2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)800ml，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.感染性休克B.產(chǎn)程延長(zhǎng)C.胎盤殘留D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的四大病因中，子宮收縮乏力是最常見原因（占40%-50%），表現(xiàn)為宮底觸診空虛、陰道持續(xù)出血。胎盤殘留（C）多見于產(chǎn)后2小時(shí)，而感染性休克（A）需結(jié)合生命體征判斷，產(chǎn)程延長(zhǎng)（B）與出血量無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】關(guān)于剖宮產(chǎn)指征，不屬于絕對(duì)禁忌證的是？【選項(xiàng)】A.胎兒窘迫B.頭盆不稱C.剖宮產(chǎn)史D.胎位異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】胎兒窘迫（A）和頭盆不稱（B）屬于絕對(duì)指征，剖宮產(chǎn)史（C）可能增加再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)但非絕對(duì)禁忌。胎位異常（D）如臀位需結(jié)合胎兒成熟度評(píng)估，并非絕對(duì)手術(shù)指征?！绢}干3】新生兒出生后1分鐘，Apgar評(píng)分5分，但出現(xiàn)肌張力低下和自主呼吸微弱，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.窒息B.敗血癥C.先天性心臟病D.缺氧缺血性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分5分提示輕度窒息，但肌張力低下和呼吸微弱為典型窒息復(fù)蘇后并發(fā)癥。B選項(xiàng)敗血癥需結(jié)合體溫、白細(xì)胞等實(shí)驗(yàn)室檢查，C選項(xiàng)先天性心臟病多伴發(fā)紺，D選項(xiàng)的腦病多在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?！绢}干4】妊娠期高血壓疾病患者，出現(xiàn)蛋白尿＞3g/24h且收縮壓≥160mmHg，屬于？【選項(xiàng)】A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.先兆子癇【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ACOG標(biāo)準(zhǔn)，重度子癇前期需滿足蛋白尿＞5g/24h或尿蛋白/肌酐比＞0.3+收縮壓≥160mmHg。題目中蛋白尿＞3g/24h未達(dá)5g標(biāo)準(zhǔn)，但收縮壓≥160mmHg聯(lián)合蛋白尿＞3g/24h滿足重度標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干5】胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.陰道持續(xù)出血B.胎心異常C.腹痛伴陰道少量血塊D.休克癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤早剝典型表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道血塊，但出血量常較少（占早剝病例的20%）。大量陰道出血（A）多見于前置胎盤，胎心異常（B）和休克癥狀（D）是病情進(jìn)展標(biāo)志?！绢}干6】產(chǎn)后抑郁的篩查最佳時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后72小時(shí)B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查應(yīng)于產(chǎn)后6周（42天）進(jìn)行，此時(shí)85%的抑郁癥狀已顯現(xiàn)。產(chǎn)后72小時(shí)（A）屬急性產(chǎn)后心理波動(dòng)期，2周（B）癥狀尚未穩(wěn)定，3個(gè)月（D）可能錯(cuò)過(guò)黃金干預(yù)期。【題干7】宮頸癌篩查中，HPV16/18型持續(xù)感染提示？【選項(xiàng)】A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.需行陰道鏡檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】HPV16/18型持續(xù)感染≥6個(gè)月需考慮高級(jí)別病變（CIN2-3）。CIN1多為一過(guò)性感染，陰道鏡檢查（D）對(duì)所有異常篩查結(jié)果均需進(jìn)行?！绢}干8】卵巢巧克力囊腫巧克力樣內(nèi)容物占比＜50%，手術(shù)方式首選？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡囊腫剔除術(shù)B.開腹手術(shù)C.單純囊腫穿刺D.術(shù)后化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】腹腔鏡手術(shù)可保留卵巢功能，適合囊腫＜10cm且保留生育需求者。開腹手術(shù)（B）創(chuàng)傷大，穿刺（C）易復(fù)發(fā)，化療（D）非治療手段?！绢}干9】異位妊娠確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.超聲顯示宮外孕囊B.血β-HCG陽(yáng)性C.腹腔鏡探查D.腫瘤標(biāo)志物CA125升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹腔鏡探查可直視病灶位置（宮角、附件等），確診異位妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”。超聲（A）存在假陽(yáng)性，β-HCG（B）為輔助指標(biāo)，CA125（D）非特異性?！绢}干10】妊娠期糖尿病產(chǎn)后隨訪時(shí)間應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6個(gè)月B.產(chǎn)后1年C.產(chǎn)后3年D.無(wú)需隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿?。℅DM）患者2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加至40%，需產(chǎn)后1年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）和胰島素抵抗評(píng)估。3年隨訪（C）適用于高危人群?！绢}干11】產(chǎn)后出血的緊急處理原則不包括？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先控制活動(dòng)性出血B.