臨床心臟支架術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)一、吃藥：像吃飯一樣規(guī)律，別打折扣支架術(shù)后，藥物是“護(hù)心盾”，尤其是抗血小板藥，堪稱“保命藥”。很多人覺得“沒癥狀就不用吃”，這可犯了大忌?！耜P(guān)鍵藥不能停：阿司匹林一般要吃一輩子，氯吡格雷（或替格瑞洛）通常得吃12個(gè)月（具體聽醫(yī)生的）。這兩種藥聯(lián)手能防止支架內(nèi)長(zhǎng)血栓，一旦擅自停藥，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)飆升?！衿渌幰希航祲核?、降脂藥、降糖藥也得按時(shí)吃。比如他汀類藥，不只是“降血脂”，還能保護(hù)血管，目標(biāo)是把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降到1.8mmol/L以下，相當(dāng)于給血管“清垃圾”?！裥〖记煞缆┓骸駵?zhǔn)備一個(gè)分藥盒，按早中晚分好，放在餐桌、床頭等顯眼處?！袷謾C(jī)設(shè)個(gè)鬧鐘，標(biāo)簽就寫“給心臟喂藥啦”，比記在腦子里靠譜。●萬(wàn)一漏服了怎么辦？抗血小板藥如果漏服不超過(guò)12小時(shí)，趕緊補(bǔ)上；超過(guò)12小時(shí)別加倍吃，第二天正常吃就行（具體還是問(wèn)醫(yī)生更放心）?！癯霈F(xiàn)牙齦出血、身上青一塊紫一塊，先別慌——這可能是藥物的正常反應(yīng)，記下來(lái)告訴下次復(fù)查的醫(yī)生，別自己偷偷停藥。二、生活方式：這些“小事”，比你想的更重要吃飯：不是“只能吃青菜”，而是“會(huì)吃”很多人術(shù)后覺得“這也不能吃，那也不能碰”，其實(shí)完全沒必要。記住一個(gè)原則：讓血管“舒服”的食物多吃，讓血管“堵”的食物少吃?！覃}：每天別超過(guò)5克（一啤酒瓶蓋），咸菜、醬肉、火鍋湯底里藏著很多鹽，吃的時(shí)候心里算算賬?！裼停簞?dòng)物油（豬油、黃油）少碰，炒菜用橄欖油、菜籽油，每天不超過(guò)25克（兩三勺）。●多吃“血管清道夫”：燕麥、芹菜、木耳、深海魚（比如每周吃2次三文魚）、新鮮水果（每天200-350克，別榨成果汁）?！衽e個(gè)例子：早餐喝碗燕麥粥+1個(gè)水煮蛋；午餐吃糙米飯+清蒸魚+清炒西蘭花；晚餐來(lái)個(gè)雜糧饅頭+冬瓜丸子湯，既舒服又健康。運(yùn)動(dòng)：從“慢慢走”開始，別急著“練猛的”術(shù)后總躺著不動(dòng)反而不好，但瞎動(dòng)更危險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)就像給心臟“做康復(fù)訓(xùn)練”，得循序漸進(jìn)?！裥g(shù)后1-2周：在屋里慢慢走，每次5-10分鐘，一天走2-3次，累了就歇，別逞強(qiáng)。●術(shù)后1-3個(gè)月：可以到小區(qū)散步，每次20-30分鐘，速度以“能正常聊天”為準(zhǔn)（喘得說(shuō)不出話就太快了）?！裥g(shù)后3個(gè)月后：身體允許的話，試試太極拳、游泳（自由泳、蛙泳都行，別憋氣），但像爬山、快跑、搬重物這些太用力的，先別急著嘗試?！裥√嵝眩涸缟蟿e太早出門鍛煉（尤其冬天），氣溫低容易刺激血管；運(yùn)動(dòng)時(shí)穿寬松的衣服，兜里揣瓶水，感覺不舒服馬上停下來(lái)。戒煙限酒：對(duì)心臟“最實(shí)在的好”●吸煙是血管的“天敵”，哪怕每天只抽1根，也會(huì)讓支架出問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)升高，所以必須徹底戒掉（包括別人抽煙時(shí)離遠(yuǎn)點(diǎn)，二手煙也傷血管）?！窬颇懿缓染筒缓?，實(shí)在推不掉，男性每次最多喝一聽啤酒（500ml），女性減半，而且別天天喝。心態(tài)：別自己嚇自己，也別太“放飛”有人放了支架后總擔(dān)心“支架會(huì)掉”，整天焦慮失眠；也有人覺得“手術(shù)很成功，啥都不怕了”，熬夜、吃辣毫無(wú)顧忌——這兩種極端都不好?！裰Ъ苁怯锰厥饨饘僮龅?，放進(jìn)去后會(huì)慢慢和血管長(zhǎng)在一起，別說(shuō)日?；顒?dòng)，就算咳嗽、打噴嚏也掉不了，放心就行。●遇到煩心事別憋著，跟家人聊聊天、聽聽舒緩的音樂，甚至出去曬曬太陽(yáng)，心情好了，心臟也跟著輕松。三、復(fù)查和應(yīng)急：學(xué)會(huì)“聽心臟的話”復(fù)查：不是“走過(guò)場(chǎng)”，是給心臟“做體檢”復(fù)查就像給心臟“定期檢修”，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)小問(wèn)題。記住這幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)：●術(shù)后1個(gè)月：查血常規(guī)（看吃藥有沒有影響血小板）、肝腎功能（看藥物對(duì)肝腎的影響）、心電圖（看看心跳規(guī)律不）?！裥g(shù)后3個(gè)月：除了上面的項(xiàng)目，再加個(gè)血脂、血糖（看看指標(biāo)控制得怎么樣）、心臟彩超（看看心臟泵血功能）?！裥g(shù)后6-12個(gè)月：醫(yī)生可能會(huì)建議做冠脈CT或造影，看看支架里有沒有再堵，別覺得“麻煩”，早發(fā)現(xiàn)早處理更省心?！裥〖记桑簭?fù)查前一晚別吃太油的，抽血要空腹（大概8小時(shí)，比如早上8點(diǎn)查，前一天晚上10點(diǎn)后就別吃東西了）；把平時(shí)吃的藥、最近身體不舒服的地方記在小本子上，醫(yī)生問(wèn)的時(shí)候能說(shuō)清楚。這些情況，別猶豫，趕緊去醫(yī)院！心臟“不舒服”時(shí)不會(huì)“喊疼”，但會(huì)給你發(fā)信號(hào)，收到這些信號(hào)馬上就醫(yī)：●突然胸痛、胸悶，像有塊石頭壓著，休息10分鐘也沒緩解?！裢蝗淮簧蠚猓善礁y受，得坐著才能好點(diǎn)。●心跳突然變快（超過(guò)100次/分鐘）或變慢（低于60次/分鐘），還頭暈、眼前發(fā)黑。四、常見疑問(wèn)：這些“擔(dān)心”，其實(shí)沒必要●支架能放多久？會(huì)“過(guò)期”嗎？支架沒有“保質(zhì)期”，放進(jìn)去后只要護(hù)理好，能一直用，不用換?！褡龊舜殴舱瘢∕RI）會(huì)有影響嗎？現(xiàn)在99%的支架都是“MRI安全”的，做檢查前告訴醫(yī)生“我放了心臟支架”就行，不用怕?！褚院筮€能上班、帶孫子嗎？只要恢復(fù)得好，術(shù)后3-6個(gè)月就能正常上班（別干重體力活）；帶孫子可以，但別總抱著，累了就讓家人搭把手。心臟支架手術(shù)不是“結(jié)束”