預防主治系列-計劃生育-留體激素避孕方法

［單選題］1.首次臨床應用人工合成的笛體激素避孕藥的時間是0。

A.1950年

B.1953年

C.1956年

D1960年(

E.1963年

正確答案：C

參考解析：女用口服避孕藥主要是由人工合成的雌激素和孕激素(即笛體激

素)制成的，首創(chuàng)者是美國科學家PinCus和美籍華人學者張明覺等。它打破以

往只靠手術絕育或放置宮內節(jié)育器或工具避孕等的傳統(tǒng)方法，為節(jié)育技術進行

了一次革命。1956年PinCus等首先臨床應用人工合成的留體激素避孕藥。

［單選題］2.我國開始臨床應用藥物避孕是在()。

A.1953年

B.1956年

C.1960年

D.1963年

E.1966年

正確答案：D

參考解析：中國的口服避孕藥研究開始于20世紀60年代初，1963年開始臨床

應用，至今已有44年的歷史了。

［單選題］3.第一個合成的孕激素是()。

A.烘諾酮

B.異煥諾酮

C.甲孕酮

D.甲地孕酮

E.氯地孕酮

正確答案：B

參考解析：法一個合成的孕激素是異煥諾酮，屬于睪酮衍生物類。由于結構上

的不同，人工合成的孕激素，主要有兩大類即睪酮類衍生物和孕酮類衍生物。

［單選題］4.中國研究成功的1號避孕藥是()。

A.快諾酮

B.復方快諾酮

C.甲地孕酮

D.復方甲地孕酮

E.復方18甲

正確答案：B

參考解析：在20世紀60年代初短短的4年時間，中國科學家研究成功第一批

口服避孕藥。命名為1號避孕藥，即復方快諾酮片，每片含煥雌醇0.035mg,煥

諾酮0.625mg,有片劑、滴丸和紙型。

［單選題］5.口服避孕藥2號是()。

A.復方甲地孕酮

B.甲地孕酮

C.氯地孕酮

D.快雌醇

E.戊酸塊雌醇

正確答案：A

參考解析：口服避孕藥2號是指復方甲地孕酮，成分含怏雌醇0.035mg,甲地孕

酮l.Omg,劑型有片劑、滴丸和紙型。

［單選題］6.屬于睪酮類衍生物是()。

A.甲孕酮

B.甲地孕酮

C.氯地孕酮

D.塊諾酮

E.快雌醇

正確答案：D

參考解析：各類型的孕激素避孕藥，從結構上主要有兩大類，睪丸酮類衍生物

和孕酮類衍生物，睪丸酮類衍生物主要有快諾酮、異快諾酮、快諾孕酮等。

［單選題］7.下列哪種是口服短效避孕藥？()

A.快諾孕酮

B.復方乙酸羥孕酮

C.庚煥諾酮

D.復方快雌酸

E.復方煥諾酮

正確答案：E

參考解析：口服短效避孕藥有：復方烘諾酮片，復方甲地孕酮片，三相片。復

方烘雌醍是長效口服避孕藥，復方乙酸羥孕酮和庚塊諾酮是長效避孕針劑，快

諾孕酮是探親避孕藥。

［單選題］8.屬于長效口服避孕藥的是()。

A.復方甲地孕酮

B.塊諾孕酮

C.復方煥雌雄

D.復方快諾酮

E.復方己酸孕酮

正確答案：C

參考解析：復方煥雌雄屬于長效1：3服避孕藥，每片含煥諾孕酮6.0明，煥雌

叫3.0mg,長效口服避孕藥還包括三合一煥雌醛片。

［單選題］9.復方短效口服避孕藥中的快雌醇含多少量時易發(fā)生突破性出血？()

