護士資格考試歷年試題結核病患兒的護理A1/A2型題1.預防結核病的最有效方法是A隔離病人B.禁止隨地吐痰C.口服抗癆藥D.接種卡介苗E.OT試驗D預防結核病的最有效方法是接種卡介苗。隔離病人是防止結核傳染的有效措施。2.結核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是A.云霧狀陰影B.團塊狀陰影C.啞鈴狀“雙極影”D.斑點狀陰影E.粟粒狀陰影C結核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是啞鈴狀“雙極影”，包括肺部原發(fā)病灶，支氣管淋巴結病灶以及兩者之間的淋巴管炎。3.小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)主要是A.性情的改變B.持續(xù)性頭痛C.噴射性嘔吐D.腦膜刺激征明顯E.反復驚厥A小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)主要是性情的改變，患兒喜哭、易怒，或表情淡漠、少動等，同時伴有低熱、嘔吐、頭疼等。4.常用OT試驗皮試液的濃度是A.1：100B.1：200C.1：1000D.1；2000E.1：10000D一般的結核菌素試驗用1：2000OT試驗皮試液進行。若患兒結核變態(tài)反應強烈，如患有皰疹性結膜炎、結節(jié)性紅斑或多發(fā)性結核過敏性關節(jié)炎等，宜從1：10000OT稀釋液開始，以免注射局部的過度反應或可能引起的體內病灶反應。5.下列各類結核患兒中，不應該出現(xiàn)PPD陰性的是A.初次感染4～8周內B.嚴重結核病C.1歲以內嬰兒D.合并麻疹E.合并重度營養(yǎng)不良C出現(xiàn)PPD陰性可能由于處于變態(tài)反應前期(初次感染4～8周內)，或機體免疫受抑制出現(xiàn)假陰性反應。如嚴重結核?。患毙詡魅静『喜⒙檎睢偃湛鹊?；或接受免疫抑制劑治療等。1歲內嬰兒感染結核應該出現(xiàn)陽性反應。6.結核自然感染，PPD陽性反應的特點，以下哪項不包括在內A硬結質地硬，顏色深B.反應持續(xù)時間可達7～10天C.硬結消退后留有色素沉著及脫屑D.硬結直徑多在15mm以上E.自然感染后PPD陽性持續(xù)3～5年E結核自然感染，PPD陽性反應變化少，短時間內反應無減弱傾向，持續(xù)多年，甚至終身。7.下列哪項不屬于小兒結核病活動性參考指標A.血沉快B.發(fā)熱C.PPD強陽性D.痰中找到結核菌E.胸片顯示鈣化灶E鈣化灶是曾經(jīng)感染的標志，不能作為結核活動的參考指標。其余選項均可。8.以下哪條不符合原發(fā)型肺結核的臨床特點A.起病緩慢B.有結核中毒癥狀C.肺部體征明顯D.肝脾腫大E皰疹性結膜炎，皮膚結節(jié)性紅斑C原發(fā)型肺結核的臨床特點包括起病緩慢，患兒一般情況尚好，有結核中毒癥狀，嬰兒伴有肝脾腫大，部分患兒出現(xiàn)皰疹性結膜炎，皮膚結節(jié)性紅斑等；肺部體征可不明顯，與肺內病變不一致。9.對結核桿菌正確的消滅方法是A.5％石炭酸浸泡12小時B.5％漂白粉浸泡24小時C.干熱80℃20分鐘D.濕熱65℃30分鐘A.保持安靜，頭側位以防窒息B.硬腦膜下穿刺時應側臥位，固定頭部C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克D.顱壓高時應適量放出腦脊液E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30mlA對化膿性腦膜炎患兒的護理應盡量保持安靜，減少刺激，患兒頭側位，以防窒息。硬膜下積液可行穿刺放液，穿刺時應平臥固定頭部，宜少量多次穿刺為宜，不宜一次大量放液。重癥患兒輸液速度宜慢，防止腦疝的發(fā)生。顱內壓增高是腰穿的禁忌證，穿刺放腦脊液易導致腦疝的發(fā)生。5.化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素應在多長時間內輸完，以免影響藥效A.1h內B.2h內C.3h內D.4h內E.5h內A化膿性腦膜炎患兒靜脈輸入青霉素應現(xiàn)用現(xiàn)配，1小時內輸完，以免影響藥效。6.處理硬腦膜下積液下述最有效的方法是A.加大抗生素劑量H使用脫水劑C.腰穿D.硬膜下穿刺E.及時更換抗生素D處理硬腦膜下積液下述最有效的方法是硬膜下穿刺，積液較多時可反復穿刺，并根據(jù)病情需要注入對病原體敏感的抗生素。7.年長兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是A.肺炎鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.溶血性鏈球菌E.綠膿桿菌A12歲以上患兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌。8.化膿性腦膜炎的腦脊液與結核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點是A.細胞數(shù)增高B.蛋白增高C.糖含量降低D.外觀混濁甚至呈膿樣E可以檢出細菌D典型的化膿性腦膜炎腦脊液改變是壓力增高，外觀混濁或呈膿性，白細胞明顯增多，以中性粒細胞為主，蛋白升高，糖及氯化物下降。結核性腦膜炎腦脊液的特點是壓力增高，外觀透明或呈毛玻璃狀，白細胞升高，淋巴細胞為主，蛋白升高，糖及氯化物下降。因此外觀區(qū)別較為明顯。9.化膿件腦膜炎的最常見并發(fā)癥是A.腦積水B.腦膿腫C.硬腦膜下積液D.偏癱E.亞急性硬化性全腦炎c化膿性腦膜炎的最常見的并發(fā)癥是硬腦膜下積液。10.確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是A.病史B.臨床表現(xiàn)C.腦脊液病原學檢查D.腦超聲波檢查E.頭部CTC確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)是腦脊液病原學檢查?？赏ㄟ^腦脊液細菌培養(yǎng)查找病原菌；也可通過腦脊液監(jiān)測細菌抗原，輔助病原菌的檢查。11.患兒男，10歲，因頭痛、嘔吐，發(fā)熱。頸強直入院，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)全身抽搐，意識喪失，初步診斷為化膿性腦膜炎。該患兒首要的護理診斷/問題是A.體溫升高B.疼痛C.有體液不足的危險D.急性意識障礙E.潛在并發(fā)癥腦疝E頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等均為顱內壓增高的表現(xiàn)，頸強直是腦膜刺激癥的表現(xiàn)，患兒病情較重，有腦疝的危險。常見傳染病患兒的護理A1/A2型題1.小兒，3歲，入院前曾與水痘患兒接觸應采取的措施是A.多飲水B.靜脈點滴抗生素C.進行檢疫D.隔離E.曬太陽C水痘自發(fā)病前1～2日至皰疹全部結痂均有傳染性。此患兒有可能發(fā)病，水痘的檢疫期(最長潛伏期)為21天，檢疫期后無水痘病人才可解除隔離，再收治新病人。2.無并發(fā)癥的水痘患兒應隔離至A.體溫正常B.發(fā)病后1周C.出疹后3天D.皰疹開始結痂E.皰疹全部結痂E水痘自發(fā)病前1～2日至皰疹全部結痂均有傳染性，故無并發(fā)癥的水痘患兒應隔離至皰疹全部結痂。3.麻疹出疹的順序是A.頭面耳后-軀干-四肢末端全身B.耳后發(fā)際-面部軀干-四肢-手掌足底C.四肢末端-頭面-軀干-背部-胸D.四肢末端-軀干頭面-耳后發(fā)際E.四肢末端-頭面-耳后發(fā)際前胸B麻疹出疹的順序是先見于耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，后達到手掌足底，2～3天逐漸遍及全身。4.麻疹常見的并發(fā)癥是A.腦炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.結核B肺炎為麻疹最常見的并發(fā)癥，麻疹本身可引起整個呼吸道炎癥。5.護士門診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)是A.發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及結膜充血B.口腔黏膜柯氏斑C.頸部淋巴結腫大D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹B麻疹黏膜斑(柯氏斑)出現(xiàn)于發(fā)熱2～3日后，在第二磨牙相對應的頰黏膜可見散在細小灰白色小點，周圍有紅暈，為麻疹的特征性黏膜斑。此斑持續(xù)僅1～2天即完全消失。故為早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價值的依據(jù)。6.猩紅熱病人應隔離到A.體溫正常B.癥狀消失C.青霉素治療后10天D.咽拭子培養(yǎng)3次陰性后E.癥狀完全消失1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后E猩紅熱病人應隔離到癥狀完全消失1周，咽拭子培養(yǎng)3次陰性后。7.流行性腮腺炎應隔離至A.體溫恢復正常B.腮腫完全消退C.腮腫完全消退，再觀察7天D.腮腫完全消退，再觀察9天E.發(fā)病后3周B流行性腮腺炎應隔離至腮腫完全消退。8.關于麻疹的敘述，以下哪項不正確A.病人是唯一的傳染源B.只通過呼吸道傳染C.凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D.感染后可終身免疫E.無并發(fā)癥的麻疹患兒應隔離至出疹后5天B帶有麻疹病毒患者的飛沫經(jīng)呼吸道吸入為主要傳播途徑；污染的生活用具、玩具、農(nóng)服等也可間接傳染，但機會較少。9.中毒性痢疾多見于A.新生兒B.嬰幼兒C.兒童D.青年E.成人C本病多見于營養(yǎng)好，平素體格健壯的兒童。10.關于水痘的敘述，以下哪項不正確A.水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病B.以全身出現(xiàn)水皰疹為特征C.感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹D.水痘只通過飛沫傳染E.四季可發(fā)病，以冬春季為高D水痘主要是通過飛沫和直接接觸傳染，亦可通過污染的用具傳播。血液系統(tǒng)疾病患兒的護理1.