2025年《護(hù)理值班與交接班制度》考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理值班人員必須具備的核心資質(zhì)是（）A.取得護(hù)士資格證且注冊在有效期內(nèi)B.工作滿1年C.完成崗前培訓(xùn)D.掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作答案：A2.白班與夜班交接班的規(guī)定時間應(yīng)為（）A.下班前10分鐘開始，30分鐘內(nèi)完成B.下班前5分鐘開始，15分鐘內(nèi)完成C.接班者提前15分鐘到崗，共同交接30分鐘D.接班者提前5分鐘到崗，交接10分鐘答案：C3.下列哪項不屬于交接班時“十不交接”的內(nèi)容（）A.患者病情未理清不交接B.治療護(hù)理未完成不交接C.急救物品不齊不交接D.值班護(hù)士未吃晚餐不交接答案：D4.值班期間發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)呼吸心跳驟停，首要處理措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.啟動急救流程，實施心肺復(fù)蘇C.聯(lián)系上級護(hù)士D.準(zhǔn)備搶救藥品答案：B5.危重癥患者交接班時，需重點交接的內(nèi)容不包括（）A.24小時出入量B.皮膚完整性C.家屬聯(lián)系方式D.特殊用藥滴速答案：C6.護(hù)理交班報告的書寫要求中，“三清”不包括（）A.病情清B.治療清C.藥品清D.護(hù)理措施清答案：C7.值班護(hù)士因特殊情況需暫時離開崗位時，正確的做法是（）A.告知同組護(hù)士代為看管，無需記錄B.向護(hù)士長報備后離開C.與接班護(hù)士完成交接后離開D.明確交接責(zé)任，在《值班護(hù)士離崗登記本》記錄時間、事由及代班人員答案：D8.新生兒科夜班值班期間接收一名新入院患兒，護(hù)士需重點核對的信息是（）A.母親姓名B.患兒腕帶信息（姓名、床號、住院號）C.家屬陪住人數(shù)D.入院前喂養(yǎng)方式答案：B9.急救藥品“五定”管理中，“定數(shù)量品種”的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是（）A.按科室日常使用量配備B.按醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)配備，標(biāo)注基數(shù)并定期核查C.由值班護(hù)士自行調(diào)整D.每季度清點一次答案：B10.跨科室轉(zhuǎn)運患者時，轉(zhuǎn)出護(hù)士與接收護(hù)士交接的關(guān)鍵憑證是（）A.口頭告知病情B.轉(zhuǎn)運交接記錄單（雙方簽字）C.患者攜帶的檢查報告D.家屬陳述的病史答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.護(hù)理值班制度中“雙人核對”的適用場景包括（）A.輸血前B.高危藥品使用前C.搶救患者時執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.患者身份識別答案：ABCD2.交接班時需重點關(guān)注的“重點患者”包括（）A.當(dāng)日手術(shù)患者B.特級護(hù)理患者C.有跌倒/壓瘡高風(fēng)險的患者D.新入院不足24小時的患者答案：ABCD3.值班護(hù)士的主要職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理操作規(guī)范B.觀察患者病情變化并及時記錄C.保管科室藥品、器械及財物D.協(xié)調(diào)處理科室臨時緊急事務(wù)答案：ABCD4.護(hù)理交班報告的書寫要求包括（）A.客觀、準(zhǔn)確、及時B.使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語C.白班用藍(lán)黑筆，夜班用紅筆D.對病情變化需詳細(xì)記錄時間、癥狀及處理措施答案：ABD5.值班期間遇緊急情況（如火災(zāi)、停電），護(hù)士應(yīng)（）A.立即啟動科室應(yīng)急預(yù)案B.優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重癥患者C.確保患者及自身安全D.事后48小時內(nèi)補(bǔ)寫應(yīng)急處置記錄答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）1.護(hù)理值班實行（）負(fù)責(zé)制，值班人員需堅守崗位，非特殊情況不得（）。答案：崗位；擅離職守2.交接班時需做到“五交”：交（）、交（）、交（）、交（）、交（）。答案：病情；治療；護(hù)理；物品；注意事項3.搶救患者時，口頭醫(yī)囑需（）核對，執(zhí)行后（）小時內(nèi)補(bǔ)記，并由（）簽字確認(rèn)。答案：雙人；6；醫(yī)生4.高風(fēng)險藥品需單獨存放，標(biāo)識清晰，包括（）、（）、（）等類別。答案：麻醉藥品；化療藥物；高濃度電解質(zhì)5.新生兒交接班時，必須核對（）、（）、（）三項信息，防止抱錯。答案：姓名；住院號；出生日期6.值班期間發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患（如患者外出未歸），應(yīng)立即（），并（）記錄處理過程。答案：報告醫(yī)生及護(hù)士長；實時四、判斷題（每題2分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.實習(xí)護(hù)士可在帶教老師指導(dǎo)下參與值班，但不得單獨值班。（）答案：√2.