氣道異物梗阻急救課件演講人：日期:目

錄CATALOGUE02成人急救操作流程01病癥識別與評估03嬰幼兒急救差異要點(diǎn)04特殊場景應(yīng)對策略05預(yù)防與宣教重點(diǎn)06培訓(xùn)與法律責(zé)任病癥識別與評估01典型癥狀表現(xiàn)吸氣性呼吸困難咳嗽無力呼氣性呼吸困難面色青紫患者表現(xiàn)出吸氣時(shí)費(fèi)力，呼吸頻率增快，鼻翼扇動(dòng)，甚至出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷。呼氣時(shí)費(fèi)力，呼氣時(shí)間延長，常伴有哮鳴音?；颊呖人詿o力，無法有效咳出異物。由于呼吸困難，導(dǎo)致身體缺氧，患者面色呈現(xiàn)青紫色。高危人群特征嬰幼兒及學(xué)齡前兒童由于氣道狹窄，易發(fā)生氣道異物梗阻。老年人由于牙齒脫落、咀嚼功能下降，以及咽喉部感覺減退，容易發(fā)生誤吸?；杳曰蛞庾R不清者無法自我保護(hù)，易發(fā)生誤吸導(dǎo)致氣道梗阻。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或呼吸系統(tǒng)疾病患者如腦外傷、腦血管意外、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病等，存在吞咽障礙或呼吸困難，易發(fā)生氣道異物梗阻。嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)患者能夠自主咳嗽、呼吸，但呼吸費(fèi)力，無明顯低氧血癥表現(xiàn)。輕度患者呼吸困難加重，出現(xiàn)低氧血癥，但能夠維持自主呼吸和意識。中度患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥，甚至意識模糊、呼吸停止，需要緊急救治。重度成人急救操作流程02海姆立克急救法步驟急救者站在或跪在患者背后用雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳，拇指側(cè)緊貼患者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置。用力向上、向內(nèi)快速擠壓重復(fù)操作直至異物排出每次擠壓應(yīng)形成一個(gè)突然的沖擊力，幫助患者將氣道內(nèi)的異物排出。如患者失去反應(yīng)或急救者無法繼續(xù)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并呼叫急救服務(wù)。123自主咳嗽引導(dǎo)方法鼓勵(lì)患者自主咳嗽讓患者用力咳嗽，以嘗試將氣道內(nèi)的異物咳出。01拍背輔助咳嗽急救者可用手掌在患者背部拍打，幫助患者將異物咳出。02保持呼吸道通暢鼓勵(lì)患者深呼吸、放松，以便更好地將異物咳出。03意識喪失后處理保持呼吸道通暢在等待急救人員到場時(shí)，應(yīng)確保患者呼吸道通暢，防止因嘔吐物或分泌物導(dǎo)致窒息。03如患者沒有呼吸或心跳，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，直至急救人員到達(dá)。02心肺復(fù)蘇呼喚急救服務(wù)如發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)立即呼叫急救服務(wù)，并告知患者情況。01嬰幼兒急救差異要點(diǎn)03背部叩擊法操作規(guī)范肩胛骨之間，力度適中，避免損傷脊椎。叩擊位置每次叩擊3-5次，觀察異物是否排出。叩擊次數(shù)如異物未排出，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。叩擊后處理叩擊時(shí)需固定嬰幼兒頭部，避免搖晃。注意事項(xiàng)異物梗阻嚴(yán)重，無法自行咳出。心跳驟停或呼吸停止的緊急情況下。背部叩擊法無效時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。注意事項(xiàng)：按壓時(shí)需用力適中，避免過度用力導(dǎo)致肋骨骨折。胸外按壓適用場景體位調(diào)整注意事項(xiàng)切勿顛倒嬰幼兒，以免異物更深入氣道。