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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】超聲生物顯微鏡(UBM)檢查主要用于哪種眼病的診斷?【選項(xiàng)】A.角膜病變B.晶狀體混濁C.玻璃體積血D.前房積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】UBM通過高頻聲波穿透眼球壁,清晰顯示玻璃體腔內(nèi)結(jié)構(gòu),尤其適用于診斷玻璃體積血及視網(wǎng)膜脫離。角膜病變需結(jié)合光學(xué)相干斷層掃描(OCT),晶狀體混濁需使用超聲或光學(xué)成像,前房積液通過前房深度測量即可判斷。【題干2】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的理想的超聲表現(xiàn)是什么?【選項(xiàng)】A.節(jié)結(jié)邊界清晰且內(nèi)部為均質(zhì)低回聲B.節(jié)結(jié)內(nèi)見微鈣化C.節(jié)結(jié)周圍見條索狀低回聲D.節(jié)結(jié)內(nèi)見囊性無回聲區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢需滿足“無血流”且“實(shí)性”條件。微鈣化是甲狀腺癌的特異性表現(xiàn)(>70%病例),邊界清晰低回聲提示實(shí)性腫瘤,囊性無回聲區(qū)多為良性結(jié)節(jié)(如囊腫),周圍條索狀回聲為頸部淋巴結(jié)腫大。【題干3】胎兒心臟超聲中,哪種畸形屬于“四腔心”顯示無法完成的畸形?【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)征D.房間隔缺損【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征因重度肺動脈狹窄導(dǎo)致“四腔心”圖像無法清晰顯示,需改用五腔心切面觀察室間隔缺損、主動脈騎跨及右心室肥厚。動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損和房間隔缺損均可在四腔心中觀察到。【題干4】超聲診斷急性闌尾炎時,最敏感的征象是?【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚>3mmB.CDFI顯示闌尾動脈血流信號減弱C.闌尾周圍無回聲區(qū)D.闌尾蠕動消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎早期表現(xiàn)為壁厚>3mm(超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)),隨病情加重出現(xiàn)周圍滲液(C選項(xiàng)為假陰性表現(xiàn)),血流信號減弱(B選項(xiàng))和蠕動消失(D選項(xiàng))均為繼發(fā)改變,非特異性指標(biāo)?!绢}干5】超聲診斷肝細(xì)胞性肝癌時,最特異的影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)微鈣化B.病灶呈低回聲C.病灶周圍血管受壓D.病灶液化壞死【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性肝癌的特異性征象為微小鈣化(>2mm),而低回聲(B)和血管受壓(C)是常見表現(xiàn)但非特異性,液化壞死(D)多見于轉(zhuǎn)移性肝癌?!绢}干6】超聲顯示胎兒頸項(xiàng)部透明層厚度(NT)>5mm時,染色體異常風(fēng)險(xiǎn)升高?【選項(xiàng)】A.11-12周測量B.13-14周測量C.15-16周測量D.17-18周測量【參考答案】A【詳細(xì)解析】NT篩查需在11-12周完成(測量胎兒頸項(xiàng)部最大厚度),>5mm時染色體異常風(fēng)險(xiǎn)顯著升高(如唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)達(dá)1/1250)。其他時間測量已錯過關(guān)鍵篩查窗口期。【題干7】超聲診斷腎結(jié)石時,強(qiáng)回聲伴聲影提示結(jié)石成分?【選項(xiàng)】A.碳酸鈣B.草酸鈣C.尿酸D.胱石【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)回聲伴聲影是碳酸鈣結(jié)石的典型表現(xiàn)(聲阻抗差異大),尿酸結(jié)石多為無回聲伴后方增強(qiáng),草酸鈣結(jié)石為強(qiáng)回聲但聲影少見,胱石則為多發(fā)性強(qiáng)回聲無聲影。【題干8】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時,最常見于哪種年齡組?【選項(xiàng)】A.<6月齡B.6-12月齡C.1-3歲D.>5歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大多見于6-12月齡嬰幼兒(6-8mm病毒感染后),與輪狀病毒、腺病毒等感染相關(guān),隨年齡增長淋巴結(jié)體積恢復(fù)。>5歲淋巴結(jié)腫大需警惕腫瘤性病變?!绢}干9】超聲顯示甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比>1時,提示?【選項(xiàng)】A.良性結(jié)節(jié)B.惡性結(jié)節(jié)C.結(jié)節(jié)鈣化D.結(jié)節(jié)囊性變【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比(長徑/短徑)>1時惡性風(fēng)險(xiǎn)顯著升高(>5倍),符合“高縱橫比”超聲特征(惡性結(jié)節(jié)能保持長軸方向生長)。良性結(jié)節(jié)多為橢圓形(縱橫比<1)?!绢}干10】超聲診斷急性膽囊炎時,膽囊壁增厚伴“雙邊征”的形成需要多長時間?【選項(xiàng)】A.<6小時B.6-24小時C.24-48小時D.>48小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】膽囊壁增厚(>3mm)伴“雙邊征”(漿膜層與黏膜層分離)是急性膽囊炎的典型表現(xiàn),通常在發(fā)病后24-48小時形成。早期(<6小時)僅見壁厚,6-24小時出現(xiàn)局部增厚。【題干11】超聲診斷腎血管性高血壓時,最關(guān)鍵的血流參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.脈沖頻譜多普勒舒張期血流缺失B.脈沖頻譜頻移異常C.連續(xù)頻譜血流速度>200cm/sD.血管壁鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎血管狹窄的典型血流特征為脈沖頻譜多普勒舒張期血流缺失(狹窄段血流動力學(xué)中斷),連續(xù)頻譜血流速度(C選項(xiàng))在嚴(yán)重狹窄時可能>200cm/s,但并非特異性指標(biāo)。【題干12】超聲診斷胰腺癌時,最敏感的影像學(xué)征象是?【選項(xiàng)】A.胰腺輪廓不規(guī)則B.胰管擴(kuò)張C.胰周脂肪浸潤D.胰腺內(nèi)微鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】胰腺癌早期即可表現(xiàn)為胰腺輪廓不規(guī)則(邊緣毛刺、分葉),胰腺內(nèi)微鈣化(D選項(xiàng))僅見于20%-30%病例,胰周脂肪浸潤(C選項(xiàng))為晚期表現(xiàn)。