2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)眼科診斷中，患者眼瞼閉合不全伴晨起眼瞼浮腫，最可能的病機是A.風(fēng)熱犯眼B.脾虛濕困C.肝火上炎D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細解析】眼瞼浮腫晨起加重為脾虛濕困典型表現(xiàn)，結(jié)合眼瞼閉合不全（脾主肌肉），故選B。風(fēng)熱犯眼多伴紅腫熱痛，肝火上炎見目赤痛，氣血兩虛則眼瞼下垂無力?！绢}干2】治療青光眼急性發(fā)作期，小劑量甘露醇靜脈滴注的主要作用是A.促進房水排出B.抑制房水生成C.降低眼壓D.改善眼部血液循環(huán)【參考答案】C【詳細解析】急性青光眼需快速降低眼壓，甘露醇通過滲透性利尿減少血容量，間接降低眼壓，屬間接降眼壓機制。直接促進房水排出為毛果蕓香堿作用，抑制房水生成為乙酰膽堿類似物。【題干3】中醫(yī)辨證“暴盲”與西醫(yī)診斷急性閉角型青光眼在病機上的共同點是A.肝陽上亢B.氣滯血瘀C.水液停聚D.氣血兩虧【參考答案】C【詳細解析】暴盲多因肝陽上亢或水液停聚導(dǎo)致氣血不能上榮于目。急性閉角型青光眼屬中醫(yī)“青風(fēng)內(nèi)障”，病機為肝陽偏亢、氣滯水瘀，水液停聚致瞳孔阻滯、眼壓驟升，故選C?！绢}干4】治療視神經(jīng)萎縮，中醫(yī)首選的方劑是A.逍遙散B.八珍湯C.補陽還五湯D.血府逐瘀湯【參考答案】C【詳細解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“青盲”，多因氣虛血瘀或肝腎兩虧。補陽還五湯以“益氣活血”為主，配合桃仁、紅花等活血藥，能改善微循環(huán)，促進神經(jīng)修復(fù)，為經(jīng)典治法。逍遙散治肝郁，八珍湯補氣血但無活血通絡(luò)作用?！绢}干5】中醫(yī)眼科針灸治療“迎風(fēng)流淚”時，少商穴的取穴原則是A.近端取穴B.遠端取穴C.俞募配穴D.五輸穴配穴【參考答案】B【詳細解析】少商為肺經(jīng)井穴，屬遠端取穴法，用于治療眼疾（“眼為肝之外竅，肝開竅于目”）。迎風(fēng)流淚屬肺經(jīng)病變，取井穴少商宣肺行氣，淚道通暢。近端取穴如睛明、攢竹更直接?！绢}干6】中醫(yī)診斷“白睛溢血”多屬A.風(fēng)熱犯目B.肝火上炎C.血熱妄行D.脾不統(tǒng)血【參考答案】C【詳細解析】白睛溢血（蛛網(wǎng)血）多因血熱妄行或陰虛火旺，迫血妄行于目絡(luò)。風(fēng)熱犯目見目赤腫痛，脾不統(tǒng)血則伴鼻衄、便溏。肝火上炎多伴頭痛目赤?！绢}干7】治療翼狀胬肉，中醫(yī)首選的手術(shù)方式是A.結(jié)膜移植術(shù)B.胬肉切除加結(jié)膜移植術(shù)C.單純胬肉切除術(shù)D.激光凝固術(shù)【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)眼科手術(shù)原則“去腐生新”，翼狀胬肉切除后結(jié)膜缺損需移植結(jié)膜瓣修復(fù)，單純切除易復(fù)發(fā)。激光凝固屬西醫(yī)治療?！绢}干8】中醫(yī)辨證“目翳”屬“角膜軟化癥”時，最關(guān)鍵的辨證要點是A.翳色白如銀B.病程纏綿C.舌紅苔黃D.脈細數(shù)【參考答案】A【詳細解析】角膜軟化癥中醫(yī)屬“白翳”，典型表現(xiàn)為翳色白如銀（角膜鈣化），屬陰虧火旺，熱灼精血致翳膜opaque。舌紅苔黃為實熱，舌淡苔白為虛寒?！绢}干9】中醫(yī)眼科治療“視物昏花”時，若伴耳鳴、耳聾，應(yīng)首先考慮的病機是A.肝腎陰虛B.脾腎陽虛C.心腎不交D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】肝腎陰虛致精血不足，不能上榮于目，伴耳鳴耳聾（腎開竅于耳）。脾腎陽虛多伴畏寒肢冷，心腎不交見心悸失眠，氣血兩虛則兼見面色蒼白。【題干10】中醫(yī)眼科辨證“暴盲”時，若見瞳孔散大、對光反射消失，提示A.肝陽上亢B.肝火上炎C.痰濁蒙目D.血瘀阻絡(luò)【參考答案】C【詳細解析】瞳孔散大、對光反射消失為視神經(jīng)完全離斷表現(xiàn)，屬中醫(yī)“暴盲”危候，多因痰濁或血瘀閉阻經(jīng)絡(luò)，氣機逆亂致目失所養(yǎng)。肝陽上亢見瞳孔縮小，肝火上炎伴目赤痛。【題干11】中醫(yī)眼科治療“目赤腫痛”屬風(fēng)熱犯目證時，首選的藥物是A.龍膽瀉肝湯B.銀翹散C.黃連上清丸D.歸脾湯【參考答案】B【詳細解析】銀翹散為經(jīng)典風(fēng)熱犯表方，適用于目赤腫痛、差明流淚、舌紅苔薄黃。龍膽瀉肝湯清肝膽實火，黃連上清丸更長于清上焦實火，歸脾湯治心脾兩虛?！绢}干12】中醫(yī)眼科診斷“青盲”時，若見瞳孔散大、視力驟降，最可能的西醫(yī)診斷是A.青光眼B.白內(nèi)障C.視網(wǎng)膜脫離D.視神經(jīng)炎【參考答案】A【詳細解析】瞳孔散大伴視力驟降為急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)，中醫(yī)稱“青風(fēng)內(nèi)障”。白內(nèi)障瞳孔正大，視網(wǎng)膜脫離見閃光感、視野缺損，視神經(jīng)炎多伴頭痛、視力波動?！