2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)-外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)模擬試題及答案_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)-外科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)模擬試題及答案考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(本部分共40題,每題1分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。)1.王女士,45歲,因急性闌尾炎入院,術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),護(hù)士為其進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?A.剃毛范圍應(yīng)包括手術(shù)區(qū)域周?chē)?5cmB.剃毛應(yīng)在術(shù)前1天進(jìn)行C.使用剃刀時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外輕柔操作D.剃毛后應(yīng)用溫水清潔皮膚,并涂抹凡士林E.對(duì)糖尿病患者,剃毛前應(yīng)測(cè)量血糖并記錄2.李先生,62歲,因胃潰瘍出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行胃腸減壓時(shí),發(fā)現(xiàn)引流液呈咖啡渣樣,此時(shí)應(yīng)首先考慮:A.胃潰瘍出血B.肝硬化腹水C.膽囊炎D.胃癌E.胃腸道感染3.張女士,28歲,剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,護(hù)士應(yīng)首先考慮:A.產(chǎn)后尿潴留B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后乳脹E.產(chǎn)后抑郁癥4.劉先生,50歲,因股骨骨折行閉合復(fù)位石膏固定術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)C.石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲E.石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥5.孫女士,35歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行藥物治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察:A.體溫變化B.脈搏變化C.血壓變化D.體重變化E.皮膚變化6.陳先生,40歲,因車(chē)禍導(dǎo)致肝破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意:A.腹脹程度B.肝臟叩擊痛C.脾臟腫大D.血常規(guī)變化E.尿量變化7.趙女士,45歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.定期復(fù)查B.保持心情愉快C.避免患肢過(guò)度活動(dòng)D.注意飲食營(yíng)養(yǎng)E.學(xué)習(xí)乳腺癌的自我檢查方法8.周先生,55歲,因前列腺增生癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行手術(shù)治療前,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估:A.排尿情況B.腎功能C.心功能D.肺功能E.血糖水平9.吳女士,38歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.注意飲食衛(wèi)生B.避免高脂肪飲食C.定期復(fù)查D.注意觀察膽汁引流情況E.學(xué)習(xí)膽囊炎的自我檢查方法10.鄭先生,60歲,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意:A.意識(shí)狀態(tài)B.肢體活動(dòng)情況C.呼吸變化D.血壓變化E.體溫變化11.孫女士,28歲,因?qū)m外孕破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意:A.腹痛程度B.陰道流血量C.脈搏變化D.血壓變化E.呼吸變化12.王先生,45歲,因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.多飲水B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察尿液情況E.學(xué)習(xí)腎結(jié)石的自我檢查方法13.李女士,35歲,因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.注意飲食衛(wèi)生B.少食多餐C.避免刺激性食物D.定期復(fù)查E.學(xué)習(xí)十二指腸潰瘍的自我檢查方法14.張先生,50歲,因骨盆骨折入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)C.石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲E.石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥15.劉女士,40歲,因甲狀腺功能減退癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行藥物治療時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察:A.體溫變化B.脈搏變化C.血壓變化D.體重變化E.皮膚變化16.陳女士,45歲,因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察呼吸情況E.學(xué)習(xí)肺癌的自我檢查方法17.趙先生,55歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意:A.胸痛程度B.心電圖變化C.脈搏變化D.血壓變化E.體溫變化18.周女士,38歲,因肝硬化行肝移植術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察肝功能情況E.學(xué)習(xí)肝硬化的自我檢查方法19.吳先生,45歲,因脾破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),應(yīng)重點(diǎn)注意:A.