2024年浙江省云和縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，女性，30歲。因“急性闌尾炎”入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有膿性分泌物。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.內(nèi)出血E.門靜脈炎答案：A答案分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛且有膿性分泌物，伴體溫升高，符合切口感染表現(xiàn)。腹腔膿腫多有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；腸粘連主要是腹痛、嘔吐等腸梗阻癥狀；內(nèi)出血有休克等表現(xiàn)；門靜脈炎有寒戰(zhàn)、高熱等。2.某患者，65歲，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院治療。護(hù)士遵醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，其主要目的是A.改善通氣功能B.減輕右心前負(fù)荷C.提高氧分壓D.避免高濃度氧抑制呼吸中樞E.增加血紅蛋白氧飽和度答案：D答案分析：COPD患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激不敏感，主要靠低氧刺激呼吸中樞。高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，持續(xù)低流量吸氧可避免此情況。改善通氣功能主要靠呼吸訓(xùn)練等；減輕右心前負(fù)荷主要是控制液體入量等；提高氧分壓不是主要目的；增加血紅蛋白氧飽和度是吸氧的一個(gè)結(jié)果，但不是持續(xù)低流量吸氧的主要原因。3.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，護(hù)士應(yīng)采取的臥位是A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：A答案分析：全麻未清醒患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息或肺部并發(fā)癥。中凹臥位用于休克患者；半坐臥位多用于腹部手術(shù)后等；側(cè)臥位適用于某些特殊情況如灌腸等；頭高足低位多用于顱腦手術(shù)等。4.新生兒，出生后1分鐘，心率90次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢稍屈，有喉反射但無(wú)咳嗽，軀干紅，四肢青紫，Apgar評(píng)分為A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分答案：C答案分析：心率90次/分計(jì)1分；呼吸淺慢且不規(guī)則計(jì)1分；四肢稍屈計(jì)1分；有喉反射但無(wú)咳嗽計(jì)1分；軀干紅，四肢青紫計(jì)1分，總共5分。5.患者，女，28歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.靜脈滴注縮宮素E.立即送產(chǎn)房準(zhǔn)備接生答案：C答案分析：此時(shí)產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期，情況正常，首要護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展，包括宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降等情況。肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開大4cm以下等情況；人工破膜需根據(jù)具體情況適時(shí)進(jìn)行；靜脈滴注縮宮素要有嚴(yán)格指征；產(chǎn)婦宮口僅開大3cm，未進(jìn)入第二產(chǎn)程，不用立即送產(chǎn)房接生。6.某患者，因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，護(hù)士在處理該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確A.立即建立兩條靜脈通路B.快速滴注生理鹽水C.小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素D.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血糖變化E.先輸5%葡萄糖溶液加胰島素答案：E答案分析：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)先輸入生理鹽水，快速補(bǔ)充血容量，糾正脫水，而不是先輸5%葡萄糖溶液加胰島素。建立兩條靜脈通路可方便補(bǔ)液和用藥；小劑量持續(xù)靜脈滴注胰島素可有效降低血糖；監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和血糖變化對(duì)調(diào)整治療方案很重要。7.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩雙眼瞼C.定時(shí)滴眼藥水D.保持眼部清潔E.用生理鹽水濕紗布遮蓋答案：B答案分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，可采取用凡士林紗布覆蓋雙眼、定時(shí)滴眼藥水、保持眼部清潔、用生理鹽水濕紗布遮蓋等措施保護(hù)眼睛。按摩雙眼瞼可能會(huì)損傷眼球，不適合昏迷患者。8.某患者，因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.胺碘酮E.普魯卡因胺答案：A答案分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，尤其是頻發(fā)室性期前收縮（每分鐘5次及以上），首選利多卡因靜脈注射，可有效控制室性心律失常。阿托品主要用于緩慢性心律失常；苯妥英鈉多用于洋地黃中毒引起的室性心律失常；胺碘酮也是抗心律失常藥，但不是首選；普魯卡因胺也可用于心律失常，但不是此類情況首選。9.患者，女，35歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥3年，經(jīng)藥物治療癥狀控制，但近2個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)心慌、多汗、易饑等癥狀。查甲狀腺Ⅱ度腫大，血T?、T?升高。目前適宜的治療是A.加大抗甲狀腺藥物劑量B.改用放射性131I治療C.手術(shù)治療D.繼續(xù)原藥物治療E.加用碘劑治療答案：B答案分析：患者經(jīng)藥物治療后復(fù)發(fā)，且甲狀腺Ⅱ度腫大，血T?