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2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】鼻腔外側(cè)壁的骨性結(jié)構(gòu)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.下鼻甲B.蝶骨C.上頜骨D.篩骨【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻腔外側(cè)壁主要由下鼻甲骨、上頜骨和篩骨構(gòu)成,蝶骨屬于顱底結(jié)構(gòu),不參與鼻腔外側(cè)壁的骨性組成?!绢}干2】慢性鼻竇炎患者若出現(xiàn)黃綠色膿涕,最可能的病原體是?【選項(xiàng)】A.葡萄球菌B.鏈球菌C.克雷伯菌D.念珠菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】克雷伯菌為條件致病菌,常見(jiàn)于慢性鼻竇炎伴膿性分泌物,其產(chǎn)酶能力強(qiáng),易導(dǎo)致黏膜破壞。葡萄球菌和鏈球菌多見(jiàn)于急性感染,念珠菌多與免疫抑制相關(guān)?!绢}干3】喉部膿腫的緊急處理原則是?【選項(xiàng)】A.保守治療觀察B.鼻內(nèi)鏡下引流C.氣管切開D.抗生素全身治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部膿腫需緊急評(píng)估氣道通暢性,鼻內(nèi)鏡下膿腫穿刺引流可避免盲目切開損傷周圍結(jié)構(gòu),同時(shí)為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。氣管切開適用于已明確氣道壓迫者?!绢}干4】關(guān)于過(guò)敏性鼻炎的免疫療法,以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.需持續(xù)治療3年以上B.舌下含服變應(yīng)原提取物安全C.注射免疫療法適用于兒童D.脫敏效果與療程正相關(guān)【參考答案】C【詳細(xì)解析】注射免疫療法因存在過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),通常不作為兒童首選方案,兒童更推薦舌下或皮下低劑量分階段脫敏治療?!绢}干5】喉癌患者術(shù)后常見(jiàn)的發(fā)音障礙是?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.吞咽困難C.呼吸困難D.嗅覺(jué)減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌根治術(shù)后聲帶切除會(huì)導(dǎo)致聲帶閉合不全,引起進(jìn)行性聲嘶,而吞咽困難多見(jiàn)于喉返神經(jīng)損傷,呼吸困難與氣道重建相關(guān)?!绢}干6】鼻中隔偏曲合并反復(fù)中耳炎,首選的術(shù)式是?【選項(xiàng)】A.鼻內(nèi)鏡下矯正B.前鼻孔進(jìn)路手術(shù)C.下鼻甲部分切除D.鼓膜置管【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)可精準(zhǔn)矯正偏曲,同時(shí)清理中耳分泌物,減少炎癥反復(fù)。前鼻孔進(jìn)路創(chuàng)傷大,下鼻甲切除可能加重通氣問(wèn)題,鼓膜置管為臨時(shí)處理。【題干7】外耳道異物取出時(shí),哪種情況需使用生理鹽水沖洗?【選項(xiàng)】A.尖銳金屬異物B.植物纖維C.油性液體D.昆蟲尸體【參考答案】B【詳細(xì)解析】植物纖維易吸水膨脹,生理鹽水沖洗可軟化異物便于取出;金屬、油性液體及昆蟲尸體可能造成黏膜損傷,需直接器械取出。【題干8】關(guān)于梅尼埃病的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.眩暈持續(xù)20分鐘B.眩暈伴耳鳴C.聽(tīng)力下降呈波動(dòng)性D.前庭功能檢查正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】梅尼埃病的核心特征為眩暈(≥20分鐘/次)、波動(dòng)性聽(tīng)力下降及耳鳴,前庭功能檢查通常顯示水平眼震和位置性眩暈。【題干9】喉部淀粉樣瘤的治療首選是?【選項(xiàng)】A.激光消融B.微波消融C.喉部分切除D.全喉切除【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣瘤起源于黏膜下結(jié)締組織,激光消融可精準(zhǔn)切除病變組織,保留喉功能。微波消融能量控制難,手術(shù)切除可能過(guò)度?!绢}干10】關(guān)于變應(yīng)性咽喉炎,以下哪項(xiàng)免疫療法不推薦?【選項(xiàng)】A.舌下含服變應(yīng)原提取物B.皮下注射免疫球蛋白C.舌下注射白三烯受體拮抗劑D.鼻用糖皮質(zhì)激素霧化【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮下注射免疫球蛋白用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),但非特異性免疫制劑,不作為變應(yīng)性咽喉炎的主要免疫療法?!绢}干11】喉部神經(jīng)損傷后,最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.吞咽困難B.語(yǔ)音嘶啞C.嗆咳D.喉反射消失【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為喉反射消失,數(shù)天后出現(xiàn)吞咽嗆咳(喉肌癱瘓),更晚期才出現(xiàn)聲嘶(聲帶運(yùn)動(dòng)障礙)?!绢}干12】關(guān)于鼻出血的急救處理,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前傾位止血B.冰敷鼻部C.填塞凡士林紗條D.血壓監(jiān)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】凡士林紗條遇血易結(jié)痂阻礙后續(xù)處理,正確方法是用凡士林包裹棉球后填塞。血壓監(jiān)測(cè)對(duì)老年高血壓患者尤其重要?!绢}干13】喉癌的分期中,原發(fā)灶T3是指?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯至喉外軟骨B.