2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)外科治療癤腫時(shí)，若已化膿且范圍較大，應(yīng)首選的手術(shù)方法是？【選項(xiàng)】A.切開排膿B.膿腫切開引流術(shù)C.藥物外敷D.抗生素全身治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】癤腫化膿范圍較大時(shí)，需通過膿腫切開引流術(shù)徹底清除膿液，避免感染擴(kuò)散。切開排膿適用于小范圍未完全化膿的癤腫，而單純藥物外敷或抗生素治療無法解決膿液積聚問題。【題干2】以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)外科“五善治”原則中的禁忌癥？【選項(xiàng)】A.氣血虛弱B.陰虛火旺C.病程超過3個(gè)月D.局部皮膚潰爛【參考答案】C【詳細(xì)解析】“五善治”強(qiáng)調(diào)治療時(shí)機(jī)需符合病情，病程超過3個(gè)月屬慢性病，應(yīng)遵循“急則治標(biāo)，緩則治本”原則，而非直接手術(shù)。其他選項(xiàng)均與局部癥狀或體質(zhì)相關(guān)，屬禁忌癥?！绢}干3】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.腹股溝部嚴(yán)重感染B.多發(fā)性膿腫伴全身中毒癥狀C.骨盆骨折合并感染D.足部濕性壞疽【參考答案】C【詳細(xì)解析】截肢術(shù)主要用于肢體嚴(yán)重感染或無法愈合的病變（如壞疽、廣泛膿腫），而骨盆骨折合并感染需評(píng)估全身情況后決定是否行截肢，不能直接作為適應(yīng)癥?！绢}干4】中醫(yī)外科治療“癰”的方劑中，具有“托毒生新”作用的是？【選項(xiàng)】A.五味消毒飲B.瘍毒消毒散C.沖和高方D.王氏清暑飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】沖和高方含黃芪、升麻等升陽托毒藥物，適用于癰腫中期氣血不足、膿成未暢者，具有扶正托毒、促進(jìn)膿液排出的作用。其他方劑側(cè)重清熱解毒或活血散結(jié)。【題干5】中醫(yī)外科手術(shù)前需遵循的“四先四后”原則中，手術(shù)前準(zhǔn)備屬于“先”的范疇？【選項(xiàng)】A.先診后治B.先查后術(shù)C.先藥后刀D.先急后緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】“先查后術(shù)”強(qiáng)調(diào)術(shù)前需全面檢查患者體質(zhì)、感染程度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，明確適應(yīng)癥和禁忌癥。其他選項(xiàng)如“先藥后刀”指藥物治療后手術(shù)，屬治療順序原則?！绢}干6】中醫(yī)外科處理“流注”時(shí)，若患者出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，應(yīng)首先采取的措施是？【選項(xiàng)】A.外敷金黃散B.靜脈滴注抗生素C.切開排膿D.內(nèi)服解毒化瘀湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】流注屬深部膿腫，高熱伴寒戰(zhàn)提示全身感染擴(kuò)散，需優(yōu)先控制體溫和全身炎癥反應(yīng)，靜脈抗生素是緊急處理措施。切開排膿適用于膿腫局限化后?！绢}干7】中醫(yī)外科“藥筒拔法”的適應(yīng)癥不包括以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.深部膿腫B.慢性潰瘍C.膿性分泌物多的癤腫D.皮膚松弛部位【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥筒拔法通過負(fù)壓吸附促進(jìn)膿液引流，適用于慢性潰瘍或膿性分泌物多的癤腫，但深部膿腫需先切開引流，再配合拔毒。【題干8】中醫(yī)外科“五善治”中“毒盡則生”對(duì)應(yīng)的是哪種治療原則？【選項(xiàng)】A.扶正祛邪B.瀉熱通絡(luò)C.托毒生新D.補(bǔ)血活血【參考答案】C【詳細(xì)解析】“毒盡則生”指待膿液排盡后，需用托毒生新法扶助正氣，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)不同治療階段?！绢}干9】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”術(shù)后感染的主要危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)中止血不徹底B.術(shù)后換藥不當(dāng)C.患者免疫力低下D.術(shù)前未控制血糖【參考答案】D【詳細(xì)解析】截肢術(shù)后感染多因術(shù)中污染、止血不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，術(shù)前血糖控制屬糖尿病管理范疇，雖重要但非直接危險(xiǎn)因素?！绢}干10】中醫(yī)外科“金黃散”外敷的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.紅腫熱痛的急性蜂窩織炎B.深部膿腫C.皮膚濕疹D.膿性瘡瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃散含清熱解毒、消腫止痛藥物，適用于淺表紅腫熱痛的急性炎癥（如蜂窩織炎），但深部膿腫需先切開引流?！绢}干11】中醫(yī)外科“五善治”中“腫未成則散”對(duì)應(yīng)的是哪種治療原則？【選項(xiàng)】A.瀉熱解毒B.活血散結(jié)C.清熱利濕D.