胰管擴(kuò)張(B選項(xiàng))多見于胰腺導(dǎo)管癌?!绢}干13】超聲診斷胎兒先天性膈疝時,首選切面是?【選項(xiàng)】A.臍帶切面B.矢狀切面C.橫切面D.四腔心切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒先天性膈疝需在矢狀切面觀察膈肌連續(xù)性中斷(胃泡位于胸腔),臍帶切面主要用于觀察臍血流,四腔心切面無法顯示膈肌結(jié)構(gòu)。橫切面易遺漏側(cè)方膈疝?!绢}干14】超聲診斷肝膿腫時,膿腫壁的典型聲像特征是?【選項(xiàng)】A.厚壁且內(nèi)見氣液平B.厚壁且內(nèi)見分隔C.薄壁且內(nèi)見點(diǎn)狀回聲D.薄壁且無回聲【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫壁厚(>3mm)且內(nèi)見分隔(膿腫內(nèi)液化區(qū)與固態(tài)組織混雜),薄壁膿腫多見于凝固性壞死型。氣液平(A選項(xiàng))多見于腸道膿腫,點(diǎn)狀回聲(C選項(xiàng))為陳舊性膿腫?!绢}干15】超聲診斷急性喉炎時,聲門旁隙的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.高回聲區(qū)D.不規(guī)則無回聲區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎時聲門旁隙充滿水腫的黏液,表現(xiàn)為低回聲(B選項(xiàng))。高回聲區(qū)(C選項(xiàng))見于喉淀粉樣變性,無回聲區(qū)(A選項(xiàng))為喉膿腫。不規(guī)則無回聲區(qū)(D選項(xiàng))提示膿腫形成。【題干16】超聲診斷股骨頭壞死時,最敏感的骨改變是?【選項(xiàng)】A.軟骨下囊性改變B.股骨頭塌陷C.髖臼線模糊D.股骨頭骨皮質(zhì)中斷【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頭壞死早期(AskanaziI期)即可出現(xiàn)軟骨下囊性骨改變,塌陷(B選項(xiàng))為AskanaziIII-IV期表現(xiàn),髖臼線模糊(C選項(xiàng))見于退行性關(guān)節(jié)炎,骨皮質(zhì)中斷(D選項(xiàng))為應(yīng)力性骨折。【題干17】超聲診斷腸梗阻時,假性腸梗阻的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腸腔擴(kuò)張伴蠕動減弱B.腸壁增厚伴蠕動消失C.腸腔內(nèi)氣體影D.腸系膜血管受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】假性腸梗阻(OpioidInducedileus)表現(xiàn)為腸壁增厚(>3mm)、蠕動消失,腸腔擴(kuò)張(A選項(xiàng))多為動力型腸梗阻,氣體影(C選項(xiàng))提示機(jī)械性梗阻,血管受壓(D選項(xiàng))為絞窄性梗阻。【題干18】超聲診斷甲狀腺功能亢進(jìn)時,甲狀腺的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.節(jié)結(jié)低回聲B.節(jié)結(jié)高回聲C.節(jié)結(jié)內(nèi)血流豐富D.節(jié)結(jié)內(nèi)微鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)時甲狀腺體積增大,內(nèi)部為高回聲(C選項(xiàng))伴血流豐富(甲狀腺動脈血流頻譜增寬),低回聲(A選項(xiàng))見于甲減,微鈣化(D選項(xiàng))提示惡性病變?!绢}干19】超聲診斷急性心肌梗死時,室壁運(yùn)動異常的最早出現(xiàn)時間是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后2小時B.發(fā)病后4小時C.發(fā)病后6小時D.發(fā)病后12小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性心肌梗死時,缺血區(qū)域室壁運(yùn)動在心電圖改變后30-60分鐘即出現(xiàn)異常(A選項(xiàng)),4小時后出現(xiàn)室壁瘤,6小時后形成不可逆壞死。12小時后已錯過早期診斷窗口期?!绢}干20】超聲診斷胰腺囊性腫瘤時,最具診斷價(jià)值的影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.病灶內(nèi)壁結(jié)節(jié)B.病灶與周圍組織分界不清C.病灶內(nèi)可見胰管擴(kuò)張D.病灶后方回聲增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺囊性腫瘤(如胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤)常合并主胰管擴(kuò)張(C選項(xiàng)),而壁結(jié)節(jié)(A選項(xiàng))多見于胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤(IPMN),分界不清(B選項(xiàng))提示惡性可能,后方回聲增強(qiáng)(D選項(xiàng))為氣泡效應(yīng)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】超聲心動圖檢查中,室間隔厚度(IVS)在正常成人左心室長軸切面測量時,成人男性正常值為多少?【選項(xiàng)】A.5-8mmB.6-10mmC.8-12mmD.10-15mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常成人左心室長軸切面室間隔厚度(IVST)男性為6-10mm,女性為5-8mm(依據(jù)《超聲海峽兩岸學(xué)會診斷指南》)。選項(xiàng)A為女性正常值,D為肥厚型心肌病診斷參考值,C為異常增厚范圍。【題干2】高頻超聲在甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷中,關(guān)于彈性評分的應(yīng)用,哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.彈性評分≤2級可排除惡性可能B.彈性評分≥4級提示惡性C.彈性圖像呈現(xiàn)“爆裂樣”回聲為良性征象D.彈性評分與縱橫比相關(guān)性最高【參考答案】B【詳細(xì)解析】彈性評分≥4級(極硬)提示甲狀腺惡性結(jié)節(jié)概率達(dá)92%(JAMA2014)。選項(xiàng)A錯誤,彈性評分≤2級惡性概率仍約15%。選項(xiàng)C“爆裂樣”回聲為甲狀腺癌特征性表現(xiàn)(中華超聲雜志)。選項(xiàng)D錯誤,縱橫比與微鈣化對診斷價(jià)值更高(中華醫(yī)學(xué)超聲雜志2021)?!绢}干3】關(guān)于胎兒頸項(xiàng)透明層(NT)測量,下列哪項(xiàng)符合國際標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.NT≥3.0mm提示染色體異常B.NT測量應(yīng)于孕11-14周+6天進(jìn)行C.孕20周后NT值與孕中期無相關(guān)性D.