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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】消渴病機以陰虛燥熱為主,治療首選方劑是?【選項】A.玉女煎B.桑螵蛸散C.知柏地黃丸D.金匱腎氣丸【參考答案】A【詳細解析】消渴病機核心為陰虛燥熱,玉女煎由白虎加人參湯合六味地黃丸化裁,具有清胃滋腎、生津潤燥之效,符合消渴病機。桑螵蛸散適用于腎陰不足、腰膝酸軟,知柏地黃丸側(cè)重腎陰腎陽兩虛,金匱腎氣丸長于溫補腎陽,均不適用于燥熱偏盛證型?!绢}干2】胸痹以心氣不足、陰寒凝滯為病機時,最宜選用?【選項】A.瓜蔞薤白半夏湯B.桂枝茯苓丸C.當(dāng)歸四逆湯D.桃仁紅花煎【參考答案】C【詳細解析】胸痹屬心脈痹阻,心氣不足、陰寒凝滯者,當(dāng)以溫經(jīng)散寒、通陽活血為治。當(dāng)歸四逆湯含桂枝、細辛溫經(jīng)通絡(luò),配伍當(dāng)歸、桃仁活血養(yǎng)血,可改善心陽不振、血脈瘀滯之證。其他方劑:瓜蔞薤白半夏湯適用于痰濁閉阻,桂枝茯苓丸主活血消癥,桃仁紅花煎側(cè)重血瘀證?!绢}干3】不寐屬心腎不交證型,代表方劑是?【選項】A.黃連阿膠湯B.酸棗仁湯C.天王補心丹D.溫膽湯【參考答案】A【詳細解析】心腎不交不寐,心火亢盛下焦虛寒,黃連阿膠湯以黃連、阿膠清上溫下,配伍雞子黃滋陰安神,為經(jīng)典治法。酸棗仁湯偏于肝血不足,天王補心丹側(cè)重心陰不足兼心陽不濟,溫膽湯用于痰熱擾心證?!绢}干4】胃痛寒邪客胃證型,首選方劑是?【選項】A.胃痛通用方B.桂枝加葛根湯C.理中丸D.半夏瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】寒邪客胃證以胃脘冷痛、得溫痛減為特征,桂枝加葛根湯溫通經(jīng)脈、散寒通陽,葛根升清陽、緩急止痛,可緩解寒凝氣滯之胃痛。理中丸溫中健脾適用于脾胃虛寒,半夏瀉心湯調(diào)和寒熱,胃痛通用方為經(jīng)驗方?!绢}干5】咳嗽風(fēng)熱犯肺證型,治法及方劑是?【選項】A.疏風(fēng)清熱、桑菊飲B.清肺化痰、清氣化痰湯C.滋陰潤燥、沙參麥冬湯D.益氣固表、玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)熱犯肺咳嗽,癥見咳痰黃稠、咽痛口渴,桑菊飲疏散肺經(jīng)風(fēng)熱,配伍杏仁、貝母止咳化痰,為經(jīng)典治法。清氣化痰湯適用于痰熱壅肺,沙參麥冬湯用于陰虛燥咳,玉屏風(fēng)散主治表虛不固。【題干6】水腫風(fēng)水相搏證型,治療應(yīng)選?【選項】A.五苓散B.實脾散C.葶藶大棗瀉肺湯D.牡丹皮散【參考答案】C【詳細解析】風(fēng)水相搏水腫,風(fēng)水相乘、肺脾兩虛,葶藶大棗瀉肺湯瀉肺利水,葶藶子開肺氣、導(dǎo)水下行,配伍大棗補脾肺,為治風(fēng)水水腫要方。五苓散利水滲濕偏于脾虛,實脾散溫陽利水適用于脾腎陽虛,牡丹皮散為涼血消瘀方?!绢}干7】頭痛屬肝陽上亢證型,首選方劑是?【選項】A.天麻鉤藤飲B.川芎茶調(diào)散C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.芎芷石膏湯【參考答案】A【詳細解析】肝陽上亢頭痛,伴眩暈?zāi)砍?、頭脹痛,天麻鉤藤飲平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò),配伍石決明、梔子清肝火,為治療肝陽頭痛代表方。川芎茶調(diào)散適用于風(fēng)熱頭痛,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝腎陰虛陽亢,芎芷石膏湯主治風(fēng)熱夾濕頭痛?!绢}干8】胸脅脹滿屬肝郁氣滯證型,首選方劑是?【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.四磨湯D.旋覆代赭湯【參考答案】B【詳細解析】肝郁氣滯證以胸脅脹滿、情志抑郁為特征,柴胡疏肝散疏肝理氣,配伍香附、川芎行氣活血,為治療肝郁氣滯要方。逍遙散調(diào)和肝脾適用于肝郁脾虛,四磨湯寬中行氣用于氣滯脘悶,旋覆代赭湯降逆止嘔適用于胃氣上逆?!绢}干9】消渴合并感染屬濕熱困脾證型,方劑應(yīng)選?【選項】A.知柏地黃丸B.四妙丸C.三妙丸D.胃苓散【參考答案】B【詳細解析】消渴合并感染屬濕熱困脾證,四妙丸由四妙丸加土茯苓、黃柏組成,清熱利濕兼以解毒,適用于下焦?jié)駸峒嫱飧?。三妙丸(蒼術(shù)、黃柏、牛膝)僅治下焦?jié)駸?,知柏地黃丸滋陰降火,胃苓散健脾利濕適用于脾虛濕盛證。【題干10】胃痛胃陰不足證型,治法及方劑是?【選項】A.養(yǎng)陰益胃、沙參麥冬湯B.益氣健脾、香砂六君子湯C.溫中散寒、理中丸D.清熱和胃、黃連吳茱萸湯【參考答案】A【詳細解析】胃陰不足胃痛,癥見饑不欲食、舌紅少苔,沙參麥冬湯養(yǎng)陰益胃生津,配伍玉竹、生地黃增強養(yǎng)陰效果,為治胃陰虛代表方。