2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(5卷【單選100題】)2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，首選的護理措施是【選項】A.光照療法B.靜脈注射白蛋白C.預防接種D.哺乳指導【參考答案】A【詳細解析】新生兒生理性黃疸首選光照療法（藍光照射波長470-520nm），可促進膽紅素通過皮膚排泄。白蛋白用于病理性黃疸，預防接種與黃疸無關(guān)，哺乳可促進膽紅素代謝但非直接干預措施。【題干2】小兒肺炎合并心衰時，體位調(diào)整為【選項】A.頭高腳低位B.仰臥位C.俯臥位D.頭低腳高位【參考答案】C【詳細解析】俯臥位可改善肺血灌注，減輕心臟負荷，是小兒肺炎合并心衰的體位首選。頭低腳高位易導致腦靜脈回流受阻，頭高腳低位加重心臟負擔，仰臥位無效。【題干3】5歲患兒診斷為急性淋巴細胞白血病，化療后需重點監(jiān)測的指標是【選項】A.血常規(guī)B.血糖C.肝功能D.尿常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】白血病化療后需密切監(jiān)測血常規(guī)（白細胞、血小板計數(shù)），預防感染及出血并發(fā)癥。血糖、肝功能、尿常規(guī)為常規(guī)監(jiān)測項目但非直接相關(guān)指標。【題干4】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時，首選的藥物是【選項】A.苯巴比妥鈉B.地塞米松C.葡萄糖酸鈣D.阿托品【參考答案】A【詳細解析】苯巴比妥鈉是小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的的首選藥物，可快速控制抽搐。地塞米松用于腦水腫，葡萄糖酸鈣用于低鈣血癥，阿托品僅用于有機磷中毒。【題干5】3月齡嬰兒，體溫38.5℃，診斷為病毒性肺炎，藥物劑量計算錯誤的是【選項】A.阿莫西林20mg/kgB.布地奈德0.5mg/m2C.頭孢曲松50mg/kgD.丙種球蛋白400mg/kg【參考答案】D【詳細解析】丙種球蛋白成人劑量為400mg/kg，但新生兒需減量為200mg/kg，3月齡嬰兒體重約6kg，正確劑量應為120mg。其他選項劑量計算符合兒童用藥規(guī)范?！绢}干6】小兒癲癇大發(fā)作的急救措施不包括【選項】A.牙關(guān)咬緊時塞入壓舌板B.拍背促進嘔吐C.側(cè)臥位D.拍擊人中穴【參考答案】B【詳細解析】癲癇發(fā)作時禁止強行挖舌或催吐（可能損傷黏膜或誤吸），應保持呼吸道通暢（側(cè)臥位）并記錄發(fā)作情況。壓舌板用于防止舌咬傷，人中穴按壓無效?！绢}干7】新生兒破傷風時，被動免疫治療應使用【選項】A.丙種球蛋白B.?破傷風抗毒素C.破傷風免疫球蛋白D.白蛋白【參考答案】C【詳細解析】新生兒破傷風需聯(lián)合主動免疫（百白破疫苗）和被動免疫（破傷風免疫球蛋白），抗毒素過敏率高，丙種球蛋白無效。【題干8】小兒糖尿病酮癥酸中毒時，補液原則不包括【選項】A.先快后慢B.先鹽后糖C.普通胰島素D.碳酸氫鈉【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒補液以等滲鹽水為主，碳酸氫鈉僅用于嚴重酸中毒伴低鉀血癥，普通胰島素需配合補液使用?！绢}干9】5歲患兒診斷為川崎病，確診依據(jù)不包括【選項】A.持續(xù)發(fā)熱≥5天B.肝功能異常C.脈搏快且不規(guī)則D.舌尖櫻桃紅色【參考答案】D【詳細解析】川崎病確診需滿足5項主要標準（持續(xù)發(fā)熱+皮疹+口唇紅腫+草莓舌+結(jié)膜充血+手足腫脹），舌尖櫻桃紅色是糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)?！绢}干10】新生兒肺透明膜病時，吸痰液的最佳體位是【選項】A.頭高位30°B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位【參考答案】C【詳細解析】俯臥位可改善肺通氣血流比，減少呼吸窘迫綜合征（RDS）患兒痰液滯留。頭高位加重肺不張，腳高位促進液體回流?！绢}干11】小兒肺炎鏈球菌肺炎時，痰液特征為【選項】A.灰黃色黏液痰B.鐵銹色痰C.稀薄膿痰D.血性痰【參考答案】B【詳細解析】肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為鐵銹色（因含陳舊血液與壞死組織），金黃色葡萄球菌肺炎為膿痰，克雷伯菌肺炎為黏液膿痰?！绢}干12】早產(chǎn)兒護理中，錯誤的操作是【選項】A.體溫維持36-37℃B.體重監(jiān)測每周1次C.眼部prophylaxisD.預防性接種卡介苗【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒未完成基礎(chǔ)免疫者需按程序接種疫苗，但卡介苗需在出生后1月齡接種，過早接種易致嚴重反應?！