疏風(fēng)清熱【參考答案】D【詳細(xì)解析】“腫未成則散”指在瘡瘍未成膿階段，用疏風(fēng)清熱法（如銀翹散）透邪外出，其他選項(xiàng)為不同階段的治法?！绢}干12】中醫(yī)外科處理“爛手”時(shí)，若出現(xiàn)指骨壞死，應(yīng)首選的手術(shù)方法是？【選項(xiàng)】A.截肢術(shù)B.掌中阿氏術(shù)C.局部清創(chuàng)D.藥物熏蒸【參考答案】B【詳細(xì)解析】掌中阿氏術(shù)通過截除掌骨并縫合指動(dòng)脈、神經(jīng)，適用于指骨壞死合并嚴(yán)重感染，可保留手指功能。截肢術(shù)適用于整個(gè)手掌壞死?！绢}干13】中醫(yī)外科“四診”中，通過觀察舌質(zhì)判斷病證屬于？【選項(xiàng)】A.望診B.聞診C.問診D.切診【參考答案】A【詳細(xì)解析】望診包括面色、舌象、目睛等，舌質(zhì)變化可反映氣血盛衰（如淡紅為氣血不足，紫暗為瘀血）?！绢}干14】中醫(yī)外科“藥線引流法”適用于哪種類型傷口？【選項(xiàng)】A.深部感染傷口B.慢性潰瘍C.膿性分泌物少的創(chuàng)面D.肉芽組織豐富的傷口【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥線引流法利用藥線與創(chuàng)面摩擦排膿，適用于膿性分泌物少的慢性創(chuàng)面，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。【題干15】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.預(yù)防性應(yīng)用抗生素B.每日測(cè)量下肢circumferenceC.觀察切口愈合情況D.調(diào)節(jié)患者飲食【參考答案】D【詳細(xì)解析】術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)為切口愈合（觀察紅腫、滲出）、預(yù)防感染（抗生素、換藥）及功能鍛煉，飲食管理屬一般護(hù)理范疇?！绢}干16】中醫(yī)外科“五善治”中“腫成毒盛則消”對(duì)應(yīng)的是哪種治法？【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.托毒生新D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】A【詳細(xì)解析】“腫成毒盛則消”指瘡瘍成膿時(shí)，用清熱解毒法（如黃連解毒湯）消解熱毒，其他選項(xiàng)為不同階段的治法。【題干17】中醫(yī)外科處理“流注”時(shí)，若患者出現(xiàn)神昏譫語，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.行走管治療B.靜脈補(bǔ)液C.中藥灌腸D.切開引流【參考答案】B【詳細(xì)解析】神昏譫語提示全身中毒癥狀嚴(yán)重，需優(yōu)先糾正水電解質(zhì)紊亂和維持生命體征，切開引流應(yīng)在穩(wěn)定病情后進(jìn)行?！绢}干18】中醫(yī)外科“金黃散”的組成中不含以下哪種藥物？【選項(xiàng)】A.大黃B.黃柏C.姜黃D.白芷【參考答案】D【詳細(xì)解析】金黃散含大黃、黃柏、姜黃、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草，無白芷，白芷多見于玉露散?！绢}干19】中醫(yī)外科“截肢術(shù)”的術(shù)后并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.切口裂開B.血管危象C.肌肉萎縮D.感染性休克【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后主要并發(fā)癥為血管危象（蒼白、溫度下降）、感染（切口裂開）、血栓形成等，肌肉萎縮是長(zhǎng)期后遺癥而非急性并發(fā)癥?！绢}干20】中醫(yī)外科“五善治”中“毒盛則攻”對(duì)應(yīng)的是哪種治法？【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.瀉下通腑C.活血散瘀D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】“毒盛則攻”指熱毒熾盛時(shí)，用瀉下通腑法（如大承氣湯）通腑泄熱，其他選項(xiàng)為不同治法。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】癤腫的全身癥狀最常見的是【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.氣血凝滯C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】癤腫多因氣血凝滯，局部氣血不暢，毒熱積聚所致。選項(xiàng)B“氣血凝滯”直接對(duì)應(yīng)病因病機(jī)。選項(xiàng)A“濕熱蘊(yùn)結(jié)”多見于痤瘡或濕瘡；選項(xiàng)C“氣血兩虛”屬虛證，與癤腫實(shí)證不符；選項(xiàng)D“陰虛火旺”多見于虛火上炎，與癤腫病機(jī)無關(guān)?！绢}干2】臁瘡（小腿潰瘍）的常見病機(jī)是【選項(xiàng)】A.陰虛風(fēng)動(dòng)B.濕熱下注C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】臁瘡多因濕熱下注，蘊(yùn)久化毒，損傷筋脈肌肉。選項(xiàng)B“濕熱下注”直接對(duì)應(yīng)病機(jī)。選項(xiàng)A“陰虛風(fēng)動(dòng)”多見于手足顫動(dòng)或抽搐；選項(xiàng)C“氣滯血瘀”屬局部血行不暢，但非潰瘍核心病機(jī)；選項(xiàng)D“外感風(fēng)寒”與濕熱病邪不符?！绢}干3】癰疽的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.