香砂六君子湯健脾行氣適用于脾虛氣滯,理中丸溫中散寒用于脾胃虛寒,黃連吳茱萸湯適用于寒熱錯雜證?!绢}干11】咳嗽痰熱壅肺證型,方劑選?【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.麻黃附子細辛湯【參考答案】A【詳細解析】痰熱壅肺咳嗽,痰黃黏稠、咯痰不爽,麻杏石甘湯清肺化痰止咳,配伍石膏清瀉肺熱,杏仁降氣平喘,為治痰熱咳嗽經(jīng)典方。桑菊飲疏散風(fēng)熱,瀉白散宣肺平喘偏于肺熱肺燥,麻黃附子細辛湯溫經(jīng)散寒用于少陰病證。【題干12】水腫脾腎陽虛證型,首選方劑是?【選項】A.金匱腎氣丸B.實脾散C.五苓散D.葶藶大棗瀉肺湯【參考答案】B【詳細解析】脾腎陽虛水腫,癥見腰膝冷痛、小便不利,實脾散溫陽利水,配伍干姜、附子溫中腎陽,白術(shù)、茯苓健脾利濕,為治脾腎陽虛水腫要方。金匱腎氣丸溫補腎陽利水,五苓散健脾利濕,葶藶大棗瀉肺湯瀉肺利水?!绢}干13】頭痛屬血虛風(fēng)阻證型,首選方劑是?【選項】A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.茯神琥珀湯D.歸脾湯【參考答案】C【詳細解析】血虛風(fēng)阻頭痛,癥見頭暈?zāi)垦!⑼慈玑槾?,茯苓琥珀湯養(yǎng)血安神、化痰通絡(luò),配伍琥珀、半夏化痰熄風(fēng),為治血虛風(fēng)擾頭痛代表方。川芎茶調(diào)散疏散風(fēng)熱頭痛,芎芷石膏湯適用于風(fēng)熱夾濕頭痛,歸脾湯養(yǎng)血安神用于心脾兩虛證?!绢}干14】胸痹心脈瘀阻證型,治法及方劑是?【選項】A.活血通絡(luò)、血府逐瘀湯B.溫陽散寒、當(dāng)歸四逆湯C.理氣止痛、胸痹通用方D.通陽宣痹、瓜蔞薤白半夏湯【參考答案】A【詳細解析】心脈瘀阻胸痹,癥見胸痛如刺、痛有定處,血府逐瘀湯活血化瘀、行氣止痛,配伍桃仁、紅花、赤芍增強活血效果,為治心脈瘀阻代表方。當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)通絡(luò)適用于寒凝血瘀,胸痹通用方為經(jīng)驗方,瓜蔞薤白半夏湯通陽化痰適用于痰濁閉阻證?!绢}干15】水腫風(fēng)水相搏證型,治療原則是?【選項】A.溫陽利水B.瀉肺利水C.清熱利濕D.健脾祛濕【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)水相搏水腫屬外感風(fēng)水與內(nèi)在脾虛,治療以宣肺利水為要,葶藶大棗瀉肺湯瀉肺氣、導(dǎo)水液下行,配伍大棗健脾護胃,體現(xiàn)“治水先治肺”原則。溫陽利水(實脾散)適用于脾腎陽虛,清熱利濕(四妙丸)用于濕熱困脾,健脾祛濕(參苓白術(shù)散)側(cè)重脾虛濕盛?!绢}干16】頭痛屬肝火上炎證型,方劑選?【選項】A.天麻鉤藤飲B.桂枝石膏湯C.龍膽瀉肝湯D.菊花決明子散【參考答案】C【詳細解析】肝火上炎頭痛,癥見頭痛目赤、口苦咽干,龍膽瀉肝湯清肝膽實火,配伍黃芩、梔子增強清熱效果,為治肝火頭痛代表方。天麻鉤藤飲平肝潛陽適用于肝陽上亢,桂枝石膏湯調(diào)和營衛(wèi)用于風(fēng)熱表證,菊花決明子散清肝明目適用于肝經(jīng)風(fēng)熱?!绢}干17】咳嗽陰虛肺燥證型,首選方劑是?【選項】A.沙參麥冬湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.麻黃附子細辛湯【參考答案】A【詳細解析】陰虛肺燥咳嗽,癥見干咳少痰、咽干聲嘶,沙參麥冬湯養(yǎng)陰潤肺生津,配伍玉竹、生地黃增強養(yǎng)陰效果,為治肺燥咳嗽要方。麻杏石甘湯清肺化痰用于痰熱壅肺,瀉白散宣肺平喘適用于肺熱肺燥,麻黃附子細辛湯溫經(jīng)散寒用于少陰病證?!绢}干18】水腫脾虛濕盛證型,方劑選?【選項】A.實脾散B.五苓散C.葶藶大棗瀉肺湯D.金匱腎氣丸【參考答案】B【詳細解析】脾虛濕盛水腫,癥見脘腹脹滿、大便溏薄,五苓散健脾利濕,配伍豬苓、澤瀉增強利水效果,為治脾虛濕盛水腫代表方。實脾散溫陽利水適用于脾腎陽虛,葶藶大棗瀉肺湯瀉肺利水用于風(fēng)水相搏,金匱腎氣丸溫補腎陽利水。【題干19】頭痛屬痰濁上蒙證型,方劑選?【選項】A.川芎茶調(diào)散B.芎芷石膏湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯【參考答案】C【詳細解析】痰濁上蒙頭痛,癥見頭重如裹、胸悶納呆,半夏白術(shù)天麻湯燥濕化痰、平肝熄風(fēng),配伍天麻、白芍增強平肝效果,為治痰濁頭痛代表方。川芎茶調(diào)散疏散風(fēng)熱頭痛,芎芷石膏湯適用于風(fēng)熱夾濕頭痛,鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝陽上亢證?!绢}干20】胃痛濕熱中阻證型,治法及方劑是?【選項】A.清熱和胃、黃連吳茱萸湯B.理氣止痛、胸痹通用方C.活血化瘀、血府逐瘀湯D.養(yǎng)陰益胃、沙參麥冬湯【參考答案】A【詳細解析】濕熱中阻胃痛,癥見胃脘灼熱、嘈雜泛酸,黃連吳茱萸湯清胃瀉熱、溫中止痛,配伍吳茱萸降逆止嘔,為治濕熱中阻胃痛代表方。