2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】銀屑病患者的皮損特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.紅色丘疹伴脫屑B.漸進(jìn)性擴(kuò)大C.水皰或膿皰D.持續(xù)性加重【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病典型皮損為紅斑基礎(chǔ)上的銀白色脫屑，水皰或膿皰常見于膿皰型銀屑?。ㄌ厥忸愋停}干問(wèn)的是“不包括”，故C為正確答案。選項(xiàng)A、B、D均為銀屑病典型特征?！绢}干2】玫瑰痤瘡的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)性紅斑伴毛細(xì)血管擴(kuò)張B.漸進(jìn)性紫癜樣皮損C.突發(fā)性風(fēng)團(tuán)D.脫屑性紅斑【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡以面部持續(xù)性紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹為特征，屬于慢性炎癥性皮膚病。選項(xiàng)B為紫癜病表現(xiàn)，C為蕁麻疹，D為銀屑病或濕疹。【題干3】濕疹的病因中，下列哪項(xiàng)屬于非免疫性因素？【選項(xiàng)】A.特應(yīng)性體質(zhì)B.接觸刺激性物質(zhì)C.免疫復(fù)合物沉積D.慢性感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹病因復(fù)雜，非免疫性因素包括物理化學(xué)刺激（如熱水、洗滌劑）、機(jī)械摩擦等，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D均屬免疫相關(guān)機(jī)制?！绢}干4】頭癬的病原體以哪種真菌最常見？【選項(xiàng)】A.毛癬菌屬B.微小棒狀桿菌C.孢子囊菌屬D.擬念珠菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭癬主要病原體為毛癬菌屬（如須癬毛癬菌），占70%-80%。選項(xiàng)B為體癬常見菌，C為足癬常見菌，D為機(jī)會(huì)性真菌?！绢}干5】接觸性皮炎確診的關(guān)鍵依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.病史中明確接觸過(guò)敏原B.接觸部位皮損C.真菌鏡檢陽(yáng)性D.激光共聚焦顯微鏡檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性皮炎確診需結(jié)合患者接觸史及臨床表現(xiàn)，斑貼試驗(yàn)可輔助診斷。選項(xiàng)B為基本表現(xiàn)，C、D非特異性檢查。【題干6】脂溢性皮炎的病因中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.前額、頭頂多汗B.馬拉色菌過(guò)度繁殖C.自身免疫反應(yīng)D.遺傳易感性【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮脂分泌增多及遺傳相關(guān)，自身免疫反應(yīng)非主要病因。選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干7】急性蕁麻疹的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.鈣通道阻滯劑C.H2受體拮抗劑D.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性蕁麻疹一線治療為抗組胺藥，肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑（如西替利嗪）能預(yù)防發(fā)作。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重或難治性病例，B、C非首選?！绢}干8】黃褐斑的治療原則中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.美白治療B.抗雄激素治療C.激光聯(lián)合光子嫩膚D.調(diào)整內(nèi)分泌紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃褐斑治療需聯(lián)合多種方法，抗雄激素適用于內(nèi)分泌失調(diào)型（如多囊卵巢綜合征），但非所有病例適用。選項(xiàng)B為可選方案，非原則性錯(cuò)誤?！绢}干9】銀屑病關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.抗核糖體抗體B.RF-C反應(yīng)蛋白C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體D.抗核抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎血清學(xué)標(biāo)志包括抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（ACPA）、RF、C反應(yīng)蛋白，抗核糖體抗體與硬皮病相關(guān)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。【題干10】黑棘皮病的診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.皮膚色素沉著伴苔蘚樣變B.接觸性皮炎表現(xiàn)C.毛囊角栓D.漸進(jìn)性指端角化【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑棘皮病典型表現(xiàn)為頸后、腋窩等屈側(cè)皮膚增厚、色素沉著及苔蘚樣變。選項(xiàng)B為接觸性皮炎，C為毛囊角栓病，D為掌跖角化癥?！绢}干11】體癬的真菌鏡檢結(jié)果最常見？【選項(xiàng)】A.真菌菌絲B.孢子囊C.真菌孢子D.毛囊蟲【參考答案】C【詳細(xì)解析】體癬鏡檢可見表皮細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中圓形酵母樣孢子（菌絲較少）。