十八項安全核心制度十八項醫(yī)療安全核心制度詳細內(nèi)容首診負(fù)責(zé)制度首診負(fù)責(zé)制度是指患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。在實際工作中，首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。當(dāng)患者來院就診時，首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷。對于診斷明確的患者，應(yīng)及時給予相應(yīng)的治療；對于診斷不明確的患者，應(yīng)在積極采取必要的檢查和治療措施的同時，邀請上級醫(yī)師會診或收入院進一步診治。如果患者需要轉(zhuǎn)科治療，首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷，介紹病情，并負(fù)責(zé)聯(lián)系有關(guān)科室，在病情允許的情況下，親自護送患者到所轉(zhuǎn)科室。若遇復(fù)雜、疑難病例或涉及多科室的疾病，首診醫(yī)師應(yīng)組織相關(guān)科室會診，共同制定治療方案。首診醫(yī)師不得因患者病情復(fù)雜、涉及多科室或經(jīng)濟困難等原因而推諉患者。三級查房制度三級查房制度是指醫(yī)療機構(gòu)實行科主任（或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師）、上級醫(yī)師和管床醫(yī)師三級醫(yī)師查房的工作制度?？浦魅尾榉恳话忝恐?-2次，主要解決疑難、復(fù)雜病例的診斷和治療問題，審查新入院、重危患者的診療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量，聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見，進行必要的教學(xué)工作。上級醫(yī)師查房一般每日1次，主要對所管患者進行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，了解病情變化并及時處理，指導(dǎo)下級醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作，對下級醫(yī)師書寫的病歷進行檢查和修改。管床醫(yī)師查房要求對所管患者進行早晚查房，觀察患者病情變化，進行必要的體格檢查，書寫病程記錄，及時向上級醫(yī)師匯報患者病情變化及治療反應(yīng)，并根據(jù)上級醫(yī)師的指示進行診療操作。管床醫(yī)師還需負(fù)責(zé)患者的日常診療工作，包括開寫醫(yī)囑、申請檢查、治療等。會診制度會診制度是指患者在診療過程中，出現(xiàn)本醫(yī)療機構(gòu)或本科室無法解決的疑難問題時，由本科室或患者提出申請，邀請其他科室或其他醫(yī)療機構(gòu)的專家進行診療的制度。會診分為科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等?？苾?nèi)會診由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集本科室有關(guān)人員參加，主要討論本科室較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例等。科間會診一般由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單，應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診醫(yī)師應(yīng)詳細了解患者病情，認(rèn)真進行檢查，提出會診意見。全院會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。會診由申請科室科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。全院會診主要解決疑難、復(fù)雜病例的診斷和治療問題。院外會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科室科主任主持，必要時醫(yī)務(wù)科派人參加。邀請外院專家會診，應(yīng)事先將患者的病情摘要、各種檢查資料等寄送給被邀請單位和專家，以便其做好會診準(zhǔn)備。分級護理制度分級護理制度是指醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整的制度。護理級別分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理四個級別。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。特級護理要求嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者等。一級護理要求每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。二級護理要求每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。三級護理要求每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。值班和交接班制度值班和交接班制度是指醫(yī)療機構(gòu)為保障患者診療服務(wù)連續(xù)性，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，實行的醫(yī)師值班和交接班制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)科室特點和工作量，合理安排醫(yī)師值班。值班醫(yī)師必須堅守崗位，履行職責(zé)，不得擅自離崗。值班醫(yī)師負(fù)責(zé)處理本班內(nèi)的醫(yī)療工作，包括新入院患者的接診、危重患者的搶救、急診手術(shù)的應(yīng)急處理等。值班醫(yī)師在下班前，應(yīng)將本班內(nèi)患者的病情變化、處理情況、下一步診療計劃等詳細記錄在交班本上，并向接班醫(yī)師進行口頭交班。