腫瘤長(zhǎng)徑≥3cmC.腫瘤侵犯至喉內(nèi)黏膜下層D.腫瘤侵犯至環(huán)甲膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC第8版,T3定義為腫瘤侵犯至喉外軟骨(如甲狀舌骨膜、環(huán)甲膜),而黏膜下層為T2?!绢}干14】過(guò)敏性結(jié)膜炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.結(jié)膜充血呈鮮紅色B.結(jié)膜濾泡形成C.角膜上皮水腫D.淚液中含有大量IgE【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性結(jié)膜炎以結(jié)膜充血呈灰白色或蒼白色為特征,濾泡形成見(jiàn)于春季卡他性結(jié)膜炎。角膜水腫多提示感染或外傷。【題干15】關(guān)于鼓膜置管的適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.慢性分泌性中耳炎B.急性中耳炎C.先天性耳道閉鎖D.梅尼埃病【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼓膜置管主要用于慢性中耳炎、耳硬化癥等,急性中耳炎需控制感染后再行置管。先天性耳道閉鎖需考慮鼓室成形術(shù)?!绢}干16】喉部膿腫的病原學(xué)檢查首選?【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)B.痰培養(yǎng)C.穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)D.咽拭子培養(yǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部膿腫穿刺液細(xì)菌培養(yǎng)可直接獲得病原學(xué)證據(jù),血培養(yǎng)適用于全身性感染,痰培養(yǎng)敏感度低?!绢}干17】關(guān)于喉部聲帶麻痹的病因,以下哪項(xiàng)不常見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.甲狀腺手術(shù)B.酒精中毒C.梅毒D.格林巴利綜合征【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒多累及周圍神經(jīng),喉返神經(jīng)麻痹罕見(jiàn);格林巴利綜合征為全身性脫髓鞘病,可累及喉部神經(jīng)。【題干18】鼻內(nèi)鏡術(shù)后早期出血最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)為凝血塊脫落期,3-5天為黏膜修復(fù)期,此時(shí)新生血管易破裂出血?!绢}干19】喉部乳頭狀瘤的病理特征是?【選項(xiàng)】A.角蛋白化B.鱗狀上皮異型增生C.透明細(xì)胞D.淀粉樣變【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉乳頭狀瘤由角蛋白化鱗狀上皮構(gòu)成,易惡變?yōu)榘?。鱗狀上皮異型增生是癌前病變,透明細(xì)胞見(jiàn)于黏液表皮樣癌。【題干20】關(guān)于耳源性眩暈,以下哪項(xiàng)治療無(wú)效?【選項(xiàng)】A.抗組胺藥B.前庭康復(fù)訓(xùn)練C.激素沖擊療法D.手法復(fù)位【參考答案】C【詳細(xì)解析】耳源性眩暈(如梅尼埃病、前庭性偏頭痛)屬于前庭神經(jīng)功能障礙,激素沖擊療法無(wú)效,抗組胺藥僅緩解癥狀,手法復(fù)位適用于后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】急性會(huì)厭炎患者突發(fā)呼吸困難和吞咽困難,最具生命危險(xiǎn)的是哪種情況?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.呼吸音減弱D.喉鳴音【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎導(dǎo)致會(huì)厭腫脹阻塞喉部氣道,呼吸音減弱是氣道部分阻塞的典型表現(xiàn),此時(shí)可能迅速進(jìn)展為完全阻塞,危及生命。其他選項(xiàng)如聲音嘶?。ˋ)和咽喉疼痛(B)是早期癥狀,喉鳴音(D)多見(jiàn)于完全氣道阻塞?!绢}干2】鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.蝶竇占位性病變B.鼻中隔偏曲導(dǎo)致反復(fù)鼻出血C.慢性蝶竇炎伴頭痛D.前房型鼻竇開放術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】前房型鼻竇開放術(shù)(D)屬于功能性鼻竇手術(shù)的范疇,通常使用傳統(tǒng)開放式手術(shù)技術(shù),而非鼻內(nèi)鏡手術(shù)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)適用于鼻竇占位性病變(A)、鼻中隔偏曲伴鼻出血(B)及慢性蝶竇炎(C)的微創(chuàng)治療?!绢}干3】中耳炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.肝炎病毒B.鏈球菌C.肝炎支原體D.葡萄球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性中耳炎多由急性上呼吸道感染(如鏈球菌性咽炎)經(jīng)咽鼓管逆行感染所致,鏈球菌(B)為最常見(jiàn)的病原體。肺炎鏈球菌占60%-70%,葡萄球菌(D)多見(jiàn)于并發(fā)癥(如急性中耳炎后的慢性炎癥)?!绢}干4】喉部最常見(jiàn)的惡性腫瘤類型是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.淋巴瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌中鱗狀細(xì)胞癌(A)占95%以上,與吸煙、飲酒及空氣污染密切相關(guān)。腺癌(B)多見(jiàn)于下咽部,黑色素瘤(C)和淋巴瘤(D)非常罕見(jiàn),分別占0.5%-2%和0.1%?!绢}干5】梅尼埃病的典型三聯(lián)征不包括?【選項(xiàng)】A.頭痛B.耳鳴C.眩暈D.