2025年公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項是流行病學(xué)研究的核心方法？A.個案調(diào)查B.隊列研究C.現(xiàn)場試驗D.觀察性研究與實驗性研究結(jié)合答案：D（流行病學(xué)研究方法包括觀察法、實驗法和數(shù)理法，核心是觀察與實驗結(jié)合）2.新型冠狀病毒感染（COVID-19）的主要傳播途徑不包括：A.經(jīng)呼吸道飛沫傳播B.經(jīng)氣溶膠傳播C.經(jīng)糞-口傳播D.密切接觸傳播答案：C（目前證據(jù)顯示新冠主要通過飛沫、氣溶膠及密切接觸傳播，糞-口傳播未被確認為主要途徑）3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報告？A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：B（根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件需2小時內(nèi)報告）4.下列哪項不屬于疫苗接種的絕對禁忌癥？A.對疫苗成分嚴重過敏B.急性感染性疾病發(fā)熱期C.免疫缺陷患者接種減毒活疫苗D.妊娠期婦女接種滅活疫苗答案：D（妊娠期婦女接種滅活疫苗（如新冠滅活疫苗）通常為慎用而非絕對禁忌，具體需結(jié)合疫苗說明書）5.慢性病管理中，“35歲以上首診測血壓”屬于：A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.四級預(yù)防答案：B（二級預(yù)防強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，首診測血壓屬于早期篩查）6.下列哪種消毒方式對新冠病毒無效？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑（500mg/L）噴灑C.紫外線照射30分鐘D.氯己定（洗必泰）溶液浸泡答案：D（氯己定對新冠病毒無滅活作用，需使用含醇或含氯消毒劑）7.人群中某病的患病率等于：A.（發(fā)病率×病程）×100%B.（新發(fā)病例數(shù)/暴露人口數(shù)）×100%C.（現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×100%D.（死亡病例數(shù)/總病例數(shù)）×100%答案：C（患病率=現(xiàn)患病例數(shù)/同期平均人口數(shù)×比例基數(shù)）8.關(guān)于結(jié)核菌素試驗（PPD），正確的描述是：A.陽性提示一定感染結(jié)核分枝桿菌B.陰性可完全排除結(jié)核感染C.強陽性（硬結(jié)≥15mm）提示活動性結(jié)核可能D.接種卡介苗后不會出現(xiàn)陽性反應(yīng)答案：C（PPD強陽性需結(jié)合臨床判斷活動性結(jié)核，陽性可能為既往感染或接種卡介苗，陰性不能完全排除感染）9.下列哪項是兒童計劃免疫中“五苗防七病”的疫苗？A.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗B.乙肝疫苗、卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗C.乙肝疫苗、流腦疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗D.乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、甲肝疫苗、麻疹疫苗答案：A（五苗指乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻疹，預(yù)防結(jié)核、脊灰、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、乙肝）10.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括：A.連續(xù)3年以上職業(yè)噪聲暴露史B.純音測聽為感音神經(jīng)性聾C.高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）聽閾≥40dBD.耳科檢查可見鼓膜穿孔答案：D（噪聲聾為感音神經(jīng)損傷，鼓膜多無器質(zhì)性病變，鼓膜穿孔常見于傳導(dǎo)性聾）11.下列哪項屬于食源性疾病？A.食用河豚后出現(xiàn)神經(jīng)毒素中毒B.長期高鹽飲食導(dǎo)致高血壓C.暴飲暴食后急性胰腺炎D.食物過敏引起的蕁麻疹答案：A（食源性疾病指攝入食物中有毒有害物質(zhì)引起的感染性或中毒性疾病，河豚毒素中毒屬于生物性中毒）12.社區(qū)高血壓患者管理中，血壓控制達標標準為：A.一般患者＜140/90mmHg；糖尿病患者＜130/80mmHgB.所有患者＜130/80mmHgC.一般患者＜150/95mmHg；老年患者＜140/90mmHgD.一般患者＜140/90mmHg；腎病患者＜150/95mmHg答案：A（根據(jù)《國家基層高血壓防治管理指南》，一般患者目標＜140/90mmHg，糖尿病/腎病患者＜130/80mmHg）13.