三基內(nèi)科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人靜息狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分2.診斷心律失常最有效的方法是（）A.心電圖B.心臟聽診C.心臟超聲D.胸部X光3.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.感染4.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.需鐵量增加B.鐵攝入不足C.慢性失血D.鐵吸收不良5.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.貧血C.高血壓D.骨痛6.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)禁用的藥物是（）A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.嗎啡D.潑尼松7.治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿奇霉素8.引起心力衰竭最常見的誘因是（）A.呼吸道感染B.心律失常C.情緒激動D.輸液過多過快9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食應(yīng)給予（）A.高蛋白、高熱量、高維生素B.高蛋白、高熱量、低維生素C.低蛋白、高熱量、高維生素D.低蛋白、低熱量、高維生素10.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：1.B2.A3.D4.C5.A6.C7.A8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于高血壓的危險(xiǎn)因素的是（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.過量飲酒E.遺傳因素2.冠心病的臨床類型包括（）A.隱匿型冠心病B.心絞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.心力衰竭和心律失常型冠心病E.猝死型冠心病3.消化性潰瘍的治療藥物包括（）A.抑酸劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動力藥E.止痛藥4.引起貧血的原因有（）A.紅細(xì)胞生成減少B.紅細(xì)胞破壞過多C.失血D.缺乏維生素B12E.缺乏葉酸5.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥有（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺部感染E.肺栓塞6.急性心肌梗死的心電圖特征性改變有（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.ST段壓低E.T波高尖7.下列屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的是（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.庫欣綜合征E.痛風(fēng)8.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥E.血尿9.治療心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米E.阿托品10.下列哪些屬于血液系統(tǒng)的組成部分（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿E.造血干細(xì)胞答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有高血壓患者都需要立即進(jìn)行藥物治療。（）2.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般不超過15分鐘。（）3.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是疼痛-進(jìn)食-緩解。（）4.再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞缺陷所致。（）5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧。（）6.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁用洋地黃類藥物。（）7.甲狀腺功能減退癥患者基礎(chǔ)代謝率增高。（）8.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含糖食物。（）9.急性腎盂腎炎是上尿路感染。（）10.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)與維生素C同服，以促進(jìn)鐵的吸收。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心力衰竭的治療原則。答案：減輕心臟負(fù)荷，包括休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管；增強(qiáng)心肌收縮力，如使用洋地黃類藥物；治療病因和誘因，如控制高血壓、改善冠心病心肌缺血、防治感染等；調(diào)整神經(jīng)內(nèi)分泌，如應(yīng)用β受體阻滯劑、ACEI等。2.簡述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：典型糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。無典型癥狀者需改日復(fù)查確認(rèn)。3.簡述缺鐵性貧血的治療要點(diǎn)。答案：病因治療，去除導(dǎo)致缺鐵的原因；補(bǔ)充鐵劑，包括口服鐵劑如硫酸亞鐵，以及必要時(shí)的注射鐵劑。同時(shí)可加用維生素C促進(jìn)鐵吸收，治療中定期復(fù)查血常規(guī)觀察療效。4.簡述慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)治療措施。答案：包括呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；運(yùn)動鍛煉，如散步、太極拳等；營養(yǎng)支持，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入；心理干預(yù)，緩解焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高高血壓患者的治療依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療；提供心理支持，緩解患者對疾病的恐懼和焦慮；家庭監(jiān)督，鼓勵家人參與患者治療管理。2.討論肺炎的預(yù)防措施。答案：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)；規(guī)律作息，避免勞累；戒煙限酒；季節(jié)交替注意增減衣物，預(yù)防感冒；避免前往人員密集場所；對于高危人群，如老年人、兒童、慢性病患者，可接種肺炎疫苗。3.討論慢性腎衰竭患者飲食管理的重要性及原則。答案：重要性在于控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥。原則是限制蛋白質(zhì)攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主；控制磷攝入；適當(dāng)限鹽、限水；保證足夠熱量供應(yīng)；注意補(bǔ)充維生素和微量元素，維持