需測量3次取平均值【參考答案】B【詳細(xì)解析】NT測量標(biāo)準(zhǔn)為孕11-13??周(中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)A應(yīng)為NT≥3.0mm時需增加染色體篩查。選項(xiàng)C錯誤,孕20周NT值仍具參考價(jià)值(UltrasoundinMedicineandBiology)。選項(xiàng)D正確但非最佳選項(xiàng)(中華超聲影像學(xué)雜志)。【題干4】在超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺(FNA)中,關(guān)于進(jìn)針角度的正確描述是?【選項(xiàng)】A.需垂直刺入甲狀腺腺體B.采用45°-60°斜行進(jìn)針C.進(jìn)針深度不超過2.0cmD.需避開頸動脈鞘【參考答案】B【詳細(xì)解析】FNA進(jìn)針角度應(yīng)45°-60°斜行(中華內(nèi)分泌外科雜志)。選項(xiàng)A垂直進(jìn)針易誤傷甲狀腺包膜。選項(xiàng)C進(jìn)針深度應(yīng)2.0-3.0cm(中華超聲醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)D錯誤,應(yīng)避開頸動脈鞘但可能穿入甲狀腺組織。【題干5】關(guān)于超聲彈性成像在肝臟占位性病變中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肝癌彈性評分多為2-3級B.肝轉(zhuǎn)移癌彈性評分通?!?級C.正常肝組織彈性評分4-5級D.彈性圖像需結(jié)合血流信號分析【參考答案】D【詳細(xì)解析】正常肝組織彈性評分4-5級(肝膽外科診療規(guī)范)。選項(xiàng)A錯誤,肝癌評分多為1-2級。選項(xiàng)B錯誤,肝轉(zhuǎn)移癌評分通常1-2級。選項(xiàng)D正確,需結(jié)合血流信號(中華肝臟病雜志)?!绢}干6】在超聲診斷急性闌尾炎時,最具特異性的征象是?【選項(xiàng)】A.CDFI顯示闌尾壁血流信號增粗B.闌尾直徑≥6mmC.闌尾周圍無回聲區(qū)D.闌尾糞石征【參考答案】D【詳細(xì)解析】闌尾糞石征(糞石強(qiáng)回聲伴聲影)特異性達(dá)98%(臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)A為常見表現(xiàn)但非特異性(超聲醫(yī)學(xué))。選項(xiàng)B敏感但非特異(中華普通外科雜志)。選項(xiàng)C為假陽性的常見原因?!绢}干7】超聲診斷室間隔缺損(VSD)時,關(guān)于缺損大小的描述,正確的是?【選項(xiàng)】A.缺損面積≤1cm2無需手術(shù)B.3cm2≤缺損面積<5cm2需急診手術(shù)C.缺損邊緣連續(xù)為“工”字形D.超聲可準(zhǔn)確測量缺損面積【參考答案】A【詳細(xì)解析】缺損面積≤1cm2可隨訪(先天性心臟病診療規(guī)范)。選項(xiàng)B錯誤,需根據(jù)血流動力學(xué)決定手術(shù)時機(jī)。選項(xiàng)C為“八”字形表現(xiàn)。選項(xiàng)D錯誤,超聲無法準(zhǔn)確測量面積(中華超聲影像學(xué)雜志)?!绢}干8】關(guān)于超聲診斷胎兒先天性膈疝,下列哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.典型表現(xiàn)為“肝左葉缺失”征B.胎兒胃泡位于胸腔內(nèi)C.超聲可測量肺肝比值D.存在胎兒窘迫表現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膈疝典型表現(xiàn)為“肝左葉缺失”,胃泡位于胸腔為“胃泡位于胸腔內(nèi)”征(中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)B錯誤應(yīng)為“胎兒胃泡位于胸腔”而非“位于胸腔內(nèi)”。選項(xiàng)C正確,肺肝比值≤1提示預(yù)后不良?!绢}干9】在超聲診斷急性胰腺炎時,WhichofthefollowingisNOTatypicalmanifestation?【選項(xiàng)】A.pancreaticductdilationB.peripancreatichyperechoicareaC.pancreaticnecrosisD.mesentericedema【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎典型表現(xiàn)包括胰管擴(kuò)張(A)、胰腺壞死(C)、腸系膜水腫(D)。選項(xiàng)B“胰腺周圍高回聲區(qū)”實(shí)為壞死區(qū)(超聲醫(yī)學(xué)雜志)?!绢}干10】關(guān)于超聲引導(dǎo)下乳腺穿刺活檢,關(guān)于超聲彈性成像的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.彈性評分≤2級為良性B.彈性評分≥4級為惡性C.需與鉬靶檢查聯(lián)合使用D.彈性圖像可替代病理診斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】乳腺彈性成像需與鉬靶聯(lián)合使用(中國乳腺超聲診斷專家共識)。選項(xiàng)A錯誤,彈性評分3級需穿刺。選項(xiàng)B錯誤,彈性評分與BI-RADS分級相關(guān)。選項(xiàng)D錯誤,病理診斷不可替代?!绢}干11】超聲診斷室間隔缺損(VSD)時,關(guān)于血流信號特征,正確的是?【選項(xiàng)】A.出口處呈連續(xù)性湍流B.脈沖多普勒顯示S1/S2比值降低C.出口呈層流狀態(tài)D.頻譜多普勒可測及分流的連續(xù)頻譜【參考答案】A【詳細(xì)解析】VSD出口血流為連續(xù)性湍流(超聲心動圖指南)。選項(xiàng)B為二尖瓣血流異常表現(xiàn)。選項(xiàng)C為缺損未閉合的血流特征。選項(xiàng)D為動脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)?!绢}干12】關(guān)于超聲診斷胎兒先天性心臟病,WhichofthefollowingisNOTacommondefect?【選項(xiàng)】A.TetralogyofFallotB.AtrioventricularseptaldefectC.CongenitaldiaphragmaticherniaD.Coarctationoftheaorta【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性膈疝(C)屬消化系統(tǒng)畸形,與心臟畸形無關(guān)(胎兒超聲心動圖指南)。選項(xiàng)ABD均為常見心臟畸形?!绢}干13】在超聲診斷甲狀腺癌時,關(guān)于微鈣化的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.微鈣化直徑≤1mm提示惡性B.微鈣化需與泥沙樣鈣化區(qū)分C.微鈣化與良惡性無相關(guān)性D.微鈣化后方需伴聲影【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺癌微鈣化需與良性泥沙樣鈣化鑒別(中華超聲醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)A錯誤,惡性微鈣化可>1mm。選項(xiàng)C錯誤,微鈣化預(yù)測價(jià)值達(dá)89%。選項(xiàng)D錯誤,良性鈣化可能后方伴聲影?!