腫脹疼痛B.腫塊不痛C.潰后流膿清稀D.腫塊發(fā)熱跳痛【參考答案】D【詳細(xì)解析】癰疽為熱毒熾盛之癥，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，潰后膿出黃稠，毒熱鷗張。選項(xiàng)D“腫塊發(fā)熱跳痛”符合熱毒走竄、氣血瘀滯的特征。選項(xiàng)A“腫脹疼痛”為一般外科病癥共性；選項(xiàng)B“腫塊不痛”多見于痰濕或血瘀；選項(xiàng)C“潰后流膿清稀”屬寒凝或氣血不足?！绢}干4】治療流注（深部膿腫）的首選方劑是【選項(xiàng)】A.桃仁承氣湯B.五味消毒飲C.四妙勇安湯D.犀角地黃湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】流注屬熱毒熾盛，需清熱解毒、活血散結(jié)。四妙勇安湯（金銀花、當(dāng)歸、玄參、麥冬）為治療熱毒壅滯、氣血凝滯的專方。選項(xiàng)A桃仁承氣湯用于熱結(jié)便秘；選項(xiàng)B五味消毒飲適用于輕癥癰腫；選項(xiàng)D犀角地黃湯主治熱入營(yíng)血?！绢}干5】濕瘡（慢性濕疹）的辨證要點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌淡苔薄白【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕瘡多因濕熱蘊(yùn)結(jié)，表現(xiàn)為皮膚滲出、瘙癢劇烈。舌紅苔黃為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之舌象。選項(xiàng)B“舌淡苔白”多屬氣虛或陽虛；選項(xiàng)C“舌紅少苔”屬陰虛；選項(xiàng)D“舌淡苔薄白”為正常或氣虛。【題干6】蛇串瘡（帶狀皰疹）的病變部位與何經(jīng)相關(guān)【選項(xiàng)】A.手厥陰心包經(jīng)B.足少陽膽經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】蛇串瘡沿肋間或皮膚神經(jīng)走向分布，屬足少陽膽經(jīng)循行區(qū)域。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A心包經(jīng)循行于胸脅，但非典型分布；選項(xiàng)C三焦經(jīng)走行于耳后、肩部；選項(xiàng)D肝經(jīng)走行于脅肋后側(cè)?！绢}干7】術(shù)后腸粘連的中醫(yī)辨證以何證為主【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛燥熱D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腸粘連多因氣機(jī)運(yùn)行受阻，屬氣滯血瘀。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B濕熱多見于術(shù)后感染；選項(xiàng)C陰虛燥熱多見于慢性炎癥；選項(xiàng)D氣血兩虛屬術(shù)后虛證?！绢}干8】術(shù)后腹脹的中醫(yī)治療原則是【選項(xiàng)】A.溫陽散寒B.行氣活血C.通腑泄熱D.健脾和胃【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后腹脹因氣機(jī)壅滯，需行氣以通腑。行氣活血可恢復(fù)脾胃升降，促進(jìn)氣滯消散。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A溫陽散寒適用于虛寒證；選項(xiàng)C通腑泄熱用于實(shí)熱便秘；選項(xiàng)D健脾和胃針對(duì)脾胃虛弱。【題干9】術(shù)后尿潴留的中醫(yī)證型以【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.脾腎陽虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿潴留多因氣機(jī)blocked，屬氣滯血瘀。行氣化瘀可促進(jìn)膀胱氣化。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B濕熱多見于尿路感染；選項(xiàng)C陰虛火旺多伴口干咽燥；選項(xiàng)D脾腎陽虛多見畏寒肢冷?！绢}干10】術(shù)后發(fā)熱的常見證型是【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.氣營(yíng)兩燔C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后發(fā)熱屬熱毒熾盛，氣分與營(yíng)分同時(shí)熾熱（氣營(yíng)兩燔）。清氣涼營(yíng)可退熱。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A氣血兩虛多伴乏力自汗；選項(xiàng)C濕熱蘊(yùn)結(jié)多見黃色舌苔；選項(xiàng)D痰瘀互結(jié)多見刺痛拒按?！绢}干11】術(shù)后切口愈合不良的中醫(yī)病機(jī)是【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.瘀血內(nèi)停C.濕毒浸淫D.外感風(fēng)寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口愈合不良多因濕毒蘊(yùn)結(jié)，阻滯經(jīng)絡(luò)，腐蝕肌腠。清熱利濕解毒為治則。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A氣血兩虛屬虛證；選項(xiàng)B瘀血內(nèi)停多見硬塊疼痛；選項(xiàng)D外感風(fēng)寒與濕毒無關(guān)?！