绢}干13】小兒急性腎小球腎炎時，飲食原則為【選項】A.低鹽低蛋白B.低鉀高蛋白C.高鹽高蛋白D.低糖高蛋白【參考答案】A【詳細解析】急性腎炎需限鹽（每日1-2g）以減少水鈉潴留，低蛋白飲食（0.5-0.8g/kg）可減輕腎臟負擔。高鉀血癥時需低鉀飲食，與選項無關(guān)?！绢}干14】糖尿病酮癥酸中毒患兒，胰島素用量計算公式為【選項】A.總劑量=體重(kg)×0.1U/kg×所需單位B.總劑量=體重(kg)×0.1U/kg×所需單位+20UC.總劑量=體重(kg)×0.1U/kg×所需單位+40UD.總劑量=體重(kg)×0.2U/kg【參考答案】B【詳細解析】首次胰島素劑量為0.1U/kg（成人標準劑量）加20U負荷量，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整，持續(xù)靜脈輸注需按0.1U/kg/h計算。【題干15】小兒驚厥時，禁用藥物是【選項】A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.水合氯醛【參考答案】D【詳細解析】水合氯醛用于鎮(zhèn)靜但可能抑制呼吸，且與苯妥英鈉存在代謝競爭，禁用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。地西泮、苯妥英鈉、丙戊酸鈉為常用抗驚厥藥物?！绢}干16】新生兒硬腫癥時，復溫速度需【選項】A.30分鐘內(nèi)恢復至36℃B.1小時內(nèi)恢復至36℃C.2小時內(nèi)恢復至36℃D.4小時內(nèi)恢復至36℃【參考答案】B【詳細解析】硬腫癥復溫需在1小時內(nèi)恢復至36℃，避免過快導致心功能不全。超過2小時需采取其他支持治療?！绢}干17】小兒先天性甲狀腺功能減低癥時，確診實驗室檢查為【選項】A.TSH、FT3、FT4B.T3、T4、TSHC.TSH、FT3D.TSH、FT4【參考答案】A【詳細解析】新生兒篩查首選TSH檢測，確診需檢測游離甲狀腺激素（FT3、FT4）。T3、T4假陽性率高，單獨TSH檢測無法確診?！绢}干18】小兒過敏性紫癜時，禁用藥物是【選項】A.青霉素B.糖皮質(zhì)激素C.阿司匹林D.維生素C【參考答案】C【詳細解析】阿司匹林可能加重出血傾向，禁用于活動期紫癜。糖皮質(zhì)激素用于控制過敏反應，維生素C促進出血修復?！绢}干19】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征時，首選用藥是【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.納洛酮C.前列腺素E1D.磺酸酯類【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）首選糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）聯(lián)合肺表面活性劑，但若合并感染需用抗生素?；撬狨ヮ悾ㄈ绫蕉∷岬ィ槎€藥物。【題干20】小兒重癥肺炎時，動脈血氣分析結(jié)果提示【選項】A.pH<7.35，PaCO2>50mmHgB.pH<7.35，PaO2<60mmHgC.pH<7.35，PaCO2<35mmHgD.pH>7.45，PaO2<60mmHg【參考答案】A【詳細解析】重癥肺炎合并呼吸衰竭時表現(xiàn)為代謝性酸中毒（pH<7.35）伴高碳酸血癥（PaCO2>50mmHg）。低氧血癥（PaO2<60mmHg）為缺氧性呼吸性堿中毒表現(xiàn)（pH>7.35）。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護理時應采取的主要措施是？【選項】A.保持環(huán)境溫度26-28℃B.每日定時測量體溫4次C.每日晨間測量體溫1次D.穿戴厚衣物加強保暖【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，需維持適宜的環(huán)境溫度（26-28℃），結(jié)合襁褓包裹減少散熱，同時避免頻繁暴露導致體溫波動。選項B和C為體溫監(jiān)測頻率，非核心護理措施；選項D可能加重體溫異常?！绢}干2】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預措施是？【選項】A.光照療法B.輸注白蛋白C.靜脈注射葡萄糖D.立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院【參考答案】A【詳細解析】生理性黃疸首選光療，通過藍光照射促進膽紅素代謝。選項B適用于病理性黃疸伴肝功能異常；選項C為常規(guī)處理；選項D僅適用于光療失敗或膽紅素水平極高的情況。【題干3】小兒肺炎合并呼吸衰竭時，氧療的吸氧濃度應控制在？【選項】A.<30%B.40%-60%C.70%-80%D.90%-95%【參考答案】A【詳細解析】呼吸衰竭時需低流量吸氧（<30%），避免氧中毒加重二氧化碳潴留。