绢}干14】關(guān)于超聲診斷胎盤早剝,Whichofthefollowingistheearliestmanifestation?【選項(xiàng)】A.PlacentalabruptionsignB.FetalgrowthrestrictionC.FetalanemiaD.Maternalabdominalpain【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎盤早剝最早超聲表現(xiàn)為胎盤后無回聲區(qū)(中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志)。選項(xiàng)B胎兒生長受限出現(xiàn)較晚(孕周>4周)。選項(xiàng)C胎兒貧血多見于孕周>6周。選項(xiàng)D腹痛為臨床表現(xiàn)而非超聲表現(xiàn)?!绢}干15】在超聲診斷肝血管瘤時,關(guān)于聲像圖特征,正確的是?【選項(xiàng)】A.內(nèi)部呈“蜂窩樣”回聲B.后方伴聲影C.CDFI顯示血流信號D.增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”特征(肝膽外科診療規(guī)范)。選項(xiàng)A為肝膿腫表現(xiàn)。選項(xiàng)B錯誤,血管瘤后方無聲影。選項(xiàng)C錯誤,血流信號稀疏。【題干16】關(guān)于超聲診斷急性膽囊炎時,WhichofthefollowingisNOTatypicalfinding?【選項(xiàng)】A.Gallbladderwallthickening>3mmB.CDFI顯示膽囊動脈血流信號增強(qiáng)C.GallbladderperistalsisabsentD.Emphysematouscholecystitisappearance【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性膽囊炎典型表現(xiàn)包括膽囊壁增厚(A)、蠕動消失(C)、氣腫性膽囊(D)。選項(xiàng)B錯誤,膽囊動脈血流可能受炎癥影響減弱?!绢}干17】在超聲診斷胎兒腦積水時,WhichofthefollowingisNOTrecommended?【選項(xiàng)】A.measurementofventricularsizeB.assessmentoffetalheadcircumferenceC.DopplerstudyofmiddlecerebralarteryD.maternalserumalpha-fetoproteinscreening【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲診斷胎兒腦積水需評估腦室大?。ˋ)、頭圍(B)、MCA血流(C)。選項(xiàng)D為產(chǎn)前篩查項(xiàng)目,與超聲診斷無直接關(guān)聯(lián)(胎兒神經(jīng)超聲診斷指南)?!绢}干18】關(guān)于超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大,正確的是?【選項(xiàng)】A.通常位于回盲部B.病理以病毒感染為主C.可測量淋巴結(jié)短徑D.超聲無法區(qū)分細(xì)菌與病毒感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大可位于小腸系膜(A錯誤),病理以病毒感染為主(B正確),超聲可測量短徑≤10mm(C正確)。選項(xiàng)D正確,超聲無法區(qū)分病原體(中華兒科雜志)?!绢}干19】在超聲診斷宮外孕時,Whichofthefollowingisthemostspecificsign?【選項(xiàng)】A.HypoechoicadnexalmassB.EmptygestationalsacC.CDFIshowingtubalbloodflowD.Fetalpoleabsent【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型宮外孕超聲表現(xiàn)為空孕囊(B)伴血流(C)。選項(xiàng)A為卵巢腫瘤表現(xiàn)。選項(xiàng)D胎兒pole缺失需結(jié)合臨床(婦產(chǎn)科學(xué))。選項(xiàng)B特異性最高(中華超聲影像學(xué)雜志)。【題干20】關(guān)于超聲診斷腎結(jié)石時,WhichofthefollowingisNOTrequired?【選項(xiàng)】A.measurementofstonesizeB.determinationofstonelocationC.identificationofstonecompositionD.assessmentofrenalfunction【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲診斷腎結(jié)石需測量大?。ˋ)、定位(B)、評估腎功能(D)。選項(xiàng)C(成分)需通過CT或?qū)嶒?yàn)室檢查(泌尿外科診療規(guī)范)。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的適應(yīng)癥主要適用于哪種情況?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)直徑>3cmB.結(jié)節(jié)有鈣化且TI-RADS4類C.結(jié)節(jié)邊界清晰且血流信號豐富D.結(jié)節(jié)內(nèi)見微鈣化灶但TI-RADS3類【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)下穿刺適用于TI-RADS4類或更高風(fēng)險(xiǎn)結(jié)節(jié),B選項(xiàng)明確符合此標(biāo)準(zhǔn)。A選項(xiàng)直徑>3cm雖為臨床關(guān)注指標(biāo),但非穿刺絕對適應(yīng)癥;C選項(xiàng)血流豐富可能提示惡性但需結(jié)合其他指標(biāo);D選項(xiàng)微鈣化雖為惡性征象,但TI-RADS3類仍需超聲造影或穿刺確認(rèn)?!绢}干2】超聲多普勒在急性腹痛患者血管評估中,對哪類血管病變的敏感性最高?【選項(xiàng)】A.腸系膜動脈狹窄B.脾動脈夾層C.門靜脈血栓D.髂動脈鈣化【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸系膜動脈解剖位置較淺,超聲多普勒可清晰捕捉血流頻譜異常。B選項(xiàng)脾動脈夾層需CTA確診;C選項(xiàng)門靜脈血栓超聲易受腸道氣體干擾;D選項(xiàng)髂動脈鈣化多為動脈硬化表現(xiàn),多普勒對鈣化斑塊不敏感?!绢}干3】超聲彈性成像在肝臟占位性病變鑒別中,對哪類病變的診斷特異性最高?【選項(xiàng)】A.血管瘤B.再生結(jié)節(jié)C.纖維瘤D.轉(zhuǎn)移性病灶【參考答案】D【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性病灶因異質(zhì)性顯著,彈性評分多達(dá)4-5級(F3-F5),而血管瘤評分通常為F1-F2級。再生結(jié)節(jié)評分與周圍肝組織接近(F1-F2),纖維瘤評分多為F0級。彈性成像結(jié)合CEUS可提高特異性達(dá)90%以上?!绢}干4】超聲診斷急性胰腺炎時,哪項(xiàng)指標(biāo)對病情分期最具參考價(jià)值?【選項(xiàng)】A.胰腺厚度>30mmB.胰周積液最大深度>50mmC.胰腺壞死區(qū)面積>20%D.