2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)代碼:372歷年參考題庫含答案解析(5套試題)_第1頁
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2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(5套試題)2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒生理性黃疸出現時間及黃疸值范圍是?【選項】A.出生后2-3天,總膽紅素<12.9mg/dLB.出生后3-5天,總膽紅素<10mg/dLC.出生后5-7天,總膽紅素<15mg/dLD.出生后7-10天,總膽紅素<18.2mg/dL【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸通常于出生后2-3天出現,72小時內達高峰,總膽紅素水平一般不超過12.9mg/dL。選項B的數值范圍與生理性黃疸不符,選項C和D的時間及數值均超出正常范圍,屬于病理性黃疸特征?!绢}干2】早產兒體溫調節(jié)能力差,護理時應采取的主要措施是?【選項】A.保持環(huán)境溫度28-30℃B.使用加濕器維持濕度50%-60%C.每2小時測量體溫并記錄D.穿厚衣物包裹以減少散熱【參考答案】A【詳細解析】早產兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟,環(huán)境溫度應維持在28-30℃,濕度50%-60%。選項B與體溫調節(jié)無關,選項C雖重要但非主要措施,選項D會阻礙散熱導致體溫升高。【題干3】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是?【選項】A.地塞米松B.苯巴比妥鈉C.丙戊酸鈉D.甘露醇【參考答案】B【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥鈉(每次20mg/kg緩慢靜注),有效控制發(fā)作后需丙戊酸鈉維持治療。地塞米松用于炎癥反應,甘露醇僅用于降低顱內壓?!绢}干4】5歲小兒生長發(fā)育評估中,反映神經心理發(fā)育的評估工具是?【選項】A.丹佛發(fā)育篩查測驗B.韋氏兒童智力量表C.新生兒行為觀察評估表D.格塞爾發(fā)育量表【參考答案】A【詳細解析】丹佛發(fā)育篩查測驗(DDST)涵蓋運動、語言、個人-社交及精細動作四大領域,適用于5歲以下兒童神經心理發(fā)育評估。韋氏量表側重智力測試,格塞爾量表適用于0-3歲嬰兒,新生兒行為觀察表用于0-3月齡?!绢}干5】小兒肺炎合并呼吸衰竭時,氧療的最佳方法是?【選項】A.高濃度氧療(>60%)B.持續(xù)低流量吸氧(1-2L/min)C.頭低腳高位吸氧D.高頻胸壁振蕩通氣【參考答案】B【詳細解析】小兒肺炎合并呼吸衰竭應采用持續(xù)低流量吸氧(1-2L/min),避免高濃度氧療導致氧中毒。頭低腳高位可能加重嘔吐風險,高頻胸壁振蕩通氣屬于無創(chuàng)通氣技術?!绢}干6】兒童癲癇首次發(fā)作時的急救措施不包括?【選項】A.立即拍攝頭顱CTB.去除病因并控制發(fā)作C.頭偏向一側防止誤吸D.記錄發(fā)作時間及癥狀【參考答案】A【詳細解析】癲癇首次發(fā)作時首要措施是保護安全(頭偏向一側)、記錄發(fā)作特征及時間,及時送醫(yī)而非立即做影像學檢查。去除病因需經醫(yī)生評估后實施。【題干7】新生兒硬腫癥治療中,糾正低體溫的關鍵是?【選項】A.物理復溫(溫水?。〣.靜脈輸注葡萄糖C.使用糖皮質激素D.提高室內溫度至32-34℃【參考答案】D【詳細解析】新生兒硬腫癥復溫需循序漸進,首先將環(huán)境溫度升至32-34℃,待體溫穩(wěn)定后再進行物理復溫。靜脈補液可糾正代謝紊亂,糖皮質激素用于治療感染性休克?!绢}干8】小兒腹瀉脫水程度判斷中,陰囊皮膚緊張是?【選項】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.脫水的早期表現【參考答案】C【詳細解析】陰囊皮膚緊張是重度脫水表現,中度脫水可見眼窩凹陷、尿量減少,輕度脫水以口渴、尿比重升高為主。早期脫水無明確體征?!绢}干9】預防脊髓灰質炎最有效的疫苗是?【選項】A.百白破疫苗B.卡介苗C.脊髓灰質炎減毒活疫苗(IPV)D.麻腮風疫苗【參考答案】C【詳細解析】IPV(糖丸)為脊髓灰質炎最有效疫苗,可誘導腸道黏膜免疫。百白破疫苗預防百日咳、白喉、破傷風,卡介苗預防結核病,麻腮風疫苗預防麻疹、腮腺炎、風疹?!