選項B適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期；選項C和D可能導致氧分壓反常升高。【題干4】小兒腹瀉脫水時，口服補液鹽（ORS）的鈉含量應是多少？【選項】A.50mmol/LB.75mmol/LC.100mmol/LD.125mmol/L【參考答案】B【詳細解析】WHO推薦ORS鈉含量為75mmol/L，既能有效糾正電解質(zhì)紊亂，又避免高鈉血癥風險。選項A鈉含量過低可能無法糾正脫水；選項C和D易導致高鈉血癥。【題干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.苯巴比妥鈉B.地塞米松C.水合氯醛D.葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)需快速控制癲癇發(fā)作，苯巴比妥鈉靜脈注射是金標準，2-5分鐘起效。選項B為糖皮質(zhì)激素，用于病因治療；選項C適用于小發(fā)作；選項D用于低鈣血癥?！绢}干6】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，正確評估吸吮能力的標準是？【選項】A.每分鐘吸吮30次B.吸吮與吞咽協(xié)調(diào)C.吞咽頻率＞吸吮頻率D.吞咽后立即吐出【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒需觀察吸吮-吞咽-呼吸節(jié)律是否協(xié)調(diào)，若吸吮與吞咽不同步（如吞咽后立即吐出）提示喂養(yǎng)困難。選項A為足月兒標準；選項C和D均不符合生理規(guī)律?！绢}干7】小兒糖尿病酮癥酸中毒時，靜脈補液的主要成分是？【選項】A.生理鹽水B.5%葡萄糖C.2:1含鈉液D.5%碳酸氫鈉【參考答案】C【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒初期需補充等滲含鈉液（2:1含鈉液），糾正血容量和電解質(zhì)紊亂。選項A為擴張性液；選項B易加重代謝性酸中毒；選項D用于嚴重酸中毒?！绢}干8】小兒急性淋巴細胞白血病化療期間，最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.粒細胞減少B.肝功能異常C.預腦白血病D.骨髓抑制【參考答案】C【詳細解析】急性淋巴細胞白血?。ˋLL）化療后2-3周可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，需預防性鞘內(nèi)注射。選項A和D為常見骨髓抑制表現(xiàn)；選項B與化療藥物直接毒性相關(guān)?！绢}干9】新生兒硬腫癥伴低體溫時，復溫措施中錯誤的是？【選項】A.調(diào)節(jié)箱溫度逐漸升高B.每小時監(jiān)測體溫1次C.體溫恢復正常后停止保溫D.每日測量體重3次【參考答案】C【詳細解析】硬腫癥復溫需逐步進行（每小時升溫1℃），體溫正常后仍需持續(xù)保溫48-72小時以防復溫后低體溫。選項C過早停止保溫易復發(fā)。【題干10】小兒肺炎合并心衰時，氧療的體位應首選？【選項】A.俯臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.平臥位【參考答案】A【詳細解析】肺炎合并心衰時俯臥位可改善通氣/血流比例，減少肺泡塌陷。選項B半臥位適用于哮喘；選項C側(cè)臥位用于機械通氣患者；選項D平臥位加重心臟負荷。【題干11】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查的起始時間是？【選項】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】B【詳細解析】ROP篩查從出生后2周開始，每2-4周眼底檢查直至病情穩(wěn)定。選項A過早篩查可能遺漏病變；選項C和D超出早期干預窗口期?！绢}干12】小兒過敏性紫癜時，最關(guān)鍵的護理措施是？【選項】A.避免接觸過敏原B.每日更換被單C.限制活動減少關(guān)節(jié)損傷D.肌肉注射維生素C【參考答案】A【詳細解析】過敏性紫癜需避免接觸已知過敏原（如花粉、塵螨），同時監(jiān)測出血傾向。選項B和C為常規(guī)護理；選項D無循證依據(jù)?！绢}干13】新生兒寒冷損傷綜合征（HIE）的體溫管理目標是？【選項】A.24小時內(nèi)恢復至正常范圍B.48小時內(nèi)體溫穩(wěn)定C.每日體溫波動＜1℃D.光療后體溫升高【參考答案】B【詳細解析】HIE治療需48-72小時維持體溫穩(wěn)定（36-37℃），過早復溫加重病情。選項A不符合臨床路徑；選項C和D為錯誤標準。【題干14】小兒慢性腎病綜合征時，低蛋白飲食的蛋白質(zhì)攝入量應為？【選項】A.<0.5g/kg/dB.0.8-1.0g/kg/dC.1.0-1.5g/kg/dD.>1.5g/kg/d【參考答案】A【詳細解析】腎病綜合征需限制蛋白質(zhì)攝入（<0.5g/kg/d），減輕腎臟負擔。選項B為正常兒童攝入量；選項C和D加重蛋白尿?！绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒時，靜脈補液的速度應為？【選項】A.20-30ml/hB.40-60ml/hC.80-100ml/hD.120-150ml/h【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒初期補液速度需40-60ml/h，總量2000-3000ml/24h。選項A速度過慢；選項C和D易引發(fā)肺水腫。【題干16】早產(chǎn)兒動脈導管未閉（PDA）的篩查方法是？【選項】A.超聲檢查B.心電圖C.腦部CTD.骨髓穿刺【參考答案】A【詳細解析】PDA需通過超聲心動圖篩查，評估血流信號和管徑寬度。選項B心電圖無法確診；選項C和D與PDA無關(guān)。【題干17】小兒重癥肺炎時，血氣分析最顯著的異常是？【選項】A.pH降低B.PCO2升高C.PO2降低D.HCO3-升高【參考答案】B【詳細解析】重癥肺炎伴呼吸衰竭時，以進行性PCO2升高（呼吸性酸中毒）為特征。選項A適用于代謝性酸中毒；選項C和D為伴隨異常?！绢}干18】新生兒黃疸光療時，需重點保護的是？【選項】A.手足部B.眼部C.口唇D.關(guān)節(jié)【參考答案】B【詳細解析】光療需遮光眼罩保護視網(wǎng)膜，防止光損傷。選項A和C為常規(guī)護理；選項D與光療無關(guān)?！绢}干19】小兒急性腎小球腎炎時，水腫最明顯的部位是？【選項】A.頸部B.四肢C.雙側(cè)眼瞼D.會陰【參考答案】C【詳細解析】急性腎炎早期表現(xiàn)為晨起雙側(cè)眼瞼水腫，24小時內(nèi)可蔓延至全身。選項A和D為腎病綜合征表現(xiàn)；選項B為心源性水腫?！绢}干20】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時，首選的胃腸動力藥物是？【選項】A.多潘立酮B.莫沙必利C.雷尼替丁D.磷酸化酶【參考答案】A【詳細解析】喂養(yǎng)不耐受需促進胃腸動力，多潘立酮（嗎丁啉）可增強胃排空。選項B適用于胃輕癱；選項C為抑酸藥；選項D用于胰腺功能不全。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃疸，最可能的原因是【選項】A.母親妊娠期糖尿病B.母乳中含有致敏物質(zhì)C.新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟D.胎盤屏障功能減弱【參考答案】C【詳細解析】新生兒黃疸常見于出生后24-72小時，主要因肝酶系統(tǒng)（如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶）發(fā)育不成熟，導致膽紅素代謝能力低下。選項C正確。選項A與妊娠期糖尿病相關(guān)，但直接導致黃疸的關(guān)聯(lián)性較低；選項B致敏物質(zhì)通常引發(fā)過敏反應而非黃疸；選項D胎盤屏障減弱多見于胎兒宮內(nèi)膽紅素升高，而非出生后早期。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎的物理治療首選方法是【選項】A.胸腔穿刺抽液B.胸外按壓C.腹式呼吸訓練D.蒸汽吸入聯(lián)合體位引流【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒肺炎以濕啰音為主，蒸汽吸入可稀釋痰液，配合體位引流（如頭低腳高位）促進痰液排出。選項D符合物理治療原則。選項A適用于大量胸腔積液；選項B是急救措施；選項C適用于呼吸肌疲勞?！绢}干3】治療新生兒硬腫癥時，首選藥物是【選項】A.地塞米松B.煙酸C.多巴胺D.胰島素【參考答案】D【詳細解析】新生兒硬腫癥核心是低體溫導致能量代謝障礙，胰島素可提高葡萄糖利用率并改善低體溫。選項D正確。選項A糖皮質(zhì)激素可能加重代謝紊亂；選項B煙酸用于糙皮病；選項C多巴胺主要用于休克?！绢}干4】關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的預防，錯誤的做法是【選項】A.每周監(jiān)測眼底情況B.確保母親妊娠期營養(yǎng)均衡C.延長早產(chǎn)兒氧療時間D.避免母親吸煙【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）與高氧暴露相關(guān)，應嚴格控制氧療濃度（≤21%）及時間（＜4周）。選項C錯誤。選項A符合監(jiān)測規(guī)范；選項B營養(yǎng)支持有助于胎兒視網(wǎng)膜發(fā)育；選項D吸煙可增加ROP風險。【題干5】輪狀病毒腸炎患兒出現(xiàn)脫水酸中毒時，首選的靜脈補液公式是【選項】A.等滲含鈉溶液B.2/3張含鈉溶液C.1/2張含鈉溶液D.1/4張含鈉溶液【參考答案】B【詳細解析】輪狀病毒腸炎脫水多為等滲性，但早期可能合并代謝性酸中毒，需用2/3張含鈉溶液（含鈉80-90mmol/L）糾正電解質(zhì)紊亂。