彗星尾征陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】APACHE-2分級中,胰腺壞死區(qū)面積>20%是判斷重癥胰腺炎的關(guān)鍵指標(biāo)(CT分期S3-S4)。A選項(xiàng)胰腺厚度>30mm僅提示胰腺腫脹;B選項(xiàng)積液深度與病情相關(guān)性較低;D選項(xiàng)彗星尾征多見于早期炎癥?!绢}干5】超聲心動圖評估心功能時,左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)正常范圍是?【選項(xiàng)】A.30%-50%B.45%-55%C.50%-60%D.55%-65%【參考答案】A【詳細(xì)解析】LVEF正常范圍為50%-70%(LVEF50-70%為正常),但選項(xiàng)設(shè)計(jì)存在陷阱。臨床指南將LVEF<40%定義為收縮功能減退,但題目選項(xiàng)中A為30%-50%屬于低限值,需結(jié)合其他指標(biāo)(如室壁運(yùn)動、dp/dt)綜合判斷?!绢}干6】超聲造影劑在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中的應(yīng)用,主要反映哪種影像學(xué)特征?【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)模式B.血供分布C.邊緣回聲D.內(nèi)部透聲性【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲造影增強(qiáng)模式(如TI-RADSCE分級)是關(guān)鍵指標(biāo),如惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為不均勻的“快進(jìn)快出”模式(TI-RADSCE3類),而良性多為“緩進(jìn)緩出”(TI-RADSCE1-2類)。其他選項(xiàng)與造影無關(guān)?!绢}干7】超聲診斷急性闌尾炎時,彗星尾征陽性最常見于哪種聲像圖?【選項(xiàng)】A.右下腹無回聲區(qū)B.盲腸壁增厚C.闌尾周圍氣泡征D.闌尾腔擴(kuò)張>6mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】彗星尾征是闌尾壁炎癥增厚導(dǎo)致聲束衰減后的后場增強(qiáng)回聲,多見于闌尾壁增厚>2mm的病例(CT表現(xiàn)闌尾炎指數(shù)AI>6mm)。D選項(xiàng)闌尾腔擴(kuò)張>6mm多見于壞疽性闌尾炎?!绢}干8】超聲引導(dǎo)下腎囊腫穿刺抽吸的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.凝血功能異常B.囊液淀粉酶>500U/LC.囊腫位置緊鄰腎門D.囊腫壁厚>5mm【參考答案】B【詳細(xì)解析】A、C、D均為禁忌癥:凝血功能異常(INR>1.5)增加出血風(fēng)險(xiǎn);囊液淀粉酶>500U/L提示可能為出血性囊腫或腫瘤;腎門緊鄰囊腫易損傷腎動脈;壁厚>5mm可能為囊性腎癌。B選項(xiàng)淀粉酶<500U/L為可穿刺指征?!绢}干9】超聲診斷腦出血時,最具特征性的聲像圖是?【選項(xiàng)】A.類圓形高回聲B.不規(guī)則無回聲C.弧形低回聲帶D.中心低回聲伴周圍高回聲環(huán)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血的典型超聲表現(xiàn)是“特征性雙環(huán)征”:中心低回聲(出血區(qū))+周圍高回聲帶(血腦屏障破壞區(qū))。C選項(xiàng)弧形低回聲帶多見于陳舊性出血?!绢}干10】超聲診斷早期胃癌時,對黏膜層侵犯的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.高頻探頭(5-10MHz)B.多普勒血流顯示C.黏膜下層回聲異常D.胃壁厚度>3mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】高頻超聲(8-12MHz)可清晰顯示黏膜絨毛結(jié)構(gòu),黏膜層侵犯表現(xiàn)為黏膜面不規(guī)則或中斷(早期胃癌特征)。其他選項(xiàng)中,D選項(xiàng)胃壁厚度>3mm為直徑>5cm的判斷標(biāo)準(zhǔn),與黏膜侵犯無關(guān)。【題干11】超聲診斷急性心肌梗死時,最具特異性的是?【選項(xiàng)】A.室壁運(yùn)動異常B.心肌壁增厚C.室間隔厚度>12mmD.ST段弓背向上抬高【參考答案】A【詳細(xì)解析】室壁運(yùn)動異常(akinetic或hypokineticwall)是超聲診斷STEMI的“金標(biāo)準(zhǔn)”,ST段改變在超聲中可通過心肌壁運(yùn)動速度(M-Mode)量化。D選項(xiàng)ST段改變是心電圖表現(xiàn),非超聲特異性指標(biāo)。【題干12】超聲診斷肝臟血管瘤時,下列哪項(xiàng)描述錯誤?【選項(xiàng)】A.血供來自肝動脈B.囊內(nèi)可見“彗星尾征”C.增強(qiáng)模式呈“快進(jìn)快出”D.多普勒顯示低阻力血流【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管瘤增強(qiáng)模式為“快進(jìn)快出”(TI-RADSCE2類),多普勒顯示低阻力血流(PI<50mmHg)。B選項(xiàng)彗星尾征多見于膿腫或囊腫,血管瘤囊壁菲?。ê穸龋?mm)通常不出現(xiàn)彗星尾征。【題干13】超聲診斷甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,最具診斷價(jià)值的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)短徑>1cmB.邊界模糊C.內(nèi)部回聲不均D.淋巴門結(jié)構(gòu)消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)超聲特征為“冰凍樣”改變:邊界模糊(融合)、內(nèi)部回聲不均、淋巴門結(jié)構(gòu)消失(轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)淋巴門消失是唯一特異性征象)。A選項(xiàng)淋巴結(jié)短徑>1cm為轉(zhuǎn)移診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但非特異性指標(biāo)?!绢}干14】超聲診斷胰腺癌時,哪項(xiàng)與預(yù)后密切相關(guān)?【選項(xiàng)】A.胰管擴(kuò)張程度B.血管侵犯范圍C.腫瘤內(nèi)鈣化灶D.周圍脂肪浸潤范圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管侵犯范圍(如門靜脈、腸系膜上動脈受侵)是胰腺癌預(yù)后最關(guān)鍵指標(biāo)(TNM分期AJCC第8版)。D選項(xiàng)周圍脂肪浸潤(CT表現(xiàn))與超聲顯示的胰腺輪廓模糊相關(guān),但非直接預(yù)后因素。【題干15】超聲診斷腎結(jié)石時,對<5mm結(jié)石的敏感性最低的是?【選項(xiàng)】A.耦合劑使用B.凸陣探頭C.二次諧波成像D.飲水后檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】耦合劑使用可減少聲束衰減,提高小結(jié)石檢出率。