2025年遼寧省營口市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案一、A1型選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案）1.下列關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥治療的論述中，錯誤的是A.牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不必治療B.面的過敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏C.牙頸部可用NaF脫敏D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療E.對牙本質(zhì)過敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管答案：A解析：雖然部分牙本質(zhì)過敏癥可能會隨著時(shí)間和一些自身修復(fù)機(jī)制有所緩解，但并非所有情況都能自愈，還是需要根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療，所以A選項(xiàng)錯誤。麝香草酚可用于面過敏點(diǎn)的脫敏，其能使牙本質(zhì)小管內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，從而起到脫敏作用，B選項(xiàng)正確。NaF可使牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)表面形成氟磷灰石保護(hù)層，增強(qiáng)抗酸能力，常用于牙頸部脫敏，C選項(xiàng)正確。對于較局限的敏感區(qū)，作充填治療可以隔絕外界刺激，達(dá)到治療目的，D選項(xiàng)正確。封閉牙本質(zhì)小管是治療牙本質(zhì)過敏癥的關(guān)鍵，只有封閉了小管，才能阻止外界刺激傳導(dǎo)到牙髓，E選項(xiàng)正確。2.下列有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點(diǎn)的敘述中，錯誤的是A.比成熟恒牙牙髓組織疏松B.血管豐富，抗病能力和修復(fù)功能強(qiáng)C.牙乳頭對感染的抵抗力強(qiáng)D.髓室內(nèi)有感染壞死時(shí)，部分牙髓或根髓仍有活性E.根尖孔大、血運(yùn)豐富，牙髓感染不易向根尖周擴(kuò)散答案：E解析：年輕恒牙牙髓組織比成熟恒牙疏松，A選項(xiàng)正確。其血管豐富，這使得牙髓具有較強(qiáng)的抗病能力和修復(fù)功能，B選項(xiàng)正確。牙乳頭細(xì)胞豐富，對感染的抵抗力相對較強(qiáng)，C選項(xiàng)正確。即使髓室內(nèi)有感染壞死，由于年輕恒牙的特點(diǎn)，部分牙髓或根髓仍可能保持活性，D選項(xiàng)正確。然而，年輕恒牙根尖孔大、血運(yùn)豐富，牙髓感染時(shí)，細(xì)菌及其毒素更容易通過根尖孔擴(kuò)散到根尖周組織，引起根尖周病變，E選項(xiàng)錯誤。3.根管治療中，器械落入口腔中應(yīng)立即采取的措施是A.使之不能閉口以防誤吞B.使之閉口不動C.囑不能吞咽D.囑安靜平臥E.使之暫停呼吸答案：A解析：當(dāng)器械落入口腔中時(shí)，首先要做的是防止患者閉口，因?yàn)橐坏╅]口可能會將器械誤吞，造成更嚴(yán)重的后果，所以A選項(xiàng)正確。讓患者閉口不動可能會增加誤吞的風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)錯誤。單純囑患者不能吞咽，在緊張情況下患者可能難以完全控制，且不能從根本上避免誤吞，C選項(xiàng)錯誤。囑患者安靜平臥對防止誤吞沒有直接作用，D選項(xiàng)錯誤。讓患者暫停呼吸也不是首要的正確措施，E選項(xiàng)錯誤。4.以下關(guān)于妊娠期齦炎的敘述中，不正確的是A.妊娠前存在不同程度的齦緣炎B.炎癥在妊娠第6個(gè)月達(dá)高峰C.分娩后2個(gè)月，炎癥逐漸緩解D.妊娠瘤通常開始于妊娠第3個(gè)月E.妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦答案：B解析：妊娠期齦炎患者在妊娠前往往存在不同程度的齦緣炎，這是發(fā)病的基礎(chǔ)，A選項(xiàng)正確。炎癥通常在妊娠第8個(gè)月達(dá)到高峰，而不是第6個(gè)月，B選項(xiàng)錯誤。分娩后，隨著體內(nèi)激素水平的下降，炎癥一般在2個(gè)月左右逐漸緩解，C選項(xiàng)正確。妊娠瘤通常開始于妊娠第3個(gè)月，表現(xiàn)為牙齦局限性增生，D選項(xiàng)正確。妊娠期齦炎可發(fā)生于個(gè)別牙或全口牙齦，與局部刺激因素和激素水平變化有關(guān)，E選項(xiàng)正確。5.牙周病的局部促進(jìn)因素不包括A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷D.細(xì)菌E.不良修復(fù)體答案：D解析：牙石是牙周病重要的局部促進(jìn)因素，它為細(xì)菌的附著和滋生提供了良好的環(huán)境，A選項(xiàng)不符合題意。食物嵌塞會導(dǎo)致牙齦乳頭炎，進(jìn)而影響牙周組織健康，是局部促進(jìn)因素之一，B選項(xiàng)不符合題意。創(chuàng)傷可造成牙周組織的損傷，加速牙周病的發(fā)展，C選項(xiàng)不符合題意。