選項(xiàng)A為足癬鏡檢結(jié)果，D為虱病?！绢}干12】銀屑病皮損的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.角化過(guò)度B.真皮層水腫C.毛囊角栓D.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病病理特征為角化過(guò)度、棘層增厚、真皮層血管擴(kuò)張及慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，毛囊角栓多見于脂溢性皮炎。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干13】梅毒疹的典型皮損形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.紫癜樣斑疹B.水皰樣紅斑C.蜂窩狀膿皰D.脫屑性斑塊【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹以全身性紫癜樣斑疹為主，分布廣泛，可融合成網(wǎng)狀。選項(xiàng)B為玫瑰痤瘡，C為膿皰瘡，D為銀屑病?！绢}干14】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的分期標(biāo)準(zhǔn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.局限性腫瘤B.局部淋巴結(jié)受累C.淋巴結(jié)外擴(kuò)散D.瘢痕形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)PET-CT分期，局限性和局部淋巴結(jié)受累為I期，廣泛受累為II期，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為III-IV期。瘢痕形成非分期標(biāo)準(zhǔn)。【題干15】脂溢性皮炎的藥物治療中，下列哪項(xiàng)不推薦？【選項(xiàng)】A.丙酸氟替卡松B.聯(lián)合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑C.2%二硫化硒D.阿達(dá)帕林【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿達(dá)帕林為維A酸類藥物，主要用于尋常痤瘡和脂溢性角化癥，非脂溢性皮炎推薦藥物。選項(xiàng)A、B、C為常用方案?！绢}干16】硬皮病的病理變化特征是？【選項(xiàng)】A.真皮層膠原纖維溶解B.血管壁纖維素樣壞死C.真皮層纖維化D.脂肪浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬皮病以皮膚和內(nèi)臟膠原纖維進(jìn)行性纖維化為特征，病理可見膠原纖維沉積于真皮及血管壁。選項(xiàng)A為血管炎表現(xiàn)，B為壞死性血管炎?！绢}干17】天皰瘡的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.真皮與表皮分離B.裂隙試驗(yàn)陽(yáng)性C.免疫熒光檢測(cè)D.激光共聚焦顯微鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】天皰瘡確診需病理證實(shí)表皮與真皮黏合層（基層）分離。選項(xiàng)B為大皰性表皮松解癥，C為自身免疫病檢測(cè)，D為輔助檢查?！绢}干18】銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療中，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.柳氮磺吡啶B.萘普生C.甲氨蝶呤D.生物制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（如萘普生）可緩解疼痛，但療效弱于抗腫瘤壞死因子制劑（如英夫利昔單抗）。選項(xiàng)A、C、D為規(guī)范治療?！绢}干19】黑頭粉刺的病理特征是？【選項(xiàng)】A.毛囊口角化栓B.表皮細(xì)胞內(nèi)膿細(xì)胞C.毛囊壁纖維化D.毛囊開口擴(kuò)大【參考答案】A【詳細(xì)解析】黑頭粉刺因毛囊口角栓（黑頭）和開口角化過(guò)度形成。選項(xiàng)B為膿皰瘡，C為瘢痕疙瘩，D為玫瑰痤瘡?！绢}干20】接觸性皮炎的致敏原中，哪項(xiàng)最常見？【選項(xiàng)】A.染色料B.植物毒素C.金屬性過(guò)敏原D.酚醛樹脂【參考答案】D【詳細(xì)解析】酚醛樹脂（如DOWC8）是接觸性皮炎最常見化學(xué)致敏原，占職業(yè)性皮炎的50%以上。選項(xiàng)A為染發(fā)劑，B為植物（如漆樹），C為鎳鹽。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】銀屑病皮損特征最符合以下哪項(xiàng)描述？【選項(xiàng)】A.慢性紅斑脫屑遷延不愈B.急性滲出性紅斑伴水皰C.濕疹樣浸潤(rùn)性紅斑D.帶狀皰疹樣簇集水皰【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病臨床以慢性斑塊樣紅斑脫屑為典型特征，病程遷延，可反復(fù)發(fā)作。選項(xiàng)B為急性濕疹表現(xiàn)，C為慢性濕疹，D為帶狀皰疹特征，均與銀屑病典型皮損不符?！绢}干2】關(guān)于特應(yīng)性皮炎的病因，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.病毒感染為主要誘因B.遺傳易感性顯著相關(guān)C.環(huán)境刺激是唯一因素D.慢性感染是主要病理機(jī)制【參考答案】B【詳細(xì)解析】特應(yīng)性皮炎的發(fā)病與HLA基因多態(tài)性及遺傳易感性密切相關(guān)，屬于多基因遺傳病。選項(xiàng)A、C、D均未涉及核心遺傳機(jī)制，與臨床研究證據(jù)相悖?！绢}干3】診斷手足口病需排除的皮膚病是？【選項(xiàng)】A.病毒性皰疹性咽峽炎B.水痘-帶狀皰疹病毒感染C.葡萄球菌感染性膿皰病D.