嘔吐【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病三聯(lián)征為眩暈(C)、耳鳴(B)和耳悶脹感,部分患者伴嘔吐(D)。頭痛(A)并非特異性癥狀,可能由內(nèi)耳壓力變化間接引起,或與其他疾病并存?!绢}干6】慢性鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡手術(shù)指征中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?【選項(xiàng)】A.癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月B.經(jīng)藥物治療無(wú)效C.鼻竇CT顯示多房性鼻竇炎D.鼻塞嚴(yán)重至影響睡眠【參考答案】C【詳細(xì)解析】多房性鼻竇炎(C)雖為鼻內(nèi)鏡手術(shù)指征,但手術(shù)適應(yīng)癥需結(jié)合臨床癥狀(A、B、D)。單純影像學(xué)顯示鼻竇解剖異常(如多房性)并非手術(shù)必要條件,需以癥狀和藥物治療無(wú)效為前提?!绢}干7】喉返神經(jīng)損傷最常由哪種手術(shù)操作引起?【選項(xiàng)】A.喉裂開術(shù)B.食管支架置入C.環(huán)甲膜切開術(shù)D.鼻內(nèi)鏡手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷多見(jiàn)于喉裂開術(shù)(A),因術(shù)中需分離喉返神經(jīng)走行區(qū),手術(shù)難度較高。食管支架置入(B)可能損傷喉返神經(jīng),但發(fā)生率較低;環(huán)甲膜切開術(shù)(C)對(duì)神經(jīng)影響小,鼻內(nèi)鏡(D)不涉及喉部神經(jīng)?!绢}干8】關(guān)于急性喉炎,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.多由鏈球菌感染引起B(yǎng).常伴聲帶水腫C.癥狀在3-7天達(dá)高峰D.兒童發(fā)病率高于成人【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性喉炎多由病毒感染(如流感病毒)或細(xì)菌感染(如鏈球菌、葡萄球菌),但鏈球菌(A)并非主要病原體,兒童(D)發(fā)病率更高(占60%-70%),聲帶水腫(B)和3-7天癥狀高峰(C)為典型特征。【題干9】鼻出血的緊急處理中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前臂屈曲壓迫鼻翼B.口腔內(nèi)冰塊含服C.鼻腔填塞止血材料D.即刻使用腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確處理包括體位前傾(非A)、前鼻孔填塞(C)和止血藥物(如腎上腺素鼻噴霧劑)。前臂屈曲(A)和口腔冰塊(B)僅為輔助措施,直接使用腎上腺素(D)可能加重出血或引發(fā)心血管事件。【題干10】外耳道癤腫的病原體最常見(jiàn)是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】外耳道癤腫(A)多由金黃色葡萄球菌(A)引起,好發(fā)于耳道外1/3處,因局部潮濕、異物滯留導(dǎo)致細(xì)菌感染。其他選項(xiàng)如大腸桿菌(B)多見(jiàn)于腸道感染,綠膿桿菌(C)多因外傷或免疫缺陷,鏈球菌(D)較少見(jiàn)?!绢}干11】關(guān)于喉部檢查,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.間接喉鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭游離緣B.前鼻鏡檢查可觀察鼻腔后部C.直接喉鏡檢查需患者清醒D.纖維喉鏡檢查無(wú)創(chuàng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】前鼻鏡檢查僅能觀察鼻腔前部,后部結(jié)構(gòu)需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或間接喉鏡間接觀察(B錯(cuò)誤)。直接喉鏡檢查(C)需患者局部麻醉下配合,纖維喉鏡(D)為微創(chuàng)無(wú)痛檢查?!绢}干12】慢性扁桃體炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.急性中耳炎B.扁桃體周圍膿腫C.咽旁間隙感染D.支氣管哮喘【參考答案】B【詳細(xì)解析】扁桃體周圍膿腫(B)是慢性扁桃體炎最嚴(yán)重并發(fā)癥,病原體經(jīng)扁桃體隱窩擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙,形成膿腔。咽旁間隙感染(C)進(jìn)展迅速但較少見(jiàn),支氣管哮喘(D)與扁桃體炎無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】喉癌患者術(shù)前評(píng)估中,最關(guān)鍵的是?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)檢查B.喉功能評(píng)估C.胸部CT排除轉(zhuǎn)移D.腹部超聲檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉功能評(píng)估(B)直接決定手術(shù)可行性(如聲帶活動(dòng)度、喉鏡下病變范圍),是術(shù)前核心內(nèi)容。血常規(guī)(A)和胸部CT(C)為常規(guī)檢查,腹部超聲(D)與喉癌直接關(guān)聯(lián)較小。【題干14】關(guān)于梅尼埃病的治療,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.低鹽飲食B.藥物治療無(wú)效時(shí)行迷路切除術(shù)C.避免突然體位變化D.使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素(D)僅用于嚴(yán)重眩暈或急性發(fā)作期短期控制癥狀,長(zhǎng)期使用可能加重內(nèi)耳損傷。迷路切除術(shù)(B)是根治性手術(shù),適用于保守治療無(wú)效且眩暈頻繁者。低鹽飲食(A)和避免體位變化(C)為日常管理措施?!绢}干15】鼻竇CT中,顯示鼻竇黏膜增厚最典型的征象是?【選項(xiàng)】A.等密度影B.低密度影C.高密度影D.