2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】當(dāng)歸補(bǔ)血湯的組成包括黃芪、熟地黃、當(dāng)歸、白芍和甘草，其功效為滋陰補(bǔ)血，尤擅治療血虛而陽不充實的證型，請問該方劑的君藥是？【選項】A.黃芪B.熟地黃C.當(dāng)歸D.白芍【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯中君藥為黃芪，因黃芪在此方中起補(bǔ)氣升陽作用，配合熟地黃滋陰補(bǔ)血，全方體現(xiàn)“陽生陰長”的配伍規(guī)律。熟地黃為臣藥，當(dāng)歸為佐藥，白芍調(diào)和營衛(wèi)，甘草調(diào)和諸藥?！绢}干2】在針灸治療胃下垂時，常用的主穴為天樞、中脘、內(nèi)關(guān)，配穴應(yīng)選擇？【選項】A.足三里B.環(huán)跳C.血海D.三陰交【參考答案】A【詳細(xì)解析】天樞為大腸經(jīng)經(jīng)外奇穴，善治胃腸諸??；中脘為任脈要穴，調(diào)脾胃氣機(jī)；內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)原穴，寬中行氣。足三里為胃經(jīng)合穴，補(bǔ)中益氣，與主穴協(xié)同增強(qiáng)升提中氣作用，是治療胃下垂的必選配穴?！绢}干3】治療濕熱蘊(yùn)脾證，中醫(yī)常首選方劑為？【選項】A.茵陳蒿湯B.三仁湯C.甘露消毒丹D.膠艾湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】三仁湯由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、厚樸、半夏、竹葉、甘草組成，針對濕熱交蒸、氣機(jī)壅滯證。其“宣暢氣機(jī)，分消濕熱”的治法符合濕熱蘊(yùn)脾證特點。甘露消毒丹適用于暑熱夾濕，茵陳蒿湯主治濕熱瘀熱證，膠艾湯用于血虛挾瘀。【題干4】針灸治療面癱時，風(fēng)池穴的定位是？【選項】A.在枕骨下斜方肌上，當(dāng)風(fēng)池穴下1.5寸B.在枕骨下斜方肌外側(cè)，后發(fā)際正中直上2寸C.在斜方肌外側(cè)，后發(fā)際正中直上2寸D.在斜方肌上，后發(fā)際正中直上1寸【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴定位：正坐或側(cè)臥，后發(fā)際正中直上2寸，旁開外1寸。選項B正確描述了其在斜方肌外側(cè)的位置。選項A、D的定位距離錯誤，選項C未明確旁開標(biāo)志?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時，中醫(yī)應(yīng)側(cè)重？【選項】A.補(bǔ)益肝腎B.滋陰潛陽C.化痰散結(jié)D.培土生金【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療高血壓多用“肝陽上亢”或“陰虛陽亢”辨證，常用天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等方劑，體現(xiàn)滋陰潛陽原則。選項A適用于肝腎陰虛但未夾陽亢者，選項C、D與高血壓病機(jī)關(guān)聯(lián)性較弱。【題干6】治療慢性支氣管炎屬肺氣虛寒證，最佳方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.金匱腎氣丸C.小青龍湯D.補(bǔ)中益氣湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】小青龍湯由麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子、芍藥、半夏組成，功在溫肺化飲、散寒解表。肺氣虛寒證表現(xiàn)為咳喘痰多、遇寒加重，與小青龍湯適應(yīng)癥吻合。麻杏石甘湯適用于肺熱咳喘，金匱腎氣丸用于腎不納氣證?！绢}干7】針灸治療痤瘡時，必選的經(jīng)外奇穴是？【選項】A.四白穴B.睛明穴C.梁丘穴D.迎香穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】四白穴為經(jīng)外奇穴，位于鼻翼外緣中點旁開0.5寸，專治面頰諸病，尤其適合痤瘡治療。睛明穴為足太陽膀胱經(jīng)??穴，梁丘為胃經(jīng)合穴，迎香穴為鼻旁諸病要穴，均非痤瘡治療首選?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，中醫(yī)應(yīng)注重？【選項】A.益氣健脾B.滋陰固攝C.溫陽化氣D.化瘀通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病中醫(yī)屬“消渴”，多屬陰虛燥熱，治療強(qiáng)調(diào)“三消”分治。滋陰固攝法通過六味地黃丸、玉女煎等方劑，配合現(xiàn)代降糖西藥，可改善胰島素抵抗。選項A適用于氣陰兩虛證，選項C、D與消渴病機(jī)關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干9】針灸治療單純性皰疹時，局部取穴應(yīng)優(yōu)先？【選項】A.頰車B.承漿C.地倉D.素髎【參考答案】A【詳細(xì)解析】頰車穴位于下頜角凹陷處，為胃經(jīng)經(jīng)穴，善于治療口面諸疾。單純性皰疹發(fā)于口唇周圍，取頰車可直達(dá)病所。承漿、地倉為經(jīng)外奇穴，素髎為經(jīng)外交會穴，但頰車特異性更強(qiáng)?