選項B正確。選項A適用于單純等滲脫水；選項C用于低滲脫水；選項D用于低鈉血癥?！绢}干6】治療化膿性腦膜炎時，青霉素過敏患者可選用【選項】A.美洛西林B.慶大霉素C.丙種球蛋白D.地塞米松【參考答案】A【詳細解析】青霉素過敏者首選β-內(nèi)酰胺類替代藥物，美洛西林對耐藥金葡球菌有效。選項A正確。選項B氨基糖苷類僅作為二線藥物；選項C用于免疫缺陷；選項D用于減輕腦水腫。【題干7】新生兒寒冷損傷綜合征的核心病理生理變化是【選項】A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全B.血管活性物質(zhì)減少C.紅細胞增多癥D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細解析】該病核心是產(chǎn)熱不足與散熱增加失衡，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟導致無法維持正常體溫。選項A正確。選項B血管活性物質(zhì)減少是繼發(fā)表現(xiàn)；選項C常見于胎兒宮內(nèi)窘迫；選項D出血傾向需與DIC鑒別。【題干8】治療重癥肺炎合并呼吸衰竭時，應優(yōu)先使用的通氣模式是【選項】A.氧合模式B.壓力控制通氣C.壓力支持通氣D.呼氣末正壓通氣【參考答案】B【詳細解析】壓力控制通氣（PCV）可限制肺泡過度擴張，適用于肺順應性降低的肺炎合并呼吸衰竭患者。選項B正確。選項A指氧療方式；選項C適用于慢性肺疾??；選項D用于肺不張。【題干9】早產(chǎn)兒動脈導管未閉的典型臨床表現(xiàn)是【選項】A.呼吸急促伴三凹征B.差役紫紺C.肝臟腫大D.頸靜脈怒張【參考答案】B【詳細解析】動脈導管未閉導致右向左分流，表現(xiàn)為持續(xù)青紫（差役紫紺），尤其哭鬧時加重。選項B正確。選項A常見于肺炎；選項C多見于先天性心臟??；選項D提示右心負荷過重?！绢}干10】新生兒敗血癥的早期診斷依據(jù)是【選項】A.外周血白細胞＞20×10?/LB.母親妊娠期高血壓史C.痰培養(yǎng)陽性D.肛拭子培養(yǎng)陽性【參考答案】A【詳細解析】新生兒敗血癥早期外周血白細胞顯著升高（＞20×10?/L），其他檢查（如痰培養(yǎng)）陽性需結(jié)合臨床癥狀。選項A正確。選項B與妊娠并發(fā)癥相關(guān)；選項C適用于呼吸道感染；選項D適用于腸道感染。【題干11】治療小兒腎病綜合征的首選藥物是【選項】A.強的松B.環(huán)孢素C.硝苯地平D.硫酸鎂【參考答案】A【詳細解析】腎病綜合征首選糖皮質(zhì)激素（如強的松）進行誘導治療，3-4周后逐漸減量。選項A正確。選項B用于難治性腎??；選項C用于高血壓；選項D用于子癇前期。【題干12】早產(chǎn)兒肺透明膜病的病理生理基礎(chǔ)是【選項】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.胎盤早剝C.胎兒窘迫D.羊水胎膜早破【參考答案】A【詳細解析】肺透明膜?。ê粞。┮蚍伪砻婊钚晕镔|(zhì)（PS）缺乏導致肺不張，需早期給予PS吸入。選項A正確。選項B、C、D均為高危因素，但非直接病理基礎(chǔ)?！绢}干13】小兒急性淋巴細胞白血病化療期間出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是【選項】A.藥物性肝損傷B.脾臟infiltrationC.病理性纖維化D.免疫復合物沉積【參考答案】B【詳細解析】ALL化療后肝脾腫大多因腫瘤細胞浸潤（infiltration），而非藥物直接損傷。選項B正確。選項A常見于化療藥物（如甲氨蝶呤）；選項C見于肝硬化；選項D見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！绢}干14】新生兒高膽紅素血癥的光照療法禁忌癥是【選項】A.體溫＜36℃B.皮膚有皮疹C.臍部有傷口D.血清結(jié)合膽紅素＞12.9mmol/L【參考答案】D【詳細解析】血清結(jié)合膽紅素＞12.9mmol/L時，光照可能加重核黃疸風險。選項D正確。選項A需保溫治療；選項B皮疹可使用氧化鋅軟膏；選項C臍部傷口可保持干燥?！绢}干15】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受最常見的原因是【選項】A.胃排空延遲B.肺透明膜病C.縱隔氣腫D.羊水過多【參考答案】A【詳細解析】早產(chǎn)兒胃食管反流（胃排空延遲）導致嘔吐、腹脹，需鼻飼或靜脈營養(yǎng)。選項A正確。選項B影響呼吸；選項C導致呼吸窘迫；選項D與胎兒水腫相關(guān)?！绢}干16】治療小兒肺炎鏈球菌性肺炎時，首選的抗生素是【選項】A.青霉素GB.頭孢曲松C.慶大霉素D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細解析】肺炎鏈球菌對青霉素G敏感（青霉素耐藥率＜2%），首選青霉素治療。選項A正確。選項B適用于耐藥肺炎鏈球菌；選項C為氨基糖苷類；選項D用于非典型病原體?！