英德護理三基試題及答案

單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,袖帶過緊會導致()A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高,舒張壓低2.正常人瞳孔直徑為(）A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm3.大量不保留灌腸時,成人每次用液量為()A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml4.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛5.氧氣筒內氧氣不能用盡,其目的是()A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調節(jié)氧流量6.為昏迷患者做口腔護理時,應特別注意()A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球7.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是()A.低血壓B.心力衰竭C.墜積性肺炎D.腹瀉8.青霉素過敏試驗皮內注射劑量為()A.5UB.50UC.100UD.150U9.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者,首次導尿量不得超過()A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml10.心肺復蘇時,胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有(）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食2.壓瘡發(fā)生的原因有()A.局部組織長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡較大3.下列哪些是靜脈輸液的目的()A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物4.下列屬于隔離種類的有()A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離5.對高熱患者的護理措施正確的有()A.密切觀察生命體征B.冰袋冷敷頭部C.鼓勵患者多飲水D.做好口腔護理6.下列關于無菌技術操作原則正確的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應保持在腰部水平以上7.下列藥物中,應在飯前服用的有()A.健胃藥B.助消化藥C.驅蟲藥D.對胃黏膜有刺激性的藥物8.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓9.下列哪些情況禁忌洗胃()A.吞服強酸強堿B.昏迷C.胃底靜脈曲張D.近期內有上消化道出血10.下列屬于一級護理的患者有()A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者判斷題(每題2分,共10題)1.為患者進行乙醇擦浴時,乙醇濃度為75%。()2.皮下注射時,進針角度為30°-40°。（)3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。()4.測量脈搏時,一般患者可以測30秒,將所測數(shù)值乘以2即為脈率。（)5.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。()6.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。()7.發(fā)生空氣栓塞時,應立即讓患者取左側臥位并頭低腳高。()8.肌肉注射時,應選擇肌肉豐厚且離大神經、大血管較遠的部位。()9.灌腸時,液面距肛門的高度一般為40-60cm。(）10.患者出院后,床單位應進行終末消毒處理。（）簡答題(每題5分,共4題)1.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答:立即停藥,平臥、保暖、吸氧;皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml;靜脈注射地塞米松5-10mg等抗過敏藥物;根據(jù)病情給予血管活性藥物等;密切觀察生命體征、尿量等變化。2.簡述高熱患者的護理要點。答:觀察生命體征,每4小時測體溫一次;采取降溫措施,如物理降溫或藥物降溫;補充營養(yǎng)和水分,鼓勵多飲水;做好口腔及皮膚護理;安置舒適體位,保證患者休息。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答:原因:輸液速度過快,短時間內輸入過多液體。處理:立即停止輸液,端坐位,雙腿下垂;高流量吸氧;遵醫(yī)囑用強心、利尿等藥物;必要時四肢輪流結扎。4.簡述壓瘡的預防措施。答:避免局部長期受壓,定時翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;加強營養(yǎng),增強機體抵抗力;使用減壓床墊等減壓用具;正確使用便盆,避免損傷皮膚。討論題(每題5分,共4題)1.如何提高患者對護理操作的依從性?答：加強溝通,解釋操作目的、方法及重要性,消除患者顧慮；操作時動作輕柔、熟練,減輕患者痛苦；關注患者感受,及時調整操作方式；取得家屬支持,共同鼓勵患者配合。2.談談在護理工作中如何防止交叉感染。答:嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則;做好消毒隔離工作,如病房定期消毒、分類放置醫(yī)療廢物等;加強個人防護,正確穿戴口罩、手套等;合理安排病房,避免感染患者與非感染患者混住。3.講述一下如何為一位即將手術的患者進行心理護理。答:主動關心患者,耐心傾聽其擔憂;介紹手術相關知識,包括過程、安全性等,增強患者信心;分享成功案例,緩解其恐懼;鼓勵家屬陪伴,給予情感支持。4.討論護理工作中如何做到人文關懷。答:尊重患者的個性、隱私和權利;關注患者心理需求,耐心傾聽并給予安慰;操作時關心患者感受,動作輕柔;營造舒適的就醫(yī)環(huán)境;加強與患者溝通,了解其期望并盡力滿足。答案單項選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.B7.C8.B9.B10.A多項選擇題1.AB