治療貧血服鐵劑的最佳時間是A.餐前B餐時C.餐后D.兩餐之間E.隨意D兩餐之間服用鐵劑，既可減少胃腸道副反應。又可增加吸收。2.引起嬰幼兒缺鐵性貧血的最根本的原因是A.體內鐵缺乏B鐵的攝入不足C.生長發(fā)育快，需鐵量增加D.某些疾病的影響E鐵丟失過多A此5項均可引起嬰幼兒缺鐵性貧血，最根本的原因是體內鐵缺乏。3.患兒面色蠟黃，手有震顫，血紅細胞3×1012/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細胞形態(tài)大小不等，以大紅細胞為多，首先考慮A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.生理性貧血E.溶血性貧血B根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)患兒面色蠟黃，手有震顫，血象為：血紅細胞3×1012/L，血紅蛋白80g/L，血片中紅細胞形態(tài)大小不等，以大紅細胞為多，由缺乏維生素B12引起，可診斷為巨幼紅細胞性貧血。4.10個月小兒，面黃來診，診斷為營養(yǎng)性小細胞性貧血。下述處理哪項是不必要的A.設法增進食欲B.口服鐵劑C.口服維生素CD.肌注維生素B12E.預防發(fā)生心功能不全D營養(yǎng)性小細胞性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少而引起的一種貧血。臨床上以小細胞低色素性貧血，鐵劑是治療此貧血的特效藥，口服維生素C可促進鐵的吸收，要增進食欲及預防發(fā)生心功能不全。此貧血并不是由缺乏維生素B12引起，故D是錯誤的。5.8個月小兒，面黃來診，自幼母乳喂養(yǎng)，未加輔食，初診為營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血。下述哪項處理最重要A.增加輔助食品B.使用維生素B12、葉酸C.口服鐵劑D.口服維生素CE.輸血B營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血是由于缺乏B12、葉酸引起，故最重要的治療應補充B12、葉酸。6.關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因，下列提法哪項不妥A.先天儲鐵不足B.鐵的攝入不足C.鐵需要量增加D.紅細胞破壞過多E.鐵的丟失過多D紅細胞破壞過多可引起溶血性貧血，其他4項均是引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因。7.觀察營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效。早期最可靠的指標是A.面色改變B.食欲情況C.心率快慢D.血紅蛋白量E.網(wǎng)織紅細胞升高E應用鐵劑12～24小時后，臨床癥狀好轉。網(wǎng)織紅細胞2～3天后開始上升，1～2周后血紅蛋白逐漸上升；面色改變、食欲情況、心率快慢不是早期最可靠的指標，血紅蛋白量要l～2周后血紅蛋白才逐漸上升。故選E。A3/A4型題(9～10題共用題干)1歲患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，約2個月的發(fā)現(xiàn)患兒活動少，不哭、不笑，面色蠟黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾增大，血紅細胞1×1012/L，血紅蛋白50g/L9.該患兒可能為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E溶血性貧血c根據(jù)外周血血紅蛋白值或紅細胞數(shù)將貧血分為輕、中、重、極重4度：血紅蛋白值～90g/L為輕度；～60g/L為中度；～30g/L為重度；＜30g/L。為極重度。10.對該患兒下列處理哪項是錯誤的A.主要用鐵劑治療B.主要用維生素B12治療C.預防交叉感染D.必要時可少量輸血E.可同時服維生素CA根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)活動少，不哭、不笑，而色蠟黃，表情呆滯，手及下肢顫抖可診斷為巨幼紅細胞性貧血，主要為缺乏維生素B12引起，應給予維生素B12治療。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理（1）A1/A2型題1.急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質的疾病A.感染后免疫反應性疾病B.病毒直接感染腎臟C.細菌直接感染腎臟D.單側腎臟化膿性炎癥E.雙側腎臟化膿性炎癥A急性腎小球腎炎常發(fā)生在A組B溶血性鏈球菌引起的上呼吸道或皮膚感染后。鏈球菌的某些成分作為抗原刺激機體產(chǎn)生相應抗體，形成循環(huán)免疫復合物，在腎小球基底膜沉積，或者基底膜上有抗原形成原位免疫復合物，并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起一系列免疫損傷和炎癥。故選A。2.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色，是由于A.尿液為酸性B.尿相對密度增高C.尿酸鹽結晶D.飲水少E.尿蛋白太高A血尿的顏色根據(jù)尿液的酸堿性不同而變化，酸性尿時呈濃茶色或煙灰水樣。3.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A.心力衰竭B.高血壓壓腦病C.腎功能不全D.高鉀血癥E.感染E腎病綜合征患兒由于大量蛋白自尿中丟失造成蛋白營養(yǎng)不良、服用腎上腺糖皮質激素和免疫抑制劑等，其抗感染力的下降，使患兒易合并各種感染，故選E。4.急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A.水腫B.高血壓C.肉眼血尿D.鏡下血尿E.惡心、嘔吐D急性腎小球腎炎患兒肉眼血尿一般在1～2周內消失，鏡下血尿可持續(xù)3～6個月，個別更長。5.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量A.＜200mlB.＜300mlC.＜400mlD.＜50mlE.＜100mlA當學齡兒童每日排尿童＜400ml，學齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml時，即為少尿。6.原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變A.高膽固醇血癥B.低蛋白血癥C.全身性水腫D.大量蛋白尿E.高血壓D大量蛋白從尿中丟失導致低蛋白血癥。血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低出現(xiàn)水腫，故大量蛋白尿是最根本的病理生理改變。7.急性腎小球腎炎患兒恢復正?；顒拥臉藴蔄.尿常規(guī)正常B.血沉正常C.血壓正常D.尿Addis計數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血索O效價正常DAddis計數(shù)正常表明腎臟的損害已恢復正常。8.關于急性泌尿道感染的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A.新生兒期主要為全身表現(xiàn)B.嬰幼兒期全身中毒癥狀再C.嬰幼兒期尿痛表現(xiàn)為排尿時哭鬧D.年長兒上尿路感染時全身癥狀較為突出E.年長兒下尿路感染時可有腰痛及腎區(qū)叩擊E年長兒下尿路感染時多僅表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。上泌尿道感染時全身癥狀較為突出，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、嘔吐等，可伴有腰痛及腎區(qū)叩擊痛，肋脊角壓痛等。故選E。9.急性腎小球腎炎患兒可以下床散步的標準是A.尿常規(guī)正常B.血沉補體正常C.血壓下降，肉眼血尿消失D.尿Addis汁數(shù)正常E.抗鏈球菌溶血素O效價正常C急性腎小球腎炎患兒一般起病2周內臥床休息，待利尿消腫，血壓下降，肉眼血尿消失后，可下床在室內輕微活動或戶外散步。隨著癥狀好轉，尿量增加，可逐漸增加活動量。10.小兒泌尿系感染最常見的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.外傷E.鄰近組織的侵襲B上行感染是指病菌從尿道口至膀胱，經(jīng)輸尿管上行至腎盂、腎實質而發(fā)生的感染。由于小兒的解剖生理特點，女嬰尿道口短，男嬰包莖，嬰兒使用尿布，尿道口常受細菌污染且局部防護能力差，故上行感染是小兒泌尿系感染最常見的感染途徑?；純?歲。因高度水腫，尿蛋白(++++)入院，診斷為腎病綜合征，治療首選A.青霉素B.腎上腺皮質激素C.環(huán)磷酰胺D.白蛋白E.利尿劑B到目前為止，腎上腺皮質激素是誘導蛋白尿消失的有效藥物，故作為腎病治療的首選藥物。12.單純性腎病綜合征患兒，應用腎上腺糖皮質激素治療。對他的出院指導中哪項錯誤A.不能隨意停用激素B.避免到公共場所C.避免過度勞累D.可進行預防接種E.給予營養(yǎng)豐富的飲食D腎病綜合征患兒由于服用腎上腺糖皮質激素，其抗感染力的下降，使患兒易合并各種感染，故應用腎上腺糖皮質激素治療期間應避免進行預防接種。13.8歲患兒，因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查：蛋白(++)，紅細胞20個/HP，診斷為急性腎小球腎炎。對其處理應是A.給鎮(zhèn)痛藥B.適當下床活動，防止血栓形成C.給大劑量青霉素D.低鹽、高糖、高蛋白飲食E.低鹽、高糖、高維生素飲食E患兒表現(xiàn)為水腫說明體內水鈉潴留，故應低鹽飲食，高糖、高維生素飲食可滿足機體的熱量需求和維生素的需求。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理（2）14.患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了A.支氣管肺炎B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質紊亂D尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大等表現(xiàn)均為急性腎小球腎炎嚴重的循環(huán)充血的表現(xiàn)，故選D。