绢}干17】早產(chǎn)兒腦癱的早期篩查項目不包括【選項】A.超聲檢查B.改良Barnes運動量表C.腦電圖D.多普勒超聲【參考答案】C【詳細解析】腦癱早期篩查以運動發(fā)育評估（如Barnes量表）和影像學（超聲/磁共振）為主，腦電圖用于癲癇篩查。選項C正確。選項A、B、D均為常規(guī)篩查項目。【題干18】新生兒缺氧缺血性腦病的治療原則是【選項】A.控制腦水腫B.防止膽紅素腦病C.糾正低血糖D.促進神經(jīng)細胞修復【參考答案】D【詳細解析】核心治療包括亞低溫治療和高壓氧，促進神經(jīng)細胞修復。選項D正確。選項A為并發(fā)癥處理；選項B需在膽紅素＜12.9mmol/L時干預；選項C需早期發(fā)現(xiàn)并糾正?！绢}干19】小兒過敏性紫癜的典型皮疹特征是【選項】A.皮膚瘀點伴出血性紅斑B.皮膚瘀斑伴皮膚溫度升高C.皮膚丘疹伴瘙癢D.皮膚水腫伴漿液性滲出【參考答案】A【詳細解析】典型表現(xiàn)為對稱性皮疹，呈離心性分布，最初為針尖大小的瘀點，逐漸融合成紫癜。選項A正確。選項B為感染性皮疹；選項C為蟲咬性皮疹；選項D為黏液水腫性苔蘚樣皮疹?！绢}干20】治療小兒重癥肺炎合并呼吸衰竭時，應首選【選項】A.高濃度氧療B.無創(chuàng)機械通氣C.高頻胸壁振蕩D.氧合器加壓通氣【參考答案】B【詳細解析】無創(chuàng)機械通氣（如BiPAP）可改善通氣/血流比，避免插管風險。選項B正確。選項A加重氧中毒；選項C適用于痰液黏稠；選項D為傳統(tǒng)機械通氣模式。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒黃疸的光療波長范圍是？【選項】A.300-400nmB.470-480nmC.500-550nmD.600-700nm【參考答案】B【詳細解析】新生兒黃疸的光療最佳波長為470-480nm，可高效分解膽紅素。選項B正確，其他波長范圍療效較低或可能損傷視網(wǎng)膜，需避免使用。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎的護理中，首要措施是？【選項】A.鼻導管吸氧B.俯臥位體位C.持續(xù)霧化D.靜脈注射抗生素【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，俯臥位可改善通氣/血流比例，減少呼吸窘迫。選項B正確，其他措施需在穩(wěn)定生命體征后實施?！绢}干3】2歲以下兒童計劃免疫中，脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種程序是？【選項】A.3、4、5月齡各1劑B.2、3、4月齡各1劑C.3、4、5月齡各2劑D.1、2、3月齡各1劑【參考答案】B【詳細解析】脊髓灰質(zhì)炎疫苗初免為2月齡起，間隔1月齡各1劑，共3劑。選項B符合《兒童計劃免疫程序》，其他選項劑次或時間錯誤?！绢}干4】早產(chǎn)兒體溫維持的關(guān)鍵措施是？【選項】A.環(huán)境溫度28℃B.暖箱濕度60%C.體溫維持在36-37℃D.每日監(jiān)測體溫2次【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需維持36-37℃中性環(huán)境。選項C正確，其他選項未直接針對核心體溫管理目標。【題干5】輪狀病毒腹瀉的補液原則中，口服補液鹽（ORS）的鈉含量為？【選項】A.50mmol/LB.75mmol/LC.90mmol/LD.110mmol/L【參考答案】A【詳細解析】ORS鈉含量為50mmol/L，符合WHO推薦低滲配方，可糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。選項A正確，其他濃度可能加重滲透性腹瀉?！绢}干6】哮喘患兒急性發(fā)作時的急救藥物是？【選項】A.糖皮質(zhì)激素吸入B.β2受體激動劑吸入C.抗組胺藥口服D.煙霧吸入【參考答案】B【詳細解析】哮喘急性發(fā)作首選β2受體激動劑（如沙丁胺醇）吸入，快速緩解支氣管痙攣。選項B正確，其他選項起效慢或非一線用藥?！绢}干7】高熱驚厥患兒降溫首選措施是？【選項】A.物理降溫（溫水擦?。〣.靜脈注射退熱藥C.側(cè)臥位保護D.甘露醇脫水【參考答案】A【詳細解析】驚厥時體溫每升高1℃腦損傷風險增加5%，物理降溫可避免藥物副作用。選項A正確，選項B可能延誤體溫控制?！绢}干8】脫水療法的“靜脈補液”適用于哪種脫水程度？【選項】A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.全身性水腫【參考答案】C【詳細解析】靜脈補液適用于中重度脫水（血鈉<130mmol/L或循環(huán)不穩(wěn)定），口服補液鹽（ORS）用于輕度脫水。選項C正確。【題干9】先天性心臟病患兒術(shù)后早期喂養(yǎng)的適宜時間是？【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.