預(yù)防與控制醫(yī)院感染演講人：日期:目

錄CATALOGUE02標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施01院感基礎(chǔ)知識03重點部門防控要點04感染監(jiān)測與報告05培訓(xùn)與督導(dǎo)機制06多學(xué)科協(xié)作模式院感基礎(chǔ)知識01醫(yī)院感染定義與分類醫(yī)院感染定義醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。根據(jù)病原體來源不同，醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染是指病人自身攜帶的病原體引起的感染；外源性感染是指來自病人體外的病原體引起的感染，包括交叉感染、環(huán)境感染、醫(yī)源性感染等。感染傳播途徑解析接觸傳播包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。直接接觸傳播是指病原體從感染源直接傳播到易感者，如病人之間、病人與醫(yī)務(wù)人員之間的接觸。間接接觸傳播是指病原體通過污染的物品、環(huán)境等媒介傳播給易感者?？諝鈧鞑ビ址Q飛沫傳播，是指病原體通過飛沫、飛沫核或塵埃在空氣中傳播，如咳嗽、打噴嚏等。血液及體液傳播病原體通過血液、體液（如精液、陰道分泌物、乳汁等）傳播，如輸血、注射、手術(shù)、性接觸等。高危人群與場景識別包括免疫力低下的病人、老年人、嬰幼兒、孕婦、手術(shù)后病人、接受免疫抑制劑治療的病人等，這些人群容易感染病原體并發(fā)生醫(yī)院感染。高危人群包括手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、血液透析室、感染性疾病科等，這些場所常常存在著大量的病原體和易感者，是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)域。此外，醫(yī)院內(nèi)的走廊、電梯、門把手等公共設(shè)施也是潛在的感染傳播途徑。高危場景標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施02手衛(wèi)生執(zhí)行規(guī)范手衛(wèi)生時機接觸患者前后、進行無菌操作前、處理體液或分泌物后、接觸患者周圍環(huán)境后等。01手衛(wèi)生方法采用流動水洗手，使用肥皂或手消毒液，按照六步洗手法進行。02手衛(wèi)生設(shè)施配備有效的洗手設(shè)施，包括水池、消毒液、干燥設(shè)備等。03手衛(wèi)生監(jiān)督定期進行手衛(wèi)生監(jiān)測，確保手衛(wèi)生質(zhì)量。04個人防護用品使用6px6px6px手套、口罩、防護面罩、隔離衣等。防護用品種類正確佩戴、脫卸和處理防護用品，避免交叉感染。防護用品使用方法根據(jù)暴露風(fēng)險選擇合適的防護用品。防護用品選擇010302定期檢查防護用品的完整性，確保其有效性。防護用品維護04將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物等。廢物分類醫(yī)療廢物管理流程使用專用容器和包裝袋進行收集，避免廢物溢出和擴散。廢物收集將廢物暫時存放于指定地點，進行安全儲存，等待進一步處理。廢物儲存遵循相關(guān)規(guī)定，將廢物轉(zhuǎn)運至專門處理單位進行無害化處理。廢物轉(zhuǎn)運與處置重點部門防控要點03空氣潔凈度管理確保手術(shù)室的空氣凈化和通風(fēng)效果，避免手術(shù)過程中空氣污染。物體表面消毒對手術(shù)室內(nèi)的器械、設(shè)備和物體表面進行嚴(yán)格消毒，防止細菌滋生。手術(shù)人員行為規(guī)范手術(shù)人員需遵守嚴(yán)格的消毒和無菌操作規(guī)程，減少感染風(fēng)險。術(shù)后廢物處理規(guī)范手術(shù)廢物的分類、儲存、運輸和處置，防止交叉感染。手術(shù)室感染控制ICU環(huán)境監(jiān)測策略環(huán)境消毒定期對ICU的空氣、地面、墻面等環(huán)境進行徹底消毒，殺滅空氣中的細菌。01設(shè)備管理對ICU內(nèi)的呼吸機、監(jiān)護儀等設(shè)備進行定期維護和消毒，確保其正常運轉(zhuǎn)。02患者監(jiān)測加強對ICU患者的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)并處理感染癥狀。03探視制度制定嚴(yán)格的探視制度，減少ICU與外界的接觸，降低感染風(fēng)險。04普通病房日常管理清潔與衛(wèi)生患者教育垃圾處理醫(yī)護人員培訓(xùn)保持病房內(nèi)的清潔和衛(wèi)生，定期進行清潔和消毒，減少細菌滋生。規(guī)范病房內(nèi)垃圾的分類、儲存和處理，防止交叉感染。對患者進行預(yù)防醫(yī)院感染的知識教育，提高患者的自我防護意識。定期對醫(yī)護人員進行感染防控知識和技能的培訓(xùn)，提高防控水平。感染監(jiān)測與報告04病例主動監(jiān)測機制感染病例發(fā)現(xiàn)密切接觸者追蹤感染源追蹤監(jiān)測數(shù)據(jù)報告通過常規(guī)醫(yī)療活動、實驗室檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)和診斷感染病例。