、T?升高，放射性131I治療適用于藥物治療無(wú)效或復(fù)發(fā)等情況。加大抗甲狀腺藥物劑量可能會(huì)增加不良反應(yīng)；手術(shù)治療有一定適應(yīng)證和禁忌證，目前不是首選；繼續(xù)原藥物治療可能效果不佳；碘劑主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等，不用于復(fù)發(fā)治療。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，有壓痛。首先考慮的診斷是A.乳腺炎B.產(chǎn)褥感染C.上呼吸道感染D.乳汁淤積E.乳腺纖維瘤答案：D答案分析：產(chǎn)后第3天，乳房脹痛、局部紅腫硬結(jié)有壓痛伴低熱，首先考慮乳汁淤積。乳腺炎多有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀；產(chǎn)褥感染多有生殖道感染表現(xiàn)；上呼吸道感染有咳嗽、流涕等癥狀；乳腺纖維瘤一般無(wú)此產(chǎn)后急性表現(xiàn)。11.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.電解質(zhì)紊亂答案：B答案分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等；感染有發(fā)熱等全身癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿等腎功能損害；電解質(zhì)紊亂有相應(yīng)電解質(zhì)異常的表現(xiàn)。12.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。首先應(yīng)考慮的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案：C答案分析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀，是典型的溶血反應(yīng)表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；過(guò)敏反應(yīng)有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。13.患者，女，40歲。因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)，術(shù)后第2天，患者訴說(shuō)腹部疼痛，護(hù)士觀察發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆，叩診呈鼓音。該患者可能出現(xiàn)了A.腸梗阻B.腸粘連C.腹腔內(nèi)出血D.尿潴留E.腹脹答案：E答案分析：術(shù)后第2天腹部膨隆、叩診鼓音，主要考慮是術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)導(dǎo)致的腹脹。腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn)；腸粘連是術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥；腹腔內(nèi)出血有休克等表現(xiàn)；尿潴留主要表現(xiàn)為下腹部脹痛、排尿困難等。14.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是A.快速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快E.4～8小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：C答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，防止復(fù)溫過(guò)快引起肺出血等并發(fā)癥?？焖?gòu)?fù)溫、先快后慢、先慢后快都不符合復(fù)溫要求；一般輕、中度患兒在612小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫，重度患兒在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。15.患者，男，60歲。患高血壓病10年，血壓波動(dòng)在160～179/90～100mmHg之間，該患者的高血壓分級(jí)為A.正常高值B.Ⅰ級(jí)高血壓C.Ⅱ級(jí)高血壓D.Ⅲ級(jí)高血壓E.單純收縮期高血壓答案：C答案分析：高血壓分級(jí)中，收縮壓160179mmHg和（或）舒張壓100109mmHg為Ⅱ級(jí)高血壓。正常高值收縮壓120139mmHg或舒張壓8089mmHg；Ⅰ級(jí)高血壓收縮壓140159mmHg和（或）舒張壓9099mmHg；Ⅲ級(jí)高血壓收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；單純收縮期高血壓收縮壓≥140mmHg且舒張壓＜90mmHg。16.患者，女，25歲。因失戀后服大量巴比妥類藥物，急送入院。護(hù)士為其洗胃時(shí)，每次灌入的洗胃液量宜為A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～700mlE.700～900ml答案：C答案分析：洗胃時(shí)每次灌入洗胃液量宜為300500ml，量過(guò)少洗不徹底，量過(guò)多可能導(dǎo)致胃擴(kuò)張，甚至引起急性胃穿孔等。17.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血”入院。診斷為前置胎盤，對(duì)該患者的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不正確A.絕對(duì)臥床休息B.定時(shí)間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測(cè)生命體征和陰道流血情況答案：D答案分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。應(yīng)絕對(duì)臥床休息，定時(shí)間斷吸氧，避免各種刺激，監(jiān)測(cè)生命體征和陰道流血情況。18.患者，男，55歲。患慢性支氣管炎10年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱，體溫38.5℃。該患者首要的護(hù)理問(wèn)題是A.體溫過(guò)高B.清理呼吸道無(wú)效C.氣體交換受損D.活動(dòng)無(wú)耐力E.焦慮答案分析：患者目前因受涼后咳嗽、咳痰加重伴發(fā)熱，首要問(wèn)題是體溫過(guò)高，體溫達(dá)38.5℃。清理呼吸道無(wú)效、氣體交換受損等問(wèn)題也是慢性支氣管炎可能存在的，但目前體溫過(guò)高是最突出的?