绢}干10】新生兒肺透明膜病(RDS)的病理基礎是?【選項】A.肺泡壁增厚B.肺泡內表面活性物質缺乏C.支氣管平滑肌痙攣D.肺間質水腫【參考答案】B【詳細解析】RDS主要因肺泡表面活性物質缺乏導致肺不張,支氣管痙攣和肺間質水腫是繼發(fā)改變。肺泡壁增厚屬于纖維化晚期表現?!绢}干11】小兒急性淋巴細胞白血病(ALL)的化療方案通常包括?【選項】A.長春新堿+潑尼松+甲氨蝶呤B.阿糖胞苷+柔紅霉素+地塞米松C.順鉑+依托泊苷+氟尿嘧啶D.環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿【參考答案】A【詳細解析】ALL標準方案為VDLP(長春新堿+潑尼松+甲氨蝶呤),針對B細胞ALL可選用BNAL(苯丁酸氮芥+長春新堿+阿糖胞苷)。選項B為急性髓系白血病方案,C為實體瘤方案,D為淋巴瘤方案。【題干12】小兒糖尿病酮癥酸中毒時,首要的實驗室檢查是?【選項】A.血酮體測定B.血糖、電解質、血氣分析C.糖化血紅蛋白檢測D.胰島素定量【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒需同時檢測血糖(通常>13.9mmol/L)、電解質(低鉀、低氯)及血氣分析(pH<7.3,respiratoryalkalosis)。血酮體雖重要但非首要檢查,糖化血紅蛋白反映長期血糖控制。【題干13】早產兒喂養(yǎng)不耐受的典型表現是?【選項】A.頻繁嘔吐伴腹脹B.尿量增多(>2ml/kg/h)C.皮膚彈性差D.呼吸急促(>60次/分)【參考答案】A【詳細解析】早產兒喂養(yǎng)不耐受表現為嘔吐(尤其含未消化奶渣)及腹脹,尿量減少(<1ml/kg/h)提示腎前性脫水。皮膚彈性差及呼吸急促多為嚴重脫水表現?!绢}干14】小兒重癥肺炎合并心衰時,氧療最適宜的方式是?【選項】A.高濃度氧療(>40%)B.頭高位吸氧(30°)C.無創(chuàng)正壓通氣(CPAP)D.面罩吸氧(氧流量4-6L/min)【參考答案】C【詳細解析】CPAP可改善氧合同時維持肺泡開放,避免高濃度氧療加重二氧化碳潴留。頭高位可能影響通氣,面罩吸氧氧流量需個體化調整。【題干15】新生兒溶血病光療時,需密切觀察的指標是?【選項】A.體溫、心率、尿量B.皮膚黃疸程度及肝脾大小C.呼吸頻率及血氧飽和度D.血常規(guī)及電解質【參考答案】B【詳細解析】光療期間需監(jiān)測皮膚黃疸消退情況(每日黃疸值下降>50%),肝脾大小及生命體征。血氧飽和度監(jiān)測適用于呼吸窘迫患兒,電解質檢查需在光療后進行?!绢}干16】兒童過敏性休克的首要急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.腎上腺素(1:1000)C.苯海拉明D.氫化可的松【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素(1:1000)皮下注射是過敏性休克的首選,可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴張。苯海拉明用于抗過敏,糖皮質激素用于后續(xù)治療。【題干17】小兒缺鐵性貧血時,首選的補鐵藥物是?【選項】A.硫酸亞鐵口服液B.左旋糖酐鐵靜脈注射C.葡萄糖酸亞鐵片D.鐵多糖口服液【參考答案】A【詳細解析】硫酸亞鐵口服液(元素鐵10-20mg/d)為首選,吸收率優(yōu)于其他口服制劑。左旋糖酐鐵需靜脈緩慢注射,葡萄糖酸亞鐵吸收差,鐵多糖用于難以口服者。【題干18】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時,氧療濃度應控制在?【選項】A.40%-50%B.60%-70%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細解析】新生兒氧療濃度應控制在40%-50%(SpO285%-94%),避免高濃度氧療導致早產兒視網膜病變(ROP)及氧中毒?!绢}干19】小兒糖尿病酮癥酸中毒時,胰島素的起始劑量是?【選項】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.2U/kg【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素起始劑量為0.5U/kg/h持續(xù)4-6小時,同時監(jiān)測血糖及電解質調整劑量。0.1U/kg/h用于低血糖或病情危重者?!绢}干20】早產兒視網膜病變(ROP)的病理基礎是?【選項】A.血管內皮細胞增生B.晶狀體混濁C.