A.0.03mg

B.0.035mg

C.0.35mg

D.0.40mg

E.0.50mg

正確答案：A

參考解析：用雌激素可以維持內膜的完整而不出血，而雌激素減至1/8量(煥

雌醇0.03mg)時即易發(fā)生突破出血，故減量不宜過多。突破性出血指服藥期間

出現(xiàn)的不規(guī)則出血。復方口服避孕藥煥雌醇劑量從50?100ug普遍降至30?35

ug,近年有20Hg的報道，20ug易發(fā)生突破性出血。

［單選題］10.目前應用的笛體激素避孕藥的種類除外()。

A.口服避孕藥

B.注射避孕針

C.緩釋系統(tǒng)避孕藥

D.抗雌激素避孕藥

E.抗孕激素避孕藥

正確答案：D

參考解析：目前國內外采用的留體類女用避孕藥，是以人工合成的雌激素和孕

激素復合制劑為主?？诜茉兴帯⒈茉嗅?、緩釋系統(tǒng)避孕藥都是人工合成的

雌、孕激素?？乖屑に孛追撬就蛴修卓乖型淖饔?，可避免妊娠。目前臨床

上常用于緊急避孕。

［單選題］11.目前復方口服避孕藥中最常用的雌激素成分是()。

A.快雌酸

B.烘雌醇

C.戊酸雌二醇

D.烘雌醇3-甲醛

E.環(huán)戊丙酸雌二醇

正確答案：B

參考解析：煥雌醇又稱乙煥雌二醉，它在C17位上引入乙快基，在體內有較長

的半衰期，1：3服后60?100分鐘達高峰濃度。5天內血中達到相對平穩(wěn)濃

度，是口服雌激素效應最強者，是目前口服避孕藥中最常用的雌激素成分。

［單選題］12.口服雌激素效應最強的是()。

A.己烯雌酚

B.戊酸雌二醇

C.烘雌醇3-甲醛

D.乙煥雌二醇

E.烘雌醇環(huán)戊酸

正確答案：D

參考解析：乙煥雌二醇，簡稱快雌醇。它的雌激素效應為口服雌激素中最強

者，比己烯雌酚約強10倍，所以用藥劑量小。不良反應與劑量是成正比的，在

復方口服避孕藥中的劑量從最初的50~100口g/d已降至現(xiàn)在的30—35ug/do

［單選題］13.關于短效口服避孕藥的避孕原理，正確的是()。

A.宮頸黏液受雌激素影響，量多、黏稠度增加，不利于精子穿透

B.加速孕卵在輸卵管內運行速度，使其與子宮內膜的發(fā)育不同步

C.雌激素作用使子宮內膜發(fā)育不良，不利于受精卵著床

D.抑制排卵

E.影響下丘腦的L11RH釋放,促進FSH和L11的分泌

正確答案：D

參考解析：口服短效避孕藥的作用機理是：①抑制排卵，抑制下丘腦釋放

LHRH,使垂體分泌FSH和LH減少，同時影響垂體對LHRH的反應，不出現(xiàn)排卵

前的LH峰，不排卵；②改變宮頸黏液性狀，在孕激素的作用下，使宮頸黏液量

少、變稠，不利于精子穿透；③改變子宮內膜形態(tài)與功能，孕激素干擾雌激素

作用，使子宮內膜增殖受抑制。孕激素又使腺體及間質提早發(fā)生類分泌期變

化，使子宮內膜分泌不良，不適于受精卵著床。

［單選題］14.口服避孕藥1號含煥雌醇()。

A.0.03mg

B.0.035mg

C.0.04mg

D.0.045mg

E.0.30mg

正確答案：B

參考解析：口服避孕片1號，也叫復方煥諾酮片，每片含快諾酮0.625mg,快雌

醇O035mg,是短效的口服避孕藥。

［單選題］15.口服避孕片2號所含的孕激素是()。

A.塊諾酮

B.異快諾酮

C.甲地孕酮

D.氯地孕酮

E.己酸孕酮

正確答案：C

參考解析：口服避孕片2號，也叫復方甲地孕酮片，每片含甲地孕酮Img,快雌

醇0.035mg。是短效口服避孕藥。用法：自月經周期第5天開始，每晚1片，連

服22天，不間斷，如漏服1片，在12小時內補服，如漏服2片或2片以上，

該周期需同時加外用避孕法。

［單選題］16.留體激素避孕藥的作用機制正確的是()。

A.促進下丘腦GnRH的釋放

B.促進垂體促性腺激素分泌細胞功能

C.促進FSH和LH的合成與釋放

D.卵巢雌、孕激素分泌增加

E.抑制排卵

正確答案：E

參考解析：笛體避孕藥對下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)起作用，是由丁

復方避孕藥中的雌、孕激素的負反饋而受抑制。對垂體可能是抑制垂體對GnRH

刺激的反應，也可能是影響垂體促性腺激素分泌細胞功能，抑制FSH與LH的合

成與釋放。卵巢由于垂體促性腺激素的合成、分泌受抑制，卵巢中卵泡的發(fā)育

受到影響，雌、孕激素分泌降低，卵巢間質結締組織增多并呈纖維化，不能排

卵而達避孕目的。影響宮頸黏液理化性能等。

［單選題］17.黃體生成素的英文縮寫正確的是()。

A.FSH

B.LH

C.PG

D.PRT

E.Gn-RH

正確答案：B

參考解析：黃體生成素(LutEinizinghormonE,LH)o垂體在下丘腦所產生的

激素控制下，分泌FSH和LH,二者直接控制卵巢的周期變化，排卵前血中LH和

FSH達高峰。

［單選題］18.以下屬于口服避孕藥的避孕機理的是()。

A.前列腺素改變輸卵管的正常蠕動，使受精卵與子宮內膜發(fā)育不同步

B.笛體激素改變輸卵管的正常蠕動，使受精卵與子宮內膜發(fā)育不同步

C.子宮內膜纖溶活性增強，使囊胚溶解吸收

D.子宮內膜白細胞、巨噬細胞增多，影響受精卵著床

E.子宮內膜細胞代謝受影響，不利受精卵著床

正確答案：B

參考解析：口服避孕藥的婦女，在持續(xù)的雌、孕激素的作用卜，可以改變輸卵

管正常的分泌活動與肌肉活動，改變受精卵在輸卵管內的正常運行速度，使受

精卵與子宮內膜發(fā)育不同步，著床受阻，以達避孕目的。

［單選題］19.雌激素的生理作用錯誤的是()。

A.使子宮內膜增生

B.促使子宮發(fā)育

C.宮頸口松弛

D.宮頸黏液變稠

E.加強輸卵管肌肉收縮

正確答案：D

參考解析：雌激素的生理作用，可促使子宮發(fā)育，引起細胞增生和肥大，使子

宮內膜增生，使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增加，質變稀薄，易拉成絲狀。使

陰道上皮細胞增生和角化、黏膜變厚，使乳腺腺管增生，對卵巢卵泡的發(fā)育是

必需的，對下丘腦有正負反饋，抑制腦垂體促性腺激素的分泌，促進鈉、水潴

留，促進骨中鈣的沉積。促進輸卵管發(fā)育，加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅。

［單選題］20.關丁孕激素的生理作用，正確的是0。

A.使輸卵管纖毛細胞退化

B.促進乳腺腺管發(fā)育

C.增加輸卵管節(jié)律收縮

D.使陰道上皮細胞角化

E.抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞

正確答案：A

參考解析：孕激素的生理作用是使子宮平滑肌松弛，使增生期子宮內膜轉化為

分泌期，使宮頸1：3閉合，黏液減少、變稠、拉絲度減少，抑制輸卵管肌節(jié)律

性收縮的振幅，使纖毛細胞退化、輸卵管液減少。使陰道上皮脫落加快，在雌

激素作用的基礎上，促進乳腺腺泡發(fā)育成熟。通過對下丘腦的負反饋，影響垂

體促性腺激素的分泌，能興奮下丘腦體溫中樞，使體溫升高。排卵后基礎體溫

可升高0.3?0.5℃,促進水、鈉排泄。

［單選題］21.雌:、孕激素的協(xié)同作用是()。

A.促進子宮的收縮

B.促進輸卵管的蠕動

C.促進宮頸黏液的分泌

D.促進陰道上皮細胞角化

E.促進乳房的發(fā)育

正確答案：E

參考解析:雌、孕激素的協(xié)同作用是促使女性生殖器和乳房的發(fā)育。二者的拮

抗作用表現(xiàn)在子宮收縮、輸卵管的蠕動、宮頸黏液的變化，陰道上皮細胞角化

和脫落以及鈉、水潴留與排泄等。

［單選題］22.關于口服避孕約的避孕機理，錯誤的是()。

A.干擾下丘腦一垂體系統(tǒng)抑制排卵

B.抑制垂體促性腺激素的合成

C.干擾子宮內膜細胞DNA合成

D.抑制卵巢雌、孕激素的分泌

E.改變輸卵管的正常蠕動

正確答案：C

參考解析：口服避孕藥的避孕機理是通過藥物對子宮內膜的作用改變子宮內膜

的形態(tài)與功能，影響受精卵著床。帶銅IUD的作用機理是干擾子宮內膜細胞的

DNA合成。由于子宮內膜長期吸收銅，影響內膜含鋅酶活性，影響DNA合成、糖

原代謝及雌激素攝入，使子宮內膜細胞代謝受影響，不利于受精卵著床及囊胚

發(fā)育。

［單選題］23.關于三相片口服避孕藥，正確的是0。

A.前6片含高劑量雌:、孕激素

B.繼之5片雌、孕激素劑量減少

C.最后10片雌激素增加，孕激素量減少

D.每月攝入留體激素總量比單相片少約40%

E.避孕效果不同，不良反應減輕

正確答案：D

參考解析：三相片是口服短效避孕藥，模擬月經周期中雌、孕激素的生理變

化，分為三個不同劑量。雌激素量在周期中期略高，孕激素則逐步加量。第一

相片（第1?6片）淺黃色，含快雌醇0.03明，左快諾孕酮0.05mg；第二相片

（第7?11片），白色片，含快雌醇0.04mg,左快諾孕酮0.075mg；第三相片

（第12?21片），棕色片，每片含快雌醇0.03咽，左快諾孕酮0.125mg。這樣

的配方每月攝人笛體激素總量比單相片少40%左右，避孕效果不變，不良反應

減輕，對機體代謝影響減少。已有國產的三相片。

［單選題］24,關于口服避孕藥的劑型，錯誤的是0。

A.糖衣片，藥含于糖衣層以內

B.紙型劑，藥附于可溶性紙上

C.滴丸，服后在腸道內緩慢釋放，不良反應少

D.單相片，月經周期中，雌、孕激素固定劑量

E.三相片，在月經周期中，雌、孕激素劑量變化

正確答案：A

參考解析：糖衣片的藥物含在糖衣層中，如1號、2號、0號避孕藥的藥物含在

糖衣中，如果糖衣潮解或破碎，可能影響避孕效果或導致陰道不規(guī)則出血。需

要更換合格藥物。

［單選題］25.口服復方短效避孕藥在什么年齡應慎用？（）

A.220歲

B.與25歲

C.C30歲

D.235歲

E.240歲

正確答案：E

參考解析：年齡到40歲，由于心血管疾病危險隨年齡而增加，服用避孕藥可能

增加危險。

［單選題］26.吸煙者口服避孕藥在什么年齡慎用？（）

A.220歲

B.225歲

C.C30歲

D.235歲

E.240歲

正確答案：D

參考解析：吸煙本身即增加心血管疾病的危險。年齡235歲者，服用口服避孕

藥要慎重。如每天吸煙20支以上，年齡在35歲以上者禁用口服避孕藥。

［單選題］27.下列哪項可選用復方短效口服避孕藥？()