胸痹通用方理氣止痛適用于氣滯胸痹,血府逐瘀湯活血化瘀用于心脈瘀阻,沙參麥冬湯養(yǎng)陰益胃適用于胃陰虛證。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】真武湯治療風(fēng)水泛濫證的核心病機是風(fēng)水相搏,治療原則是溫陽利水,其組成藥物中不含A.白術(shù)B.茯苓C.附子D.生姜【參考答案】A【詳細解析】真武湯證屬脾腎陽虛,風(fēng)水泛濫。方中白術(shù)健脾燥濕,茯苓健脾利水,附子溫腎助陽,生姜溫中止嘔。白術(shù)為君藥,故答案選A。其他選項雖在方劑中存在,但非核心病機對應(yīng)藥物。【題干2】肝郁化火證患者若出現(xiàn)頭痛目赤、急躁易怒、舌紅苔黃脈弦數(shù),其治法應(yīng)首選A.疏肝理氣B.清肝瀉火C.滋陰養(yǎng)血D.活血化瘀【參考答案】B【詳細解析】肝郁化火證以肝氣郁結(jié)化火為特征,典型表現(xiàn)為情志不舒后頭痛目赤、急躁易怒。清肝瀉火法(龍膽瀉肝湯)可清解肝經(jīng)實火,而疏肝理氣法(柴胡疏肝散)適用于肝氣郁結(jié)未化火者。故答案選B?!绢}干3】治療胃陰不足證,宜選方A.沙參麥冬湯B.益胃湯C.旋覆代赭湯D.左金丸【參考答案】A【詳細解析】胃陰不足證以胃失濡養(yǎng)為特點,主癥為饑不欲食、口干咽燥、舌紅少津。沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹)為補肺胃陰代表方,益胃湯(沙參、麥冬、生地、玉竹)亦可用,但更側(cè)重陰虛胃痛。若見反酸嘈雜,左金丸(黃連、吳茱萸)更合適。答案選A。【題干4】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水相感證的主要區(qū)別在于A.病程長短B.發(fā)病快慢C.病位深淺D.病機差異【參考答案】D【詳細解析】風(fēng)水相搏證屬外感風(fēng)水夾濕,病機為風(fēng)水相搏;風(fēng)水相感證為脾虛濕盛,風(fēng)邪外襲,病機為脾虛濕聚。二者均表現(xiàn)為水腫,但病機不同。病程長短非主要區(qū)別,如風(fēng)水相搏可急可緩。答案選D?!绢}干5】治療痰飲上犯清竅之眩暈,首選方劑為A.半夏白術(shù)天麻湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.通心絡(luò)膠囊【參考答案】A【詳細解析】半夏白術(shù)天麻湯(半夏、白術(shù)、天麻)為治療痰濕內(nèi)阻清陽之頭暈代表方,適用于痰濁壅阻型眩暈。天麻鉤藤飲(天麻、鉤藤)適用于肝陽上亢型;鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于血虛肝陽上亢。答案選A?!绢}干6】下列藥物中,既能清熱燥濕又可殺蟲的是A.黃連B.黃芩C.黃柏D.檳榔【參考答案】C【詳細解析】黃柏苦寒沉降,既清下焦?jié)駸幔ㄈ鐜曼S稠),又能殺蟲消積。檳榔功專行氣消積、殺蟲,但長于行氣。黃連、黃芩側(cè)重清熱,無殺蟲作用。答案選C。【題干7】病見喘息氣粗、痰多色白、苔白滑,屬A.肺氣虛B.肺氣上逆C.痰飲壅肺D.肺陰不足【參考答案】C【詳細解析】痰飲壅肺證以痰多清稀、胸滿喘息為特征,屬本虛標實(多肺脾陽虛)。肺氣虛見氣短聲低、咳喘無力,肺氣上逆證以氣逆而喘為主,無痰多表現(xiàn)。肺陰不足伴干咳少痰。答案選C。【題干8】治療血虛萎黃,宜選方A.歸脾湯B.四物湯C.補中益氣湯D.香砂六君子湯【參考答案】B【詳細解析】四物湯(當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎)為補血基礎(chǔ)方,適用于血虛萎黃(面色蒼白、頭暈?zāi)繚?。歸脾湯(黃芪、龍眼肉)側(cè)重心脾兩虛夾氣血不足,補中益氣湯用于氣虛下陷證。答案選B?!绢}干9】真寒假熱證中,"格陽"現(xiàn)象多見于A.上焦B.中焦C.下焦D.全身【參考答案】A【詳細解析】真寒假熱證中,格陽多指寒邪壅遏上焦,陽氣被逼于上,見面紅、咽痛等假熱癥狀。中焦見證如脘腹脹滿,下焦多見肢冷尿頻。全身性假熱較少見。答案選A?!绢}干10】治療肝血虛證,常選藥物不包括A.何首烏B.熟地黃C.枸杞子D.白芍【參考答案】A【詳細解析】肝血虛證治以養(yǎng)血柔肝,何首烏偏于補肝腎,長于烏發(fā),非養(yǎng)血要藥。熟地黃、枸杞子、白芍均為養(yǎng)血藥。答案選A?!绢}干11】風(fēng)水泛濫證若見肢體沉重、小便不利,提示兼有A.脾虛B.腎虛C.肺虛D.心虛【參考答案】A【詳細解析】風(fēng)水泛濫證屬風(fēng)水相搏,若見肢體困重、小便不利,提示脾虛濕盛(脾主運化水濕)。腎虛者多見腰膝酸軟,肺虛則氣短自汗。答案選A?!绢}干12】治療胃痛泛酸、嘈雜似饑、舌紅少苔,首選方劑為A.黃連吳茱萸湯B.半夏瀉心湯C.旋覆代赭湯D.左金丸【參考答案】D【詳細解析】左金丸(黃連、吳茱萸)清肝胃郁熱,適用于肝火犯胃證(胃痛嘈雜、口苦)。黃連吳茱萸湯(黃連、吳茱萸)側(cè)重寒熱錯雜,半夏瀉心湯用于寒熱夾雜中滿證。答案選D?!