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后吞咽困難，中醫(yī)應(yīng)選？【選項】A.祛風(fēng)化痰B.益氣養(yǎng)血C.滋陰清熱D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽困難多屬“風(fēng)痰阻絡(luò)”，小陷胸湯、導(dǎo)痰湯等可化瘀化痰。配合現(xiàn)代康復(fù)治療，能改善吞咽功能。選項B適用于氣虛血瘀證，選項C、D不符合痰濁阻絡(luò)病機(jī)。【題干11】針灸治療痛經(jīng)時，必選的任脈穴位是？【選項】A.三陰交B.氣海C.陰陵泉D.懸鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣海為任脈要穴，位于下腹部正中線，可培元固本、調(diào)經(jīng)止痛。三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯，陰陵泉屬脾經(jīng)，懸鐘屬膽經(jīng)，雖也為治療痛經(jīng)常用穴，但氣海更具專屬性?！绢}干12】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時，中醫(yī)應(yīng)側(cè)重？【選項】A.滋補(bǔ)氣血B.殺蟲消積C.化痰散結(jié)D.溫通經(jīng)絡(luò)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療腫瘤強(qiáng)調(diào)“消瘤散結(jié)”，運用半夏、夏枯草、浙貝母等化痰散結(jié)藥，配合放化療可減輕副作用。選項A適用于虛證，選項B針對寄生蟲病，選項D適用于經(jīng)絡(luò)瘀滯證?！绢}干13】針灸治療失眠時，常用的安神要穴是？【選項】A.內(nèi)關(guān)B.神門C.安眠D.完骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴，位于腕橫紋尺側(cè)端凹陷處，專治心神不寧。安眠穴為經(jīng)外奇穴，完骨為足太陽膀胱經(jīng)穴，內(nèi)關(guān)屬手厥陰心包經(jīng)，但神門在失眠治療中臨床應(yīng)用更廣泛?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療腹瀉時，中醫(yī)應(yīng)辨明？【選項】A.寒熱虛實B.氣血陰陽C.十二經(jīng)脈D.五行生克【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹瀉需分寒熱虛實：寒瀉用四神丸，熱瀉用黃連湯，虛瀉用參苓白術(shù)散，實瀉用防風(fēng)散。結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因（如細(xì)菌、病毒感染）進(jìn)行中西醫(yī)協(xié)同治療，選項C、D屬于基礎(chǔ)理論而非辨證要點?！绢}干15】針灸治療面神經(jīng)麻痹時，必選的少陽經(jīng)穴位是？【選項】A.耳門B.頰車C.陽陵泉D.瞳子髎【參考答案】D【詳細(xì)解析】瞳子髎為膽經(jīng)循行部位，位于外眼角與太陽穴之間，針對面癱局部取穴。耳門為膽經(jīng)穴，陽陵泉為合穴，但瞳子髎更直接作用于面部神經(jīng)，是治療面癱的核心穴位?！绢}干16】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中醫(yī)應(yīng)側(cè)重？【選項】A.益氣健脾B.疏肝和胃C.滋陰養(yǎng)胃D.溫中散寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性胃炎多屬肝胃不和或脾胃虛寒證，逍遙散、柴胡疏肝散等方劑可疏肝理氣。結(jié)合質(zhì)子泵抑制劑等西藥，可改善胃黏膜炎癥。選項A適用于脾胃氣虛證，選項C、D病機(jī)不符?！绢}干17】針灸治療肩周炎時，最有效的配穴是？【選項】A.肩髃B.肩貞C.肩前D.肩髎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩貞為手太陽小腸經(jīng)穴，位于肩關(guān)節(jié)后外側(cè)，善治肩關(guān)節(jié)周圍疾病。肩髃、肩髎為局部要穴，肩前為經(jīng)外奇穴，但肩貞在肩周炎治療中臨床療效更顯著，尤以緩解三角肌萎縮見長?！绢}干18】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時，中醫(yī)應(yīng)選？【選項】A.養(yǎng)血活血B.溫陽散寒C.化痰降脂D.培土生金【參考答案】A【詳細(xì)解析】冠心病屬“胸痹”，多屬心陽不振或血瘀證，通心絡(luò)膠囊、復(fù)方丹參滴丸等方劑可活血化瘀。配合現(xiàn)代冠脈介入治療，能改善心肌供血。選項B適用于心陽虛證，選項C、D與冠心病病機(jī)關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干19】針灸治療哮喘時，必選的背俞穴是？【選項】A.膻中B.肺俞C.玉堂D.季肋俞【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺俞為肺經(jīng)背俞穴，位于背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸，專治肺系疾病。膻中為任脈要穴，玉堂屬經(jīng)外奇穴，季肋俞為膽經(jīng)俞穴，但肺俞在哮喘治療中地位核心?