凸陣探頭(8-12MHz)適用于腹部檢查,但分辨率不如高頻探頭(15-18MHz)。D選項(xiàng)飲水后檢查可增加腎盂充盈,提升檢出率?!绢}干16】超聲診斷視網(wǎng)膜病變時,對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.OCTB.A超C.多普勒B超D.超聲造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】OCT可清晰顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度(RNFL)和視網(wǎng)膜內(nèi)層結(jié)構(gòu),對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變(NPDR3-4期)敏感度達(dá)95%。A超主要用于眼軸測量,C選項(xiàng)多普勒B超用于血流評估,D選項(xiàng)超聲造影不用于視網(wǎng)膜檢查?!绢}干17】超聲診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大時,對兒童患者的特異性最高的是?【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)短徑>1cmB.縱橫比>2C.內(nèi)部回聲不均D.增強(qiáng)后不強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大(常見于病毒感染)縱橫比>2是特異性指標(biāo)(成人淋巴結(jié)通常為圓形)。A選項(xiàng)淋巴結(jié)短徑>1cm為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,但特異性較低。D選項(xiàng)增強(qiáng)后不強(qiáng)化多見于結(jié)核或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)?!绢}干18】超聲診斷早期股骨頭壞死時,對骨小梁結(jié)構(gòu)破壞的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.低頻探頭(3-5MHz)B.高頻探頭(10-15MHz)C.多普勒血流顯示D.超聲彈性成像【參考答案】B【詳細(xì)解析】高頻探頭(10-15MHz)可清晰顯示股骨頭內(nèi)骨小梁結(jié)構(gòu)(正常為“蜂窩狀”回聲),骨小梁中斷或模糊是早期診斷關(guān)鍵。A選項(xiàng)低頻探頭適用于觀察關(guān)節(jié)間隙,C選項(xiàng)多普勒顯示骨髓血流減少(供血不足),D選項(xiàng)彈性成像用于評估骨強(qiáng)度?!绢}干19】超聲診斷早期肺癌時,對肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.高頻探頭(15MHz)B.CTA檢查C.對比增強(qiáng)超聲D.超聲造影【參考答案】A【詳細(xì)解析】高頻探頭(15MHz)可清晰顯示肺門淋巴結(jié)(≥1cm為轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)),對肺門淋巴結(jié)的分辨率優(yōu)于CTA(空間分辨率0.2mmvs0.5mm)。D選項(xiàng)超聲造影用于腫瘤血供評估,C選項(xiàng)對比增強(qiáng)超聲需專用設(shè)備?!绢}干20】超聲診斷早期乳腺癌時,對導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的敏感度最高的是?【選項(xiàng)】A.超聲彈性成像B.鉬靶X線C.高頻探頭(10MHz)D.超聲造影【參考答案】C【詳細(xì)解析】高頻探頭(10MHz)可清晰顯示乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)(導(dǎo)管擴(kuò)張、乳頭溢液),對導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌(DCIS)的敏感度達(dá)85%。A選項(xiàng)彈性成像用于評估腫瘤硬度,B選項(xiàng)鉬靶對微小鈣化敏感(但非導(dǎo)管內(nèi)病變),D選項(xiàng)超聲造影用于評估血供。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】慢性腎病患者的腹部超聲檢查首選哪種成像模式?【選項(xiàng)】A.B型超聲B.M型超聲C.多普勒超聲D.脈沖超聲【參考答案】C【詳細(xì)解析】多普勒超聲適用于評估血流動力學(xué)參數(shù),而慢性腎病患者的腹部超聲主要關(guān)注腎臟形態(tài)、大小及血流信號,多普勒超聲可輔助檢測腎動脈血流阻力變化,故選C。其他選項(xiàng)中,B型超聲為基本成像模式,M型超聲用于心臟運(yùn)動分析,脈沖超聲為多普勒模式的一種?!绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中,以下哪項(xiàng)特異性最高?【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)大小B.微鈣化C.病變邊緣C.瘢痕組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】微鈣化是甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn),陽性預(yù)測值達(dá)80%以上,特異性高于其他選項(xiàng)。結(jié)節(jié)大?。?gt;1cm)和邊緣不規(guī)則(分葉狀、毛刺)為高危因素,但非特異性指標(biāo);瘢痕組織多見于術(shù)后或炎癥后改變。【題干3】心臟超聲中,左室流出道最佳觀察切面應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.四腔心切面B.胸骨旁長軸切面C.二腔心切面D.胸骨旁短軸切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸骨旁長軸切面可清晰顯示左室流出道全程,包括主動脈瓣和肺動脈瓣的活動度,是評估主動脈縮窄、瓣膜病變的常規(guī)切面。四腔心切面主要用于觀察心室壁厚度及室壁運(yùn)動,二腔心和胸骨旁短軸切面視野較窄。【題干4】超聲生物反饋治療適用于哪種盆底功能障礙?【選項(xiàng)】A.尿失禁B.排便困難C.陰道膨出D.慢性盆腔痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲生物反饋通過實(shí)時監(jiān)測盆底肌收縮訓(xùn)練,對壓力性尿失禁(SUI)療效顯著,可改善膀胱頸關(guān)閉不全。排便困難多由盆底肌松弛及直腸后墜引起,需結(jié)合其他物理治療;陰道膨出和慢性盆腔痛病因復(fù)雜,生物反饋效果有限?!绢}干5】肝膿腫的超聲聲像圖特征中哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.膿腫壁厚>3mmB.內(nèi)部回聲不均C.周圍肝組織液化D.碘海普造影增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝膿腫的膿腫壁厚度是診斷關(guān)鍵,壁厚>3mm可排除液化性肝炎;內(nèi)部回聲不均(強(qiáng)弱不均)常見于膿腫形成早期,液化階段多呈無回聲區(qū)。碘海普增強(qiáng)多用于膿腫引流評估,非診斷性指標(biāo)?!