不規(guī)則鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻竇黏膜增厚(C)在CT上表現(xiàn)為黏膜下軟組織高密度影,與周圍骨結(jié)構(gòu)(低密度)形成對(duì)比。等密度影(A)提示黏膜正?;蜉p微炎癥,低密度影(B)多為囊性變,鈣化(D)多見(jiàn)于陳舊性炎癥或骨病變?!绢}干16】喉部淀粉樣變性最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.聲帶游離緣B.喉室C.氣管前壁D.會(huì)厭【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣變性(A)多見(jiàn)于聲帶游離緣(假聲帶區(qū)),表現(xiàn)為對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀增厚,質(zhì)硬,與聲帶接觸面粗糙。喉室(B)淀粉樣變多繼發(fā)于喉癌,氣管前壁(C)和會(huì)厭(D)較少見(jiàn)。【題干17】關(guān)于外耳道異物,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.硬質(zhì)異物可徒手取出B.蠟燭殘?jiān)枭睇}水軟化C.蜂蜜殘留可用雙氧水沖洗D.兒童外耳道異物需急診處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬質(zhì)異物(A)如金屬、玻璃等需在表面麻醉下用器械取出,直接徒手操作易損傷鼓膜。蜂蜜殘留(C)可用雙氧水沖洗,因雙氧水可分解蜜糖蛋白,而生理鹽水(B)效果較差。兒童外耳道異物(D)因解剖狹窄,需盡早就診?!绢}干18】喉部共鳴障礙最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.聲帶麻痹B.喉返神經(jīng)損傷C.扁桃體肥大D.鼻中隔偏曲【參考答案】A【詳細(xì)解析】聲帶麻痹(A)導(dǎo)致喉內(nèi)收困難,共鳴腔變小,出現(xiàn)“紙筒音”或發(fā)音嘶啞。喉返神經(jīng)損傷(B)多致聲帶內(nèi)收障礙,聲音低沉。扁桃體肥大(C)和鼻中隔偏曲(D)主要影響共鳴腔形態(tài),但癥狀以鼻塞或吞咽困難為主,共鳴障礙非典型表現(xiàn)?!绢}干19】關(guān)于急性中耳炎的鼓膜穿孔,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.穿孔位于緊張部B.膿液呈黃色黏稠C.藥物治療無(wú)效時(shí)需鼓膜切開D.保持外耳道干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性中耳炎鼓膜穿孔(C)多為限時(shí)性(如氣壓變化后),此時(shí)鼓膜切開(C)反而加重感染風(fēng)險(xiǎn)。正確處理為保持外耳道干燥(D),藥物(如抗生素、類固醇)控制感染。穿孔位于緊張部(A)與中耳炎病理一致,膿液(B)因含膿細(xì)胞和細(xì)菌呈黃綠色?!绢}干20】喉部真菌感染最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.糖尿病患者B.免疫抑制者C.吸煙者D.腫瘤患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部真菌感染(B)多見(jiàn)于免疫抑制者(如器官移植、化療患者),其次為糖尿病患者(A)。吸煙者(C)因黏膜微循環(huán)障礙易合并感染,但非真菌感染高危人群;腫瘤患者(D)因免疫力下降可能合并真菌感染,但題目中優(yōu)先選擇免疫抑制者(B)。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】喉部聲帶的常見(jiàn)病變中,以下哪項(xiàng)屬于良性增生性病變?【選項(xiàng)】A.聲帶小結(jié)B.聲帶息肉C.喉淀粉樣變D.聲帶癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】聲帶小結(jié)是喉部黏膜在長(zhǎng)期過(guò)度用嗓或發(fā)聲不當(dāng)下形成的對(duì)稱性結(jié)節(jié),屬于良性增生;聲帶息肉多為單側(cè),呈廣基或帶蒂;喉淀粉樣變多見(jiàn)于中老年,為蛋白沉積;聲帶癌屬惡性腫瘤。本題考查喉部良性病變的識(shí)別要點(diǎn)?!绢}干2】鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥中,下列哪項(xiàng)不屬于常規(guī)適應(yīng)癥?【選項(xiàng)】A.慢性鼻竇炎伴鼻息肉B.鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞C.前鼻孔閉鎖D.急性鼻竇炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)主要用于慢性鼻竇炎伴鼻息肉(A)、鼻中隔偏曲(B)及部分前鼻孔閉鎖(C)。急性鼻竇炎(D)因炎癥急性期組織水腫嚴(yán)重,手術(shù)易加重出血和感染,通常需先保守治療。本題考察鼻內(nèi)鏡手術(shù)時(shí)機(jī)的掌握?!绢}干3】中耳炎的分類中,以下哪項(xiàng)屬于化膿性中耳炎的典型表現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.耳悶脹伴低調(diào)耳鳴B.鼓膜呈彌漫性充血C.耳流膿伴發(fā)熱D.耳悶伴自聲增強(qiáng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】化膿性中耳炎(C)表現(xiàn)為耳流膿(分泌物為膿性)、發(fā)熱及全身癥狀;非化膿性中耳炎(A、D)以耳悶、耳鳴和自聲增強(qiáng)為主;鼓膜充血(B)可見(jiàn)于分泌性中耳炎。本題區(qū)分中耳炎不同病理類型的關(guān)鍵癥狀。【題干4】急性會(huì)厭炎患者的緊急處理原則中,哪項(xiàng)是首選措施?【選項(xiàng)】A.霧化吸入腎上腺素B.靜脈注射頭孢曲松C.切開會(huì)厭膿腫D.氣管插管建立氣道【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎(A)易導(dǎo)致氣道阻塞,霧化吸入腎上腺素可快速緩解腫脹,為首選;靜脈注射抗生素(B)需在穩(wěn)定病情后進(jìn)行;切開引流(C)適用于膿腫形成后;氣管插管(D)為氣道阻塞時(shí)最終手段。本題考查急癥處理的優(yōu)先級(jí)?!