绢}干12】術(shù)后傷口裂開的中醫(yī)辨證要點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紅少苔D.舌淡苔薄白【參考答案】A【詳細(xì)解析】傷口裂開多因濕熱蘊(yùn)結(jié)，筋脈失養(yǎng)。舌紅苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之象。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B舌淡苔白滑多屬陽虛；選項(xiàng)C舌紅少苔為陰虛；選項(xiàng)D舌淡苔薄白為氣虛?！绢}干13】術(shù)后切口感染的中醫(yī)證型是【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)毒C.陰虛火旺D.脾胃虛弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】切口感染屬濕熱蘊(yùn)毒，需清熱解毒、化瘀排膿。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A氣滯血瘀多見硬結(jié)疼痛；選項(xiàng)C陰虛火旺多伴五心煩熱；選項(xiàng)D脾胃虛弱多見納呆便溏?！绢}干14】術(shù)后疼痛的中醫(yī)治療原則是【選項(xiàng)】A.行氣活血B.溫經(jīng)散寒C.清熱利濕D.培土生金【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后疼痛因氣滯血瘀，需行氣活血以通絡(luò)止痛。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B溫經(jīng)散寒適用于虛寒疼痛；選項(xiàng)C清熱利濕用于濕熱證；選項(xiàng)D培土生金針對(duì)肺脾虛證?！绢}干15】術(shù)后深靜脈血栓的中醫(yī)辨證以【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】深靜脈血栓多因氣滯血瘀，脈絡(luò)受阻。活血化瘀可改善循環(huán)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B濕熱蘊(yùn)結(jié)多見紅腫熱痛；選項(xiàng)C陰虛火旺多見手足心熱；選項(xiàng)D痰濕內(nèi)阻多見頭身困重?！绢}干16】術(shù)后壓瘡的中醫(yī)病機(jī)是【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.瘀血內(nèi)停C.濕毒浸淫D.外感風(fēng)寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡因局部氣血瘀滯，濕毒侵蝕所致。清熱利濕解毒為治則。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A氣血兩虛多見自汗乏力；選項(xiàng)B瘀血內(nèi)停多見刺痛拒按；選項(xiàng)D外感風(fēng)寒與壓瘡病機(jī)無關(guān)?！绢}干17】術(shù)后焦慮的中醫(yī)證型是【選項(xiàng)】A.心脾兩虛B.肝郁氣滯C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后焦慮多因氣血兩虛，心神失養(yǎng)。健脾養(yǎng)心可安神定志。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B肝郁氣滯多見脅脹嘆息；選項(xiàng)C陰虛火旺多見失眠多夢(mèng)；選項(xiàng)D氣滯血瘀多見胸脅刺痛?！绢}干18】術(shù)后便秘的中醫(yī)治療是【選項(xiàng)】A.行氣活血B.潤(rùn)腸通便C.溫陽散寒D.培土生金【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后便秘因氣滯血瘀，腸腑傳導(dǎo)失司。潤(rùn)腸通便可攻下宿結(jié)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A行氣活血用于胸脅脹痛；選項(xiàng)C溫陽散寒適用于虛寒便秘；選項(xiàng)D培土生金針對(duì)肺脾虛證?！绢}干19】術(shù)后譫妄的中醫(yī)病機(jī)是【選項(xiàng)】A.痰熱擾心B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后譫妄屬痰熱蒙蔽心神，需清熱化痰、開竅醒神。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B氣血兩虛多見乏力神疲；選項(xiàng)C陰虛火旺多見口干舌燥；選項(xiàng)D濕熱蘊(yùn)結(jié)多見頭身困重?！绢}干20】術(shù)后傷口壞死的中醫(yī)治則是【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.活血化瘀C.滋陰降火D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】傷口壞死因血瘀毒滯，需活血化瘀、通絡(luò)生新。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A清熱利濕用于濕熱證；選項(xiàng)C滋陰降火針對(duì)陰虛火旺；選項(xiàng)D溫經(jīng)散寒適用于虛寒證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)外科瘡瘍潰膿后，若膿液渾濁稠厚且氣味臭移，提示何種證型？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.熱毒熾盛C.痰瘀互結(jié)D.正虛毒戀【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科瘡瘍潰膿后，膿液渾濁稠厚且氣味臭移為熱毒熾盛證的表現(xiàn)。