A.血栓性靜脈炎

B.慢性盆腔炎

C.子宮肌瘤

D.乳腺癌

E.高血脂

正確答案：B

參考解析：外源性激素的攝入，對機體有一定的影響，一般認為雌激素主要是

增加凝血因子，易促使血栓栓塞形成，孕激素主要是改變脂代謝，與心血管疾

病的發(fā)病可能有關。因此，血栓性靜脈炎或有血栓病史者，禁用復方短效避孕

藥。子宮肌瘤和乳腺癌的發(fā)病都與性激素、雌激素關系密切，乳腺癌或雌激素

依賴性腫瘤也禁用，慢性盆腔炎的發(fā)病與性激素無關。

［單選題］28.禁用復方短效口服避孕藥的是()。

A.子宮內膜異位癥

B.糖尿病伴視網膜病變

C.滴蟲性陰道炎

D.重度宮頸糜爛

E.子宮H度脫垂

正確答案：B

參考解析：糖尿病無并發(fā)血管性病變，雖然服用避孕藥可使糖耐量有輕度減

退，但在嚴密監(jiān)視下可以使用。但糖尿病伴有。腎臟或視網膜病變及其他心血

管病患者禁用避孕藥。而生殖道炎癥，無論是陰道炎還是宮頸炎，都可以應用

避孕藥，但不可應用IUD,子宮III度脫垂和子宮內膜異位癥不適用1UD,但可以

選用避孕藥。

［單選題］29.關于口服避孕藥時間，最佳的是()。

A.早飯前服

B.早飯后服

C.晚飯前服

D.晚飯后服

E.午飯時服

正確答案：D

參考解析：口服避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜引起食欲不振、惡心、嘔吐以至

乏力、頭暈等類早孕反應，所以服藥時間最好選在晚飯后。

［單選題］30.避免口服避孕藥漏服的最佳方法是0。

A.起床后服

B.睡前服

C.飯中服

D.飯前服

E.飯后服

正確答案：B

參考解析：每天固定時間服，可避免口服避孕藥漏服。為減輕類早孕反應，每

天以睡前服藥為宜，養(yǎng)成習慣，避免漏服，睡前服藥還可減輕胃腸道反應。因

睡眠時，胃腸活動受抑制。

［單選題］31.口服避孕片1號需連服()。

A.20天

B.21天

C.22天

D.28天

E.30天

正確答案：C

參考解析：口服避孕片1號、2號、0號，都需連服22天，從月經周期第5天

開始，每晚1片，不能間斷，這是根據(jù)月經周期的時間設計的服藥天數(shù)。

［單選題］32.口服避孕藥的不良反應是()。

A.下腹疼痛

B.經血過多

C.生殖道炎癥

D.痛經

E.類早孕反應

正確答案：E

參考解析：口服避孕藥的不良反應主要有類早孕反應、體重增加、色素沉著、

月經改變。服藥時抑制內源性激素分泌。留體避孕藥替代性對子宮內膜發(fā)生作

用，一般服藥后月經變規(guī)則，經期縮短，經量減少，痛經減輕或消失。若用藥

后出現(xiàn)閉經，反映避孕藥對下丘腦一垂體軸抑制過度，應停避孕藥改用雌激素

替代治療或加用促排卵藥物，仍無效者應進一步查找原因。

［單選題］33.關于口服避孕藥的不良反應，不恰當?shù)氖?)。

A.突破性出血

B.經量過少

C.體重增加

D.子宮內膜癌

E.色素沉著

正確答案：D

參考解析：服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量流血，稱突破性出血，多發(fā)生在漏服藥

后，少數(shù)人雖未漏服也能發(fā)生。因為服藥時抑制內源性激素分泌，密體避孕藥

替代性對子宮內膜發(fā)生作用，出現(xiàn)經量減少。由于避孕藥中孕激素成分的弱雄

激素活性促進體內合成代謝，也可因雌激素使水、鈉潴留引起體重增加。少數(shù)

婦女顏面部皮膚出現(xiàn)淡褐色色素沉著，為激素作用所致。據(jù)國內外多年的臨床

觀察及遠期安全性研究資料表明，長期服用留體避孕藥不增加生殖器官惡性腫

瘤的發(fā)生。由于孕激素的保護作用，可減少子宮內膜癌、卵巢上皮癌的發(fā)生。

［單選題］34.禁用復方短效口服避孕藥的是()。

A.乳腺癌

B.卵巢癌

C.子宮內膜癌

D.子宮內膜異位癥

E.滋養(yǎng)葉細胞腫瘤

正確答案：A

參考解析：長期服用俗體避孕藥，由于孕激素保護作用，不增加生殖器官惡性

腫瘤的發(fā)生率，而且能夠減輕痛經，乳腺癌患者及雌激素依賴性腫瘤禁用。

［單選題］35.關于口服避孕藥的類早孕反應，正確的是()。

A.常在服藥第3?4周期發(fā)生

B.雌激素刺激胃黏膜引起

C.癥狀不能自行消失

D.孕激素刺激嘔吐

E.出現(xiàn)癥狀立即停藥

正確答案：B

參考解析:口服避孕藥的類早孕反應是雌激素刺激胃黏膜引起食欲不振、惡

心、嘔吐等，常在服藥第1?2周期出現(xiàn)，癥狀在1?3個周期后可自行消失，

癥狀嚴重者，可考慮更換制劑。

［單選題］36.關于避孕藥的類早孕反應不恰當?shù)奶幚硎?)。

A.睡前服藥

B.維生素B6口服

C.維生素C口服

D.維生素B口服

E.山食管堿口服

止確答案：D

參考解析：飯后或睡前服避孕藥可以減輕藥物對胃黏膜的刺激，維生素&有止

吐作用，維生素C參與機體的多種代謝，能減輕毛細血管的脆性，山蔗若堿屬

于解除痙攣藥物。以上方法都可用于處理類早孕反應，而維生素屬于營養(yǎng)

神經藥物，可用于末梢神經炎等疾病。

［單選題］37.除哪種藥物外同時服用能夠影響避孕藥效？()

A.青霉素

B.氯霉素

C.利福平

D.苯巴比妥

E.吠喃坦咤

正確答案：A

參考解析：與避孕藥同時服用影響藥效的藥物，如利福平、氯霉素、氨葦青霉

素、苯巴比妥、苯妥英鈉、利眠寧、非那西汀、毗理酮、克霉唾、吠喃妥因等

藥物。因為這些肝酶誘導藥物可降低避孕藥效果，應選用其他避孕方法。

［單選題］38.擇期手術的婦女，術前至少應停用避孕藥()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

正確答案：D

參考解析：避孕藥中的俗體激素，對機體的代謝、凝血都有一定的影響，因此

擇期手術的婦女，術前至少停藥4周。

［單選題］39.關于避孕針1號的成分正確的是()。

A.己酸孕酮lOOmg,戊酸雌二醉2mg

B.己酸孕酮150mg,戊酸雌二醇3mg

C.己酸孕酮200mg,戊酸雌二醇4mg

D.己酸孕酮250mg,戊酸雌二醇5mg

E.己酸孕酮500mg,戊酸雌二醇10mg

正確答案：D

參考解析：避孕針1號是我國醫(yī)學家在20世紀60年代研制成功的含有雌、孕

激素的長效復方避孕針，含己酸孕酮250mg,戊酸雌二醇5mg。

［單選題］40.關于長效避孕針的用法正確的是()。

A.避孕針1號每個月注射2次

B.醋酸甲孕酮避孕針首次周期第5天肌內注射1支，以后每3個月注射1次

C.庚快諾酮避孕針每3個月注射1次

D.復方甲地孕酮避孕針每月注射2次

E.復方庚快諾酮避孕針每2個月注射1次

正確答案：B

參考解析：A項，避孕針1號在首次月經周期第5天肌內注射2支，以后每次周

期10?12天肌內注射1支。B項，醋酸甲孕酮避孕針，首次周期第5天肌內注

射1支，以后每3個月肌內注射1支。C項，庚怏諾酮避孕針首次周期第5天肌

內注射1支，以后每2個月肌內注射1支。D項，復方甲地孕酮避孕針，首次周

期第5天和第10天至第12天各肌內注射1支，以后每周期第10天到12天再

肌內注射1支。E項，復方庚快諾酮避孕針，首次周期第5天肌內注射1支，以

后每次周期第10天肌內注射1支。

［單選題］41,停用注射避孕針下列最多見的不良反應是（）。

A.頭痛

B.頭暈

C.疲乏

D.性欲減退

E.抑郁

正確答案：A

參考解析：使用注射避孕藥可引起神經系統(tǒng)癥狀，而最常見的停用原因是頭

痛，其他為頭暈、疲乏、性欲減退、焦慮和抑郁。

［單選題］42.除下列哪項外都是緩釋系統(tǒng)避孕藥？（）

A.皮下埋植劑

B.緩釋陰道避孕環(huán)

