2025年職業(yè)資格——高級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員模擬考試題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.關(guān)于老年人認(rèn)知功能評(píng)估，以下哪項(xiàng)工具主要用于篩查輕度認(rèn)知障礙？A.MMSE（簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表）B.ADL（日常生活活動(dòng)能力量表）C.MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表）D.FAQ（功能活動(dòng)問(wèn)卷）答案：C2.失能老年人等級(jí)劃分中，“進(jìn)食、如廁、轉(zhuǎn)移、穿衣、洗澡、控制大小便6項(xiàng)中有4項(xiàng)需要他人幫助”屬于：A.輕度失能B.中度失能C.重度失能D.完全失能答案：B3.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí)，需每2小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)應(yīng)避免：A.使用軟枕墊高骨隆突處B.拖、拉、推等動(dòng)作C.檢查皮膚顏色及溫度D.記錄翻身時(shí)間及皮膚狀態(tài)答案：B4.鼻飼老年人喂食時(shí)，鼻飼液溫度應(yīng)控制在：A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C5.失智老人出現(xiàn)“日落綜合征”（傍晚情緒紊亂）時(shí)，最適宜的干預(yù)措施是：A.強(qiáng)制約束以避免躁動(dòng)B.關(guān)閉房間燈光營(yíng)造睡眠環(huán)境C.播放老人熟悉的音樂(lè)并陪伴D.增加白天睡眠減少疲勞答案：C6.老年人低血糖發(fā)作時(shí)，典型癥狀不包括：A.心悸、手抖B.皮膚濕冷C.意識(shí)模糊D.多飲多尿答案：D7.為偏癱老人進(jìn)行患側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)遵循的順序是：A.由遠(yuǎn)端到近端（手指→腕→肘→肩）B.由近端到遠(yuǎn)端（肩→肘→腕→手指）C.由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)（髖→膝→踝→趾）D.由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)（趾→踝→膝→髖）答案：B8.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，85歲張奶奶診斷為阿爾茨海默?。ㄖ型砥冢?，近日頻繁出現(xiàn)游走行為，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)優(yōu)先考慮：A.限制活動(dòng)范圍防止走失B.佩戴定位手環(huán)并評(píng)估環(huán)境安全性C.增加鎮(zhèn)靜藥物劑量D.減少白天活動(dòng)量促進(jìn)夜間睡眠答案：B9.關(guān)于老年人噎食急救（海姆立克法），以下操作錯(cuò)誤的是：A.意識(shí)清醒的立位老人，施救者站于背后，雙手環(huán)抱上腹部B.雙手快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次C.意識(shí)不清的臥位老人，施救者騎跨于其大腿，雙手重疊置于臍上兩橫指D.若異物未排出，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸答案：D10.老年人骨質(zhì)疏松癥最易發(fā)生骨折的部位是：A.橈骨遠(yuǎn)端B.腰椎C.股骨頸D.肱骨近端答案：C11.為留置導(dǎo)尿的老人進(jìn)行會(huì)陰部清潔時(shí)，正確的順序是：A.由尿道口向肛門(mén)方向擦拭B.由肛門(mén)向尿道口方向擦拭C.僅清潔尿道口周?chē)鶧.每日清潔1次即可答案：A12.老年人常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)中，“體位性低血壓”最易發(fā)生于服用以下哪類(lèi)藥物后？A.降糖藥B.降壓藥（如α受體阻滯劑）C.抗生素D.鎮(zhèn)靜催眠藥答案：B13.失能老人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，正確的步驟是：A.輪椅與床成30-45度角，剎住車(chē)閘→協(xié)助老人坐起→雙腳平放地面→雙手扶老人腋下轉(zhuǎn)移B.輪椅緊貼床沿，剎住車(chē)閘→協(xié)助老人側(cè)身→雙腳垂于床邊→雙手托扶腰部轉(zhuǎn)移C.輪椅與床成90度角，剎住車(chē)閘→協(xié)助老人坐起→雙腳平放地面→一手扶肩一手扶膝轉(zhuǎn)移D.輪椅背對(duì)床尾，剎住車(chē)閘→協(xié)助老人站立→轉(zhuǎn)身坐入輪椅答案：A14.