脈絡膜萎縮D.玻璃體積血【參考答案】A【詳細解析】ROP主要因早產兒視網膜血管發(fā)育異常導致血管內皮細胞無序增生,形成纖維血管膜。晶狀體混濁(白內障)及脈絡膜萎縮為繼發(fā)改變,玻璃體積血見于晚期。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】新生兒出生后24小時內出現皮膚黃疸,首先應評估的指標是?【選項】A.血清總膽紅素水平B.嬰兒體重C.母親妊娠史D.母乳喂養(yǎng)情況【參考答案】A【詳細解析】新生兒黃疸評估首要指標為血清總膽紅素水平,12小時內膽紅素升高提示生理性黃疸,超過12.9mg/dL需光療干預。其他選項與黃疸直接關聯性較低,故選A。【題干2】早產兒肺炎的護理中,哪項措施不正確?【選項】A.采取頭高位30°~45°體位B.氧流量≤1L/minC.每日監(jiān)測血氣分析D.鼻飼前取右側臥位【參考答案】B【詳細解析】早產兒氧療需控制氧流量≤1L/min以避免早產兒視網膜病變,但頭高位體位可改善肺通氣,鼻飼前右側臥位防反流。B選項符合氧療規(guī)范,故排除錯誤選項?!绢}干3】輪狀病毒腸炎患兒出現脫水時,靜脈補液首選哪種溶液?【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖生理鹽水C.2/3張含鈉液D.1/4張含鈉液【參考答案】C【詳細解析】輪狀病毒腸炎脫水多為等滲性,2/3張含鈉液(含鈉78-110mmol/L)可糾正電解質紊亂,5%葡萄糖生理鹽水含鈉105mmol/L接近生理滲透壓但缺乏電解質補充,故C為正確答案?!绢}干4】關于肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀,哪項錯誤?【選項】A.起病急驟伴高熱B.病理性胸膜摩擦音C.肺實變體征D.畏光反應亢進【參考答案】D【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎多呈急性起病伴高熱、胸膜摩擦音(因胸膜炎)及肺實變體征,但不會引起畏光反應亢進(多見于腦膜炎)。D選項為干擾項,故錯誤。【題干5】早產兒體溫調節(jié)能力差,護理時應重點監(jiān)測?【選項】A.血糖水平B.血清鐵含量C.皮膚溫度D.尿量監(jiān)測【參考答案】C【詳細解析】早產兒因體溫調節(jié)中樞發(fā)育不全,皮膚溫度是評估體溫穩(wěn)定性的關鍵指標,低于36℃提示低體溫風險。其他選項如血糖監(jiān)測(預防低血糖)和尿量監(jiān)測(評估腎功能)雖重要但非體溫調節(jié)核心指標?!绢}干6】新生兒破傷風急救時,首選藥物是?【選項】A.地塞米松B.碘伏C.琥珀膽堿D.硫酸鎂【參考答案】D【詳細解析】新生兒破傷風急救需用硫酸鎂抑制肌肉痙攣,地塞米松用于抗炎,碘伏為傷口消毒劑,琥珀膽堿為肌松藥。D選項為治療核心藥物,故正確?!绢}干7】關于先天性心臟病患兒術前護理,哪項不正確?【選項】A.控制呼吸道感染B.限制蛋白質攝入C.準備心導管檢查D.禁用阿司匹林【參考答案】B【詳細解析】先天性心臟病術前需保證營養(yǎng)攝入(蛋白質是術后恢復基礎),阿司匹林禁用(增加出血風險),心導管檢查需提前準備。B選項與術后恢復矛盾,故錯誤。【題干8】5月齡以下嬰兒輪狀病毒疫苗的接種方案是?【選項】A.2月齡首劑B.3月齡加強C.4月齡加強D.8月齡完成【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒疫苗首劑在2月齡接種,次月加強,4月齡完成全程免疫。D選項8月齡已超免疫空白期,故錯誤?!绢}干9】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時,氧療方式首選?【選項】A.面罩給氧B.氧濃度60%C.鼻導管給氧D.氧濃度≤40%【參考答案】D【詳細解析】新生兒呼吸衰竭氧療需控制氧濃度≤40%以避免氧中毒,鼻導管給氧可維持血氧飽和度,面罩給氧易導致二氧化碳潴留。D選項符合氧療原則,故正確。【題干10】關于早產兒視網膜病變的預防,哪項錯誤?【選項】A.控制早產兒體重<1500gB.避免高濃度氧療C.光照療法每日<24小時D.建立眼底監(jiān)測檔案【參考答案】A【詳細解析】早產兒視網膜病變高危因素包括早產(<32周)、低體重(<1500g),但控制體重<1500g本身并非預防措施,需結合眼底監(jiān)測和氧療管理。A選項表述不準確,故錯誤?!绢}干11】新生兒肺炎護理中,痰液黏稠時的處理措施是?【選項】A.加熱痰液B.霧化吸入C.鼻胃管吸引D.