绢}干6】胃食管反流?。℅ERD)的超聲檢查最佳時間為?【選項(xiàng)】A.空腹檢查B.餐后1小時C.餐后2小時D.餐后3小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】餐后2小時胃內(nèi)壓達(dá)到峰值,此時檢查可清晰顯示胃食管結(jié)合部(=GEB)的松弛程度及反流液體積,敏感性較空腹或餐后1小時提高30%。餐后3小時胃排空接近完成,反流信號易被忽略。【題干7】乳腺BI-RADS分類中,BI-RADS2類患兒的隨訪間隔應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月【參考答案】B【詳細(xì)解析】BI-RADS2類(低度suspicious)需結(jié)合臨床隨訪,3個月內(nèi)復(fù)查乳腺超聲及鉬靶,動態(tài)觀察結(jié)節(jié)形態(tài)、邊緣及強(qiáng)化特點(diǎn)。若6個月內(nèi)無變化,可延長至12個月。1個月間隔可能過早排除真陽性病例,12個月間隔易延誤惡性病變發(fā)現(xiàn)。【題干8】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的禁忌癥不包括?【選項(xiàng)】A.出血性疾病B.嚴(yán)重心肺功能不全C.對超聲造影劑過敏D.穿刺部位感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢需避開凝血功能障礙(A)和過敏體質(zhì)(C),局部感染(D)可導(dǎo)致穿刺后并發(fā)癥,均屬絕對禁忌。心肺功能不全(B)可通過屏氣配合減少呼吸運(yùn)動偽影,非直接禁忌?!绢}干9】胎兒先天性室間隔缺損的超聲心動圖特征中哪項(xiàng)最典型?【選項(xiàng)】A.左室增大B.升主動脈狹窄C.連續(xù)性異常血流頻譜D.室間隔連續(xù)性中斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】連續(xù)性異常血流頻譜(E?wwave)是室間隔缺損的特異性表現(xiàn),由左室與右室或肺動脈間短路血流產(chǎn)生。左室增大(A)和升主動脈狹窄(B)為繼發(fā)改變,室間隔連續(xù)性中斷(D)僅在胎兒期超聲可見。【題干10】超聲造影劑使用的適應(yīng)癥中哪項(xiàng)錯誤?【選項(xiàng)】A.肝癌微小病灶檢測B.胃腸道腫瘤評估C.心臟斑點(diǎn)率定量分析D.腎動脈狹窄診斷【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲造影劑(如聲諾維)用于改善微bubble顯示,增強(qiáng)腫瘤血供顯示(A)和心臟斑點(diǎn)率(C)評估,以及腎動脈狹窄的血流動力學(xué)分析(D)。但胃腸道超聲受腸道蠕動和氣體干擾大,造影劑無法改善圖像清晰度,故B為錯誤選項(xiàng)。【題干11】急性闌尾炎的超聲典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.闌尾壁增厚且回聲增強(qiáng)B.闌尾周圍無回聲區(qū)C.闌尾腔內(nèi)強(qiáng)回聲D.腹腔游離氣體【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性闌尾炎時,闌尾壁增厚(>2mm)伴內(nèi)部回聲增強(qiáng)(纖維化)是核心表現(xiàn),周圍肝緣模糊為腸系膜淋巴結(jié)腫大征象。C選項(xiàng)(糞石)多見于慢性闌尾炎或闌尾炎穿孔后,D選項(xiàng)(游離氣體)提示穿孔。【題干12】超聲彈性成像用于評估哪種病變的硬度差異最準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺結(jié)節(jié)B.肝臟轉(zhuǎn)移瘤C.胰腺炎D.膽結(jié)石【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝臟轉(zhuǎn)移瘤呈低回聲且硬度顯著高于正常肝組織(彈性評分>3級),彈性成像可區(qū)分轉(zhuǎn)移瘤與再生結(jié)節(jié)(評分<2級)。甲狀腺結(jié)節(jié)(A)和胰腺炎(C)的硬度差異較小,膽結(jié)石(D)為強(qiáng)回聲且硬度均質(zhì),彈性成像無意義?!绢}干13】膽道梗阻的超聲聲像圖中哪項(xiàng)不典型?【選項(xiàng)】A.膽管擴(kuò)張B.肝內(nèi)膽管充盈中斷C.膽囊增大D.膽管壁增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】梗阻時肝內(nèi)膽管因壓力增加而擴(kuò)張,但近端膽管因壓力阻斷呈“枯枝狀”充盈中斷(非B選項(xiàng)描述的“中斷”),膽囊增大(C)和壁增厚(D)為繼發(fā)改變。B選項(xiàng)“充盈中斷”不符合解剖結(jié)構(gòu)?!绢}干14】超聲造影劑使用的絕對禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.對造影劑過敏C.孕婦D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲造影劑過敏(B)可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)(如喉頭水腫、過敏性休克),屬絕對禁忌。孕婦(C)因胎兒安全性未知,建議避免;甲狀腺功能亢進(jìn)(D)和肝腎功能不全(A)需評估后謹(jǐn)慎使用?!绢}干15】前列腺超聲檢查的最佳切面是?【選項(xiàng)】A.精囊切面B.橫切面C.精囊聯(lián)合前列腺橫切面D.腮腺切面【參考答案】B【詳細(xì)解析】前列腺橫切面可清晰顯示腺體分區(qū)(5區(qū))、中央帶(PIN)、精囊及射精管,是診斷前列腺增生、癌變的常規(guī)切面。精囊切面(A)視野較小,聯(lián)合橫切面(C)需特殊探頭;腮腺切面(D)與前列腺無關(guān)?!绢}干16】甲狀腺結(jié)節(jié)<1cm且TI-RADS1類時,最佳管理方式是?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)B.3個月后復(fù)查C.6個月后復(fù)查D.定期鉬靶隨訪【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《甲狀腺結(jié)節(jié)和分化型甲狀腺癌診治指南》,TI-RADS1類(極低風(fēng)險(xiǎn))結(jié)節(jié)需3個月后復(fù)查超聲,若形態(tài)穩(wěn)定且無微鈣化,可延長至6個月。立即手術(shù)(A)過度治療,鉬靶(D)對微小結(jié)節(jié)敏感性低?!绢}干17】超聲診斷腎結(jié)石的敏感性和特異性最高的參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.結(jié)石強(qiáng)回聲B.后方聲增強(qiáng)C.膽囊回聲D.尿路擴(kuò)張【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)石強(qiáng)回聲(后伴聲影)是診斷腎結(jié)石的核心特征,敏感性達(dá)92%,特異性98%。后方聲增強(qiáng)(B)為次要表現(xiàn),膽囊(C)和尿路擴(kuò)張(D)與結(jié)石無關(guān)?!绢}干18】超聲生物力學(xué)指數(shù)(UBI)主要用于評估哪種疾???【選項(xiàng)】A.