15.患兒男，6歲，因面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”收住院，現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對其處理應是A.絕對臥床休息B.高蛋白飲食C.嚴格限制水的人量D.保持床鋪清潔、柔軟E.用丁字帶托起陰囊，并保持干燥E陰囊水腫者，為防止損傷陰囊皮膚.用丁字帶將陰囊托起，局部保持干燥，有滲出者應墊上消毒敷料以防感染。A3/A4型題(16～l7題共用題干)患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細胞各(+)，補體C低。診斷為急性腎小球腎炎。16.其首選的護理診斷/問題是A.體溫升高B.體液過多C.營養(yǎng)不足D.排尿異常E活動無耐力B目前患兒的主要臨床問題是尿少、水腫，造成體內水鈉潴留，是首先要解決的問題。故其首選的護理診斷/問題是體液過多。17.該患兒的護理措施哪項正確A.嚴格臥床休息1～2周B.給予易消化的普食C.血尿消失后可加強鍛煉D.每日留取晨尿送培養(yǎng)E.嚴格控制蛋白質攝入量A尿少、水腫造成體內水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血，加真心臟負擔，休息可以降低新陳代謝，減輕心臟負擔和改善腎血流量，預防并發(fā)癥的發(fā)生，故選A。(18～20題共用題干)患兒，男，5歲，因全身浮腫，以“腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯.陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮?；灆z杏，尿蛋白(++++)，膽固醇升高。血漿蛋白降低。18.該患兒當前最主要的護理診斷足A.焦慮B.排尿異常C.體液過多D.活動無耐力E.體溫過高C目前患兒的面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明恩，囊壁變薄透亮.為重度水腫，體內水鈉潴留是首先要解決的問題，故其首選的護理診斷/問題是體液過多。19.目前給予最主要的護理措施是A.臥床休息B.無鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內注射給藥A患兒水腫嚴重應臥床休息，可減輕心臟和腎臟的負擔。20.急性腎小球腎炎發(fā)病時間通常見于A.鏈球菌感染后4天B.鏈球菌感染后1～4周C.鏈球菌感染后1個月D.鏈球菌感染后1年E.與鏈球菌感染無關B急性腎小球腎腎炎為感染后免疫反應所引起，鏈球菌感染后通常有1～4周的間歇期，是抗體形成所需時間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應需1～4周。B型題(21～22題共用備選答案)A.高度水腫隨體位而變化B.水腫指壓凹陷不明顯C.限于眶周D.體腔積液甚為少見E.水腫從踝部開始21.單純性腎病的水腫A單純性腎病的水腫是由于大量蛋白從尿中丟失導致低蛋白血癥，血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而導致的。22.急性腎炎的水腫B急性腎炎的水腫系由腎小球血流量減少，濾過率下降，導致體內水鈉潴留，出現(xiàn)的水腫，是一緊張性，故其水腫指壓凹陷不明顯。泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護理（2）14.患兒因急性腎小球腎炎入院，2天后尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大?？赡懿l(fā)了A.支氣管肺炎B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質紊亂D尿少、水腫加重、伴呼吸困難。兩肺有濕性啰音，心律呈奔馬律，肝臟增大等表現(xiàn)均為急性腎小球腎炎嚴重的循環(huán)充血的表現(xiàn)，故選D。15.患兒男，6歲，因面部水腫2周，擬診“腎病綜合征”收住院，現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明，水腫明顯，對其處理應是A.絕對臥床休息B.高蛋白飲食C.嚴格限制水的人量D.保持床鋪清潔、柔軟E.用丁字帶托起陰囊，并保持干燥E陰囊水腫者，為防止損傷陰囊皮膚.用丁字帶將陰囊托起，局部保持干燥，有滲出者應墊上消毒敷料以防感染。A3/A4型題(16～l7題共用題干)患兒8歲，患上呼吸道感染2周后，出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細胞各(+)，補體C低。診斷為急性腎小球腎炎。16.其首選的護理診斷/問題是A.體溫升高B.體液過多C.營養(yǎng)不足D.排尿異常E活動無耐力B目前患兒的主要臨床問題是尿少、水腫，造成體內水鈉潴留，是首先要解決的問題。故其首選的護理診斷/問題是體液過多。17.該患兒的護理措施哪項正確A.嚴格臥床休息1～2周B.給予易消化的普食C.血尿消失后可加強鍛煉D.每日留取晨尿送培養(yǎng)E.嚴格控制蛋白質攝入量A尿少、水腫造成體內水鈉潴留，血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血，加真心臟負擔，休息可以降低新陳代謝，減輕心臟負擔和改善腎血流量，預防并發(fā)癥的發(fā)生，故選A。(18～20題共用題干)患兒，男，5歲，因全身浮腫，以“腎病綜合征”入院。體檢：面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯.陰囊水腫明顯，囊壁變薄透亮。化驗檢杏，尿蛋白(++++)，膽固醇升高。血漿蛋白降低。18.該患兒當前最主要的護理診斷足A.焦慮B.排尿異常C.體液過多D.活動無耐力E.體溫過高C目前患兒的面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯，陰囊水腫明恩，囊壁變薄透亮.為重度水腫，體內水鈉潴留是首先要解決的問題，故其首選的護理診斷/問題是體液過多。19.目前給予最主要的護理措施是A.臥床休息B.無鹽飲食C.低蛋白飲食D.高脂肪飲食E.肌內注射給藥A患兒水腫嚴重應臥床休息，可減輕心臟和腎臟的負擔。20.急性腎小球腎炎發(fā)病時間通常見于A.鏈球菌感染后4天B.鏈球菌感染后1～4周C.鏈球菌感染后1個月D.鏈球菌感染后1年E.與鏈球菌感染無關B急性腎小球腎腎炎為感染后免疫反應所引起，鏈球菌感染后通常有1～4周的間歇期，是抗體形成所需時間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應需1～4周。B型題(21～22題共用備選答案)A.高度水腫隨體位而變化B.水腫指壓凹陷不明顯C.限于眶周D.體腔積液甚為少見E.水腫從踝部開始21.單純性腎病的水腫A單純性腎病的水腫是由于大量蛋白從尿中丟失導致低蛋白血癥，血漿蛋白降低使血漿膠體滲透壓降低而導致的。22.急性腎炎的水腫B急性腎炎的水腫系由腎小球血流量減少，濾過率下降，導致體內水鈉潴留，出現(xiàn)的水腫，是一緊張性，故其水腫指壓凹陷不明顯。女性生殖系統(tǒng)解剖與生理A1/A2型題1.正常骨盆出口平面的橫徑應為A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm【答案】A此題考查了正常骨盆的主要徑線值。出門橫徑義稱坐骨結節(jié)間徑，為兩坐骨結節(jié)內側緣間的距離，正常值為8.5～9.5cm，平均值9cm。此題需與中骨盆橫徑值相區(qū)別.中骨盆橫徑又稱坐。骨棘間徑，為兩坐骨棘間的距離，平均值約為10cm。2.關于會陰下述錯誤的是A.會陰指陰道口與肛門之間的楔形軟組織B.會陰也是盆底的一部分C.中心腱是會陰的組成部分D.會陰包括皮膚、筋膜、部分肛提肌E.分娩時會陰伸展性很小【答案】E會陰指陰道口與肛門之間的軟組織，包括皮膚、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。會陰體厚約3～4cm，由外向內逐漸變狹，呈楔狀，表面為皮膚及皮下脂肪，內層為會陰中心腱。妊娠期會陰組織變軟有利于分娩。由以上表述可知，答案E錯誤。3.骨盆軸指A.骨盆腔中心線B.骨盆腔各平面中心線C.骨盆腔各平面假想線D.貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線E.貫穿骨盆腔備平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線【答案】E此題考查了骨盆軸的定義。骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中點的假想曲線。此軸的特點是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。4.外陰局部受傷易形成血腫的部位是A.陰單B.小陰唇C.大陰唇D.陰蒂E.陰道前庭【答案】c大陰唇為靠近兩股內側的一對隆起的皮膚皺襞，起自陰阜，止于會陰。由于大陰唇的特點是有很厚的皮下脂肪層，內含豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，所以當局部受傷時，易發(fā)生出血，可形成大陰唇血腫。因此本題答案選C。5.下列不屬于女性內生殖器官的是A.陰阜R卵巢C.輸卵管D.陰道E.子宮【答案】A女性內生殖器包括：陰道、子宮、卵巢和輸卵管，后兩種器官又稱為子宮附件。陰阜屬于外生殖器而不屬于女性內生殖器。6.正常恥骨弓角度約為A.60°B.70°C.80°D.90°E.100°【答案】D恥骨兩降支的前部相連構成恥骨弓，正常角度約為90°7.前庭大腺(巴氏腺)位于A.陰蒂兩端兩側B.小陰唇兩側C.陰阜下方，陰唇兩側D.會陰上方，兩側緣E.大陰唇后部，陰道口兩側【答案】E前庭大腺又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，向內側開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內。此題要注意前庭大腺的位置與開口位置的區(qū)別。8.