增加吸氧濃度【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入生理鹽水可稀釋痰液促進排痰,加熱痰液可能破壞纖毛功能,鼻胃管吸引易導致誤吸,吸氧濃度需控制≤30%。B選項為正確措施。【題干12】關于兒童肺炎鏈球菌多糖疫苗(23價)的適用人群,哪項正確?【選項】A.2月齡以下B.3歲以上C.6月齡D.5歲以下【參考答案】D【詳細解析】23價肺炎鏈球菌多糖疫苗適用于5歲以下兒童,3歲以上兒童可優(yōu)先接種13價肺炎球菌conjugate疫苗。D選項覆蓋范圍最準確?!绢}干13】新生兒黃疸光療時,需監(jiān)測的指標不包括?【選項】A.尿量B.皮膚黃疸程度C.血清膽紅素水平D.瞳孔大小【參考答案】D【詳細解析】光療需監(jiān)測尿量(防脫水)、皮膚黃疸程度(評估療效)和血清膽紅素水平(調整光療時間),瞳孔大小與黃疸無直接關聯。D選項為干擾項,故錯誤?!绢}干14】早產兒喂養(yǎng)時,哪種體位可預防反流?【選項】A.平躺位B.頭高30°C.頭低30°D.側臥位【參考答案】B【詳細解析】早產兒喂養(yǎng)頭高30°~45°可減少反流風險,平躺位易導致誤吸,頭低位加重嘔吐,側臥位影響吸吮。B選項為正確體位?!绢}干15】關于兒童急性喉炎的急救措施,哪項錯誤?【選項】A.頭偏向一側B.立即霧化吸入BudecortinBC.靜脈注射地塞米松D.物理降溫【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎急救需頭偏向一側防誤吸,靜脈注射地塞米松抗炎,物理降溫緩解癥狀。霧化吸入Budecortin(布地奈德)需在癥狀緩解期使用,急性期禁用。B選項為錯誤措施?!绢}干16】新生兒破傷風驚厥時,禁用哪種藥物?【選項】A.硫酸鎂B.地塞米松C.苯巴比妥D.琥珀膽堿【參考答案】D【詳細解析】新生兒破傷風驚厥時首選苯巴比妥鎮(zhèn)靜,硫酸鎂用于肌痙攣控制,地塞米松抗炎。琥珀膽堿為肌松藥,可能加重呼吸抑制。D選項禁用,故錯誤。【題干17】關于肺炎患兒氧療的指征,哪項正確?【選項】A.血氧飽和度<85%B.血氧飽和度<90%C.呼吸頻率>50次/分D.動脈血pH<7.35【參考答案】A【詳細解析】氧療指征為血氧飽和度<85%或PaO?<40mmHg,呼吸頻率>50次/分提示呼吸窘迫,pH<7.35為代謝性酸中毒需綜合處理。A選項為氧療標準?!绢}干18】早產兒肺炎合并心功能不全時,首選的藥物是?【選項】A.多巴胺B.呋塞米C.地高辛D.艾司洛爾【參考答案】B【詳細解析】早產兒心功能不全首選祥利尿劑(呋塞米)減輕肺水腫,多巴胺用于休克,地高辛用于心律失常,艾司洛爾為β受體阻滯劑。B選項為正確選擇?!绢}干19】關于兒童肺炎鏈球菌感染,下列哪項病原學檢查最敏感?【選項】A.血培養(yǎng)B.腦脊液檢查C.痰涂片D.血清學檢測【參考答案】C【詳細解析】痰涂片革蘭氏染色可快速發(fā)現肺炎鏈球菌(革蘭氏陽性球菌成對排列),血培養(yǎng)陽性率低(多為敗血癥期),腦脊液檢查用于中樞神經系統(tǒng)感染,血清學檢測為抗體檢測。C選項為最敏感方法?!绢}干20】新生兒肺炎護理中,預防交叉感染的關鍵措施是?【選項】A.每日2次紫外線消毒B.接觸患兒后洗手C.患兒單獨房間D.限制探視人員【參考答案】B【詳細解析】接觸患兒后洗手是預防交叉感染的基礎措施,單獨房間(C)和限制探視(D)屬于加強措施,紫外線消毒(A)需配合其他消毒方式。B選項為最關鍵措施。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內未排胎便可能提示的病理情況是?【選項】A.正常生理現象B.胎便排出延遲C.先天性消化道閉鎖D.代謝性堿中毒【參考答案】C【詳細解析】新生兒出生后24小時內未排胎便需警惕消化道閉鎖,胎便排出時間通常在出生后12-24小時。先天性消化道閉鎖會導致腹脹、嘔吐等表現,而代謝性堿中毒多與長期低鉀或堿中毒病史相關,與胎便排出無直接關聯。【題干2】早產兒肺表面活性物質替代療法的常用藥物是?【選項】A.糖皮質激素B.吸入一氧化氮C.豬肺表面活性物質D.頭孢曲松鈉【參考答案】C【詳細解析】早產兒肺表面活性物質替代療法首選豬肺表面活性物質,能降低肺泡表面張力,改善呼吸窘迫綜合征。糖皮質激素需在明確感染時使用,吸入一氧化氮主要用于肺動脈高壓,頭孢曲松鈉為廣譜抗生素。【題干3】兒童急性淋巴細胞白血病化療后骨髓抑制期最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.感染B.出血C.肝功能異常D.心臟毒性【參考答案】A【詳細解析】化療后骨髓抑制期中性粒細胞減少是感染高危因素,尤其是細菌、真菌及機會性病原體感染。