腹脹程度B.脾臟叩擊痛C.脾臟腫大d.血常規(guī)變化E.尿量變化20.鄭女士,50歲,因卵巢癌行卵巢切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào):A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察腹部情況E.學(xué)習(xí)卵巢癌的自我檢查方法二、多項(xiàng)選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題有多個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。)1.王女士,45歲,因急性闌尾炎入院,術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),哪些措施是正確的?A.剃毛范圍應(yīng)包括手術(shù)區(qū)域周?chē)?5cmB.剃毛應(yīng)在術(shù)前1天進(jìn)行C.使用剃刀時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外輕柔操作D.剃毛后應(yīng)用溫水清潔皮膚,并涂抹凡士林E.對(duì)糖尿病患者,剃毛前應(yīng)測(cè)量血糖并記錄2.李先生,62歲,因胃潰瘍出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行胃腸減壓時(shí),哪些表現(xiàn)提示出血量較大?A.引流液呈咖啡渣樣B.引流液呈鮮紅色C.脈搏細(xì)速D.血壓下降E.呼吸急促3.張女士,28歲,剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)子宮按摩B.使用抗生素C.加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理D.注意觀察陰道流血情況E.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)4.劉先生,50歲,因股骨骨折行閉合復(fù)位石膏固定術(shù)后,哪些措施是正確的?A.石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)C.石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲E.石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥5.孫女士,35歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行藥物治療時(shí),哪些觀察是正確的?A.體溫變化B.脈搏變化C.血壓變化D.體重變化E.皮膚變化6.陳先生,40歲,因車(chē)禍導(dǎo)致肝破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)腹部護(hù)理C.注意觀察尿量變化D.注意觀察血常規(guī)變化E.注意觀察肝功能變化7.趙女士,45歲,因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.定期復(fù)查B.保持心情愉快C.避免患肢過(guò)度活動(dòng)D.注意飲食營(yíng)養(yǎng)E.學(xué)習(xí)乳腺癌的自我檢查方法8.周先生,55歲,因前列腺增生癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行手術(shù)治療前,哪些評(píng)估是正確的?A.排尿情況B.腎功能C.心功能D.肺功能E.血糖水平9.吳女士,38歲,因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.注意飲食衛(wèi)生B.避免高脂肪飲食C.定期復(fù)查D.注意觀察膽汁引流情況E.學(xué)習(xí)膽囊炎的自我檢查方法10.鄭先生,60歲,因腦出血入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.注意觀察意識(shí)狀態(tài)D.注意觀察肢體活動(dòng)情況E.注意觀察呼吸變化11.孫女士,28歲,因?qū)m外孕破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)腹部護(hù)理C.注意觀察陰道流血量D.注意觀察脈搏變化E.注意觀察血壓變化12.王先生,45歲,因腎結(jié)石行體外沖擊波碎石術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.多飲水B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察尿液情況E.學(xué)習(xí)腎結(jié)石的自我檢查方法13.李女士,35歲,因十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.注意飲食衛(wèi)生B.少食多餐C.避免刺激性食物D.定期復(fù)查E.學(xué)習(xí)十二指腸潰瘍的自我檢查方法14.張先生,50歲,因骨盆骨折入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)C.石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲E.石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥15.劉女士,40歲,因甲狀腺功能減退癥入院,護(hù)士為其進(jìn)行藥物治療時(shí),哪些觀察是正確的?A.體溫變化B.脈搏變化C.血壓變化D.體重變化E.皮膚變化16.陳女士,45歲,因肺癌行肺葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察呼吸情況E.學(xué)習(xí)肺癌的自我檢查方法17.趙先生,55歲,因心肌梗死入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)心電圖監(jiān)測(cè)C.注意觀察胸痛變化D.注意觀察脈搏變化E.注意觀察血壓變化18.周女士,38歲,因肝硬化行肝移植術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查d.注意觀察肝功能情況E.學(xué)習(xí)肝硬化的自我檢查方法19.吳先生,45歲,因脾破裂入院,護(hù)士為其進(jìn)行病情觀察時(shí),哪些措施是正確的?A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)腹部護(hù)理C.注意觀察尿量變化D.注意觀察血常規(guī)變化E.注意觀察肝功能變化20.