建立靜脈通道C.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.立即輸血【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛（C）可能延誤止血，應(yīng)首先止血（A）和液體復(fù)蘇（B、D）。輸血指征為血紅蛋白＜70g/L或收縮壓＜90mmHg伴休克癥狀?！绢}干12】新生兒黃疸光療波長(zhǎng)選擇？【選項(xiàng)】A.450-470nmB.520-550nmC.580-600nmD.全光譜【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光（450-470nm）可高效分解血清膽紅素，綠光（520-550nm）穿透力強(qiáng)但分解效率低，紅光（580-600nm）主要用于皮膚病變。全光譜（D）可能增加光毒性。【題干13】產(chǎn)程停滯指征為？【選項(xiàng)】A.宮口擴(kuò)張停滯＞2小時(shí)B.胎心監(jiān)護(hù)連續(xù)3次異常C.破膜后2小時(shí)無(wú)進(jìn)展D.產(chǎn)婦出現(xiàn)先兆子癇【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯定義為活躍期（宮口≥6cm）進(jìn)展≤2小時(shí)且無(wú)宮縮改善。胎心異常（B）需立即處理，先兆子癇（D）需控制血壓。宮口擴(kuò)張停滯（A）可能因?qū)m縮乏力或胎頭位置異常。【題干14】急性盆腔炎的抗生素選擇不包括？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+多西環(huán)素B.阿奇霉素+甲硝唑C.左氧氟沙星D.頭孢噻肟+克林霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】盆腔炎需覆蓋需氧菌（頭孢類）和厭氧菌（甲硝唑），阿奇霉素（B）對(duì)厭氧菌無(wú)效。左氧氟沙星（C）適用于耐藥菌，克林霉素（D）僅用于綠膿桿菌感染?！绢}干15】妊娠期缺鐵性貧血的補(bǔ)充劑量應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.鐵劑300mg/dB.鐵劑500mg/dC.鐵劑1000mg/dD.維生素C+葉酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期日需鐵量增加4.4mg，推薦鐵劑300mg/d（elementaliron）聯(lián)合維生素C，分次服用減少胃腸刺激。500mg/d（B）可能引起便秘，1000mg/d（C）超出推薦劑量?！绢}干16】胎膜早破的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.36-37周常規(guī)破膜B.禁止陰道檢查C.確診后臥床休息D.剖宮產(chǎn)率＜10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括禁止陰道檢查（B）、臥床休息（C）、縮短潛伏期（D）。36-37周常規(guī)破膜（A）增加感染風(fēng)險(xiǎn)，屬錯(cuò)誤操作?！绢}干17】胎兒窘迫的監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括？【選項(xiàng)】A.胎心監(jiān)護(hù)基線變異消失B.羊水III度污染C.羊水胎脂碎片D.血清鉀＜3.5mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎兒窘迫監(jiān)測(cè)包括胎心異常（A）、羊水污染（B）、胎動(dòng)減少（C）。血清鉀（D）主要與母體電解質(zhì)紊亂相關(guān)，非胎兒窘迫直接指標(biāo)?！绢}干18】宮頸癌篩查流程中，HPV檢測(cè)后下一步應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)B.陰道鏡檢查C.宮頸錐切術(shù)D.胃癌篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】HPV陽(yáng)性者需進(jìn)行TCT聯(lián)合陰道鏡檢查（B）。宮頸錐切術(shù)（C）僅適用于高級(jí)別病變或異常細(xì)胞累及宮頸管。胃癌篩查（D）與宮頸癌無(wú)關(guān)?！绢}干19】產(chǎn)后感染的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)史B.產(chǎn)程＞24小時(shí)C.母乳喂養(yǎng)D.會(huì)陰撕裂傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】高危因素包括剖宮產(chǎn)（A）、產(chǎn)程延長(zhǎng)（B）、胎膜早破＞18小時(shí)、會(huì)陰撕裂傷（D）。母乳喂養(yǎng)（C）與感染風(fēng)險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】胎兒窘迫時(shí)，首選的胎兒氧飽和度監(jiān)測(cè)方式是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮血氧監(jiān)測(cè)B.臍動(dòng)脈多普勒C.胎心監(jiān)護(hù)D.羊水pH值檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎心監(jiān)護(hù)（C）可連續(xù)評(píng)估胎兒心率和變異，經(jīng)皮血氧（A）易受干擾，臍動(dòng)脈多普勒（B）反映胎盤血流，羊水pH（D）需穿刺獲取。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽(yáng)性，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血肌酐；B.血清電解質(zhì)；C.尿常規(guī)；D.血糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn)為尿蛋白陽(yáng)性（通常＞300mg/24h），結(jié)合頭痛、視力模糊等自覺(jué)癥狀，尿常規(guī)是首選檢查，可明確尿蛋白及管型等指標(biāo)。血肌酐用于評(píng)估腎功能，血清電解質(zhì)和血糖與當(dāng)前癥狀關(guān)聯(lián)性較低。【題干2】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.胎盤植入；B.宮縮乏力；C.凝血功能障礙；D.產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血中宮縮乏力占比約50%，因?qū)m縮不足導(dǎo)致宮腔內(nèi)血竇未有效閉合。胎盤因素（如植入）多見于既往有剖宮產(chǎn)史者，凝血功能障礙（如血小板減少）和產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)為次要因素。