绢}干13】病見咳喘痰黏難咯、胸悶氣短、舌紅苔黃膩,屬A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.肺氣不足D.肺陰不足【參考答案】A【詳細解析】痰熱壅肺證以痰黃黏稠、咳喘胸痛為特征,屬痰熱互結(jié)。痰濕壅肺證痰多白稀、胸悶如塞。肺氣不足多見氣短聲低、咳喘無力。答案選A?!绢}干14】治療脾不運濕證,宜選方A.參苓白術(shù)散B.香砂六君子湯C.保和丸D.二陳湯【參考答案】A【詳細解析】參苓白術(shù)散(黨參、茯苓)為健脾滲濕代表方,適用于脾虛濕盛(食少便溏、乏力)。香砂六君子湯側(cè)重氣滯脾虛,保和丸用于食積證,二陳湯為燥濕化痰基礎(chǔ)方。答案選A?!绢}干15】病見頭痛如裹、胸悶脘脹、舌苔白膩,屬A.肝陽上亢B.痰濁上蒙C.風(fēng)熱犯表D.血虛頭痛【參考答案】B【詳細解析】痰濁上蒙證以痰濕壅塞清竅為特點,表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶脘脹。肝陽上亢證頭痛脹痛,遇勞加重;風(fēng)熱犯表多伴發(fā)熱惡風(fēng)。答案選B。【題干16】治療氣滯血瘀證,常用藥物不包括A.桃仁B.紅花C.延胡索D.郁金【參考答案】D【詳細解析】桃仁、紅花活血化瘀,延胡索行氣活血,郁金行氣解郁但非直接活血藥。答案選D?!绢}干17】真寒假熱證中,"四肢不溫"屬于A.真象B.假象C.半真半假D.無意義【參考答案】A【詳細解析】真寒假熱證中,四肢不溫為真象(寒邪內(nèi)盛),而面紅、咽痛等為假象(陽氣被遏)。答案選A。【題干18】治療失眠多夢、心悸健忘、舌紅少苔,首選方劑為A.酸棗仁湯B.天王補心丹C.歸脾湯D.朱砂安神丸【參考答案】B【詳細解析】天王補心丹(生地、麥冬)滋陰安神,適用于陰虛火旺失眠。酸棗仁湯(酸棗仁、獲神)養(yǎng)血安神,歸脾湯(黃芪、龍眼肉)用于心脾兩虛,朱砂安神丸側(cè)重心火亢盛。答案選B?!绢}干19】水腫病見腰膝冷重、下肢浮腫、尿量減少,提示腎陽虛水的病機,應(yīng)選方A.五苓散B.濟生腎氣丸C.真武湯D.防己黃芪湯【參考答案】B【詳細解析】濟生腎氣丸(附子、肉桂)溫腎利水,適用于腎陽虛水泛(腰膝冷、水腫尿少)。五苓散(茯苓、豬苓)利水滲濕,適用于脾虛濕盛;真武湯(附子、白術(shù))為脾腎陽虛水腫;防己黃芪湯(黃芪、防己)用于風(fēng)水相感證。答案選B?!绢}干20】治療胃痛兼見嘈雜、口干、舌紅少苔,應(yīng)選方A.益胃湯B.左金丸C.empiric方D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細解析】益胃湯(沙參、麥冬)養(yǎng)胃陰,適用于陰虛胃痛(胃痛嘈雜、口干)。左金丸(黃連、吳茱萸)清肝胃郁熱,香砂六君子湯用于氣滯脾虛。答案選A。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)內(nèi)科治療眩暈病證時,若以頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、急躁易怒、舌紅苔黃脈弦數(shù)為特征,其病機最可能為肝陽上亢?!具x項】A.痰濁上蒙B.肝陽上亢C.腎精不足D.痰熱擾心【參考答案】B【詳細解析】肝陽上亢是肝經(jīng)氣郁化火、上亢于頭之證,主癥為頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、急躁易怒等,舌紅苔黃脈弦數(shù)為肝火之象。其他選項:A痰濁上蒙可見頭重如裹、舌苔白膩;C腎精不足多伴腰膝酸軟、耳鳴;D痰熱擾心則以胸悶心悸為主。【題干2】在治療胸痹(冠心?。傩臍馓摵C時,首選方劑應(yīng)為瓜蔞薤白半夏湯合用心湯?!具x項】A.瓜蔞薤白半夏湯B.金匱再造丸C.當(dāng)歸四逆湯D.瓜蔞薤白桂枝湯【參考答案】A【詳細解析】心氣虛寒證以胸痛喜按、胸悶氣短、自汗乏力、舌淡苔白脈沉細為特點,瓜蔞薤白半夏湯溫通胸陽化濁,合用心湯補益心氣。B金匱再造丸適用于心陽衰微;C當(dāng)歸四逆湯針對血虛寒凝;D方偏于溫陽散寒。【題干3】中醫(yī)治療嘔吐屬寒證時,代表方劑是生姜瀉心湯,其核心病機是中焦虛寒,寒邪中阻?!具x項】A.脾胃虛寒B.肝氣犯胃C.胃熱熾盛D.痰飲內(nèi)?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】生姜瀉心湯證以嘔吐清水、脘腹冷痛、舌淡苔白脈遲為特征,屬中焦虛寒、寒邪阻滯脾胃。B肝氣犯胃多伴噯氣頻繁;C胃熱熾盛可見嘔吐腐臭物;D痰飲內(nèi)停則嘔吐痰誕?!绢}干4】中醫(yī)辨證中,"清氣化痰湯"適用于哪種咳嗽證型?【選項】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.燥邪犯肺D.脾虛痰濕【參考答案】A【詳細解析】清氣化痰湯功效為清熱化痰、理氣止咳,適用于痰熱壅肺證,主癥為咳嗽痰黃黏稠、胸悶氣促、舌紅苔黃膩。B痰濕壅肺多痰白質(zhì)黏;C燥邪犯肺見干咳少痰;D脾虛痰濕則以咳久痰多、納差便溏為特點?!