鄭女士,50歲,因卵巢癌行卵巢切除術(shù),術(shù)后護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),哪些措施是正確的?A.注意休息B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查D.注意觀察腹部情況E.學(xué)習(xí)卵巢癌的自我檢查方法三、判斷題(本部分共20題,每題1分,共20分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤,正確的填“√”,錯(cuò)誤的填“×”,并將答案填涂在答題卡上。)1.胃大部切除術(shù)后,患者出現(xiàn)貧血,主要是由于胃酸分泌減少,導(dǎo)致維生素B12吸收障礙。2.股骨骨折患者行石膏固定后,若出現(xiàn)患肢麻木、劇痛,應(yīng)立即通知醫(yī)生,可能是石膏過(guò)緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓。3.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,在服用抗甲狀腺藥物期間,應(yīng)避免食用海帶、紫菜等含碘豐富的食物。4.肝硬化患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克。5.腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后,應(yīng)多飲水,每日飲水2000ml以上,以幫助結(jié)石排出。6.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸,主要是由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致。7.骨盆骨折患者行石膏固定后,應(yīng)注意觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺(jué),若出現(xiàn)蒼白、冰涼、麻木,可能是動(dòng)脈受壓。8.乳腺癌根治術(shù)后,患者出現(xiàn)患肢腫脹,主要是由于淋巴回流障礙導(dǎo)致。9.腦出血患者出現(xiàn)肢體偏癱,主要是由于病灶對(duì)側(cè)大腦半球神經(jīng)功能受損導(dǎo)致。10.宮外孕破裂患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,并緊急手術(shù)止血。11.十二指腸潰瘍患者出現(xiàn)黑便,主要是由于胃酸反流腐蝕腸道黏膜導(dǎo)致。12.肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)排斥反應(yīng),早期表現(xiàn)為體溫升高、肝酶升高。13.肺癌患者行肺葉切除術(shù)術(shù)后,應(yīng)注意觀察呼吸頻率和節(jié)律,若出現(xiàn)呼吸困難,可能是肺不張導(dǎo)致。14.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克,應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療,并加強(qiáng)心臟按壓。15.脾破裂患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,并緊急手術(shù)止血。16.卵巢癌患者出現(xiàn)腹痛,主要是由于腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。17.膽囊結(jié)石患者行膽囊切除術(shù)后,若出現(xiàn)膽總管結(jié)石,可能是術(shù)中膽總管損傷導(dǎo)致。18.腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后,若出現(xiàn)血尿,可能是碎石沖擊腎臟黏膜導(dǎo)致。19.胃潰瘍患者出現(xiàn)胃穿孔,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),并禁食水。20.股骨骨折患者行閉合復(fù)位石膏固定術(shù)后,若出現(xiàn)石膏裂開(kāi),應(yīng)立即更換石膏,防止骨折再移位。四、簡(jiǎn)答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,簡(jiǎn)要回答問(wèn)題,并將答案寫(xiě)在答題紙上。)1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述股骨骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療的主要觀察指標(biāo)。4.簡(jiǎn)述肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后的健康教育要點(diǎn)。五、論述題(本部分共2題,每題10分,共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求,詳細(xì)回答問(wèn)題,并將答案寫(xiě)在答題紙上。)1.論述乳腺癌根治術(shù)后患者的健康教育內(nèi)容。2.論述腦出血患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.E.對(duì)糖尿病患者,剃毛前應(yīng)測(cè)量血糖并記錄解析:糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定,剃毛操作可能造成皮膚微小損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此剃毛前應(yīng)測(cè)量血糖,確保血糖在相對(duì)穩(wěn)定范圍內(nèi),降低感染風(fēng)險(xiǎn)。A、B、C、D選項(xiàng)均為正確的皮膚準(zhǔn)備措施。2.A.胃潰瘍出血解析:咖啡渣樣嘔吐物是上消化道出血的典型表現(xiàn),提示出血量不大,血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)過(guò)胃酸作用形成咖啡渣樣。B、C、D、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不符合咖啡渣樣嘔吐物。3.C.產(chǎn)褥感染解析:剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),子宮壓痛明顯,是產(chǎn)褥感染的典型表現(xiàn),提示子宮內(nèi)有感染。A、B、D、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不符合產(chǎn)褥感染的特征。