绢}干5】喉癌的分期中,哪項(xiàng)屬于Ⅱ期特征?【選項(xiàng)】A.原發(fā)腫瘤局限于喉黏膜B.腫瘤侵犯喉內(nèi)襞C.聲帶活動(dòng)受限D(zhuǎn).轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC分期,Ⅱ期腫瘤侵犯喉內(nèi)襞(B)或聲帶肌,未達(dá)外襞;若侵犯外襞或聲帶活動(dòng)受限(C)則屬Ⅲ期;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(D)為Ⅳ期標(biāo)志。本題考察喉癌分期的解剖學(xué)依據(jù)?!绢}干6】鼻出血的緊急處理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤操作?【選項(xiàng)】A.前傾位止血B.后仰位止血C.壓迫鼻翼軟骨下方D.冰敷患側(cè)鼻翼【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻出血(B)應(yīng)取前傾位(A)防止血塊反流;后仰位(B)可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn);壓迫鼻翼軟骨下方(C)可阻斷動(dòng)脈分支;冰敷(D)收縮血管。本題糾正錯(cuò)誤體位對(duì)止血的影響。【題干7】喉梗阻的急救措施中,哪項(xiàng)為首選?【選項(xiàng)】A.口服激素B.霧化祛痰C.氣管插管D.鼻飼流質(zhì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】嚴(yán)重喉梗阻(C)需立即氣管插管或切開建立氣道,解除梗阻;霧化祛痰(B)適用于輕度水腫;激素(A)和鼻飼(D)無(wú)法快速改善氣道。本題強(qiáng)調(diào)急救措施的緊急性和可行性?!绢}干8】喉部異物取出時(shí),哪種器械適用于聲門下異物?【選項(xiàng)】A.直達(dá)喉鏡B.強(qiáng)生喉鏡C.顯微喉鏡D.間接喉鏡【參考答案】C【詳細(xì)解析】顯微喉鏡(C)清晰顯示聲門下區(qū)域,適用于該處異物;直達(dá)喉鏡(A)和間接喉鏡(D)視野受限;強(qiáng)生喉鏡(B)多用于表面麻醉下的簡(jiǎn)單操作。本題考察喉鏡類型與適應(yīng)證的選擇。【題干9】過(guò)敏性鼻炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中,哪項(xiàng)特異性較高?【選項(xiàng)】A.血清IgE檢測(cè)B.鼻黏膜活檢C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)D.鼻分泌物涂片【參考答案】A【詳細(xì)解析】血清IgE檢測(cè)(A)可直接反映過(guò)敏體質(zhì),特異性高;皮膚點(diǎn)刺(C)快速但易受交叉反應(yīng)影響;鼻黏膜活檢(B)適用于慢性難治性病例;鼻分泌物涂片(D)用于排除感染。本題區(qū)分不同檢查的優(yōu)缺點(diǎn)?!绢}干10】喉部膿腫的典型癥狀中,哪項(xiàng)不符合?【選項(xiàng)】A.張口困難B.吞咽疼痛C.頸部淋巴結(jié)腫大D.聲嘶伴犬吠樣咳嗽【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉部膿腫(D)多因細(xì)菌感染導(dǎo)致,典型癥狀為張口困難(A)、吞咽劇痛(B)和頸部淋巴結(jié)腫大(C);聲嘶(D)雖常見(jiàn),但犬吠樣咳嗽(D)多見(jiàn)于會(huì)厭炎而非膿腫。本題識(shí)別膿腫與其他喉炎的鑒別要點(diǎn)。【題干11】慢性鼻竇炎的CT表現(xiàn)中,哪項(xiàng)最具特征性?【選項(xiàng)】A.鼻甲肥大B.竇腔低密度C.黏膜增厚伴囊變D.鼻中隔偏曲【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性鼻竇炎(C)CT顯示黏膜增厚(>3mm)伴囊變或息肉;鼻甲肥大(A)為結(jié)構(gòu)異常;竇腔低密度(B)多見(jiàn)于真菌感染;鼻中隔偏曲(D)屬解剖變異。本題區(qū)分影像學(xué)特征與病因?!绢}干12】喉部淀粉樣變性的好發(fā)部位是?【選項(xiàng)】A.聲帶前連合B.杓狀窩C.聲門裂D.環(huán)甲膜【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣變(A)多見(jiàn)于聲帶前連合(杓狀窩前部),形成凸起的桑葚狀結(jié)節(jié);環(huán)甲膜(D)病變罕見(jiàn);聲門裂(C)和杓狀窩(B)多見(jiàn)其他病變。本題考察淀粉樣變的解剖分布特點(diǎn)?!绢}干13】鼻出血的緊急止血方法中,哪項(xiàng)無(wú)效?【選項(xiàng)】A.前鼻孔填塞B.后鼻孔填塞C.口服阿司匹林D.壓迫耳屏部【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻出血(C)時(shí),阿司匹林(C)可加重出血;前鼻孔填塞(A)和后鼻孔填塞(B)為標(biāo)準(zhǔn)止血法;耳屏壓迫(D)通過(guò)迷走神經(jīng)反射收縮鼻動(dòng)脈。本題排除錯(cuò)誤用藥方式?!绢}干14】喉部神經(jīng)損傷的并發(fā)癥中,哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.吞咽困難B.構(gòu)音障礙C.聲帶外展受限D(zhuǎn).喉反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部神經(jīng)損傷(A)導(dǎo)致環(huán)甲肌麻痹,聲帶外展受限(C)為喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn);喉反射消失(D)為迷走神經(jīng)損傷標(biāo)志;吞咽困難(A)和構(gòu)音障礙(B)由喉部感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙引起。本題區(qū)分不同神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)?!绢}干15】喉部腫瘤的病理類型中,哪項(xiàng)屬于未分化癌?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.