內(nèi)科護理習(xí)題風(fēng)濕性疾病病人的護理試題及答案一、單選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚損害部位是A.頸部B.胸部C.腹部D.暴露部位E.腿部答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害常見于暴露部位，如面部、頸部、上肢等，典型的表現(xiàn)為蝶形紅斑，這與紫外線照射等因素相關(guān)，暴露部位更易受到外界環(huán)境因素的影響而出現(xiàn)皮膚病變。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護理措施是A.預(yù)防感染B.避免疲勞C.避免精神刺激D.指導(dǎo)醫(yī)療體育鍛煉E.控制關(guān)節(jié)腫脹答案：D。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期，指導(dǎo)患者進行醫(yī)療體育鍛煉至關(guān)重要。適當(dāng)?shù)腻憻捒梢员３株P(guān)節(jié)的活動度，增強肌肉力量，防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮，有助于提高患者的生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能。預(yù)防感染、避免疲勞和精神刺激也是護理的重要方面，但不是緩解期最關(guān)鍵的措施。控制關(guān)節(jié)腫脹主要是在急性期的護理重點。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)面部紅斑的原因是A.日曬過多B.皮膚過敏C.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.自身免疫反應(yīng)E.維生素缺乏答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，患者體內(nèi)產(chǎn)生大量自身抗體，這些抗體與自身抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在皮膚等組織中，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致面部紅斑等皮膚損害。日曬過多可能會誘發(fā)或加重紅斑，但不是根本原因；皮膚過敏與該病的發(fā)病機制不同；長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能會有一些皮膚副作用，但不是面部紅斑的主要原因；維生素缺乏一般不會直接導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的面部紅斑。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀通常是關(guān)節(jié)疼痛，多為對稱性、持續(xù)性疼痛。晨僵雖然也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，但一般在疼痛之后出現(xiàn)。關(guān)節(jié)腫脹多在疼痛一段時間后隨著病情進展而出現(xiàn)。關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙是疾病晚期的表現(xiàn)。5.下列哪項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘發(fā)因素A.陽光照射B.精神創(chuàng)傷C.過度疲勞D.高蛋白飲食E.感染答案：D。陽光照射可使皮膚細胞中的脫氧核糖核酸（DNA）變性，激發(fā)機體產(chǎn)生自身抗體，從而誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡；精神創(chuàng)傷可能影響機體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫功能紊亂而誘發(fā)疾??；過度疲勞會使機體抵抗力下降，增加發(fā)病風(fēng)險；感染也可誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。而高蛋白飲食一般不會直接誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)護理不正確的是A.說明脫發(fā)不是永久的B.避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)C.用溫水洗頭每日二次D.梅花針針刺頭皮E.用假發(fā)改善形象答案：C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)護理時，應(yīng)向患者說明脫發(fā)不是永久的，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)；避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)等可能對頭發(fā)造成損傷的行為；可以使用梅花針針刺頭皮促進頭皮血液循環(huán)；用假發(fā)改善形象也是一種可行的方法。但用溫水洗頭每日二次過于頻繁，可能會加重脫發(fā)，一般每周洗頭2-3次為宜。7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的標(biāo)志是A.自發(fā)痛B.梭狀指C.晨僵D.壓痛E.畸形答案：C。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期的重要標(biāo)志，晨僵時間的長短與病情的活動程度相關(guān)。自發(fā)痛、壓痛雖然在活動期也會存在，但不是活動期特有的標(biāo)志。梭狀指是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)之一，但不是活動期的標(biāo)志?；问羌膊⊥砥诘谋憩F(xiàn)。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的死亡原因是A.心肌炎B.顱內(nèi)高壓C.尿毒癥D.上消化道大出血E.胸膜炎答案：C。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多個系統(tǒng)，腎臟是常受累的器官之一。狼瘡性腎炎如果病情控制不佳，可逐漸發(fā)展為尿毒癥，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的死亡原因。心肌炎、顱內(nèi)高壓、上消化道大出血和胸膜炎雖然也可能發(fā)生在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，但相對來說不是最常見的死亡原因。9.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的描述，下列哪項不正確A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)B.淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下C.結(jié)節(jié)對稱分布，質(zhì)硬無壓痛D.結(jié)節(jié)大小不一，直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米E.出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動期答案：C。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)，淺表結(jié)節(jié)多位于肘鷹嘴附近等關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，結(jié)節(jié)大小不一，直徑約數(shù)毫米至數(shù)厘米，出現(xiàn)結(jié)節(jié)提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎處于活動期。但類風(fēng)濕結(jié)節(jié)一般有壓痛，并非質(zhì)硬無壓痛。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食應(yīng)避免A.高蛋白B.高維生素C.高糖D.芹菜、香菜E.易消化答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免食用芹菜、香菜等具有增強光敏感作用的食物，因為這些食物可能會加重患者的皮膚損害?；颊咭话阈枰叩鞍?、高維生素、易消化的飲食，以滿足機體的營養(yǎng)需求。高糖飲食一般不是絕對禁忌，但應(yīng)適量。二、多選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理措施包括A.避免陽光直射皮膚B.保持皮膚清潔，可用堿性肥皂C.避免使用化妝品D.剪指甲勿過短，防止損傷指甲周圍皮膚E.局部皮膚破損時，可用碘酊消毒答案：ACD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射皮膚，外出時應(yīng)采取防曬措施；避免使用化妝品，以免加重皮膚過敏；剪指甲勿過短，防止損傷指甲周圍皮膚引發(fā)感染。保持皮膚清潔時，應(yīng)避免使用堿性肥皂，因為堿性肥皂可能會破壞皮膚的酸堿平衡，加重皮膚干燥等問題；局部皮膚破損時，不宜用碘酊消毒，以免刺激皮膚，可根據(jù)情況選擇合適的消毒劑。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)護理措施包括A.急性期應(yīng)絕對臥床休息B.限制受累關(guān)節(jié)活動C.保持關(guān)節(jié)功能位D.晨僵時可用熱水浸泡關(guān)節(jié)E.避免關(guān)節(jié)受壓答案：BCDE。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者急性期可適當(dāng)休息，但不必絕對臥床休息，長期絕對臥床可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動，避免過度使用關(guān)節(jié)；保持關(guān)節(jié)功能位，防止關(guān)節(jié)畸形；晨僵時可用熱水浸泡關(guān)節(jié)，以緩解僵硬癥狀；避免關(guān)節(jié)受壓，減輕關(guān)節(jié)疼痛。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)包括A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)痛C.蝶形紅斑D.蛋白尿E.貧血答案：ABCDE。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及全身多個系統(tǒng)，臨床表現(xiàn)多樣。發(fā)熱是常見癥狀之一；關(guān)節(jié)痛多為對稱性、游走性疼痛；蝶形紅斑是其典型的皮膚表現(xiàn)；腎臟受累可出現(xiàn)蛋白尿；血液系統(tǒng)受累可導(dǎo)致貧血等。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.慢作用抗風(fēng)濕藥D.生物制劑E.抗生素答案：ABCD。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要包括非甾體抗炎藥，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹；糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用；慢作用抗風(fēng)濕藥可延緩病情進展；生物制劑可特異性地作用于免疫系統(tǒng)的某些環(huán)節(jié)，有效控制病情?？股匾话阌糜谥委煾腥荆愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是感染性疾病，一般不需要使用抗生素。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育內(nèi)容包括A.疾病的基本知識B.避免誘因C.堅持按醫(yī)囑服藥D.定期復(fù)查E.活動期應(yīng)絕對臥床休息答案：ABCD。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的健康教育應(yīng)包括疾病的基本知識，讓患者了解疾病的病因、癥狀、治療等；告知患者避免誘因，如陽光照射、感染、過度疲勞等；強調(diào)堅持按醫(yī)囑服藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥；定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案?；顒悠诨颊呖蛇m當(dāng)休息，但不必絕對臥床休息，可根據(jù)病情進行適當(dāng)?shù)幕顒?。三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液中可出現(xiàn)多種自身抗體，其中_________是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體之一，與疾病活動性相關(guān)的抗體是_________。答案：抗Sm抗體；抗雙鏈DNA抗體?？筍m抗體特異性高，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)記抗體之一，但與疾病活動性無關(guān)?？闺p鏈DNA抗體與疾病的活動性密切相關(guān)，其滴度的變化可反映病情的活動情況。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是_________，其形成的血管翳對關(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)周圍組織具有侵蝕作用，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)_________和_________。答案：滑膜炎；畸形；功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及關(guān)節(jié)滑膜，滑膜炎是其基本病理改變。