真菌性甲溝炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】手足口病由腸道病毒71型等引起，特征為口周及手掌、足底水皰。選項(xiàng)D為真菌感染，病原學(xué)及臨床表現(xiàn)均不同，需鑒別排除?！绢}干4】皮膚鏡檢查發(fā)現(xiàn)木星樣黃斑提示哪種疾病？【選項(xiàng)】A.脂溢性皮炎B.銀屑病C.濕疹D.脂溢性角化病【參考答案】A【詳細(xì)解析】木星樣黃斑（木星斑）是脂溢性皮炎的鏡檢特征，由毛囊口角化過(guò)度及皮脂堆積形成。其他選項(xiàng)中銀屑病可見點(diǎn)狀出血，濕疹呈珍珠樣光澤，脂溢性角化病為毛周角化?！绢}干5】關(guān)于接觸性皮炎，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.急性期以紅斑、滲出為主B.慢性期可見苔蘚樣變C.必須進(jìn)行斑貼試驗(yàn)D.病原體多為刺激性物質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的慢性期確可出現(xiàn)苔蘚樣變，但并非所有接觸性皮炎均需斑貼試驗(yàn)，僅針對(duì)疑為遲發(fā)型反應(yīng)者。選項(xiàng)C表述絕對(duì)化，不符合臨床實(shí)踐?！绢}干6】診斷玫瑰痤瘡需鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.銀屑病B.濕疹C.硬皮病D.光敏性皮炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）以面部中央毛細(xì)血管擴(kuò)張、持久性紅斑為特征，需與光敏性皮炎（日曬后紅斑）鑒別。銀屑病多泛發(fā)且伴脫屑，硬皮病以皮膚萎縮為主?！绢}干7】治療黃褐斑的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.迪奧莫素B.熊果苷C.維生素A酸D.阿達(dá)帕林【參考答案】C【詳細(xì)解析】維生素A酸類藥物（如阿達(dá)帕林）通過(guò)抑制黑素生成及改善表皮屏障功能，被FDA批準(zhǔn)為黃褐斑一線治療藥物。其他選項(xiàng)中迪奧莫素為抗炎藥，熊果苷為抗氧化劑，阿達(dá)帕林主要用于痤瘡治療?！绢}干8】關(guān)于硬皮病的病理特征，正確描述是？【選項(xiàng)】A.真皮層膠原纖維溶解B.靜脈壁鈣化C.肌肉纖維化D.肝臟淀粉樣沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病典型病理改變?yōu)槠つw血管壁纖維化伴鈣鹽沉積（CREST綜合征），選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A為彈力纖維溶解（見于彈性組織?。?，C為肺纖維化表現(xiàn)，D與肝淀粉樣變性無(wú)關(guān)。【題干9】診斷銀屑病的重要實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.真菌鏡檢B.真菌培養(yǎng)C.肝功能檢測(cè)D.HLA-B27檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】HLA-B27陽(yáng)性與強(qiáng)直性脊柱炎等銀屑病相關(guān)性疾病相關(guān)，是鑒別診斷關(guān)鍵指標(biāo)。真菌檢查主要用于排除感染性皮膚病。【題干10】關(guān)于濕疹的繼發(fā)感染，最常見病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.白色念珠菌D.酵母菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性濕疹易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，形成膿皰或膿皰瘡。鏈球菌多見于急性感染性紅斑，真菌感染多伴瘙癢及苔蘚樣變?！绢}干11】診斷光澤苔蘚需滿足以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.皮膚角化過(guò)度B.毛囊角栓C.真菌元素菌D.脈沖式木星斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】光澤苔蘚鏡檢特征為毛囊口可見真菌元素菌（菌絲或孢子），需與脂溢性皮炎的木星斑（皮脂沉積）鑒別?！绢}干12】關(guān)于蕁麻疹的誘因，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.慢性病毒感染B.免疫復(fù)合物沉積C.生理性體溫波動(dòng)D.藥物過(guò)敏【參考答案】D【詳細(xì)解析】藥物過(guò)敏是急性蕁麻疹最常見誘因，占30%-40%。選項(xiàng)B為血管炎機(jī)制，急性蕁麻疹多為I型超敏反應(yīng)?！绢}干13】皮膚CT檢查用于以下哪種疾病？【選項(xiàng)】A.深部真菌感染B.皮下脂肪瘤C.皮膚轉(zhuǎn)移癌D.蚊蟲叮咬反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚CT（高分辨率CT）可清晰顯示真菌感染侵犯深度及范圍，對(duì)毛癬菌病等診斷有重要價(jià)值。其他選項(xiàng)中皮下脂肪瘤需MRI，皮膚轉(zhuǎn)移癌需病理活檢。【題干14】關(guān)于黑棘皮病，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.常染色體顯性遺傳B.肥胖多見于兒童期C.色素沉著于皮膚褶皺D.皮膚附件過(guò)度增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑棘皮病多見于成人肥胖患者，兒童期罕見。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，選項(xiàng)A、C、D均為正確描述?！绢}干15】診斷梅毒硬下疳需與以下哪項(xiàng)鑒別？【選項(xiàng)】A.病毒性潰瘍B.深部真菌感染C.酒精性潰瘍D.瘢痕疙瘩【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬下疳為無(wú)痛性潰瘍，邊緣整齊，與梅毒螺旋體感染相關(guān)。選項(xiàng)A病毒性潰瘍（如生殖器皰疹）伴疼痛及水皰，需鑒別?！