濕熱蘊(yùn)結(jié)證多見膿液稀薄黃稠，正虛毒戀證則膿液清稀伴乏力。熱毒熾盛證以高熱、局部紅腫熱痛劇烈為特點(diǎn)，符合題干描述。【題干2】截肢手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是？【選項(xiàng)】A.病情穩(wěn)定后立即手術(shù)B.全身情況允許后1周內(nèi)C.毒血癥控制后3天D.局部無感染后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】截肢手術(shù)需在全身情況允許后1周內(nèi)進(jìn)行，此時(shí)患者生命體征穩(wěn)定，可耐受手術(shù)創(chuàng)傷。過早手術(shù)易加重毒血癥，過晚則感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)增加。題干選項(xiàng)中B符合中醫(yī)外科急癥處理原則。【題干3】五五消毒湯主要用于治療哪種瘡瘍？【選項(xiàng)】A.紅腫熱痛的癰證B.深部膿腫伴發(fā)熱C.膿血污濁的潰瘍D.久潰不斂的竇道【參考答案】A【詳細(xì)解析】五五消毒湯功效為清熱解毒、消腫止痛，適用于紅腫熱痛明顯的癰證初期。B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)黃連湯，C選項(xiàng)對(duì)應(yīng)仙方活命飲，D選項(xiàng)對(duì)應(yīng)八珍湯。中醫(yī)外科辨證需結(jié)合方劑配伍特點(diǎn)?！绢}干4】中醫(yī)外科"三焦辨證"中，上焦瘡瘍常見于？【選項(xiàng)】A.足部B.腹部C.胸部D.頭面【參考答案】D【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科三焦辨證中，上焦對(duì)應(yīng)頭面及上肢，中焦對(duì)應(yīng)胸腹，下焦對(duì)應(yīng)下肢。頭面瘡瘍?nèi)琊畀彙X腫屬上焦，與題干描述完全吻合。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)中焦（腹部）和下焦（足部）病癥?！绢}干5】治療腸癰（闌尾炎）初期應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.大承氣湯B.芍藥湯C.復(fù)方枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.瓜蔞仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】芍藥湯為治療腸癰初起的經(jīng)典方劑，具有行氣導(dǎo)滯、清熱解毒功效。A選項(xiàng)適用于熱結(jié)旁流證，C選項(xiàng)用于食積停滯，D選項(xiàng)用于熱毒熾盛。中醫(yī)外科需根據(jù)癰證不同階段選擇對(duì)應(yīng)方劑?！绢}干6】中醫(yī)外科"五善治"中，"善守"指？【選項(xiàng)】A.防止毒邪擴(kuò)散B.保護(hù)創(chuàng)面清潔C.調(diào)節(jié)飲食營(yíng)養(yǎng)D.避免復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細(xì)解析】"五善治"包括善守、善攻、善補(bǔ)、善和、善時(shí)。善守指防止毒邪擴(kuò)散，善攻指及時(shí)排膿。題干選項(xiàng)A正確，B屬"善護(hù)"，C屬"善調(diào)"，D屬"善后"。中醫(yī)外科治療需把握時(shí)機(jī)防止病情惡化?！绢}干7】中醫(yī)外科"四診"中，望色診察重點(diǎn)在？【選項(xiàng)】A.脈象B.舌苔C.面色D.聲音【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)外科望診重點(diǎn)為面色、舌苔、舌象。面色反映氣血盛衰，舌苔厚膩提示濕熱，舌質(zhì)紅絳示熱毒。脈診（A）屬切診，聲音（D）屬聞診。四診合參中望診首重面色?！绢}干8】治療濕毒瘡瘍應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.五妙散B.防風(fēng)通圣散C.四妙丸D.荊防敗毒散【參考答案】A【詳細(xì)解析】五妙散（黃柏、蒼術(shù)、防風(fēng)、甘草）專治濕熱瘡瘍，具有清熱燥濕、解毒止痛功效。B選項(xiàng)用于風(fēng)熱表實(shí)證，C選項(xiàng)用于下焦?jié)駸?，D選項(xiàng)用于風(fēng)熱感冒。中醫(yī)外科需根據(jù)濕熱輕重選擇對(duì)應(yīng)方劑?！绢}干9】中醫(yī)外科"五善治"中，"善補(bǔ)"指？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益氣血B.補(bǔ)腎填精C.補(bǔ)益脾胃D.補(bǔ)益心肝【參考答案】A【詳細(xì)解析】"善補(bǔ)"指在瘡瘍恢復(fù)期補(bǔ)益氣血，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。中醫(yī)外科強(qiáng)調(diào)"補(bǔ)而不滯"，需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整補(bǔ)益方向。題干選項(xiàng)A正確，B屬腎虛證，C屬脾胃虛弱，D屬心肝血虛?！绢}干10】中醫(yī)外科"三焦辨證"中，下焦瘡瘍常見于？【選項(xiàng)】A.頭面B.胸腹C.下肢D.外生殖器【參考答案】C【詳細(xì)解析】下焦對(duì)應(yīng)下肢及外生殖器，常見瘡瘍?nèi)缑摼摇Ⅰю?。中醫(yī)外科三焦辨證中，下肢瘡瘍屬下焦，與題干描述一致。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)上焦（頭面）、中焦（胸腹）?！