老年人抑郁癥的核心癥狀不包括：A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.思維奔逸答案：D15.關(guān)于老年臨終關(guān)懷，以下描述正確的是：A.以治愈疾病為首要目標(biāo)B.重點(diǎn)關(guān)注生理痛苦，心理需求可忽略C.允許家屬全程參與照護(hù)D.盡量使用有創(chuàng)搶救維持生命答案：C16.為吞咽障礙老人喂食時(shí)，食物性狀應(yīng)選擇：A.稀流質(zhì)（如米湯）B.糊狀或軟食（如稠粥、蛋羹）C.干硬固體（如餅干）D.普通飲食答案：B17.老年人跌倒后，以下處理措施錯(cuò)誤的是：A.立即將老人扶起至坐位B.詢(xún)問(wèn)是否有疼痛或活動(dòng)受限C.檢查有無(wú)外傷、出血或肢體畸形D.若懷疑骨折，保持原位并聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員答案：A18.長(zhǎng)期臥床老人出現(xiàn)深靜脈血栓的早期表現(xiàn)是：A.雙側(cè)下肢對(duì)稱(chēng)性腫脹B.單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高C.下肢皮膚蒼白、冰冷D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失答案：B19.為失智老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是：A.難度遞增，挑戰(zhàn)老人極限B.選擇老人年輕時(shí)熟悉的活動(dòng)（如整理舊照片）C.強(qiáng)制完成規(guī)定任務(wù)D.避免重復(fù)，保持新鮮感答案：B20.老年人高血壓的特點(diǎn)是：A.以舒張壓升高為主B.血壓波動(dòng)小，易控制C.易發(fā)生體位性低血壓D.并發(fā)癥少答案：C21.關(guān)于老年糖尿病患者的飲食管理，以下正確的是：A.嚴(yán)格禁食所有甜食B.碳水化合物占總熱量50-60%C.蛋白質(zhì)攝入越少越好D.晚餐后不再進(jìn)食任何食物答案：B22.為截癱老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，正確的方法是：A.每1小時(shí)誘導(dǎo)排尿1次B.持續(xù)留置導(dǎo)尿避免感染C.定時(shí)夾閉導(dǎo)尿管（每3-4小時(shí)開(kāi)放1次）D.大量飲水增加尿量答案：C23.老年人視力障礙（如白內(nèi)障）的照護(hù)重點(diǎn)是：A.避免使用輔助器具（如盲杖）B.保持環(huán)境光線(xiàn)明亮且無(wú)眩光C.物品隨意擺放增加生活趣味D.減少與老人溝通避免其焦慮答案：B24.老年COPD（慢性阻塞性肺疾?。┗颊哐醑煏r(shí)，應(yīng)選擇：A.高濃度吸氧（>5L/min）B.低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min）C.僅在呼吸困難時(shí)吸氧D.每日吸氧1小時(shí)即可答案：B25.關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)感染控制，以下錯(cuò)誤的是：A.工作人員接觸老人前需洗手B.老人餐具可共用C.流感流行期間減少探視D.定期對(duì)房間進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒答案：B26.失能老人使用紙尿褲時(shí)，更換間隔應(yīng)根據(jù)：A.每2小時(shí)固定更換B.尿液滲透指示條變色C.老人主訴“潮濕”D.每日更換2次答案：B27.老年人聽(tīng)力障礙的照護(hù)技巧不包括：A.面對(duì)老人大聲喊叫B.使用夸張口型輔助表達(dá)C.選擇安靜環(huán)境溝通D.借助寫(xiě)字板或手機(jī)打字答案：A28.為帕金森病老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注：A.快速行走訓(xùn)練B.手部精細(xì)動(dòng)作（如系紐扣）C.長(zhǎng)時(shí)間靜止站立D.避免任何運(yùn)動(dòng)防止跌倒答案：B29.老年便秘的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是：A.每日飲水1500-2000ml（無(wú)禁忌）B.長(zhǎng)期使用開(kāi)塞露或?yàn)a藥C.增加膳食纖維（如蔬菜、燕麥）D.餐后30分鐘順時(shí)針按摩腹部答案：B30.養(yǎng)老護(hù)理員在與失智老人溝通時(shí)，正確的語(yǔ)言技巧是：A.“你又忘記帶鑰匙了，怎么這么糊涂！”B.“現(xiàn)在是上午10點(diǎn)，我們一起去花園散步好嗎？”C.“別亂動(dòng)，再動(dòng)就把你關(guān)起來(lái)！”D.“我之前已經(jīng)告訴過(guò)你了，怎么還記不住？”