绢}干13】中醫(yī)眼科針灸治療“迎風(fēng)流淚”時，配合太沖穴的取穴依據(jù)是A.同名經(jīng)取穴B.俞募配穴C.五輸穴配穴D.表里經(jīng)配穴【參考答案】D【詳細解析】太沖為肝經(jīng)原穴，肺經(jīng)為手太陰肺經(jīng)，肺與大腸相表里，目為肝竅，取肝經(jīng)原穴太沖與肺經(jīng)井穴少商（遠端配穴）構(gòu)成表里經(jīng)配穴，調(diào)和肺肝，淚道通利?！绢}干14】中醫(yī)辨證“暴盲”伴頭痛如劈，惡心嘔吐，舌紅苔黃膩，最可能的治法是A.平肝潛陽B.清熱利濕C.活血通絡(luò)D.益氣養(yǎng)陰【參考答案】A【詳細解析】頭痛如劈、惡心嘔吐為肝陽上亢典型證候，伴舌紅苔黃膩提示濕熱內(nèi)蘊，需平肝潛陽兼清熱利濕?；钛ńj(luò)用于血瘀證，益氣養(yǎng)陰屬氣陰兩虛證治?！绢}干15】中醫(yī)眼科治療“角膜潰瘍”時，若見潰瘍表面膿液粘稠，伴口渴便秘，應(yīng)首選的方劑是A.黃連解毒湯B.五味消毒飲C.瀉心湯D.清胃散【參考答案】A【詳細解析】角膜潰瘍屬中醫(yī)“翳障”，潰瘍表面膿液粘稠為熱毒熾盛，伴口渴便秘提示胃腸積熱，黃連解毒湯??統(tǒng)清瀉三焦實火，適用于熱毒熾盛證。五味消毒飲治熱毒聚于局部，清胃散長于清胃熱。【題干16】中醫(yī)眼科辨證“目暗不明”時，若伴腰膝酸軟、五心煩熱，應(yīng)首先考慮的病機是A.肝腎陰虛B.脾腎陽虛C.心腎不交D.氣血兩虧【參考答案】A【詳細解析】肝腎陰虛致精血不足，不能上榮于目，伴腰膝酸軟、五心煩熱（陰虛火旺）。脾腎陽虛多見畏寒肢冷，心腎不交伴心悸失眠，氣血兩虧則兼見面色蒼白?！绢}干17】中醫(yī)眼科治療“麥粒腫”急性期，首選的局部用藥是A.冰硼散B.黃連西瓜霜D.紫花地丁膏E.金黃散【參考答案】A【詳細解析】麥粒腫屬中醫(yī)“癰腫”，急性期需清熱解毒消腫。冰硼散含麝香等清熱解毒藥，外敷可消腫止痛；黃連西瓜霜涼潤，紫花地丁膏清熱解毒，金黃散適用于濕熱血瘀證。【題干18】中醫(yī)眼科診斷“瞳孔干缺”時，若見視力驟降、頭痛欲裂，提示A.肝火上炎B.痰濁蒙目C.血瘀阻絡(luò)D.陰虧火旺【參考答案】C【詳細解析】瞳孔干缺為視神經(jīng)萎縮危候，伴頭痛欲裂提示氣機逆亂，多因血瘀阻絡(luò)致氣血不能上榮，頭部為“諸陽之會”，瘀阻經(jīng)絡(luò)則痛如劈裂。肝火上炎頭痛多偏側(cè)，痰濁蒙目頭重如裹。【題干19】中醫(yī)眼科治療“視神經(jīng)萎縮”時，若伴耳鳴如蟬、五心煩熱，應(yīng)首選的方劑是A.四物湯B.知柏地黃丸C.益氣聰明湯D.八珍湯【參考答案】B【詳細解析】視神經(jīng)萎縮屬“青盲”，陰虛火旺證伴耳鳴如蟬、五心煩熱，知柏地黃丸滋陰降火，補肝腎以榮明目。四物湯養(yǎng)血，益氣聰明湯益氣升陽，八珍湯補氣血?！绢}干20】中醫(yī)眼科針灸治療“干澀少淚”時，若伴口干不欲飲，應(yīng)配合的穴位是A.太淵B.三陰交C.睛明D.攢竹【參考答案】A【詳細解析】干澀少淚屬“白澀癥”，肺陰不足需宣肺潤燥，太淵為肺經(jīng)輸穴，配合肝經(jīng)原穴太沖（疏肝解郁）可養(yǎng)陰潤燥。三陰交調(diào)肝脾腎，睛明、攢竹直接治眼。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)眼科學(xué)中，視物模糊伴口干咽燥、五心煩熱多屬哪種證型？【選項】A.外感風(fēng)熱B.肝腎陰虛C.氣血虧虛D.肝火上炎【參考答案】B【詳細解析】肝腎陰虛是本證型核心，因肝腎精血不足，不能上榮于目，導(dǎo)致視物昏花?？诟裳试?、五心煩熱為陰虛內(nèi)熱之象。選項A外感風(fēng)熱多伴目赤腫痛、羞明流淚；選項C氣血虧虛可見神疲乏力、面色蒼白；選項D肝火上炎以目赤疼痛、頭痛目眩為主，故排除。【題干2】青盲病的主要病機是？【選項】A.氣滯血瘀B.陰陽失衡C.精血不足D.外感邪毒【參考答案】C【詳細解析】青盲屬中醫(yī)“視神經(jīng)萎縮”范疇，病機核心為精血虧虛，目失濡養(yǎng)。精血不足可由久病耗傷、房勞過度或外傷所致。選項A氣滯血瘀多見于目外傷或病程日久；選項B陰陽失衡為泛指，非青盲特有；選項D外感邪毒多見于急性眼病初期，故選C?！绢}干3】治療暴盲急性期，首選方劑是？【選項】A.杞菊地黃丸B.八珍散C.羚角鉤藤湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】C【詳細解析】暴盲急性期多因肝陽暴亢或熱毒上攻，需清熱平肝熄風(fēng)。羚角鉤藤湯含羚角、鉤藤等藥，可清肝熄風(fēng)止痙，兼通絡(luò)明目。選項A適用于肝腎陰虛慢性期；選項B為氣血雙補方，不治標急癥；選項D用于風(fēng)熱表證，故選C。【題干4】瞳孔散大伴對光反射消失提示？【選項】A.青光眼急性發(fā)作B.視神經(jīng)損傷C.眼底動脈阻塞D.三叉神經(jīng)麻痹【參考答案】A【詳細解析】急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)為瞳孔散大、對光反射消失、眼壓急劇升高，屬中醫(yī)“綠風(fēng)內(nèi)障”范疇。選項B視神經(jīng)損傷瞳孔多為散大固定；選項C眼底動脈阻塞瞳孔早期縮?。