眼耳鼻喉科護(hù)理三基試題及答案一、單選題1.以下哪種疾病不屬于耳部常見疾?。ǎ〢.中耳炎B.梅尼埃病C.白內(nèi)障D.外耳道炎答案：C。解析：白內(nèi)障是眼科疾病，而中耳炎、梅尼埃病、外耳道炎均為耳部常見疾病。2.鼓膜穿孔患者洗澡時(shí)應(yīng)注意（）A.可以正常洗澡，無需特殊注意B.用棉球堵塞外耳道后洗澡C.避免水進(jìn)入外耳道D.洗澡后用酒精沖洗外耳道答案：C。解析：鼓膜穿孔患者洗澡時(shí)要避免水進(jìn)入外耳道，以防引起中耳感染。用棉球堵塞外耳道不能完全阻止水進(jìn)入且可能損傷鼓膜；洗澡后用酒精沖洗外耳道會(huì)刺激中耳黏膜。3.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.讓患者頭部后仰B.用手指捏緊兩側(cè)鼻翼C.冷敷前額和后頸D.及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的血塊答案：A。解析：鼻出血時(shí)讓患者頭部后仰，血液會(huì)流入咽喉部，可能導(dǎo)致誤吸或吞咽，引起惡心、嘔吐等不適。正確的做法是用手指捏緊兩側(cè)鼻翼，冷敷前額和后頸，同時(shí)及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的血塊。4.扁桃體切除術(shù)后護(hù)理，最重要的是（）A.觀察出血情況B.鼓勵(lì)患者多說話C.給予熱飲D.讓患者用力咳嗽答案：A。解析：扁桃體切除術(shù)后最主要的并發(fā)癥是出血，所以觀察出血情況至關(guān)重要。術(shù)后應(yīng)避免熱飲，以免血管擴(kuò)張加重出血；應(yīng)避免用力咳嗽和多說話，減少對傷口的刺激。5.喉阻塞患者出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)立即行氣管切開術(shù)（）A.一度呼吸困難B.二度呼吸困難C.三度呼吸困難經(jīng)藥物治療無改善D.四度呼吸困難答案：D。解析：一度、二度呼吸困難可先進(jìn)行病因治療和觀察；三度呼吸困難經(jīng)藥物治療無改善或病情發(fā)展較快者可考慮氣管切開；四度呼吸困難應(yīng)立即行氣管切開術(shù)，以挽救患者生命。6.下列哪項(xiàng)不是眼部化學(xué)傷的急救處理措施（）A.立即用大量清水沖洗眼睛B.沖洗時(shí)間不少于15-30分鐘C.用中和液沖洗D.立即送往醫(yī)院，途中不做任何處理答案：D。解析：眼部化學(xué)傷應(yīng)立即就地用大量清水沖洗眼睛，沖洗時(shí)間不少于15-30分鐘，有條件時(shí)可用中和液沖洗。不能立即送往醫(yī)院而途中不做任何處理，以免延誤最佳急救時(shí)機(jī)。7.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥不包括（）A.硬腦膜外膿腫B.乙狀竇血栓性靜脈炎C.迷路炎D.腦膿腫答案：C。解析：迷路炎是耳內(nèi)并發(fā)癥，硬腦膜外膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫均為耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。8.慢性鼻竇炎患者的典型癥狀不包括（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.聽力下降答案：D。解析：慢性鼻竇炎的典型癥狀有鼻塞、流涕、頭痛等，聽力下降一般不是慢性鼻竇炎的典型表現(xiàn)。9.下列關(guān)于氣管異物的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.劇烈嗆咳B.呼吸困難C.發(fā)熱D.聲音嘶啞答案：D。解析：氣管異物的臨床表現(xiàn)主要有劇烈嗆咳、呼吸困難，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱。聲音嘶啞一般是喉部病變或聲帶問題導(dǎo)致，不是氣管異物的典型表現(xiàn)。10.眼內(nèi)異物傷的處理原則是（）A.立即取出異物B.先控制感染，再取出異物C.根據(jù)異物的位置、性質(zhì)等決定處理方法D.不取出異物，讓其自行吸收答案：C。解析：眼內(nèi)異物傷的處理要根據(jù)異物的位置、性質(zhì)、是否合并感染等多種因素決定處理方法，不能一概而論立即取出或先控制感染再取，也不是讓其自行吸收。11.下列哪種藥物常用于耳部滴耳（）A.氧氟沙星滴耳液B.氯霉素眼藥水C.地塞米松眼藥水D.阿托品眼藥水答案：A。解析：氧氟沙星滴耳液常用于耳部炎癥的治療；氯霉素眼藥水主要用于眼部感染；地塞米松眼藥水多用于眼部炎癥的輔助治療；阿托品眼藥水用于散瞳等眼科操作。12.鼻出血最常見的部位是（）A.