答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.老年人安全用藥原則包括：A.盡量減少用藥種類(lèi)（≤5種）B.遵循“最小有效劑量”C.家屬代勞所有服藥過(guò)程D.定期檢查肝腎功能答案：ABD2.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）的表現(xiàn)有：A.皮膚完整B.局部紅腫熱痛C.指壓不褪色D.表皮破損答案：ABC3.失智老人攻擊行為（如推打他人）的常見(jiàn)誘因包括：A.環(huán)境嘈雜、光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)B.需求未被滿(mǎn)足（如饑餓、疼痛）C.護(hù)理員動(dòng)作粗暴D.熟悉的照護(hù)者陪伴答案：ABC4.為半失能老人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)注意：A.關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫24-26℃B.先擦凈面部，再依次擦洗上肢、胸腹部、背部、下肢C.會(huì)陰部最后清潔D.擦洗時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)答案：ABCD5.老年人心絞痛發(fā)作時(shí)的急救措施包括：A.立即停止活動(dòng)，取坐位或半臥位B.舌下含服硝酸甘油（若5分鐘未緩解可重復(fù)1次）C.立即進(jìn)行胸外按壓D.撥打急救電話(huà)答案：ABD6.老年人營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估的指標(biāo)有：A.體重指數(shù)（BMI）B.進(jìn)食方式（自主進(jìn)食/輔助進(jìn)食）C.血清白蛋白水平D.牙齒缺失數(shù)量答案：ABCD7.輪椅轉(zhuǎn)移的安全注意事項(xiàng)包括：A.轉(zhuǎn)移前檢查輪椅剎車(chē)是否固定B.老人穿防滑鞋C.護(hù)理員保持重心低，屈膝用力D.轉(zhuǎn)移時(shí)快速用力避免老人疲勞答案：ABC8.老年抑郁癥的非藥物干預(yù)方法有：A.鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)（如老年合唱團(tuán)）B.家屬多陪伴傾聽(tīng)C.增加白天日照時(shí)間D.強(qiáng)制進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)答案：ABC9.留置導(dǎo)尿老人預(yù)防尿路感染的措施包括：A.每日清潔會(huì)陰部2次B.保持導(dǎo)尿管通暢，避免扭曲受壓C.集尿袋高于膀胱水平D.定期更換導(dǎo)尿管（一般每4周1次）答案：ABD10.老年跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)因素包括：A.服用鎮(zhèn)靜催眠藥B.地面濕滑、有障礙物C.視力減退D.規(guī)律進(jìn)行平衡訓(xùn)練答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退燒藥降低體溫至正常范圍。（×）2.失智老人走失后，應(yīng)優(yōu)先查看監(jiān)控尋找最近活動(dòng)軌跡。（√）3.為預(yù)防誤吸，鼻飼后應(yīng)保持半臥位30分鐘以上。（√）4.老年人骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免任何運(yùn)動(dòng)。（×）5.糖尿病老人出現(xiàn)“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）是典型癥狀，但部分老年人可能不明顯。（√）6.壓瘡Ⅲ期（淺度潰瘍期）的表現(xiàn)是全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪組織，但無(wú)骨骼、肌腱暴露。（√）7.為聽(tīng)力障礙老人溝通時(shí)，應(yīng)站在其聽(tīng)力較好的一側(cè)。（√）8.老年臨終患者出現(xiàn)“回光返照”是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，需積極搶救。（×）9.養(yǎng)老護(hù)理員可以隨意調(diào)整老人的用藥劑量，只要癥狀緩解即可。（×）10.失能老人使用助行器時(shí)，應(yīng)先移動(dòng)助行器，再移動(dòng)患側(cè)下肢，最后移動(dòng)健側(cè)下肢。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述為失智老人進(jìn)行如廁照護(hù)的技巧。