；顒?dòng)無(wú)耐力和焦慮不是目前首要問(wèn)題。答案：A19.患者，女，32歲。因“突發(fā)腹痛2小時(shí)”入院，診斷為“異位妊娠破裂”，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.皮膚準(zhǔn)備B.灌腸C.交叉配血D.留置導(dǎo)尿E.心理護(hù)理答案：B答案分析：異位妊娠破裂患者情況緊急，需盡快手術(shù)，禁忌灌腸，以免加重內(nèi)出血。皮膚準(zhǔn)備、交叉配血、留置導(dǎo)尿、心理護(hù)理都是術(shù)前必要的準(zhǔn)備措施。20.某患者，診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.可與牛奶同服E.血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服藥36個(gè)月答案：D答案分析：牛奶會(huì)影響鐵的吸收，口服鐵劑時(shí)不宜與牛奶同服。宜在飯后服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色；血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)服藥36個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。21.患者，男，48歲。因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃腸減壓的目的不包括A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴(kuò)張E.防止嘔吐誤吸答案：D答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕腹脹，防止嘔吐誤吸。主要目的不是避免胃擴(kuò)張。22.某新生兒，出生后Apgar評(píng)分為7分，屬于A.正常新生兒B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.極重度窒息答案分析：Apgar評(píng)分810分為正常新生兒；47分為輕度窒息；03分為重度窒息，沒(méi)有中度窒息和極重度窒息的說(shuō)法。答案：B23.患者，女，50歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)呼吸困難加重，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。該患者目前出現(xiàn)了A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫E.心律失常答案：D答案分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)呼吸困難加重、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，是典型的急性肺水腫表現(xiàn)。左心衰竭有呼吸困難等表現(xiàn)，但咳粉紅色泡沫痰提示急性肺水腫；右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；全心衰竭有左右心衰竭的表現(xiàn)；心律失常有相應(yīng)心電圖改變等表現(xiàn)。24.某患者，因顱腦外傷入院，患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大。對(duì)該患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.頭部置冰袋D.快速靜脈滴注甘露醇E.灌腸保持大便通暢答案：E答案分析：顱腦外傷昏迷患者禁忌灌腸，以免增加顱內(nèi)壓。應(yīng)密切觀察生命體征，保持呼吸道通暢，頭部置冰袋可降低腦代謝，快速靜脈滴注甘露醇可降低顱內(nèi)壓。25.患者，女，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，胎膜已破，枕左前位，胎心140次/分。此時(shí)正確的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床休息B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食C.每4小時(shí)聽(tīng)一次胎心D.灌腸促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展E.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力答案：B答案分析：此時(shí)產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程活躍期，情況正常，應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食，以補(bǔ)充能量。不需要絕對(duì)臥床休息；應(yīng)每12小時(shí)聽(tīng)一次胎心；宮口已開大6cm，不能灌腸；產(chǎn)婦未進(jìn)入第二產(chǎn)程，不能指導(dǎo)屏氣用力。26.某患者，診斷為慢性腎小球腎炎，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.限制鈉鹽攝入C.注意休息D.避免感染E.大量蛋白尿時(shí)可多吃高蛋白食物答案：E答案分析：慢性腎小球腎炎患者大量蛋白尿時(shí)，不能單純多吃高蛋白食物，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶?huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。同時(shí)要限制鈉鹽攝入，注意休息，避免感染。27.患者，男，65歲。因“腦梗死”入院，右側(cè)肢體偏癱。護(hù)士為其進(jìn)行肢體功能鍛煉時(shí)，錯(cuò)誤的方法是A.從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始B.盡早進(jìn)行C.鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)量由小到大E.每天鍛煉12次，每次1015分鐘答案：E答案分析：肢體功能鍛煉應(yīng)每天鍛煉34次，每次2030分鐘。應(yīng)從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開始，盡早進(jìn)行，鼓勵(lì)患者自主運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量由小到大。28.某患者，輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D.堿化尿液E.