下列哪種傳染病的潛伏期最短？A.霍亂B.狂犬病C.甲型肝炎D.艾滋病答案：A（霍亂潛伏期數(shù)小時至5天，平均1-3天；狂犬病潛伏期1-3個月，甲肝2-6周，艾滋病急性期2-4周）14.健康素養(yǎng)“66條”中，關(guān)于合理用藥的要求不包括：A.遵醫(yī)囑用藥，不自行調(diào)整劑量B.處方藥需憑醫(yī)師處方購買C.中藥無副作用，可長期服用D.過期藥品不可服用答案：C（中藥也可能有副作用，需按說明書或醫(yī)囑使用）15.下列哪項是評價人群健康狀況的敏感指標？A.粗死亡率B.嬰兒死亡率C.孕產(chǎn)婦死亡率D.平均期望壽命答案：B（嬰兒死亡率受營養(yǎng)、衛(wèi)生條件影響大，是反映人群健康狀況的敏感指標）16.關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級，“1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例及以上流感樣病例”屬于：A.特別重大（Ⅰ級）B.重大（Ⅱ級）C.較大（Ⅲ級）D.一般（Ⅳ級）答案：D（根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，一般事件指未達到較大級別的聚集性疫情，如1周內(nèi)同一學(xué)校10-29例流感樣病例為一般事件）17.下列哪項是艾滋病的“窗口期”定義？A.感染HIV后至產(chǎn)生足夠抗體被檢測出的時間B.感染HIV后出現(xiàn)典型癥狀的時間C.從HIV感染到發(fā)展為艾滋病的時間D.抗病毒治療后病毒載量檢測不到的時間答案：A（窗口期是感染后抗體未產(chǎn)生或濃度不足，檢測呈陰性的階段，通常為2-12周）18.下列哪項不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目？A.0-6歲兒童健康管理B.孕產(chǎn)婦健康管理C.腫瘤晚期患者安寧療護D.65歲及以上老年人健康管理答案：C（基本公衛(wèi)服務(wù)包括兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓/糖尿病患者等重點人群管理，安寧療護未納入基本項目）19.關(guān)于飲用水衛(wèi)生標準，出廠水余氯的要求是：A.游離氯≥0.3mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.05mg/LB.游離氯≥0.5mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.1mg/LC.總氯≥0.3mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.05mg/LD.總氯≥0.5mg/L，管網(wǎng)末梢≥0.1mg/L答案：A（《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749-2022規(guī)定，出廠水游離氯≥0.3mg/L，末梢≥0.05mg/L）20.下列哪項是塵肺病的特異性診斷依據(jù)？A.職業(yè)粉塵暴露史B.胸部X線或高千伏胸片顯示小陰影C.咳嗽、咳痰等癥狀D.肺功能下降答案：B（塵肺病診斷需結(jié)合職業(yè)史、臨床表現(xiàn)，但胸片顯示的小陰影（類圓形或不規(guī)則形）是特異性依據(jù)）二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染D.人感染高致病性禽流感答案：BC（根據(jù)《傳染病防治法》，乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、新冠感染（2023年1月8日起調(diào)整為乙類乙管）曾按甲類管理，霍亂為甲類）2.疫苗接種后可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)包括：A.接種部位紅腫（直徑＜2.5cm）B.過敏性休克C.熱性驚厥D.無菌性膿腫答案：BCD（異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種后發(fā)生的嚴重、罕見反應(yīng)，如過敏休克、熱性驚厥、無菌性膿腫；紅腫＜2.5cm屬于一般反應(yīng)）3.慢性病的主要危險因素包括：A.吸煙B.高鹽飲食C.缺乏體力活動D.遺傳因素答案：ABCD（慢性病危險因素包括行為因素（吸煙、飲食、運動）、環(huán)境因素、遺傳因素等）4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的核心原則包括：A.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)B.快速反應(yīng)、措施果斷C.依靠科學(xué)、加強合作D.先救治患者，后調(diào)查原因答案：ABC（應(yīng)急處置原則包括統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、快速反應(yīng)、科學(xué)防控、社會參與等，救治與調(diào)查需同步進行）5.下列哪些屬于空氣傳播的傳染病？