答案：①觀(guān)察如廁規(guī)律（如餐后30分鐘、晨起），提前提示；②使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言引導(dǎo)（“我們?nèi)バl(wèi)生間”），避免復(fù)雜指令；③環(huán)境保持明亮，標(biāo)識(shí)清晰（如馬桶貼彩色標(biāo)記）；④若老人抗拒，可先轉(zhuǎn)移注意力（如遞水杯），再?lài)L試引導(dǎo)；⑤若失禁，避免責(zé)備，及時(shí)清潔并更換衣物，保護(hù)尊嚴(yán)。2.列舉長(zhǎng)期臥床老人的5項(xiàng)并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：并發(fā)癥：壓瘡、深靜脈血栓、肺部感染、肌肉萎縮、便秘。預(yù)防措施：①每2小時(shí)翻身，使用氣墊床；②每日進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，穿彈力襪；③定時(shí)拍背排痰，鼓勵(lì)深呼吸；④進(jìn)行抗阻訓(xùn)練（如握力球）；⑤增加膳食纖維，腹部按摩，定時(shí)排便。3.簡(jiǎn)述老年糖尿病患者低血糖的識(shí)別與處理流程。答案：識(shí)別：心悸、手抖、出冷汗、饑餓感、頭暈，嚴(yán)重者意識(shí)模糊。處理：①立即取平臥位；②意識(shí)清醒者口服15-20g葡萄糖（如糖水、餅干）；③意識(shí)不清者，撥打急救電話(huà)，避免喂食防止誤吸；④15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，未糾正重復(fù)補(bǔ)充；⑤記錄發(fā)作時(shí)間、癥狀及處理措施，通知家屬及醫(yī)生調(diào)整用藥。4.為偏癱老人進(jìn)行患側(cè)肢體擺放時(shí)，應(yīng)注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？答案：①仰臥位：患肩下墊軟枕，保持前伸；患側(cè)上肢外展20-30度，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸展；患側(cè)下肢外側(cè)墊軟枕，防止外旋，膝關(guān)節(jié)下墊小枕微屈；②患側(cè)臥位：患肩向前，避免受壓；患側(cè)上肢伸展，下方墊枕；患側(cè)下肢伸展，上方腿屈曲墊枕；③健側(cè)臥位：患側(cè)上肢向前方伸展，下方墊枕（高度與肩平齊）；患側(cè)下肢屈曲，下方墊枕；④避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)更換體位。5.簡(jiǎn)述養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中預(yù)防老年人跌倒的環(huán)境改造措施。答案：①地面：防滑地磚，無(wú)門(mén)檻、無(wú)雜物，濕滑時(shí)放置“小心地滑”標(biāo)識(shí)；②照明：床頭安裝夜燈，走廊、衛(wèi)生間光線(xiàn)充足（避免眩光）；③衛(wèi)生間：安裝扶手（馬桶兩側(cè)、淋浴區(qū)），配置防滑墊，坐式淋浴椅；④床：加設(shè)床欄（高度超過(guò)老人髖部），床腳固定；⑤家具：無(wú)尖銳邊角，椅子有扶手，高度與老人膝關(guān)節(jié)同高。6.失智老人出現(xiàn)睡眠紊亂（夜間清醒、白天嗜睡）時(shí)，護(hù)理員應(yīng)如何干預(yù)？答案：①調(diào)整作息：白天減少小睡（每次≤30分鐘），增加活動(dòng)（如散步、手工）；②夜間營(yíng)造睡眠環(huán)境：關(guān)閉強(qiáng)光，保持安靜，使用暖色調(diào)小夜燈；③睡前儀式：溫水泡腳、輕拍背部、播放輕柔音樂(lè)；④避免晚餐過(guò)飽或飲用咖啡、茶；⑤若頻繁夜醒，可陪伴至平靜，避免強(qiáng)行約束；⑥記錄睡眠情況（入睡時(shí)間、夜醒次數(shù)），反饋醫(yī)生調(diào)整干預(yù)方案。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：78歲李爺爺，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ型砥冢胱○B(yǎng)老機(jī)構(gòu)3個(gè)月。近1周出現(xiàn)以下情況：①白天頻繁翻找衣柜，稱(chēng)“我的手表被偷了”（實(shí)際手表在抽屜里）；②夜間2-3點(diǎn)起床在走廊走動(dòng)，大聲喊叫“回家”；③進(jìn)食時(shí)拒絕使用勺子，用手抓飯，打翻碗碟。問(wèn)題：作為責(zé)任護(hù)理員，應(yīng)如何處理上述問(wèn)題？答案：（1）針對(duì)“翻找手表”：①不直接否定（避免說(shuō)“沒(méi)被偷”），采用“驗(yàn)證法”：“您很在意手表，我們一起找找看”，引導(dǎo)其找到抽屜里的手表；②簡(jiǎn)化環(huán)境：將常用物品固定位置，減少無(wú)關(guān)物品（如多余衣物），降低搜索行為；③轉(zhuǎn)移注意力：找到手表后，邀請(qǐng)參與簡(jiǎn)單活動(dòng)（如疊毛巾）。（2）針對(duì)“夜間走動(dòng)喊叫”：①評(píng)估是否因生理需求（如尿急、饑餓），先檢查是否需要如廁或少量進(jìn)