交接班時，交班醫(yī)師應(yīng)詳細介紹患者的病情、治療情況、檢查結(jié)果、存在的問題及注意事項等。接班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容，查看患者，閱讀病歷，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況等。對于危重患者，交班醫(yī)師應(yīng)與接班醫(yī)師共同巡視患者，進行床旁交接班，確?；颊叩脑\療工作連續(xù)性。值班期間，如遇重大問題或緊急情況，值班醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師或醫(yī)院總值班匯報，并在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下進行處理。同時，值班醫(yī)師應(yīng)做好值班記錄，包括值班時間內(nèi)的患者診療情況、處理措施、病情變化等。疑難病例討論制度疑難病例討論制度是指為盡早明確診斷，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，對診斷不明確或治療效果不佳的病例，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，召集有關(guān)人員進行討論的制度。當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)進行疑難病例討論：入院3-5天診斷仍不明確者；病情復(fù)雜、治療效果不佳者；病情危重或有重要并發(fā)癥者；涉及多學(xué)科問題需要綜合治療者等。疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師詳細匯報病史、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過及目前存在的問題等。參加討論的人員應(yīng)認(rèn)真聽取匯報，詳細詢問有關(guān)情況，對患者的病情進行全面分析，提出各自的診斷意見和治療方案。討論結(jié)束后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)根據(jù)討論意見，修改診療計劃，并認(rèn)真記錄討論內(nèi)容，包括討論時間、地點、參加人員、診斷意見、治療方案等。疑難病例討論的結(jié)果將作為進一步診療的重要參考，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者病情變化，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。急危重患者搶救制度急危重患者搶救制度是指為提高急危重患者的搶救成功率，確?；颊呱踩瑢蔽Ｖ鼗颊哌M行及時、有效的搶救治療的制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立專門的搶救小組，由科主任或上級醫(yī)師擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)組織和指揮搶救工作。搶救小組人員應(yīng)具備扎實的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，能夠熟練掌握各種搶救技術(shù)和設(shè)備的使用方法。當(dāng)急危重患者來院就診時，應(yīng)立即將患者送入搶救室，進行緊急處理。搶救人員應(yīng)迅速評估患者病情，開放氣道、維持呼吸和循環(huán)，進行心肺復(fù)蘇、止血、抗休克等搶救措施。同時，應(yīng)及時進行必要的檢查，如血常規(guī)、生化檢查、心電圖、影像學(xué)檢查等，以明確病因和病情嚴(yán)重程度。在搶救過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和醫(yī)囑，確保搶救措施的準(zhǔn)確實施。搶救藥品和設(shè)備應(yīng)隨時處于備用狀態(tài)，并有專人負(fù)責(zé)管理和維護。搶救過程中，應(yīng)詳細記錄患者的病情變化、搶救措施、用藥情況等，記錄要及時、準(zhǔn)確、完整。搶救結(jié)束后，應(yīng)及時組織討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高搶救水平。對搶救成功的患者，應(yīng)做好后續(xù)的治療和護理工作，促進患者康復(fù)；對搶救無效死亡的患者，應(yīng)做好家屬的解釋和安撫工作。術(shù)前討論制度術(shù)前討論制度是指為了保證手術(shù)治療的安全性和有效性，對擬行手術(shù)的患者，在手術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士等相關(guān)人員進行討論的制度。術(shù)前討論一般在手術(shù)前1-3天進行，由科主任或上級醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士等參加。討論內(nèi)容包括患者的病情、診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)禁忌癥、手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)風(fēng)險評估、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施等。手術(shù)醫(yī)師應(yīng)詳細介紹患者的病情、手術(shù)方案及手術(shù)操作要點。麻醉醫(yī)師應(yīng)評估患者的麻醉耐受性，制定麻醉方案，提出麻醉中可能出現(xiàn)的問題及處理措施。護士應(yīng)介紹患者的護理情況及術(shù)前準(zhǔn)備情況。參加討論的人員應(yīng)充分發(fā)表意見，對手術(shù)方案進行全面評估，提出合理的建議和意見。術(shù)前討論結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)討論意見，進一步完善手術(shù)方案，制定詳細的手術(shù)計劃和應(yīng)急預(yù)案。