绢}干11】中醫(yī)外科"五善治"中，"善和"指？【選項(xiàng)】A.調(diào)和脾胃B.調(diào)和寒熱C.調(diào)和氣血D.調(diào)和陰陽【參考答案】B【詳細(xì)解析】"五善治"中"善和"指調(diào)和寒熱，適用于寒熱錯(cuò)雜證。中醫(yī)外科治療需根據(jù)證型調(diào)整攻補(bǔ)兼施策略。題干選項(xiàng)B正確，A屬"善調(diào)"，C屬"善補(bǔ)"，D屬"善治"?！绢}干12】中醫(yī)外科"四診"中，聞診重點(diǎn)在？【選項(xiàng)】A.聲音B.味覺C.嗅覺D.觸覺【參考答案】C【詳細(xì)解析】聞診包括聽聲音、嗅氣味。中醫(yī)外科特別重視瘡瘍氣味，如臭移提示熱毒熾盛，腐移示氣血腐敗。題干選項(xiàng)C正確，A屬聽診，B屬問診，D屬觸診?！绢}干13】治療熱毒壅滯型癰腫應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.普濟(jì)消毒飲C.仙方活命飲D.黃連解毒湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】普濟(jì)消毒飲適用于熱毒壅滯型頭面癰腫，具有清熱解毒、消腫散結(jié)功效。A選項(xiàng)用于風(fēng)熱感冒，C選項(xiàng)用于癰腫中期，D選項(xiàng)用于全身熱毒。中醫(yī)外科需根據(jù)熱毒所在部位選擇方劑?！绢}干14】中醫(yī)外科"五善治"中，"善攻"指？【選項(xiàng)】A.排膿解毒B.消腫止痛C.補(bǔ)益氣血D.防止擴(kuò)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】"善攻"指及時(shí)排膿解毒，適用于膿成期。中醫(yī)外科治療需把握攻補(bǔ)時(shí)機(jī)，避免過早過晚。題干選項(xiàng)A正確，B屬"善護(hù)"，C屬"善補(bǔ)"，D屬"善守"?！绢}干15】中醫(yī)外科"四診"中，切診重點(diǎn)在？【選項(xiàng)】A.舌苔B.脈象C.面色D.聲音【參考答案】B【詳細(xì)解析】切診即脈診，中醫(yī)外科需結(jié)合脈象判斷病勢(shì)虛實(shí)。脈數(shù)有力示熱毒熾盛，脈弱澀示正虛。題干選項(xiàng)B正確，A屬望診，C屬望診，D屬聞診。【題干16】治療寒濕瘡瘍應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.術(shù)附湯C.防風(fēng)通圣散D.四妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)附湯（蒼術(shù)、附子、白術(shù)、厚樸）適用于寒濕瘡瘍，具有燥濕散寒、健脾和胃功效。A選項(xiàng)用于血瘀證，C選項(xiàng)用于風(fēng)熱表實(shí)證，D選項(xiàng)用于濕熱下注。中醫(yī)外科需根據(jù)寒濕輕重選擇方劑?！绢}干17】中醫(yī)外科"五善治"中，"善時(shí)"指？【選項(xiàng)】A.防止毒邪擴(kuò)散B.掌握治療時(shí)機(jī)C.補(bǔ)益氣血D.調(diào)和寒熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】"善時(shí)"指掌握治療時(shí)機(jī)，如癰腫成膿及時(shí)切開，未成膿時(shí)清熱解毒。中醫(yī)外科強(qiáng)調(diào)"時(shí)治"與"治時(shí)"結(jié)合。題干選項(xiàng)B正確，A屬"善守"，C屬"善補(bǔ)"，D屬"善和"?！绢}干18】中醫(yī)外科"三焦辨證"中，中焦瘡瘍常見于？【選項(xiàng)】A.頭面B.胸腹C.下肢D.外生殖器【參考答案】B【詳細(xì)解析】中焦對(duì)應(yīng)胸腹及上腹部，常見瘡瘍?nèi)珉浒b、腸癰。中醫(yī)外科三焦辨證中，胸腹瘡瘍屬中焦，與題干描述一致。其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)上焦（頭面）、下焦（下肢及外生殖器）?！绢}干19】中醫(yī)外科"四診"中，問診重點(diǎn)在？【選項(xiàng)】A.聲音B.味覺C.自述癥狀D.觸覺【參考答案】C【詳細(xì)解析】問診包括自述癥狀、既往病史等。中醫(yī)外科需重點(diǎn)詢問局部紅腫熱痛程度、發(fā)熱情況、二便情況等。題干選項(xiàng)C正確，A屬聞診，B屬問診其他方面，D屬觸診?！绢}干20】中醫(yī)外科"五善治"中，"善護(hù)"指？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)益氣血B.保護(hù)創(chuàng)面C.調(diào)節(jié)飲食營(yíng)養(yǎng)D.防止復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】"善護(hù)"指保護(hù)瘡瘍創(chuàng)面清潔，防止感染擴(kuò)散。中醫(yī)外科強(qiáng)調(diào)創(chuàng)面處理的重要性，需保持干燥、避免污染。題干選項(xiàng)B正確，A屬"善補(bǔ)"，C屬"善調(diào)"，D屬"善后"。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的病因病機(jī)中，哪項(xiàng)屬于外因？【選項(xiàng)】A.感受毒邪B.飲食不節(jié)C.氣血凝滯D.情志失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】癰疽的病因病機(jī)以毒邪侵襲為外因，飲食不節(jié)、情志失調(diào)等屬內(nèi)因，氣血凝滯為病理基礎(chǔ)。毒邪（如火毒、暑毒）侵入肌膚，導(dǎo)致局部氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)阻塞，最終形成癰腫化膿。