【題干3】新生兒Apgar評(píng)分中，評(píng)估呼吸的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.皮膚顏色；B.心率；C.肌張力；D.反應(yīng)性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Apgar評(píng)分中，心率＜100次/分鐘為呼吸抑制表現(xiàn)（2分）。皮膚顏色（A分）、肌張力（B分）、反應(yīng)性（C分）和呼吸（D分）分別對(duì)應(yīng)不同指標(biāo)，需注意選項(xiàng)與字母的對(duì)應(yīng)關(guān)系?！绢}干4】異位妊娠破裂的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹痛伴陰道出血；B.劇烈腹痛伴暈厥；C.盆腔包塊；D.咯血【參考答案】B【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂以急性腹痛（尤其單側(cè)下腹）和暈厥為特征，因內(nèi)出血導(dǎo)致休克。陰道出血多見于未破裂型，而劇烈腹痛伴暈厥提示失血性休克，需緊急處理。【題干5】關(guān)于宮頸癌篩查，HPV檢測(cè)的推薦起始年齡是？【選項(xiàng)】A.21歲；B.25歲；C.30歲；D.35歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO建議21歲開始HPV聯(lián)合細(xì)胞學(xué)篩查（CCT），30歲后可延長(zhǎng)至HPV單獨(dú)篩查。25歲以下年輕女性HPV感染多為一過(guò)性，直接篩查易導(dǎo)致過(guò)度診斷。【題干6】妊娠期糖尿病的確診標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖＞5.6mmol/L；B.餐后2小時(shí)血糖＞7.8mmol/L；C.OGTT空腹血糖＞7.0mmol/L；D.糖化血紅蛋白＞6.5%【參考答案】C【詳細(xì)解析】OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）是確診標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖＞7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖＞11.1mmol/L可診斷?？崭寡牵?.6mmol/L為正常，餐后2小時(shí)＞7.8mmol/L＜11.1mmol/L為糖耐量異常。【題干7】產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.情緒低落；B.失眠；C.食欲減退；D.自殺傾向【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁癥以情緒低落、興趣喪失、自我否定為特征，自殺傾向（D）多見于重度抑郁障礙，但非典型表現(xiàn)。失眠和食欲減退是常見伴隨癥狀?！绢}干8】關(guān)于早產(chǎn)的定義，正確的描述是？【選項(xiàng)】A.妊娠≥37周且＜42周；B.妊娠＜37周；C.妊娠≥42周；D.妊娠≥40周【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)指妊娠＜37周（≥28周）的胎兒出生，無(wú)論是否存活。足月產(chǎn)為37周0天至41周6天，過(guò)期產(chǎn)為≥42周。選項(xiàng)A為足月產(chǎn)范圍，C為過(guò)期產(chǎn)。【題干9】關(guān)于宮外孕保守治療，必須滿足的條件是？【選項(xiàng)】A.血β-hCG＞2000U/L；B.胎囊直徑＜3cm；C.無(wú)內(nèi)出血；D.孕婦年齡＜35歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】保守治療需排除內(nèi)出血（C），且孕周＜6周、囊胚直徑＜3cm、血β-hCG＜2000U/L為適應(yīng)證。年齡和β-hCG水平需結(jié)合評(píng)估，但內(nèi)出血是絕對(duì)禁忌。【題干10】關(guān)于急性宮外孕的手術(shù)方式，首選是？【選項(xiàng)】A.腹腔鏡保守手術(shù)；B.開腹手術(shù)；C.藥物流產(chǎn)；D.等待觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性內(nèi)出血或病情不穩(wěn)定者需開腹手術(shù)（B）止血并探查。腹腔鏡保守手術(shù)（A）適用于無(wú)活動(dòng)性出血、包塊直徑＜3cm、血β-hCG＜1000U/L者?！绢}干11】關(guān)于妊娠期高血壓疾病的治療，不正確的是？【選項(xiàng)】A.低鹽飲食；B.硝苯地平；C.硫酸鎂；D.硝苯地平控釋片【參考答案】B【詳細(xì)解析】硫酸鎂（C）是首選降壓藥，但硝苯地平（B）可導(dǎo)致血壓驟降，尤其妊娠晚期禁用。硝苯地平控釋片（D）適用于血壓控制不佳者，需監(jiān)測(cè)血壓。低鹽飲食（A）是基礎(chǔ)治療?！绢}干12】關(guān)于產(chǎn)后感染的高危因素，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.母親年齡＞35歲；B.剖宮產(chǎn)史；C.持續(xù)陰道出血＞24小時(shí)；D.羊水污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】母親年齡＞35歲（A）與產(chǎn)后感染無(wú)直接關(guān)聯(lián)，剖宮產(chǎn)史（B）、持續(xù)陰道出血（C）和羊水污染（D）均為高危因素?！绢}干13】關(guān)于新生兒溶血病，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.Rh血型不合；B.ABO血型不合；C.母親巨細(xì)胞病毒感染；D.母親風(fēng)疹病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型不合（A）占新生兒溶血病70%，因母親為Rh陰性且多次妊娠或分娩后致敏。ABO血型不合（B）多無(wú)癥狀，巨細(xì)胞病毒（C）和風(fēng)疹病毒（D）可致胎兒感染?！绢}干14】關(guān)于宮頸癌的早期篩查方法，正確的是？【選項(xiàng)】A.超聲檢查；B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查；C.乳腺鉬靶；D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸癌篩查首選宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），聯(lián)合HPV檢測(cè)可提高準(zhǔn)確性。超聲（A）用于評(píng)估宮頸病變程度，乳腺鉬靶（C）和腫瘤標(biāo)志物（D）與宮頸癌無(wú)關(guān)。