同時，應(yīng)向患者或其家屬充分說明手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，取得患者或其家屬的理解和同意，并簽署手術(shù)同意書。死亡病例討論制度死亡病例討論制度是指為了總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生，對死亡病例進行討論分析的制度。死亡病例討論應(yīng)在患者死亡1周內(nèi)進行，特殊病例應(yīng)及時討論。討論由科主任主持，本科室醫(yī)護人員和相關(guān)人員參加。討論前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)詳細匯報患者的病情、診斷、治療經(jīng)過、搶救措施及死亡原因等。參加討論的人員應(yīng)認(rèn)真分析患者的病情發(fā)展過程，對診斷、治療、搶救等環(huán)節(jié)進行全面評估，找出存在的問題和不足。討論內(nèi)容包括死亡原因分析、診斷是否正確、治療措施是否得當(dāng)、搶救是否及時有效、有無醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故等。對于存在的問題，應(yīng)提出改進措施和建議。死亡病例討論應(yīng)形成書面記錄，包括討論時間、地點、參加人員、死亡原因分析、討論意見、改進措施等。死亡病例討論的結(jié)果應(yīng)作為科室質(zhì)量控制和持續(xù)改進的重要依據(jù)。查對制度查對制度是指為防止醫(yī)療差錯，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，對患者的身份、治療、用藥、輸血等進行認(rèn)真核對的制度。在臨床工作中，必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度?！叭椤笔侵覆僮髑安椤⒉僮髦胁?、操作后查；“七對”是指對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。在進行給藥、輸血、注射、手術(shù)等操作前，必須認(rèn)真核對患者的身份信息，如姓名、性別、年齡、住院號等，確保操作對象正確。在查對藥品時，要檢查藥品的名稱、劑量、濃度、有效期等是否正確，檢查藥品的質(zhì)量，如有無變質(zhì)、沉淀、渾濁等。在輸血時，要嚴(yán)格核對患者的血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液制品的血型、種類、劑量等，確保輸血安全。在進行手術(shù)等操作時，要核對患者的手術(shù)部位、手術(shù)方式等，防止手術(shù)部位錯誤等嚴(yán)重醫(yī)療差錯的發(fā)生。手術(shù)安全核查制度手術(shù)安全核查制度是指在手術(shù)麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方，共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險、手術(shù)使用物品清點等內(nèi)容進行核對的制度。手術(shù)麻醉實施前，三方共同核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史等。手術(shù)開始前，三方共同核查患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況等，確保手術(shù)用物齊全且符合手術(shù)要求?；颊唠x開手術(shù)室前，三方共同核查手術(shù)標(biāo)本、清點手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)切口閉合情況、皮膚完整性、患者去向等。手術(shù)安全核查應(yīng)按照規(guī)定的流程和內(nèi)容進行，核查過程中，三方人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，相互監(jiān)督，確保核查內(nèi)容準(zhǔn)確無誤。核查結(jié)束后，三方人員應(yīng)在手術(shù)安全核查表上簽字確認(rèn)。手術(shù)分級管理制度手術(shù)分級管理制度是指為規(guī)范手術(shù)操作，確保手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)手術(shù)的難易程度、風(fēng)險程度、復(fù)雜程度和技術(shù)要求，對手術(shù)進行分級管理的制度。手術(shù)分為四級：一級手術(shù)是指風(fēng)險較低、過程簡單、技術(shù)難度低的普通手術(shù)；二級手術(shù)是指有一定風(fēng)險、過程復(fù)雜程度一般、有一定技術(shù)難度的手術(shù)；三級手術(shù)是指風(fēng)險較高、過程較復(fù)雜、技術(shù)難度較大的手術(shù)；四級手術(shù)是指風(fēng)險高、過程復(fù)雜、技術(shù)難度大的重大手術(shù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)手術(shù)分級管理的要求，對醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限進行分級授權(quán)。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)自己的技術(shù)水平和手術(shù)權(quán)限，開展相應(yīng)級別的手術(shù)。對于超權(quán)限開展手術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)按照規(guī)定的程序進行審批。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對手術(shù)分級管理的監(jiān)督和檢查，確保手術(shù)分級管理制度的嚴(yán)格執(zhí)行。新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度新技術(shù)和新項目準(zhǔn)入制度是指為了確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，規(guī)范新技術(shù)、新項目的臨床應(yīng)用，對醫(yī)療機構(gòu)開展的新技術(shù)、新項目進行審核和批準(zhǔn)的制度。