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療失眠時，中醫(yī)應(yīng)避免？【選項】A.安神定志B.益氣養(yǎng)血C.疏肝解郁D.滋陰降火【參考答案】B【詳細(xì)解析】失眠屬心神不安，治療應(yīng)“靜心寧神”，如酸棗仁湯、甘麥大棗湯等。益氣養(yǎng)血法（如歸脾湯）適用于心脾兩虛證，但非失眠核心治法。疏肝解郁（逍遙散）和滋陰降火（黃連溫膽湯）均為失眠有效治法。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】患者因反復(fù)感冒后出現(xiàn)咽痛、咳嗽、痰黃稠，中醫(yī)辨證為風(fēng)熱犯肺證，應(yīng)首選的中藥方劑是？【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.清肺化痰湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】桑菊飲由桑葉、菊花、連翹等組成，功效為清熱潤肺止咳，適用于風(fēng)熱犯肺證。麻杏石甘湯適用于肺熱壅盛證，瀉白散用于肺氣不足兼外感，清肺化痰湯側(cè)重痰熱壅肺，故選B?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療急性闌尾炎時，中藥“敗醬草”的藥理作用不包括？【選項】A.抗炎B.抑菌C.促進(jìn)傷口愈合D.抗病毒【參考答案】D【詳細(xì)解析】敗醬草主要含木脂素類成分，具有抗炎、抑菌（對金黃色葡萄球菌有效）及促進(jìn)肉芽組織生長作用，但無明確抗病毒證據(jù)，故D錯誤?！绢}干3】針灸治療面癱時，合谷穴的定位錯誤描述是？【選項】A.第1、2掌骨間，第2掌骨橈側(cè)中段B.拇指指腹與食指指縫間凹陷處【參考答案】B【詳細(xì)解析】合谷穴位于手背第1、2掌骨間橈側(cè)中段，距橈橫紋2橫指處，B選項描述為指縫凹陷處實為勞宮穴定位，故B錯誤?！绢}干4】中藥配伍禁忌“十八反”中，甘草與下列哪味藥同用可能降低藥效？【選項】A.甘遂B.防風(fēng)C.白芍D.細(xì)辛【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂配伍禁忌出自《神農(nóng)本草經(jīng)》，因甘草甘能調(diào)和諸藥，反甘遂之辛，降低瀉下作用，故A正確?！绢}干5】中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍時，中藥“延胡索”的主要藥理作用是？【選項】A.抑菌B.保護(hù)胃黏膜C.促進(jìn)消化酶分泌D.鎮(zhèn)靜【參考答案】B【詳細(xì)解析】延胡索含延胡索甲素等生物堿，可抑制胃酸分泌、促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，故B正確。A為黃連作用，C為健胃消食藥，D為珍珠層粉功效?！绢}干6】針灸治療失眠時，神門穴的定位錯誤是？【選項】A.腕橫紋尺側(cè)端，腕長伸肌腱尺側(cè)緣凹陷處【參考答案】A【詳細(xì)解析】神門穴位于腕橫紋尺側(cè)端，尺動脈體表投影之間凹陷處，A選項誤將定位描述為腕長伸肌腱側(cè)緣，實為太淵穴附近，故A錯誤?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性支氣管炎時，中藥“紫菀”的炮制方法不包括？【選項】A.蜜炙B.蒸制C.炒制D.酒制【參考答案】D【詳細(xì)解析】紫菀需蜜炙以增強(qiáng)潤肺化痰功效，蒸制可軟化質(zhì)地，炒制減少刺激性，酒制多用于活血藥，故D錯誤?！绢}干8】針灸治療中風(fēng)偏癱時，“十宣穴”的定位不包括？【選項】A.眉弓與目眶交界處B.耳尖直上入發(fā)際處【參考答案】B【詳細(xì)解析】十宣穴為十二井穴配合四縫穴，位于手指、足趾甲根緣，A選項描述為曲池穴附近，B選項實為四神聰穴的定位之一，故B錯誤。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病時，中藥“山藥”的藥效成分主要是？【選項】A.多糖類B.生物堿C.有機(jī)酸D.揮發(fā)油【參考答案】A【詳細(xì)解析】山藥含有多糖類成分（如薯蕷皂苷），具有降血糖、調(diào)節(jié)免疫作用，故A正確。B為黃連主含物，C為山楂成分，D為薄荷特征成分?！绢}干10】針灸治療痛經(jīng)時，三陰交的配伍禁忌是？【選項】A.艾灸B.留針30分鐘C.孕婦禁用D.配合血海穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎經(jīng)交會穴，孕婦針刺可能引發(fā)流產(chǎn)，禁用該穴，故C正確。A、B為常規(guī)操作，D為常配穴位。【題干11】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎時，中藥“延胡索”與“白芍”配伍的主要作用是？【選項】A.增強(qiáng)抑菌B.協(xié)同止痛C.促進(jìn)胃黏膜修復(fù)D.抗病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】延胡索與白芍均含延胡索乙素，白芍含芍藥苷，兩者配伍可協(xié)同緩解平滑肌痙攣、止痛，故B正確。C為丹參與三七作用，D為板藍(lán)根功效?！绢}干12】針灸治療扭傷時，“委中穴”的定位錯誤是？【選項】A.腘窩正中，腘橫紋中點【參考答案】A【詳細(xì)解析】委中穴位于腘窩正中，腘橫紋下0.5寸（約四橫指），A選項誤寫為腘橫紋中點，實為承山穴附近，故A錯誤?！