4.B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)解析:石膏固定期間,患肢應(yīng)保持功能位,避免過(guò)度活動(dòng),防止骨折再移位或造成關(guān)節(jié)僵硬。A、C、D、E選項(xiàng)的措施均不符合石膏固定的要求。5.B.脈搏變化解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物期間,應(yīng)重點(diǎn)觀察脈搏變化,防止藥物導(dǎo)致的心率減慢或心動(dòng)過(guò)緩。A、C、D、E選項(xiàng)的觀察指標(biāo)均不如脈搏變化重要。6.D.血常規(guī)變化解析:肝破裂患者可能出現(xiàn)失血性休克,血常規(guī)檢查可以了解血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),判斷失血程度。A、B、C、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不如血常規(guī)變化敏感。7.E.學(xué)習(xí)乳腺癌的自我檢查方法解析:乳腺癌根治術(shù)后,患者需要學(xué)習(xí)自我檢查方法,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。A、B、C、D選項(xiàng)的措施均不如學(xué)習(xí)自我檢查方法重要。8.A.排尿情況解析:前列腺增生癥患者排尿情況異常,是主要癥狀,評(píng)估排尿情況可以了解疾病進(jìn)展和治療效果。B、C、D、E選項(xiàng)的評(píng)估均不如排尿情況直接相關(guān)。9.B.避免高脂肪飲食解析:膽囊結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)避免高脂肪飲食,防止膽汁分泌過(guò)多或膽囊收縮,誘發(fā)結(jié)石復(fù)發(fā)。A、C、D、E選項(xiàng)的措施均不如避免高脂肪飲食重要。10.A.意識(shí)狀態(tài)解析:腦出血患者術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)觀察意識(shí)狀態(tài),判斷病情變化和治療效果。B、C、D、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不如意識(shí)狀態(tài)重要。11.B.陰道流血量解析:宮外孕破裂患者陰道流血量可以反映腹腔內(nèi)出血程度,是重要的病情觀察指標(biāo)。A、C、D、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不如陰道流血量敏感。12.A.多飲水解析:腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后,多飲水可以促進(jìn)結(jié)石排出,減少并發(fā)癥。B、C、D、E選項(xiàng)的措施均不如多飲水重要。13.B.少食多餐解析:十二指腸潰瘍患者應(yīng)少食多餐,避免胃酸過(guò)多刺激潰瘍面。A、C、D、E選項(xiàng)的措施均不如少食多餐重要。14.B.石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng)解析:骨盆骨折患者行石膏固定后,應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng),防止骨折再移位或造成關(guān)節(jié)僵硬。A、C、D、E選項(xiàng)的措施均不符合石膏固定的要求。15.B.脈搏變化解析:甲狀腺功能減退癥患者服用抗甲狀腺藥物期間,應(yīng)重點(diǎn)觀察脈搏變化,防止藥物導(dǎo)致的心率減慢或心動(dòng)過(guò)緩。A、C、D、E選項(xiàng)的觀察指標(biāo)均不如脈搏變化重要。16.D.注意觀察呼吸情況解析:肺癌患者行肺葉切除術(shù)術(shù)后,應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸情況,防止肺不張或肺炎等并發(fā)癥。A、B、C、E選項(xiàng)的觀察均不如呼吸情況重要。17.B.心電圖變化解析:心肌梗死患者應(yīng)重點(diǎn)觀察心電圖變化,了解心肌損傷情況和發(fā)展趨勢(shì)。A、C、D、E選項(xiàng)的表現(xiàn)均不如心電圖變化敏感。18.D.注意觀察肝功能情況解析:肝硬化患者行肝移植術(shù)后,應(yīng)重點(diǎn)觀察肝功能情況,了解移植肝的存活和功能狀態(tài)。A、B、C、E選項(xiàng)的觀察均不如肝功能情況重要。19.A.加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)解析:脾破裂患者可能出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。B、C、D、E選項(xiàng)的措施均不如加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)重要。20.C.定期復(fù)查解析:卵巢癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。A、B、D、E選項(xiàng)的措施均不如定期復(fù)查重要。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的皮膚準(zhǔn)備措施。A選項(xiàng)剃毛范圍應(yīng)包括手術(shù)區(qū)域周?chē)?5cm,B選項(xiàng)剃毛應(yīng)在術(shù)前1天進(jìn)行,C選項(xiàng)使用剃刀時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外輕柔操作,D選項(xiàng)剃毛后應(yīng)用溫水清潔皮膚,并涂抹凡士林,E選項(xiàng)對(duì)糖尿病患者,剃毛前應(yīng)測(cè)量血糖并記錄。2.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為提示出血量較大的表現(xiàn)。A選項(xiàng)引流液呈咖啡渣樣,B選項(xiàng)引流液呈鮮紅色,C選項(xiàng)脈搏細(xì)速,D選項(xiàng)血壓下降,E選項(xiàng)呼吸急促。3.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的產(chǎn)褥感染處理措施。A選項(xiàng)加強(qiáng)子宮按摩,B選項(xiàng)使用抗生素,C選項(xiàng)加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理,D選項(xiàng)注意觀察陰道流血情況,E選項(xiàng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。4.