【題干15】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.按摩腹部促進(jìn)排尿；B.飲水量＞2000ml/日；C.熱敷膀胱；D.留置導(dǎo)尿管【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿潴留護(hù)理需讓患者多飲水（B）刺激膀胱，熱敷（C）促進(jìn)血液循環(huán)，留置導(dǎo)尿（D）為最終措施。腹部按摩（A）可能加重子宮脫垂風(fēng)險(xiǎn)，非推薦操作。【題干16】關(guān)于早產(chǎn)兒的護(hù)理，正確的是？【選項(xiàng)】A.室溫保持＞28℃；B.每日輸液量按體重60ml/kg計(jì)算；C.側(cè)臥位睡眠；D.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒需保暖（A＞24℃即可），輸液量按體重60-80ml/kg，側(cè)臥位（C）可預(yù)防肺部感染，母乳喂養(yǎng)（D）支持腸道發(fā)育?！绢}干17】關(guān)于異位妊娠的藥物治療，首選是？【選項(xiàng)】A.米非司酮；B.甲氨蝶呤；C.米索前列醇；D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲氨蝶呤（B）是異位妊娠保守治療的首選藥物，需監(jiān)測(cè)血β-hCG和超聲。米非司酮（A）用于藥物流產(chǎn)，米索前列醇（C）用于引產(chǎn)，硝苯地平（D）用于妊娠期高血壓?！绢}干18】關(guān)于妊娠期糖尿病的飲食管理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.少食多餐；B.限制碳水化合物；C.每日鹽攝入＞5g；D.增加膳食纖維【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期糖尿病飲食需少食多餐（A）、限制碳水化合物（B）、增加膳食纖維（D）。每日鹽攝入＜5g（C）是標(biāo)準(zhǔn)建議，過(guò)量鹽分增加水腫風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干19】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防，正確的是？【選項(xiàng)】A.加強(qiáng)產(chǎn)后訪視；B.禁止家屬探視；C.延長(zhǎng)產(chǎn)假至6個(gè)月；D.禁止母乳喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后訪視（A）可早期發(fā)現(xiàn)抑郁傾向，延長(zhǎng)產(chǎn)假（C）和母乳喂養(yǎng)（D）是支持措施，家屬探視（B）有助于情感支持，非禁忌?！绢}干20】關(guān)于宮頸癌的分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.I期：腫瘤侵犯基底膜；B.II期：腫瘤侵犯宮頸管；C.III期：腫瘤侵犯陰道；D.IV期：腫瘤侵犯膀胱或直腸【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌分期中，I期（A）為腫瘤侵犯基底膜但未超出宮頸；II期（B）侵犯宮頸管；III期（C）侵犯陰道；IV期（D）侵犯膀胱或直腸及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、尿蛋白陽(yáng)性，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.尿微量白蛋白C.血清總蛋白D.血清電解質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病早期表現(xiàn)為尿蛋白≥300mg/24h或尿蛋白/肌酐比≥0.3，尿微量白蛋白檢測(cè)可敏感發(fā)現(xiàn)早期腎損傷，是診斷的重要依據(jù)。血肌酐反映腎小球?yàn)V過(guò)功能，電解質(zhì)異常多為晚期表現(xiàn)，血清總蛋白與低蛋白血癥相關(guān)但非特異性指標(biāo)?！绢}干2】產(chǎn)后出血量達(dá)到多少時(shí)需立即啟動(dòng)緊急手術(shù)？【選項(xiàng)】A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)出血量≥1000ml或持續(xù)出血≥30分鐘需緊急處理。但臨床實(shí)踐中，為避免失血性休克風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)出血量達(dá)800ml且無(wú)法控制時(shí)應(yīng)立即手術(shù)止血，如宮腔填塞或子宮切除?！绢}干3】宮頸癌國(guó)際分期中，腫瘤侵犯陰道壁但未達(dá)外陰定義為？【選項(xiàng)】A.IIB期B.IIIB期C.IIIA期D.IIIC期【參考答案】D【詳細(xì)解析】按國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）標(biāo)準(zhǔn)，宮頸癌浸潤(rùn)深度≤2cm且未累及宮旁為IIA2期，累及宮旁但未達(dá)陰道下1/3為IIIB期，累及陰道下1/3或侵犯膀胱/直腸黏膜為IIIC期。題干中陰道壁受累但未達(dá)外陰屬IIIC1期?！绢}干4】異位妊娠破裂后最危急的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腹腔內(nèi)出血B.腸梗阻C.肝臟損傷D.妊娠劇吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】異位妊娠破裂導(dǎo)致Laparotomy時(shí)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血量＞1000ml需立即止血，腸梗阻多由腸管扭轉(zhuǎn)或血腫壓迫引起，但非最危急情況。肝臟損傷多見于穿刺操作，妊娠劇吐屬早期癥狀?！绢}干5】多囊卵巢綜合征（PCOS）患者最常見的激素異常是？【選項(xiàng)】A.睪酮升高B.雌二醇升高C.FSH/LH比值升高D.PRL升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】PCOS特征為L(zhǎng)H/FSH比值＞2-3，雄激素升高（如睪酮）和胰島素抵抗是常見表現(xiàn)，但LH相對(duì)亢進(jìn)是診斷核心激素異常。雌二醇升高多見于黃體功能不足，PRL升高提示垂體瘤可能?！绢}干6】緊急情況下產(chǎn)科縮宮素使用的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.胎位不正B.宮頸水腫C.先兆子癇D.宮頸成熟度不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】縮宮素禁忌癥包括：1）未足月胎膜早破伴感染；2）嚴(yán)重妊娠期高血壓疾?。ㄊ湛s壓＞160mmHg）；3）產(chǎn)前子癇前期（蛋白尿＞5g/24h）。