小細(xì)胞癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌(D)起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,常見(jiàn)于肺,但亦可發(fā)生于喉;鱗狀細(xì)胞癌(A)為喉部最常見(jiàn)類型;基底細(xì)胞癌(B)多見(jiàn)于皮膚;惡性黑色素瘤(C)罕見(jiàn)。本題區(qū)分喉癌病理亞型?!绢}干16】急性喉炎的病理生理機(jī)制中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.聲帶水腫B.黏液分泌增加C.黏膜下血管擴(kuò)張D.免疫細(xì)胞浸潤(rùn)減少【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性喉炎(D)因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致聲帶水腫(A)、黏液分泌增加(B)和血管擴(kuò)張(C),免疫細(xì)胞浸潤(rùn)(D)如淋巴細(xì)胞增多,故D錯(cuò)誤。本題考察炎癥反應(yīng)特點(diǎn)?!绢}干17】喉部異物取出后,最重要的后續(xù)處理是?【選項(xiàng)】A.霧化抗生素B.禁聲休息C.影像學(xué)復(fù)查D.隨訪觀察【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部異物(B)取出后需嚴(yán)格禁聲(≥1個(gè)月)以防聲帶損傷;影像學(xué)復(fù)查(C)適用于異物殘留;霧化抗生素(A)和隨訪(D)為常規(guī)處理。本題強(qiáng)調(diào)術(shù)后管理重點(diǎn)?!绢}干18】鼻竇炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.流感病毒B.葡萄球菌C.曲霉菌D.乙型鏈球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻竇炎(B)多為細(xì)菌感染,其中葡萄球菌(B)占50%-70%;流感病毒(A)多致病毒性鼻竇炎;曲霉菌(C)多見(jiàn)于免疫抑制患者;乙型鏈球菌(D)與扁桃體炎相關(guān)。本題區(qū)分常見(jiàn)病原體分布。【題干19】喉部膿腫的切開引流指征中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.全身中毒癥狀加重B.張口困難超過(guò)3天C.膿液培養(yǎng)陽(yáng)性D.保守治療72小時(shí)無(wú)效【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部膿腫(C)切開引流(C)需在保守治療72小時(shí)(D)無(wú)效且出現(xiàn)全身癥狀(A)或張口困難(B)時(shí)進(jìn)行,膿液培養(yǎng)(C)為輔助診斷,非手術(shù)指征。本題區(qū)分手術(shù)時(shí)機(jī)與實(shí)驗(yàn)室檢查關(guān)系。【題干20】喉部淀粉樣變性的治療中,哪項(xiàng)無(wú)效?【選項(xiàng)】A.手術(shù)切除B.硬化劑注射C.激光消融D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣變性(D)首選手術(shù)切除(A)或激光消融(C);硬化劑注射(B)可暫時(shí)緩解癥狀;糖皮質(zhì)激素(D)無(wú)抗纖維化作用,不能根治。本題排除錯(cuò)誤治療方式。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性喉炎最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌屬C.細(xì)小病毒D.巨細(xì)胞病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】鏈球菌屬(如A組鏈球菌)是急性喉炎的主要病原體,常引發(fā)黏膜化膿性炎癥,其他選項(xiàng)病原體與急性喉炎的流行病學(xué)特征不符?!绢}干2】鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.鼻甲肥大B.鼻中隔黏膜血流減少C.鼻腔結(jié)構(gòu)改變D.唾液腺分泌增加【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻中隔偏曲直接改變鼻腔氣流通道,導(dǎo)致機(jī)械性通氣障礙,而鼻甲肥大(A)是繼發(fā)性改變,黏膜血流減少(B)是長(zhǎng)期缺氧的后果?!绢}干3】喉部異物患兒最常見(jiàn)的誤吸部位是?【選項(xiàng)】A.喉囊B.會(huì)厭聲門裂C.杓狀窩D.梨狀窩【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)厭聲門裂是喉部最狹窄處,異物易被聲帶閉合阻擋后滯留此處,杓狀窩(C)和梨狀窩(D)多見(jiàn)于較大兒童?!绢}干4】慢性鼻竇炎手術(shù)治療首選的術(shù)式是?【選項(xiàng)】A.鼻內(nèi)窺鏡下竇口開放術(shù)B.鼻中隔矯正術(shù)C.下鼻甲部分切除術(shù)D.鼻腔成形術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS)能精準(zhǔn)開放自然竇口引流道,符合微創(chuàng)和功能性原則,其他術(shù)式針對(duì)解剖變異而非主要病理因素?!绢}干5】喉癌最早出現(xiàn)的癥狀通常是?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.吞咽困難C.呼吸急促D.咯血【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期喉癌壓迫聲帶引起進(jìn)行性聲嘶(喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)聲帶黏膜粗糙或腫塊),咯血多見(jiàn)于中晚期腫瘤侵犯血管。【題干6】過(guò)敏性休克合并喉頭水腫的急救藥物是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.阿托品C.糖皮質(zhì)激素D.腎上腺素【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎上腺素是過(guò)敏性休克的急救一線藥物,可緩解血管擴(kuò)張、收縮支氣管和抗組胺,地塞米松(A)作為輔助用藥需聯(lián)合使用?!