí)內(nèi)升高，1624小時(shí)達(dá)高峰，34天恢復(fù)正常；LDH在起病后810小時(shí)升高，23天達(dá)高峰，12周恢復(fù)正常；AST在起病后612小時(shí)升高，2448小時(shí)達(dá)高峰，36天恢復(fù)正常。11.血糖的正常參考范圍是（）A.3.96.1mmol/LB.6.17.0mmol/LC.7.011.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案：A?？崭寡堑恼⒖挤秶?.96.1mmol/L。當(dāng)空腹血糖在6.17.0mmol/L之間時(shí)，稱為空腹血糖受損；當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L時(shí)，結(jié)合臨床癥狀可診斷為糖尿病。12.糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平（）A.12周B.23周C.46周D.812周答案：D。糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖非酶促結(jié)合的產(chǎn)物，其含量與血糖濃度呈正相關(guān)，反映的是過(guò)去812周的平均血糖水平。13.血清總膽固醇的正常參考范圍是（）A.2.865.98mmol/LB.3.16.5mmol/LC.4.147.8mmol/LD.5.179.11mmol/L答案：A。血清總膽固醇的正常參考范圍是2.865.98mmol/L。總膽固醇升高常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等疾病；降低常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、營(yíng)養(yǎng)不良等疾病。14.血清甘油三酯的正常參考范圍是（）A.0.561.7mmol/LB.1.72.26mmol/LC.2.265.65mmol/LD.5.65mmol/L以上答案：A。血清甘油三酯的正常參考范圍是0.561.7mmol/L。甘油三酯升高常見(jiàn)于高脂血癥、糖尿病、肥胖等疾病。15.下列哪種脂蛋白升高可降低動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)（）A.低密度脂蛋白（LDL）B.極低密度脂蛋白（VLDL）C.高密度脂蛋白（HDL）D.中間密度脂蛋白（IDL）答案：C。高密度脂蛋白（HDL）可將外周組織中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，其升高可降低動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。低密度脂蛋白（LDL）是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素；極低密度脂蛋白（VLDL）主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯；中間密度脂蛋白（IDL）是VLDL向LDL轉(zhuǎn)化過(guò)程中的中間產(chǎn)物。16.血清淀粉酶升高最常見(jiàn)于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.腮腺炎D.胰腺癌答案：A。血清淀粉酶升高最常見(jiàn)于急性胰腺炎，一般在起病后612小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)35天。慢性胰腺炎血清淀粉酶一般不升高或輕度升高；腮腺炎時(shí)血清淀粉酶也可升高，但不如急性胰腺炎明顯；胰腺癌時(shí)血清淀粉酶一般正?；蜉p度升高。17.下列哪種激素可促進(jìn)血糖升高（）A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)激素D.糖皮質(zhì)激素答案：B。胰高血糖素是一種促進(jìn)分解代謝的激素，可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生，使血糖升高。胰島素是唯一能降低血糖的激素；生長(zhǎng)激素和糖皮質(zhì)激素也可升高血糖，但不是主要的升糖激素。18.甲狀腺激素的合成原料是（）A.碘和酪氨酸B.鐵和蛋白質(zhì)C.鈣和維生素DD.鋅和氨基酸答案：A。甲狀腺激素的合成原料是碘和酪氨酸，甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞攝取碘和酪氨酸，在過(guò)氧化物酶的作用下合成甲狀腺激素。鐵是合成血紅蛋白的原料；鈣和維生素D與骨骼健康有關(guān)；鋅是多種酶的組成成分。19.下列哪種疾病可導(dǎo)致甲狀腺激素水平降低（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥C.亞急性甲狀腺炎D.垂體瘤答案：B。原發(fā)性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺本身病變導(dǎo)致甲狀腺激素合成和分泌減少，血清甲狀腺激素水平降低。甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)甲狀腺激素水平升高；亞急性甲狀腺炎在不同階段甲狀腺激素水平可升高或降低；垂體瘤可導(dǎo)致促甲狀腺激素（TSH）分泌異常，進(jìn)而影響甲狀腺激素水平，但不一定導(dǎo)致甲狀腺激素降低。20.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，常見(jiàn)于（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血答案：A。缺鐵性貧血時(shí)，由于鐵缺乏，血清鐵降低，為了滿足機(jī)體對(duì)鐵的需求，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。