C.微球和微囊避孕針

D.陰道避孕藥膜

E.透皮貼劑避孕

正確答案：D

參考解析:緩釋系統(tǒng)避孕藥是將避孕藥（主要是孕激素）與具備緩慢釋放功能

的高分子化合物制成多種劑型，在體內持續(xù)、恒定地微量釋放，起長效避孕作

用。皮下埋植劑分兩個型號，第一代產品稱NorplantI,有6個硅膠囊，每個

含左快諾孕酮（LNG）36rr.g,第二代稱NorplantII,只需2根硅膠棒，每根含

LNG70mgo于月經來潮的第2?7天內在左上臂內側皮下埋植可避孕5年。緩釋

陰道避孕環(huán)，ST-1433陰道環(huán)由我國首先合成，避孕期僅6個月。微球和微囊避

孕是采用具有生物降解作用的高分子化合物與隹體激素避孕藥混合或包裹制

成，在體內自行降解，不必去除，是有發(fā)展前途的避孕針。透皮貼劑避孕含有

雌、孕激素，從藥膜中按一定比率恒量釋放，效果同口服避孕藥，有效期7

天。陰道避孕藥膜以壬苯醇酸為主藥，聚乙烯醇為水溶性成膜材料，屬于外用

避孕藥。具有高效、快速殺精能力。

［單選題］43.30歲，婦女，口服避孕片2號避孕，服至第10天時漏服1次，應

采取的最佳補救辦法是0。

A.在12小時內補服1片

B.在24小時內補服1片

C.停藥5天再服下一周期

D.避孕失敗，改用其他方法避孕

E.2天后開始服下一周期

正確答案：A

參考解析：口服避孕片0號、1號、2號，在服藥期間如漏服1片，在12小時

內補服1片，或于次晨補服1片。

［單選題］44.28歲，婦女，已口服避孕藥5年，希望妊娠，應在停藥多長時間受

孕為宜？()

A.1個月后

B.3個月后

C.6個月后

D.10個月后

E.12個月后

正確答案：C

參考解析：長期服避孕藥在停藥6個月后妊娠者，隨訪胎兒無異常發(fā)現(xiàn)，遺傳

學檢查無致畸證據(jù)。為避免避孕藥影響，以停藥6個月后再受孕為宜，短期服

用者例外。

［單選題］45.27歲，婦女，口服1號避孕片時，發(fā)現(xiàn)藥片的糖衣已潮解，處理的

辦法應選擇()。

A.繼續(xù)口服

B.更換合格藥片

C.停服1次

D.把糖衣去掉后口服

E.碾碎藥片口服

正確答案：B

參考解析:5服1號、2號、0號避孕藥的藥物，含在糖衣層中如果糖衣潮解.，

可能影響避孕效果或導致陰道不規(guī)則出血，需要更換合格藥物。

［單選題］46.36歲，婦女，口服避孕藥2號，避孕已5年，現(xiàn)1周出現(xiàn)下肢腫脹

和疼痛，最可能的診斷是()。

A.腎小球腎炎斑

B.高血壓疾病

C.卜肢靜脈炎

D.下肢淋巴管炎

E.下肢血栓栓塞

正確答案：E

參考解析：避孕藥中的雌激素有增加凝血因子的作用，易促使血栓栓塞形成，

當長期口服避孕藥的婦女出現(xiàn)下肢腫脹和疼痛時，最可能的診斷要想到是下肢

血栓栓塞。

［單選題］47.25歲，婦女，無子女，在口服避孕藥后，停經40天尿HCG呈陽

性，應選擇的恰當處理是()。

A.繼續(xù)妊娠

B.定期產前檢查

C.做產前診斷

D.行人工流產

E.行鉗刮術

正確答案：D

參考解析：服藥期間避孕失敗妊娠者，一般建議終止妊娠。因為性激素對發(fā)育

中的胎兒有不利影響。女性胎兒可能發(fā)生生殖器官腫瘤，男性胎兒可能有泌尿

生殖道的發(fā)育異常。并且先天性畸形的危險性增加。妊娠10周以內終止妊娠多

采用人工流產負壓吸引，10?12孕周者行鉗刮術。

［單選題］48.皮下埋植劑(Norplant)避孕藥的載體是()。

A.聚乙烯

B.硅橡膠

C.聚乙烯丙醋

D.不銹鋼

E.金屬銅

正確答案：B

參考解析：以下埋植劑避孕藥屬于緩釋系統(tǒng)避孕藥，所有的避孕緩釋系統(tǒng)均需

要一定的載體，目前所用的載體可分為兩類。一類為非生物降解，當前所用的

大部分為硅橡膠類，當藥物釋放至一定程度不能再起避孕作用時，載體必須取

出。另一類可生物降解，載體所用原料多為聚乙內脂類，待避孕藥物釋放殆

盡，其載體在體內環(huán)境中逐漸降解，最后的代謝物排出體外。Norplant左煥諾

孕酮皮下埋植劑為每組6個柔軟的膠囊，內裝合成的孕激素左煥諾孕酮

(LNG),膠囊是以硅橡膠為原料做成細管，內裝LNG干燥結晶，管的兩端以醫(yī)

用A級硅膠封閉。硅橡膠管為醫(yī)用級的硅橡膠。自20世紀50年代以來，已作

為各種修復物如心臟瓣膜、引流管等廣泛安全地應用于人體。

［單選題］49.下列哪項禁忌皮下埋植避孕劑？()

A.盆腔炎

B.下肢血栓性靜脈

0.缺鐵性貧血

D.心瓣膜病

E.慢性肝炎

正確答案：E

參考解析：皮下埋植避孕劑目前推廣應用的是左快諾孕酮，商品名為Norplant

是單純孕激素避孕藥，經大量臨床及流行病學調查顯示，Nuplant并不增加心

血管或血管栓塞的危險，因而，WHO(1996)認為下列情況可以使用埋植劑，而

不必受限制：①曾有先兆子癇史，沒有血管病變存在：②哺乳婦女，孕激素不

影響哺乳，產后6周后哺乳婦女可放置；③手術，單純孕激素不增加血凝的危

險性；④心瓣膜疾病，因孕激素不增加血凝的危險，不論是否有癥狀都可使

用；⑤深部靜脈栓塞，靜脈曲張、淺部血栓性靜脈炎；⑥盆腔炎；⑦缺鐵性貧

血、鐮狀細胞性貧血。絕對禁忌證有：①妊娠或可疑妊娠者。②惡性月口瘤者。

③活動性肝病、黃膽或曾有妊娠肝病、妊娠瘙癢癥及妊娠皰疹者；急慢性腎臟

疾病患者或其他全身性疾病的急性期。④有心、腦血管栓塞性疾病者。⑤糖尿

病。⑥嚴重貧血或凝血機制障礙者。⑦不規(guī)則陰道出血者。⑧高血壓病者。⑨

高血脂癥。⑩哺乳6周內。相對禁忌證有：①嚴重神經官能癥及精神異常病

史；②患生殖器官良性腫瘤；③有糖尿病家族史；④有宮外孕史；⑤有乳腺包

塊；⑥頻發(fā)偏頭痛；⑦因病正在服用以下藥物：利福平、保泰松、苯巴比妥

類、苯妥英鈉等。

［單選題］50.藥物流產最常用的藥物是()。

A.卡孕栓

B.米索前列醇

C.塊諾酮

D.米非司酮

E.縮宮素

正確答案：D

參考解析：藥物流產自2()世紀90年代開展以來，由于其方法簡單，不需宮內

操作，故無創(chuàng)傷性，越來越受到人們的歡迎。目前臨床上最常用的藥物流產藥

物是米非司酮，而米索前列醇和卡孕栓都屬于前列腺素藥物，是配伍藥物，縮

宮素用于妊娠14周以上的引產。

［單選題］51.假如藥物流產失敗，應采取的措施是0。

A.加用縮宮素

B.加大米非司酮劑量

C.加大米索前列醇劑量

D.行負壓吸宮術

E.繼續(xù)觀察

正確答案：D

參考解析：藥物流產失敗是指用藥第8天未見胎囊排出，經B超檢查證實胚胎

繼續(xù)增大、胎心搏動存在(繼續(xù)妊娠)、胚胎死亡者，應采用負壓吸引術終止

妊娠。

［單選題］52.下列哪項不是米非司酮的藥理特性？()