出血多因血小板減少,但危重程度通常低于感染性并發(fā)癥。肝功能異常多與化療藥物直接毒性相關?!绢}干4】哮喘患兒急性發(fā)作時首選的支氣管擴張劑是?【選項】A.糖皮質激素B.β2受體激動劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥【參考答案】B【詳細解析】支氣管哮喘急性發(fā)作時β2受體激動劑(如沙丁胺醇)能快速緩解氣道痙攣。糖皮質激素需靜脈或口服給藥,白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)為長期控制藥物,抗組胺藥主要用于緩解過敏癥狀?!绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒患兒補液首選的液體類型是?【選項】A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉D.林格氏液【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液需優(yōu)先糾正脫水,0.9%生理鹽水可快速擴充血容量。5%葡萄糖鹽水適用于低血糖或腦水腫患兒,碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒且需監(jiān)測血氣分析。林格氏液含鈉鉀鈣,適合低鉀血癥。【題干6】新生兒肺炎的物理療法中錯誤的是?【選項】A.氧療B.體位引流C.胸外按壓D.藥物霧化吸入【參考答案】C【詳細解析】新生兒肺炎物理療法包括氧療、體位引流(如頭高位)及藥物霧化(如布地奈德)。胸外按壓僅用于心臟驟停搶救,常規(guī)肺炎治療中無此操作?!绢}干7】輪狀病毒腸炎患兒禁用以下哪種藥物?【選項】A.蒙脫石散B.口服補液鹽C.阿莫西林D.鋅制劑【參考答案】C【詳細解析】輪狀病毒腸炎屬病毒感染,抗生素(如阿莫西林)無治療作用且可能加重腸道菌群紊亂。蒙脫石散吸附毒素,口服補液鹽糾正脫水,鋅制劑可促進腸道修復?!绢}干8】兒童腦電圖異常最常見于哪種神經系統(tǒng)疾???【選項】A.癲癇B.腦炎C.腦外傷D.遺傳代謝病【參考答案】A【詳細解析】癲癇患兒腦電圖異常率高達90%,表現為尖波、棘波或癇性放電。腦炎急性期可能出現彌散性異常,但恢復期多轉為正常。腦外傷后局灶性異常更常見,遺傳代謝病多呈特異性改變?!绢}干9】早產兒視網膜病變篩查的起始時間是?【選項】A.出生后1周B.出生后2周C.出生后1個月D.出生后3個月【參考答案】B【詳細解析】早產兒視網膜病變(ROP)篩查起始時間為出生后2周,持續(xù)至矯正年齡8周或滿36周。低體重兒(<1500g)及出生后高危因素(如氧療)需提前篩查?!绢}干10】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項】A.針尖大小紅斑B.對稱性蕁麻疹C.皮下出血性皮疹D.抓痕樣丘疹【參考答案】C【詳細解析】過敏性紫癜表現為對稱性分布的紫紅色斑丘疹,伴出血點,嚴重者可出現水皰或血腫。針尖紅斑為血管炎表現,蕁麻疹為過敏反應,抓痕為皮膚刺激。【題干11】兒童肥胖癥干預中,BMI指數界值(18.5-24)以下屬于?【選項】A.超重B.肥胖C.正常體重D.低體重【參考答案】D【詳細解析】BMI指數<18.5為低體重,18.5-24為正常,≥24為超重,≥28為肥胖。兒童肥胖癥干預需針對超重和肥胖人群制定?!绢}干12】新生兒黃疸的光療指征是?【選項】A.血清膽紅素>12mg/dLB.黃疸面積>1/3體表C.日齡<72小時D.母親妊娠高血壓史【參考答案】A【詳細解析】光療指征為血清膽紅素>12mg/dL(足月兒)或>10mg/dL(早產兒),且排除病理因素。黃疸面積和日齡與光療無直接關聯,母親病史非光療指征?!绢}干13】兒童慢性腎病綜合征的典型表現是?【選項】A.大量蛋白尿B.水腫C.低鉀血癥D.高磷血癥【參考答案】A【詳細解析】腎病綜合征以大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥為特征。低鉀血癥多見于腎小管酸中毒,高磷血癥與維生素D代謝異常相關?!绢}干14】兒童疫苗接種的禁忌癥包括?【選項】A.急性疾病恢復期B.嚴重過敏史C.肝功能異常D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細解析】疫苗接種禁忌癥包括:①急性疾病或嚴重慢性病發(fā)作期;②嚴重過敏史(如既往疫苗嚴重過敏);③雞蛋過敏(僅針對含卵成分疫苗);④未控制的癲癇或精神疾病。肝功能異常非絕對禁忌?!绢}干15】兒童急性腎損傷的少尿期典型表現是?