加快輸血速度答案：E答案分析：輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血，通知醫(yī)生，熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)可緩解腎血管痙攣，堿化尿液可防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。加快輸血速度會(huì)加重溶血反應(yīng)。29.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁排出不暢。首先應(yīng)采取的措施是A.應(yīng)用抗生素B.局部熱敷C.停止哺乳D.切開引流E.口服回奶藥答案：B答案分析：產(chǎn)后乳房脹痛、無(wú)紅腫、乳汁排出不暢，體溫稍高，首先應(yīng)采取局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，利于乳汁排出。應(yīng)用抗生素適用于有感染時(shí)；停止哺乳、切開引流、口服回奶藥都不是此時(shí)的首要措施。30.患者，女，30歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿。該患者目前病情處于A.緩解期B.急性發(fā)作期C.穩(wěn)定期D.康復(fù)期E.慢性遷延期答案：B答案分析：患者出現(xiàn)面部紅斑加重、關(guān)節(jié)疼痛、蛋白尿等癥狀，說(shuō)明病情處于急性發(fā)作期。緩解期癥狀減輕；穩(wěn)定期病情相對(duì)平穩(wěn)；康復(fù)期癥狀基本消失；慢性遷延期病情呈慢性進(jìn)展。31.某患者，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天，患者肛門未排氣，腹脹明顯。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)B.腹部熱敷C.肛管排氣D.胃腸減壓E.給予新斯的明肌內(nèi)注射答案：E答案分析：胃大部切除術(shù)后第3天肛門未排氣、腹脹明顯，可鼓勵(lì)患者床上活動(dòng)、腹部熱敷、肛管排氣、胃腸減壓等促進(jìn)排氣。新斯的明有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)作用，但胃腸道手術(shù)早期不宜使用，以免引起吻合口破裂等并發(fā)癥。32.新生兒，出生后2天，出現(xiàn)皮膚黃染，血清膽紅素220μmol/L。該患兒最可能的診斷是A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖答案分析：足月兒生后23天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素＜221μmol/L，一般情況良好，為生理性黃疸。該患兒出生后2天出現(xiàn)黃疸，血清膽紅素220μmol/L，符合生理性黃疸表現(xiàn)。病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重等；新生兒敗血癥有感染等全身癥狀；新生兒肝炎有肝功能異常等表現(xiàn)；先天性膽道閉鎖黃疸進(jìn)行性加重等。答案：A33.患者，男，72歲?；脊谛牟?0年，近2個(gè)月來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。該患者可能出現(xiàn)了A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心律失常E.心力衰竭答案：B答案分析：頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳，符合不穩(wěn)定型心絞痛表現(xiàn)。穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作有規(guī)律，含硝酸甘油有效；急性心肌梗死疼痛更劇烈且持續(xù)不緩解；心律失常有心電圖改變等表現(xiàn)；心力衰竭有呼吸困難等表現(xiàn)。34.某患者，因腸梗阻入院，非手術(shù)治療期間，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.保持胃腸減壓通暢D.可隨意進(jìn)食少量流食E.觀察腹痛、腹脹情況答案：D答案分析：腸梗阻非手術(shù)治療期間應(yīng)禁食、胃腸減壓，不能隨意進(jìn)食少量流食。半臥位可減輕腹脹；保持胃腸減壓通暢很重要；觀察腹痛、腹脹情況可了解病情變化。35.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案分析：產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛等；急性輸卵管炎有附件區(qū)壓痛等；急性腹膜炎有全腹疼痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)。答案：A36.某患者，因糖尿病足入院治療，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確A.保持足部清潔干燥B.避免足部受壓C.每天用熱水泡腳D.選擇合適的鞋襪E.定期檢查足部答案：C答案分析：糖尿病足患者不能用熱水泡腳，因?yàn)榛颊咦悴扛杏X(jué)減退，容易燙傷。應(yīng)保持足部清潔干燥，避免足部受壓，選擇合適的鞋襪，定期檢查足部。37.患者，男，60歲。因“腦出血”入院，昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不正確A.頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.由內(nèi)向外擦凈牙齒各面E.擦洗完畢后協(xié)助患者漱口答案：E答案分析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起誤吸。頭偏向一側(cè)可防止液體誤吸；用張口器從臼齒處放入；棉球濕度以不滴水為宜；由內(nèi)向外擦凈牙齒各面都是正確的口腔護(hù)理操作。38.某新生兒，出生體重2500g，身長(zhǎng)48cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好。該新生兒屬于A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.低出生體重兒D.極低出生體重兒E.過(guò)期產(chǎn)兒答案分析：出生體重2500g，屬于低出生體重兒（出生體重＜2500g）。足月兒是指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒；早產(chǎn)兒是胎齡＜37周；極低出生體重兒是出生體重＜1500g；過(guò)期產(chǎn)兒是胎齡≥42周。答案：C39.患者，女，35歲?；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥，服用甲巰咪唑治療。