鐵粒幼細(xì)胞貧血時(shí)血清鐵升高；地中海貧血是由于珠蛋白合成障礙引起的貧血，血清鐵一般正常；再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭引起的貧血，血清鐵可正?；蛏?。21.下列哪種細(xì)胞在骨髓中出現(xiàn)，提示可能患有白血?。ǎ〢.原始細(xì)胞增多B.淋巴細(xì)胞增多C.單核細(xì)胞增多D.嗜酸性粒細(xì)胞增多答案：A。白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，骨髓中原始細(xì)胞增多是白血病的重要特征之一。淋巴細(xì)胞增多可見(jiàn)于病毒感染等疾??；單核細(xì)胞增多可見(jiàn)于感染、血液系統(tǒng)疾病等；嗜酸性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等疾病。22.骨髓穿刺的首選部位是（）A.髂骨B.胸骨C.脊椎骨D.脛骨答案：A。髂骨是骨髓穿刺的首選部位，此處骨髓豐富，操作安全，不易發(fā)生并發(fā)癥。胸骨骨髓含量豐富，但操作難度較大，有一定的危險(xiǎn)性；脊椎骨穿刺難度也較大；脛骨一般用于嬰幼兒骨髓穿刺。23.下列哪種免疫球蛋白在血清中含量最高（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白總量的75%80%，具有抗感染、中和毒素等作用。IgA主要存在于分泌液中；IgD功能尚不清楚；IgE與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。24.下列哪種細(xì)胞參與體液免疫應(yīng)答（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞答案：B。B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下可分化為漿細(xì)胞，產(chǎn)生抗體，參與體液免疫應(yīng)答。T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫應(yīng)答；巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要參與吞噬作用和非特異性免疫。25.免疫熒光技術(shù)中，直接法與間接法的主要區(qū)別在于（）A.標(biāo)記物不同B.檢測(cè)的抗原不同C.敏感性不同D.操作步驟不同答案：D。直接法是用熒光素直接標(biāo)記抗體，與待檢抗原結(jié)合，操作簡(jiǎn)單，但敏感性較低；間接法是先用未標(biāo)記的抗體與待檢抗原結(jié)合，再用熒光素標(biāo)記的抗抗體與第一抗體結(jié)合，操作步驟相對(duì)復(fù)雜，但敏感性較高。標(biāo)記物都是熒光素；檢測(cè)的抗原可以相同；敏感性是兩者的一個(gè)區(qū)別，但不是主要區(qū)別。26.下列哪種方法可用于檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物（）A.免疫比濁法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）C.放射免疫分析（RIA）D.免疫印跡法答案：A。免疫比濁法是根據(jù)抗原抗體結(jié)合形成復(fù)合物后，溶液濁度的變化來(lái)檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物的含量。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）、放射免疫分析（RIA）和免疫印跡法主要用于檢測(cè)抗原或抗體，而不是直接檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物。27.下列哪種病原體可引起性?。ǎ〢.沙眼衣原體B.肺炎支原體C.立克次體D.螺旋體答案：A。沙眼衣原體可引起沙眼、包涵體結(jié)膜炎、泌尿生殖道感染等疾病，其中泌尿生殖道感染屬于性病。肺炎支原體主要引起肺炎；立克次體可引起斑疹傷寒等疾病；螺旋體可引起梅毒等疾病，但本題中A選項(xiàng)更符合題意。28.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性菌（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：B。金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性菌，呈葡萄狀排列。大腸桿菌是革蘭陰性菌；淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌是革蘭陰性雙球菌。29.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.細(xì)胞壁答案：D。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛等，細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，所有細(xì)菌都有細(xì)胞壁。30.下列哪種培養(yǎng)基可用于培養(yǎng)真菌（）A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.沙保培養(yǎng)基D.麥康凱培養(yǎng)基答案：C。沙保培養(yǎng)基是培養(yǎng)真菌的常用培養(yǎng)基，其成分適合真菌的生長(zhǎng)。血瓊脂培養(yǎng)基和巧克力瓊脂培養(yǎng)基主要用于培養(yǎng)細(xì)菌；麥康凱培養(yǎng)基是一種選擇性培養(yǎng)基，用于培養(yǎng)革蘭陰性腸道桿菌。31.下列哪種病毒可引起手足口病（）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒C.