【選項】A.尿量>500ml/dB.尿量100-500ml/dC.尿量<100ml/dD.血肌酐正?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】少尿期尿量100-500ml/d,持續(xù)6-14天。腎前性因素(如脫水)尿量>500ml/d,腎性因素尿量<100ml/d,血肌酐升高提示腎損傷。【題干16】新生兒肺炎的病因中,最常見的是?【選項】A.病毒感染B.細菌感染C.支原體感染D.真菌感染【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎主要病原體為細菌(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌),占60%-70%。病毒感染多見于早產兒,支原體感染多見于1歲以上兒童,真菌感染罕見。【題干17】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理措施是?【選項】A.苯妥英鈉靜脈注射B.地西泮肌注C.苯巴比妥靜脈滴注D.甘露醇脫水【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯妥英鈉靜脈注射(5-10mg/kg),無效時改用苯巴比妥。地西泮僅用于非持續(xù)狀態(tài),甘露醇主要用于顱內壓升高?!绢}干18】早產兒缺氧缺血性腦病的臨床分期不包括?【選項】A.急性期B.恢復期C.后遺癥期D.惡化期【參考答案】D【詳細解析】缺氧缺血性腦病分期為:①急性期(生后72小時內);②恢復期(2周-6個月);③后遺癥期(6個月后)。惡化期并非標準分期?!绢}干19】兒童糖尿病酮癥酸中毒的典型實驗室檢查結果是?【選項】A.血糖<5.6mmol/LB.血酮體陽性C.二氧化碳結合力>50mmol/LD.血鈉>145mmol/L【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒特征為:血糖>13.9mmol/L,血酮體陽性,血pH<7.3,二氧化碳結合力<50mmol/L。低血糖(A)和低鈉血癥(D)多見于非酮癥高滲狀態(tài)。【題干20】兒童肥胖癥的運動干預建議是?【選項】A.每日靜坐時間>8小時B.每周運動≥150分鐘C.低強度運動為主D.避免晨間鍛煉【參考答案】B【詳細解析】WHO建議兒童每日中等強度運動≥60分鐘(如快走、游泳),每周≥150分鐘。靜坐時間越長肥胖風險越高,低強度運動效果有限,晨間鍛煉無禁忌。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒生理性黃疸最常見于出生后多久出現?【選項】A.3天內B.5-7天C.10-14天D.2周后【參考答案】B【詳細解析】新生兒生理性黃疸多在出生后5-7天出現,持續(xù)1-2周消退。選項A為病理性黃疸早期表現,C和D時間過長不符合生理規(guī)律。【題干2】兒童accidentalpoisoning(意外中毒)的急救措施中,錯誤的是?【選項】A.立即催吐B.就近送醫(yī)C.清洗皮膚污染D.口服解毒劑【參考答案】A【詳細解析】催吐可能造成二次傷害,尤其對腐蝕性毒物。正確步驟為清洗污染、攜帶毒物樣本送醫(yī)并遵醫(yī)囑解毒?!绢}干3】早產兒體溫調節(jié)能力差,護理時應重點監(jiān)測?【選項】A.血糖水平B.血清鈉濃度C.體溫D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細解析】早產兒體溫維持困難,核心體溫需維持在36-37℃。血糖異常多見于應激狀態(tài),血清鈉與脫水相關,血氧監(jiān)測需結合早產兒呼吸特點?!绢}干4】5歲兒童急性喉炎出現犬吠樣咳嗽伴呼吸困難,首選急救藥物是?【選項】A.地塞米松B.苯海拉明C.糖皮質激素D.解痙藥物【參考答案】C【詳細解析】急性喉炎伴呼吸困難屬喉梗阻緊急狀態(tài),糖皮質激素可快速減輕水腫。地塞米松為具體藥物,選項A表述不完整;苯海拉明為抗組胺藥無效,解痙藥需配合其他治療?!绢}干5】新生兒肺炎護理中,錯誤的措施是?【選項】A.側臥位保持氣道通暢B.高流量氧療C.鼻飼前抽吸胃內容物D.遵醫(yī)囑使用氨茶堿【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺功能不全,高流量氧療可能加重氧中毒。正確氧療方式為低流量鼻導管或頭罩,氨茶堿需監(jiān)測血藥濃度?!绢}干6】兒童哮喘急性發(fā)作期,最有效的支氣管擴張劑是?【選項】A.沙丁胺醇B.色甘酸鈉C.