绢}干7】扁桃體結(jié)石的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.吞咽疼痛C.感冒樣癥狀D.呼吸道異物感【參考答案】D【詳細(xì)解析】扁桃體結(jié)石(鈣化)可引發(fā)咽部異物感,尤其進(jìn)食時(shí),可能伴發(fā)腐敗性口臭,而頸部淋巴結(jié)腫大(A)多提示感染性炎癥?!绢}干8】前鼻鏡檢查時(shí),鼻腔分泌物呈灰綠色伴臭味提示?【選項(xiàng)】A.鼻竇炎B.鼻出血C.鼻腔異物D.鼻中隔偏曲【參考答案】A【詳細(xì)解析】灰綠色膿性分泌物伴腐臭味是鼻竇炎(尤其是上頜竇炎)的典型特征,源于細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物?!绢}干9】喉返神經(jīng)損傷的常見(jiàn)病因是?【選項(xiàng)】A.急性喉炎B.食管癌C.氣管切開D.慢性咽炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】氣管切開術(shù)(經(jīng)環(huán)甲膜切口)易損傷喉返神經(jīng)(左支更常見(jiàn)),導(dǎo)致聲帶內(nèi)收障礙和發(fā)聲嘶啞?!绢}干10】分泌性中耳炎的聽(tīng)力學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.耐受閾下降B.自聲增強(qiáng)C.氣骨導(dǎo)差增大D.聲阻抗曲線A型【參考答案】D【詳細(xì)解析】分泌性中耳炎以鼓膜積液為特征,聲阻抗測(cè)試顯示A型曲線(鼓室圖),而B型(B)提示鼓膜穿孔。【題干11】喉梅毒的早期表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聲門水腫B.咽部潰瘍C.頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大D.聲嘶伴咳嗽【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期梅毒可侵犯喉部,表現(xiàn)為聲門及咽后壁潰瘍(樹膠樣腫),咽部潰瘍(B)為典型特征,疼痛明顯?!绢}干12】鼻出血最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.鼻中隔Little區(qū)B.下鼻甲前端C.鼻腔頂部D.籃竇區(qū)域【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻中隔Little區(qū)(軟骨部與軟骨膜交界處)血管豐富且無(wú)軟骨支撐,是鼻出血最常見(jiàn)部位,占急性鼻出血的90%。【題干13】喉狹窄的分期依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.病程B.癥狀C.狹窄程度D.病因【參考答案】C【選項(xiàng)】A.病程B.癥狀C.狹窄程度D.病因【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)聲門區(qū)狹窄程度分為Ⅰ~Ⅳ度:Ⅰ度(輕度)僅聲嘶,Ⅳ度(嚴(yán)重)無(wú)法發(fā)聲,手術(shù)方式與分期直接相關(guān)。【題干14】慢性喉炎的病理學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.聲帶黏膜化膿性炎癥B.聲帶黏膜固有層增厚C.聲帶黏膜下纖維化D.咽喉部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性喉炎典型病理改變?yōu)槁晭юつは吕w維化及黏液腺增生,長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜下層纖維組織增生,而非化膿性改變(A)。【題干15】耳源性眩暈的典型伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.惡心和嘔吐B.頭痛C.視物模糊D.面部麻木【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病等耳源性眩暈常伴惡心嘔吐(前庭反應(yīng)),頭痛(B)多見(jiàn)于偏頭痛,視物模糊(C)提示視力問(wèn)題。【題干16】喉部惡性腫瘤的常見(jiàn)分型是?【選項(xiàng)】A.未分化癌B.腺癌C.鱗癌D.細(xì)胞癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉癌病理類型以鱗狀細(xì)胞癌(C)最常見(jiàn)(占95%),腺癌(B)多見(jiàn)于下咽部,未分化癌(A)罕見(jiàn)。【題干17】鼻腔異物取出后需常規(guī)使用的藥物是?【選項(xiàng)】A.抗生素B.麻黃堿滴鼻液C.生理鹽水D.鼻腔收斂劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】取出鼻腔異物后滴用麻黃堿滴鼻液可收縮鼻黏膜血管,減少出血,生理鹽水(C)用于沖洗殘留異物碎屑?!绢}干18】急性會(huì)厭炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.聲帶閉合不全B.頸部淋巴結(jié)腫大C.咽部白斑D.呼吸音減弱【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎時(shí)會(huì)厭腫脹閉合不全(A),導(dǎo)致吞咽困難、犬吠樣咳嗽,頸部淋巴結(jié)(B)多無(wú)腫大?!绢}干19】鼻竇CT掃描中,確定上頜竇炎的解剖標(biāo)志是?【選項(xiàng)】A.眼眶下壁B.鼻中隔C.籃骨垂直板D.犀突【參考答案】C【詳細(xì)解析】上頜竇開口位于中鼻道后端,由篩骨垂直板(C)和中鼻甲基板共同構(gòu)成,CT掃描顯示竇腔模糊或低密度影即可診斷?!绢}干20】喉部膿腫的緊急處理措施是?【選項(xiàng)】A.藥物保守治療B.穿刺抽膿C.胸腔閉式引流D.病灶清除術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部膿腫(如膿腫性喉炎)需緊急穿刺抽膿(B)緩解癥狀,避免膿液擴(kuò)散導(dǎo)致窒息,手術(shù)(D)需待炎癥控制后進(jìn)行。