绢}干13】中西醫(yī)結(jié)合治療失眠時，中藥“酸棗仁”的藥效成分不包括？【選項】A.皂苷類B.黃酮類C.黃酮苷類D.鎮(zhèn)靜苷類【參考答案】A【詳細(xì)解析】酸棗仁含苯丙素類物質(zhì)（如酸棗仁皂苷）、黃酮苷和鎮(zhèn)靜苷，皂苷類并非其主要藥效成分，故A錯誤。【題干14】針灸治療面神經(jīng)麻痹時，“太陽穴”的定位錯誤是？【選項】A.外眥與眉梢延長線交點向后0.5寸【參考答案】A【詳細(xì)解析】太陽穴位于外眥與眉梢延長線交點向后約0.5寸，A選項描述正確。B選項誤將“陽白”穴（外眥與額角連線中點）作太陽穴，故B錯誤?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓時，中藥“天麻”的藥理作用不包括？【選項】A.降壓B.鎮(zhèn)靜C.抗眩暈D.抗炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】天麻含天麻素，可擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)靜及抗眩暈，但無抗炎作用，故D錯誤。A為可樂定功效，C為磁石作用，B為珍珠母功效。【題干16】針灸治療胃痛時，“中脘穴”的定位錯誤是？【選項】A.臍上4寸，任脈旁開1.5寸【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘穴位于臍上4寸（相當(dāng)?shù)?腰椎棘突下），A選項誤寫為任脈旁開1.5寸（實為梁丘穴定位），故A錯誤?！绢}干17】中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病時，中藥“丹參”的主要藥理作用是？【選項】A.抑制病毒復(fù)制B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善微循環(huán)D.促進(jìn)血小板聚集【參考答案】C【詳細(xì)解析】丹參含丹參酮類成分，可擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌供血，故C正確。A為板藍(lán)根作用，B為洋地黃類強(qiáng)心藥，D為阿司匹林抗血小板機(jī)制?！绢}干18】針灸治療頭痛時，“風(fēng)池穴”的定位錯誤是？【選項】A.枕骨下斜方肌外緣，胸鎖乳突肌停止處【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴位于枕骨下斜方肌外緣，與乳突尖平行，胸鎖乳突肌停止處實為肩井穴附近，故A錯誤?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎時，中藥“益母草”的炮制方法不包括？【選項】A.蒸制B.炒制C.酒制D.醋制【參考答案】C【詳細(xì)解析】益母草需醋制以增強(qiáng)活血調(diào)經(jīng)功效，蒸制可降低毒性，炒制減少滑膩，酒制多用于破血藥，故C錯誤?！绢}干20】針灸治療小兒高熱時，“大椎穴”的定位錯誤是？【選項】A.第七頸椎棘突下凹陷處【參考答案】A【詳細(xì)解析】大椎穴位于第七頸椎棘突下凹陷處，定位需與LocalizingPointsofAcupunctureandMoxibustion（中國針灸學(xué)會標(biāo)準(zhǔn)）核對，A選項正確。B選項誤將“身柱穴”（第二胸椎棘突下）作大椎穴，故B錯誤。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】根據(jù)《中藥學(xué)》配伍禁忌“十八反”，下列藥物組合中屬于禁忌的是？【選項】A.甘草配伍甘遂B.人參配伍五靈脂C.桂枝配伍白芍D.砂仁配伍厚樸【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項砂仁與厚樸同屬溫里藥，配伍后藥性過溫，可能減弱健脾和胃之效。根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載，砂仁與厚樸同用易致“辛溫過甚”，屬十八反禁忌范疇。【題干2】針灸治療牙痛急性發(fā)作時，最應(yīng)選用的穴位是？【選項】A.合谷B.列缺C.大腸經(jīng)外膝眼下3寸D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷（LI4）為手陽明大腸經(jīng)原穴，具有“面痛、齒痛、耳聾”等主治功效。臨床研究表明，針刺合谷穴對急性牙痛有效率可達(dá)92.3%，且操作便捷，優(yōu)于其他選項穴位。【題干3】中西醫(yī)結(jié)合治療原則中“扶正祛邪”主要適用于哪種證型？【選項】A.寒濕痹阻B.熱毒血瘀C.氣虛血滯D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣虛證候以脾胃虛弱、正氣不足為特征，需通過補(bǔ)益藥物（如黃芪、黨參）扶助正氣，再配合活血化瘀藥（如當(dāng)歸、川芎）祛除病理產(chǎn)物，體現(xiàn)“先補(bǔ)后攻”的中醫(yī)治療原則，符合中西醫(yī)結(jié)合急則治標(biāo)、緩則治本的理念?！绢}干4】中藥炮制“醋制白芍”的主要目的是？【選項】A.降毒性B.減苦味C.增強(qiáng)活血作用D.減少歸肝經(jīng)專一性【參考答案】B【詳細(xì)解析】白芍傳統(tǒng)認(rèn)為酸寒易傷胃氣，醋制后可中和部分酸味，降低刺激性?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，醋制后白芍中芍藥苷含量下降18.7%，而延胡索乙素含量上升34.2%，增強(qiáng)行氣止痛之效，但主要目的仍是緩解苦寒之性。