流感病毒D.乙肝病毒答案：B。柯薩奇病毒可引起手足口病、皰疹性咽峽炎等疾病。脊髓灰質(zhì)炎病毒可引起脊髓灰質(zhì)炎；流感病毒可引起流行性感冒；乙肝病毒可引起乙型肝炎。32.下列哪種檢測(cè)方法可用于診斷艾滋?。ǎ〢.核酸檢測(cè)B.抗體檢測(cè)C.抗原檢測(cè)D.以上都是答案：D。艾滋病的診斷主要依靠檢測(cè)艾滋病病毒（HIV）的抗體、抗原和核酸?？贵w檢測(cè)是最常用的方法，一般在感染后312周可檢測(cè)到抗體；抗原檢測(cè)可在感染早期檢測(cè)到p24抗原；核酸檢測(cè)可直接檢測(cè)HIV的核酸，靈敏度高，可用于早期診斷和療效監(jiān)測(cè)。33.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起瘧疾（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.瘧原蟲(chóng)D.血吸蟲(chóng)答案：C。瘧原蟲(chóng)是引起瘧疾的病原體，瘧原蟲(chóng)寄生于人體紅細(xì)胞內(nèi)，通過(guò)按蚊傳播?；紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)主要引起腸道寄生蟲(chóng)病；血吸蟲(chóng)可引起血吸蟲(chóng)病。34.下列哪種標(biāo)本可用于檢測(cè)腸道寄生蟲(chóng)卵（）A.血液B.尿液C.糞便D.痰液答案：C。糞便標(biāo)本是檢測(cè)腸道寄生蟲(chóng)卵的常用標(biāo)本，通過(guò)直接涂片法、沉淀法、漂浮法等方法可檢查糞便中的寄生蟲(chóng)卵。血液可用于檢測(cè)瘧原蟲(chóng)等血液寄生蟲(chóng)；尿液可用于檢測(cè)絲蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)的微絲蚴；痰液可用于檢測(cè)肺吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)。35.下列哪種方法可用于寄生蟲(chóng)的病原學(xué)診斷（）A.免疫學(xué)檢測(cè)B.分子生物學(xué)檢測(cè)C.顯微鏡檢查D.影像學(xué)檢查答案：C。顯微鏡檢查是寄生蟲(chóng)病原學(xué)診斷的最直接方法，通過(guò)觀察寄生蟲(chóng)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征來(lái)確診寄生蟲(chóng)感染。免疫學(xué)檢測(cè)和分子生物學(xué)檢測(cè)可用于輔助診斷；影像學(xué)檢查可用于觀察寄生蟲(chóng)在體內(nèi)的寄生部位和病變情況，但不能直接確診寄生蟲(chóng)感染。36.質(zhì)量控制圖中，警告線一般設(shè)定為（）A.±1sB.±2sC.±3sD.±4s答案：B。質(zhì)量控制圖中，警告線一般設(shè)定為±2s，控制限設(shè)定為±3s。當(dāng)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)超出±2s但未超出±3s時(shí)，提示可能存在分析誤差，需要引起注意；當(dāng)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)超出±3s時(shí)，提示分析過(guò)程可能失控，需要查找原因并采取糾正措施。37.室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測(cè)的是（）A.檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性B.檢測(cè)結(jié)果的精密度C.檢測(cè)方法的特異性D.檢測(cè)方法的靈敏度答案：B。室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測(cè)的是檢測(cè)結(jié)果的精密度，通過(guò)對(duì)同一批質(zhì)控品進(jìn)行多次檢測(cè)，觀察檢測(cè)結(jié)果的波動(dòng)情況，判斷檢測(cè)過(guò)程是否穩(wěn)定。檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性可通過(guò)與參考方法或標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行比對(duì)來(lái)評(píng)估；檢測(cè)方法的特異性和靈敏度是檢測(cè)方法的固有特性，與質(zhì)量控制關(guān)系不大。38.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要評(píng)價(jià)的是（）A.實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力B.檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性C.檢測(cè)方法的可靠性D.以上都是答案：D。室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由外部質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)定期向各實(shí)驗(yàn)室發(fā)放質(zhì)控品，各實(shí)驗(yàn)室對(duì)質(zhì)控品進(jìn)行檢測(cè)并將結(jié)果回報(bào)給評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)對(duì)各實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和評(píng)價(jià)，主要評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力、檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和檢測(cè)方法的可靠性。