贿x項D三叉神經(jīng)麻痹無瞳孔改變，故選A?！绢}干5】中醫(yī)“目赤腫痛”的病機與哪些臟腑相關(guān)？【選項】A.心肝脾B.肝腎肺C.心脾腎D.肝膽腎【參考答案】A【詳細解析】目赤腫痛多因心肝火旺或脾火炎盛。心火可上炎于目致赤腫；肝火偏旺則目赤痛甚；脾火熾盛則目胞紅腫如桃。選項B、C、D均未涵蓋心脾相關(guān)病機，故選A?！绢}干6】治療肝火上炎致目赤腫痛，應(yīng)首選？【選項】A.導(dǎo)赤散B.龍膽瀉肝湯C.杞菊地黃丸D.防風(fēng)通圣散【參考答案】B【詳細解析】龍膽瀉肝湯為經(jīng)典治肝經(jīng)實火方，含龍膽草、黃芩等，可清肝膽實火，兼清下焦?jié)駸?。選項A導(dǎo)赤散適用于心火亢盛；選項C為滋補方劑；選項D用于表里兼證，故選B。【題干7】中醫(yī)“暴盲”與西醫(yī)“急性前房出血”的病機關(guān)聯(lián)？【選項】A.瘀血阻絡(luò)B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.外感風(fēng)寒【參考答案】A【詳細解析】急性前房出血屬中醫(yī)“暴盲”，病機為肝陽暴亢或血熱妄行，導(dǎo)致血溢脈外。瘀血阻絡(luò)可致目視昏蒙，與血不歸經(jīng)病機相符。選項B陰虛火旺多見于慢性貧血性青光眼；選項C氣血兩虛為術(shù)后恢復(fù)期表現(xiàn)；選項D與出血病機無關(guān)，故選A。【題干8】中醫(yī)“真陰不足”導(dǎo)致視物昏花的病機是？【選項】A.精血虧虛B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)熱【參考答案】B【詳細解析】真陰不足屬肝腎精血虧虛，陰不制陽則虛火上炎，灼傷目絡(luò)致視物模糊。選項A精血虧虛為病機基礎(chǔ)，但具體到真陰不足需分陰虛火旺與陰虛火旺；選項C為實證；選項D為外感，故選B?！绢}干9】治療視神經(jīng)萎縮伴頭暈耳鳴，首選方劑是？【選項】A.補中益氣湯B.知柏地黃丸C.首烏延壽丹D.龍膽瀉肝湯【參考答案】C【詳細解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“青盲”，真陰不足者用首烏延壽丹，含制何首烏、枸杞子等，可補肝腎、益精血。選項A適用于氣虛下陷；選項B偏于滋陰降火；選項D治肝膽實火，故選C?！绢}干10】中醫(yī)“目痛如刺”多屬哪種性質(zhì)？【選項】A.風(fēng)邪犯目B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊結(jié)D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細解析】目痛如刺為瘀血內(nèi)阻之象，血行不暢則痛如針刺，拒按。選項A風(fēng)邪犯目痛多游走不定；選項C濕熱蘊結(jié)目痛多脹痛；選項D陰虛火旺痛如針刺但伴口干，需結(jié)合其他證候，故選B?！绢}干11】中醫(yī)“瞳孔散大”伴視力驟降多提示？【選項】A.青光眼B.視網(wǎng)膜脫離C.眼底動脈阻塞D.神經(jīng)梅毒【參考答案】A【詳細解析】急性閉角型青光眼瞳孔散大、視力驟降、眼壓升高，屬中醫(yī)“綠風(fēng)內(nèi)障”。選項B視網(wǎng)膜脫離瞳孔多為正大；選項C眼底動脈阻塞瞳孔早期縮?。贿x項D神經(jīng)梅毒瞳孔呈一致性散大，但多伴其他神經(jīng)癥狀，故選A?！绢}干12】治療肝腎兩虧致視物昏花，應(yīng)首選？【選項】A.杞菊地黃丸B.四物湯C.福壽丹D.防風(fēng)通圣散【參考答案】A【詳細解析】杞菊地黃丸為補益肝腎經(jīng)典方，適用于肝腎陰虛兼精血不足之視物模糊。選項B四物湯為補血方劑；選項C福壽丹含人參、鹿茸，偏于溫陽；選項D治表里兼證，故選A?！绢}干13】中醫(yī)“目不能視”的常見病因為？【選項】A.外感風(fēng)熱B.瘀血阻絡(luò)C.濕熱蘊結(jié)D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細解析】目不能視多因視神經(jīng)萎縮或玻璃體混濁，屬中醫(yī)“暴盲”或“青盲”。瘀血阻絡(luò)可致目失神光，如外傷或久病入絡(luò)。選項A外感風(fēng)熱多伴目赤腫痛；選項C濕熱蘊結(jié)多見白睛色染；選項D陰虛火旺為慢性過程，故選B?！绢}干14】中醫(yī)“視物昏花”與西醫(yī)“老年性黃斑變性”的病機關(guān)聯(lián)？【選項】A.精血虧虛B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.外感邪毒【參考答案】A【詳細解析】老年性黃斑變性屬中醫(yī)“視瞻昏渺”，病機核心為精血虧虛，目失濡養(yǎng)。選項B陰虛火旺多見于糖尿病視網(wǎng)膜病變；選項C氣滯血瘀為病程后期表現(xiàn)；選項D屬外感范疇，故選A?！绢}干15】治療肝陽上亢致頭痛目眩，應(yīng)首選？【選項】A.天麻鉤藤飲B.龍膽瀉肝湯C.補中益氣湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲為平肝潛陽代表方，含天麻、鉤藤等，可平抑肝陽、潛鎮(zhèn)肝風(fēng)。