2025年事業(yè)單位筆試-黑龍江-黑龍江耳鼻喉科(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性上頜竇炎最常見(jiàn)的病原菌是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.鏈球菌與肺炎球菌混合感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性上頜竇炎多由病毒感染引起,但細(xì)菌性感染中葡萄球菌(尤其是金黃色葡萄球菌)占比最高,占60%-70%。鏈球菌多見(jiàn)于扁桃體炎或咽炎,大腸桿菌多與下呼吸道感染相關(guān)?;旌细腥倦m存在,但非最常見(jiàn)病原體。【題干2】喉部外傷導(dǎo)致呼吸困難最嚴(yán)重的類型是?【選項(xiàng)】A.喉黏膜撕裂傷B.喉內(nèi)腔貫通傷C.會(huì)厭根部斷裂D.喉環(huán)骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉內(nèi)腔貫通傷可直接損傷聲帶、氣道軟骨及黏膜,導(dǎo)致氣道完全阻塞風(fēng)險(xiǎn)最高。會(huì)厭根部斷裂(C)可能引發(fā)誤吸,喉環(huán)骨折(D)多見(jiàn)于高能量外傷,但呼吸困難程度通常低于內(nèi)腔貫通傷?!绢}干3】過(guò)敏性喉頭水腫最典型的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)性干咳B.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽C.進(jìn)行性氣道狹窄D.感染性發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】過(guò)敏性喉頭水腫以突發(fā)性氣道狹窄為特征,表現(xiàn)為呼吸困難逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。聲音嘶啞(B)是喉黏膜水腫的早期癥狀,但非特異性。持續(xù)性干咳(A)多見(jiàn)于慢性喉炎?!绢}干4】喉癌最常見(jiàn)的病理分型是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.骨肉瘤D.黑色素瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國(guó)喉癌發(fā)病率最高為鱗狀細(xì)胞癌,占80%-90%,與吸煙、飲酒、長(zhǎng)期接觸粉塵等高危因素相關(guān)。腺癌(B)多見(jiàn)于下咽部,骨肉瘤(C)和黑色素瘤(D)罕見(jiàn)?!绢}干5】鼻內(nèi)鏡術(shù)后出現(xiàn)劇烈頭痛伴眼眶脹痛,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.鼻竇炎B.眶尖綜合征C.腦膜炎D.鼻出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】眶尖綜合征是鼻內(nèi)鏡術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼眶深部疼痛、視力下降及眼球運(yùn)動(dòng)障礙,與蝶腭神經(jīng)受刺激或眶內(nèi)容物損傷相關(guān)。鼻竇炎(A)多伴發(fā)熱,腦膜炎(C)有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)?!绢}干6】慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作膿毒血?的病原菌是?【選項(xiàng)】A.溶血性鏈球菌B.鏈球菌與肺炎球菌混合感染C.銅綠假單胞菌D.肝炎病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性扁桃體炎合并膿毒血癥多由鏈球菌(如A組鏈球菌)與肺炎球菌的混合感染引起,兩者協(xié)同破壞扁桃體組織形成膿栓。銅綠假單胞菌(C)多見(jiàn)于綠膿桿菌敗血癥,肝炎病毒(D)與扁桃體炎無(wú)關(guān)?!绢}干7】喉部神經(jīng)損傷后最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.咽反射消失C.吞咽困難D.呼吸困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷導(dǎo)致環(huán)甲肌麻痹(聲音嘶啞,A),外支損傷引起聲帶閉合不全(D)。但喉返神經(jīng)損傷(B)最早表現(xiàn)為吞咽時(shí)喉部反射消失,因該神經(jīng)支配迷走神經(jīng)的喉部感覺(jué)纖維。【題干8】鼻竇CT顯示“蜂窩樣”改變,最可能提示?【選項(xiàng)】A.急性鼻竇炎B.慢性鼻竇炎C.鼻竇真菌病D.鼻竇囊腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻竇真菌?。ㄓ绕涫乔咕┏1憩F(xiàn)為鼻竇內(nèi)多發(fā)空洞及“蜂巢樣”骨質(zhì)破壞,CT上呈低密度影伴鈣化斑。急性鼻竇炎(A)CT示黏膜增厚,慢性鼻竇炎(B)多見(jiàn)模糊的軟組織影,鼻竇囊腫(D)呈均勻低密度。【題干9】喉部分切除術(shù)術(shù)后早期死亡的主要原因是?【選項(xiàng)】A.出血B.感染C.呼吸衰竭D.誤吸【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部分切除術(shù)后早期死亡多因氣道塌陷或誤吸導(dǎo)致急性呼吸衰竭,而非單純出血或感染。誤吸風(fēng)險(xiǎn)隨吞咽功能受損程度增加,而感染多發(fā)生在術(shù)后1周以上?!绢}干10】過(guò)敏性鼻炎合并哮喘的機(jī)制主要與?【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.II型自身免疫反應(yīng)C.III型自家免疫反應(yīng)D.IV型遲發(fā)型超敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏性鼻炎與哮喘均屬I型超敏反應(yīng),由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)引起。II型(B)如抗核抗體相關(guān),III型(C)為免疫復(fù)合物沉積,IV型(D)如接觸性皮炎,均與該合并癥無(wú)關(guān)。
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