醫(yī)療機構(gòu)開展新技術(shù)、新項目應(yīng)遵循科學(xué)、安全、有效、經(jīng)濟、合法的原則。開展新技術(shù)、新項目前，應(yīng)進行充分的可行性研究，包括技術(shù)原理、臨床應(yīng)用價值、安全性、有效性、倫理問題等方面的評估。申請開展新技術(shù)、新項目的科室應(yīng)向醫(yī)院相關(guān)部門提交書面申請，詳細說明新技術(shù)、新項目的名稱、內(nèi)容、開展的必要性和可行性、技術(shù)團隊情況、設(shè)備和設(shè)施條件等。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)組織專家對申請項目進行審核，審核內(nèi)容包括項目的科學(xué)性、安全性、有效性、倫理合理性等。對于審核通過的項目，醫(yī)院應(yīng)給予批準(zhǔn)，并在實施過程中進行監(jiān)督和管理。醫(yī)院還應(yīng)定期對新技術(shù)、新項目的開展情況進行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改。危急值報告制度危急值報告制度是指為了及時發(fā)現(xiàn)患者的生命危險狀態(tài)，確保患者得到及時有效的治療，醫(yī)療機構(gòu)對一些檢驗、檢查結(jié)果達到危急值時，及時向臨床科室報告的制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本機構(gòu)的實際情況，制定危急值項目和危急值范圍。當(dāng)檢驗、檢查結(jié)果達到危急值時，檢驗、檢查科室的工作人員應(yīng)立即復(fù)核結(jié)果，確認(rèn)無誤后，在規(guī)定時間內(nèi)通知臨床科室。通知方式可以采用電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等。臨床科室接到危急值報告后，應(yīng)立即記錄報告時間、報告人、危急值項目及結(jié)果等，并及時通知經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師。經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)對患者進行評估和處理，并將處理情況記錄在病程記錄中。同時，臨床科室應(yīng)定期對危急值報告情況進行分析和總結(jié)，不斷改進危急值報告制度的執(zhí)行效果。病歷管理制度病歷管理制度是指為了加強病歷管理，保障病歷信息的安全、完整和可追溯性，提高醫(yī)療質(zhì)量，維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，對病歷的書寫、保管、借閱、復(fù)制等進行規(guī)范管理的制度。病歷書寫應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定的格式和內(nèi)容書寫病歷，包括門診病歷、住院病歷、病程記錄、手術(shù)記錄、會診記錄等。病歷書寫應(yīng)使用藍黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆。病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立專門的病歷管理部門，負(fù)責(zé)病歷的保管和借閱工作。病歷應(yīng)妥善保管，防止丟失、損壞、篡改等?；颊叱鲈汉?，病歷應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)歸檔。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行病歷借閱制度，除醫(yī)療、教學(xué)、科研需要外，一般不得向外單位提供病歷?；颊弑救嘶蚱浯砣恕⑺劳龌颊呓H屬或其代理人等可以按照規(guī)定的程序申請復(fù)制病歷。抗菌藥物分級管理制度抗菌藥物分級管理制度是指為規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，保障患者用藥安全，根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細菌耐藥性、價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級三級，進行分級管理的制度。非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效，但與非限制使用級抗菌藥物相比較，在安全性、療效、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制級藥物使用的抗菌藥物。特殊使用級抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；抗菌作用較強、抗菌譜廣，經(jīng)?；蜻^度使用會使病原菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進一步考證的、價格昂貴的抗菌藥物。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情，按照抗菌藥物分級管理的原則，合理選用抗菌藥物。非限制使用級抗菌藥物可由具有處方權(quán)的醫(yī)師根據(jù)診斷和患者病情開具處方。限制使用級抗菌藥物須由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。特殊使用級抗菌藥物應(yīng)嚴(yán)格控制使用，臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。臨床用血審核制度臨床用血審核制度是指為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量，對臨床用血申請、輸血治療同意書簽署、血液制品發(fā)放和輸注等環(huán)節(jié)進行審核的制度。臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)