利特爾區(qū)B.鼻-鼻咽靜脈叢C.蝶腭動(dòng)脈區(qū)D.篩前動(dòng)脈區(qū)答案：A。解析：利特爾區(qū)是鼻出血最常見的部位，此處血管豐富，黏膜較薄，容易受到損傷而出血。13.下列關(guān)于咽鼓管的描述，錯(cuò)誤的是（）A.連接鼻咽部和中耳鼓室B.保持中耳內(nèi)外壓力平衡C.小兒咽鼓管短、平、寬D.主要作用是傳導(dǎo)聲音答案：D。解析：咽鼓管連接鼻咽部和中耳鼓室，其主要作用是調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外壓力平衡，小兒咽鼓管短、平、寬，易導(dǎo)致中耳感染。傳導(dǎo)聲音是中耳聽骨鏈等結(jié)構(gòu)的主要功能。14.下列哪項(xiàng)不是眼部麥粒腫的護(hù)理措施（）A.早期熱敷B.擠壓麥粒腫C.局部使用抗生素眼藥水D.膿腫形成后切開排膿答案：B。解析：眼部麥粒腫早期可熱敷促進(jìn)炎癥吸收，局部使用抗生素眼藥水控制感染，膿腫形成后可切開排膿。擠壓麥粒腫可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。15.喉癌患者術(shù)后護(hù)理，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.體溫B.呼吸情況C.血壓D.飲食情況答案：B。解析：喉癌患者術(shù)后呼吸道管理至關(guān)重要，應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸情況，防止發(fā)生窒息等嚴(yán)重并發(fā)癥。體溫、血壓、飲食情況也需要觀察，但呼吸情況是最關(guān)鍵的。16.下列關(guān)于鼻腔沖洗的描述，正確的是（）A.水溫應(yīng)接近體溫B.沖洗時(shí)頭應(yīng)后仰C.沖洗液量越多越好D.可使用自來水進(jìn)行沖洗答案：A。解析：鼻腔沖洗時(shí)水溫應(yīng)接近體溫，以免刺激鼻腔黏膜；沖洗時(shí)頭應(yīng)稍前傾，而不是后仰；沖洗液量應(yīng)根據(jù)患者情況適當(dāng)調(diào)整，并非越多越好；不能使用自來水沖洗，應(yīng)用專用的生理鹽水或遵醫(yī)囑配置的沖洗液。17.耳部手術(shù)后患者的臥位是（）A.平臥位B.患耳向上臥位C.患耳向下臥位D.半臥位答案：B。解析：耳部手術(shù)后為防止壓迫手術(shù)部位，一般采取患耳向上臥位。18.下列哪項(xiàng)不是青光眼的臨床表現(xiàn)（）A.眼脹B.視力下降C.眼壓降低D.虹視答案：C。解析：青光眼患者眼壓升高，而不是降低，同時(shí)可出現(xiàn)眼脹、視力下降、虹視等臨床表現(xiàn)。19.下列關(guān)于氣管切開術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持氣管套管通暢B.定期更換氣管套管內(nèi)管C.濕化氣道D.傷口敷料無需更換答案：D。解析：氣管切開術(shù)后應(yīng)保持氣管套管通暢，定期更換氣管套管內(nèi)管，濕化氣道，同時(shí)要定期更換傷口敷料，防止感染。20.下列哪種疾病可導(dǎo)致突發(fā)性耳聾（）A.高血壓B.糖尿病C.病毒感染D.高脂血癥答案：C。解析：病毒感染是導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的常見原因之一，高血壓、糖尿病、高脂血癥等可能會(huì)影響耳部血液循環(huán)，但一般不是突發(fā)性耳聾的直接病因。二、多選題1.耳部常見的先天性疾病有（）A.先天性耳前瘺管B.先天性外耳道閉鎖C.先天性中耳畸形D.先天性內(nèi)耳畸形答案：ABCD。解析：先天性耳前瘺管、先天性外耳道閉鎖、先天性中耳畸形、先天性內(nèi)耳畸形均為耳部常見的先天性疾病。2.鼻出血的局部原因包括（）A.外傷B.炎癥C.腫瘤D.鼻中隔偏曲答案：ABCD。解析：鼻出血的局部原因有外傷、炎癥、腫瘤、鼻中隔偏曲等，這些情況都可能導(dǎo)致鼻黏膜血管破裂出血。3.眼部護(hù)理的基本原則包括（）A.保持眼部清潔B.避免眼部刺激C.合理使用眼藥水D.定期進(jìn)行眼部檢查答案：ABCD。解析：眼部護(hù)理要保持眼部清潔，避免眼部受到物理、化學(xué)等刺激，合理使用眼藥水以治療或預(yù)防眼部疾病，同時(shí)定期進(jìn)行眼部檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題。4.扁桃體炎的護(hù)理措施包括（）A.休息B.多飲水C.給予清淡易消化飲食D.遵醫(yī)囑使用抗生素答案：ABCD。解析：扁桃體炎患者需要休息以促進(jìn)身體恢復(fù)，多飲水有助于緩解咽喉不適，給予清淡易消化飲食可減少對扁桃體的刺激，遵醫(yī)囑使用抗生素可控制炎癥。