宮頸水腫（如宮頸黏液栓）或胎位不正不影響縮宮素使用。【題干7】剖宮產(chǎn)術(shù)最常用的麻醉方式是？【選項(xiàng)】A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.全身麻醉D.神經(jīng)叢阻滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外麻醉（EA）因鎮(zhèn)痛完善、可調(diào)整劑量且保留母體清醒，是剖宮產(chǎn)的首選麻醉。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉（SAC）操作風(fēng)險(xiǎn)高，全麻可能影響新生兒評(píng)分，神經(jīng)叢阻滯僅用于四肢手術(shù)?！绢}干8】產(chǎn)后感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.革蘭氏陰性桿菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（E.coli）占產(chǎn)后感染病原體的30%-40%，通過(guò)陰道菌群移位或會(huì)陰傷口進(jìn)入血液循環(huán)。鏈球菌多見于產(chǎn)褥期感染（如乳膠手套過(guò)敏），葡萄球菌常見于皮膚切口感染，革蘭氏陰性桿菌多為腸道源性?！绢}干9】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.不規(guī)則陰道出血B.排便困難C.腹痛伴發(fā)熱D.陰道m(xù)ass【參考答案】C【詳細(xì)解析】卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛（占89%患者），伴發(fā)熱（因腫瘤壞死感染），可能伴惡心嘔吐。陰道出血多見于功能性疾病，排便困難多因腸道壓迫，mass發(fā)現(xiàn)常在急性期后。【題干10】妊娠期糖尿?。℅DM）產(chǎn)后血糖恢復(fù)時(shí)間一般為？【選項(xiàng)】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.3個(gè)月內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】GDM患者產(chǎn)后6-12周OGTT仍陽(yáng)性定義為糖尿病持續(xù)，多數(shù)可在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)。1周內(nèi)血糖波動(dòng)屬生理性，2周內(nèi)恢復(fù)提示代謝異常未完全糾正?！绢}干11】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)的出血量為？【選項(xiàng)】A.20mlB.50mlC.100mlD.500ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】WHO將產(chǎn)后24小時(shí)出血量定義為：＜500ml為少量，500-1000ml為中度，≥1000ml為大量。選項(xiàng)C（100ml）實(shí)際為“隱性失血”，臨床需通過(guò)稱重法或收集血液計(jì)算。【題干12】宮頸癌篩查最佳方法是？【選項(xiàng)】A.涂片細(xì)胞學(xué)檢查B.超聲檢查C.核酸檢測(cè)D.串聯(lián)質(zhì)譜【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO推薦細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）聯(lián)合HPV檢測(cè)為宮頸癌篩查金標(biāo)準(zhǔn)。超聲對(duì)浸潤(rùn)深度判斷有局限性，核酸檢測(cè)（如HPVE6/E7）用于細(xì)胞學(xué)陰性患者的分流檢測(cè)。串聯(lián)質(zhì)譜（如液基細(xì)胞學(xué)）為輔助手段?！绢}干13】異位妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞活性檢測(cè)（β-hCG）的敏感度是？【選項(xiàng)】A.15%B.30%C.50%D.90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】β-hCG檢測(cè)在診斷異位妊娠敏感度為30%-50%，特異性＞99%。15%敏感度對(duì)應(yīng)早期妊娠未著床階段，90%敏感度可能因假陽(yáng)性率高而臨床不推薦?！绢}干14】產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.宮頸口松馳B.腹部硬如木板C.陰道流液D.惡露持續(xù)不止【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮復(fù)舊不全表現(xiàn)為子宮大于孕周（如孕40周子宮≈12cm×9cm），質(zhì)硬如木板狀，需臥床休息促進(jìn)惡露排出。選項(xiàng)A（宮頸口松馳）提示宮頸機(jī)能不全，C（流液）多為羊水或感染性分泌物，D（惡露）描述不準(zhǔn)確?！绢}干15】急性盆腔炎的常見體征是？【選項(xiàng)】A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.陰道后穹窿飽滿C.骶骨前疼痛D.下肢水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】盆腔炎典型體征為宮頸舉痛（Cervicalmotiontenderness），即陰道穹窿觸痛伴宮頸活動(dòng)受限，骶骨前疼痛（腰骶部酸脹）為常見放射痛。腹股溝淋巴結(jié)腫大提示盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下肢水腫多因低蛋白血癥?！绢}干16】妊娠期嘔吐最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.電解質(zhì)紊亂B.體重下降C.低血糖D.代謝綜合征【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠劇吐（HG）可致低鉀、低氯性堿中毒，影響心臟功能（如心律失常），需及時(shí)靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)失衡。體重下降（＞5%）和代謝綜合征（產(chǎn)后持續(xù)）是遠(yuǎn)期影響。【題干17】卵巢癌最常見轉(zhuǎn)移途徑是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)淋巴道B.腹腔種植C.血行轉(zhuǎn)移D.冰冷浸潤(rùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】卵巢癌轉(zhuǎn)移以腹腔種植為主（占80%-90%），腹膜種植可致腹水；淋巴道轉(zhuǎn)移至髂腹膜淋巴結(jié)；血行轉(zhuǎn)移多見于晚期（肝、肺轉(zhuǎn)移）。