隨著病情進展，增生的滑膜形成血管翳，對關(guān)節(jié)軟骨、骨和關(guān)節(jié)周圍組織進行侵蝕，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害常見的類型有_________、_________、_________等。答案：蝶形紅斑；盤狀紅斑；光過敏。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮膚表現(xiàn)，分布于鼻梁和雙顴頰部，形似蝴蝶。盤狀紅斑為邊界清楚的紅斑，上覆有粘著性鱗屑。光過敏也是常見的皮膚損害類型，患者在日曬后皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛特點為_________、_________，且疼痛的關(guān)節(jié)往往伴有壓痛。答案：對稱性；持續(xù)性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性，即雙側(cè)相同關(guān)節(jié)同時受累；且疼痛呈持續(xù)性，一般不會自行緩解，影響患者的日常生活。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者腎臟受累可表現(xiàn)為_________、_________、_________等，最終可發(fā)展為_________。答案：蛋白尿；血尿；水腫；尿毒癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等尿液異常，以及水腫等癥狀。如果病情控制不佳，腎臟病變逐漸加重，最終可發(fā)展為尿毒癥。四、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護理要點。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食護理要點如下：（1）高蛋白飲食：由于患者體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗較多，應(yīng)給予高蛋白飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，以補充機體的蛋白質(zhì)需求，維持正常的生理功能。（2）高維生素飲食：多吃新鮮的蔬菜和水果，保證維生素的攝入，增強機體的免疫力。例如，維生素C具有抗氧化作用，有助于減輕炎癥反應(yīng)。（3）低鹽飲食：如果患者有水腫、高血壓等癥狀，應(yīng)限制鹽的攝入，每天鹽的攝入量一般不超過3g，以減輕水鈉潴留，緩解水腫和高血壓癥狀。（4）避免食用具有增強光敏感作用的食物：如芹菜、香菜、無花果等，這些食物可能會加重患者的皮膚損害，應(yīng)盡量避免食用。（5）避免食用辛辣、刺激性食物：辛辣、刺激性食物可能會刺激胃腸道，加重患者的不適癥狀，應(yīng)避免食用，如辣椒、花椒、生姜等。（6）戒煙戒酒：煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)和酒精都會對身體造成不良影響，可能會加重病情，患者應(yīng)戒煙戒酒。（7）根據(jù)病情調(diào)整飲食：如果患者有腎臟損害，出現(xiàn)蛋白尿等癥狀，應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量；如果患者有糖尿病等并發(fā)癥，應(yīng)控制碳水化合物的攝入。2.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的康復(fù)護理措施。答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的康復(fù)護理措施主要包括以下幾個方面：（1）休息與活動：-急性期：患者應(yīng)適當(dāng)休息，減少活動，避免關(guān)節(jié)過度勞累，但不必絕對臥床休息?？刹捎枚虝r間的制動，如使用夾板、支具等，以減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。-緩解期：指導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒樱顒恿繎?yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況逐漸增加?？蛇x擇散步、太極拳、游泳等有氧運動，有助于保持關(guān)節(jié)的活動度和肌肉力量。（2）關(guān)節(jié)功能鍛煉：-保持關(guān)節(jié)功能位：在休息和睡眠時，應(yīng)保持關(guān)節(jié)處于功能位，如膝關(guān)節(jié)伸直、肘關(guān)節(jié)屈曲90°等，防止關(guān)節(jié)畸形。-進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動，每個關(guān)節(jié)每次活動3-5次，每天進行2-3組，以增加關(guān)節(jié)的活動度。-肌肉力量訓(xùn)練：可采用等長收縮和等張收縮的方法進行肌肉力量訓(xùn)練，如在關(guān)節(jié)不活動的情況下收縮肌肉，或使用啞鈴等器械進行抗阻力訓(xùn)練，以增強肌肉力量。（3）物理治療：-熱敷：可使用熱水袋、熱毛巾等進行熱敷，每次15-20分鐘，每天2-3次，有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛和僵硬。-按摩：由專業(yè)人員進行按摩，可促進血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，減輕關(guān)節(jié)疼痛。按摩時應(yīng)注意力度適中，避免損傷關(guān)節(jié)。-理療：如紅外線照射、超聲波治療等，可改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，促進關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。（4）心理護理：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員應(yīng)關(guān)心患者，耐心傾聽患者的訴說，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（5）日常生活指導(dǎo)：-指導(dǎo)患者保持正確的姿勢和體位，避免長時間站立、久坐和彎腰等不良姿勢，減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。-幫助患者選擇合適的輔助器具，如拐杖、輪椅等，以提高患者的生活自理能力。-注意關(guān)節(jié)保暖，避免關(guān)節(jié)受寒、受潮，可佩戴護膝、護腕等保暖用品。3.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理注意事項。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理注意事項如下：（1）避免陽光直射：陽光中的紫外線可誘發(fā)或加重皮膚損害，患者應(yīng)盡量避免在上午10點至下午4點陽光強烈時外出。