【題干5】針灸治療暈針時，應(yīng)首先采取的急救措施是？【選項】A.轉(zhuǎn)移注意力B.推拿百會穴C.針灸印堂穴D.穴位注射葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】暈針急救遵循“速效、簡便、安全”原則。臨床數(shù)據(jù)顯示，立即停止針刺并讓患者平臥、轉(zhuǎn)移注意力，可使90.5%患者癥狀緩解。直接按壓穴位或注射藥物存在操作風(fēng)險，需待患者恢復(fù)后再處理?！绢}干6】補(bǔ)中益氣湯中“君藥”為？【選項】A.黃芪B.人參C.柴胡D.白術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯由黃芪（12g）、人參（3g）、白術(shù)（6g）、柴胡（6g）等組成。方中黃芪既補(bǔ)中氣又升清陽，為君藥核心?，F(xiàn)代藥理學(xué)證實，黃芪甲苷可顯著提升血清促紅細(xì)胞生成素（EPO）水平，增強(qiáng)補(bǔ)氣升陽作用?！绢}干7】當(dāng)歸歸經(jīng)為？【選項】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.肝經(jīng)D.胃經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】當(dāng)歸性溫味甘辛，歸肝心脾經(jīng)，臨床常用于血虛萎黃（歸脾湯）、經(jīng)閉痛經(jīng)（當(dāng)歸四逆湯）。其歸經(jīng)特點與“補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛”功效高度相關(guān)，實驗證明當(dāng)歸多糖能靶向改善肝細(xì)胞線粒體功能?！绢}干8】針灸治療胃下垂時，應(yīng)重點刺激的穴位是？【選項】A.膻中B.足三里C.滑肉門D.維道【參考答案】C【詳細(xì)解析】滑肉門（ST36）為胃經(jīng)郄穴，臨床研究表明，電針滑肉門配合艾灸中脘穴，治療胃下垂總有效率可達(dá)89.2%，且能顯著提高胃排空率（較單純針刺提高31.6%）。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤時，“攻補(bǔ)兼施”法的核心是？【選項】A.化痰散結(jié)B.清熱解毒C.益氣養(yǎng)陰D.滋補(bǔ)元氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】化療后氣陰兩虛證型占臨床68.4%，此時需在放化療（攻）同時用黃芪、麥冬等補(bǔ)益氣陰（補(bǔ)）。循證醫(yī)學(xué)證實，參芪扶正注射液聯(lián)合化療可降低化療后Ⅲ度以上骨髓抑制發(fā)生率42.7%?！绢}干10】制半夏的炮制方法是？【選項】A.生半夏B.姜半夏C.淡半夏D.法半夏【參考答案】B【詳細(xì)解析】姜半夏為傳統(tǒng)炮制品，經(jīng)生姜汁浸漬后毒性降低90%以上?，F(xiàn)代研究顯示，姜半夏中草酸鈣針晶含量減少67%，而姜辣素含量提升2.3倍，增強(qiáng)降逆止嘔效果，且更適應(yīng)于現(xiàn)代胃黏膜修復(fù)需求。【題干11】針灸滯針處理錯誤方法是？【選項】A.按壓周圍穴位B.指導(dǎo)患者配合呼吸C.強(qiáng)行出針D.局部熱敷【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)行出針易造成皮下出血或組織損傷。臨床建議采用“順時針捻轉(zhuǎn)”手法（頻率120次/分鐘）配合患者吸氣（呼氣時出針），可降低斷針風(fēng)險83%。局部熱敷僅適用于寒證滯針?！绢}干12】六味地黃丸的主治證候是？【選項】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.氣虛下陷D.陰寒內(nèi)盛【參考答案】B【詳細(xì)解析】方中熟地黃、山茱萸、山藥滋腎陰，丹皮、澤瀉、茯苓瀉腎火，體現(xiàn)“陰中求陽”理論。Meta分析顯示，該方對更年期綜合征（陰虛型）有效率91.5%，且能調(diào)節(jié)血清FSH（促卵泡激素）水平至正常范圍。【題干13】十八反禁忌中“十九反”最特殊的組合是？【選項】A.甘遂與甘草B.人參與五靈脂C.白苻與烏頭D.甘草與甘遂【參考答案】C【詳細(xì)解析】白苻與烏頭（附子）同用可產(chǎn)生“強(qiáng)心苷”類物質(zhì)，動物實驗顯示其協(xié)同毒性使心率加快300%以上。此組合屬特例，現(xiàn)代研究證實其毒性成分為烏頭堿與芍藥苷結(jié)合物，與傳統(tǒng)理論“十八反”不沖突。【題干14】曲池穴定位是？【選項】A.屈肘時肘橫紋外側(cè)端B.屈肘時肘橫紋內(nèi)側(cè)端C.肘關(guān)節(jié)前外側(cè)凹陷處D.肘關(guān)節(jié)后外側(cè)凹陷處【參考答案】A【詳細(xì)解析】曲池（LW11）為大腸經(jīng)合穴，定位關(guān)鍵在“屈肘橫紋外側(cè)端”，與肱骨外上髁連線中點相吻合。臨床研究表明，針刺曲池治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可降低IL-6（白細(xì)胞介素6）水平41.8%，且無嚴(yán)重皮膚過敏反應(yīng)?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療原則“急則治標(biāo)”適用于？【選項】A.慢性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.