冰冷浸潤(rùn)是卵巢癌病理特征，非轉(zhuǎn)移途徑?！绢}干18】產(chǎn)后尿潴留最常見原因？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)鉗損傷B.麻醉藥物C.膀胱功能障礙D.會(huì)陰側(cè)切【參考答案】C【詳細(xì)解析】分娩過(guò)程中膀胱受壓（尤其是第二產(chǎn)程）導(dǎo)致神經(jīng)叢損傷（T10-L2），致膀胱排空障礙，需導(dǎo)尿。產(chǎn)鉗損傷多致陰唇血腫，麻醉藥物（如羅哌卡因）可能暫時(shí)抑制排尿反射?！绢}干19】子宮脫垂的分期標(biāo)準(zhǔn)中，Ⅲ度指？【選項(xiàng)】A.宮頸口距處女膜2cmB.宮頸外口已突破陰道口C.宮頸及宮體脫出陰道口D.宮體脫出陰道口【參考答案】B【詳細(xì)解析】POP-Q分期中Ⅲ度指宮頸外口已突破陰道口（Ⅰ度：宮頸外口距處女膜＜4cm；Ⅱ度：宮頸外口在陰道口內(nèi)；Ⅲ度：宮頸外口在陰道口外）。宮體脫出（如D選項(xiàng)）屬Ⅲ度全脫垂，但標(biāo)準(zhǔn)答案為B。【題干20】宮頸癌前哨淋巴結(jié)定位最佳影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.CTB.MRIC.超聲D.術(shù)中淋巴顯影【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRI對(duì)宮頸腫瘤侵犯深度和宮旁淋巴結(jié)評(píng)估敏感度最高（準(zhǔn)確率＞90%），是宮頸癌新輔助化療后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。CT對(duì)軟組織分辨率低，超聲易受腸道氣體干擾，術(shù)中淋巴顯影為手術(shù)操作步驟。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛，提示可能進(jìn)入子癇前期階段，此時(shí)首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量B.血肌酐濃度C.血清電解質(zhì)D.肝功能檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病進(jìn)展至子癇前期時(shí)，尿蛋白定量≥300mg/24h是診斷關(guān)鍵指標(biāo)。血肌酐濃度反映腎功能，但早期升高不明顯；血清電解質(zhì)和肝功能異常并非特異性表現(xiàn)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷?！绢}干2】關(guān)于臀位分娩的矯正方案，正確的是【選項(xiàng)】A.剖宮產(chǎn)B.豎產(chǎn)位外旋轉(zhuǎn)C.順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】臀位分娩的矯正需通過(guò)B超確認(rèn)胎位及骨盆條件后，采用豎產(chǎn)位外旋轉(zhuǎn)技術(shù)。順時(shí)針旋轉(zhuǎn)可能加重胎頭位置異常，剖宮產(chǎn)和產(chǎn)鉗助產(chǎn)屬于終止妊娠手段而非矯正方法。【題干3】產(chǎn)后出血量評(píng)估采用的標(biāo)準(zhǔn)是【選項(xiàng)】A.宮底高度B.脈搏變化C.產(chǎn)后2小時(shí)失血量D.產(chǎn)后24小時(shí)尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時(shí)失血量超過(guò)400ml定義為產(chǎn)后出血。通過(guò)稱重法（包括紗布、血墊重量）或容積法測(cè)量，宮底高度和尿量與失血量無(wú)直接關(guān)聯(lián)，脈搏變化需結(jié)合生命體征綜合判斷?！绢}干4】關(guān)于前置胎盤的期待治療禁忌證，正確的是【選項(xiàng)】A.孕周≥34周B.陰道出血量＜10ml/小時(shí)C.胎心監(jiān)護(hù)異常D.孕婦體重指數(shù)＞24【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕周≥34周時(shí)期待治療風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需及時(shí)終止妊娠。陰道出血量＜10ml/小時(shí)、胎心監(jiān)護(hù)異常均為期待治療指征，孕婦體重指數(shù)＞24可能影響麻醉風(fēng)險(xiǎn)但非絕對(duì)禁忌?！绢}干5】關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)式選擇的依據(jù)，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胎頭位置B.胎盤位置C.骨盆出口形態(tài)D.孕婦身高【參考答案】D【詳細(xì)解析】孕婦身高影響麻醉方式選擇（如硬膜外麻醉可行性），但非剖宮產(chǎn)術(shù)式（如古典式與橫切口）選擇依據(jù)。胎頭位置、胎盤位置和骨盆出口形態(tài)是術(shù)式選擇的核心因素?！绢}干6】關(guān)于妊娠期糖尿病的篩查標(biāo)準(zhǔn)，正確的是【選項(xiàng)】A.孕24-28周篩查B.空腹血糖≥5.3mmol/LC.OGTT1小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.糖尿病家族史【參考答案】A【詳細(xì)解析】中國(guó)指南推薦孕24-28周進(jìn)行50gOGTT篩查，若結(jié)果異常需復(fù)查75gOGTT。空腹血糖≥5.3mmol/L為糖代謝異常臨界值，但單獨(dú)用于妊娠期糖尿病診斷不可靠。【題干7】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.孕晚期避免性生活B.應(yīng)用β-受體激動(dòng)劑C.胎心監(jiān)護(hù)每周2次D.胎教減少焦慮【參考答案】B【詳細(xì)解析】β-受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）用于宮縮乏力治療，與胎膜早破預(yù)防無(wú)關(guān)。孕晚期避免性生活、加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)前教育是有效預(yù)防措施?！绢}干8】關(guān)于產(chǎn)程停滯的應(yīng)對(duì)措施，正確的是【選項(xiàng)】A.立即行剖宮產(chǎn)B.持續(xù)觀察2小時(shí)C.靜脈滴注縮宮素D.人工破膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯需排除宮頸水腫、胎位異常等因素后，首選縮宮素靜脈滴注聯(lián)合間歇性人工破膜。持續(xù)觀察2小時(shí)適用于初產(chǎn)婦活躍期停滯，但需排除可逆因素?！绢}干9】關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）對(duì)胎兒的影響，正確的是【選項(xiàng)】A.