A.抗孕酮作用

B.輕度抗雌激素作用

C.輕度抗雄激素作用

D.抗糖皮質醇作用

E.促進子宮收縮

正確答案：B

參考解析:米非司酮是一種合成類固醇，結構類似以諾酮，具有抗孕酮、糖皮

質醇和輕度抗雄激素特性，但無抗雌激素作用?？膳c米索前列醇配伍使用進行

藥物流產。同時由于妊娠蛻膜壞死，釋放內源性前列腺素，促進子宮收縮及宮

頸軟化。

［單選題］53.米非司酮藥物流產的機理是()。

A.與孕酮競爭性結合子宮蛻膜的雌激素受體

B.與孕酮競爭性結合子宮蛻膜的孕激素受體

C.與雌二醇競爭性結合子宮內膜的雌激素受體

D.與雌二醇競爭性結合子宮內膜的孕激素受體

E.與雌三醇競爭性結合子宮蛻膜的雌激素受體

正確答案：B

參考解析?:是非司酮對子宮蛻膜孕激素受體的親和力比孕酮高5倍，能與孕酮

競爭而與子宮蛻膜孕激素受體結合，阻斷孕酮活性而終止妊娠。

［單選題］54.米非司酮藥物流產適用于()。

A.停經7周以內

B.停經8周以內

C.停經9周以內

D.停經10周以內

E.停經12周以內

正確答案：A

參考解析:是非司酮藥物流產適用于停經7周以內(49天)、本人自愿要求使

用藥物終止妊娠的18?40歲健康婦女，完全流產率達90%?95%。

［單選題］55.米非司酮藥物流產最常用的配伍藥物為()。

A.縮宮素

B.前列腺素

C.麥角新堿

D.益母草

E.雌二醇

正確答案：B

參考解析：米非司酮與前列腺素配位，為目前約物流產最佳方案，因兩者起協(xié)

同作用提高終止妊娠效果，使用藥量減少。常用米非司酮與卡孕栓配伍，米非

司酮與米索前列醇配伍?？ㄔ兴▽儆赑GF的衍生物，米索前列醇屬于PGE系列

的藥物。

［單選題］56.米非司酮的作用正確的是()。

A.使妊娠蛻膜壞死

B.釋放內源性前列腺素

C.促進子宮收縮

D.促進宮頸軟化

E.以上都是

正確答案：E

參考解析：米非司酮與孕酮競爭性結合蛻膜的孕激素受體，阻斷孕酮活性，引

起蛻膜壞死，釋放內源性前列腺素，促進子宮收縮及宮頸軟化。

［單選題］57.下列哪項不是米非司酮的不良反應？0

A.惡心

B.嘔吐

C.腹痛

D.腹瀉

E.頭暈

正確答案：E

參考解析：服用米非司酮后有輕度不良反應，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，

但無頭暈的不良反應。

［單選題］58.藥物流產的主要不良反應是()。

A.出血時間長和感染

B.出血時間長和栓塞

C.出血量多和感染

D.出血時間長和量多

E.感染和栓塞

正確答案：D

參考解析：藥物流產出血時間長、出血量多是其主要的不良反應。多數(shù)是由不

全流產造成，需刮宮治療。

［單選題］59.下列哪項不是前列腺素藥物流產的原理？()

A.抑制宮頸膠原合成酶

B.使膠原合成降低，軟化宮頸，利于宮頸擴張

C.興奮子宮平滑肌，刺激子宮收縮

D.溶黃體作用，降低黃體酮水平

E.提高子宮內膜對米非司酮的敏感性

正確答案：E

參考解析：前列腺素為物流產的原埋是抑制宮頸膠原合成酶，使膠原合成降

低，軟化宮頸，利于宮頸擴張；興奮子宮平滑肌，引起子宮收縮；溶黃體作

用，降低黃體酮水平，不能提高子宮內膜對米非司酮的敏感性。

［單選題］60,開展藥物流產的必備條件，恰當?shù)氖?)。

A.能夠輸液

B.能夠供氧

C.能急診刮宮

D.能夠輸血

E.以上均是

正確答案：E

參考解析:開展藥物流產必需在具備搶救失血性休克、過敏性休克的急救條

件，包括急診刮宮、供氧、輸液、輸血(如無輸血條件的單位必須有就近轉院

條件)等的區(qū)、縣級以上醫(yī)療單位或計劃生育服務所(站)進行。

［單選題］61.關于米非司酮正確的是()。

A.受體水平孕激素拮抗劑

B.受體水平黃體激素興奮劑

C.受體水平雌激素拮抗劑

D.受體水平雌激素興奮劑

E.受體水平促黃體生成素拮抗劑

正確答案：A

參考解析?:是非司酮是受體水平孕激素拮抗劑，它與孕激素受體的親和力較黃

體酮強5倍。有抗著床、終止早孕、誘導月經、抑制排卵和促宮頸成熟等作

用。

［.選題］62.關于米非司酮的作用，錯誤的是()。

A.抗著床

B.阻斷妊娠

C.促宮頸成熟

D.誘導排卵

E.誘導月經

正確答案：D

參考解析:米非司酮是受體水平黃體激素拮抗劑，它與孕激素受體的親和力較

黃體酮強5倍。有抗著床、終止早孕、誘導月經、抑制排卵和促宮頸成熟以及

提高子宮對前列腺素的敏感性等作用。

［單選題］63.藥物流產的適應證，不恰當?shù)氖?)。

A.停經7周以內，診斷宮內孕的健康婦女

B.對人工流產吸宮術有顧慮者

C.妊娠合并心臟病

D.既往曾發(fā)生過人工流產綜合征者

E.哺乳期妊娠

正確答案：C

參考解析：藥物流產的適應證為：停經7周以內，診斷宮內孕的健康婦女；對

人工流產吸宮術有顧慮者；既往曾發(fā)生過人工流產綜合征者；哺乳期妊娠。C

項，妊娠合并心臟病不是藥物流產的適應證。

［單選題］64.藥物流產應禁用于()。

A.近期有人工流產史者

B.帶器妊娠

C.子宮畸形

D.子宮極度前傾前屈

E.子宮極度后傾后屈

正確答案：B

參考解析：藥物流產適用于負壓吸宮可能有困難者，如近期有人工流產史、子

宮畸形和子宮極度前傾、后傾前屈等與帶器妊娠者應行負壓吸宮術。應在術前

通過B超檢查節(jié)育器情況，人工流產術中或術前取出節(jié)育器，取出困難者需作

進一步檢查和處理。

［單選題］65.下列適宜藥物流產的是()。

A.先兆流產

B.帶宮內節(jié)育器妊娠

C.過敏體質

D.妊娠劇吐

E.患肝、腎疾病

正確答案：A

參考解析：藥物流產的禁忌證為帶宮內節(jié)育器妊娠、過敏體質、妊娠劇吐、患

肝、腎疾病等?；袅鳟a是指胚胎或胎兒死亡，滯留在宮腔內尚未自然排出

者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小，早孕反應消失或胎動消失，未

聞及胎心。因胚胎死亡時間過長，可釋放凝血活酶等，可能發(fā)生凝血功能障

礙，導致DIC,造成嚴重出血。處理前應作DTC常規(guī)化驗，做好輸血準備?？尚?/p>

藥物流產，應用米非司酮和前列腺素。

［單選題］66.米非司酮的禁忌證是()。

A.肺結核

B.腎上腺疾病

C.心功能不全

D.貧血

E.慢性胃炎

正確答案：B

參考解析：米非司酮的禁忌證為：腎上腺疾病、糖尿病及其他內分泌疾病、肝

腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢史、血液疾患和血管栓塞病史、與留體激素有關

的腫瘤。

［單選題］67.下列可用前列腺素的是0。

A.糖尿病

B.心臟病

C.青光眼

D.豈腸功能紊亂

E.高血壓

正確答案：A

參考解析：使用前列腺素的禁忌證為：心臟病、青光眼、貧血、胃腸功能紊

亂、高血壓、哮喘等疾病，還有異位妊娠，妊娠劇吐，貧血(HB<95g/L),吸

煙每天超過10支或嗜酒，長期服用利福平、異煙脫、抗癲癇藥、抗抑郁藥、西

米替丁、阿司匹林、消炎痛、巴比妥類藥物等。糖尿病如無心血管改變，不是

用前列腺素藥物的禁忌證。

［單選題］68.口服米非司酮后，出現(xiàn)陰道流血一般在服藥后()。

天

第1

天

A.第

氏2

第

C3天

第

4天

D.