糖皮質激素D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】沙丁胺醇為β2受體激動劑,可快速緩解哮喘急性發(fā)作。色甘酸鈉為預防用藥,糖皮質激素為控制炎癥,硝苯地平為鈣通道阻滯劑。【題干7】早產兒視網膜病變篩查的起始時間是?【選項】A.生后24小時B.1周C.2周D.1個月【參考答案】C【詳細解析】早產兒視網膜病變篩查需在出生后2周開始,每4周檢查直至矯正年齡8周或體重達2000g。早期篩查可預防不可逆視力損傷?!绢}干8】兒童accidentalinjury(意外傷害)中最常見的致殘原因是什么?【選項】A.交通意外B.高處墜落C.燙傷D.交通事故【參考答案】B【詳細解析】兒童意外傷害致殘率最高的是高處墜落(占25%-30%),其次為交通事故(15%-20%)。燙傷致殘多與深度燒傷相關,交通意外致殘率相對較低。【題干9】新生兒病理性黃疸的實驗室檢查特征是?【選項】A.血清總膽紅素<12mg/dLB.攝入膽紅素增加C.血清結合膽紅素升高D.尿膽原陰性【參考答案】C【詳細解析】病理性黃疸以結合膽紅素升高為主(>1.2mg/dL),且尿膽原陽性。選項A為生理性黃疸特征,D為阻塞性黃疸表現。【題干10】兒童急性腎小球腎炎的典型臨床表現是?【選項】A.血尿+蛋白尿+水腫B.高熱+皮疹+關節(jié)痛C.感染+脫水D.嘔吐+腹瀉+脫水【參考答案】A【詳細解析】典型表現為“三少三多”:少尿、少尿、少食,多尿、多泡沫、多水腫。血尿和蛋白尿為特征性實驗室改變?!绢}干11】早產兒缺氧缺血性腦病的神經行為評分(NBDS)評估時間?【選項】A.出生后24小時B.1周C.2周D.1個月【參考答案】C【詳細解析】NBDS評分需在出生后2周進行,分5級評估。早期干預可改善預后,但24小時內因應激反應評分偏高,1個月時可能錯過最佳干預期?!绢}干12】兒童accidentalpoisoning(意外中毒)中,有機磷中毒的典型表現是?【選項】A.流涎+流淚+多汗B.嘔吐+腹瀉+腹痛C.瞳孔縮小+肌顫D.發(fā)熱+皮疹+昏迷【參考答案】C【詳細解析】有機磷中毒特征為“三聯征”:毒蕈堿樣(流涎、流淚、多汗)、煙堿樣(肌顫)、膽堿酯酶活性下降。選項A為部分表現,C更準確?!绢}干13】新生兒肺炎護理中,錯誤的體位是?【選項】A.俯臥位B.側臥位C.頭高腳低位D.仰臥位【參考答案】A【詳細解析】新生兒俯臥位可改善通氣,但需注意胸腹部壓力。側臥位適用于肺炎患側,頭高腳低位用于腦水腫。仰臥位可能加重肺部壓迫。【題干14】兒童哮喘緩解期護理中,最重要的措施是?【選項】A.長期使用吸入激素B.增加運動量C.避免過敏原D.補充維生素D【參考答案】C【詳細解析】避免過敏原是哮喘管理核心,長期激素需遵醫(yī)囑。運動量需循序漸進,維生素D補充與哮喘無直接關聯?!绢}干15】早產兒敗血癥的早期診斷依據是?【選項】A.體溫>38℃B.血常規(guī)白細胞>15×10^9/LC.C反應蛋白升高D.血培養(yǎng)陽性【參考答案】C【詳細解析】早產兒血培養(yǎng)陽性率低(<30%),C反應蛋白(CRP)>8mg/L提示感染。體溫異??赡苡善渌蛞穑准毎嫈捣翘禺愋灾笜?。【題干16】兒童accidentalinjury(意外傷害)中,骨折的復位黃金時間是?【選項】A.1小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內【參考答案】B【詳細解析】兒童骨骺未閉合,6小時內復位可減少畸形。超過12小時可能增加復位難度。選項D為一般骨折處理時間,不適用于兒童?!绢}干17】新生兒黃疸的光療治療中,光療箱的正確使用方法是?【選項】A.直接照射全身B.每日8-12小時C.保持體溫36-37℃D.每日4-6次【參考答案】B【詳細解析】光療需持續(xù)8-12小時/日,分2-3次完成。直接照射全身可避免散熱,體溫維持需通過暖箱或襁褓。選項D頻率過高增加皮膚損傷風險?!绢}干18】兒童急性淋巴細胞白血?。ˋLL)化療期間,最重要的護理措施是?【選項】A.預防感染B.記錄出入量C.監(jiān)測骨髓抑制D.補充營養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】ALL患兒免疫力低下,感染是主要并發(fā)癥(占死亡原因30%)。骨髓抑制護理(如口腔護理)和出入量記錄為常規(guī)護理,但預防感染優(yōu)先級最高。【題干19】早產兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎是?【選項】A.肺泡壁增厚B.肺泡融合C.肺間質水腫D.