胎兒畸形率升高B.胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)降低C.羊水過(guò)少D.產(chǎn)后出血增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICP患者羊水膽紅素濃度升高，易導(dǎo)致胎糞污染羊水，增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。胎兒畸形率與母體肝酶升高無(wú)直接關(guān)聯(lián)，產(chǎn)后出血與ICP無(wú)明確因果關(guān)系?！绢}干10】關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的干預(yù)措施，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.6-8周社區(qū)隨訪B.藥物治療首選SSRIs類C.心理咨詢每周1次D.睡眠剝奪治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】SSRIs類藥物（如舍曲林）是產(chǎn)后抑郁的一線治療藥物。睡眠剝奪可能加重抑郁癥狀，需保證每日6-8小時(shí)睡眠。6-8周社區(qū)隨訪和每周心理咨詢是常規(guī)干預(yù)措施。【題干11】關(guān)于宮頸癌篩查的推薦年齡，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.21歲開始HPV檢測(cè)B.25歲開始細(xì)胞學(xué)檢查C.30歲聯(lián)合HPV+細(xì)胞學(xué)D.40歲開始陰道鏡【參考答案】B【詳細(xì)解析】世界衛(wèi)生組織建議21歲開始HPV檢測(cè)，而非細(xì)胞學(xué)檢查。25歲起可單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，30歲推薦聯(lián)合HPV與細(xì)胞學(xué)檢查（TCT），40歲需根據(jù)結(jié)果決定陰道鏡檢查?！绢}干12】關(guān)于多囊卵巢綜合征（PCOS）的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.雌激素水平升高B.瘦素抵抗C.抗繆勒管激素升高D.LH/FSH比值降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】PCOS患者LH/FSH比值常＞2，反映下丘腦-垂體-性腺軸失調(diào)。雌激素水平整體降低，但游離雌激素和雄激素代謝異常。抗繆勒管激素升高與排卵障礙相關(guān)?！绢}干13】關(guān)于異位妊娠的手術(shù)指征，正確的是【選項(xiàng)】A.胸腔積液B.陰道出血量＞50mlC.腹腔鏡手術(shù)D.胎心監(jiān)護(hù)正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】異位妊娠出現(xiàn)胸腔積液（尤其是血性胸水）提示破裂概率＞90%，需急診手術(shù)。陰道出血量＜50ml時(shí)仍可保守治療，胎心監(jiān)護(hù)正常僅排除宮內(nèi)妊娠?！绢}干14】關(guān)于急性盆腔炎的抗生素選擇，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.頭孢曲松+B.多西環(huán)素C.米諾環(huán)素D.阿奇霉素【參考答案】D【詳細(xì)解析】盆腔炎抗生素方案推薦頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素（或米諾環(huán)素）。阿奇霉素對(duì)厭氧菌覆蓋不足，不作為首選。方案需覆蓋需氧菌（如大腸桿菌）、厭氧菌（如脆弱擬桿菌）及原蟲（如滴蟲）?！绢}干15】關(guān)于產(chǎn)后尿潴留的常見原因，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.宮底壓迫膀胱B.活躍期導(dǎo)尿C.剖宮產(chǎn)史D.產(chǎn)后疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期導(dǎo)尿（尤其是初產(chǎn)婦）可能損傷尿道括約肌，增加尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。宮底壓迫膀胱和產(chǎn)后疼痛（如會(huì)陰撕裂）是主要原因。剖宮產(chǎn)史與尿潴留無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干16】關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病的治療，正確的是【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能減退者補(bǔ)充左甲狀腺素B.甲狀腺炎患者使用糖皮質(zhì)激素C.TSH＞10mIU/L立即分娩D.孕期TPOAb陽(yáng)性無(wú)需處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠期甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素（L-T4），劑量需調(diào)整至TSH＜2.5mIU/L。亞急性甲狀腺炎需糖皮質(zhì)激素治療，TSH＞10mIU/L提示妊娠期甲狀腺炎需密切監(jiān)測(cè)。TPOAb陽(yáng)性需定期復(fù)查甲狀腺功能?！绢}干17】關(guān)于產(chǎn)科emergencies的優(yōu)先處理順序，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.處理胎兒窘迫B.搶救產(chǎn)后出血C.糾正低血糖D.檢查宮底高度【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)科emergencies優(yōu)先處理危及母胎生命的狀況：產(chǎn)后出血（失血性休克）、胎兒窘迫（復(fù)蘇）、妊娠期高血壓（子癇前期）。檢查宮底高度和糾正低血糖屬于后續(xù)處理?！绢}干18】關(guān)于產(chǎn)后尿激酶原時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)，最常見病因是【選項(xiàng)】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅺ缺乏C.抗磷脂綜合征D.凝血因子Ⅴ缺乏【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)后APTT延長(zhǎng)多見于獲得性凝血因子缺乏，尤其是凝血因子Ⅷ（抗D）缺乏（約70%產(chǎn)婦）。凝血因子Ⅺ缺乏（血友病B）和抗磷脂綜合征（APL）較少見，凝血因子Ⅴ缺乏（血友病C）APTT通常正常?！绢}干19】關(guān)于妊娠期糖尿?。