婦產(chǎn)科院感測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.產(chǎn)婦李某行剖宮產(chǎn)術后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫有滲液，最可能的醫(yī)院感染類型是：A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.手術部位感染D.血流感染2.產(chǎn)房空氣凈化要求（非潔凈手術部）的菌落總數(shù)應≤：A.4CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）B.8CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）C.10CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）D.15CFU/（5分鐘·直徑9cm平皿）3.接觸產(chǎn)婦陰道分泌物后，未戴手套的醫(yī)務人員應執(zhí)行：A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.僅用清水沖洗D.無需處理4.新生兒暖箱內(nèi)床墊的更換頻率應為：A.每日1次B.每3日1次C.每周1次D.僅在污染時更換5.醫(yī)療廢物中，產(chǎn)婦胎盤的正確分類是：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物6.剖宮產(chǎn)手術前備皮的最佳時機是：A.術前24小時B.術前2小時內(nèi)C.術前1周D.入院當日7.產(chǎn)房使用的碘伏消毒液開啟后，有效使用時間不超過：A.24小時B.48小時C.72小時D.7天8.新生兒臍部護理時，消毒范圍應包括臍輪周圍：A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm9.母嬰同室中，患有流感的家屬探視時應：A.佩戴外科口罩B.佩戴普通紗布口罩C.禁止探視D.縮短探視時間10.復用的產(chǎn)包器械滅菌方式首選：A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.戊二醛浸泡11.產(chǎn)婦產(chǎn)后發(fā)熱（體溫≥38℃）持續(xù)超過多長時間應警惕產(chǎn)褥感染：A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時12.新生兒暖箱內(nèi)的濕度應維持在：A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%13.醫(yī)務人員為多重耐藥菌感染產(chǎn)婦進行會陰護理后，手衛(wèi)生應選擇：A.流動水洗手B.含醇類速干手消毒劑消毒C.先洗手再消毒D.僅用紙巾擦拭14.產(chǎn)房地面被產(chǎn)婦血液污染時，應使用含氯消毒液的濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L15.無菌持物鉗使用時，不可觸及：A.容器邊緣B.無菌物品C.治療臺邊緣D.患者皮膚16.新生兒沐浴盆的消毒頻率為：A.每用1次消毒1次B.每日消毒1次C.每3日消毒1次D.每周消毒1次17.產(chǎn)婦分娩后，產(chǎn)床的終末消毒應在多長時間內(nèi)完成：A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時18.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，短時間內(nèi)發(fā)生幾例及以上同種同源感染病例：A.2例B.3例C.4例D.5例19.新生兒接種卡介苗時，注射器的正確處理方式是：A.放入感染性廢物袋B.放入損傷性廢物盒C.毀形后放入生活垃圾D.浸泡后重復使用20.產(chǎn)婦行會陰側切術后，切口感染的常見病原體不包括：A.大腸埃希菌B.B族鏈球菌C.白色念珠菌D.水痘帶狀皰疹病毒二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.產(chǎn)褥感染的高危因素包括：A.產(chǎn)程延長（>18小時）B.多次陰道檢查C.妊娠期糖尿病D.剖宮產(chǎn)手術2.新生兒醫(yī)院感染的常見途徑有：A.接觸污染的暖箱B.醫(yī)護人員手傳播C.侵入性操作（如留置針）D.母嬰垂直傳播3.產(chǎn)房環(huán)境清潔消毒的要求包括：A.每日通風23次，每次30分鐘B.物體表面用500mg/L含氯消毒液擦拭C.分娩結束后立即進行終末消毒D.紫外線消毒時間≥30分鐘4.手衛(wèi)生的指征包括：A.接觸患者前B.接觸患者血液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸無菌物品前5.醫(yī)療廢物分類中屬于感染性廢物的有：A.被羊水污染的紗布B.廢棄的一次性產(chǎn)包C.產(chǎn)婦使用后的衛(wèi)生巾D.新生兒臍帶殘端6.剖宮產(chǎn)手術部位感染預防措施包括：A.術前0.52小時預防性使用抗生素B.