绢}干16】治療扁平疣的藥物不包括？【選項(xiàng)】A.疣克星B.阿維AC.熊果苷D.5-氟尿嘧啶【參考答案】D【詳細(xì)解析】5-氟尿嘧啶主要用于癌癢性皮膚腫瘤，治療尖銳濕疣。疣克星含5-氟尿嘧啶衍生物，阿維A及熊果苷為扁平疣常用藥物?！绢}干17】關(guān)于天皰瘡的病理特征，正確描述是？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞液化B.表皮棘層增厚C.真皮層嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.膠原纖維溶解【參考答案】A【詳細(xì)解析】天皰瘡特征為表皮-真皮連接部水皰形成，因張力蛋白（desmin）溶解導(dǎo)致基底細(xì)胞層液化。選項(xiàng)B為表皮棘層增厚（如銀屑?。?，D為彈性組織病表現(xiàn)?！绢}干18】診斷脂溢性脫發(fā)需排除的疾病是？【選項(xiàng)】A.銀屑病B.甲狀腺功能減退C.真菌感染D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性脫發(fā)伴頭皮屑增多，需排除真菌感染（如頭癬）。選項(xiàng)A銀屑病脫發(fā)伴皮損，B、D為全身性疾病，需系統(tǒng)檢查排除?！绢}干19】關(guān)于紫外線治療，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.UVB用于銀屑病B.UVU用于銀屑病C.光療后需補(bǔ)涂防曬霜D.光療反應(yīng)延遲出現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】光療反應(yīng)通常在光照后6-72小時(shí)出現(xiàn)（遲發(fā)性反應(yīng)），而非立即出現(xiàn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)均為光療常規(guī)操作?！绢}干20】診斷光敏性皮炎需滿足以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.日光暴曬史B.光毒性反應(yīng)C.免疫復(fù)合物沉積D.真菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】光敏性皮炎（光毒性）由紫外線引發(fā)細(xì)胞膜損傷，表現(xiàn)為日曬后紅斑、灼痛。選項(xiàng)A為必要條件，C為光過(guò)敏反應(yīng)機(jī)制，D與感染相關(guān)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】銀屑病最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.病毒感染B.遺傳與環(huán)境共同作用C.免疫異常D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病的發(fā)生與HLA基因多態(tài)性相關(guān)（如HLA-Cw*07），同時(shí)受外傷、感染、壓力等環(huán)境因素誘發(fā)，屬于多因素遺傳病。病毒感染（A）和營(yíng)養(yǎng)不良（D）非主要病因，免疫異常（C）是病理機(jī)制而非根本原因。【題干2】梅毒硬下疳的病原體是？【選項(xiàng)】A.沙眼衣原體B.梅毒螺旋體C.白色念珠菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳是梅毒二期典型皮損，由蒼白螺旋體（B）引起，具有特征性潰瘍面。沙眼衣原體（A）致沙眼，鏈球菌（D）致猩紅熱，白色念珠菌（C）為真菌感染。【題干3】頭癬最常由哪種真菌引起？【選項(xiàng)】A.真菌B.鏈格孢菌C.酵母菌D.霉菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭癬主要病原體為皮膚癬菌（A），如紅色毛癬菌，其次為須癬毛癬菌。鏈格孢菌（B）致毛癬病，霉菌（D）多見于深部感染。【題干4】抗生素治療痤瘡時(shí)首選哪類藥物？【選項(xiàng)】A.四環(huán)素類B.大環(huán)內(nèi)酯類C.β-內(nèi)酰胺類D.復(fù)方新諾明【參考答案】A【詳細(xì)解析】四環(huán)素類（A）如多西環(huán)素可抑制痤瘡丙酸桿菌生物膜，大環(huán)內(nèi)酯類（B）易耐藥。β-內(nèi)酰胺類（C）針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌，復(fù)方新諾明（D）含磺胺，不適用?！绢}干5】扁平苔蘚的病理特征是？【選項(xiàng)】A.基底細(xì)胞液化B.棘層增厚伴角化過(guò)度C.毛囊角栓D.真皮膠原纖維變性【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁平苔蘚特征為表皮棘層增厚伴顆粒層（B），真皮見黏液沉積和膠原纖維變性。角化過(guò)度（C）見于銀屑病，基底細(xì)胞液化（A）為天皰瘡表現(xiàn)?！绢}干6】皮膚鏡下診斷脂溢性皮炎的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.環(huán)狀紅斑B.毛囊角栓C.蜂窩狀膿皰D.顆粒狀鱗屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎皮膚鏡下可見毛囊口周圍黃白色顆粒狀鱗屑（B），呈“珊瑚珠”樣。環(huán)狀紅斑（A）為玫瑰痤瘡，蜂窩狀膿皰（C）見于膿皰瘡?！绢}干7】尋常狼瘡的典型皮損形態(tài)是？【選項(xiàng)】A.水皰B.結(jié)節(jié)C.膿皰D.潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】尋常狼瘡（B）表現(xiàn)為無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)，破潰后形成潛行性竇道。水皰（A）為燙傷后瘢痕，膿皰（C）見于膿皰瘡，潰瘍（D）為硬下疳表現(xiàn)?！绢}干8】銀屑病皮損的免疫病理機(jī)制主要涉及？