選項B治肝膽實火；選項C治中氣下陷；選項D治表里兼證，故選A。【題干16】中醫(yī)“目胞紅腫如桃”多提示？【選項】A.心火上炎B.脾火熾盛C.肝火上炎D.外感風(fēng)熱【參考答案】B【詳細解析】脾火熾盛可致眼胞紅腫，因脾開竅于口，脾火循經(jīng)上攻于目。選項A心火上炎多伴口舌生瘡；選項C肝火上炎目赤以白睛為主；選項D外感風(fēng)熱多伴發(fā)熱，故選B?！绢}干17】中醫(yī)“青盲”與西醫(yī)“視神經(jīng)萎縮”的病機共同點？【選項】A.瘀血阻絡(luò)B.陰虛火旺C.氣血兩虛D.外感邪毒【參考答案】A【詳細解析】青盲與視神經(jīng)萎縮均以目視昏蒙為特征，病機涉及精血虧虛或外傷致瘀。選項B陰虛火旺多見于糖尿病性視神經(jīng)病變；選項C氣血兩虛為術(shù)后恢復(fù)期；選項D屬外感范疇，故選A?！绢}干18】治療暴盲急性期瞳孔散大，應(yīng)避免使用？【選項】A.羚角鉤藤湯B.龍膽瀉肝湯C.補中益氣湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】C【詳細解析】暴盲急性期肝陽暴亢或熱毒上攻，補中益氣湯溫補中氣，與病機相悖。選項A清熱平肝熄風(fēng)；選項B清肝膽實火；選項D清解表里濕熱，均適用，故選C。【題干19】中醫(yī)“瞳孔縮小”伴畏光多因？【選項】A.陰虛火旺B.濕熱蘊結(jié)C.外感風(fēng)寒D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】C【詳細解析】外感風(fēng)寒致瞳孔縮小、畏光流淚，屬中醫(yī)“迎風(fēng)流淚”范疇。選項A陰虛火旺瞳孔多散大；選項B濕熱蘊結(jié)多伴目赤；選項D瘀血阻絡(luò)瞳孔散大，故選C?！绢}干20】中醫(yī)“視物模糊”伴腰膝酸軟多屬？【選項】A.心腎不交B.肝腎陰虛C.脾腎陽虛D.肝膽濕熱【參考答案】B【詳細解析】肝腎陰虛者精血不足，不能上榮于目，伴腰膝酸軟。選項A心腎不交多伴心悸失眠；選項C脾腎陽虛見畏寒肢冷；選項D肝膽濕熱目赤羞明，故選B。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮的常用方劑為：【選項】A.杏仁化肺湯B.補中益氣湯C.益氣聰明湯D.熟地黃飲子【參考答案】D【詳細解析】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“視瞻昏渺”，以腎精虧損為本，常用熟地黃飲子（熟地、山茱萸、石斛、枸杞子等）填補腎精，配合益氣聰明湯（黃芪、黨參、石斛、黃連等）升提氣血。選項A適用于肺熱咳嗽，B用于氣虛下陷，C針對氣血兩虛兼腎虧，均非視神經(jīng)萎縮首選方?！绢}干2】針灸治療視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（acuteanteriorretinalarteryocclusion，AARO）的實證，應(yīng)選取的主治穴位是：【選項】A.睛明B.太陽C.行間D.攢竹【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜中央動脈阻塞屬中醫(yī)“暴盲”，實證多因肝陽上亢或痰火擾目，太陽穴為局部要穴，可清肝明目、通絡(luò)活血。行間為肝經(jīng)原穴，用于肝火旺盛；睛明、攢竹為經(jīng)外奇穴，多用于虛證或慢性眼病。【題干3】中醫(yī)辨證“暴盲”與“青盲”的主要區(qū)別在于：【選項】A.病程長短B.病機側(cè)重C.局部癥狀D.西醫(yī)診斷【參考答案】B【詳細解析】暴盲指急性視力喪失，多因外邪侵襲或肝陽暴亢，病機側(cè)重風(fēng)火、痰火；青盲為慢性視力減退，屬腎精虧損或氣血兩虛。兩者雖均屬“視瞻昏渺”，但辨證核心在于急性與慢性病程的病機差異，而非單純西醫(yī)診斷標準?！绢}干4】中醫(yī)治療黃斑變性（年齡相關(guān)性黃斑變性，AMD）的方劑中，必含的藥物是：【選項】A.當歸B.枸杞子C.熟地黃D.茯苓【參考答案】C【詳細解析】黃斑變性屬“視瞻昏渺”范疇，病機以腎精虧虛為主，熟地黃為補腎填精要藥，配合枸杞子、山藥等可增強療效。當歸養(yǎng)血活血，茯苓健脾利濕，雖為輔助用藥，但非方劑核心組成?！绢}干5】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的常見病證不包括：【選項】A.風(fēng)牽偏視B.痰火擾目C.肝陽上亢D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細解析】瞳孔散大在中醫(yī)眼科多見于肝陽上亢（瞳孔散大伴頭痛目脹）、陰虛火旺（瞳孔散大伴口干咽燥）及痰火擾目（瞳孔散大伴頭重目眩）。風(fēng)牽偏視為外眼肌痙攣導(dǎo)致眼球偏斜，與瞳孔大小無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干6】中醫(yī)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變（diabeticretinopathy）的早期（非增殖期）常用方劑是：【選項】A.杞菊地黃丸B.滋陰明目丸C.知柏地黃丸D.