第

E.5天

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］69.用前列腺素后子宮收縮一般在用藥后()。

A.0.5-1小時

B.0.5?2小時

C.0.5?4小時

D.0.5?6小時

E.0.5?8小時

正確答案：D

參考解析：前列腺素(PG)是一組化學結構相似，含有20個碳原子的不飽和羥

基脂肪酸，廣泛存在于機體各組織和體液中，以精液中含量最高。因其結構不

同，PG分A、B,C、D,E、F、G、H,I等類型。婦產科常用的是PGE和PGF

型。PGE可使心血管和氣管平滑肌松弛，PGF則作用相反。米索前列醇系PG口

衍生物，口服片有l(wèi)OOug及200ug?？ㄇ傲屑卓?卡孕栓)系PGF衍生物，栓

劑，每粒含Img和0.5mg,用前列腺素后一般在用藥后半小時至6小時開始出現(xiàn)

子宮收縮。

［單選題］70.卡孕栓抗早孕的用藥方法是()。

A.每隔0.5?1小時上藥1次

B.每隔1?2小時上藥1次

0.每隔2?3小時上約1次

D.每隔3?4小時上藥1次

E.每隔4?5小時上藥1次

正確答案：C

參考解析：卡前列甲酯栓(PG卡孕栓)是PGF衍生物，生物活性比母體前列腺

素PGF高10倍，且作用時間長，不良反應小。對子宮平滑肌有明顯興奮作用，

使子宮產生強烈的收縮?？ㄇ傲屑柞ニㄓ糜诳乖缭械挠盟幏椒ㄊ牵好扛??3小

時將1枚卡前列甲防栓放置于陰道后穹隆處，最多不超過6枚。

［單選題］71.卡孕栓用于抗早孕用藥最多不超過0。

A.2枚

B.4枚

C.6枚

D.8枚

E.10枚

正確答案：C

參考解析：k前列甲酷栓用于抗早孕，用藥最多不超過6枚。本品用了誘發(fā)流

產或催產，主要是它可使子宮頸的膠原分解酶活性增加，使膠原纖維降解，膠

原囊間隙擴大，宮頸松弛、軟化而變短，還可使子宮收縮，使胎盤受損，繼發(fā)

血孕酮水平下降、胎兒缺氧，以及子宮內源性前列腺素合成上升，引起子宮收

縮，達到流產和引產的目的。藥物在血中的半衰期約30分鐘，給藥后6?9小

時，主要由尿中排出。

［單選題］72.關于米非司酮錯誤的是()。

A.是一種合成的類固醇

B.可用于緊急避孕

C.與孕酮受體結合

D.降低血孕酮水平

E.用于終止早孕

正確答案：D

參考解析：米非司酮是一種合成的類固醇，其結構似快諾酮，對子宮內膜孕激

素受體的親和力比孕酮高5倍因而能和孕酮競爭，而與蛻膜的孕激素受體結合

從而降低孕酮活性，發(fā)揮終止早期妊娠和緊急避孕的作用，而不是降低血孕酮

水平。

［單選題］73.早早孕概念正確的是()。

A.停經50天以內

B.停經40天以內

C.停經38天以內

D.停經42天以內

E.停經30天以內

正確答案：D

參考解析：停經12周以內為早期妊娠，停經42天以內的妊娠稱為早早孕期，

此期妊娠囊較小，吸宮易殘留。

［單選題］74.最早能診斷妊娠的方法是()。

A.B超檢查

B.斷層掃描

C.HCG測定

D.腹部X線片

E.婦科檢查

正確答案：C

參考解析：人絨毛膜促性腺激素(HCG)為水溶性，易被吸收進入母體，在受精

后10天左右即可用放射免疫沉淀法自母體血清中測出，成為診斷早孕最敏感的

方法之一。超聲一般能診斷停經31?42天的早孕。

［單選題］75.目前臨床常用藥物流產方法是()。

A.米非司酮

B.K孕栓

C.環(huán)磷酰胺

D.米非司酮+前列腺素

E.卡孕栓+前列腺素

正確答案：D

參考解析:目前臨床常用藥物流產方法是：米非司酮+前列腺素，卡孕栓也是前

列腺素。米非司酮是孕激素的拮抗劑，使胚胎由子宮內膜剝離，前列腺素使子

宮收縮，排出胚胎。

［單選題］76.米非司酮的作用機理是()。

A.促宮縮

B.抑胚胎發(fā)育

C.拮抗孕激素

D.拮抗雌激素

E.胚胎毒性

正確答案：C

參考解析：米非司酮與孕激素結構相似，但無活性，其與子宮內膜結合力遠大

于孕激素，從而競爭抑制孕激素。阻斷孕酮活性而終止妊娠。

［單選題］77.藥物流產成功的標準是0。

A.腹痛

B.陰道流血

C.昏厥

D.陰道流出爛肉樣物

E.胎囊完整排出，陰道出血停止

正確答案：E

參考解析：藥物流產成功標準應是患者陰道流出物經醫(yī)生確定為妊娠絨毛?；?/p>

用藥后胎囊自行完整排出。

［單選題］78.關于藥物流產術后應注意的事項不恰當?shù)氖?)。

A.腹痛情況

B.陰道流血情況

C.轉經前禁止性生活

D.定期隨訪

E.可以坐浴

正確答案：E

參考解析：關于藥物流產術后注意事項：腹痛，陰道流血情況，轉經前禁止同

房，兩周后復查。如胎囊排出后一直陰道流血，應作B超檢查或HCG測定。診

斷不全流產，出血如月經量應清宮，如出血不多，根據(jù)情況可觀察3周酌情處

理。藥物流產術后不能坐浴，否則易造成逆行感染。

［單選題］79.米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠，成功率可達()。

A.67%

B.75%

C.80%

D.85%

E.90%

正確答案：E

參考解析：米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠，成功率可達90%以上。

［單選題］80.單獨運用米非司酮終止妊娠，成功率約為()。

A.67%

B.75%

C.80%

D.85%

E.90%

正確答案：A

參考解析：單獨運用米非司酮終止妊娠，成功率約為67%。

［單選題］81.女性，25歲，停經45天，尿HCG(+)。服米非司酮3天，給米索

前列醇口服，服用后陰道流血增多，有血塊，掉出一爛肉樣物伴下腹陣發(fā)性墜

痛，宮口容指，宮體稍大，軟。最可能的診斷是0。

A.完全流產

B.不全流產

C.異位妊娠

D.稽留流產

E.難免流產

正確答案：B

參考解析：藥物流產有時可出現(xiàn)不全流產，出血量多，已掉出“爛肉樣”物，

需急診刮宮。如為完全流產和先兆流產，則陰道流血很少。難免流產時陰道流

血多伴有腹痛，宮口開大，但無“爛肉樣”物掉出。異位妊娠為一側下腹部持

續(xù)性疼痛并擴散至全腹。

［單選題］82.女性，25歲，因早孕45天，用米非司酮配伍卡孕栓行藥物流產，

用藥后2天，陰道有少許流血，流血的原因可能是0。

A.子宮收縮的作用

B.抗雄激素的作用

C.孕酮減少的作用

D.雌激素減少的作用

E.雌激素和孕激素均減少的作用

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］83.口服避孕藥后在前半周期出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，正確的處理方法是