5.喉阻塞的臨床表現(xiàn)有（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.吸氣性軟組織凹陷D.聲音嘶啞答案：ABCD。解析：喉阻塞患者會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難、吸氣性喉喘鳴、吸氣性軟組織凹陷，若病變累及聲帶還可出現(xiàn)聲音嘶啞。6.耳科常用的檢查方法有（）A.耳鏡檢查B.純音聽力測試C.聲導(dǎo)抗測試D.耳部影像學(xué)檢查答案：ABCD。解析：耳鏡檢查可直接觀察外耳道和鼓膜情況；純音聽力測試可評估聽力損失程度和類型；聲導(dǎo)抗測試可了解中耳功能；耳部影像學(xué)檢查如CT、MRI等可幫助診斷耳部病變的位置和性質(zhì)。7.眼部化學(xué)傷的嚴(yán)重程度與下列哪些因素有關(guān)（）A.化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)B.化學(xué)物質(zhì)的濃度C.接觸時(shí)間D.處理是否及時(shí)答案：ABCD。解析：眼部化學(xué)傷的嚴(yán)重程度與化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)（如酸性、堿性）、濃度、接觸時(shí)間以及處理是否及時(shí)等因素密切相關(guān)。8.鼻腔滴藥的正確方法包括（）A.清潔鼻腔B.頭稍后仰C.滴藥后輕輕捏鼻翼D.滴藥后保持體位片刻答案：ABCD。解析：鼻腔滴藥前應(yīng)清潔鼻腔，頭稍后仰便于藥物流入鼻腔，滴藥后輕輕捏鼻翼可使藥物均勻分布，保持體位片刻可防止藥物流出。9.下列哪些是耳部疾病可能導(dǎo)致的并發(fā)癥（）A.面癱B.眩暈C.聽力下降D.顱內(nèi)感染答案：ABCD。解析：耳部疾病如中耳炎、耳部腫瘤等可能侵犯面神經(jīng)導(dǎo)致面癱，影響內(nèi)耳平衡功能導(dǎo)致眩暈，損傷聽覺結(jié)構(gòu)導(dǎo)致聽力下降，嚴(yán)重時(shí)可引起顱內(nèi)感染。10.青光眼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.避免情緒激動(dòng)B.控制飲水量C.遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物D.定期測量眼壓答案：ABCD。解析：青光眼患者情緒激動(dòng)可導(dǎo)致眼壓升高，應(yīng)避免；控制飲水量可防止眼壓波動(dòng)；遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物是治療的關(guān)鍵；定期測量眼壓可監(jiān)測病情變化。11.氣管異物的急救方法有（）A.海姆立克急救法B.拍背法C.胸部沖擊法D.立即送往醫(yī)院答案：ABCD。解析：海姆立克急救法、拍背法、胸部沖擊法可用于氣管異物的現(xiàn)場急救，若情況嚴(yán)重應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理。12.眼部手術(shù)后的護(hù)理措施包括（）A.觀察傷口情況B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑使用眼藥水D.給予高營養(yǎng)飲食答案：ABCD。解析：眼部手術(shù)后要觀察傷口有無出血、感染等情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開，遵醫(yī)囑使用眼藥水促進(jìn)傷口愈合和預(yù)防感染，給予高營養(yǎng)飲食有助于身體恢復(fù)。13.下列關(guān)于鼻竇炎的治療，正確的有（）A.抗生素治療B.鼻腔沖洗C.糖皮質(zhì)激素噴鼻D.手術(shù)治療答案：ABCD。解析：鼻竇炎的治療包括使用抗生素控制感染，鼻腔沖洗清潔鼻腔，糖皮質(zhì)激素噴鼻減輕炎癥反應(yīng)，對于藥物治療效果不佳的患者可考慮手術(shù)治療。14.耳部疾病患者的飲食護(hù)理包括（）A.清淡飲食B.避免辛辣刺激性食物C.多吃蔬菜水果D.戒煙戒酒答案：ABCD。解析：耳部疾病患者飲食應(yīng)清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素，同時(shí)要戒煙戒酒，以利于病情恢復(fù)。15.下列哪些是喉癌的危險(xiǎn)因素（）A.吸煙B.飲酒C.空氣污染D.人乳頭瘤病毒感染答案：ABCD。解析：吸煙、飲酒、空氣污染、人乳頭瘤病毒感染等均是喉癌的危險(xiǎn)因素。三、判斷題1.鼻出血時(shí)，只要將出血側(cè)鼻翼捏緊即可止血，不需要捏緊兩側(cè)鼻翼。（）答案：錯(cuò)誤。