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的石膏固定術(shù)后護(hù)理措施。A選項(xiàng)石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次,B選項(xiàng)石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng),C選項(xiàng)石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉,D選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲,E選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥。5.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者藥物治療觀察指標(biāo)。A選項(xiàng)體溫變化,B選項(xiàng)脈搏變化,C選項(xiàng)血壓變化,D選項(xiàng)體重變化,E選項(xiàng)皮膚變化。6.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的肝破裂患者病情觀察措施。A選項(xiàng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),B選項(xiàng)加強(qiáng)腹部護(hù)理,C選項(xiàng)注意觀察尿量變化,D選項(xiàng)注意觀察血常規(guī)變化,E選項(xiàng)注意觀察肝功能變化。7.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的乳腺癌根治術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)定期復(fù)查,B選項(xiàng)保持心情愉快,C選項(xiàng)避免患肢過(guò)度活動(dòng),D選項(xiàng)注意飲食營(yíng)養(yǎng),E選項(xiàng)學(xué)習(xí)乳腺癌的自我檢查方法。8.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的肝硬化患者腹水護(hù)理措施。A選項(xiàng)注意休息,B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察肝功能情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)肝硬化的自我檢查方法。9.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后健康教育要點(diǎn)。A選項(xiàng)多飲水,B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察尿液情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)腎結(jié)石的自我檢查方法。10.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的十二指腸潰瘍患者健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)注意飲食衛(wèi)生,B選項(xiàng)少食多餐,C選項(xiàng)避免刺激性食物,D選項(xiàng)定期復(fù)查,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)十二指丁腸潰瘍的自我檢查方法。11.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的骨盆骨折患者行石膏固定術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次,B選項(xiàng)石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng),C選項(xiàng)石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉,D選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲,E選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥。12.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的甲狀腺功能減退癥患者藥物治療觀察指標(biāo)。A選項(xiàng)體溫變化,B選項(xiàng)脈搏變化,C選項(xiàng)血壓變化,D選項(xiàng)體重變化,E選項(xiàng)皮膚變化。13.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的肺癌患者行肺葉切除術(shù)術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)注意休息,B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察呼吸情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)肺癌的自我檢查方法。14.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的心肌梗死患者病情觀察措施。A選項(xiàng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),B選項(xiàng)加強(qiáng)心電圖監(jiān)測(cè),C選項(xiàng)注意觀察胸痛變化,D選項(xiàng)注意觀察脈搏變化,E選項(xiàng)注意觀察血壓變化。15.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的脾破裂患者病情觀察措施。A選項(xiàng)加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè),B選項(xiàng)加強(qiáng)腹部護(hù)理,C選項(xiàng)注意觀察尿量變化,D選項(xiàng)注意觀察血常規(guī)變化,E選項(xiàng)注意觀察肝功能變化。16.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的卵巢癌患者術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)注意休息,B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察腹部情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)卵巢癌的自我檢查方法。