杏仁化肺湯【參考答案】A【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期屬“暴盲”或“視瞻昏渺”，以肝腎陰虛為主，杞菊地黃丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸）為經(jīng)典方劑，可平肝潛陽、滋腎明目。知柏地黃丸長于滋陰降火，適用于陰虛火旺證；滋陰明目丸含石斛、決明子，偏于清肝明目?！绢}干7】中醫(yī)眼科“目赤腫痛”的實證，若伴口苦咽干、便秘尿赤，其病機為：【選項】A.風(fēng)熱犯目B.痰濕上泛C.肝火上炎D.心火上炎【參考答案】C【詳細解析】目赤腫痛伴口苦咽干、便秘尿赤為典型肝火上炎證候，肝火循經(jīng)上攻于目，故選C。風(fēng)熱犯目可見差明流淚、分泌物黏稠；痰濕上泛多伴頭重如裹、納呆；心火上炎則見舌尖紅、小便短赤，但與眼病關(guān)聯(lián)較弱。【題干8】針灸治療干眼癥（keratoconjunctivitissicca）的特定穴為：【選項】A.落淚B.陽白C.睛明D.攢竹【參考答案】A【詳細解析】落淚為經(jīng)外奇穴，位于睛明與承泣之間，專治眼干澀、迎風(fēng)流淚，為治療干眼癥的經(jīng)驗穴。陽白為足少陽膽經(jīng)穴位，用于目眶脹痛；睛明、攢竹為經(jīng)穴，多用于視神經(jīng)萎縮或慢性眼病?！绢}干9】中醫(yī)眼科“暴盲”的急救措施中，優(yōu)先考慮的是：【選項】A.針灸開竅B.中藥通絡(luò)C.清熱解毒D.補益肝腎【參考答案】A【詳細解析】暴盲屬急癥，急救需迅速恢復(fù)氣血運行，針灸開竅（如針刺十二井穴、百會）可醒神通絡(luò)，為首選措施。中藥通絡(luò)需30分鐘以上煎服，無法滿足急救時效；清熱解毒適用于熱毒閉竅證，非所有暴盲均適用。【題干10】中醫(yī)辨證“青盲”與“視瞻昏渺”的共同病機是：【選項】A.肝火上炎B.腎精虧損C.痰濕內(nèi)蘊D.心火上炎【參考答案】B【詳細解析】青盲（慢性視力喪失）與視瞻昏渺（視力模糊）均以腎精虧損為核心病機，前者側(cè)重腎陰不足，后者可能兼夾肝血不足或氣血兩虛。肝火上炎、痰濕內(nèi)蘊為繼發(fā)病機，非共同病機?！绢}干11】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞（retinalveinocclusion，RVO）的方劑中，必含的藥物是：【選項】A.當歸B.桃仁C.紅花D.赤芍【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬中醫(yī)“血灌瞳人”，以血瘀阻絡(luò)為主，桃仁、紅花活血化瘀為君藥，配合赤芍涼血散瘀，當歸養(yǎng)血兼顧。選項D赤芍為臣藥，非必含藥物?！绢}干12】中醫(yī)眼科“瞳孔散大”的常見病證不包括：【選項】A.痰火擾目B.肝陽上亢C.外傷血瘀D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細解析】瞳孔散大多因肝陽上亢（肝陽化火）、陰虛火旺（虛火上炎）或痰火擾目（痰熱壅滯），外傷血瘀雖可致瞳孔散大，但屬外因?qū)嵶C，非中醫(yī)眼科常見病證分類?！绢}干13】針灸治療視神經(jīng)炎（opticneuritis）的循經(jīng)取穴應(yīng)優(yōu)先選擇：【選項】A.足太陽膀胱經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)【參考答案】A【詳細解析】視神經(jīng)炎屬中醫(yī)“視瞻昏渺”，足太陽膀胱經(jīng)循行于頭部，可通調(diào)頭部經(jīng)絡(luò)氣血，選A。肝經(jīng)（B）偏于疏泄情志，三焦經(jīng)（C）主氣機，小腸經(jīng)（D）與眼關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干14】中醫(yī)治療黃斑水腫（macularedema）的方劑中，常配伍的藥物是：【選項】A.澤瀉B.車前子C.白芍D.黃芪【參考答案】B【詳細解析】黃斑水腫屬“水蒙清竅”，車前子利水滲濕為君藥，配合澤瀉（A）增強祛濕力；白芍（C）養(yǎng)血柔肝，黃芪（D）益氣升陽，均為輔助用藥。【題干15】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的病機與以下哪項無關(guān)：【選項】A.肝火上炎B.腎陰不足C.肺氣不足D.濕熱蘊脾【參考答案】D【詳細解析】迎風(fēng)流淚多因外邪犯表（風(fēng)熱、風(fēng)寒）或肺系虛虧（肺氣不足），肺失宣降致淚液外溢。肝火上炎（A）可灼傷肺陰，腎陰不足（B）可累及肺臟，濕熱蘊脾（D）多見納差便溏，與淚液分泌無直接關(guān)聯(lián)。【題干16】針灸治療急性結(jié)膜炎（acuteconjunctivitis）的特定穴為：【選項】A.落淚B.攢竹C.陽白D.睛明【參考答案】A【詳細解析】落淚為經(jīng)外奇穴，專治眼赤腫痛、流淚差明，為治療急性結(jié)膜炎的經(jīng)驗穴。攢竹（B）用于目視模糊，陽白（C）用于目眶脹痛，睛明（D）為經(jīng)穴，用于慢性眼病?！绢}干17】中醫(yī)辨證“暴盲”與“青盲”的主要區(qū)別在于：【選項】A.病程長短B.