Oo

A.停藥

B.用止血藥

C.減少避孕藥量

D.加服避孕藥

E.加服煥雌醇

正確答案：E

參考解析：避孕藥物對月經有影響：服藥時抑制了內源性激素分泌，笛體避孕

藥替代性對子宮內膜發(fā)生作用。一般服藥后月經變規(guī)則，經期縮短，經血量減

少，痛經減輕或消失。若用藥后出現(xiàn)閉經，反映避孕藥對下丘腦一垂體軸抑制

過度，應停避孕藥改用雌激素替代治療或加用促排卵藥物，仍無效者應進一步

檢查閉經原因。漏服避孕藥或個別婦女未漏服均可發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血，

稱為突破性出血。如發(fā)生在服藥前半周期，為雌激素量少不能維持內膜完整性

而致，每晚應加服快雌醇0.005mg（1片）。在服藥后半期出血，多為孕激素不

足引起，每晚增服避孕藥1/2?1片，加服藥物均應于避孕藥同時服至第22日

停藥。接近月經期出血或出血量多如月經時，均應立即停藥，至出血第5日再

開始服用下一周期的藥物。

［單選題］84.關于藥物流產，下列哪項敘述不正確？0

A.米非司酮通過干擾孕酮與受體結合而起作用

B.至用藥第6天，未見胎囊排出，即為藥流失敗

C.米非司酮和前列腺素聯(lián)合使用，完全流產率在90%以上

D.孕天越小，胎囊越小，效果越好

E.流產過程必須監(jiān)護

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］85.下列哪項不是口服避孕藥的副反應？（）

A.類早孕反應

B.腰酸腹墜

C.體重增加

D.面部色素沉著

E.閉經

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］86.使用長效避孕針避孕，哪項是正確的？（）

A.適用于月經頻發(fā)或經量過多的婦女

B.雌孕激素混合制劑與單純孕激素制劑相比，容易引起月經紊亂

C.單純孕激素制劑可以用于哺乳期

D.每月一支避孕針應在每次月經的第一天注射

E.對丁月經紊亂的患者不能用短效口服藥調整

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］87.關于避孕藥的安全性，敘述錯誤的是（）。

A.長期服用時對子宮內膜癌有保護作用

B.服藥后對生育無影響

C.停藥后短期懷孕可增加胎兒畸形發(fā)生率

D.可增加卒中和心肌梗死的發(fā)生率

E.約半數(shù)出現(xiàn)糖耐量降低

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］88.國產單相口眼避孕藥的避孕有效成分存在于（）。

A.藥片的糖衣表層中

B.藥片的糖衣下層

C.藥片的中央

D.（混勺于）整個藥片中

E.糖衣表層中（少）及藥片中央（多）

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］89.皮下埋植劑的避孕成分為（）。

A.烘雌醇

B.烘諾酮

C.戊酸雌二醇

D.左煥諾孕酮

E.甲地孕酮

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］90.下列哪種藥物沒有對抗避孕藥的作用？（）

A.利福平

B.維生素C

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.抗真菌藥

E.抗癲癇藥

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］91.國產三相避孕片含有的性激素成分為()。

A.烘雌醇+煥諾酮

B.快雌醇+甲地孕酮

C.煥雌悔+左煥諾孕酮

D.塊雌醇+左烘諾孕酮

E.己烯雌酚+左煥諾孕酮

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］92.短效口服避孕藥服用的正確時間是0。

A.每天任何時候均可

B.每天早晨起床后

C.每天早飯前

D.每天午飯后

E.每晚飯后或臨睡前

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］93.媽富隆的成分組成為()。

A.地索高諾酮0.15mg+煥雌醇0.03mg

B.18甲基塊諾酮0.3mg+塊雌醉0.03mg

C.地索高諾酮0.3mg+快雌醇0.03mg

D.快諾酮0.3mg+快雌醇0.03mg

E.甲地孕酮0.3mg+煥雌醇0.03mg

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］94.陰道避孕環(huán)屬于下列那類節(jié)育措施？()

A.緩釋避孕系統(tǒng)

B.工具避孕

C.外用殺精劑

D.屏障避孕

E.絕育

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］95.避孕方法失敗率最低的是()。

A.安全期避孕

B.按規(guī)定口服避孕藥

C.使用避孕套

D.使用避孕隔膜

E.放置宮內節(jié)育器

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］96.關于長效口服避孕藥，下列哪項是錯誤的？（）

A.長效口服避孕藥由長效雌激素和人工合成的孕激素組成

B.孕激素僅能局部注射，緩慢吸收，起到避孕效果

C.長效口服避孕藥的避孕機制是通過反饋抑制下丘腦一垂體一卵巢軸功能發(fā)生

抗排卵作用

D.長效口服避孕藥服用一次可避孕1個月

E.長效口服避孕藥停藥時應在月經周期第5天開始口服短效避孕藥3個月，然

后停用

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］97.下列哪種避孕方法可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀？（）

A.長效避孕藥

B.皮下埋植

C.IUD

D.IUD+安全期

E.以上方法均可

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］98.下列哪種情況適宜選用短效口服避孕藥？（）

A.平時月經過多者

B.輕度高血壓

C.高血脂

D.35歲以上吸煙者

E.正在哺乳者

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］99.關于避孕藥，下列哪項不正確？（）

A.避孕藥是人工合成的留體激素，于1963年開始用于我國

B.18甲基快諾酮屬于孕酮衍生物

C.女用避孕藥多數(shù)是雌孕激素復合制劑

D.口服避孕藥分為長效和短效

E.緊急避孕藥有激素類和非激素類兩類

正確答率.P

參考解析：/有試題分析

［單選題］100.關于口服避孕藥的避孕機制，哪項正確？（）

A.藥物影響下丘腦-垂體-卵巢內分泌軸，使排卵提前發(fā)生

B.孕激素使宮頸粘液增多，不利精子通過

C.口服避孕藥使子宮內膜過度增殖，不利于受精卵著床

D.孕激素作用使子宮內膜分泌不良，不適于受精卵著床

E.口服避孕藥增加身體內的前列腺素分泌，達到避孕效果

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］101.關于口服避孕藥，下列敘述不正確的是（）。

A.正確使用，有效率在99%以上

B.口服避孕藥可出現(xiàn)類早孕反應

C.服用避孕藥后不規(guī)則出血大都是漏服所致

D.患良性乳腺病患者適用

E.服用避孕藥可能致閉經

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］102.下列哪種避孕方法最可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀？（）

A.短效口服避孕藥

B.皮下埋植劑

C.IUD

D.安全期避孕法

E.哺乳閉經避孕法

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］103.皮下埋植的部位，應在肘關節(jié)上？（）

A.2?4cm

B.4?6cm

C.6~8cm

D.8?10cm

E.10?12cm

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］104.女性，28歲，擬采用皮下埋植避孕，手術前不需要哪項準備？（）

A.術前咨詢

B.詢問病史

C.稱體重，量血壓

D.檢查盆腔和乳房

E.常規(guī)宮頸刮片

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］105.服用口服緊急避孕藥的最佳時間是0。

A.120?240小時內

B.5~7天內

C.72?120小時以內

D.5天以后

E.72小時以內

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］106.我國的長效口服避孕藥是以長效煥雌雄配伍大量孕激素組成，其

中烘雌酸的劑量是0。

A.0.3mg

B.0.03mg

C.3mg

D.30mg

E.300mg

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］107.下列哪種病人可以推薦口服避孕藥避孕？（）

A.冠心病，心功能m級，不能耐受上環(huán)

B.腦栓塞史

C.糖尿病患者

D.人工流產術后1個月

E.順產產后4個月哺乳

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］108.下列哪項不屬于避孕機制？（）

A.十擾精子發(fā)生

B.人工周期

C.抑制排卵

D.阻止精卵相遇

E.干擾著床

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］109.關于復方短效口服避孕藥，下列哪項是錯誤的？（）

A.減少經前緊張癥

B.減少缺鐵性貧血的發(fā)生

C.減少月經量

D.減輕痛經

E.增加卵巢癌和子宮內膜癌的發(fā)生

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］110.36歲，女性，G3P,,從3個月前月開始服用短效口服避孕藥，但兩