17.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的膽囊結(jié)石患者行膽囊切除術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)注意飲食衛(wèi)生,B選項(xiàng)避免高脂肪飲食,C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察膽汁引流情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)膽囊炎的自我檢查方法。18.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后健康教育要點(diǎn)。A選項(xiàng)多飲水,B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),C選項(xiàng)定期復(fù)查,D選項(xiàng)注意觀察尿液情況,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)腎結(jié)石的自我檢查方法。19.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的十二指腸潰瘍患者健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)注意飲食衛(wèi)生,B選項(xiàng)少食多餐,C選項(xiàng)避免刺激性食物,D選項(xiàng)定期復(fù)查,E選項(xiàng)學(xué)習(xí)十二指腸潰瘍的自我檢查方法。20.A、B、C、D、E解析:以上選項(xiàng)均為正確的骨盆骨折患者行石膏固定術(shù)后健康教育內(nèi)容。A選項(xiàng)石膏干固前應(yīng)每2小時(shí)抬高患肢一次,B選項(xiàng)石膏干固后應(yīng)避免患肢過(guò)度活動(dòng),C選項(xiàng)石膏拆除后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉,D選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)穿緊身衣褲,E選項(xiàng)石膏固定期間應(yīng)避免使用止痛藥。三、判斷題答案及解析1.√解析:胃大部切除術(shù)后,患者出現(xiàn)貧血,主要是由于胃酸分泌減少,導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,維生素B12主要在胃內(nèi)被分泌的胃酸激活,然后與內(nèi)因子結(jié)合,在回腸末端被吸收,胃大部切除術(shù)后胃酸分泌減少,影響維生素B12的吸收,導(dǎo)致維生素B12缺乏性貧血。2.√解析:股骨骨折患者行石膏固定后,若出現(xiàn)患肢麻木、劇痛,應(yīng)立即通知醫(yī)生,可能是石膏過(guò)緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓,神經(jīng)受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)損傷,出現(xiàn)感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,甚至肌肉萎縮。3.√解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,在服用抗甲狀腺藥物期間,應(yīng)避免食用海帶、紫菜等含碘豐富的食物,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐闹匾?,攝入過(guò)多碘會(huì)促進(jìn)甲狀腺激素合成,加重病情。4.√解析:肝硬化患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,因?yàn)殁c鹽攝入過(guò)多會(huì)加重水鈉潴留,增加腹水形成,限制鈉鹽攝入可以減少腹水形成,減輕腹水癥狀。5.√解析:腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后,應(yīng)多飲水,每日飲水2000ml以上,以幫助結(jié)石排出,多飲水可以增加尿量,稀釋尿液,減少結(jié)石形成,促進(jìn)結(jié)石排出。6.√解析:胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸,主要是由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致,膽總管被腫瘤壓迫后,膽汁排泄受阻,導(dǎo)致膽汁淤積,出現(xiàn)黃疸。7.√解析:骨盆骨折患者行石膏固定后,應(yīng)注意觀察患肢末梢血運(yùn)和感覺(jué),若出現(xiàn)蒼白、冰涼、麻木,可能是動(dòng)脈受壓,動(dòng)脈受壓會(huì)導(dǎo)致血供不足,出現(xiàn)肢體末端蒼白、冰涼、麻木,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肢體壞死。8.√解析:乳腺癌根治術(shù)后,患者出現(xiàn)患肢腫脹,主要是由于淋巴回流障礙導(dǎo)致,乳腺癌根治術(shù)后,部分淋巴結(jié)被切除,導(dǎo)致淋巴回流受阻,出現(xiàn)患肢腫脹。9.√解析:腦出血患者出現(xiàn)肢體偏癱,主要是由于病灶對(duì)側(cè)大腦半球神經(jīng)功能受損導(dǎo)致,腦出血后,出血部位形成血腫,壓迫周?chē)X組織,導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)肢體偏癱。10.√解析:宮外孕破裂患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,并緊急手術(shù)止血,宮外孕破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,出血量大時(shí)會(huì)導(dǎo)致失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,補(bǔ)充血容量,并緊急手術(shù)止血,防止出血過(guò)多導(dǎo)致死亡。11.×解析:十二指腸潰瘍患者出現(xiàn)黑便,主要是由于胃酸和胃蛋白酶將血液消化后形成,不是胃酸反流腐蝕腸道黏膜導(dǎo)致,黑便是上消化道出血的典型表現(xiàn),提示出血量不大,血液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)過(guò)胃酸作用形成。12.√解析:肝移植術(shù)后患者出現(xiàn)排斥反應(yīng),早期表現(xiàn)為體溫升高、肝酶升高,體溫升高是機(jī)體對(duì)移植肝的免疫反應(yīng),肝酶升高是移植肝受損的表現(xiàn)。