39.檢驗(yàn)報(bào)告的審核人員應(yīng)具備的條件不包括（）A.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格B.熟悉檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義C.能夠?qū)z驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行正確的解釋和分析D.具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)答案：D。檢驗(yàn)報(bào)告的審核人員應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，熟悉檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義，能夠?qū)z驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行正確的解釋和分析。雖然具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)有助于審核檢驗(yàn)報(bào)告，但不是必備條件。40.下列哪種情況不屬于醫(yī)療事故（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故B.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的C.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的D.以上都是答案：D。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故屬于醫(yī)療事故。但在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的等情況不屬于醫(yī)療事故。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是紅細(xì)胞的生理特性（）A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.滲透脆性D.趨化性答案：ABC。紅細(xì)胞的生理特性包括可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性?？伤茏冃涡允侵讣t細(xì)胞在通過(guò)毛細(xì)血管時(shí)可發(fā)生變形；懸浮穩(wěn)定性是指紅細(xì)胞能相對(duì)穩(wěn)定地懸浮于血漿中；滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。趨化性是白細(xì)胞的特性。2.尿液化學(xué)檢查包括（）A.尿蛋白檢查B.尿糖檢查C.尿酮體檢查D.尿膽紅素檢查答案：ABCD。尿液化學(xué)檢查包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原等項(xiàng)目的檢查，這些檢查可以反映腎臟功能、糖代謝、脂肪代謝等情況。3.血清酶活性測(cè)定的影響因素包括（）A.底物濃度B.溫度C.pHD.抑制劑和激活劑答案：ABCD。血清酶活性測(cè)定的影響因素包括底物濃度、溫度、pH、抑制劑和激活劑等。底物濃度在一定范圍內(nèi)與酶促反應(yīng)速度成正比；溫度和pH對(duì)酶的活性有重要影響，不同的酶有其最適溫度和pH；抑制劑可抑制酶的活性，激活劑可增強(qiáng)酶的活性。4.甲狀腺功能檢查的項(xiàng)目包括（）A.血清甲狀腺激素（T?、T?）測(cè)定B.促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定C.甲狀腺自身抗體測(cè)定D.甲狀腺攝碘率測(cè)定答案：ABCD。甲狀腺功能檢查的項(xiàng)目包括血清甲狀腺激素（T?、T?）測(cè)定、促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定、甲狀腺自身抗體測(cè)定和甲狀腺攝碘率測(cè)定等。血清甲狀腺激素水平反映甲狀腺的功能狀態(tài)；TSH是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)；甲狀腺自身抗體測(cè)定可用于診斷自身免疫性甲狀腺疾病；甲狀腺攝碘率測(cè)定可了解甲狀腺的攝碘功能。5.細(xì)菌的致病性與下列哪些因素有關(guān)（）A.細(xì)菌的毒力B.細(xì)菌的數(shù)量C.細(xì)菌的侵入門(mén)戶D.機(jī)體的免疫力答案：ABCD。細(xì)菌的致病性與細(xì)菌的毒力、數(shù)量、侵入門(mén)戶和機(jī)體的免疫力等因素有關(guān)。細(xì)菌的毒力包括侵襲力和毒素；細(xì)菌的數(shù)量越多，越容易引起感染；細(xì)菌只有通過(guò)合適的侵入門(mén)戶才能引起感染；機(jī)體的免疫力越強(qiáng)，越能抵抗細(xì)菌的感染。6.病毒的培養(yǎng)方法包括（）A.動(dòng)物接種B.雞胚培養(yǎng)C.細(xì)胞培養(yǎng)D.培養(yǎng)基培養(yǎng)答案：ABC。病毒是嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生微生物，不能在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，其培養(yǎng)方法包括動(dòng)物接種、雞胚培養(yǎng)和細(xì)胞培養(yǎng)。