绢}干5】中醫(yī)治療慢性胃炎屬濕熱中阻證時,常用方劑是黃連湯。【選項】A.白虎湯B.瀉心湯C.黃連湯D.半夏瀉心湯【參考答案】C【詳細解析】黃連湯證以脘腹痞滿、口苦咽干、惡心欲吐、舌紅苔黃膩為特征,方中黃連、干姜調(diào)和寒熱。A白虎湯治氣分熱盛;B瀉心湯用于寒熱錯雜;D半夏瀉心湯側(cè)重寒熱并重?!绢}干6】中醫(yī)內(nèi)科治療失眠屬心腎不交證時,代表方劑是黃連溫膽湯合六味地黃丸?!具x項】A.天王補心丹B.柏子養(yǎng)心湯C.酸棗仁湯D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細解析】心腎不交證以失眠多夢、腰膝酸軟、心悸健忘、舌紅少苔脈細數(shù)為特點,天王補心丹滋陰安神、交通心腎。B柏子養(yǎng)心湯側(cè)重心陰不足;C酸棗仁湯治肝血不足;D黃連溫膽湯針對痰熱擾心。【題干7】中醫(yī)辨證治療便秘屬熱秘時,主方應(yīng)為大黃牡丹湯合增液承氣湯?!具x項】A.麻子仁丸B.濟川煎C.麻子仁丸D.溫膽湯【參考答案】A【詳細解析】熱秘證以大便干硬、口干舌燥、腹?jié)M脹痛為特征,大黃牡丹湯通腑泄熱,增液承氣湯增液行舟。B濟川煎主腎虛便秘;C麻子仁丸治血虛腸燥;D溫膽湯用于痰熱互結(jié)。【題干8】中醫(yī)治療消渴(糖尿?。俜螣峤騻C時,首選方劑是玉女煎合知柏地黃丸?!具x項】A.四逆散B.生脈散C.玉女煎D.參苓白術(shù)散【參考答案】C【詳細解析】肺熱津傷證以多飲多尿、口渴咽燥、煩渴欲飲為特點,玉女煎清胃滋腎,知柏地黃丸滋陰降火。A四逆散治肝郁脾虛;B生脈散益氣養(yǎng)陰;D參苓白術(shù)散健脾益氣。【題干9】中醫(yī)內(nèi)科治療哮喘屬寒喘證型時,最佳選方是蘇子降氣湯合二陳湯?!具x項】A.定喘湯B.射干麻黃湯C.三子養(yǎng)親湯D.蘇子降氣湯【參考答案】D【詳細解析】寒喘證以喘咳氣逆、痰多清稀、遇寒加重為特征,蘇子降氣湯降氣平喘,二陳湯燥濕化痰。A定喘湯治痰濕壅肺;B射干麻黃湯宣肺散寒;C三子養(yǎng)親湯治痰濕壅肺?!绢}干10】中醫(yī)治療胃痛屬肝胃不和證時,代表方劑是柴胡疏肝散合香砂六君湯。【選項】A.蒲黃丸B.金匱胃痛方C.柴胡疏肝散D.香砂六君湯【參考答案】C【詳細解析】肝胃不和證以胃脘脹痛、噯氣頻繁、胸脅脹滿為特點,柴胡疏肝散疏肝理氣,香砂六君湯健脾和胃。A蒲黃丸治瘀血胃痛;B金匱胃痛方溫中散寒;D香砂六君湯側(cè)重脾胃氣虛?!绢}干11】中醫(yī)辨證中,"溫膽湯"的適應(yīng)癥不包括以下哪項?【選項】A.痰熱內(nèi)擾B.痰濕中阻C.肝郁氣滯D.痰飲內(nèi)停【參考答案】C【詳細解析】溫膽湯功效為清熱化痰、理氣和中,適用于痰熱內(nèi)擾證(A),痰濕中阻證(B),痰飲內(nèi)停證(D)。C肝郁氣滯證以脅痛胸悶、情緒抑郁為特征,治宜柴胡疏肝散?!绢}干12】中醫(yī)治療血證屬血熱妄行證時,首選方劑是犀角丹皮湯合十灰散?!具x項】A.歸脾湯B.黃連湯C.犀角丹皮湯D.槐花散【參考答案】C【詳細解析】血熱妄行證以吐血衄血、面紅目赤、舌紅苔黃脈數(shù)為主,犀角丹皮湯涼血止血,十灰散收斂止血。A歸脾湯治心脾兩虛;B黃連湯調(diào)和寒熱;D槐花散治血熱妄行輕證?!绢}干13】中醫(yī)治療頭痛屬肝陽上亢證時,代表方劑是天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯?!具x項】A.川芎茶調(diào)散B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.天麻鉤藤飲D.腦安丸【參考答案】C【詳細解析】肝陽上亢證以頭痛如裹、眩暈耳鳴、面紅目赤為特點,天麻鉤藤飲平肝潛陽,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯潛鎮(zhèn)肝陽。A川芎茶調(diào)散治風(fēng)熱頭痛;B鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯側(cè)重熄風(fēng)潛陽;D腦安丸治痰濁頭痛。【題干14】中醫(yī)辨證治療水腫屬風(fēng)水相搏證時,主方應(yīng)為越婢湯合五苓散?!具x項】A.金匱腎氣丸B.越婢湯C.五苓散D.防己黃芪湯【參考答案】B【詳細解析】風(fēng)水相搏證以水腫迅速、小便不利、惡風(fēng)發(fā)熱為特征,越婢湯辛涼解表、利水消腫,五苓散溫陽化氣。A金匱腎氣丸治腎陽虛水腫;C五苓散側(cè)重水濕內(nèi)停;D防己黃芪湯治氣虛濕盛?!绢}干15】中醫(yī)治療郁證屬氣滯血瘀證時,首選方劑是血府逐瘀湯合柴胡疏肝散。【選項】A.柴胡疏肝散B.血府逐瘀湯C.逍遙散D.四逆散【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證以胸脅脹痛、痛有定處、舌質(zhì)紫暗為特點,血府逐瘀湯活血化瘀,柴胡疏肝散疏肝理氣。A柴胡疏肝散治肝郁氣滯;C逍遙散治肝郁脾虛;D四逆散治肝郁脾虛。【題干16】中醫(yī)治療便秘屬氣陰兩虛證時,最佳選方是六味地黃丸合麻子仁丸?!具x項】A.