13.√解析:肺癌患者行肺葉切除術(shù)術(shù)后,應(yīng)注意觀察呼吸頻率和節(jié)律,若出現(xiàn)呼吸困難,可能是肺不張或肺炎等并發(fā)癥,肺不張或肺炎會(huì)導(dǎo)致肺功能下降,出現(xiàn)呼吸困難。14.√解析:心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克,應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療,并加強(qiáng)心臟按壓,心源性休克是心肌梗死嚴(yán)重并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致心輸出量下降,血壓下降,應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療,溶解血栓,恢復(fù)心肌供血,并加強(qiáng)心臟按壓,提高心輸出量。15.√解析:脾破裂患者出現(xiàn)失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,并緊急手術(shù)止血,脾破裂會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,出血量大時(shí)會(huì)導(dǎo)致失血性休克,應(yīng)立即進(jìn)行輸血、補(bǔ)液治療,補(bǔ)充血容量,并緊急手術(shù)止血,防止出血過(guò)多導(dǎo)致死亡。16.×解析:卵巢癌患者出現(xiàn)腹痛,主要是由于腫瘤增大壓迫周?chē)M織或腫瘤破裂導(dǎo)致,不是腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致,腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢囊腫的并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛,卵巢癌的腹痛通常是慢性、隱匿性,逐漸加重。17.√解析:膽囊結(jié)石患者行膽囊切除術(shù)后,若出現(xiàn)膽總管結(jié)石,可能是術(shù)中膽總管損傷導(dǎo)致,膽囊切除術(shù)中,若操作不當(dāng),可能損傷膽總管,導(dǎo)致膽總管結(jié)石形成。18.√解析:腎結(jié)石患者行體外沖擊波碎石術(shù)后,若出現(xiàn)血尿,可能是碎石沖擊腎臟黏膜導(dǎo)致,碎石沖擊腎臟黏膜會(huì)導(dǎo)致腎臟黏膜損傷,出現(xiàn)血尿,血尿通常是暫時(shí)的,會(huì)隨著尿液排出體外。19.√解析:胃潰瘍患者出現(xiàn)胃穿孔,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),并禁食水,胃穿孔是胃潰瘍嚴(yán)重并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)感染,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),防止腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散,并禁食水,減少胃腸內(nèi)容物刺激,促進(jìn)傷口愈合。20.√解析:股骨骨折患者行閉合復(fù)位石膏固定術(shù)后,若出現(xiàn)石膏裂開(kāi),應(yīng)立即更換石膏,防止骨折再移位或造成關(guān)節(jié)僵硬,石膏裂開(kāi)會(huì)導(dǎo)致固定不牢,骨折再移位或造成關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)立即更換石膏,重新固定骨折。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎手術(shù)前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容。答案:急性闌尾炎手術(shù)前準(zhǔn)備主要包括:①完善病史采集和體格檢查,了解患者一般情況、過(guò)敏史、既往病史等;②進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等,了解患者身體狀況;③進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括腹部B超、CT等,明確診斷;④進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,手術(shù)區(qū)域周?chē)?5cm內(nèi)剃毛,防止術(shù)后感染;⑤進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,清潔腸道,減少術(shù)后并發(fā)癥;⑥進(jìn)行藥物準(zhǔn)備,預(yù)防性使用抗生素,減少術(shù)后感染;⑦進(jìn)行心理準(zhǔn)備,安慰患者,緩解患者緊張情緒。解析:急性闌尾炎手術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善病史采集和體格檢查、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查、進(jìn)行影像學(xué)檢查、進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、進(jìn)行腸道準(zhǔn)備、進(jìn)行藥物準(zhǔn)備、進(jìn)行心理準(zhǔn)備等方面,這些準(zhǔn)備可以確保手術(shù)順利進(jìn)行,減少術(shù)后并發(fā)癥,提高手術(shù)成功率。2.簡(jiǎn)述股骨骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案:股骨骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)主要包括:①觀察患肢血運(yùn)和感覺(jué),防止石膏過(guò)緊導(dǎo)致神經(jīng)受壓或動(dòng)脈受壓;②保持患肢功能位,防止關(guān)節(jié)僵硬;③加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止皮膚壓瘡;④進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮;⑤進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)患者注意事項(xiàng)。解析:股骨骨折患者行石膏固定術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)主

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