有關正常成人子宮下列描述錯誤的是A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.子宮長為7～8cmC.子宮重約50gD.子宮腔容積約5mlE.子宮腔暈上寬下窄的三角形A子宮位于骨盆腔中央，下端接陰道。呈倒置的梨形。成人的子宮約重50g，長約7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm；官腔的容積約5ml。B、C、D、E說法均正確，子宮若位于坐骨棘水平以下說明存在子宮脫垂，因此，本題答案為A。9.下列不是生殖器的鄰近器官的是A.膀胱B.尿道C.輸尿管D.結腸E.直腸【答案】D女性生殖器的臨近器官包括膀胱、尿道、輸尿管、直腸、闌尾，這些器官不僅位置相鄰，而且血管、神經(jīng)、淋巴系統(tǒng)也相互有密切聯(lián)系。當某一器官有病變時，如創(chuàng)傷、感染、腫瘤等，易累及鄰近器官。而結腸與生殖器并不存在臨近關系，因此答案選D。10.外生殖器極為敏感的部分是A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.陰道前庭E.會陰【答案】C此題考查的知識點是女性外生殖器的特點。陰蒂位于小陰唇頂端的聯(lián)合處，類似男性的陰莖海綿體組織，有勃起性。它分為三部分，前端為陰蒂頭，中為陰蒂體，后為兩個陰蒂腳。僅陰蒂頭露見。富含神經(jīng)末梢，極為敏感。而其他部位均無此特點，所以選擇C。11.子宮的解剖下述正確的是A位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B.成年婦女子宮長9～10cmC.容積約為10mlD.非孕期子宮峽部長約1cmE.子宮底與子宮頸相接處為峽部D子宮位于骨盆腔中央，下端接陰道。呈倒置的梨形。成人的子宮約重50g，長約7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm；宮腔的容積約5ml。子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄部分，稱子宮峽部，在非孕期約長1cm。因此正確答案為D。12.骨盆的組成足A.骶骨、尾骨及2塊髖骨B.骶骨、尾骨及坐骨C.髂骨、骶骨及坐骨D.髂骨、坐骨及恥骨E.髂骨、骶骨及尾骨【答案】A骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成；骶骨由5～6塊骶椎合成；尾骨由4～5塊尾椎組成。答案A正確。13.某孕婦身體矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，出口橫徑7cm，對角徑10.5cm，此孕婦骨盆為A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆E若要判斷該孕婦骨盆屬于哪種情況，首先要了解正常骨盆各徑線的值及各類骨盆的特點。髂棘間徑正常值為23～26cm；髂嵴間徑正常值為25～28cm；骶恥外徑正常值l8～20cm；出口橫徑正常值為8.5～9.5cm。平均值9cml；骶恥內徑也稱對角徑，正常值為12.5～13cm。扁平骨盆的特點是骨盆入口平面呈橫扁圓形，骶恥外徑小于18cm，前后徑小于10cm，對角徑小于11.5cm。漏斗骨盆的特點是骨盆入口平面各徑線正常，兩側骨盆壁向內傾斜，狀似漏斗；中骨盆及出門平面明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90°，坐骨結節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。均小骨盆外形屬女性骨盆，但骨盆每個平面的徑線均小于正常值2cm或更多。該女性骨盒的各個徑線均小于正常值，所以可以判斷其骨盆形態(tài)屬于均小骨盆。14.有關月經(jīng)生理的敘述，錯誤的是A.經(jīng)血呈暗紅色B.經(jīng)血全是血液C.月經(jīng)第一次來潮稱初潮D.月經(jīng)期一般無特殊癥狀E.初潮年齡一般為12～18歲【答案】B月經(jīng)除血液外，尚含有子宮內膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞等。15.有關月經(jīng)，下述錯誤的是A.經(jīng)期應保持外陰清潔B.經(jīng)血一般不凝C.月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮D.月經(jīng)初潮多在13～15歲E.月經(jīng)期全身、局部抵抗力均降低【答案】C此題考查的知識點為月經(jīng)的特點。月經(jīng)是性功能成熟的一項標志。月經(jīng)周期是指兩次月經(jīng)第1日的間隔時間，一般為28～30天。只有答案c的說法是錯誤的。16.子宮內膜增殖期變化發(fā)生在月經(jīng)周期的第A.5～14dB.15～24dC.1～4dD.25～28dE.10～12d【答案】A子宮內膜受卵巢激素的周期性變化的影響。變化可以分為幾個時期：增生期：月經(jīng)周期的第5～14d；分泌期：月經(jīng)周期的第15～24d為分泌期早期和中期，至月經(jīng)的第25～28d。為分泌期晚期；月經(jīng)期：約在月經(jīng)周期的第1～4d.17.有關卵巢周期變化下述不對的是A.排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14d左右B.排卵后7～8d黃體發(fā)育達到高峰C.如卵子未受精，黃體于排卵后9～10d萎縮D.黃體衰退，月經(jīng)即來潮E黃體細胞分泌雌、孕激素答案C排卵多發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，一般在下次月經(jīng)來潮之前14d左右。若卵子未受精，在排卵后9～10d黃體開始萎縮，正常排卵周期黃體功能僅限于14d內，黃體衰退后月經(jīng)來潮。此題答案C的描述混淆了萎縮與開始萎縮的概念，因此是錯誤的。18.生殖能力最旺盛期是A.青春前期B青春期C.性成熟期D.更年期E老年期【答案】C此題考查的知識點是女性各期的特點，答案C正確。19.有關黃體發(fā)育不全下述正確的是A.多見于青春期婦女B.基礎體溫單相C.月經(jīng)周期縮短D.經(jīng)期延長E.體溫下降緩慢【答案】C黃體功能不足者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。因此答案c正確。20.下列哪項屬于雌激素的生理功能A.使子宮肌肉松弛B.使子宮內膜由增生期變?yōu)榉置谄贑.降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性D.使排卵后體溫升高E.使陰道上皮增生、角化、成熟答案E解答此題首先要熟悉雌激素的生理功能，并注意與孕激素生理功能的區(qū)別。本題備選答案中只有E是屬于雌激素的生理功能，其他均為孕激素的功能，因此答案選E。21.不屬孕激素生理作用的是A.使子宮肌肉松弛B.抑制輸卵管蠕動C.使乳腺腺泡增生D.對下丘腦和腺垂體有負反饋作用E.使排卵后體溫下降0.3～0.5℃答案E孕激素的生理功能之一是使體溫升高0.3～0.5℃，因此答案E的說法是錯誤的。22.不屬胎盤分泌的激素是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.絨毛膜促性腺激素E.胎盤生乳素【答案】B胎盤能合成數(shù)種激素和酶，激素有蛋白激素(如絨毛膜促性腺激素和胎盤生乳素等)和甾體激素(如雌激素和孕激素)，酶有催產(chǎn)素酶和耐熱性堿性磷酸酶等。胎盤并不分泌雄激素。23.月經(jīng)期衛(wèi)生措施錯誤的是A.應保持外陰清潔B.每日陰道沖洗1次C.用干凈衛(wèi)生巾D.經(jīng)期可照常工作E.避免寒冷刺激答案B因為容易引起上行性感染，月經(jīng)期是陰道沖洗的禁忌，根據(jù)題意此題應選B。24.黃體發(fā)育達高峰是在排卵后A.7～8dB.9～10dC.11～12dD.13～14dE.15～16d【答案】A排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮前14d左右，排卵后7～8d黃體發(fā)育達到高峰，如卵子未受精，黃體于排卵后9～10d開始萎縮，因此答案A正確。25.子宮的功能不包括A.產(chǎn)生女性激素B.形成月經(jīng)C.精子進入輸卵管通道D.可孕育胎兒E.將胎兒娩出答案A子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的空腔器官，同時可以是精子進入輸卵管的通道，在分娩的時候子宮收縮力可以幫助胎兒娩出，而子宮并不能產(chǎn)生女性激素，所以答案選A。26.某婦女，30歲，人工流產(chǎn)后，月經(jīng)周期28～30d，經(jīng)期8～12d，經(jīng)量不定。根據(jù)臨床表現(xiàn)，首先考慮A.正常月經(jīng)B.無排卵型功血C.黃體萎縮不全D.黃體發(fā)育不全E.子宮內膜慢性炎癥答案C根據(jù)臨床表現(xiàn)首先排除A、E，而無排卵性功血可有各種不同的臨床表現(xiàn).常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，特點是月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少，黃體功能不足者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。黃體萎縮不全者，表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時間正常，但經(jīng)期延長，多達9～10d，且出血量多，后幾日常常表現(xiàn)為少量淋漓不斷出血。因此正確答案應選c。27.某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第28天取子宮內膜檢查所見：腺體縮小，內膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死、破裂，內膜下血腫。該內膜為A月經(jīng)期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月經(jīng)前期【答案】E根據(jù)題干提供的子宮內膜的特點以及取內膜的時間可以判斷該內膜處于月經(jīng)前期。