濟川煎B.六味地黃丸C.麻子仁丸D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】A【詳細解析】氣陰兩虛證以便秘干燥、口干咽燥、乏力懶動為特征,濟川煎滋腎潤腸,麻子仁丸潤腸通便。B六味地黃丸治陰虛火旺;C麻子仁丸偏于血虛腸燥;D當(dāng)歸四逆湯治血虛寒凝?!绢}干17】中醫(yī)辨證中,"保和丸"的適應(yīng)癥不包括以下哪項?【選項】A.痰濕內(nèi)阻B.食積證C.肝郁氣滯D.痰熱內(nèi)擾【參考答案】C【詳細解析】保和丸功效為消食導(dǎo)滯、理氣化痰,適用于食積證(B)和痰濕內(nèi)阻證(A)。C肝郁氣滯證治以疏肝理氣;D痰熱內(nèi)擾證治以清熱化痰。【題干18】中醫(yī)治療失眠屬心脾兩虛證時,代表方劑是歸脾湯合酸棗仁湯?!具x項】A.天王補心丹B.歸脾湯C.酸棗仁湯D.黃連溫膽湯【參考答案】A【詳細解析】心脾兩虛證以失眠多夢、健忘心悸、食少乏力為特點,天王補心丹滋陰養(yǎng)血、安神定志,合酸棗仁湯寧心安神。B歸脾湯側(cè)重健脾益氣;C酸棗仁湯治肝血不足;D黃連溫膽湯治痰熱擾心?!绢}干19】中醫(yī)治療喘證屬痰瘀互結(jié)證時,最佳選方是二陳湯合血府逐瘀湯?!具x項】A.定喘湯B.蘇子降氣湯C.二陳湯D.血府逐瘀湯【參考答案】A【詳細解析】痰瘀互結(jié)證以喘咳氣急、痰黏難咯、胸痛如刺為特征,定喘湯止咳平喘、化痰祛瘀,二陳湯燥濕化痰。B蘇子降氣湯治痰濕壅肺;C二陳湯側(cè)重痰濕中阻;D血府逐瘀湯治氣滯血瘀?!绢}干20】中醫(yī)辨證治療胃痛屬瘀血胃痛時,首選方劑是丹參飲合失笑散。【選項】A.蒲黃丸B.金匱胃痛方C.丹參飲D.柴胡疏肝散【參考答案】C【詳細解析】瘀血胃痛以胃痛如針刺、痛有定處、舌質(zhì)紫暗為特征,丹參飲活血化瘀、理氣止痛,失笑散活血止痛。A蒲黃丸治胃痛兼有血瘀;B金匱胃痛方溫中散寒;D柴胡疏肝散治肝胃不和。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)治療脾虛濕困型水腫的方劑首選【選項】A.五苓散B.苓桂術(shù)甘湯C.實脾散D.防己黃芪湯【參考答案】C【詳細解析】本題考查健脾利濕方劑的選擇。實脾散由茯苓、干姜、白術(shù)等組成,適用于脾虛水停、寒濕困脾證,其功效為溫陽健脾、行水解濁。五苓散長于利水滲濕,但偏濕熱;苓桂術(shù)甘湯適用于痰飲中阻;防己黃芪湯主治表虛不固型水腫,故選C?!绢}干2】胸痹心痛屬心脈痹阻證,其典型方劑為【選項】A.血府逐瘀湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.枳實薤白桂枝湯D.加味枳實薤白半夏湯【參考答案】D【詳細解析】胸痹心脈痹阻證以胸悶胸痛為主,加味枳實薤白半夏湯在原方基礎(chǔ)上加桃仁、紅花,強化活血通絡(luò)作用。血府逐瘀湯偏于氣滯血瘀,瓜蔞薤白半夏湯適用于痰濁閉阻,枳實薤白桂枝湯主治氣滯血瘀兼陰寒證,故D為正確答案?!绢}干3】咳嗽伴咽干鼻燥、痰少粘稠者,證型為【選項】A.風(fēng)熱咳嗽B.陰虛燥咳C.痰熱咳嗽D.痰濕咳嗽【參考答案】B【詳細解析】陰虛燥咳以肺陰不足、虛火上炎為特征,典型表現(xiàn)為干咳少痰、咽干口燥、舌紅少苔。風(fēng)熱咳嗽有發(fā)熱、咽痛、痰黃稠;痰熱咳嗽以咳甚痰多、咯痰黃稠為特點;痰濕咳嗽痰多白粘,咳聲重濁,故選B。【題干4】胃痛遇冷止痛、喜溫飲屬【選項】A.肝胃郁熱證B.脾胃虛寒證C.寒邪客胃證D.濕熱中阻證【參考答案】B【詳細解析】脾胃虛寒證以脾陽不足、胃失溫養(yǎng)為病機,臨床見胃痛隱隱、遇冷加重、喜溫喜按、泛吐清水等。肝胃郁熱證疼痛劇烈、灼熱拒按;寒邪客胃為突發(fā)劇痛;濕熱中阻則胃痛嘈雜,故B為正確答案?!绢}干5】失眠多夢、心煩易怒、舌紅苔少屬【選項】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.肝血不足證D.痰熱擾心證【參考答案】B【詳細解析】心腎不交證表現(xiàn)為失眠多夢、腰膝酸軟、心悸健忘,伴口干咽燥、舌紅少苔,病機為心火亢盛、腎陰不足。心脾兩虛證見多夢健忘、食少便溏;肝血不足證以頭暈?zāi)垦?、爪甲不榮為主;痰熱擾心證見不寐多夢、胸悶痰多,故選B?!绢}干6】喘證屬痰飲咳嗽證型,治法應(yīng)為【選項】A.溫化寒痰B.清熱化痰C.潤肺化痰D.健脾化痰【參考答案】A【詳細解析】痰飲咳嗽證以咳喘痰多、色白質(zhì)稠、胸悶納呆為特點,病機為脾腎陽虛、水飲內(nèi)停。溫化寒痰法(如小青龍湯)適用于寒飲內(nèi)停;清熱化痰適用于痰熱壅肺;潤肺化痰用于陰虛痰稠;健脾化痰針對脾虛痰濕,故A正確?!绢}干7】衄證屬血熱妄行證型,常見癥狀為【選項】A.鼻衄色淡紅B.衄血鮮紅伴口干C.衄血紫暗伴胸痛D.衄血腥臭伴咳痰【參考答案】B【詳細解析】血熱妄行證表現(xiàn)為衄血鮮紅、口渴咽痛、舌紅苔黃,病機為陽熱亢盛、迫血妄行。衄血色淡紅多屬氣虛;紫暗屬瘀血;腥臭伴咳痰為肺熱出血,故B為正確答案?!绢}干8】消渴病屬肺熱津傷證型,首選方劑為【選項】A.玉女煎B.白虎加人參湯C.