解析：鼻出血時(shí)應(yīng)捏緊兩側(cè)鼻翼，以壓迫鼻中隔前下部的出血點(diǎn)，單純捏緊出血側(cè)鼻翼可能無法有效止血。2.眼部熱敷溫度越高越好，這樣可以更好地促進(jìn)炎癥吸收。（）答案：錯(cuò)誤。解析：眼部熱敷溫度應(yīng)適宜，一般在40-45℃左右，溫度過高可能會(huì)燙傷眼部皮膚和組織。3.扁桃體切除術(shù)后患者可以立即進(jìn)食熱的食物，以補(bǔ)充能量。（）答案：錯(cuò)誤。解析：扁桃體切除術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)食熱的食物，熱食會(huì)使血管擴(kuò)張，增加出血的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)先給予冷流食。4.氣管切開術(shù)后患者可以不進(jìn)行氣道濕化，因?yàn)榭諝饪梢宰匀粷駶櫄獾?。（）答案：錯(cuò)誤。解析：氣管切開術(shù)后氣道直接與外界相通，失去了上呼吸道的濕化功能，必須進(jìn)行氣道濕化，以防止痰液干結(jié)，堵塞氣道。5.耳部手術(shù)后患者可以隨意擤鼻，不會(huì)影響手術(shù)效果。（）答案：錯(cuò)誤。解析：耳部手術(shù)后擤鼻可能導(dǎo)致鼻腔內(nèi)壓力增大，使細(xì)菌或分泌物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，影響手術(shù)效果，甚至導(dǎo)致感染。6.青光眼患者可以大量飲水，以補(bǔ)充身體水分。（）答案：錯(cuò)誤。解析：青光眼患者大量飲水會(huì)使血液稀釋，血漿滲透壓降低，導(dǎo)致房水生成增多，眼壓升高，應(yīng)控制飲水量。7.鼻腔滴藥時(shí)，患者可以平躺，頭不用做任何位置調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤。解析：鼻腔滴藥時(shí)頭應(yīng)稍后仰，使藥物能更好地流入鼻腔，而不是平躺不做位置調(diào)整。8.眼部化學(xué)傷后，應(yīng)盡快用中和液沖洗眼睛，而不是用清水沖洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：眼部化學(xué)傷后應(yīng)立即用大量清水沖洗眼睛，在沒有條件獲得中和液或不清楚化學(xué)物質(zhì)性質(zhì)時(shí)，清水沖洗是最有效的急救措施，沖洗后再根據(jù)情況考慮是否使用中和液。9.喉阻塞患者只要出現(xiàn)呼吸困難，就應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：喉阻塞患者應(yīng)根據(jù)呼吸困難的程度進(jìn)行處理，一度、二度呼吸困難可先進(jìn)行病因治療和觀察，三度呼吸困難經(jīng)藥物治療無改善或病情發(fā)展較快者可考慮氣管切開，四度呼吸困難應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。10.耳部疾病患者可以隨意使用滴耳液，不需要醫(yī)生指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：耳部疾病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用滴耳液，因?yàn)椴煌亩考膊】赡苄枰煌乃幬镏委?，自行隨意使用可能會(huì)延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。四、簡答題1.簡述鼻出血的護(hù)理措施。答：鼻出血的護(hù)理措施如下：（1）一般護(hù)理：安慰患者，使其保持鎮(zhèn)靜，避免緊張情緒導(dǎo)致血壓升高而加重出血?；颊咭话悴扇∽换虬肱P位，頭稍前傾，防止血液流入咽喉部引起誤吸或吞咽。（2）局部止血：用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘，同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，促使血管收縮減少出血。也可根據(jù)情況使用麻黃堿等收縮血管的藥物棉片塞入鼻腔止血。（3）觀察病情：密切觀察患者的生命體征、出血量、出血部位等情況。如果出血量大或持續(xù)不止，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（4）保持呼吸道通暢：及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的血塊，防止阻塞氣道。如果患者有血液流入咽喉部，應(yīng)指導(dǎo)其輕輕咳出，避免吞咽。（5）飲食護(hù)理：給予溫涼的流食或半流食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。