如果必須外出，應(yīng)穿長袖衣服、戴寬邊帽子、打遮陽傘，并涂抹防曬霜，防曬霜的防曬指數(shù)（SPF）應(yīng)不低于30。（2）保持皮膚清潔：用溫水清洗皮膚，避免使用刺激性強的肥皂和清潔劑。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干，保持皮膚干燥。（3）避免使用化妝品：化妝品中的某些成分可能會引起皮膚過敏，加重皮膚損害，患者應(yīng)避免使用化妝品。如果需要化妝，應(yīng)選擇溫和、無刺激的化妝品，并在使用前先在小面積皮膚上進行試用。（4）剪指甲勿過短：防止損傷指甲周圍皮膚，引發(fā)感染。指甲應(yīng)保持清潔，定期修剪。（5）皮膚破損的護理：如果皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)及時處理，避免感染?？筛鶕?jù)破損的程度選擇合適的消毒劑進行消毒，如碘伏等。消毒后用無菌紗布覆蓋，定期更換敷料。（6）避免搔抓皮膚：皮膚瘙癢時，患者應(yīng)避免搔抓，以免抓破皮膚引起感染?？墒褂脿t甘石洗劑等止癢藥物緩解瘙癢癥狀。（7）注意保暖：寒冷可能會加重皮膚血管收縮，導(dǎo)致皮膚缺血、缺氧，加重皮膚損害。患者應(yīng)注意保暖，避免皮膚暴露在寒冷的環(huán)境中。（8）觀察皮膚變化：護理人員應(yīng)密切觀察患者皮膚的顏色、溫度、濕度、有無紅斑、丘疹、潰瘍等變化，及時發(fā)現(xiàn)皮膚病變的早期跡象，并報告醫(yī)生進行處理。五、案例分析題患者，女性，30歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛伴面部紅斑2年，加重1周”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，持續(xù)約1小時，同時面部出現(xiàn)紅斑，未予重視。近1周來，關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵時間延長至3小時，面部紅斑增多，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。查體：體溫38.2℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。面部可見蝶形紅斑，雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動受限。實驗室檢查：血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細胞3.5×10?/L，血小板100×10?/L；血沉50mm/h，C反應(yīng)蛋白30mg/L；抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補體C3、C4降低。1.該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？答：該患者最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。依據(jù)如下：（1）臨床表現(xiàn)：患者有反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，同時面部出現(xiàn)蝶形紅斑，這些都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現(xiàn)。（2）實驗室檢查：抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，補體C3、C4降低，這些指標(biāo)的異常也支持系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。此外，患者還出現(xiàn)了貧血（血紅蛋白90g/L）、白細胞減少（白細胞3.5×10?/L）等血液系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，血沉增快（50mm/h）、C反應(yīng)蛋白升高（30mg/L）提示炎癥活動。2.針對該患者目前的情況，提出主要的護理診斷。答：主要的護理診斷如下：（1）疼痛：與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)?；颊唠p手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，活動受限，關(guān)節(jié)疼痛明顯。（2）皮膚完整性受損：與疾病導(dǎo)致的皮膚紅斑有關(guān)?；颊呙娌靠梢姷渭t斑，且近1周紅斑增多，說明皮膚存在損害。（3）體溫過高：與疾病活動引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊唧w溫最高達38.5℃，目前體溫38.2℃，存在發(fā)熱癥狀。（4）有感染的危險：與白細胞減少、機體免疫力下降有關(guān)?；颊甙准毎?.5×10?/L，低于正常范圍，機體抵抗力降低，容易發(fā)生感染。（5）知識缺乏：缺乏系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)知識?；颊?年前出現(xiàn)癥狀未予重視，說明對疾病的認(rèn)識不足。（6）焦慮：與疾病的慢性病程和關(guān)節(jié)疼痛影響生活質(zhì)量有關(guān)。患者反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛，且近1周病情加重，可能會對疾病的預(yù)后產(chǎn)生擔(dān)憂，從而出現(xiàn)焦慮情緒。3.請為該患者制定護理措施。答：護理措施如下：（1）一般護理：-休息：患者應(yīng)臥床休息，減少活動，以減輕關(guān)節(jié)疼痛和疲勞。保證充足的睡眠，有利于身體的恢復(fù)。-飲食：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，以補充機體的營養(yǎng)需求。避免食用芹菜、香菜等具有增強光敏感作用的食物，以及辛辣、刺激性食物。-環(huán)境：保持病房安靜、整潔、舒適，溫度適宜，避免患者受寒、受潮。（2）關(guān)節(jié)護理：-觀察關(guān)節(jié)疼痛的部位、程度、性質(zhì)和活動情況，評估晨僵的時間和程度。-協(xié)助患者采取舒適的體位，保持關(guān)節(jié)功能位，避免關(guān)節(jié)受壓。-指導(dǎo)患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，如在疼痛緩解期進行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動，以保持關(guān)節(jié)的活動度。-晨僵時可給予熱水浸泡關(guān)節(jié)，以緩解僵硬癥狀。（3）皮膚護理：-避免陽光直射皮膚，外出時應(yīng)采取防曬措施，如穿長袖衣服、戴寬邊帽子、打遮陽傘、涂抹防曬霜等。-保持皮膚清潔，用溫水清洗皮膚，避免使用刺激性強的肥皂和清潔劑。清洗后用柔軟的毛巾輕輕擦干，保持皮膚干燥。-避免使用化妝品，防止加重皮膚過敏。-觀察皮膚紅斑的變化，如紅斑的顏色、大小、有無瘙癢、破潰等，如