病機側(cè)重C.局部癥狀D.西醫(yī)診斷【參考答案】A【詳細解析】暴盲為急性視力喪失，多因外邪侵襲或肝陽暴亢；青盲為慢性視力減退，屬腎精虧損或氣血兩虛。兩者雖均屬“視瞻昏渺”，但核心區(qū)別在于病程的急緩及病機側(cè)重（如暴盲側(cè)重風(fēng)火，青盲側(cè)重腎虛）?！绢}干18】中醫(yī)治療糖尿病性視網(wǎng)膜病變（diabeticretinopathy）的晚期（增殖期）常用方劑是：【選項】A.杞菊地黃丸B.滋陰明目丸C.知柏地黃丸D.杏仁化肺湯【參考答案】B【詳細解析】增殖期視網(wǎng)膜病變以血瘀加水熱互結(jié)為主，滋陰明目丸（枸杞、菊花、石斛、密蒙花）可滋陰涼血、明目退翳，為中醫(yī)眼科治療增殖期視網(wǎng)膜病變的常用方。杏仁化肺湯（A）用于肺熱咳嗽，知柏地黃丸（C）適用于陰虛火旺證。【題干19】中醫(yī)眼科“目眥努肉”的病機與以下哪項無關(guān)：【選項】A.肝火上炎B.腎陰不足C.脾虛濕困D.外感風(fēng)熱【參考答案】B【詳細解析】目眥努肉（眼瞼贅生物）多因脾虛濕困（C）或外感風(fēng)熱（D）致氣血凝滯，肝火上炎（A）可灼傷血絡(luò)，但與腎陰不足（B）無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】針灸治療視網(wǎng)膜脫離（retinaldetachment）的應(yīng)急措施是：【選項】A.針刺太陽、睛明B.針刺百會、印堂C.針刺風(fēng)池、翳風(fēng)D.針刺合谷、太沖【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離屬中醫(yī)“視瞻昏渺”，百會、印堂為頭部要穴，可升提陽氣、固攝精血，為應(yīng)急處理首選。太陽（A）、風(fēng)池（C）為局部取穴，翳風(fēng)（C）為膽經(jīng)穴位，合谷（D）、太沖（D）為全身要穴，均非應(yīng)急首選。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)治療青光眼急性發(fā)作期，應(yīng)以哪項原則為主？【選項】A.滋陰降火B(yǎng).清熱瀉火C.行氣活血D.補益肝腎【參考答案】A【詳細解析】青光眼急性發(fā)作期以肝膽濕熱上攻為主，中醫(yī)治療需滋陰降火以平肝潛陽，恢復(fù)瞳孔開合功能。選項A正確，B適用于實熱證但未針對瞳孔；C為慢性病常用治法；D屬慢性調(diào)理范疇?！绢}干2】白內(nèi)障患者瞳孔散大伴視力驟降，最可能的病因是？【選項】A.風(fēng)濕性葡萄膜炎B.虹膜粘連性青光眼C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.色素性青光眼【參考答案】B【詳細解析】虹膜粘連性青光眼因房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓急劇升高，瞳孔因前后粘連而散大，典型表現(xiàn)為急性眼痛、視力驟降，需立即降眼壓。選項B正確，A為炎癥性眼?。籆多伴微血管病變；D多見于青年男性?！绢}干3】針灸治療視神經(jīng)萎縮，哪組穴位具有通絡(luò)明目功效？【選項】A.太沖、光明B.膝關(guān)、行間C.睛明、太陽D.足三里、合谷【參考答案】C【詳細解析】睛明為經(jīng)外奇穴，直接作用于眼部，配合太陽穴可改善局部循環(huán)；足三里、合谷為全身要穴，但非眼周特定取穴。選項C正確，D為全身補氣血要穴，A、B組合針對性不足。【題干4】中醫(yī)辨證白內(nèi)障初起屬何證型？【選項】A.氣滯血瘀B.肝火上炎C.痰濕內(nèi)蘊D.腎精虧損【參考答案】D【詳細解析】白內(nèi)障初期多因肝腎不足，晶狀體失去濡養(yǎng)而混濁，屬“晶珠失養(yǎng)”證，治以補腎益精。選項D正確，A為外傷或久病后期證型；B多見于急性眼病；C屬脾虛濕盛?！绢}干5】房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高的眼病是？【選項】A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.原發(fā)性開角型青光眼C.葡萄膜炎D.色素性青光眼【參考答案】B【詳細解析】原發(fā)性開角型青光眼房水引流通道受阻，導(dǎo)致眼壓慢性升高，晚期可致視神經(jīng)萎縮。選項B正確，A為代謝性疾病；C因炎癥導(dǎo)致房水成分異常；D為色素異常引發(fā)。【題干6】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫離，哪項非首選？【選項】A.補益肝腎B.行氣散結(jié)C.涼血止血D.益氣升提【參考答案】C【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離屬“視瞻昏渺”，病機以肝腎不足、氣血不能榮養(yǎng)為主，治療需補益肝腎、益氣升提，涼血止血適用于出血性疾病。選項C非首選?！绢}干7】針灸治療急性結(jié)膜炎，哪組穴位具有退翳明目作用？【選項】A.攢竹、風(fēng)池B.睛明、耳尖C.太陽、合谷D.足三里、三陰交【參考答案】B【詳細解析】耳尖為放血要穴，用于急性炎癥；睛明為經(jīng)外奇穴，直接刺激眼部。