（6）預(yù)防再出血：告知患者避免用力擤鼻、挖鼻，保持鼻腔濕潤，可使用生理鹽水滴鼻。（7）對因治療：積極查找鼻出血的原因，針對病因進(jìn)行治療，如控制高血壓、治療鼻部炎癥等。2.簡述眼部化學(xué)傷的急救處理原則。答：眼部化學(xué)傷的急救處理原則如下：（1）立即沖洗：一旦發(fā)生眼部化學(xué)傷，應(yīng)立即就地用大量清水沖洗眼睛，沖洗時(shí)間不少于15-30分鐘。沖洗時(shí)要翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，充分暴露穹窿部，確保將化學(xué)物質(zhì)徹底沖洗干凈。（2）沖洗液選擇：在現(xiàn)場沒有合適的沖洗液時(shí)，可用大量清水沖洗。如果知道化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)，酸性燒傷可用弱堿性溶液（如2%-3%碳酸氫鈉溶液）沖洗，堿性燒傷可用弱酸性溶液（如3%硼酸溶液）沖洗。（3）中和治療：沖洗后，可根據(jù)情況給予中和藥物治療。但中和治療應(yīng)在沖洗后盡快進(jìn)行，且不能替代沖洗。（4）及時(shí)就醫(yī)：沖洗后應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。途中可繼續(xù)用清潔的水沖洗眼睛。（5）后續(xù)治療：到醫(yī)院后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)化學(xué)傷的程度進(jìn)行相應(yīng)的治療，如使用抗生素預(yù)防感染、散瞳、促進(jìn)角膜修復(fù)等。同時(shí)，要密切觀察病情變化，防止并發(fā)癥的發(fā)生。3.簡述扁桃體切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答：扁桃體切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）一般護(hù)理：患者術(shù)后取仰臥位或半臥位，頭偏向一側(cè)，便于口腔分泌物流出，防止誤吸。密切觀察患者的生命體征、面色、神志等情況。（2）觀察出血情況：術(shù)后最主要的并發(fā)癥是出血，應(yīng)密切觀察患者口腔內(nèi)有無頻繁吞咽動(dòng)作、吐出物的顏色和量等。如果發(fā)現(xiàn)患者有大量鮮血吐出或咽部有血塊形成，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。（3）飲食護(hù)理：術(shù)后4-6小時(shí)可進(jìn)冷流食，如牛奶、冰淇淋等，以減輕疼痛和出血。術(shù)后1-2天可改為半流食，如稀飯、面條等，避免食用辛辣、粗糙、過熱的食物，以免刺激傷口。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，術(shù)后可用漱口液漱口，以預(yù)防感染。（5）疼痛護(hù)理：術(shù)后患者會(huì)有不同程度的疼痛，可根據(jù)情況給予冰敷、藥物止痛等措施。同時(shí)，應(yīng)告知患者避免用力說話、咳嗽等，減少對傷口的刺激。（6）并發(fā)癥觀察：注意觀察患者有無發(fā)熱、耳痛、頸部腫脹等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染、出血等。（7）健康教育：告知患者術(shù)后要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持口腔衛(wèi)生，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥和復(fù)診。4.簡述氣管切開術(shù)后的護(hù)理措施。答：氣管切開術(shù)后的護(hù)理措施如下：（1）保持呼吸道通暢：及時(shí)吸除氣管內(nèi)分泌物，吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，動(dòng)作輕柔，避免損傷氣管黏膜。吸痰管每次使用后應(yīng)更換，吸痰時(shí)間不宜過長，一般不超過15秒。（2）氣管套管護(hù)理：定期更換氣管套管內(nèi)管，一般每4-6小時(shí)更換一次，以防止痰液干結(jié)堵塞內(nèi)管。保持氣管套管周圍皮膚清潔干燥，每天更換傷口敷料，觀察有無紅腫、滲血、滲液等情況。（3）濕化氣道：氣管切開后氣道失去了上呼吸道的濕化功能，容易導(dǎo)致痰液干結(jié)，因此需要進(jìn)行氣道濕化?？刹捎渺F化吸入、氣管內(nèi)滴藥等方法，保持氣道濕潤。霧化吸入一般每天2-3次，每次15-20分鐘；氣管內(nèi)滴藥可根據(jù)情況每15-30分鐘滴入適量的濕化液。