【題干2】疔瘡的治療原則中，哪項(xiàng)為核心？【選項(xiàng)】A.清熱解毒B.活血化瘀C.溫經(jīng)散寒D.利濕消腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】疔瘡以清熱解毒為核心治療原則，配合活血化瘀（消散瘡毒）、利濕消腫（若合并水濕）等輔助治法。單純活血或溫經(jīng)散寒均不符合疔瘡病機(jī)?！绢}干3】中醫(yī)濕瘡的常見分型中，哪項(xiàng)對(duì)應(yīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)證？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.脾虛濕盛C.血虛風(fēng)燥D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)證為濕瘡初期表現(xiàn)，以皮膚紅斑、水皰、滲出潮濕為特征，治宜黃連解毒湯加減；脾虛濕盛為后期證型，表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，需健脾利濕?！绢}干4】流注的病位多位于？【選項(xiàng)】A.深部筋膜或肌肉間隙B.皮膚表面C.腠理之間D.關(guān)節(jié)腔【參考答案】A【詳細(xì)解析】流注是深部膿腫，病位在深部筋膜或肌肉間隙，形成“冷膿腫”；癰疽則多生于體表皮膚肌肉之間，形成“熱膿腫”?！绢}干5】以下哪組中藥存在配伍禁忌？【選項(xiàng)】A.甘草與甘遂B.甘草與海藻C.甘草與烏頭D.甘草與桔梗【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂配伍禁忌源于“十八反”中甘草反甘遂；甘草與海藻亦屬禁忌（反），但本題選項(xiàng)中僅A符合題干要求。需注意甘草與烏頭反（十九畏），但未列入選項(xiàng)?！绢}干6】癰疽切開引流指征為？【選項(xiàng)】A.膿腫形成B.局部紅腫熱痛C.疼痛劇烈D.患者發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】切開引流適用于膿腫形成且波動(dòng)明顯者（如紅腫范圍超過6cm或壓痛明顯），早期紅腫熱痛未成膿時(shí)以藥散外治為主?！绢}干7】抗生素治療癰疽的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.局部用藥B.全身用藥C.針灸治療D.中藥熏洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗生素需全身給藥以控制全身感染，局部用藥僅輔助；切開引流后可配合抗生素控制感染，但題干未涉及手術(shù)前提?！绢}干8】合谷穴的主治不包括？【選項(xiàng)】A.面痛B.牙痛C.鼻塞D.眼瞼下垂【參考答案】D【詳細(xì)解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴，主治面痛、牙痛、鼻塞、發(fā)熱等，但無治療眼瞼下垂（屬手少陽三焦經(jīng)）的適應(yīng)癥?！绢}干9】有毒中藥煎煮需先煎的是？【選項(xiàng)】A.半夏B.甘草C.黃芪D.當(dāng)歸【參考答案】A【詳細(xì)解析】半夏含生物堿和有機(jī)酸，需先煎30分鐘降低毒性；甘草、黃芪、當(dāng)歸無毒性，常規(guī)煎煮即可。【題干10】濕瘡?fù)庵畏ㄖ?，黃連解毒湯適用于？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)證B.脾虛濕盛證C.血虛風(fēng)燥證D.痰瘀互結(jié)證【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃連解毒湯清熱瀉火解毒，適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)證（水皰滲出、紅斑潮濕）；脾虛濕盛證需用四妙散合金匱腎氣丸。【題干11】中醫(yī)外科手術(shù)原則“三先四后”中，“先診斷后處理”指？【選項(xiàng)】A.術(shù)前明確診斷B.術(shù)中精準(zhǔn)操作C.術(shù)后預(yù)防感染D.恢復(fù)期調(diào)養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三先”包括先診斷（明確病位、性質(zhì)）、先麻醉、先備皮；“四后”為術(shù)后處理（引流、止痛、抗感染、功能鍛煉）?！绢}干12】疔瘡走黃時(shí)，需立即采?。俊具x項(xiàng)】A.針灸放血B.切開排膿C.外敷藥膏D.中藥熏蒸【參考答案】B【詳細(xì)解析】疔瘡走黃（毒邪擴(kuò)散）屬急重癥，需緊急切開排膿引流，配合清熱解毒藥內(nèi)服，而非單純外治?！绢}干13】中醫(yī)外科常用“陽和湯”治療的疾病是？【選項(xiàng)】A.癰疽B.疔瘡C.流注D.濕瘡【參考答案】C【詳細(xì)解析】陽和湯溫陽散寒、化瘀通絡(luò)，適用于寒凝證流注（冷膿腫）；癰疽多屬熱毒，需用仙方活命飲?！绢}干14】中藥內(nèi)服湯劑一般煎煮次數(shù)？【選項(xiàng)】A.1次B.2次C.3次D.4次【參考答案】B【詳細(xì)解析】常規(guī)煎煮為2次，頭煎煎取藥液200ml，二煎煎取100ml，合并后分次服用。有毒中藥需先煎，但煎煮次數(shù)不變?！绢}干15】針灸治療疔瘡的取穴原則是？【選項(xiàng)】A.局部取穴B.遠(yuǎn)端取穴C.對(duì)稱取穴D.經(jīng)絡(luò)取穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】疔瘡以局部取穴為主（如瘡口紅腫處），輔以遠(yuǎn)端合谷、曲池清熱解毒，而非單純遠(yuǎn)端或經(jīng)絡(luò)取穴?！绢}干16】中醫(yī)外科術(shù)后感染率最低的體位是？