恢復期出院后【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后6小時患兒循環(huán)穩(wěn)定可開始少量母乳喂養(yǎng)，預防腸麻痹。選項A正確，過早喂養(yǎng)可能誘發(fā)低心排。【題干10】糖尿病酮癥酸中毒的急救措施中，首選是？【選項】A.靜脈注射胰島素B.碳酸氫鈉靜脈滴注C.立即停用胰島素D.限制碳水化合物攝入【參考答案】B【詳細解析】酮癥酸中毒時需先糾正電解質(zhì)紊亂，靜脈補液后加用碳酸氫鈉。選項B正確，選項A需在補液基礎(chǔ)上使用。【題干11】新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病因是？【選項】A.胎膜早破B.缺氧導致肺表面活性物質(zhì)缺乏C.臍帶繞頸D.敗血癥【參考答案】B【詳細解析】RDS因肺表面活性物質(zhì)缺乏導致肺不張，與早產(chǎn)相關(guān)。選項B正確，其他選項非直接病因?！绢}干12】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理是？【選項】A.靜脈注射苯妥英鈉B.物理降溫C.甘露醇脫水D.鎮(zhèn)靜后送醫(yī)【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即靜脈注射苯妥英鈉（或地西泮）終止發(fā)作，甘露醇用于腦水腫。選項A正確?！绢}干13】腦膜炎患兒的護理中，錯誤的是？【選項】A.側(cè)臥位保護B.避免用力排便C.每日口腔護理2次D.持續(xù)低流量吸氧【參考答案】D【詳細解析】腦膜炎患兒易發(fā)生嘔吐導致誤吸，需頭偏向一側(cè)，吸氧應間歇進行。選項D錯誤，其他為正確護理措施。【題干14】營養(yǎng)不良患兒的能量供給標準是？【選項】A.85-100kcal/kg/dB.70-80kcal/kg/dC.90-110kcal/kg/dD.50-60kcal/kg/d【參考答案】A【詳細解析】營養(yǎng)不良患兒每日能量需達85-100kcal/kg，促進恢復。選項A正確，其他選項不符合臨床指南?！绢}干15】新生兒肺炎的典型體征是？【選項】A.肺部聽診呼吸音增強B.呼吸頻率增快（>60次/分）C.聞及濕啰音D.血壓升高【參考答案】B【詳細解析】新生兒肺炎以呼吸頻率增快為主要表現(xiàn)，濕啰音多見于病程后期。選項B正確?！绢}干16】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜環(huán)境溫度是？【選項】A.24-26℃B.28-30℃C.32-34℃D.36-37℃【參考答案】B【詳細解析】早產(chǎn)兒暖箱溫度需根據(jù)體重調(diào)整，28-30℃為標準范圍，避免體溫驟變。選項B正確?！绢}干17】腹瀉患兒補液時，滲透壓最高的溶液是？【選項】A.ORS（50mmol/L鈉）B.等滲葡萄糖鹽水C.高滲鹽水D.碳酸氫鈉溶液【參考答案】C【詳細解析】高滲鹽水（3%NaCl）用于嚴重脫水伴血容量不足的急救，滲透壓最高。選項C正確?！绢}干18】哮喘患兒緩解期教育的重點是？【選項】A.避免接觸過敏原B.每日2次吸入激素C.每周1次肺功能檢查D.每日記錄峰流速值【參考答案】D【詳細解析】緩解期需監(jiān)測峰流速值，及時發(fā)現(xiàn)早期復發(fā)征兆。選項D正確，其他為日常管理措施?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患兒補液量的計算依據(jù)是？【選項】A.每日尿量B.體重下降量C.血糖濃度D.血鈉水平【參考答案】B【詳細解析】補液量=前日尿量+體重下降量+1000ml，需在2小時內(nèi)補足。選項B正確?！绢}干20】新生兒黃疸干預的黃金時間是？【選項】A.生后24小時內(nèi)B.生后72小時內(nèi)C.生后1周內(nèi)D.生后2周內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】出生后72小時內(nèi)是黃疸干預關(guān)鍵期，光療和藍光照射需在此階段啟動。選項B正確。2025年中級衛(wèi)生職稱-主管護師-兒科護理（中級）［代碼：372］歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首要的評估因素是？【選項】A.母親妊娠期高血壓B.新生兒體重下降C.母親是否吸煙D.母親血型與新生兒ABO血型不合【參考答案】D【詳細解析】ABO血型不合是新生兒生理性黃疸的高危因素，母血型與胎兒血型不合時，母體產(chǎn)生抗IgG抗體通過胎盤進入胎兒血液，破壞紅細胞導致溶血性黃疸。其他選項中，母親吸煙可能影響胎兒肺功能，但與黃疸發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。體重下降雖可能提示脫水，但非首要評估因素?！绢}干2】早產(chǎn)兒肺炎的氧療首選吸氧濃度是？