急救過程中，隨時(shí)觀察嬰幼兒呼吸和心跳情況。注意事項(xiàng)：調(diào)整體位時(shí)，需確保嬰幼兒安全，避免跌落或受傷。保持頭低腳高的體位，有利于異物排出。特殊場景應(yīng)對策略04孕婦及肥胖患者適配孕婦因胎兒占位，胸腔容積減小，發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)呼吸困難程度更高，需快速采取有效急救措施。孕婦生理特點(diǎn)考慮肥胖患者通氣困難應(yīng)急處理技巧肥胖患者頸部脂肪較厚，更易發(fā)生氣道異物梗阻，急救時(shí)需特別注意開放氣道，避免窒息。針對孕婦和肥胖患者，施救者需適當(dāng)調(diào)整手法，如加大胸外按壓力度，采用托下頜法開放氣道等。單人自救實(shí)施技巧海姆立克急救法自救若上述方法無效，可采用海姆立克急救法自救，即快速用力按壓上腹部，產(chǎn)生強(qiáng)烈氣流沖擊異物。03用拳頭迅速向上腹部猛擊，產(chǎn)生強(qiáng)烈氣流，將異物沖出。02自我拳擊法利用家具或物品自救如利用椅子、桌子等硬物頂住上腹部，快速向上沖擊，或利用桌角、墻角等突出物擠壓上腹部。01異物未排出后續(xù)措施觀察患者情況若異物未排出，需密切觀察患者呼吸、面色等情況，以便及時(shí)采取進(jìn)一步急救措施。尋求醫(yī)療幫助后續(xù)急救準(zhǔn)備若患者呼吸困難持續(xù)加重，或出現(xiàn)昏迷等危險(xiǎn)情況，應(yīng)立即撥打急救電話，尋求醫(yī)療幫助。在等待醫(yī)療救援的過程中，應(yīng)做好繼續(xù)急救的準(zhǔn)備，如準(zhǔn)備吸引器、氣管插管等急救設(shè)備，以備不時(shí)之需。123預(yù)防與宣教重點(diǎn)05口含硬幣、筆帽、果凍等異物玩耍，易發(fā)生誤吸?？诤愇锿嫠Ｈ缣枪?、堅(jiān)果、果凍等，應(yīng)切成小塊并在監(jiān)護(hù)下食用。食用易卡喉食物01020304吃東西時(shí)說話、大笑容易導(dǎo)致食物卡住氣道。吃東西時(shí)說話、大笑飲酒后嘔吐可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物誤吸入氣道。飲酒后嘔吐高風(fēng)險(xiǎn)行為警示監(jiān)督孩子吃東西避免孩子接觸小物件孩子吃東西時(shí)，應(yīng)時(shí)刻關(guān)注其動(dòng)態(tài)，避免誤吸。收拾好硬幣、筆帽、紐扣等小物件，防止孩子誤吞。兒童看護(hù)指導(dǎo)原則教育孩子安全知識告訴孩子不要口含異物玩耍，不要將食物隨便放入口中。緊急情況處理教會孩子遇到呼吸困難時(shí)的自救方法，如咳嗽、拍背等。公眾急救知識普及識別氣道梗阻尋求幫助急救方法宣傳普及了解氣道梗阻的癥狀，如突然出現(xiàn)的嗆咳、呼吸困難等。學(xué)習(xí)并掌握海姆立克急救法，遇到氣道梗阻時(shí)及時(shí)施救。在施救同時(shí)，應(yīng)盡快撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。通過各種渠道宣傳氣道異物梗阻的急救知識，提高公眾意識。培訓(xùn)與法律責(zé)任06急救技能考核標(biāo)準(zhǔn)急救知識掌握程度施救者需要掌握基本的氣道異物梗阻急救知識，包括識別異物梗阻的癥狀、急救措施和預(yù)防措施。01急救技能操作能力施救者需要熟練掌握海姆立克急救法等基本急救技能，并能在模擬實(shí)操中正確運(yùn)用。02急救效果評估對施救者進(jìn)行急救效果評估，包括被救者生命體征恢復(fù)情況、急救過程中有無二次傷害等方面。03施救者權(quán)益保障施救者在實(shí)施急救過程中，受到法律保護(hù)，其合法權(quán)益不得受到侵害。法律保護(hù)社會責(zé)任與義務(wù)隱私權(quán)保護(hù)施救者在享受急救權(quán)利的同時(shí)，也需要承擔(dān)一定的社會責(zé)任和義務(wù)，如積極參與急救培訓(xùn)、在緊急情況下施救等。在急救過程中，施救者需要保護(hù)被救者的隱私權(quán)，不得泄露其個(gè)人信息和病情。錯(cuò)誤操作法律風(fēng)險(xiǎn)民事責(zé)任如果施救者在急救過程中因疏忽或故意造成被救者傷害