28.女性青春期開始的重要標志是A.音調度高B.乳房豐滿C.皮下脂肪增多D.陰毛、腋毛生成E.月經(jīng)初潮【答案】E月經(jīng)是性功能成熟的一項標志也是女性青春期開始的重要標志。29.王女士，27歲，宮頸黏液分泌減少，而且變得稠厚，此種變化受哪種激素影響A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E雄激素【答案】D排卵后，受孕激素影響，宮頸黏液分泌量減少，變混濁黏稠，拉絲易斷，不利于精子通過。30.正常骨盆的形態(tài)足A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形，出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形，中骨盆平面呈橫橢圓形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個不同平而的三角形E.骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形【答案】D骨盆的入口平面呈橫橢圓形。中骨盆平面為骨盆的最小平面，呈縱橢圓形。骨盆的出口平面是由兩個在不同平面的三角形組成。31.某婦女，50歲，6個月前開始月經(jīng)紊亂，并且出現(xiàn)潮熱潮紅，易于激動，推測她目前處在其生命中的A.青春期B.生育期C.性成熟期D.劇絕經(jīng)期E.老年期【答案】D該婦女月經(jīng)紊亂，并出現(xiàn)了一系列與雌激素降低有關的癥狀，是卵巢功能逐漸衰退的結果，所以應屆于更年期或稱圍絕經(jīng)期。32.正常足月妊娠時，羊水量約為A.350mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.250ml【答案】C妊娠足月時羊水量約為1000ml。在妊娠的任何時期，若羊水量超過2000ml，可診斷為羊水過多；若在妊娠晚期羊水量少于300ml，可診斷為羊水過少。A3/A4型題(33～34題共用題干)某健康婦女，進行查體，其骨盆型態(tài)各徑線均屬于正常人的平均值。33.其骨盆入口平面前后徑值為A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm【答案】A正常女性骨盆入口平面呈橫橢圓形，入口前后徑也稱真結合徑，是指恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣中點的距離，平均值為11cm，是胎先露部進入骨盆入口的重要徑線。34.其中骨盆平面前后徑為A.11cmB.11.5cmC.12cmD.12.5cmE.13cm【答案】B中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后徑是指恥骨聯(lián)合下緣中點通過坐骨棘連線中點至骶骨下端間的距離。平均值約為11.5cm。B型題(35～38題共用備選答案)A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)周期35.兩次月經(jīng)第一天的間隔時間為【答案】E兩次月經(jīng)第1日的間隔時間稱為月經(jīng)周期。36.月經(jīng)的第1～4天，稱為【答案】A月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)稱為月經(jīng)期，一般為3～7日。因此，月經(jīng)第1～4天屬于月經(jīng)期。37.月經(jīng)的第5～14天，稱為【答案】B月經(jīng)周期的第5～14日，子宮內膜在卵巢分泌雌激素的作用下，呈現(xiàn)增生期的變化。38.月經(jīng)的第15～24天，稱為【答案】C月經(jīng)周期的第15～24日，在卵巢分泌激素的作用下，子宮內膜在增生期的基礎上，出現(xiàn)分泌期的變化。A1/A2型題1.妊娠期母體變化哪項不對A.妊娠32～34周血容量增加達高峰B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)E.妊娠后卵巢不排卵答案D妊娠期凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X均增加，僅凝血因子Ⅺ、XⅢ降低，使血液處于高凝狀態(tài)，對預防產(chǎn)后出血有利。所以答案D的說法是不對的，其他均正確。2.下述哪項不屬于胎兒附屬物A.胎盤B.子宮肌壁C.羊水D.臍帶E.胎膜答案B胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、羊水、臍帶、胎膜，而不包括子宮肌壁。3.下述哪項可確診早孕A.惡心、嘔吐B.停經(jīng)C.乳房增大D.子宮增大E.B超顯示胎心【答案】E本題的題意要求選出可以確診早孕的選項，而惡心、嘔吐、停經(jīng)、乳房增大、子宮增大雖然都是早孕的表現(xiàn)，但并不能作為確診的依據(jù)，只有E可以作為確診的依據(jù)。4.妊娠期血容量增加達高峰是在A.24～26周B.27～28周C.29～30周D.32～34周E.36～40周【答案】D血容量自妊娠6周起開始增加，至32～34周達到高峰，血漿約增加1000ml，紅細胞約增加500ml。5.胎盤在妊娠后幾周末形成A.12周B.14周C.16周D.18周E.20周【答案】A胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的重要器官，在妊娠12周末形成。6.妊娠前5個月胎兒身長(cm)計算公式為A.月數(shù)×5B.月數(shù)×4C.月數(shù)×3D.月數(shù)×2E.月數(shù)平方【答案】E妊娠前20周胎兒身長＝妊娠月份的平方，后20周胎兒身長＝妊娠月數(shù)×5。因此E正確。7.孕早期與胎兒致畸無關的因素是A.吸煙及飲酒B.噴灑農(nóng)藥C.補充乳酸鈣D.口服甲硝唑E.患病毒感染性疾病【答案】C胎盤雖然有一定的屏障功能，但是很弱，許多藥物和有害物質可通過胎盤進入胚胎，影響胚胎發(fā)育，尤其是在妊娠早期，是胚胎器官發(fā)育形成時期。在本題提供的備選答案中只有補充乳酸鈣不會造成胎兒畸形，因此選C。8.關于胎盤功能，錯誤的為A.供給營養(yǎng)物質及排泄作用B.能替代胎兒呼吸功能C.IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體D.能防御細菌，病毒及藥物通過E.能合成激素和酶【答案】D胎盤雖然有一定的屏障功能，但是很弱，許多藥物和有害物質可通過胎盤進入胚胎，影響胚胎發(fā)育。9.B超顯像檢查，妊娠幾周才可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周【答案】D超聲檢查是檢查早期妊娠快速準確的方法，可見增大的子宮輪廓，其中有圓形妊娠環(huán)，最早在5周時可見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動。10.哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應激試驗D.催產(chǎn)索激惹試驗E.膽紅素測定【答案】B孕婦血清胎盤生乳素測定、無應激試驗、催產(chǎn)素激惹試驗用于檢查胎盤功能，羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值用于評估胎兒肺成熟度，是最常用方法。膽紅素測定用于評估胎兒肝的成熟度。11.妊娠后心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會出現(xiàn)的是A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可聞及舒張期雜音E.膈肌上抬，心臟變位答案D妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動脈區(qū)可聞及柔和的吹風樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會出現(xiàn)的是舒張期雜音。12.自我胎動計數(shù)哪項為異常A.>3次/小時B.>5次/小時C.<10次/12小時D.>20次/12小時E.>30次/12小時【答案】c胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。每小時胎動數(shù)應不少于3次，12小時內胎動累計數(shù)不得小于10次。凡12小時內胎動累計數(shù)小于10次，或逐日下降大于50％而不能恢復者，均應視為子宮胎盤功能不足，胎兒有宮內缺氧。13.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應在A.臍下左側B.臍下右側C.臍上右側D.臍上左側E.臍周答案D胎心音在靠近胎背側上方的孕婦腹壁聽得最清楚，臀先露時胎心音在臍上方右或左側，骶左前位時胎背在左前，所以正確答案是臍上左側聽診最清楚。14.關于四步觸診哪項不對A.前三步，檢查者均面向孕婦頭部B.第四步面向孕婦足部C.第二步觸診主要查胎背四肢在何側D.第二步主要檢查先露大小E第四步主要了解先露部入盆程度答案D第二步檢查手法是檢查者兩手分別置于腹部左右兩側，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢的位置，而不能判斷先露的大小。15.下述哪種先露最多見A枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露【答案】A最常見的為枕先露，占足月妊娠分娩總數(shù)的95％以上。16.孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日，那么她的預產(chǎn)期是A.1994年2月16日B.1994年4月15日C.1995年2月15日D.1995年5月15日E.1995年6月16日答案C預產(chǎn)期的計算方法是：月份-3或+9，日期+7。通過計算可知答案C正確。17.胎先露指A.胎兒長軸與母體長軸的關系B.胎兒在子宮內所取的姿勢C.最先進入骨盆入口平面的胎兒部分D．胎兒指示點和骨盆關系E.胎兒枕骨和骨盆關系【答案】C胎先露的定義是最先進入骨盆入口平面的胎兒部分。