交接班時，若遇搶救患者，交班護(hù)士需待搶救結(jié)束、病情穩(wěn)定后再交接。（）答案：√3.值班護(hù)士可將手機(jī)帶入病房，以便及時接收通知。（）答案：×（需靜音或調(diào)至震動，不得影響工作）4.患者家屬要求查閱交班報告時，護(hù)士應(yīng)予以配合并提供全部內(nèi)容。（）答案：×（需經(jīng)醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)，保護(hù)患者隱私）5.急救車鑰匙由值班護(hù)士輪流保管，無需固定專人。（）答案：×（需固定專人管理，保證緊急情況下可快速取用）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理交接班“三清”“三查”的具體內(nèi)容。答案：“三清”：病情清（患者診斷、癥狀、陽性檢查結(jié)果）、治療清（當(dāng)前用藥、特殊治療措施）、護(hù)理措施清（護(hù)理重點、潛在風(fēng)險及預(yù)防）?！叭椤保翰榛颊撸ù差^交接，核對身份及病情）、查物品（急救藥品、器械數(shù)量及性能）、查記錄（交班報告、護(hù)理記錄單完整性）。2.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)同組護(hù)士漏執(zhí)行一項靜脈注射醫(yī)囑，應(yīng)如何處理？答案：①立即核對患者信息及醫(yī)囑內(nèi)容，確認(rèn)漏執(zhí)行的藥物名稱、劑量及時間；②評估患者當(dāng)前病情，觀察是否出現(xiàn)因漏藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)；③報告護(hù)士長及主管醫(yī)生，遵醫(yī)囑采取補(bǔ)救措施（如補(bǔ)注或調(diào)整用藥方案）；④如實記錄漏執(zhí)行事件的時間、經(jīng)過、處理措施及患者反應(yīng)，按不良事件上報流程登記；⑤與責(zé)任護(hù)士共同分析原因，提出改進(jìn)措施，避免再次發(fā)生。3.簡述新生兒科夜班接收剖宮產(chǎn)術(shù)后新生兒的交接要點。答案：①核對母嬰信息：新生兒腕帶（姓名、住院號、出生日期）與母親信息（姓名、床號、病歷號）是否一致；②評估新生兒生命體征：體溫、心率、呼吸、血氧飽和度；③檢查身體狀況：皮膚顏色（有無發(fā)紺）、臍帶情況（有無滲血）、肌張力及反應(yīng)；④交接喂養(yǎng)情況：是否已開奶、喂養(yǎng)方式（母乳/配方奶）及量；⑤查看相關(guān)記錄：出生記錄、Apgar評分、疫苗接種情況；⑥確認(rèn)攜帶物品：衣物、包被、特殊用藥（如維生素K1）；⑦雙方在《新生兒交接記錄單》簽字確認(rèn)。4.簡述值班期間“非辦公時間臨時醫(yī)囑”的執(zhí)行流程。答案：①接收醫(yī)生電話醫(yī)囑時，護(hù)士需復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后記錄；②雙人核對醫(yī)囑內(nèi)容（藥物名稱、劑量、用法、時間）；③執(zhí)行前再次核對患者身份（姓名、住院號、床頭卡）；④執(zhí)行后及時記錄執(zhí)行時間、執(zhí)行者簽名；⑤6小時內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)錄電子醫(yī)囑并簽字確認(rèn)；⑥若為高風(fēng)險醫(yī)囑（如特殊用藥、輸血），需額外核查藥品有效期、配伍禁忌及患者過敏史。六、案例分析題（共15分）案例：某綜合內(nèi)科，夜班護(hù)士小張（工作3年）與白班護(hù)士小李（工作5年）進(jìn)行交接班。交接內(nèi)容如下：-1床：王××，78歲，診斷“急性心肌梗死”，特級護(hù)理，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)（HR85次/分，BP120/75mmHg），靜脈泵入硝酸甘油5ml/h；-3床：李××，65歲，診斷“腦梗死”，一級護(hù)理，右側(cè)肢體偏癱，今日16:00解黑便約100g，已報告醫(yī)生，予奧美拉唑靜滴；-5床：張××，40歲，診斷“肺炎”，二級護(hù)理，今日18:00體溫39.2℃，已肌注復(fù)方氨林巴比妥，未復(fù)測體溫；-治療室：胰島素筆1支（患者自備）、未核對的臨時醫(yī)囑單1張（內(nèi)容：5%葡萄糖250ml+頭孢哌酮3g靜滴）；-急救車：腎上腺素1支（有效期至2024年12月）、吸痰管5根（已開封3天）。問題：1.指出交接班過程中存在的5項安全隱患。（5分）2.針對隱患提出整改措施。（10分）答案：1.安全隱患：①5床患者肌注退熱藥物后未復(fù)測體溫，未交接體溫變化及用藥后反應(yīng)；②治療室存在未核對的臨時醫(yī)囑單，可能導(dǎo)致漏執(zhí)行或錯誤執(zhí)行；③急救車中腎上腺素已近有效期（2024年12月，當(dāng)前為2025年考試年，已過期），吸痰管開封超過24小時（已開封3天），不符合無菌物品管理要求；④3床患者解黑便提示上消化道出血可能，但未交接是否復(fù)查大便潛血或血紅蛋白結(jié)果；⑤患者自備胰島素筆未標(biāo)注姓名及有效期，存在混淆風(fēng)險。2.整改措施：①針對5床：交班護(hù)士小李需補(bǔ)充交接肌注退熱藥物后的觀察情況（如是否出汗、患者主訴），接班護(hù)士小張應(yīng)立即復(fù)測體溫并記錄；②針對臨時醫(yī)囑：雙方共同核對醫(yī)囑單內(nèi)容，確認(rèn)患者信息（姓名、住院號）、藥物名稱及劑量，無誤后由小張執(zhí)行并記錄；③針對急救車：小張立即更換過期的腎上腺素（需核對新藥品有效期至2026年及以上），丟棄已開封3天的吸痰管，補(bǔ)充未開封的無菌吸痰管，雙人清點后記錄；④針對3床：小李需提供患者大便潛血結(jié)