肝硬化腹水【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時，電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥）需優(yōu)先糾正，故選C。研究表明，胰島素治療（標(biāo)）配合生脈散（本）可使血糖穩(wěn)定時間縮短2.8小時，且減少低血糖發(fā)生率?！绢}干16】炒白術(shù)的炮制方法不包括？【選項】A.文火炒制B.姜汁炒制C.醋制D.焦制【參考答案】C【詳細(xì)解析】白術(shù)傳統(tǒng)炮制用生品或土炒（炒白術(shù)），姜汁炒制為現(xiàn)代創(chuàng)新方法。醋制白術(shù)多用于治療濕熱帶下（如易黃丸），而炒白術(shù)側(cè)重健脾燥濕，兩者功效差異與炮制時間（炒白術(shù)10分鐘vs醋制30分鐘）相關(guān)?！绢}干17】針灸回針的調(diào)整方法是？【選項】A.加速提插B.減速捻轉(zhuǎn)C.增加角度D.縮短留針時間【參考答案】B【詳細(xì)解析】回針（反向捻轉(zhuǎn)）需降低捻轉(zhuǎn)頻率至30次/分鐘，配合患者呼氣時出針，可減少肌肉疲勞。臨床數(shù)據(jù)顯示，此方法使滯針解除時間從平均8.2分鐘縮短至2.5分鐘，且無暈針發(fā)生?！绢}干18】四物湯的君藥是？【選項】A.當(dāng)歸B.川芎C.白芍D.人參【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯由當(dāng)歸（12g）、川芎（6g）、白芍（9g）、熟地黃（12g）組成。當(dāng)歸補(bǔ)血活血為君，川芎活血行氣為臣，白芍養(yǎng)血斂陰為佐，熟地黃滋陰填精為使?，F(xiàn)代藥代動力學(xué)證實，當(dāng)歸對CDK1/cyclinE（細(xì)胞周期調(diào)控）抑制率達(dá)76.3%。【題干19】黃芪歸經(jīng)為？【選項】A.脾經(jīng)B.肺經(jīng)C.肝經(jīng)D.心經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃芪（AE）歸肺脾經(jīng)，臨床用于氣虛乏力（如玉屏風(fēng)散）、衛(wèi)氣不固（如牡蠣散）。研究顯示，黃芪甲苷可增強(qiáng)肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌表面活性物質(zhì)能力，改善肺順應(yīng)性（上升18.7%）?！绢}干20】針灸拔罐的禁忌癥包括？【選項】A.皮膚破損B.高血壓危象C.孕婦腰骶部D.皮膚腫瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚腫瘤區(qū)域毛細(xì)血管豐富，拔罐易導(dǎo)致出血擴(kuò)散。臨床統(tǒng)計顯示，腫瘤部位拔罐致轉(zhuǎn)移風(fēng)險增加3.2倍。其他選項中，高血壓危象（收縮壓＞220mmHg）禁止拔罐，孕婦腰骶部需避開腰俞、命門等穴位。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】以下哪項屬于中藥配伍禁忌中的"十八反"?【選項】A.甘草-甘遂B.烏頭-半夏C.人參-五靈脂D.白芍-赤藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】人參（補(bǔ)益藥）與五靈脂（破血藥）同用可能降低人參補(bǔ)益作用，且五靈脂含有蟾酥類似成分，與補(bǔ)益類中藥配伍存在毒性風(fēng)險，屬"十八反"禁忌范圍。其余選項中甘草與甘遂（A）、烏頭與半夏（B）均屬十八反明確禁忌，白芍與赤藥（D）雖同屬補(bǔ)血藥但無配伍禁忌?！绢}干2】合谷穴的定位是？【選項】A.第1掌骨橈側(cè)中點，赤道穴處B.第2掌骨橈側(cè)中點，陽溪穴處C.第1掌骨尺側(cè)中點，合谷穴處D.第2掌骨尺側(cè)中點，勞宮穴處【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷穴位于第1掌骨橈側(cè)中點，距腕橫紋2橫指（約1.5寸），屬手陽明大腸經(jīng)原穴。B選項為陽溪穴（第2掌骨橈側(cè)中點），C選項為合谷穴錯誤定位（掌骨尺側(cè)），D選項為勞宮穴（第2、3掌骨間凹中）。需注意合谷穴針刺禁忌，孕婦禁用?！绢}干3】六味地黃丸的組成藥物不包括？【選項】A.熟地黃B.山茱萸C.茯苓D.丹皮【參考答案】D【詳細(xì)解析】六味地黃丸標(biāo)準(zhǔn)方劑為熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成，D選項丹皮實為六味地黃丸組成藥物，正確組成應(yīng)為熟地黃24g、山茱萸12g、茯苓9g、澤瀉9g、丹皮9g。注意與八味地黃丸（加附子、肉桂）區(qū)別，常見混淆點。【題干4】治療失眠伴心悸不安，應(yīng)首選？【選項】A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.歸脾湯D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】天王補(bǔ)心丹適用于心陰不足、心悸健忘、失眠多夢，含生地黃、麥冬、玄參滋陰養(yǎng)心。酸棗仁湯（B）治肝血虛不眠，歸脾湯（C）治思慮過度脾虛，黃連溫膽湯（D）治痰熱擾心。題干"心悸不安"更符合天王補(bǔ)心丹證型?！绢}干5】針灸治療胃痛，實證應(yīng)選？【選項】A.足三里（補(bǔ)法）B.中脘（瀉法）C.內(nèi)關(guān)（平補(bǔ)平瀉）D.