選項B正確，A、C為常規(guī)抗炎取穴；D為全身調(diào)理穴位?！绢}干8】中醫(yī)診斷視神經(jīng)萎縮時，哪項指標無意義？【選項】A.視野缺損B.色覺異常C.眼底視神經(jīng)杯盤比D.脈搏節(jié)律【參考答案】D【詳細解析】視神經(jīng)萎縮以視野缺損、色覺異常、眼底視神經(jīng)杯盤比異常為典型表現(xiàn)，脈搏節(jié)律反映心血管系統(tǒng)，與視神經(jīng)病變無關(guān)。選項D無意義?！绢}干9】中醫(yī)治療翼狀胬肉，哪項屬于局部外治法？【選項】A.補中益氣湯B.滴眼液點眼C.祛風(fēng)止癢方D.穴位貼敷【參考答案】B【詳細解析】滴眼液點眼可直接作用于眼部，屬局部外治；補中益氣湯需內(nèi)服；祛風(fēng)止癢方為口服方劑；穴位貼敷屬經(jīng)外穴位刺激。選項B正確?！绢}干10】中醫(yī)辨證黃斑變性屬何類證型？【選項】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.痰濕阻絡(luò)D.肝火上炎【參考答案】A【詳細解析】黃斑變性屬“視瞻昏渺”，病機以肝腎陰虛為本，陰虛火旺致氣血不能榮養(yǎng)，需滋陰降火。選項A正確，B為病程后期證型；C多見于痰濕體質(zhì)；D屬急性炎癥表現(xiàn)?！绢}干11】房角鏡檢查可見房水前房積聚的是？【選項】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.前房積膿D.葡萄膜炎【參考答案】B【詳細解析】閉角型青光眼房角關(guān)閉導(dǎo)致房水前房積聚，積膿則提示合并感染。選項B正確，A房角開放；C為感染性表現(xiàn)；D房水渾濁但積聚不明顯。【題干12】中醫(yī)治療視神經(jīng)炎，哪項非主要治法？【選項】A.益氣養(yǎng)陰B.清熱利濕C.滋陰降火D.補腎益精【參考答案】B【詳細解析】視神經(jīng)炎以氣陰兩虛為本，熱毒或濕熱為標，治法以益氣養(yǎng)陰、滋陰降火為主，清熱利濕適用于濕熱證但非核心治法。選項B非主要治法?！绢}干13】中醫(yī)診斷中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮，哪項不符合？【選項】A.視野向心性縮小B.視野缺損呈馬蹄形C.視神經(jīng)萎縮D.脈絡(luò)膜萎縮【參考答案】B【詳細解析】中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮視野缺損呈環(huán)形或向心性縮小，馬蹄形視野多見于青光眼性視神經(jīng)萎縮。選項B不符合?！绢}干14】針灸治療干眼癥，哪組穴位可促進淚液分泌？【選項】A.足三里、太溪B.攢竹、睛明C.耳穴壓豆D.合谷、曲池【參考答案】B【詳細解析】攢竹、睛明直接刺激眼周淚腺，耳穴壓豆為輔助療法；足三里、太溪屬全身補益要穴；合谷、曲池為全身抗炎穴位。選項B正確?！绢}干15】中醫(yī)治療急性虹膜炎，哪項非首選方劑？【選項】A.龍膽瀉肝湯B.熊膽丸C.導(dǎo)赤散D.清肝明目湯【參考答案】C【詳細解析】急性虹膜炎以肝膽火旺為主，龍膽瀉肝湯清肝膽實火，清肝明目湯亦適用，熊膽丸為成藥，導(dǎo)赤散側(cè)重心經(jīng)實火。選項C非首選?！绢}干16】中醫(yī)辨證視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬何證型？【選項】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊結(jié)C.肝火上炎D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬“暴盲”，病機以氣滯血瘀為主，治法需活血通絡(luò)。選項A正確，B多見于急性炎癥；C屬肝經(jīng)實火；D為慢性病證型?！绢}干17】房水生成過多導(dǎo)致的青光眼是？【選項】A.開角型青光眼B.閉角型青光眼C.原發(fā)性青光眼D.繼發(fā)性青光眼【參考答案】A【詳細解析】開角型青光眼房水生成過多且排出通暢，但房角開放導(dǎo)致引流不暢；閉角型以房角關(guān)閉為主。選項A正確，B為房角關(guān)閉型；C、D為分類，不特指病因?！绢}干18】中醫(yī)治療角膜軟化癥，哪項屬于預(yù)防措施？【選項】A.針灸太陽穴B.補中益氣湯C.維生素A滴眼液D.穴位按摩【參考答案】C【詳細解析】角膜軟化癥因維生素A缺乏導(dǎo)致，補充維生素A為直接治療，針灸、按摩為輔助療法，補中益氣湯屬內(nèi)服方劑。選項C正確?！绢}干19】中醫(yī)辨證青光眼晚期屬何證型？【選項】A.肝火上炎B.氣滯血瘀C.腎精虧損D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細解析】青光眼晚期因病程遷延，氣血運行受阻，形成血瘀證，治以活血通絡(luò)。選項B正確，A為急性期證型；C屬早期肝腎不足；D為脾虛濕盛?！绢}干20】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫離，哪項非手術(shù)指征？【選項】A.眼底可見脫離膜B.眼壓持續(xù)高于21mmHgC.