沙參麥冬湯D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細解析】肺熱津傷證以多飲多尿、口干咽燥、舌紅少苔為特征,玉女煎清胃滋腎,適用于胃熱陰傷兼腎陰不足;白虎加人參湯主治氣分熱盛;沙參麥冬湯用于肺胃陰傷;六味地黃丸為腎陰虛基礎(chǔ)方,故A正確?!绢}干9】針灸治療胃痛,實證首選穴位為【選項】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.中脘D.公孫【參考答案】D【詳細解析】公孫為八脈交會穴,通沖脈,主治胃痛,尤其實證胃痛;內(nèi)關(guān)調(diào)和營衛(wèi)、理氣止痛;足三里健脾胃,中脘為胃之募穴,但實證需瀉法,故實證首選公孫?!绢}干10】中風(fēng)口角歪斜、語言謇澀屬【選項】A.面癱B.中風(fēng)后遺癥C.面痛D.口僻【參考答案】B【詳細解析】中風(fēng)后遺癥以偏癱、口舌歪斜、語言謇澀為主,屬中醫(yī)“偏枯”“風(fēng)中經(jīng)絡(luò)”范疇。面癱表現(xiàn)為口眼喝斜、面肌松弛;面痛以面部陣發(fā)性劇痛為特點;口僻多因風(fēng)中頰絡(luò),故B正確?!绢}干11】胸脅脹滿、噯氣反酸屬【選項】A.肝郁氣滯證B.肝火上炎證C.肝胃不和證D.胃熱熾盛證【參考答案】C【詳細解析】肝胃不和證表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣頻作、胃脘脹痛,病機為肝郁犯胃。肝郁氣滯證以情志誘發(fā)、胸悶脅痛為主;肝火上炎證見目赤頭痛、口苦咽干;胃熱熾盛證疼痛劇烈、拒按,故C為正確答案?!绢}干12】水腫伴小便短少、腰膝酸軟屬【選項】A.風(fēng)水相搏證B.脾腎陽虛證C.痰濕內(nèi)停證D.熱毒內(nèi)盛證【參考答案】B【詳細解析】脾腎陽虛證水腫特點為腰以下水腫、小便不利,伴畏寒肢冷、舌淡胖有齒痕,病機為脾腎失溫。風(fēng)水相搏證見頭面浮腫、發(fā)熱惡風(fēng);痰濕內(nèi)停證水腫多屬慢性,但無腰膝酸軟;熱毒內(nèi)盛證水腫伴發(fā)熱尿赤,故B正確?!绢}干13】咳嗽伴咽痛、痰黃稠腥臭屬【選項】A.風(fēng)熱咳嗽B.肺熱熾盛證C.痰熱壅肺證D.陰虛肺燥證【參考答案】B【詳細解析】肺熱熾盛證以咳嗽氣急、痰黃粘稠、咽喉腫痛為特點,病機為肺經(jīng)熱盛。風(fēng)熱咳嗽伴發(fā)熱惡風(fēng);痰熱壅肺證咳痰粘稠、胸痛胸悶;陰虛肺燥證咳痰少粘、口干咽燥,故B為正確答案?!绢}干14】崩漏屬熱迫血妄行證型,常見伴隨癥狀為【選項】A.小腹冷痛B.口渴喜冷飲C.神疲乏力D.腰膝酸軟【參考答案】B【詳細解析】熱迫血妄行證崩漏特點為出血量大、鮮紅質(zhì)稠、口渴喜冷飲,病機為熱邪迫血妄行。沖任虛寒證見小腹冷痛、神疲乏力;肝腎兩虛證伴腰膝酸軟,故B正確?!绢}干15】針灸治療失眠,實證首選穴位為【選項】A.神門B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.安神針【參考答案】A【詳細解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴,專治心神不寧、失眠多夢;內(nèi)關(guān)調(diào)理心脾;三陰交調(diào)肝脾腎;安神針為經(jīng)驗穴,多用于虛證,故實證選A?!绢}干16】胃痛伴泛酸嘈雜、口苦口臭屬【選項】A.胃熱熾盛證B.肝胃郁熱證C.痰飲內(nèi)停證D.胃陰不足證【參考答案】B【詳細解析】肝胃郁熱證表現(xiàn)為胃脘灼熱、嘈雜泛酸、口苦咽干,病機為肝氣郁結(jié)化火犯胃。胃熱熾盛證疼痛拒按、舌紅苔黃;胃陰不足證饑不欲食、舌紅少苔,故B正確?!绢}干17】衄血伴頭暈?zāi)垦?、面色蒼白屬【選項】A.血熱妄行證B.氣不攝血證C.陰虛火旺證D.瘀血阻絡(luò)證【參考答案】B【詳細解析】氣不攝血證衄血淡紅、頭暈乏力、舌淡苔白,病機為氣虛失攝。血熱妄行證衄血鮮紅;陰虛火旺證伴潮熱盜汗;瘀血阻絡(luò)證衄血紫暗,故B正確。【題干18】水腫伴身重困倦、肢體浮腫屬【選項】A.風(fēng)水相搏證B.脾虛濕困證C.腎陽虛水泛證D.濕熱內(nèi)蘊證【參考答案】B【詳細解析】脾虛濕困證水腫以頭面及下肢浮腫為主,伴納呆便溏、舌淡苔白膩,病機為脾虛濕盛。風(fēng)水相搏證見眼瞼浮腫;腎陽虛水泛證面浮肢腫、腰膝冷痛;濕熱內(nèi)蘊證皮膚發(fā)黃,故B正確?!绢}干19】針灸治療面癱,實證首選穴位為【選項】A.太陽B.頰車C.地倉D.合谷【參考答案】B【詳細解析】頰車為手太陽大腸經(jīng)與局部經(jīng)氣交匯處,實證面癱(如風(fēng)池穴附近穴)常用頰車以疏通經(jīng)氣;太陽為局部取穴;地倉用于口眼歪斜;合谷為對側(cè)取穴,故實證選B?!绢}干20】失眠伴多夢早醒、心悸健忘屬【選項】A.心脾兩虛證B.心腎不交證C.陰虛火旺證D.痰熱擾心證【參考答案】A【詳細解析】心脾兩虛證失眠多夢、食少便溏、面色萎黃,病機為心脾兩虛。