【選項(xiàng)】A.TGF-β通路異常B.IL-17通路激活C.TNF-α升高D.IgE介導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病激活Th17細(xì)胞分泌IL-17，驅(qū)動(dòng)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)（B）。TGF-β（A）多見于硬皮病，TNF-α（C）在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中升高，IgE（D）與過(guò)敏性疾病相關(guān)?！绢}干9】治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的一線藥物是？【選項(xiàng)】A.加巴噴丁B.帕瑞昔布C.阿米替林D.卡馬西平【參考答案】A【詳細(xì)解析】加巴噴?。ˋ）通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)痛，卡馬西平（D）為二線藥物。帕瑞昔布（B）是COX-2抑制劑，阿米替林（C）為三環(huán)類抗抑郁藥?！绢}干10】皮膚結(jié)核的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.潰瘍伴衛(wèi)星灶B.硬化性斑塊C.真菌樣浸潤(rùn)D.蜂窩狀膿皰【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核（A）表現(xiàn)為潰瘍周圍衛(wèi)星狀丘疹，病理見干酪樣壞死。硬化性斑塊（B）為硬皮病，真菌樣浸潤(rùn)（C）見于脂溢性皮炎，蜂窩狀膿皰（D）為膿皰瘡?！绢}干11】接觸性皮炎的確診依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.病原體培養(yǎng)B.皮膚斑貼試驗(yàn)C.血液免疫球蛋白檢測(cè)D.真菌鏡檢【參考答案】B【詳細(xì)解析】斑貼試驗(yàn)（B）可明確致敏原，為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。病原體培養(yǎng)（A）用于感染性皮炎，免疫球蛋白（C）檢測(cè)系統(tǒng)性紅斑狼瘡?！绢}干12】硬皮病的免疫學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.IgG升高B.Treg細(xì)胞耗竭C.IL-12升高D.IgE升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬化癥（B）伴調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）數(shù)量下降，導(dǎo)致自身免疫耐受破壞。IgG（A）在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎升高，IL-12（C）與銀屑病相關(guān)，IgE（D）升高提示過(guò)敏?！绢}干13】玫瑰痤瘡的皮膚鏡表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.環(huán)狀紅斑B.毛囊蟲形C.真菌菌絲D.真皮血管叢擴(kuò)張【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚鏡下可見真皮血管叢擴(kuò)張（D），呈樹枝狀。環(huán)狀紅斑（A）為脂溢性皮炎，毛囊蟲形（B）為蠕形螨感染，真菌菌絲（C）見于頭癬?！绢}干14】紫外線療法治療銀屑病的常規(guī)照射時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.20-30分鐘D.30-60分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】UVB治療銀屑病常規(guī)單次劑量為20-30分鐘（C），累積劑量不超過(guò)50J/cm2。5-10分鐘（A）為UVB光療基礎(chǔ)劑量，30-60分鐘（D）可能引起水皰。【題干15】黑棘皮病的特征性皮膚改變是？【選項(xiàng)】A.真皮色素增加B.毛囊口角化C.皮膚votesD.真皮成纖維細(xì)胞增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑棘皮病（B）表現(xiàn)為毛囊口角栓和皮膚增厚，病理見表皮黑色素增加和真皮黏多糖沉積。皮膚votes（C）為黑變病表現(xiàn)，成纖維細(xì)胞增生（D）見于硬皮病?！绢}干16】皮膚鏡下診斷脂溢性角化病的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.基底層色素沉著B.毛囊角栓C.真皮乳頭增生D.血管擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】脂溢性角化病（A）皮膚鏡顯示表皮基底層色素沉著，呈“日落”樣。毛囊角栓（B）為脂溢性皮炎，真皮乳頭增生（C）見于銀屑病，血管擴(kuò)張（D）為玫瑰痤瘡?！绢}干17】治療黃褐斑的一線藥物是？【選項(xiàng)】A.皮質(zhì)類固醇B.熊果苷C.阿維AD.抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】熊果苷（B）通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，為黃褐斑一線治療藥物。皮質(zhì)類固醇（A）可加重色素沉著，阿維A（C）用于頑固性病例，抗生素（D）針對(duì)痤瘡?！绢}干18】皮膚炭疽的病原體是？【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.大腸桿菌C.炭疽芽孢桿菌D.金黃色葡萄球菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚炭疽（C）由炭疽芽孢桿菌引起，接觸感染后形成特征性“潰瘍伴衛(wèi)星灶”。溶血性鏈球菌（A）致丹毒，大腸桿菌（B）多引起膿腫，金黃色葡萄球菌（D）致蜂窩織炎。【題干19】銀屑病關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.RF升高B.