A.肺結(jié)核B.麻疹C.水痘D.流行性腦脊髓膜炎答案：ABC（流腦主要通過飛沫傳播（短距離），屬于接觸傳播；肺結(jié)核、麻疹、水痘可通過空氣飛沫核或氣溶膠傳播）6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，高血壓患者健康管理的內(nèi)容包括：A.每年至少4次面對面隨訪B.每年1次較全面的健康檢查C.指導(dǎo)患者調(diào)整生活方式D.對血壓控制不滿意者2周內(nèi)隨訪答案：ABCD（根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，高血壓患者需每年4次隨訪、1次健康檢查，生活方式干預(yù)，控制不滿意者2周內(nèi)復(fù)訪）7.下列關(guān)于消毒的描述正確的是：A.終末消毒是指患者出院后對其居住環(huán)境的消毒B.預(yù)防性消毒是在未發(fā)現(xiàn)明確傳染源時的常規(guī)消毒C.紫外線消毒適用于空氣、物體表面D.含氯消毒劑配制后需24小時內(nèi)使用答案：BCD（終末消毒是傳染源離開后（如出院、死亡）對其環(huán)境的消毒；預(yù)防性消毒是日常環(huán)境消毒；紫外線可用于空氣和物體表面；含氯消毒劑易分解，需現(xiàn)配現(xiàn)用）8.下列屬于食源性疾病監(jiān)測內(nèi)容的是：A.食源性疾病病例報告B.食源性異常病例/異常健康事件報告C.食品污染物監(jiān)測D.食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查答案：ABCD（食源性疾病監(jiān)測包括病例報告、異常事件報告、污染物監(jiān)測及暴發(fā)調(diào)查）9.兒童預(yù)防接種證查驗的重點人群包括：A.托幼機構(gòu)新生B.小學(xué)新生C.初中新生D.高中新生答案：AB（根據(jù)《兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗工作規(guī)范》，重點查驗托幼機構(gòu)和小學(xué)新生）10.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容包括：A.上崗前職業(yè)健康檢查B.在崗期間定期健康檢查C.離崗時職業(yè)健康檢查D.應(yīng)急職業(yè)健康檢查答案：ABCD（職業(yè)健康監(jiān)護包括上崗前、在崗期間、離崗時及應(yīng)急檢查）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.流行病學(xué)中的“三間分布”指時間、空間、人群分布。（）答案：√2.新型冠狀病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”后，不再需要報告病例。（）答案：×（乙類乙管仍需按要求報告病例，僅管理措施調(diào)整）3.卡介苗的主要作用是預(yù)防肺結(jié)核，尤其是兒童結(jié)核性腦膜炎。（）答案：√4.糖尿病患者的空腹血糖控制目標為＜7.0mmol/L，餐后2小時＜10.0mmol/L。（）答案：√（根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南》，一般患者空腹＜7.0，餐后＜10.0）5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的責(zé)任報告單位包括各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)。（）答案：√6.人感染禽流感屬于丙類傳染病。（）答案：×（人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染?。?.健康檔案中“SOAP”記錄法指主觀資料（S）、客觀資料（O）、評估（A）、計劃（P）。（）答案：√8.碘缺乏病的主要危害是甲狀腺腫，不會影響智力發(fā)育。（）答案：×（碘缺乏可導(dǎo)致克汀病，嚴重影響智力發(fā)育）9.消毒產(chǎn)品可以宣稱治療疾病的功效。（）答案：×（消毒產(chǎn)品不得宣稱療效，需標注“本品不用于疾病治療”）10.隊列研究是從“因”到“果”的觀察性研究，可計算發(fā)病率。（）答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述傳染病的三級預(yù)防措施。答案：傳染病預(yù)防遵循三級預(yù)防原則：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：管理傳染源（早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療）；切斷傳播途徑（消毒、通風(fēng)、個人防護）；保護易感人群（疫苗接種、藥物預(yù)防、健康教育）。二級預(yù)防（臨床前期預(yù)防）：對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察、篩查（如結(jié)核菌素試驗、核酸檢測），早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者。