在服藥過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是A.胃腸道反應(yīng)B.皮疹C.粒細(xì)胞減少D.肝功能損害E.關(guān)節(jié)痛答案：C答案分析：甲巰咪唑最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少，可導(dǎo)致嚴(yán)重感染，所以在服藥過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)觀察。胃腸道反應(yīng)、皮疹、肝功能損害、關(guān)節(jié)痛也是可能的不良反應(yīng)，但不是最重點(diǎn)觀察的。40.某患者，因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口疼痛，有少量滲液。該患者最可能發(fā)生了A.切口感染B.腹腔膿腫C.肺部感染D.尿路感染E.血栓性靜脈炎答案分析：術(shù)后第3天，體溫升高、切口疼痛有滲液，首先考慮切口感染。腹腔膿腫有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；肺部感染有咳嗽、咳痰等癥狀；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛等；血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)。答案：A41.患者，男，55歲。患慢性腎衰竭，近1周來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐，皮膚瘙癢。該患者可能出現(xiàn)了A.水、電解質(zhì)紊亂B.代謝性酸中毒C.高鉀血癥D.尿毒癥毒素蓄積E.低鈣血癥答案：D答案分析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀，主要是由于尿毒癥毒素蓄積引起。水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈣血癥有相應(yīng)的電解質(zhì)和酸堿平衡異常表現(xiàn)。42.某產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開大10cm，胎頭撥露。此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦A.屏氣用力B.深呼吸C.哈氣D.安靜休息E.聽(tīng)胎心答案分析：宮口開全，胎頭撥露，產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，以助胎兒娩出。深呼吸、哈氣在不同階段有不同作用；此時(shí)不能安靜休息；聽(tīng)胎心是護(hù)士的操作。答案：A43.患者，女，45歲?；既橄侔?，行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭高足低位E.頭低足高位答案：B答案分析：乳腺癌根治術(shù)后第2天，采取半坐臥位可使胸腔擴(kuò)大，利于呼吸，減輕傷口張力，促進(jìn)引流。平臥位不利于呼吸和引流；側(cè)臥位不是此階段主要體位；頭高足低位和頭低足高位一般不用于此類手術(shù)。44.某患者，輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，應(yīng)考慮的是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.急性肺水腫答案分析：輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，是過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱；溶血反應(yīng)有腰背部劇痛等表現(xiàn)；枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等；急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。答案：B45.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確A.保暖B.繼續(xù)給氧C.保持呼吸道通暢D.早期哺乳E.預(yù)防感染答案：D答案分析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)保暖、繼續(xù)給氧、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染。早期哺乳可能會(huì)導(dǎo)致誤吸等，應(yīng)根據(jù)患兒情況，待病情穩(wěn)定后再考慮哺乳。46.患者，男，68歲?；悸宰枞苑渭膊。–OPD）15年，近日因病情加重入院。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意A.高濃度吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.間斷吸氧D.先高濃度后低濃度吸氧E.先低濃度后高濃度吸氧答案分析：COPD患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激不敏感，主要靠低氧刺激呼吸中樞，應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，避免高濃度氧抑制呼吸中樞。答案：B47.某患者，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹，切口有膿性分泌物。該患者可能出現(xiàn)了A.切口感染B.腹腔膿腫C.吻合口瘺D.腸梗阻E.腸粘連答案分析：術(shù)后第5天，發(fā)熱、切口有膿性分泌物，首先考慮切口感染。腹腔膿腫有腹痛、腹脹等表現(xiàn)；吻合口瘺有腹痛、發(fā)熱等，可有腹腔引流液異常；腸梗阻有腹痛、嘔吐等表現(xiàn)；腸粘連是術(shù)后遠(yuǎn)期并發(fā)癥。答案：A48.患者，女，30歲。妊娠32周，雙下肢水腫1周，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）。該患者最可能的診斷是A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性高血壓答案分析：妊娠32周，血壓150/100mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白（+），符合子癇前期表現(xiàn)。妊娠期高血壓無(wú)蛋白尿；子癇有抽搐等表現(xiàn)；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史；妊娠合并慢性高血壓無(wú)蛋白尿等子癇前期表現(xiàn)。答案：B49.某患者，因缺鐵性貧血口服硫酸亞鐵治療，下列