次月經間陰道有不規(guī)則出血，血量不多。應當怎樣處理？（）

A.繼續(xù)觀察，隨著用藥時間延長，癥狀會自然消失

B.加服快雌醇0.005mg,出血停止則停藥

C.加服烘雌醵0.005mg,出血停止后繼續(xù)應用至本月避孕藥停止

D.劑量加倍服用，出血停止后減至常規(guī)量

E.立即停用避孕藥，改用其他避孕方法

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］111.皮下埋植避孕法的主要副反應表現(xiàn)為（）。

A.失敗率高

B.盆腔感染

C.月經紊亂

D.惡心、嘔吐嚴重

E.白帶增多

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］112.下列哪種情況適宜用口服避孕藥進行避孕？（）

A.高血脂

B.慢性腎炎

C.糖尿病

D.偏頭疼

E.子宮內膜癌

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］113.有關皮下埋植避孕，下列哪項是錯誤的？（）

A.Norplant的主要成分是左旋18甲基快諾酮

B.可在月經周期的任何時間埋入，并可隨時取出

C.一次埋入可避孕5年，有效率99%以上

D.不規(guī)則陰道出血是其主要的副反應

E.部分病人發(fā)生閉經

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］114.女性30歲，已經生育，平時月經規(guī)律，經量中等。婦科檢查：子

宮后位、正常大小，左側輸卵管增粗、輕壓痛，要求避孕，下列哪種方法適

宜？（）

A.安全期避孕

B.短效口服避孕藥

C.IUD

D.緊急避孕

E.皮下埋植劑

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］115.30歲女性要求使用口服避孕藥，下列哪種情況不宜服用避孕藥？（）

A.月經過多

B.陰道炎

C.宮頸糜爛

D.血栓性靜脈炎

E.子宮內膜異位癥

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］116.不宜使用避孕藥的是（）。

A.43歲健康婦女

B.36歲吸煙婦女

C.26歲產后8個月不哺乳婦女

D.月經量多的婦女

E.急性甲型肝炎已治愈一年者

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］117.26歲女性，月經規(guī)則，周期約28?30天，一直采用復方短效口服

避孕藥1號避孕，此次月經周期第18天開始出陰道少量出血，前來就診咨詢，

哪項處埋最佳？（）

A.每晚加服快雌醇0.005mg,直到出血停止

B.每晚加服煥雌醇0.005mg,直到此周期藥服完為止

C.每晚加服避孕藥1號一片，直到此周期藥服完為止

D.每晚加服避孕藥1號一片，直到此周期出血停止

E.以上均不是

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］118.下列哪項避孕措施成功率最高？（）

A.皮下埋植避孕

B.安全期避孕

C.陰道避孕藥膜避孕

D.宮內節(jié)育器避孕

E.體外排精法避孕

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］119.下列哪項不是皮下埋植劑的禁忌癥？（）

A.高血脂癥

B.哺乳6周內

C.有宮外孕史

D.肺心病

E.有嚴重神經官能癥史

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］120.對于一個月經正常的婦女，哪項不是口服短效避孕藥避孕失敗的

原因？（）

A.漏服

B.月經第7天開始規(guī)律服用

C.患有結核病正在服用利福平治療

D.每天服用維生素C和維生素B

E.使用抗真菌藥物治療灰指甲

71P石角.D

參考解析:裝有試題分析

［單選題］121.國產1號避孕片的性激素成分是（）。

A.烘雌醇+烘諾酮

B.甲地孕酮+煥雌醇

C.塊雌醇+左煥諾孕酮

D.塊諾酮

E.煥雌醇

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］122.新婚女性，采用短效口服避孕藥1號避孕，服藥第一周出現(xiàn)惡

心、嘔吐、頭暈等癥狀，下列哪項處理是錯誤的？（）

A.不必用藥處理，等其自然消退

B.立即停用，改用其他避孕方法

C.可加服維生素B6

D.可服用滅吐靈

E.加服胃復安

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］123.陰道避孕環(huán)的正確放置方法是（）。

A.月經前放置

B.放置于陰道內，只要不脫出即可

C.放置丁宮頸上，放置3周，取出1周，通常丁月經干凈后放置

D.放置于宮頸上，放置2周，取出2周，通常于月經干凈后放置

E.于性交前臨時放置于宮頸上，性交后可取出

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］124.35歲，女性，采用皮下埋植避孕4+年，閉經1年。應給予哪項處

理？（）

A.取出皮下埋植劑觀察

B.烘雌醇

C.黃體酮

D.雌孕激素合并用藥

E.雌孕激素序貫用藥

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］125.下列哪種情況可繼續(xù)服用復方避孕藥制劑？（）

A.近期有黃疸史

B.急性陰道炎

C.乳腺癌

D.糖尿病患者

E.正在服用利福平者

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］126.口服避孕藥的同時服用其他藥物，哪種藥物必須適當減量？（）

A.氨茶堿

B.利福平

C.苯巴比妥

D.維生素C

E.阿司匹林

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］127.皮下埋植劑抗生育的機制不包括？（）

A.影響排卵

B.影響黃體分泌孕酮

C.影響子宮內膜發(fā)育

D.改變宮頸黏液性質

E.阻止精卵相遇

正確答案：E

參考解析：沒有試題分析

［單選題］128.國產2號避孕藥的成分是（）。

A.烘雌醇+煥諾酮

B.甲地孕酮+煥雌醇

C.烘雌醇+左煥諾孕酮

D.烘諾酮

E.烘雌醇

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］129.女性30歲，已生育，有乳腺包塊，選用下列哪種方法避孕最為合

適？（）

A.口服避孕藥

B.避孕套

C.皮下埋植劑

D.母體樂

E.體外排精法

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］130.下列哪項不屬于避孕措施？（）

A.皮下埋植術

B.放置IUD

C.雙側輸卵管結扎術

D.口服避孕藥

E.體外排精

正確答案：C

參考解析：沒有試題分析

［單選題］131.使用陰道緩釋避孕環(huán)避孕，下列哪項正確？（）

A.我國研制的ST陰道環(huán)是由雌激素與硅膠混合制成的緩釋避孕系統(tǒng)

B.避孕環(huán)在月經第5天放入陰道，下次月經時取出

C.緩釋陰道避孕環(huán)放入陰道內，可時取時放，簡單方便

D.陰道避孕環(huán)內的藥物在乳汁中含量極少，因此是哺乳期婦女的首選避孕法

E.子宮肌瘤病人可使用緩釋陰道避孕環(huán)避孕

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］132.長期服用激素類避孕藥可增加哪方面的危險性？（）

A.乳腺癌

B.高血脂

C.高血糖

D.宮頸癌

E.子宮內膜癌

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］133.有關使用避孕藥的注意事項，下列描述錯誤的是（）。

A.急性腎炎患者可用

B.乳房有腫塊者禁用

C.不得隨意停藥

D.藥片潮解后影響效果

E.服藥期間高熱時，宜加用避孕套

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］134.關于母體樂，下列哪項是錯誤的？（）

A.以塑料為支架，縱臂纏繞銅絲

B.銅的表面積有375mm'和250nlm”兩種

C.疼痛的副反應少

D.脫落率較高

E.取放方便

正確答案：D

參考解析：沒有試題分析

［單選題］135.皮下埋植取出術，注入麻醉劑的部位是（）。

A.膠棒近端下方

B.膠棒遠端上方

C.膠棒中段

D.膠棒之間

E.膠棒內

正確答案：A

參考解析：沒有試題分析

［單選題］136.皮下埋植避孕屬于那類避孕法？（）

A.長效注射制劑

B.緩釋系統(tǒng)

C.工具避孕

D.短效避孕制劑

E.殺精劑

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］137.女性30歲，婚后足月產1次，人工流產2次，平時月經周期長短

不一，經量中等。婦產檢查；宮頸重度糜爛，子宮后位、正常大小，兩側附件

未見異常，要求避孕，下列哪種是適宜方法？（）

A.安全期避孕

B.短效口服避孕藥

C.IUD

D.探親避孕藥

E.皮下埋植劑

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］138.下列哪種避孕方法最可能出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血癥狀？（）

A.短效口服避孕藥

B.皮下埋植劑

C.IUD

D.安全期避孕法

E.女用避孕套

正確答案：B

參考解析：沒有試題分析

［單選題］139.關于避孕藥的描述，下列哪項不正確？