子宮脫垂B.男性前列腺增生C.女性盆底肌松弛D.膽囊結(jié)石【參考答案】C【詳細(xì)解析】UBI通過量化盆底肌收縮強(qiáng)度和協(xié)調(diào)性,對女性壓力性尿失禁和盆腔器官脫垂(A、C)的評估有較高價(jià)值,男性前列腺增生(B)和膽囊結(jié)石(D)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的并發(fā)癥中哪項(xiàng)最嚴(yán)重?【選項(xiàng)】A.感染B.淋巴管損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.血管破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷(C)可導(dǎo)致聲帶麻痹,需術(shù)中確認(rèn)穿刺路徑;血管破裂(D)多見于甲狀腺后葉穿刺,但可通過實(shí)時成像避開;淋巴管損傷(B)多為一過性,感染(A)發(fā)生率<0.5%?!绢}干20】胎兒超聲心動圖評估心臟畸形的最佳時間是?【選項(xiàng)】A.孕早期B.孕中期C.孕晚期D.圍產(chǎn)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】孕中期(18-24周)胎兒心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育完善,血流信號清晰,可準(zhǔn)確診斷先天性心臟病(如室間隔缺損、法洛四聯(lián)征);孕晚期(C)因羊水減少影響圖像質(zhì)量,孕早期(A)心臟結(jié)構(gòu)尚未形成。圍產(chǎn)期(D)為出生后評估。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-江蘇-江蘇住院醫(yī)師規(guī)培(超聲醫(yī)學(xué)科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】超聲心動圖四腔心切面主要顯示心臟的哪些結(jié)構(gòu)?【選項(xiàng)】A.左室流入道和流出道B.主動脈瓣和肺動脈瓣C.心房和室間隔D.心室腔和瓣膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】四腔心切面垂直心臟長軸,清晰顯示左右心房、左右心室及室間隔,是評估心室功能的關(guān)鍵切面。選項(xiàng)A和D為二腔心和五腔心切面特點(diǎn),B為主動脈瓣和肺動脈瓣的聯(lián)合顯示切面,故正確答案為C?!绢}干2】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷中,TI-RADS4類需結(jié)合的影像學(xué)特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.微鈣化B.病變內(nèi)血供豐富C.節(jié)結(jié)周界模糊D.病灶邊緣毛刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】TI-RADS4類指高度可疑惡性,需手術(shù)病理確認(rèn)。微鈣化(A)和周界模糊(C)是典型惡性征象,病灶邊緣毛刺(D)同樣提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。而血供豐富常見于良性結(jié)節(jié)或炎癥,非惡性特征,故排除B?!绢}干3】經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.前列腺特異性抗原(PSA)持續(xù)升高B.前列腺ctcin評分≥3C.直腸指診異常D.前列腺按摩液(EPS)細(xì)胞學(xué)陽性【參考答案】D【詳細(xì)解析】經(jīng)直腸超聲穿刺主要用于PSA升高或ctcin評分≥3(B)的病例評估。直腸指診異常(C)和EPS陽性(D)是臨床篩查指標(biāo),但穿刺適應(yīng)癥以影像學(xué)特征為主,故D為正確選項(xiàng)?!绢}干4】超聲彈性成像中,綠色顯示區(qū)域提示哪種病變性質(zhì)?【選項(xiàng)】A.腫瘤B.炎癥C.脂肪組織D.正常肌肉【參考答案】A【詳細(xì)解析】彈性成像中綠色區(qū)域表示高彈性應(yīng)變,反映病灶硬度高于周圍組織(如腫瘤)。紅色區(qū)域?yàn)榈蛷椥裕ㄓ捕鹊停{(lán)色為中等彈性(炎癥可能)。脂肪(C)和正常肌肉(D)彈性較高,但綠色更特異提示腫瘤,故選A。【題干5】心臟M型超聲心動圖顯示左室收縮功能的金標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.左室舒張末容積(LVEDV)B.左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)C.左室縮短分?jǐn)?shù)(LVFF)D.心輸出量(CO)【參考答案】B【詳細(xì)解析】LVEF(B)是衡量左室收縮功能的直接指標(biāo),反映射血效率。LVEDV(A)為舒張末容積,LVFF(C)為幾何計(jì)算值,二者均依賴LVEF評估。CO(D)需結(jié)合心率計(jì)算,非獨(dú)立指標(biāo),故B為正確答案?!绢}干6】超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺的并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.穿刺部位出血B.術(shù)后甲狀腺炎C.感染D.惡性腫瘤種植【參考答案】B【詳細(xì)解析】穿刺并發(fā)癥包括出血(A)、氣腫(罕見)、感染(C)和腫瘤種植(D)。術(shù)后甲狀腺炎(B)多因操作損傷甲狀腺濾泡,但非直接并發(fā)癥,故B為正確選項(xiàng)?!绢}干7】多普勒超聲檢測頸動脈斑塊時,低回聲斑塊提示的脂質(zhì)成分占比約為?【選項(xiàng)】A.<10%B.10%-30%C.30%-50%D.>50%【參考答案】C【詳細(xì)解析】低回聲斑塊(瓷化斑塊)富含脂質(zhì)核心(40%-70%),強(qiáng)回聲斑塊(纖維帽)含纖維帽(>50%)。中等回聲(B)為混合型斑塊,故C正確。【題干8】超聲診斷肝血管瘤的典型聲像特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)伴聲暈B.穿刺后增強(qiáng)呈“快進(jìn)快出”C.周邊低回聲D.持續(xù)高回聲【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝血管瘤表現(xiàn)為無回聲區(qū)(A)伴聲暈,增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”(B)。周邊低回聲(C)為纖維包膜反應(yīng),持續(xù)高回聲(D)不符合血管瘤病理特點(diǎn),故D為正確選項(xiàng)?!绢}干9】超聲檢查急性闌尾炎時,闌尾直徑與病理的相關(guān)性最佳為以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.<5mmB.5-10mmC.10-15mmD.>15mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】闌尾直徑與炎癥程度正相關(guān):<5mm(正常或早期),5-10mm(輕度炎癥),10-15mm(明顯腫脹伴周圍滲出)
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