肺不張【參考答案】D【詳細解析】RDS因缺乏肺表面活性物質導致肺不張,肺泡壁增厚是后期纖維化表現。肺間質水腫多見于新生兒肺炎或先天性心臟病?!绢}干20】兒童accidentalpoisoning(意外中毒)中,阿司匹林中毒的急救藥物是?【選項】A.維生素KB.硫糖鋁C.肝素D.水楊酸中毒解救劑【參考答案】D【詳細解析】阿司匹林中毒需用水楊酸解救劑(如碳酸氫鈉),硫糖鋁為消化道保護藥,肝素用于抗凝治療,維生素K用于出血傾向。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理(中級)[代碼:372]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時內發(fā)現皮膚黃染,首選的干預措施是?【選項】A.靜脈注射白蛋白B.光療C.增加母乳喂養(yǎng)頻率D.口服益生菌【參考答案】B【詳細解析】新生兒生理性黃疸首選光療,通過膽紅素吸收減少膽紅素腦病風險。白蛋白用于治療病理性黃疸,母乳喂養(yǎng)頻率與黃疸消退無關,益生菌對黃疸無直接干預作用?!绢}干2】早產兒動脈導管未閉的典型臨床表現不包括?【選項】A.差不多脈B.肺部聽診濕啰音C.血氧飽和度持續(xù)>95%D.血壓低于正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】動脈導管未閉導致肺動脈高壓,表現為差異數脈、肺部濕啰音及低血壓。早產兒血氧飽和度通常<90%,持續(xù)>95%提示肺功能正常,不符合病理特征。【題干3】兒童糖尿病胰島素注射的禁忌部位是?【選項】A.腹部B.叞部C.大腿外側D.膝關節(jié)周圍【參考答案】D【詳細解析】胰島素注射部位需避開關節(jié)腔(如膝關節(jié)),因藥物易刺激局部組織。腹部、臀部和大腿外側為標準注射部位,其中腹部吸收最快但需輪換區(qū)域?!绢}干4】輪狀病毒腹瀉患兒靜脈補液首選的電解質溶液是?【選項】A.5%葡萄糖生理鹽水B.0.9%氯化鈉溶液C.等滲低鈉液D.含鉀溶液【參考答案】C【詳細解析】輪狀病毒腹瀉以脫水和電解質紊亂為主,等滲低鈉液(如88.3mOsm/L口服液)可糾正低鈉血癥,含鉀溶液適用于低鉀血癥階段。葡萄糖溶液易加重滲透性利尿?!绢}干5】5歲兒童急性淋巴細胞白血病化療后出現口腔潰瘍,首選的局部護理措施是?【選項】A.涂抹西瓜霜B.沖刷生理鹽水C.熱敷促進愈合D.涂抹重組人表皮生長因子【參考答案】B【詳細解析】化療性口腔潰瘍需生理鹽水沖洗減少繼發(fā)感染,西瓜霜含激素可能加重炎癥,熱敷促進肉芽生長不適用于潰瘍期。重組人表皮生長因子需靜脈給藥?!绢}干6】新生兒硬腫癥治療中,體溫復溫速度不超過?【選項】A.0.5℃/minB.1℃/minC.2℃/minD.3℃/min【參考答案】A【詳細解析】新生兒硬腫癥復溫需緩慢(<0.5℃/min),快速復溫易誘發(fā)肺水腫。體溫恢復至36℃后改為自然復溫,硬腫部位需持續(xù)加熱?!绢}干7】兒童過敏性紫癜的典型皮疹特征是?【選項】A.中心伴衛(wèi)星狀紅斑B.皮膚出血點伴瘀斑C.網狀青紫D.丘疹樣損害【參考答案】B【詳細解析】典型表現為對稱性出血性皮疹伴瘀點,可伴消化道出血。中心伴衛(wèi)星狀紅斑為蕁麻疹特征,網狀青紫見于循環(huán)不良,丘疹樣損害為藥物疹表現?!绢}干8】早產兒呼吸窘迫綜合征的首選治療藥物是?【選項】A.糖皮質激素B.納洛酮C.前列腺素類似物D.一氧化氮【參考答案】C【詳細解析】早產兒呼吸窘迫綜合征因肺表面活性物質缺乏,首選肺表面活性物質替代治療(如前列腺素類似物)。糖皮質激素用于防治慢性肺疾病,納洛酮用于呼吸抑制。【題干9】兒童急性腎小球腎炎的典型水樣尿持續(xù)時間是?【選項】A.<24小時B.3-5天C.7-14天D.>30天【參考答案】C【詳細解析】典型表現為水腫、高血壓、少尿及水樣尿(尿蛋白持續(xù)陽性),水樣尿持續(xù)7-14天提示腎小球濾過膜損傷。24小時內尿量增多多為腎前性因素,30天以上需排除慢性腎病?!绢}干10】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時,氧療首選的吸氧方式是?【選項】A.面罩給氧B.高壓氧C.鼻導管給氧D.氧氣霧化吸入【參考答案】A【詳細解析】新生兒肺炎合并呼吸衰竭首選面罩給氧,可精確控制氧流量(0.5-1L/min),避免高濃度氧導致氧中毒。鼻導管氧療氧流量>1L/min易引發(fā)嗆咳,高壓氧用于特殊病例?!绢}干11】兒童糖尿病酮癥酸中毒時,靜脈補液首選的電解質是

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