抗CCP抗體C.ANA陽(yáng)性D.ESR升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎（B）伴抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陽(yáng)性，RF（A）多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，ANA（C）為系統(tǒng)性紅斑狼瘡指標(biāo)，ESR（D）反映炎癥程度。【題干20】皮膚鏡下診斷基底細(xì)胞癌的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.真皮鈣化B.毛囊角栓C.血管擴(kuò)張D.真菌菌絲【參考答案】A【詳細(xì)解析】基底細(xì)胞癌（A）皮膚鏡可見表皮鈣化灶和色素細(xì)胞聚集，病理確診需組織學(xué)檢查。毛囊角栓（B）為脂溢性皮炎，血管擴(kuò)張（C）為玫瑰痤瘡，真菌菌絲（D）見于頭癬。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病的特征性皮損是？【選項(xiàng)】A.水皰樣損害B.鱗屑性紅斑C.膿皰伴疼痛D.硬化斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病的典型表現(xiàn)為紅斑上覆蓋銀色油膩鱗屑，鱗屑可剝落后出現(xiàn)薄膜和點(diǎn)狀出血。選項(xiàng)A為皰疹性表皮松解癥，C為膿皰瘡，D為硬皮病，均與銀屑病無(wú)關(guān)?！绢}干2】濕疹的常見病因是？【選項(xiàng)】A.感染因素B.變態(tài)反應(yīng)C.遺傳易感性D.環(huán)境污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹的發(fā)病機(jī)制以I型及IV型變態(tài)反應(yīng)為主，與致敏原接觸或免疫調(diào)節(jié)異常相關(guān)。雖然感染（如金黃色葡萄球菌）和遺傳可能起輔助作用，但直接誘因仍為免疫反應(yīng)。選項(xiàng)D與濕疹無(wú)直接因果關(guān)系。【題干3】接觸性皮炎的下列描述正確的是？【選項(xiàng)】A.多由物理刺激引起B(yǎng).病因多為植物性毒素C.急性期以滲出性損害為主D.慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎的急性期表現(xiàn)為滲出性紅斑、丘疹及漿液性滲出，慢性期可能發(fā)生苔蘚化。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，接觸性皮炎多由化學(xué)物質(zhì)（如染料、金屬）等直接刺激引發(fā)；選項(xiàng)B中植物性毒素（如漆樹）雖可致敏，但非主要病因；選項(xiàng)D描述與慢性病程相關(guān)，但急性期滲出更典型?！绢}干4】脂溢性皮炎的典型分布部位不包括？【選項(xiàng)】A.頭皮B.外耳道C.胸骨前D.腹股溝【參考答案】D【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎好發(fā)于頭皮、眉間、鼻翼、耳后及胸骨前區(qū)（酒窩部），腹股溝潮濕環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，但非原發(fā)部位。選項(xiàng)D常見于念珠菌性腹股溝炎或銀屑病?！绢}干5】帶狀皰疹的疼痛特點(diǎn)及皮損分布？【選項(xiàng)】A.游走性刺痛伴簇狀水皰，單側(cè)分布B.持續(xù)性鈍痛伴泛發(fā)性紅斑C.間歇性灼熱痛伴散在丘疹D.定位性劇痛伴環(huán)形損害【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒沿感覺(jué)神經(jīng)軸心分布，表現(xiàn)為單側(cè)簇狀水皰，神經(jīng)痛呈燒灼樣或電擊樣，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。選項(xiàng)B為神經(jīng)痛綜合征，C為多形紅斑，D為環(huán)形紅斑?！绢}干6】蕁麻疹的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最常見異常是？【選項(xiàng)】A.血清IgE升高B.血清鐵缺乏C.病原體培養(yǎng)陽(yáng)性D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】80%以上慢性蕁麻疹患者血清IgE升高，符合I型超敏反應(yīng)特征。選項(xiàng)B見于缺鐵性貧血，C為細(xì)菌感染標(biāo)志，D反映炎癥反應(yīng)，均非蕁麻疹特異性?！绢}干7】梅毒二期皮損的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.水皰群集伴發(fā)熱B.丘疹伴硬下疳C.硬化性紅斑伴梅毒性脫發(fā)D.潰瘍伴鄰近淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒二期皮損為全身性，可表現(xiàn)為0.5-2cm暗紅色對(duì)稱性扁平或隆起紅斑，持續(xù)數(shù)周，伴梅毒性脫發(fā)（如眉、睫毛脫落）。選項(xiàng)A為皰疹性咽峽炎，B為硬下疳（一期梅毒），D為二期梅毒黏膜損害?！绢}干8】扁平疣的病原體是？【選項(xiàng)】A.人類乳頭瘤病毒（HPV）6/11型B.酵母菌C.細(xì)小病毒B19D.霉菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平疣由HPV6/11型感染引起，表現(xiàn)為米粒大小扁平隆起，表面光滑，通過(guò)直接接觸傳播。選項(xiàng)C為傳染性紅斑的病原體，B、D為真菌或病毒無(wú)關(guān)?！绢}干9】銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)損害特點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.非侵蝕性多關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫大B.游走性關(guān)節(jié)痛C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎樣急性發(fā)作D.