視野缺損進行性加重D.藥物治療無效【參考答案】B【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離手術(shù)指征包括脫離膜可見、藥物治療無效、視野缺損進行性加重，眼壓高于21mmHg非必要條件。選項B非手術(shù)指征。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)眼科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性結(jié)膜炎的中醫(yī)辨證分型中，以眼瞼紅腫、分泌物黏稠為特征的證型屬于以下哪種？【選項】A.風(fēng)熱犯眼B.濕熱蘊結(jié)C.風(fēng)寒束眼D.燥熱傷陰【參考答案】B【詳細解析】濕熱蘊結(jié)證表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物黏稠如膿，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。風(fēng)熱犯眼以分泌物清稀、眼瞼微紅為主，風(fēng)寒束眼見眼瞼白腫、分泌物清稀，燥熱傷陰則多伴口干咽燥、便秘尿赤?！绢}干2】中醫(yī)診斷角膜云翳時，若見瞳孔散大、視物昏花，其病機與以下哪項關(guān)系密切？【選項】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】B【詳細解析】角膜云翳屬中醫(yī)“翳障”，陰虛火旺導(dǎo)致瞳孔散大、視物昏花，因陰虛不能制陽，虛火上炎灼傷角膜。肝火上炎多伴頭痛目赤，氣滯血瘀見眼瞼青紫，濕熱蘊結(jié)以分泌物黏稠為特點。【題干3】白內(nèi)障患者若伴見耳鳴、頭暈、腰膝酸軟，其證型最可能是？【選項】A.陰虛火旺B.氣血兩虛C.肝火上炎D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證白內(nèi)障患者常伴耳鳴、頭暈、腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細數(shù)。氣血兩虛多見面色蒼白、乏力，肝火上炎見目赤頭痛，濕熱蘊結(jié)以眼部分泌物渾濁為特征?！绢}干4】中醫(yī)治療青光眼急性發(fā)作時，首選的針灸穴位是？【選項】A.太沖B.行間C.攢竹D.睛明【參考答案】A【詳細解析】青光眼急性發(fā)作屬中醫(yī)“青盲目痛”，太沖穴為肝經(jīng)原穴，可清肝瀉火、緩解眼壓。行間為肝經(jīng)火穴，但主瀉實火；攢竹、睛明主要用于慢性眼病?！绢}干5】視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者若見視力驟降、視物模糊，其病機與以下哪項最相關(guān)？【選項】A.瘀血阻絡(luò)B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】A【詳細解析】視網(wǎng)膜靜脈阻塞屬中醫(yī)“暴盲”，瘀血阻絡(luò)直接導(dǎo)致視力驟降、視物模糊，舌質(zhì)紫暗有瘀斑。氣滯血瘀多伴眼瞼腫脹，陰虛火旺見口干咽燥。【題干6】中醫(yī)辨證治療視神經(jīng)萎縮時，若見眼窩凹陷、瞳孔散大，應(yīng)首選哪種治法？【選項】A.滋陰補腎B.活血通絡(luò)C.益氣養(yǎng)血D.清肝瀉火【參考答案】A【詳細解析】視神經(jīng)萎縮屬“青盲”，眼窩凹陷、瞳孔散大多為腎精虧損，需滋陰補腎恢復(fù)目系功能?；钛ńj(luò)適用于病程較久者，益氣養(yǎng)血多伴乏力，清肝瀉火證不符?！绢}干7】中醫(yī)治療角膜潰瘍時，若見眼痛劇烈、口苦咽干，其方藥應(yīng)首選？【選項】A.銀翹散B.黃連解毒湯C.連花清瘟膠囊D.導(dǎo)赤散【參考答案】B【詳細解析】角膜潰瘍伴眼痛劇烈、口苦咽干屬肝膽實火，黃連解毒湯清瀉三焦實火，導(dǎo)赤散偏于心火，銀翹散適用于風(fēng)熱犯表，連花清瘟為現(xiàn)代方劑?！绢}干8】中醫(yī)診斷視網(wǎng)膜脫離時，若見視物如隔紗幕，其病機與以下哪項最相關(guān)？【選項】A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.濕熱蘊結(jié)【參考答案】A【詳細解析】視網(wǎng)膜脫離屬“視瞻昏渺”，氣血兩虛導(dǎo)致目系失養(yǎng)，視物如隔紗幕，舌淡苔白，脈細弱。陰虛火旺多伴五心煩熱，氣滯血瘀見瞳孔散大，濕熱蘊結(jié)以眼部分泌物渾濁為特征。【題干9】中醫(yī)針灸治療翼狀胬肉時，主穴應(yīng)選？【選項】A.睛明B.攢竹C.陽白D.球后【參考答案】A【詳細解析】翼狀胬肉屬“胬肉攀睛”，睛明穴為目系要穴，可疏通眼絡(luò)、退翳明目。攢竹、陽白輔助調(diào)節(jié)眼肌，球后為經(jīng)外奇穴但非主穴?！绢}干10】中醫(yī)治療黃斑變性時，若見舌紅少苔、口干便秘，應(yīng)首選哪種方劑？【選項】A.杞菊地黃丸B.補陽還五湯C.四物湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細解析】黃斑變性屬“視瞻昏渺”，陰虛火旺證伴舌紅少苔、口干便秘，杞菊地黃丸滋