【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)臥位（如30°側(cè)臥）可減少腹部壓力，促進(jìn)切口引流，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；俯臥位易壓迫切口，仰臥位影響呼吸。【題干17】中藥“仙方活命飲”的組成中不含？【選項(xiàng)】A.銀花B.乳香C.赤芍D.甘草【參考答案】D【詳細(xì)解析】仙方活命飲含銀花、黃連、乳香、沒藥等清熱解毒藥，無甘草；若含甘草則屬“玉真散”成分?！绢}干18】中醫(yī)外科“五善治”中，哪項(xiàng)對(duì)應(yīng)手術(shù)時(shí)機(jī)？【選項(xiàng)】A.毒盛肉腐善治B.毒淺未腐難治C.氣血未傷易治D.臟腑未傷難治【參考答案】A【詳細(xì)解析】“五善治”包括毒盛肉腐（易手術(shù)）、毒淺未腐（難手術(shù)）、氣血未傷（易愈）、臟腑未傷（難治）、根深蒂固（不治）?！绢}干19】中醫(yī)外科術(shù)后疼痛評(píng)估常用工具是？【選項(xiàng)】A.鎮(zhèn)痛泵B.視覺模擬評(píng)分法C.阿片類藥物D.針灸鎮(zhèn)痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】視覺模擬評(píng)分法（VAS）為國(guó)際通用術(shù)后疼痛評(píng)估工具，鎮(zhèn)痛泵和藥物為干預(yù)手段，針灸為輔助療法?！绢}干20】中醫(yī)外科術(shù)后并發(fā)癥“腸麻痹”最常見于？【選項(xiàng)】A.腹部手術(shù)B.四肢手術(shù)C.頸部手術(shù)D.會(huì)陰手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸麻痹多因腹部手術(shù)（如腸梗阻、腸切除）導(dǎo)致腸道功能暫時(shí)障礙，四肢、頸部手術(shù)較少引發(fā)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)外科治療癰疽的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.玉真散B.仙方活命飲C.五三散D.陽和湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】仙方活命飲適用于熱毒壅滯型癰疽，具有清熱解毒、活血消腫功效。玉真散用于濕毒瘡瘍，五三散適用于膿腫潰膿期，陽和湯主治陰疽冷腐證?！绢}干2】急性闌尾炎中醫(yī)辨證多屬何證？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.瘀血阻絡(luò)C.陰虛內(nèi)熱D.氣滯血瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎以濕熱蘊(yùn)結(jié)為主，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛拒按、便秘尿黃。瘀血阻絡(luò)多見于陳舊性癰腫，陰虛內(nèi)熱常見于慢性潰瘍，氣滯血瘀多見于術(shù)后瘢痕?！绢}干3】中醫(yī)治療腸癰的常用主穴是？【選項(xiàng)】A.足三里B.闌尾穴C.端陽D.陰陵泉【參考答案】B【詳細(xì)解析】闌尾穴（位于足三里下2寸）為治療腸癰的經(jīng)驗(yàn)效穴，可通調(diào)腸腑氣血。足三里為胃經(jīng)要穴，端陽穴（豐隆）主痰濕，陰陵泉利水濕?！绢}干4】仙方活命飲的組成藥物不包括？【選項(xiàng)】A.乳香B.元參C.甘草D.白芷【參考答案】B【詳細(xì)解析】仙方活命飲含乳香、沒藥、貝母、花粉、金銀花、防風(fēng)、白芷、甘草等，元參屬清熱涼血藥，常用于血熱證，與方劑溫通解毒之意不符?！绢}干5】中醫(yī)外科治療流注的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.四妙勇安湯B.普濟(jì)消毒飲C.五善散D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細(xì)解析】五善散（黃芪、當(dāng)歸、白芍、川芎、陳皮）專治流注，屬氣血兩虛夾瘀證。四妙勇安湯治脫骨疽，普濟(jì)消毒飲清解咽喉熱毒，柴胡疏肝散疏肝理氣?！绢}干6】中醫(yī)辨證“熱毒血瘀證”的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌紫暗有瘀斑C.舌淡苔白滑D.舌尖紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱毒血瘀證以舌質(zhì)紫暗、有瘀斑為特征，配合高熱、局部腫痛拒按。舌紅苔黃膩為濕熱證，舌淡苔白滑屬寒濕，舌尖紅少苔多屬陰虛?！绢}干7】中醫(yī)治療臁瘡（小腿潰瘍）的常用外治法是？【選項(xiàng)】A.藥浴B.蝕創(chuàng)藥C.紅油膏外敷D.熟艾灸【參考答案】C【詳細(xì)解析】紅油膏（黃柏、地榆、紫草等）具有清熱解毒、活血生肌作用，是治療臁瘡的常用藥膏。蝕創(chuàng)藥（如白降丹）用于腐肉不脫，藥浴適用于濕瘡?！绢}干8】中醫(yī)外科“五善散”的組成藥物中不含？【選項(xiàng)】A.黃芪B.當(dāng)歸C.赤芍D.川芎【參考答案】C【詳細(xì)解析】五善散含黃芪、當(dāng)歸、白芍、川芎、陳皮，赤芍為清熱涼血藥，與方劑補(bǔ)氣活血之意不符?！绢}干9】中醫(yī)治療燒燙傷的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.立即用冷水沖洗B.涂抹牙膏C.外敷生蘆薈汁D.避免抓撓創(chuàng)面【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙膏含刺激性成分可能加重?fù)p傷，正確急救為冷水沖洗15-30分鐘，外敷蘆薈可緩解疼痛，避免抓撓減少感染。【