對感染病例的密切接觸者進行追蹤和觀察，及時發(fā)現(xiàn)并隔離潛在的感染者。對感染病例的感染源進行追蹤，確定感染途徑和傳播鏈，以便采取針對性控制措施。定期匯總和分析監(jiān)測數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)感染病例的流行趨勢和風(fēng)險因素，為制定防控策略提供科學(xué)依據(jù)。根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和臨床表現(xiàn)，迅速確認(rèn)暴發(fā)事件，并立即啟動應(yīng)急響應(yīng)程序。對疑似病例和密切接觸者進行緊急隔離，防止病原體進一步傳播。及時向衛(wèi)生行政部門和相關(guān)機構(gòu)報告疫情，確保信息暢通，并與相關(guān)部門和機構(gòu)進行信息共享。開展疫情調(diào)查，查明疫情發(fā)生的原因、傳播鏈和感染人群，制定并落實針對性控制措施。暴發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)暴發(fā)事件確認(rèn)緊急隔離措施疫情報告與通報疫情調(diào)查與處置數(shù)據(jù)收集與整理數(shù)據(jù)錄入與核對定期收集感染病例的監(jiān)測數(shù)據(jù)和相關(guān)資料，進行整理和分析。將收集的數(shù)據(jù)及時錄入上報系統(tǒng)，并進行核對和修正，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)操作數(shù)據(jù)上報與共享按照相關(guān)規(guī)定和要求，及時上報監(jiān)測數(shù)據(jù)，并與相關(guān)部門和機構(gòu)進行數(shù)據(jù)共享和交換。數(shù)據(jù)分析與利用對上報的數(shù)據(jù)進行分析和利用，及時發(fā)現(xiàn)感染病例的流行趨勢和風(fēng)險因素，為制定和調(diào)整防控策略提供科學(xué)依據(jù)。培訓(xùn)與督導(dǎo)機制05全員培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計6px6px6px包括感染的概念、傳播途徑、預(yù)防措施等。醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識如口罩、手套、防護服等正確使用方法。個人防護裝備使用涵蓋洗手、醫(yī)療器械消毒、環(huán)境表面清潔與消毒等。消毒與滅菌技術(shù)010302對患者進行感染風(fēng)險評估，制定相應(yīng)預(yù)防措施。感染風(fēng)險評估與應(yīng)對04分層考核評估標(biāo)準(zhǔn)知識考核技能考核態(tài)度與行為考核培訓(xùn)效果跟蹤定期組織醫(yī)院感染相關(guān)知識考試，檢驗員工掌握程度。通過現(xiàn)場操作或模擬演練，評估員工在實際工作中的操作水平。觀察員工在工作中是否遵守感染防控規(guī)定，積極報告感染情況。對培訓(xùn)后員工在實際工作中感染防控情況進行持續(xù)評估。持續(xù)質(zhì)量改進跟蹤感染病例監(jiān)測建立醫(yī)院感染病例報告制度，及時發(fā)現(xiàn)并分析感染情況。環(huán)境清潔與消毒效果監(jiān)測定期對醫(yī)院環(huán)境進行清潔與消毒效果監(jiān)測，確保環(huán)境質(zhì)量達標(biāo)。消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測對消毒滅菌物品進行質(zhì)量監(jiān)測，確保滅菌效果可靠。督導(dǎo)與反饋機制定期對各部門感染防控工作進行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。多學(xué)科協(xié)作模式06院感委員會職能劃分制訂醫(yī)院感染防控策略負責(zé)制訂全院醫(yī)院感染防控策略、規(guī)章制度、工作計劃及應(yīng)急預(yù)案等。02040301培訓(xùn)與教育組織全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)院感染防控知識培訓(xùn)和教育，提高防控意識和能力。監(jiān)督與評估監(jiān)督醫(yī)院感染防控措施的執(zhí)行情況，定期評估效果并提出改進建議。協(xié)調(diào)與溝通協(xié)調(diào)各科室間的醫(yī)院感染防控工作，加強與外部機構(gòu)的溝通與合作。臨床科室協(xié)同流程感染患者管理感染防控措施執(zhí)行感染病例報告感染防控效果監(jiān)測臨床科室發(fā)現(xiàn)感染患者后，及時采取隔離、治療等措施，防止感染擴散。按照規(guī)定及時上報醫(yī)院感染病例，確保信息準(zhǔn)確、完整。執(zhí)行醫(yī)院感染防控規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。定期監(jiān)測感染防控效果，及時調(diào)整防控措施。外部機構(gòu)聯(lián)動規(guī)范與上級衛(wèi)生行政部門配合積極