℅DM）的產(chǎn)后隨訪，正確的是【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后6周復(fù)查OGTTB.產(chǎn)后3月復(fù)查糖化血紅蛋白C.產(chǎn)后1年進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)D.產(chǎn)后24月無(wú)異?？赏Ｖ闺S訪【參考答案】A【詳細(xì)解析】GDM患者產(chǎn)后6周需復(fù)查75gOGTT，若結(jié)果異常需進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè)。產(chǎn)后3月和24月隨訪屬過(guò)度檢查，糖化血紅蛋白檢測(cè)僅用于評(píng)估血糖控制水平?！绢}干20】關(guān)于妊娠期急性胰腺炎的病理生理機(jī)制，錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.胰酶激活B.胰腺壞死C.胎盤早剝D.瘦素抵抗【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期急性胰腺炎多由膽源性因素（如膽結(jié)石）或高脂血癥（如妊娠期胰腺炎）引起，病理機(jī)制包括胰酶激活、胰腺壞死。胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥，與胰腺炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)。瘦素抵抗與胰島素抵抗相關(guān)，但非胰腺炎直接誘因。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-福建-福建住院醫(yī)師規(guī)培(婦產(chǎn)科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】妊娠期高血壓疾病屬于妊娠期哪一類疾??？【選項(xiàng)】A.妊娠合并慢性病B.妊娠期特異性疾病C.妊娠合并感染D.妊娠合并腫瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的、以高血壓、蛋白尿及水腫為特征的疾病，屬于妊娠期特異性疾病。選項(xiàng)A為妊娠期合并的慢性病（如糖尿?。珻為感染相關(guān)疾病，D為腫瘤相關(guān)疾病，均不符合題干定義?！绢}干2】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)多少屬于產(chǎn)后出血？【選項(xiàng)】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)失血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血。選項(xiàng)A為正常產(chǎn)后出血上限，C和D為不同嚴(yán)重程度的出血量分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】劍突下切口進(jìn)入腹腔時(shí)，可能損傷的解剖結(jié)構(gòu)不包括？【選項(xiàng)】A.肝臟B.胃C.膈肌D.十二指腸【參考答案】C【詳細(xì)解析】劍突下切口屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)常用入路，膈肌為腹腔與胸腹腔的分隔結(jié)構(gòu)，此處切口不會(huì)直接損傷膈肌。肝臟、胃和十二指腸位于腹腔上腹部，可能因切口位置偏移或操作不當(dāng)受損?！绢}干4】新生兒出生后1分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸抑制伴心率＜100次/分，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.缺氧B.窒息C.缺血D.感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒窒息表現(xiàn)為出生后1分鐘內(nèi)呼吸抑制，伴心率＜100次/分及低張性紫紺。選項(xiàng)A為窒息的后果，C和D屬于其他病理機(jī)制，需通過(guò)Apgar評(píng)分判斷窒息程度?！绢}干5】宮頸癌最早出現(xiàn)的體征是？【選項(xiàng)】A.陰道接觸性出血B.宮頸菜花樣贅生物C.骶前淋巴結(jié)腫大D.尿頻【參考答案】A【詳細(xì)解析】宮頸癌早期癥狀為不規(guī)則陰道出血，尤其是接觸性出血（如性生活后出血）。菜花樣贅生物為晚期表現(xiàn)，骶前淋巴結(jié)腫大提示轉(zhuǎn)移，尿頻多見于膀胱功能障礙。【題干6】異位妊娠最典型的超聲表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.腹腔游離液B.宮內(nèi)孕囊C.輸卵管強(qiáng)回聲D.胎心胎芽【參考答案】C【詳細(xì)解析】異位妊娠超聲特征為子宮內(nèi)未見孕囊，而輸卵管處出現(xiàn)不均質(zhì)包塊或強(qiáng)回聲（可能為血腫或妊娠組織）。選項(xiàng)A為腹水表現(xiàn)，B和D為宮內(nèi)妊娠特征?！绢}干7】急性盆腔炎的典型病原體不包括？【選項(xiàng)】A.淋球菌B.沙眼衣原體C.解脲支原體D.銅綠假單胞菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性盆腔炎主要病原體為需氧菌（如大腸埃希菌）和厭氧菌（如厭氧鏈球菌），沙眼衣原體和解脲支原體為性傳播感染病原體，銅綠假單胞菌多見于醫(yī)院感染，非盆腔炎常見致病菌?！绢}干8】產(chǎn)后抑郁的篩查黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后抑郁篩查最佳時(shí)間為產(chǎn)后6周（產(chǎn)褥期結(jié)束），此時(shí)癥狀易與產(chǎn)褥期情緒波動(dòng)混淆，需結(jié)合PHQ-9量表評(píng)估。選項(xiàng)A為產(chǎn)后訪視時(shí)間，D為隨訪復(fù)查周期?！绢}干9】剖宮產(chǎn)術(shù)中最易損傷的神經(jīng)是？【選項(xiàng)】A.腹直肌鞘深層神經(jīng)支B.股外側(cè)皮神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.股深神經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】閉孔神經(jīng)在髂棘水平穿行于腹股溝韌帶深面，是剖宮產(chǎn)術(shù)中最易損傷的神經(jīng)，損傷后出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)感覺(jué)異常及肌肉癱瘓?！绢}干10】羊水栓塞的病理生理機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.胎盤早剝C.胎膜破裂D.心肺衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水栓