膝關(guān)節(jié)腔積液【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎多見于小關(guān)節(jié)（指、趾），表現(xiàn)為非侵蝕性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，與皮膚病變嚴(yán)重程度相關(guān)。選項(xiàng)B為痛風(fēng)，C為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，D為膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷或滑膜炎?！绢}干10】黑棘皮病的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.蜘蛛痣B.腹股溝色素沉著C.撕裂樣皮損D.水皰伴結(jié)痂【參考答案】B【詳細(xì)解析】黑棘皮病特征為皮膚皺襞處（如頸、腋、腹股溝）灰褐色色素沉著及皮膚變薄、萎縮，與胰島素抵抗及慢性炎癥相關(guān)。選項(xiàng)A為肝病的體征，C為天皰瘡，D為單純皰疹?！绢}干11】接觸性皮炎的自覺(jué)癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.瘙癢B.灼熱C.疼痛D.輕微腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸性皮炎以瘙癢為主，灼熱感多見于皰疹類皮膚?。ㄈ鐔渭儼捳睿?。選項(xiàng)D為急性期滲出性損害的伴隨癥狀?！绢}干12】濕疹的繼發(fā)感染常見病原體是？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.真菌D.諾如病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性濕疹因環(huán)境潮濕易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，引發(fā)膿皰或膿性滲出。選項(xiàng)B多見于膿皰瘡，C為真菌性濕疹，D為腸道感染病原體?！绢}干13】玫瑰痤瘡的典型皮損是？【選項(xiàng)】A.密集針尖狀紅斑B.面部潮紅伴血管擴(kuò)張C.簇狀水皰D.顴部蝴蝶狀紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡表現(xiàn)為持續(xù)性面部潮紅、紅斑及毛細(xì)血管擴(kuò)張，可伴灼熱感。選項(xiàng)A為酒渣鼻，C為單純皰疹，D為紅斑狼瘡。【題干14】銀屑病治療中，糖皮質(zhì)激素停藥原則是？【選項(xiàng)】A.無(wú)癥狀后逐漸減停B.皮膚完全愈合后立即停藥C.病情穩(wěn)定3個(gè)月后停藥D.維持劑量indefinitely【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素治療銀屑病需遵循“癥狀消失后逐漸減?！?，突然停藥易引發(fā)反跳性加重。選項(xiàng)B導(dǎo)致病情反彈，C缺乏循證依據(jù)，D為長(zhǎng)期治療需結(jié)合其他療法。【題干15】蕁麻疹的病程分類中，持續(xù)超過(guò)6周為？【選項(xiàng)】A.慢性蕁麻疹B.血管性水腫C.副腫瘤性蕁麻疹D.遲發(fā)性蕁麻疹【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)病程，蕁麻疹分為急性（＜6周）和慢性（≥6周）。選項(xiàng)C需結(jié)合腫瘤病史，D為遲發(fā)反應(yīng)型（通常由組胺釋放遲緩引起）?！绢}干16】硬皮病皮膚損害的典型特征是？【選項(xiàng)】A.彈性增強(qiáng)B.硬化萎縮C.表皮萎縮D.毛發(fā)增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬皮病特征為皮膚纖維化導(dǎo)致皮膚增厚、硬化及萎縮，早期可表現(xiàn)為水腫性紅斑。選項(xiàng)A為彈性纖維假性腫瘤，C為天皰瘡，D為毛周角化癥?！绢}干17】扁平苔蘚的病理特征是？【選項(xiàng)】A.真皮乳頭液化變性B.角層增厚伴角化不全C.真皮膠原纖維斷裂D.真皮乳頭頂部角化過(guò)度【參考答案】D【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的病理表現(xiàn)為角層增厚、角化過(guò)度或不全，真皮乳頭層增厚及角化不良細(xì)胞浸潤(rùn)。選項(xiàng)A為天皰瘡，C為銀屑病，B為濕疹?！绢}干18】脂溢性皮炎的兒童期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.頭頂銀屑樣皮屑B.胸骨前紅斑C.耳部紅斑D.臍周環(huán)形紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和谥缧云ぱ祝⊿eborrheicdermatitis）多表現(xiàn)為胸骨前區(qū)（酒窩部）紅斑伴油膩黃色鱗屑，頭皮損害可見黃色痂皮。選項(xiàng)A為銀屑病，C為脂溢性皮炎，D為環(huán)狀紅斑?！绢}干19】銀屑病關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是？【選項(xiàng)】A.血沉升高B.抗核抗體陽(yáng)性C.關(guān)節(jié)X光示骨質(zhì)疏松D.C反應(yīng)蛋白升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎患者中約50%血沉＞15mm/h，提示炎癥活動(dòng)。選項(xiàng)B為自身免疫病常見指標(biāo)，C為骨關(guān)節(jié)炎特征，D反映全身性炎癥?！绢}干20】接觸性皮炎的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.避免接觸致敏原B.使用防水手套操作C.治療期繼續(xù)接觸過(guò)敏原D.保持皮膚清潔干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸性皮炎預(yù)防需嚴(yán)格避免接觸已知的致敏原（如金屬鎳、染料），治療期間應(yīng)繼續(xù)隔絕過(guò)敏原。