航空急救場(chǎng)景暈厥處置規(guī)范演講人：日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)快速識(shí)別01暈厥病理基礎(chǔ)03標(biāo)準(zhǔn)處置流程04特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)05設(shè)備應(yīng)用規(guī)范06后續(xù)管理程序01暈厥病理基礎(chǔ)航空環(huán)境誘發(fā)因素氣流顛簸氣流不穩(wěn)定或顛簸，影響乘客身體平衡和內(nèi)耳功能，可能導(dǎo)致暈厥。03飛機(jī)起降時(shí)艙內(nèi)壓力變化，影響耳內(nèi)壓平衡，可能引發(fā)暈厥。02艙內(nèi)壓力變化高空缺氧高空環(huán)境氧氣稀薄，導(dǎo)致缺氧引起暈厥。01短暫性腦缺血機(jī)制腦部血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，導(dǎo)致腦血流量減少，引起暈厥。腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)由于神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，如神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、神經(jīng)遞質(zhì)異常等引起的暈厥。神經(jīng)源性暈厥心臟病或心血管疾病導(dǎo)致心輸出量減少，引起腦供血不足而發(fā)生暈厥。心源性暈厥心源性暈厥特征突然發(fā)作心源性暈厥通常突然發(fā)生，事先無(wú)明顯征兆。01意識(shí)喪失暈厥時(shí)意識(shí)完全喪失，無(wú)法自我保護(hù)和自我控制。02呼吸暫停暈厥時(shí)常常伴有呼吸暫停，持續(xù)時(shí)間較短。0302現(xiàn)場(chǎng)快速識(shí)別意識(shí)喪失判斷標(biāo)準(zhǔn)輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚，觀察是否有反應(yīng)。呼喚無(wú)反應(yīng)呼吸異常動(dòng)脈搏動(dòng)消失觀察患者胸廓起伏，判斷是否有呼吸或呼吸異常。觸摸患者頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈，判斷是否有搏動(dòng)。生命體征監(jiān)測(cè)流程體溫測(cè)量血壓測(cè)量心率監(jiān)測(cè)血氧飽和度監(jiān)測(cè)使用醫(yī)用體溫計(jì)測(cè)量患者體溫，判斷是否有發(fā)熱或低體溫。使用心電監(jiān)護(hù)儀或聽(tīng)診器監(jiān)測(cè)患者心率，注意心律是否整齊。使用血壓計(jì)測(cè)量患者血壓，注意收縮壓和舒張壓的變化。使用血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度，確保氧合正常。保持現(xiàn)場(chǎng)空氣流通，疏散圍觀人群，避免造成混亂。疏散人群迅速去除患者身邊的障礙物，以便進(jìn)行急救操作。去除障礙物01020304迅速將患者移至安全地點(diǎn)，避免受到二次傷害。確保患者安全迅速準(zhǔn)備并檢查急救設(shè)備，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。準(zhǔn)備急救設(shè)備環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)排除要點(diǎn)03標(biāo)準(zhǔn)處置流程體位調(diào)整規(guī)范將暈厥患者平穩(wěn)放置于平臥位，確保頭部處于同一水平面或稍低位置，以避免腦部缺氧。暈厥患者平臥位將患者下肢抬高15-30度，以增加回心血量，緩解腦部供血不足。抬高下肢確?；颊吆粑罆惩ǎ苊庵舷⒒蚝粑雷枞?。保持呼吸道通暢客艙氧療操作指引使用氧氣設(shè)備在客艙內(nèi)提供合適的氧氣設(shè)備，如便攜式氧氣瓶或氧氣面罩，確?；颊呶胱銐虻难鯕狻?1調(diào)節(jié)氧流量根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧流量，通常建議為4-6升/分鐘。02觀察患者反應(yīng)在使用氧氣治療過(guò)程中，要密切觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)氧中毒等情況應(yīng)及時(shí)處理。03急救藥品選用原則藥物劑量準(zhǔn)確在使用急救藥品時(shí)，應(yīng)確保藥物劑量準(zhǔn)確無(wú)誤，避免因藥物過(guò)量或不足而導(dǎo)致的不良后果。