【選項】A.40%-50%B.60%-70%C.30%-40%D.100%純氧【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，氧療需避免高濃度氧導致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）。國際指南推薦早產(chǎn)兒氧療目標為維持血氧飽和度85%-95%，常用30%-40%氧濃度。100%純氧僅用于嚴重低氧血癥且無其他氧療條件時?！绢}干3】小兒疫苗接種后出現(xiàn)高熱、皮疹伴關(guān)節(jié)痛，最可能的診斷是？【選項】A.疫苗反應B.輕度接種疫苗后腦病C.疫苗相關(guān)急性腦脊髓炎D.病毒性感染【參考答案】B【詳細解析】接種疫苗后48小時內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)高熱（≥39℃）伴皮疹、嗜睡、抽搐等癥狀，需警惕輕微疫苗反應（MIS-C）。與選項C疫苗相關(guān)急性腦脊髓炎不同，后者多發(fā)生在接種后7天內(nèi)，且以無菌性腦膜炎、腦炎為主要表現(xiàn)。病毒性感染通常有明確的前驅(qū)癥狀?！绢}干4】新生兒肺炎合并先天性心臟病時，優(yōu)先選擇的氧療方式是？【選項】A.面罩給氧B.氧氣袋霧化C.高壓氧艙治療D.無創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細解析】先天性心臟病合并肺炎時，患兒常存在心功能不全和肺血增多，需避免過度氧療加重心臟負荷。無創(chuàng)正壓通氣（如CPAP）可通過維持氣道壓力改善氧合，同時減少呼吸功消耗，是此類患兒的最佳氧療方式。高壓氧艙治療僅適用于特殊病理情況。【題干5】小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項】A.地西泮靜脈注射B.苯巴比妥肌注C.丙戊酸鈉口服D.魯米那鈉直腸給藥【參考答案】A【詳細解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)（超過5分鐘）需立即終止發(fā)作，地西泮靜脈注射是金標準治療，0.25-0.5mg/kg快速推注，必要時追加。苯巴比妥需靜脈緩慢推注以避免呼吸抑制，丙戊酸鈉和魯米那鈉均為后續(xù)維持治療藥物。【題干6】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜目標是？【選項】A.36-37℃B.36.5-37.5℃C.37-38℃D.36-36.5℃【參考答案】D【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，需維持體溫在36-36.5℃，可通過暖箱調(diào)節(jié)（早產(chǎn)兒專用）結(jié)合體溫監(jiān)測。體溫>37.5℃提示感染可能，而<36℃需警惕硬腫癥?！绢}干7】小兒急性腎小球腎炎恢復期，飲食應限制？【選項】A.低鹽低蛋白B.低鹽高蛋白C.低鹽低脂D.低鹽低糖【參考答案】A【詳細解析】急性腎小球腎炎患兒存在蛋白尿和水腫，需限制鈉（每日<2g）和蛋白質(zhì)（每日0.5g/kg）攝入，以減少尿蛋白和水腫加重。脂肪和糖類無嚴格限制，但需保證熱量供給?！绢}干8】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時，首選的輔助呼吸方式是？【選項】A.鼻導管吸氧B.氧氣霧化C.高頻胸壁振蕩D.無創(chuàng)正壓通氣【參考答案】D【詳細解析】呼吸衰竭患兒需改善通氣功能，無創(chuàng)正壓通氣（如BiPAP）可增強吸氣肌收縮，改善氧合和二氧化碳潴留。高頻胸壁振蕩適用于肺順應性顯著降低的患兒，但操作復雜且并發(fā)癥多。鼻導管吸氧僅適用于輕度低氧血癥?！绢}干9】小兒腹瀉補液原則中，錯誤的是？【選項】A.脫水程度決定補液速度B.口服補液鹽首選C.嚴重脫水需靜脈補液D.補液總量包括已丟失液體【參考答案】D【詳細解析】補液總原則為“先補液再糾正”，補液總量包括已丟失液體（累計損失）和繼續(xù)丟失液體（日補液量）。選項D表述錯誤，補液總量應為累計損失+日補液量，而非單純包括已丟失液體?！绢}干10】先天性心臟病患兒術(shù)前準備中，最重要的檢查是？【選項】A.超聲心動圖B.心電圖C.胸片D.血常規(guī)【參考答案】A【詳細解析】超聲心動圖是先天性心臟病診斷的金標準，可明確心臟結(jié)構(gòu)畸形、心室大小、肺動脈壓力等關(guān)鍵信息，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。心電圖主要用于評估心功能，胸片和血常規(guī)為常規(guī)術(shù)前檢查?！绢}干11】小兒肺炎合并心衰時，最關(guān)鍵的護理措施是？【選項】A.立即停用洋地黃類藥物B.限制液體入量C.保持環(huán)境安靜D.增加吸氧濃度【參考答案】B【詳細解析】心衰患兒需控制液體輸入速度（20-30ml/h）和總量（24小