選項(xiàng)B為物理隔離措施，D為減少刺激。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-甘肅-甘肅住院醫(yī)師規(guī)培(皮膚科)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的好發(fā)部位是？【選項(xiàng)】A.手部B.面部C.足部D.軀干【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡多見于中青年人群，典型好發(fā)于面部中央?yún)^(qū)域（尤其是鼻翼、頦部及眉間），以持續(xù)紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征。手部、足部、軀干并非其主要分布區(qū)域?！绢}干2】以下關(guān)于接觸性皮炎的病因，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.接觸刺激性物質(zhì)B.自身免疫反應(yīng)C.接觸致敏性物質(zhì)D.光敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】接觸性皮炎主要分為刺激性（如強(qiáng)酸強(qiáng)堿）和致敏性（如鎳、染發(fā)劑）兩種類型，光敏反應(yīng)屬于光毒性或光敏性皮炎范疇，與接觸性皮炎的發(fā)生機(jī)制無(wú)關(guān)?！绢}干3】銀屑病皮損的典型特征不包括？【選項(xiàng)】A.銀白色鱗屑B.皰疹樣損害C.點(diǎn)狀出血D.膿皰【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病特征性表現(xiàn)為紅斑、銀屑樣鱗屑，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)薄膜狀破裂和點(diǎn)狀出血（AUSPitz征），但膿皰是膿皰瘡或紅皮病的表現(xiàn)，與銀屑病無(wú)關(guān)?！绢}干4】糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.痤瘡B.濕疹C.膿皰瘡D.脂溢性皮炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng)，對(duì)膿皰瘡（細(xì)菌感染性皮膚病）使用會(huì)加重感染擴(kuò)散，甚至導(dǎo)致全身性感染，因此屬于絕對(duì)禁忌。其他選項(xiàng)中濕疹、痤瘡等在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥時(shí)短期使用是允許的?！绢}干5】伍德燈檢查主要用于哪種皮膚病的診斷？【選項(xiàng)】A.真菌感染B.色素痣C.濕疹D.斑禿【參考答案】A【詳細(xì)解析】伍德燈可檢測(cè)真菌感染時(shí)角化過(guò)度細(xì)胞對(duì)木屑燈紫外線的特殊熒光反應(yīng)（黃綠色），而色素痣為棕黑色，濕疹為彌漫性紅光，斑禿無(wú)特異性表現(xiàn)?！绢}干6】關(guān)于維生素B6缺乏性皮炎，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.病損分布為掌跖部B.伴口角炎C.可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎D.需補(bǔ)充維生素B12【參考答案】D【詳細(xì)解析】維生素B6缺乏可致口角炎、皮炎（掌跖脫屑性紅斑）、glossitis及周圍神經(jīng)炎，而維生素B12缺乏表現(xiàn)為巨幼細(xì)胞性貧血和神經(jīng)病變，二者病因不同。【題干7】伍德燈檢查的適用范圍不包括？【選項(xiàng)】A.霉菌感染B.真菌性甲溝炎C.深部真菌病D.濕疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕疹因缺乏真菌感染時(shí)角化層的熒光反應(yīng)，伍德燈檢查無(wú)特異性，而甲溝炎、手足癬等真菌感染部位可見明顯黃綠色熒光?！绢}干8】以下關(guān)于脂溢性皮炎臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.頭皮屑多呈黃色油膩狀B.可伴滲出性紅疹C.老年患者易出現(xiàn)脂溢性斑禿D.急性期表現(xiàn)為紅斑脫屑【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎慢性期以干燥性紅斑、油膩性黃色鱗屑為主，急性期可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)滲出性皮損，但典型表現(xiàn)不伴滲出性紅疹，滲出性紅斑多見于其他皮膚病如濕疹。【題干9】診斷銀屑病最可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體B.脫屑細(xì)胞檢查C.免疫熒光D.DNA測(cè)序【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病皮屑中的角化不全細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)是診斷依據(jù)，鏡檢可明確顯示不全角化、嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及點(diǎn)狀出血，其他選項(xiàng)為輔助檢查?！绢}干10】關(guān)于硬皮病，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.多累及關(guān)節(jié)B.皮膚呈彌漫性水腫C.早期可逆性損害D.與自身免疫關(guān)系密切【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬皮病）以皮膚纖維化、鈣化及內(nèi)臟受累為特征，早期皮膚水腫多為可逆性（有限性硬皮?。?，但廣泛性硬化不可逆。自身抗體（如抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I）陽(yáng)性提示免疫機(jī)制參與。【題干11】治療接觸性皮炎的首