A描述的是胎產(chǎn)式的定義，B描述的是胎勢的定義，D是胎方位的定義。18.哪項屬正常胎心音次數(shù)A.100次/分B.80次/分C.105次/分D.170次/分E.132次/分答案E正常胎心音頻率為每分鐘120～160次，E答案在此范圍內，因此選擇E。19.有關孕期衛(wèi)生下述哪項不正確A.孕期飲食應多樣化B.孕早期，激素、抗生素應禁用或慎用C.孕晚期應取仰臥位D.妊娠最后2個月避免盆浴E.妊娠頭3個月、后2個月禁止性生活答案c孕晚期由于子宮增大，容易壓迫下腔靜脈，引起仰臥位低血壓綜合征，因此應盡量側臥，以左側臥為佳，所以c選項描述不正確，其他均正確。20.哪項不屬于縱產(chǎn)式A.枕先露B.面先露C.臀先露D.肩先露E膝先露【答案】D肩先露是橫產(chǎn)式時出現(xiàn)的情況其他都是縱產(chǎn)式下的情況。21.以下在孕婦腹壁最早能聽到胎心音的時間是A孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕20周末E.孕24周末【答案】D在妊娠18～20周，用木制聽筒或普通聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音。22.中期妊娠是指孕A.11～25周B.12～28周C.13～28周D.18～28周E.20～28周【答案】c根據(jù)妊娠不同時期的特點，臨床上將妊娠分為3個時期，中期妊娠是指孕13～27周末，所以c正確。23.規(guī)律產(chǎn)前檢查開始的時間應在A.妊娠12周B.妊娠16周C.妊娠20周D.妊娠24周E.妊娠28周【答案】c首次產(chǎn)前檢查在確診妊娠時即應開始20周開始規(guī)律產(chǎn)檢。24.一位初孕50天的婦女，在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢日”向護士咨詢，孕期哪段時間應禁止性生活，正確回答是在妊娠A.2個月內及最后1個月B.2個月內及最后2個月C.3個月內及最后半個月D.3個月內及最后1個月E.3個月內及最后3個月答案E目前建議在妊娠前3個月內及最后3個月應避免件生活，以防流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染。25.劉女士，未次月經(jīng)期記不清，來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上一橫指，胎心占正常。估計妊娠為A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末答案C妊娠24周末時子宮底高度為臍上1橫指，所以答案為C。16周末子宮底在臍恥之間，20周末子宮底在臍下1橫指，28周末子宮底在臍上3橫指，32周末子宮底在劍突下2橫指。26.主女士，初孕婦，孕34周，四步觸診結果：于子宮底部觸到堅而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟面寬不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部右前前方，胎心音于臍上右側聽到。該孕婦胎方位為A.骶左前H骶右前C.骶左后D.骶右后E.骶左橫【答案】B根據(jù)胎背位于母體腹部右前前方可以判斷骶骨應位于母體骨盆右前方，本題答案應選B。27.汪女士，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護胎兒情況最簡單的方法，應指導其采用A.胎心聽診B.自我胎動計數(shù)C.測宮高、腹圍D.B超檢查E.電子胎心監(jiān)護【答案】B胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內情況的一種重要手段。28.B超檢查可見胎心搏動的孕周為A.8周術起B(yǎng).12周末起C.16周末起D.20周末起E.24周末起【答案】A胎兒8周末時已初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形，超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動。29.外生殖器分辨男女，頭發(fā)長出，部分孕婦可感到胎動，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末E.孕36周末【答案】B此題考查的知識點是胎兒發(fā)育的特點。16周末時從外生殖器可確定性別，頭皮已長毛發(fā).胎兒已開始有呼吸運動。除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分孕婦自覺有胎動。30.目前最常用的推算預產(chǎn)期的依據(jù)是A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應開始的時間E.胎兒大小和宮底高度【答案】BB、C、D、E均可作為推算預產(chǎn)期的依據(jù)。但目前最常用的方法是以末次月經(jīng)開始之日的日期，月份-3或+9，日數(shù)+7作為推算預產(chǎn)期的方法。31.我國采用圍生期Ⅰ，其概念可以界定為A.自胚胎形成至產(chǎn)后1周B.自孕滿20周至產(chǎn)后1周C.自孕滿20周至產(chǎn)后4周D.自孕滿28周至產(chǎn)后1周E.自孕滿28周至產(chǎn)后4周【答案】D答案A、C、D、E均是圍生期的正確定義，而只有D是我國采用的圍生期Ⅰ的概念。A3/M型題(32～33題共用題干)王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)病人感覺疲乏，乳房觸痛明顯。32.化驗報告提示尿妊娠反應(+)，此化驗的原理是查體內的A.催產(chǎn)素水平B.黃體酮水平C.雌激素水平D.絨毛膜促性腺激素水平E黃體生成素水平【答案】D妊娠后，滋養(yǎng)細胞分泌絨毛膜促性腺激素，可從孕婦的血清及尿中測出以協(xié)助診斷早期妊娠。33.該孕婦的預產(chǎn)期是A.10月18B.11月5日C.11月18日D.12月5日E.12月18日【答案】c孕婦的預產(chǎn)期應該從末次月經(jīng)第一天算起，月數(shù)減3(或加9)，日期加7。分娩期婦女的護理A1/a2型題1.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的是A.臥床休息B.鼓勵進食C.外陰清潔，備皮D.不能自解小便者給予導尿E.給予溫肥皂水灌腸【答案】E初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下，且無特殊情況者可給溫肥皂水灌腸。此初產(chǎn)婦宮口已開大6cm，E的做法是錯誤的。2.張女士，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮8h，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4min一次，每次持續(xù)30s，產(chǎn)婦精神非常緊張，不斷叫嚷“活不成了?！痹摦a(chǎn)婦首先的護理是A.嚴密觀察產(chǎn)程B.按時聽胎心C.做好心理調適D.按時做肛查E.鼓勵進食【答案】D待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程，應該嚴密觀察產(chǎn)程進展情況，在所列的選項中通過按時肛查便可了解產(chǎn)程進展情況。3，產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程每次聽胎心間隔時間約在A.5minB.10minC.20minD.30minE.40min【答案】A正常情況下，在第二產(chǎn)程，應每5～6分鐘聽一次胎心。4.正常分娩第二產(chǎn)程處理哪項不妥A.勤聽胎心B.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓C經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4～5cm時立即刷手D.適時保護會陰E.協(xié)助胎頭內旋轉答案E正常情況下，A、B、C、D內容均為第二產(chǎn)程中需要做的，而胎頭內旋轉多于第一產(chǎn)程末完成，所以E不是第二產(chǎn)程的處理內容。5.分娩比較可靠的征兆是A.規(guī)律宮縮B.不規(guī)律宮縮C.見紅D.宮口開大E.陰道分泌物增加【答案】C分娩征兆是指預示臨產(chǎn)的癥狀，可以出現(xiàn)備選答案中B和C，其中C是分娩的一個比較可靠的征兆。6.進入第二產(chǎn)程的主要標志是A.破膜B.產(chǎn)婦用腹壓C.撥露D.陰道口見先露E.宮口開全【答案】E第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出的過程，其中宮口開全是第二產(chǎn)程的主要標志。7.分娩的主力是A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力E.肛提肌收縮力【答案】D產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物由子宮腔排出的動力，包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的.在整個分娩過程中起主導作用。8.臨產(chǎn)時可以灌腸的是A.有剖宮產(chǎn)史B.陰道出血C.胎膜早破D胎位異常E.初產(chǎn)婦宮口開1指【答案】E初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內。無特殊情況下可以灌腸。備選答案A、B、C、D均為灌腸的禁忌證。9.胎頭徑線哪條最短A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.枕額周徑【答案】DA、B、C、D是胎頭的4條主要徑線，其中雙頂徑平均為9.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，其他徑線均在10cm以上，所以D最短。10.正常分娩機制中俯屈是胎頭遇到阻力以枕額徑轉為A.雙頂徑B.枕頦徑C.枕下前囟徑D.雙肩徑E.