（4）觀察生命體征：密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征變化，注意患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度等情況。如果患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等情況，應(yīng)及時(shí)檢查氣管套管是否通暢，有無堵塞、移位等情況，并通知醫(yī)生處理。（5）防止感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，病房定期消毒，保持空氣清新。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者的抵抗力，預(yù)防感染的發(fā)生。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，向患者解釋氣管切開的必要性和注意事項(xiàng)，減輕患者的焦慮和恐懼心理，使其積極配合治療和護(hù)理。（7）拔管護(hù)理：當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)，呼吸功能恢復(fù)正常，可考慮拔管。拔管前應(yīng)先試行堵管24-48小時(shí)，觀察患者的呼吸情況。如果患者無呼吸困難等不適，可進(jìn)行拔管。拔管后要密切觀察患者的呼吸和傷口情況，保持傷口清潔，防止感染。5.簡述耳部手術(shù)后的護(hù)理措施。答：耳部手術(shù)后的護(hù)理措施如下：（1）體位護(hù)理：術(shù)后患者一般采取患耳向上臥位，避免壓迫手術(shù)部位。（2）觀察傷口情況：密切觀察耳部傷口有無滲血、滲液等情況，保持傷口敷料清潔干燥。如果發(fā)現(xiàn)傷口有異常情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。（3）疼痛護(hù)理：術(shù)后患者可能會(huì)有耳部疼痛，可根據(jù)疼痛程度給予適當(dāng)?shù)闹雇创胧?，如心理安慰、分散注意力等，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止痛藥物。（4）飲食護(hù)理：給予清淡、易消化的飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)，要保證營養(yǎng)均衡，促進(jìn)傷口愈合。（5）避免用力擤鼻：告知患者術(shù)后避免用力擤鼻，以免引起中耳感染或影響手術(shù)效果。如果需要擤鼻，可輕輕按壓一側(cè)鼻翼，輕輕擤出對側(cè)鼻腔分泌物。（6）防止污水入耳：術(shù)后患者洗頭、洗澡時(shí)要注意防止污水進(jìn)入耳內(nèi)，可使用耳塞等進(jìn)行防護(hù)。（7）觀察聽力變化：注意觀察患者術(shù)后聽力的變化情況，及時(shí)了解手術(shù)效果。如果患者出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等異常情況，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行檢查和處理。（8）遵醫(yī)囑用藥：按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)使用抗生素等藥物，預(yù)防感染。同時(shí)，要注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（9）健康教育：向患者及家屬介紹術(shù)后的注意事項(xiàng)，如休息、飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等，告知患者按時(shí)復(fù)診，以便醫(yī)生了解傷口愈合情況和聽力恢復(fù)情況。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)左耳聽力下降伴耳鳴3天”入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左耳聽力下降，伴有持續(xù)性耳鳴，呈高音調(diào)，無眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。查體：生命體征平穩(wěn)，雙耳外耳道通暢，鼓膜完整，標(biāo)志清。純音聽力測試示左耳感音神經(jīng)性聾。1.該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是突發(fā)性耳聾。患者突發(fā)左耳聽力下降伴耳鳴，無明顯誘因，結(jié)