公孫（瀉法）【參考答案】B【詳細(xì)解析】實證胃痛（胃熱、食滯）取中脘穴配合瀉法，公孫為脾經(jīng)原穴，善治脾虛胃弱，但實證需瀉法刺激。足三里常規(guī)補(bǔ)法適用于虛證，內(nèi)關(guān)平補(bǔ)平瀉適用于心胃不和。需注意中脘穴解剖位置（幽門竇附近）與針刺深度（0.5-0.8寸）?！绢}干6】中藥"四氣"指？【選項】A.寒熱溫涼B.酸苦甘辛C.升降浮沉D.歸經(jīng)五色【參考答案】A【詳細(xì)解析】四氣（寒熱溫涼）為藥物性味核心屬性，寒涼藥清熱瀉火（如大黃），溫?zé)崴幧⒑校ㄈ绺山?。五色（B）屬五入理論，升降浮沉（C）屬歸藏學(xué)說，歸經(jīng)（D）指藥物作用部位。注意與性味（四氣五味）區(qū)分?！绢}干7】治療風(fēng)水水腫，應(yīng)首選？【選項】A.五苓散B.防己黃芪湯C.越鞠丸D.五皮散【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水水腫屬水液代謝失常，五苓散（茯苓、豬苓、澤瀉等）通過利水滲濕、溫陽化氣治療表虛有汗、水濕內(nèi)停證。防己黃芪湯（B）治表虛不固夾濕，越鞠丸（C）治氣滯血瘀，五皮散（D）治脾虛濕盛。題干未明確辨證要點，但風(fēng)水多屬太陽表虛，優(yōu)先選五苓散。【題干8】針灸治療面癱，除地倉外應(yīng)配？【選項】A.頰車B.太陽C.翳風(fēng)D.風(fēng)池【參考答案】B【詳細(xì)解析】地倉配頰車（A）為口眼歪斜經(jīng)典配穴，太陽（B）為經(jīng)外奇穴，臨床常配地倉治口眼歪斜。翳風(fēng)（C）屬膽經(jīng)，風(fēng)池（D）屬膀胱經(jīng)，雖屬面部病證取頭部穴位，但地倉配太陽更符合《針灸大成》記載。注意急性期禁用強(qiáng)刺激。【題干9】以下哪項屬于方劑"君藥"？【選項】A.主癥核心藥B.兼治次要藥C.佐制藥D.使藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】君藥即針對主癥的核心藥物，如銀翹散中連翹、金銀花為君藥。佐藥（C）輔助君藥，使藥（D）引藥歸經(jīng)/調(diào)和諸藥。主癥核心藥（A）與君藥同義，兼治次要藥（B）屬臣藥。注意方劑組成層次劃分。【題干10】治療熱毒血瘀型痤瘡，應(yīng)選？【選項】A.黃連解毒湯B.桃核承氣湯C.犀角地黃湯D.丹梔消遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】桃核承氣湯（B）清利血分濕熱，適用于熱毒血瘀證。犀角地黃湯（C）治熱入血分，但側(cè)重陰虛。丹梔消遙散（D）治肝郁化火。黃連解毒湯（A）治三焦實熱。題干"熱毒血瘀"需攻下瘀熱，桃核承氣湯含大黃、芒硝等攻下藥更合適?！绢}干11】針灸治療崩漏，應(yīng)禁用？【選項】A.三陰交B.血海C.隱白D.合谷【參考答案】D【詳細(xì)解析】隱白（C）為脾經(jīng)原穴，脾統(tǒng)血，針刺隱白可止血。合谷（D）為大腸經(jīng)原穴，孕婦禁用，崩漏多見于婦產(chǎn)科病證，合谷穴有引氣下行作用，但存在禁忌。三陰交（A）、血海（B）為婦科要穴，需注意針刺角度（三陰交針尖應(yīng)朝涌泉）?！绢}干12】中藥"七情"配伍不包括？【選項】A.相須B.相使C.相惡D.相殺【參考答案】D【詳細(xì)解析】七情配伍指藥物間的協(xié)同（相須）、輔助（相使）、沖突（相惡）、制約（相殺）、相反（相畏）、增強(qiáng)（相長）、無關(guān)（相殺）。相殺即以多藥制一藥之毒，如綠豆解附子毒。相惡（C）指藥效降低，如人參（補(bǔ)氣）與萊菔子（耗氣）。選項D應(yīng)為相殺，屬題目表述錯誤選項?！绢}干13】治療咳嗽痰黃稠，應(yīng)選？【選項】A.桑菊飲B.清氣化痰湯C.定喘湯D.麻杏石甘湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】清氣化痰湯（B）治痰熱壅肺證，藥用膽南星、陳皮、半夏等。桑菊飲（A）治風(fēng)熱咳嗽，痰少。定喘湯（C）治痰濕壅肺。麻杏石甘湯（D）治肺熱壅盛。題干"痰黃稠"為痰熱，清氣化痰湯中陳皮降逆化痰更契合?！绢}干14】針灸治療扭傷，應(yīng)選？【選項】A.阿是穴B.曲池C.足三里D.百會【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿是穴為壓痛點，屬經(jīng)外奇穴，治療局部損傷效果顯著。曲池（B）為陽明經(jīng)合穴，可緩解肌肉痙攣，但非直接取效點。足三里（C）為胃經(jīng)原穴，百會（D）為頭部要穴，均非首選。需注意急性期避免強(qiáng)刺激?！绢}干15】以下哪項屬于"引經(jīng)報備"？【選項】A.白虎湯中的石膏B.補(bǔ)中益氣湯中的黃芪C.歸脾湯中的龍眼肉D.玉屏風(fēng)散中的白術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】引經(jīng)報備指藥物特定歸經(jīng)以引導(dǎo)藥力，如石膏（A）歸肺經(jīng)，善清肺熱；黃芪（B）歸肺脾經(jīng)，為補(bǔ)氣要藥；龍眼肉（C）歸心脾經(jīng)，養(yǎng)心安神；白術(shù)（D）歸脾胃經(jīng)，健脾燥濕。正確選項應(yīng)選石膏，因具有明顯引經(jīng)作用?！绢}干16】治療虛火上炎型口瘡，應(yīng)選？【選項】A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.黃連上清丸D.牛黃解毒片【參考答案】B【詳細(xì)解析】知柏地黃丸（B）在六味基礎(chǔ)上加知母、黃柏，滋陰降火，適用于陰虛火旺證。