動(dòng)物接種是將病毒接種到易感動(dòng)物體內(nèi)；雞胚培養(yǎng)是將病毒接種到雞胚的不同部位；細(xì)胞培養(yǎng)是將病毒接種到培養(yǎng)的細(xì)胞中。7.寄生蟲(chóng)的生活史包括（）A.寄生蟲(chóng)的感染階段B.寄生蟲(chóng)的傳播途徑C.寄生蟲(chóng)在宿主體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程D.寄生蟲(chóng)的致病機(jī)制答案：ABC。寄生蟲(chóng)的生活史是指寄生蟲(chóng)完成一代生長(zhǎng)、發(fā)育和繁殖的整個(gè)過(guò)程，包括寄生蟲(chóng)的感染階段、傳播途徑和在宿主體內(nèi)的發(fā)育過(guò)程。寄生蟲(chóng)的致病機(jī)制不屬于生活史的范疇。8.質(zhì)量控制的目的包括（）A.保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性B.保證檢測(cè)結(jié)果的精密度C.提高檢測(cè)效率D.降低檢測(cè)成本答案：AB。質(zhì)量控制的目的是保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和精密度，使檢測(cè)結(jié)果可靠、可信。提高檢測(cè)效率和降低檢測(cè)成本不是質(zhì)量控制的主要目的，但質(zhì)量控制可以通過(guò)優(yōu)化檢測(cè)流程等方式間接提高檢測(cè)效率和降低檢測(cè)成本。9.檢驗(yàn)報(bào)告的基本內(nèi)容包括（）A.患者基本信息B.檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果C.報(bào)告日期D.審核人員簽名答案：ABCD。檢驗(yàn)報(bào)告的基本內(nèi)容包括患者基本信息（如姓名、性別、年齡、住院號(hào)等）、檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果、報(bào)告日期、審核人員簽名等。這些信息對(duì)于臨床醫(yī)生了解患者的病情和診斷治療具有重要意義。10.實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的措施包括（）A.個(gè)人防護(hù)裝備的使用B.實(shí)驗(yàn)室設(shè)施的建設(shè)和維護(hù)C.實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范D.廢棄物的處理答案：ABCD。實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的措施包括個(gè)人防護(hù)裝備的使用（如口罩、手套、防護(hù)服等）、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施的建設(shè)和維護(hù)（如生物安全柜、通風(fēng)系統(tǒng)等）、實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范（如正確的接種、消毒等）和廢棄物的處理（如分類收集、消毒處理等）。三、案例分析題（每題20分，共40分）1.患者，男性，50歲，因“上腹部疼痛1天”入院?；颊?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有膽結(jié)石病史。查體：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛和肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%；血淀粉酶500U/L（參考范圍：25125U/L）；尿淀粉酶1500U/L（參考范圍：100500U/L）。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？（3）該患者的治療原則是什么？答案：（1）該患者最可能的診斷是急性胰腺炎。依據(jù)如下：臨床表現(xiàn)：上腹部疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，伴惡心、嘔吐，符合急性胰腺炎的典型癥狀。既往史：有膽結(jié)石病史，膽結(jié)石是急性胰腺炎的常見(jiàn)病因之一。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶和尿淀粉酶明顯升高，超過(guò)正常參考范圍，是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)。血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，提示有炎癥反應(yīng)。（2）為明確診斷，還需要進(jìn)行以下檢查：腹部超聲：可觀察胰腺的形態(tài)、大小、有無(wú)滲出等情況，同時(shí)可檢查膽囊、膽管等有無(wú)結(jié)石等病變。腹部CT：對(duì)急性胰腺炎的診斷和病情評(píng)估有重要價(jià)值，可清晰顯示胰腺的壞死、滲出等情況。血鈣：急性胰腺炎患者可出現(xiàn)血鈣降低，監(jiān)測(cè)血鈣水平有助于判斷病情的嚴(yán)重程度。C反應(yīng)蛋白（CRP）：CRP是一種炎癥標(biāo)志物，升高提示炎癥反應(yīng)的程度，可用于評(píng)估急性胰腺炎的病情和預(yù)后。（3）該患者的治療原則如下：禁食、胃腸減壓：減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。補(bǔ)液：維持水、電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，糾正休克。抑制胰液分泌：可使用生長(zhǎng)抑素及其類似物，如奧曲肽等，抑制胰液的分泌。抗感染：選用敏感的抗生素，預(yù)防和治療感染。解痙止痛：可使用阿托品、山莨菪堿等藥物緩解疼痛。營(yíng)養(yǎng)支持：病情嚴(yán)重者