雙顳徑【答案】C在正常分娩時，胎頭在下降過程中，遇到肛提肌阻力發(fā)生進一步俯屈，使枕額徑轉為枕下前囟徑，以最小徑線通過產(chǎn)道。11.正常分娩胎膜自然破裂多在A.第一產(chǎn)程B.不規(guī)律宮縮開始后C.有規(guī)律宮縮開始D.宮口近開全E宮口開大5cm時答案D正常分娩時，胎膜自然破裂多在第一產(chǎn)程末宮口近開全時。12.銜接是指胎頭A.進入中骨盆B頂骨進入骨盆入口平面C.雙頂徑進入骨盆入口平面D.頂骨已出骨盆出口平面E.雙頂徑達中骨盆平面答案C銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，其顱骨的最低點接近或達到坐骨棘水平。所以除了c外，其他的陳述內容是錯誤的。13.分娩第一期護理哪項是錯誤的A.鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食B.指導產(chǎn)婦每隔2～4h自解小便C.應觀察T、P、R、BPD.胎頭未入盆，宮縮不緊可在室內活動E.做好心理護理【答案】D臨產(chǎn)后，胎頭末入盆者要警惕存在頭盆不稱的情況，并有可能在發(fā)生胎膜破裂的情況下，發(fā)生臍帶脫出，所以D的做法不妥。14.宮口擴張潛伏期需要的時間為A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h答案C潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴張3cm，約需要8h，超過16h為潛伏期延長。15.宮縮乏力對母體的影響與哪項無關A.影響休息、進食B.導致腸脹氣C.產(chǎn)程縮短D.引起產(chǎn)后出血E.易引起產(chǎn)褥感染答案C備選答案中A、B、D、E均與宮縮乏力導致的分娩結局密切相關，在出現(xiàn)宮縮乏力的情況下不會發(fā)生產(chǎn)程縮短。16.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程為A.8～10hB.13～18hC.16～20hD.20～22hE.22～26h【答案】B本題考查有關總產(chǎn)程的概念和在正常情況下各個產(chǎn)程需要的時間，總產(chǎn)程是指分娩的全過程，初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11～12h；第二產(chǎn)程約需1～2h；第三產(chǎn)程不超過30分鐘，所以選擇B。17.臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標志是A.恥骨弓B.骶尾關節(jié)C.坐骨結節(jié)水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬【答案】D臨產(chǎn)后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志，第一產(chǎn)程結束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。18.第三產(chǎn)程處理錯誤的是A.胎兒娩出后應立即擠壓子宮，促使胎盤娩出B.胎盤娩出后詳細檢查胎盤、胎膜是否完整C.檢查陰道、會陰有無裂傷D.第三產(chǎn)程結束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2hE產(chǎn)后2h情況良好，護送到休養(yǎng)室【答案】A第三產(chǎn)程是指胎盤娩出期，處理者應該根據(jù)胎盤剝離的臨床征象，判斷胎盤的剝離情況，待胎盤剝離后再協(xié)助其完整娩出并認真檢查其完整性。A的做法會引起子宮的不協(xié)調性收縮，影響胎盤的正常剝離過程。19.從胎兒娩出至胎盤娩出所需的時間不超過A.15minB.30minC.1hD.2hE.3h【答案】B正常情況下，從胎兒娩出至胎盤娩出的時間約需要5～15分鐘，一般不超過30分鐘。20.某產(chǎn)婦，26歲，第一胎，足月臨產(chǎn)14h，肛查：宮口開全，胎膜已破，胎方位正常，先露頭，雙頂徑達坐骨棘水平，胎心音正常。在處理中首先考慮是A.陪伴在產(chǎn)婦身旁，指導使用腹壓B.觀察胎頭是否已達到陰道口C.準備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準備接生【答案】A該產(chǎn)婦宮口開全，正進入第二產(chǎn)程階段。此時，需要護士陪伴在產(chǎn)婦身旁提供心理支持，并指導其正確使用腹壓，減少體力消耗，配合分娩過程。B、C、D、E的內容是第一產(chǎn)程階段的工作。21.在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致A.外旋轉B.內旋轉C.仰伸D.俯曲E.銜接【答案】B在正常分娩中，胎頭為適應骨盆縱軸而發(fā)生旋轉使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內旋轉。此動作在第一產(chǎn)程末完成。22.產(chǎn)婦王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術，檢查宮口開大2cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分，制定的護理措施中哪項是錯誤的A.剃毛(備皮)B.灌腸C.鼓勵少量多次進食D.嚴密觀察產(chǎn)程E.勤聽胎心音【答案】B該待產(chǎn)婦有刮宮產(chǎn)手術史是灌腸的禁忌證，有關灌腸的禁忌證還包括陰道流血、胎膜早破、胎位異常、胎兒窘迫等。23.初產(chǎn)婦王女士，妊娠39周住院待產(chǎn)，檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大3cm，在產(chǎn)程護理措施中錯誤的是A.指導合理進食B.休息時取左側臥位C.宮縮時囑正確用腹壓D.每隔1～2h聽一次胎心E.鼓勵2～4h排尿一次【答案】C該待產(chǎn)婦正處于第一產(chǎn)程期，此階段的待產(chǎn)婦需要注意休息，減少體力消耗，在宮口沒有開全前不宜使用腹壓，所以C的做法是錯誤的。24.產(chǎn)婦孫女士，自然分娩。產(chǎn)后2h急需觀察的內容不包括A.血壓及脈搏B.子宮收縮情況C.陰道流血量D.乳汁分泌情況E.膀胱充盈情況【答案】D產(chǎn)后2小時也稱為第4產(chǎn)程.此階段需要觀察的內容包括A、B、C、E及會陰、陰道有無血腫等情況，并鼓勵哺乳。25.某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，未收住院。下列最可靠的依據(jù)是A.宮縮強度增加B.胎兒下降感C.見紅D.上腹部舒適感E.尿頻【答案】c備選答案的A、B、C、D均是臨產(chǎn)先兆，其r}IC是最可靠的分娩征象。26.某產(chǎn)婦，孕35周，前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點哪項不正確A.必要時提前住院待產(chǎn)B.臥床休息對最好左側臥位C.臨產(chǎn)后靜點縮宮索，加強宮縮D.新生兒按醫(yī)囑給止血劑E.產(chǎn)后應觀察出血雖【答案】C該孕婦有急產(chǎn)史，臨產(chǎn)后嚴防再度出現(xiàn)急產(chǎn)情況.所以不能采用C的做法。27.分娩期婦女灌腸，應使用A.溫肥皂水B.生理鹽水C.白開水D.1，2，3溶液E.各種植物油答案A分娩期婦女采用溫肥皂水灌腸，可以清潔腸道、刺激腸道平滑肌以加速產(chǎn)程進展。B的做法可能增加機體對鈉的吸收；D、E是用于治療腸脹氣等的方法。產(chǎn)褥期婦女的護理A1/A2型題1.初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后乳汁少。以下鼓勵母乳喂養(yǎng)的措施中哪項不對A.母嬰同室B.多進營養(yǎng)豐富的湯汁飲食C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水D.增加哺乳次數(shù)E精神愉快、睡眠充足【答案】C通過增加嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂養(yǎng)成功。如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水)，都會減少嬰兒吸吮乳頭的頻率，影響母乳喂養(yǎng)。2.有關產(chǎn)褥期護理，下述哪項不對A.測體溫、脈搏、呼吸，每日2次B.產(chǎn)后適宜多取蹲位C.產(chǎn)后24h鼓勵產(chǎn)婦下床活動D.飲食應富于營養(yǎng)E.產(chǎn)婦應多吃蔬菜水果【答案】B產(chǎn)褥期婦女不宜取蹲位，以免增加盆底壓力，影響產(chǎn)后康復過程。3.產(chǎn)褥期是指A.從胎兒娩出到生殖器恢復正常B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復正常的一段時間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復正常D.從胎兒娩到全身恢復正常E.從胎兒娩出到惡露干凈這段時間【答案】B本題考察產(chǎn)褥期的定義。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至接近正常非孕期狀態(tài)的一段時期。所以，除了B以外其他概念均不正確。4.產(chǎn)褥期一般為A.3～4周B.4周C.6周D.8周E.10周答案C正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復至接近正常未孕狀態(tài)的一段時期，一般需要6周。5.胎盤娩出后子宮底每天下降A.5～6cmB.4～5cmC.3～4cmD.2～3cmE.1～2cm【答案】E胎盤娩出后，子宮體積縮小，產(chǎn)后第一天子宮底約平臍，以后每天下降約1～2cm。6.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確A.腸蠕動減弱，易發(fā)生便秘B.尿量減少C.常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D.出汗較多E.