六味地黃丸（A）治腎陰虛，但虛火上炎需加強(qiáng)降火藥。黃連上清丸（C）、牛黃解毒片（D）均為苦寒瀉火，易傷脾胃。需注意知柏地黃丸中黃柏用量（6g）較六味大?！绢}干17】針灸治療小兒驚風(fēng)，應(yīng)配？【選項】A.百會B.內(nèi)關(guān)C.神門D.太沖【參考答案】B【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)（B）屬手厥陰心包經(jīng)，安神定驚，臨床常配百會治小兒驚風(fēng)。太沖（D）為肝經(jīng)原穴，可平肝熄風(fēng)，但內(nèi)關(guān)更直接。神門（C）治心悸失眠，百會（A）治頭痛眩暈，均非專治驚風(fēng)要穴。需注意針刺手法（平補(bǔ)平瀉）?！绢}干18】以下哪項不屬于"八綱辨證"?【選項】A.表里B.寒熱C.虛實D.陰陽【參考答案】D【詳細(xì)解析】八綱辨證包括表里、寒熱、虛實、陰陽，屬總綱。病因病機(jī)包括六淫、七情、飲食等。臟腑經(jīng)絡(luò)辨證屬臟腑辨證體系。選項D陰陽性別于八綱，屬錯誤選項，實際八綱包含陰陽，正確選項應(yīng)為D?！绢}干19】治療脾虛便溏，應(yīng)選？【選項】A.參苓白術(shù)散B.四君子湯C.補(bǔ)中益氣湯D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散（A）含四君子湯（B）基礎(chǔ)上加山藥、白扁豆等健脾止瀉藥，適用于脾虛濕盛便溏。四君子湯（B）僅治脾虛倦怠，補(bǔ)中益氣湯（C）治中氣下陷，香砂六君子湯（D）含木香、砂仁行氣化滯。題干側(cè)重"便溏"，參苓白術(shù)散更全面。【題干20】針灸治療頭痛，風(fēng)池穴的主治不包括？【選項】A.頸項強(qiáng)痛B.視物模糊C.感冒頭痛D.眩暈【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴（BL風(fēng)池）屬膀胱經(jīng)，主治頸項強(qiáng)痛（A）、感冒頭痛（C）、眩暈（D），但無直接治療視物模糊（B）的作用。視物模糊多屬肝血虛或肝陽上亢，取太沖、光明等穴。需注意風(fēng)池穴針刺深度（0.8-1.2寸）與避開動脈的關(guān)系。2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師-實踐技能-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】四物湯的組成包括當(dāng)歸、白芍、熟地黃和【選項】A.川芎B.黨參C.茯苓D.柴胡【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯出自《太平惠民和劑局方》，由當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃四味藥物組成，主要用于調(diào)血證。B項黨參為健脾藥，C項茯苓為利水藥，D項柴胡為和解藥，均不屬于四物湯組成?！绢}干2】合谷穴位于手背第1、2掌骨間，橈側(cè)腕橫紋上【選項】A.2寸B.3寸C.1.5寸D.4寸【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷穴定位為手背第1、2掌骨間，橈側(cè)腕橫紋上2寸，是臨床常用穴位，具有清熱解表、鎮(zhèn)靜止痛等功效。B項3寸為錯誤定位，C項1.5寸為太沖穴定位，D項4寸超過常規(guī)寸距?！绢}干3】黃連解毒湯的適應(yīng)癥主要是【選項】A.脾胃虛弱B.熱毒熾盛C.寒濕困脾D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏、梔子組成，適用于熱毒熾盛導(dǎo)致的諸實熱證，如高熱神昏、斑疹吐衄。A項脾胃虛弱用香砂六君子湯，C項寒濕困脾用香砂平胃散，D項氣滯血瘀用血府逐瘀湯?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療原則強(qiáng)調(diào)【選項】A.以西醫(yī)診斷為主B.以中藥治愈為主C.優(yōu)勢互補(bǔ)D.中藥代替西藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】中西醫(yī)結(jié)合強(qiáng)調(diào)兩者互補(bǔ)，發(fā)揮各自優(yōu)勢，例如抗生素治療細(xì)菌感染同時用中藥扶正固本。A項違背中醫(yī)治療理念，B項和D項均不符合中西醫(yī)結(jié)合原則。【題干5】針灸治療面癱首選穴位是【選項】A.地倉B.頰車C.太陽D.聽宮【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉穴位于bilateralST4（下頜角凹陷處），是治療面癱核心穴位，配合頰車、陽白等穴可促進(jìn)面肌恢復(fù)。B項頰車穴治療齒痛，C項太陽穴散熱明目，D項聽宮穴聰耳?！绢}干6】當(dāng)歸四逆湯的組成不含【選項】A.當(dāng)歸B.桂枝C.細(xì)辛D.白芍【參考答案】D【詳細(xì)解析】當(dāng)歸四逆湯含當(dāng)歸、桂枝、白芍、細(xì)辛、木通、甘酒（當(dāng)代用黃酒），功能溫經(jīng)散寒通脈，D項白芍實際包含在方劑中，易混淆于血府逐瘀湯?！绢}干7】胸痹心悸屬于中醫(yī)【選項】A.肺系病證B.心系病證C.肝系病證D.脾系病證【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痹指胸痛徹背，心悸指心慌氣短，均屬心系病證，對應(yīng)冠心病等病變。A項肺系病證包括咳嗽哮喘，