術中保持體溫≥36℃C.術后盡早拔除導尿管D.切口縫合后使用無菌敷料覆蓋7.新生兒暖箱的清潔消毒流程正確的是：A.使用中每日用清水擦拭內(nèi)壁B.水箱內(nèi)水每日更換C.患兒出箱后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.清潔后自然干燥備用8.母嬰同室的感染控制要求包括：A.每日通風23次B.母嬰用品專人專用C.患呼吸道感染的醫(yī)護人員暫停接觸新生兒D.探視人員需洗手后接觸嬰兒9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.感染病例監(jiān)測B.消毒效果監(jiān)測C.抗菌藥物使用監(jiān)測D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測10.多重耐藥菌感染產(chǎn)婦的隔離措施包括：A.單人房間隔離B.接觸時戴手套、穿隔離衣C.醫(yī)療用品專用D.床頭懸掛接觸隔離標識三、判斷題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)婦分娩時，接產(chǎn)人員只需進行衛(wèi)生手消毒即可（）。2.新生兒暖箱內(nèi)的溫濕度應每4小時記錄1次（）。3.被血液污染的床單屬于感染性廢物（）。4.紫外線消毒燈的輻照強度應≥70μW/cm2（）。5.無菌包開啟后，未使用完的物品可在24小時內(nèi)重復使用（）。6.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)發(fā)熱（≤38.5℃）多為吸收熱，無需處理（）。7.新生兒沐浴時，應先洗臀部再洗頭部（）。8.醫(yī)療廢物袋達到3/4滿時應及時封口（）。9.醫(yī)務人員為HIV陽性產(chǎn)婦接生時，應穿戴雙層手套（）。10.產(chǎn)房空氣培養(yǎng)應在消毒后、操作前進行（）。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述產(chǎn)房物體表面清潔消毒的操作流程。2.列出新生兒臍部護理的要點及感染預防措施。3.說明產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術后手術部位感染的診斷標準（需包含臨床表現(xiàn)和實驗室依據(jù)）。4.醫(yī)療廢物交接時需記錄哪些內(nèi)容？五、案例分析題（共20分）案例：產(chǎn)婦王某，28歲，G1P0，因“孕40+2周，規(guī)律宮縮6小時”入院。行會陰側切順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.8℃），伴下腹痛、惡露量多且有臭味，檢查示子宮壓痛（+），血常規(guī)：WBC15×10?/L，中性粒細胞85%。問題：1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（8分）2.需采取哪些感染控制措施？（12分）答案一、單項選擇題1.C2.A3.A4.A5.B6.B7.A8.C9.C10.A11.B12.C13.C14.B15.A16.A17.B18.B19.B20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×（需外科手消毒）2.√3.√4.√5.√（在干燥環(huán)境下）6.√（需密切觀察）7.×（先洗頭部再洗臀部）8.√9.√10.√四、簡答題1.流程：①每日用清水擦拭物體表面（如產(chǎn)床、器械臺、治療車）；②被血液、體液污染時，立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘后清水擦凈；③終末消毒時，使用500mg/L含氯消毒液全面擦拭，紫外線消毒30分鐘以上；④清潔工具分區(qū)使用（如產(chǎn)房、污染區(qū)），用后消毒干燥保存。2.要點及措施：①護理前洗手，戴清潔手套；②用75%酒精或碘伏從臍根向周圍環(huán)形消毒，范圍≥3cm，每日23次；③保持臍部干燥，避免尿布覆蓋臍部；④觀察臍部有無紅腫、滲液、異味；⑤感染時及時就醫(yī)，必要時取分泌物培養(yǎng)，使用抗生素。3.診斷標準：①臨床表現(xiàn)：術后30天內(nèi)切口局部紅腫、熱痛，或有膿性分泌物；深部組織有膿腫或裂開；②實驗室依據(jù)：切口分泌物細菌培養(yǎng)陽性；血常規(guī)示白細胞計數(shù)升高（>10×10?/L），中性粒細胞比例升高（>70%）；C反應蛋白（CRP）>8mg/L。4.交接記錄內(nèi)容：醫(yī)療廢物種類（感染性、病理性等）、重量或數(shù)量、交接時間、交接雙方姓名（或工號）、廢物去向（接收單位名稱）、異常情況（如破損、泄漏）記錄。五、案例分析題1.診斷：產(chǎn)褥感染（子宮內(nèi)膜炎）。依據(jù)：①產(chǎn)后2天發(fā)熱（>38℃）；②下腹痛、惡露有臭味（提示感染）；③子宮壓痛（+）（炎癥累及子宮）；④血常規(guī)示白細胞及中性粒細胞升高（細菌感染表現(xiàn)）。2.感染控制措施：①隔離措施：單獨房間或同病種集中安置，減少探視；②手衛(wèi)生：醫(yī)護人員接觸前后嚴格執(zhí)行七步洗手法或