白細胞可暫時增高【答案】B妊娠期體內潴留的水分于產(chǎn)后迅速排出，所以產(chǎn)后1周產(chǎn)婦的尿量應該增多。7.不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是A.分娩后2～3d乳汁開始分泌B.產(chǎn)后24h內體溫38.5℃C.產(chǎn)后脈搏60～70次/分D.子宮體6～8周恢復到正常大小E.產(chǎn)褥期白細胞15×109/L答案B產(chǎn)后24小時內，產(chǎn)婦的體溫可略有升高，但不超過38℃。8.促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，錯誤的是A.對所有保健人員進行技術培訓B.向孕產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處C.幫助母親早開奶D.實行母嬰同室E.實行按時哺乳【答案】E一般情況下，要求產(chǎn)后半小時內開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。9.李女士接受產(chǎn)褥期保健知識宣教后，向護士復述的內容中錯誤的是A飲食要營養(yǎng)豐富、易消化B.產(chǎn)后10h內排尿C.產(chǎn)后24h可下床活動D.經(jīng)常擦浴，勤換衣褲E臥室清潔，注意通風【答案】B由于充盈的膀胱會影響子宮的正常收縮，可以發(fā)生產(chǎn)后大出血。所以，要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后4～6小時應該自行排尿。如果產(chǎn)后6～8小時仍不能自主排尿，應該積極處理。10.初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復舊情況哪項不正常A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內口關閉D.子宮頸外口呈“一”形E.子宮內膜尚未充分修復【答案】A正常情況下，產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每天下降1～2cm，至產(chǎn)后10天下降至盆腔，在腹部不能觸及宮底。該產(chǎn)婦已是產(chǎn)后14天，在恥骨聯(lián)合上方仍可觸及宮底是不正常情況。11.母乳指導中哪項不妥A.宣傳母乳喂養(yǎng)的好處B.告訴產(chǎn)婦開奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.吸吮乳頭可使生乳素增加E吸吮有助于乳汁分泌【答案】c在母乳指導中，應該鼓勵產(chǎn)婦盡早哺乳，一般要求于產(chǎn)后半小時開始哺乳，并鼓勵按需哺乳。及早吸吮乳頭可以促進乳汁分泌，有助于成功地進行母乳喂養(yǎng)。12.解女士，25歲，妊娠39周，于2：30正常分娩，6:40病人主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；扣診：恥骨聯(lián)合上鼓音，病人存在的健康問題是A.分娩后疼痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.有子宮內膜感染的可能【答案】D正常分娩的產(chǎn)婦.產(chǎn)后4～6小時應自解小便。該產(chǎn)婦正常分娩4小時并出現(xiàn)下腹脹、痛的主訴，再結合視診和叩診的結果，在備選答案中最可能的問題是尿潴留。X型題13.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括A.營養(yǎng)豐富B.增加免疫力C.良好的心理反映D.溫度適宜E.經(jīng)濟方便【答案】ABCDE母乳是嬰兒最理想的天然食品，含有豐富抗體，用母乳哺育嬰兒省時、省力、經(jīng)濟、方便。而且在哺乳時，通過母嬰皮膚接觸，有利于促進母子感情交流，也可以促進嬰幼兒心理和社會適應性的健康發(fā)育。14.惡露的表現(xiàn)是A.持續(xù)4～6周B.血性惡露約持續(xù)3～4天C.漿液性惡露約持續(xù)10天D.白色惡露持續(xù)2～3周E.白色惡露約持續(xù)6周答案ABCD正常惡露有血腥味，但無臭味，共持續(xù)4～6周，量約250～500ml。臨床按惡露性狀特點可以分為：血性惡露，約持續(xù)3～4天；漿液性惡露，約持續(xù)10夫；白色惡露黏稠色較白，含大量向細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等，持續(xù)約3周。胎兒宮內窘迫及新生兒窒息的護理A1/A2型題1.下述哪項不是急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)A.胎心140次/分B.胎心100次/分C.胎動頻繁D.胎動減弱E.胎心低弱而不規(guī)律答案A正常胎心率為120～160次/分，平均140次/分，因此A不屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。2.有關新生兒窒息，下述哪項正確A.胎兒只有心跳無呼吸稱新生兒窒息B.產(chǎn)時使用麻醉劑不可能造成新生兒窒息C.青紫窒息為重度窒息D.蒼白室息為輕度窒息E.蒼白窒息，全身皮膚蒼白，僅口唇呈暗紫色【答案】EA的描述不夠完整；B的概念是錯誤的；C和D的陳述也是錯誤的。重度(蒼白)窒息的新生兒心跳不規(guī)則，慢而弱，皮膚顏色蒼白，口唇星暗紫色；無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；肌張力差。若不及時搶救可致死亡。3.有關新生兒摩息的護理內容，哪項是錯誤的A.應在30～32℃的搶救床上進行搶救B.維持新生兒肛溫36.5～37℃C體重在2000g以下早產(chǎn)兒應放入暖箱D.復蘇后還需要加強新生兒護理E為防止窒息，應快速高濃度給氧氣吸入【答案】E在處理窒息新生兒時，必須在清理呼吸道后，確認呼吸道通暢后進行人工呼吸，同時給氧氣吸入。4.胎兒急性缺氧早期的胎動特點是A.躁動B.減弱C.消失D.不變E減少【答案】A急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，胎兒在缺氧早期，可代償性胎心加速，胎動頻繁，失代償后，胎心可小于120次/分或不規(guī)則，胎動進行性減少。5.手術產(chǎn)新生兒護理中錯誤的是A.嚴密觀察呼吸、面色、哭聲B.頭皮有破損，局部涂1％龍膽紫C.頭皮血腫早期可熱敷D.常規(guī)每日肌內注射維生素KE.保證營養(yǎng)和水分攝入【答案】c手術產(chǎn)兒可因新生兒顱腦損傷等情況致新生兒窒息。如果新生兒出現(xiàn)頭皮血腫，應該嚴密觀察頭皮血腫情況，早期應該采用冷敷/冰帽等措施控制血腫繼續(xù)擴大，并禁止熱敷以免擴大血腫范圍，加重病情。6.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是A.囑孕產(chǎn)婦取左側臥位B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入C.繼續(xù)靜脈滴注縮官索(催產(chǎn)索)D.嚴密監(jiān)測胎心音變化E.給予堿性藥物糾正酸中毒答案c導致胎兒窘迫的原因很多，其中縮宮素(催產(chǎn)素)使用不當、子宮不協(xié)調性收縮等均可引起胎兒宮內窘迫，其病生理變化足缺氧，此時需要分析發(fā)生的原因再進行處理，C的做法會加重病情。7.新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.皮膚蒼白，口唇青紫B呼吸淺或不規(guī)則C.心率80～120次/分D.肌張力好E.對外界刺激有反應答案A新生兒青紫窒息的臨床表現(xiàn)特點是面部與全身皮膚呈青紫色，以及B、C或D、E的表現(xiàn)。8.張女士，28歲.第一胎，孕足月，今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰，體重3.5kg，出后Apgar評分7分，該新生兒護理措施中不妥的是A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲B.補充營養(yǎng)、必要時靜脈補液C.保持清潔，每天淋浴D.常規(guī)使用維生素K，肌注E.3d后情況正?？梢晕鼓檀鸢窩該新生兒為青紫(輕度)窒息，需要注意保溫，減少體表散熱，嚴密觀察面色、呼吸、心率、體溫，預防感染并做好記錄。窒息的新生兒應延遲哺乳，必要時補液維持營養(yǎng)，因此目前不需要每天淋浴。妊娠期并發(fā)癥婦女的護理A1/A2型題1.羊水過多的概念是指妊娠期羊水量超過A.1000mlB.2000mlC.3000m]D.4000mlE.5000ml答案B正常情況下，羊水量約800～1000毫升。羊水過多是指妊娠的任何時期，羊水量超過2000毫升。2.異位妊娠最常發(fā)生的部位是A.卵巢B.宮頸C.腹腔D.輸卵管E.子宮直腸陷凹【答案】D異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。在異位妊娠中。輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95％左右。3.下列不屬于高危妊娠范疇的是A.年齡35歲以上B.妊高征患者C.枕右前位D.雙胎E.曾有自然流產(chǎn)史答案c高危妊娠主要包括妊娠期的社會經(jīng)濟叫索及個人條件，以及疾病因素如產(chǎn)科病史、各種妊娠合并癥、目前產(chǎn)科情況、惡習等導致的危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)的情況。年齡大于35歲是個人條件引起的高危，妊高征患者、雙胎或曾有自然流產(chǎn)史的孕婦是產(chǎn)科因素引起的高危，只有枕右前位屬于正常胎位的一種，不屬于高危。4.高危妊娠的概念是指A.對胎兒有高度危險的妊娠B.對母親有高度危險的妊娠C.對新生兒有高度危險的妊娠D.凡能危害母兒或導致難產(chǎn)的妊娠E.凡可能導致難產(chǎn)的妊娠答案D高危妊娠的概念是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)。A、B、C、E都只提到了其中的個別情況，不夠全面，所以選D。5.過期妊娠的概念是指妊娠達到或超過A.40周末B.41周末C.42