三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：對患者進行規(guī)范治療（如抗結(jié)核、抗病毒治療），預(yù)防并發(fā)癥（如肺結(jié)核大咯血），促進康復(fù)，減少后遺癥。2.列舉5種常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型。答案：（1）傳染病暴發(fā)（如流感、登革熱聚集性疫情）；（2）群體性不明原因疾?。ㄈ绮幻髟虬l(fā)熱伴肺炎）；（3）職業(yè)中毒（如急性苯中毒）；（4）食品安全事件（如集體食物中毒）；（5）環(huán)境因素事件（如飲用水污染導(dǎo)致的腹瀉暴發(fā)）；（6）放射事件（如放射性物質(zhì)泄漏）；（7）生物恐怖襲擊（如炭疽郵件事件）。（任意5種即可）3.簡述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。答案：（1）限鹽：每日食鹽＜5g，減少腌制食品；（2）控制體重：BMI＜24kg/m2，腰圍男性＜90cm、女性＜85cm；（3）規(guī)律運動：每周≥5天中等強度運動（如快走、游泳），每次30分鐘；（4）合理膳食：多吃蔬菜、水果、全谷物，減少飽和脂肪和膽固醇攝入；（5）戒煙限酒：完全戒煙，白酒＜50ml/d、葡萄酒＜100ml/d、啤酒＜300ml/d；（6）心理平衡：避免長期精神緊張，必要時進行心理疏導(dǎo)；（7）限糖：減少添加糖攝入，每日＜50g。4.簡述疫苗接種前的“三查七對”內(nèi)容。答案：三查：查受種者健康狀況和接種禁忌證；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。5.簡述食源性疾病暴發(fā)的調(diào)查步驟。答案：（1）核實疫情：確認是否為食源性疾病暴發(fā)（病例是否有共同飲食史，癥狀是否符合）；（2）病例搜索：通過醫(yī)療機構(gòu)、學(xué)校等收集所有病例，完善個案調(diào)查（發(fā)病時間、癥狀、飲食史）；（3）暴露因素分析：比較病例與非病例的飲食暴露情況（如使用隊列研究或病例對照研究），確定可疑食物；（4）實驗室檢測：采集患者生物樣本（嘔吐物、糞便）、可疑食物、環(huán)境樣本（如加工工具）進行病原學(xué)（細菌、病毒、毒素）檢測；（5）控制措施：停止食用可疑食物，對患者進行救治，對污染環(huán)節(jié)進行整改（如食品加工場所消毒）；（6）總結(jié)分析暴發(fā)原因，提出預(yù)防建議（如加強食品衛(wèi)生監(jiān)管、開展健康宣教）。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2025年3月，某小學(xué)（6個班級，240名學(xué)生）報告3天內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱（體溫≥38℃）、咳嗽、咽痛學(xué)生，無嘔吐腹瀉。經(jīng)調(diào)查，病例集中在3年級（2個班級，80名學(xué)生），其中8例發(fā)病前2天參加了班級聚餐（自助火鍋）。問題：1.該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？請說明理由。2.需采集哪些樣本進行實驗室檢測？3.應(yīng)采取哪些防控措施？答案：1.屬于一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。理由：1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例及以上流感樣病例（發(fā)熱+咳嗽/咽痛），符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中“一般（Ⅳ級）”事件標準。2.需采集的樣本：（1）患者樣本：咽拭子（檢測流感病毒、腺病毒等呼吸道病原體）、血清（急性期和恢復(fù)期雙份血清檢測抗體）；（2）可疑食物樣本：火鍋剩余食材（肉類、蔬菜）、調(diào)料（如蘸料）；（3）環(huán)境樣本：聚餐場所的餐具、臺面拭子（檢測細菌或病毒污染）。3.防控措施：（1）病例管理：對發(fā)熱學(xué)生居家隔離，癥狀消失48小時后復(fù)課；重癥患者送醫(yī)院治療；（2）密切接觸者管理：對3年級未發(fā)病學(xué)生進行醫(yī)學(xué)觀察（測量體溫、詢問癥狀），每日2次；（3）消毒處理：對教室、聚餐場所進行終末消毒（含氯消毒劑擦拭物體表面，紫外線消毒空氣）；（4）健康教育：通過家長群告知勤洗手、戴口罩、避免聚集，建議接種流感疫苗；（5）信息通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)2小時內(nèi)上報；（6）溯源調(diào)查：回顧聚餐食品采購、加工流程（如食材儲存溫度、加工時間），排查污染環(huán)節(jié)（如廚師帶菌、生熟交叉污染）。案例2：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對65歲以上老年人進行健康體檢時，發(fā)現(xiàn)50名老年人中，15人血壓≥140/