心腎不交證伴腰膝酸軟;陰虛火旺證見五心煩熱;痰熱擾心證見胸悶痰多,故A正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(中醫(yī)內(nèi)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中暑的治療原則以哪項為主?【選項】A.清暑益氣,清熱生津B.滋陰潤燥,養(yǎng)血柔肝C.溫陽散寒,化氣行水D.清熱解毒,涼血止血【參考答案】A【詳細解析】中暑屬外感暑邪所致,治療核心在于清暑熱、益氣陰。選項A對應(yīng)暑熱偏盛或暑熱傷氣證,以清暑益氣、清熱生津為治則,如清暑益氣湯加減。選項B適用于暑熱傷陰證,但非普遍原則;選項C針對陽虛暑濕證;選項D適用于暑熱兼血熱證,非基礎(chǔ)治法。【題干2】咳嗽外感風(fēng)邪的病機主要是什么?【選項】A.肺失宣降,痰熱壅肺B.風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣C.風(fēng)熱犯肺,壅而成咳D.風(fēng)邪襲表,衛(wèi)氣不固【參考答案】B【詳細解析】外感風(fēng)邪屬中醫(yī)“咳嗽”的常見病因,風(fēng)邪輕襲肺衛(wèi),首犯肺絡(luò),導(dǎo)致肺氣失宣、咳嗽頻發(fā)。選項B準確描述病機核心。選項A為痰熱咳嗽病機,選項C為風(fēng)熱犯肺證,需結(jié)合體溫與痰色判斷;選項D屬表虛不固證,與單純風(fēng)邪犯肺不符?!绢}干3】胸痹的治法應(yīng)如何把握?【選項】A.活血化瘀,豁痰開竅B.宣通心陽,行氣活血C.清熱利濕,通利水道D.鎮(zhèn)肝潛陽,平肝熄風(fēng)【參考答案】B【詳細解析】胸痹屬“胸痛”范疇,《金匱要略》強調(diào)“栝蔞薤白白酒湯”宣通心陽,行氣活血為根本治法。選項B對應(yīng)心陽不振或心脈失養(yǎng)證。選項A適用于痰瘀互結(jié)證,需結(jié)合舌苔厚膩;選項C屬痰飲內(nèi)停證,見胸悶如塞;選項D針對肝陽上亢所致胸痛,非胸痹主法?!绢}干4】風(fēng)水水腫的病機核心在于哪項?【選項】A.脾陽不足,水濕不化B.腎陽虛衰,水液內(nèi)停C.濕熱內(nèi)蘊,水道不利D.肝郁氣滯,氣滯水?!緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】風(fēng)水水腫屬“風(fēng)水相搏”證,病因以脾虛濕盛為主,脾陽不足導(dǎo)致水液代謝失常,表現(xiàn)為浮腫、小便不利、舌淡苔白。選項A為正確病機。選項B為腎陽虛水腫,多伴腰膝酸軟、五更泄瀉;選項C屬濕熱水腫,見身熱口苦、舌紅苔黃;選項D屬肝郁氣滯,較少單獨致水腫?!绢}干5】不寐伴心悸健忘的病機屬于哪類?【選項】A.痰熱擾心B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細解析】不寐伴心悸健忘多因氣血生化不足,血虛不能養(yǎng)心,氣虛則推動無力,屬“心脾兩虛”證。選項B對應(yīng)氣血兩虛,治宜歸脾湯加減。選項A見不寐多夢、心煩口苦;選項C伴五心煩熱、盜汗;選項D見胸悶脘痞、苔膩?!绢}干6】郁證的常見情緒表現(xiàn)不包括哪項?【選項】A.情緒低落B.易怒煩躁C.悲憂善感D.焦慮不安【參考答案】B【詳細解析】郁證以情感障礙為主,常見情緒低落、興趣減退(情緒低落)、悲憂善感(情感脆弱)或焦慮不安(過度擔(dān)憂)。選項B“易怒煩躁”多屬肝郁化火證,非典型郁證主癥。需結(jié)合舌脈辨別證型,如肝郁化火伴舌紅苔黃?!绢}干7】胃痛泛酸嘈雜的病機屬于哪項?【選項】A.肝胃不和B.胃熱熾盛C.痰飲內(nèi)停D.陰虛胃痛【參考答案】A【詳細解析】胃痛伴泛酸嘈雜多為肝氣犯胃,橫逆犯胃,屬“肝胃不和”證。選項A對應(yīng)治法為疏肝理氣、制酸和胃,如柴胡疏肝散合海螵蛸散。選項B屬胃火傷陰,伴口干便秘;選項C為痰濕中阻,見舌苔白膩;選項D伴口干咽燥、舌紅少苔。【題干8】眩暈以肝陽上亢為主證的舌象特征是?【選項】A.舌紅苔薄白B.舌紅少苔C.舌紅苔黃膩D.舌淡苔白膩【參考答案】C【詳細解析】肝陽上亢型眩暈屬“肝風(fēng)內(nèi)動”范疇,舌象多見舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),因肝陽化火夾痰上擾清竅所致。選項C正確。選項A為氣虛眩暈,舌淡苔白;選項B屬陰虛風(fēng)動,舌紅少苔;選項D為痰濁中阻,見頭重如裹、苔白厚膩?!绢}干9】消渴多飲的病機與下列哪項關(guān)系最密切?【選項】A.肺熱津傷B.脾胃濕熱C.腎陰虧虛D.陰虛燥熱【參考答案】D【詳細解析】消渴多飲屬“上消”,病機以陰虛燥熱為主,肺胃津傷、腎陰不足導(dǎo)致水谷精微不能內(nèi)化,forced外泄。選項D對應(yīng)玉女煎或白虎加人參湯加減。選項A為肺熱津傷,但多伴咽干鼻燥;選項B屬中消,伴口苦尿黃;選項C屬下消,伴腰膝酸軟?!绢}干10】嘔吐伴食腐吞酸的主癥病機是?【選項】A.胃熱犯胃B.胃寒和胃C.痰濕中阻D.肝郁犯胃【參考答案】B【詳細解析】嘔吐伴食腐吞酸
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