專升本診斷學(xué)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成年人的脈率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分2.下列哪種疾病可出現(xiàn)脈壓增大（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.心力衰竭D.心包積液3.觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，邊緣較薄，可能是（）A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.肝囊腫4.大量胸腔積液時(shí)，患側(cè)胸部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音5.腸鳴音亢進(jìn)常見于（）A.急性腸炎B.機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸功能紊亂6.正常肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實(shí)音D.鼓音7.心尖搏動(dòng)向左下移位，提示（）A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大8.Murphy征陽性常見于（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性肝炎9.下列哪項(xiàng)不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.脈搏D.意識10.蜘蛛痣不常見于下列哪個(gè)部位（）A.面部B.頸部C.前胸D.下肢二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于淺反射的有（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睪反射D.跟腱反射2.引起發(fā)熱的病因包括（）A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙3.下列哪些是心臟聽診的內(nèi)容（）A.心率B.心律C.心音D.額外心音4.可出現(xiàn)杵狀指的疾病有（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性肺膿腫C.發(fā)紺型先天性心臟病D.缺鐵性貧血5.腹部觸診的內(nèi)容包括（）A.肝臟B.脾臟C.膽囊D.腎臟6.下列哪些屬于現(xiàn)病史的內(nèi)容（）A.起病情況與患病的時(shí)間B.主要癥狀的特點(diǎn)C.病情的發(fā)展與演變D.診療經(jīng)過7.引起咯血的常見疾病有（）A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺癌D.二尖瓣狹窄8.以下屬于病理性呼吸音的有（）A.支氣管呼吸音B.支氣管肺泡呼吸音C.異常支氣管呼吸音D.異常支氣管肺泡呼吸音9.下列哪些屬于意識障礙的表現(xiàn)（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷10.引起黃疸的原因有（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。（）2.吸氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘。（）3.雙側(cè)瞳孔散大常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。（）4.移動(dòng)性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離液體至少1000ml以上。（）5.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄的特征性雜音。（）6.體溫持續(xù)在39-40℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃，稱為稽留熱。（）7.正常人心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm處。（）8.腸鳴音每分鐘4-5次為正常。（）9.巴賓斯基征陽性提示椎體束受損。（）10.甲狀腺腫大分為三度，不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述發(fā)熱的臨床分度。-低熱：體溫37.3-38℃。-中度熱：體溫38.1-39℃。-高熱：體溫39.1-41℃。-超高熱：體溫41℃以上。2.簡述心源性水腫與腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)。-心源性水腫：從下肢開始，向上延及全身，發(fā)展較緩慢，水腫比較堅(jiān)實(shí)，移動(dòng)性較小，常伴有心功能不全癥狀。-腎源性水腫：從眼瞼、顏面開始而延及全身，發(fā)展常迅速，水腫軟而移動(dòng)性大，常伴有其他腎臟病征。3.簡述問診的內(nèi)容。-一般項(xiàng)目：姓名、性別、年齡等。-主訴：患者感受最主要的痛苦。-現(xiàn)病史：起病情況、患病時(shí)間等。-既往史：過去的健康狀況。-個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)史、家族史等。4.簡述肝臟觸診的注意事項(xiàng)。-患者取仰臥位，雙腿屈曲，做腹式呼吸。-檢查者立于患者右側(cè)，手法輕柔。-密切觀察患者的反應(yīng)和表情。-注意肝臟大小、質(zhì)地、表面、邊緣、壓痛等情況。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論咯血與嘔血的鑒別要點(diǎn)。-咯血：病因多為肺部疾病，出血前有喉部癢感等，血呈鮮紅色，混有痰液，呈堿性。-嘔血：病因多為消化系統(tǒng)疾病，出血前有上腹部不適等，血呈暗紅色，混有食物殘?jiān)?，呈酸性?.討論如何通過心臟聽診判斷心臟是否正常。-聽心率，正常60-100次/分。-聽心律，節(jié)律規(guī)整。-聽心音，第一、二心音正常，無額外心音。-無雜音。若出現(xiàn)異常，需進(jìn)一步判斷病因。3.討論腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫塊時(shí)應(yīng)注意哪些問題。-注意腫塊的部位、大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、移動(dòng)度。-有無搏動(dòng)，與周圍臟器的關(guān)系。-以此判斷腫塊來源、性質(zhì)，輔助診斷疾病。4.討論如何根據(jù)呼吸音的特點(diǎn)判斷肺部疾病。-正常呼吸音有支氣管、肺泡、支氣管肺泡呼吸音。-異常支氣管呼吸音見于肺實(shí)變等；異常支氣管肺泡呼吸音見于肺實(shí)變較輕等。-呼吸音減弱或消失見于胸腔積液等?？蓳?jù)此初步判斷肺部疾病。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.C5.B6.A7.B8.A9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC