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2025年甲亢危象試題及答案解析本文借鑒了近年相關(guān)經(jīng)典試題創(chuàng)作而成,力求幫助考生深入理解測試題型,掌握答題技巧,提升應(yīng)試能力。一、選擇題(每題2分,共30分)1.甲亢危象的主要誘因不包括:A.嚴(yán)重感染B.切割甲狀腺C.服用過量碘劑D.甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備不充分2.甲亢危象時,患者最典型的癥狀是:A.高熱、心率加快、煩躁不安B.乏力、嗜睡、食欲減退C.甲狀腺腫大、突眼D.多飲、多尿、體重減輕3.診斷甲亢危象,以下哪項指標(biāo)最具有特異性:A.甲狀腺激素水平升高B.促甲狀腺激素水平降低C.甲狀腺攝碘率增高D.甲狀腺自身抗體陽性4.甲亢危象治療中,首選的藥物是:A.普萘洛爾B.碘化鉀C.硫脲類藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素5.甲亢危象時,控制心率過快,首選的藥物是:A.地高辛B.普萘洛爾C.美托洛爾D.維拉帕米6.甲亢危象時,降低體溫,首選的措施是:A.物理降溫B.使用退熱藥C.使用激素D.使用抗甲狀腺藥物7.甲亢危象時,預(yù)防驚厥,首選的藥物是:A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.勞拉西泮8.甲亢危象時,糾正水電解質(zhì)紊亂,最重要的是:A.補充鈉鹽B.補充鉀鹽C.補充鈣鹽D.補充鎂鹽9.甲亢危象時,預(yù)防感染,最重要的措施是:A.使用廣譜抗生素B.加強口腔護理C.保持室內(nèi)空氣流通D.隔離患者10.甲亢危象時,哪項檢查結(jié)果不支持診斷:A.體溫升高B.心率加快C.甲狀腺激素水平正常D.白細(xì)胞計數(shù)升高11.甲亢危象時,哪項治療措施是禁忌的:A.使用碘化鉀B.使用腎上腺皮質(zhì)激素C.使用抗甲狀腺藥物D.使用β受體阻滯劑12.甲亢危象時,哪項并發(fā)癥最常見:A.心力衰竭B.腎功能衰竭C.肺部感染D.癲癇發(fā)作13.甲亢危象時,哪項治療措施最關(guān)鍵:A.使用碘化鉀B.使用腎上腺皮質(zhì)激素C.使用抗甲狀腺藥物D.使用β受體阻滯劑14.甲亢危象時,哪項護理措施最重要:A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.保持皮膚清潔干燥D.保持環(huán)境安靜舒適15.甲亢危象時,哪項治療措施最有效:A.使用碘化鉀B.使用腎上腺皮質(zhì)激素C.使用抗甲狀腺藥物D.使用β受體阻滯劑二、填空題(每空1分,共20分)1.甲亢危象是一種____________的臨床綜合征,常由____________引起。2.甲亢危象時,患者最典型的癥狀是____________、____________和____________。3.診斷甲亢危象,最重要的指標(biāo)是____________和____________。4.甲亢危象治療中,首選的藥物是____________和____________。5.甲亢危象時,控制心率過快,首選的藥物是____________。6.甲亢危象時,降低體溫,首選的措施是____________。7.甲亢危象時,預(yù)防驚厥,首選的藥物是____________。8.甲亢危象時,糾正水電解質(zhì)紊亂,最重要的是____________和____________。9.甲亢危象時,預(yù)防感染,最重要的措施是____________和____________。10.甲亢危象時,哪項治療措施最關(guān)鍵:____________。三、簡答題(每題5分,共25分)1.簡述甲亢危象的臨床表現(xiàn)。2.簡述甲亢危象的發(fā)病機制。3.簡述甲亢危象的治療原則。4.簡述甲亢危象的預(yù)防措施。5.簡述甲亢危象的護理措施。四、論述題(10分)試述甲亢危象的診斷與鑒別診斷。五、案例分析題(15分)患者,男,35歲,確診甲亢2年,今日因感染入院,體溫39℃,心率160次/分,呼吸28次/分,煩躁不安,意識模糊,甲狀腺腫大,突眼。請回答以下問題:1.該患者可能發(fā)生了什么情況?2.如何診斷?3.如何治療?4.如何預(yù)防?答案及解析一、選擇題1.B解析:甲亢危象的主要誘因包括感染、手術(shù)、精神刺激、放射性碘治療、過度勞累等,而切割甲狀腺不屬于常見誘因。2.A解析:甲亢危象時,患者最典型的癥狀是高熱、心率加快、煩躁不安,甚至休克、昏迷等。3.A解析:甲亢危象時,甲狀腺激素水平升高是診斷的重要依據(jù),具有特異性。4.B解析:甲亢危象治療中,首選的藥物是碘化鉀,可以迅速抑制甲狀腺激素的釋放。5.B解析:甲亢危象時,控制心率過快,首選的藥物是普萘洛爾,可以減慢心率,降低心肌耗氧量。6.A解析:甲亢危象時,降低體溫,首選的措施是物理降溫,如頭部戴冰帽、溫水擦浴等。7.A解析:甲亢危象時,預(yù)防驚厥,首選的藥物是地西泮,可以鎮(zhèn)靜安神,防止驚厥發(fā)生。8.B解析:甲亢危象時,糾正水電解質(zhì)紊亂,最重要的是補充鉀鹽,因為患者常伴有低鉀血癥。9.A解析:甲亢危象時,預(yù)防感染,最重要的措施是使用廣譜抗生素,因為患者抵抗力低下,容易發(fā)生感染。10.C解析:甲亢危象時,甲狀腺激素水平升高,而不是正常。11.D解析:甲亢危象時,使用β受體阻滯劑可以加重心動過緩,是禁忌的。12.C解析:甲亢危象時,肺部感染最常見,因為患者抵抗力低下,容易發(fā)生感染。13.A解析:甲亢危象時,使用碘化鉀可以迅速抑制甲狀腺激素的釋放,是最關(guān)鍵的治療措施。14.A解析:甲亢危象時,密切觀察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,是重要的護理措施。15.A解析:甲亢危象時,使用碘化鉀可以迅速抑制甲狀腺激素的釋放,是最有效的治療措施。二、填空題1.危重感染2.高熱心率加快煩躁不安3.甲狀腺激素水平升高促甲狀腺激素水平降低4.碘化鉀抗甲狀腺藥物5.普萘洛爾6.物理降溫7.地西泮8.補充鈉鹽補充鉀鹽9.使用廣譜抗生素加強口腔護理10.使用碘化鉀三、簡答題1.甲亢危象的臨床表現(xiàn)包括高熱、心率加快、煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、腹瀉、甚至休克、昏迷等。2.甲亢危象的發(fā)病機制主要與甲狀腺激素急劇增加有關(guān),導(dǎo)致全身代謝率急劇升高,出現(xiàn)高熱、心率加快、煩躁不安等癥狀。3.甲亢危象的治療原則是迅速抑制甲狀腺激素的釋放,糾正水電解質(zhì)紊亂,防治并發(fā)癥。4.甲亢危象的預(yù)防措施包括:積極治療甲亢,避免感染,避免手術(shù)、精神刺激等誘因。5.甲亢危象的護理措施包括:密切觀察病情變化,保持呼吸道通暢,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防感染等。四、論述題甲亢危象的診斷主要依據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。病史方面,患者常有甲亢病史,近期有感染、手術(shù)、精神刺激等誘因。臨床表現(xiàn)方面,患者出現(xiàn)高熱、心率加快、煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、腹瀉、甚至休克、昏迷等。實驗室檢查方面,甲狀腺激素水平升高,促甲狀腺激素水平降低。鑒別診斷方面,需要與感染性休克、心肌梗死、腦血管意外等疾病鑒別,主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查。五、案例分析題1.該患者可能發(fā)生了甲亢危象。2.診斷依據(jù):患者有甲亢病史,

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