03根據(jù)暈厥原因和患者情況選用合適的藥物，如升壓藥、鎮(zhèn)靜劑等。02選用合適藥物明確暈厥原因在選用急救藥品前，應(yīng)盡可能明確暈厥的原因，以便有針對(duì)性地選擇藥物。0104特殊場(chǎng)景應(yīng)對(duì)顛簸期安全保障及時(shí)通知乘客和機(jī)組人員，確保所有人系好安全帶，將物品固定好，減少意外傷害。顛簸預(yù)警機(jī)組協(xié)作乘客安撫機(jī)組人員需緊密協(xié)作，確保乘客安全，準(zhǔn)備急救設(shè)備和藥品，隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。通過(guò)廣播或面對(duì)面安撫乘客，減輕緊張情緒，指導(dǎo)乘客采取正確姿勢(shì)保護(hù)自己。根據(jù)乘客病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行快速評(píng)估，確定急救優(yōu)先級(jí)。病情嚴(yán)重度評(píng)估根據(jù)急救優(yōu)先級(jí)，合理分配急救資源，確保重癥患者得到及時(shí)救治。急救資源分配機(jī)組人員需明確各自職責(zé)，協(xié)同合作，確保急救過(guò)程高效有序。團(tuán)隊(duì)協(xié)作多人急救優(yōu)先分級(jí)備降決策支持依據(jù)病情緊急程度根據(jù)乘客病情緊急程度，決定是否立即備降，以確保乘客生命安全。01飛行條件評(píng)估評(píng)估當(dāng)前飛行條件，包括天氣、航線、機(jī)場(chǎng)設(shè)施等因素，確定備降的可行性。02地面救援準(zhǔn)備與地面救援機(jī)構(gòu)保持聯(lián)系，提前做好救援準(zhǔn)備工作，確保備降后能及時(shí)得到醫(yī)療救助。0305設(shè)備應(yīng)用規(guī)范便攜式除顫儀啟用條件患者無(wú)意識(shí)當(dāng)患者突然暈厥且無(wú)法喚醒時(shí)，應(yīng)立即使用便攜式除顫儀進(jìn)行除顫。03在確認(rèn)患者心臟驟停且無(wú)脈搏時(shí)，應(yīng)盡快使用便攜式除顫儀進(jìn)行除顫。02心臟驟停心電圖顯示室顫當(dāng)患者心電圖顯示室顫時(shí)，應(yīng)立即使用便攜式除顫儀進(jìn)行除顫。01應(yīng)急醫(yī)療箱配置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)急醫(yī)療箱內(nèi)應(yīng)配備急救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因等。基本藥品器械設(shè)備耗材應(yīng)急醫(yī)療箱內(nèi)應(yīng)配備醫(yī)療器械，如氣管插管、氧氣瓶、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等。應(yīng)急醫(yī)療箱內(nèi)應(yīng)備有消毒棉球、紗布、繃帶、輸液器等耗材。體征監(jiān)測(cè)設(shè)備校準(zhǔn)每次使用前后應(yīng)校準(zhǔn)血壓計(jì)，確保其準(zhǔn)確性。血壓計(jì)校準(zhǔn)每次使用前后應(yīng)校準(zhǔn)心電圖機(jī)，確保心電圖記錄準(zhǔn)確。心電圖機(jī)校準(zhǔn)使用氧氣流量計(jì)前應(yīng)校準(zhǔn)，確保氧氣流量準(zhǔn)確。氧氣流量計(jì)校準(zhǔn)06后續(xù)管理程序事件概述記錄事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、初步診斷及采取的措施等?；颊呋拘畔⑿彰⑿詣e、年齡、聯(lián)系方式、病史等。急救過(guò)程記錄詳細(xì)記錄急救流程、使用的藥品及器械、生命體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等。后續(xù)觀察記錄記錄患者離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)后的狀況，包括有無(wú)異常反應(yīng)、是否再次暈厥等。醫(yī)療事件記錄模板隨訪方式通過(guò)電話(huà)、郵件或上門(mén)等方式進(jìn)行隨訪，確?；颊甙踩?。01隨訪內(nèi)容了解患者身體恢復(fù)狀況，是否有后遺癥或并發(fā)癥。02隨訪時(shí)間根據(jù)患者病情確定隨訪時(shí)間，至少進(jìn)行一次隨訪。03隨訪記錄詳細(xì)記錄隨訪情況及后續(xù)處理措施。04乘客隨訪跟蹤機(jī)制案例復(fù)盤(pán)改進(jìn)流程復(fù)盤(pán)組織由醫(yī)療專(zhuān)家、航空公司安全管理人員等組成復(fù)盤(pán)小組。