不良修復(fù)體可能會破壞牙齦的生理環(huán)境，導(dǎo)致菌斑堆積，促進(jìn)牙周病的發(fā)生，E選項(xiàng)不符合題意。而細(xì)菌是牙周病的始動因子，不是局部促進(jìn)因素，D選項(xiàng)符合題意。二、A2型選擇題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，25歲。左上后牙遇冷熱刺激痛1周。檢查：左上第一磨牙面深齲洞，探痛（+），冷測一過性敏感，叩痛（-），牙齦無異常。該患牙最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：B解析：深齲患者一般是食物嵌入齲洞時(shí)出現(xiàn)疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，而該患者冷測有一過性敏感，不符合深齲表現(xiàn)，A選項(xiàng)錯誤?？蓮?fù)性牙髓炎的特點(diǎn)是受到冷熱刺激時(shí)產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，刺激去除后疼痛立即消失，該患者的癥狀與之相符，B選項(xiàng)正確。急性牙髓炎疼痛劇烈，有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀，該患者無這些表現(xiàn)，C選項(xiàng)錯誤。慢性牙髓炎一般有長期的冷熱刺激痛病史，且疼痛持續(xù)時(shí)間較長，該患者病史較短，不符合慢性牙髓炎特點(diǎn)，D選項(xiàng)錯誤。牙髓壞死一般無冷熱刺激痛，該患者有冷熱刺激痛，E選項(xiàng)錯誤。2.患者，女，30歲。刷牙時(shí)牙齦出血半年。檢查：全口牙齦呈鮮紅色，松軟光亮，齦乳頭呈球狀突起，探診易出血，袋深2～3mm，無附著喪失。該患者最可能的診斷是A.慢性齦炎B.妊娠期齦炎C.壞死性潰瘍性齦炎D.侵襲性牙周炎E.藥物性牙齦增生答案：A解析：慢性齦炎的臨床表現(xiàn)為牙齦色澤改變，呈鮮紅色或暗紅色，質(zhì)地松軟，齦乳頭可腫大，探診易出血，探診深度一般不超過3mm，無附著喪失，該患者的癥狀符合慢性齦炎特點(diǎn)，A選項(xiàng)正確。妊娠期齦炎有妊娠期的特殊因素，該患者未提及妊娠相關(guān)信息，B選項(xiàng)錯誤。壞死性潰瘍性齦炎有牙齦壞死、疼痛、口臭等典型表現(xiàn)，該患者無這些癥狀，C選項(xiàng)錯誤。侵襲性牙周炎有快速的附著喪失和牙槽骨吸收，該患者無附著喪失，D選項(xiàng)錯誤。藥物性牙齦增生有長期服用某些藥物的病史，該患者未提及相關(guān)用藥史，E選項(xiàng)錯誤。3.患者，男，40歲。右上后牙自發(fā)性鈍痛2周，疼痛加重3天，不能咬物。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面齲深達(dá)髓腔，探診（-），叩痛（++），松動Ⅰ度，牙齦充血。X線片示根尖區(qū)有邊界不清的透射區(qū)。該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性發(fā)作C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死答案：C解析：急性牙髓炎疼痛特點(diǎn)為自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛等，且疼痛不能定位，該患者疼痛為自發(fā)性鈍痛且能定位到患牙，不符合急性牙髓炎表現(xiàn)，A選項(xiàng)錯誤。慢性牙髓炎急性發(fā)作有慢性牙髓炎的病史，該患者未提及相關(guān)病史，B選項(xiàng)錯誤。急性根尖周炎的癥狀有自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，咬合痛明顯，叩痛（++）或（+++），根尖區(qū)牙齦充血，X線片在急性根尖周炎早期可能無明顯改變，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)根尖區(qū)邊界不清的透射區(qū)，該患者的癥狀和檢查結(jié)果符合急性根尖周炎，C選項(xiàng)正確。慢性根尖周炎一般無明顯的自發(fā)痛，有咀嚼不適等癥狀，X線片有典型的根尖區(qū)骨質(zhì)破壞影像，該患者有明顯的自發(fā)痛，不符合慢性根尖周炎特點(diǎn)，D選項(xiàng)錯誤。牙髓壞死一般無疼痛癥狀，該患者有疼痛表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯誤。三、B1型選擇題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～3題共用備選答案）A.氧化鋅丁香油糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.玻璃離子水門汀D.聚羧酸鋅水門汀E.磷酸鋅水門汀1.可用于直接蓋髓的材料是答案：B解析：氫氧化鈣糊劑具有強(qiáng)堿性，能中和炎癥產(chǎn)生的酸性物質(zhì)，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)的形成，有良好的生物相容性，可用于直接蓋髓，B選項(xiàng)正確。氧化鋅丁香油糊劑主要用于間接蓋髓、暫時(shí)充填等，A選項(xiàng)錯誤。玻璃離子水門汀主要用于充填、墊底等，C選項(xiàng)錯誤。聚羧酸鋅水門汀對牙髓刺激性小，可用于墊底等，D選項(xiàng)錯誤。磷酸鋅水門汀對牙髓有一定刺激性，一般用于墊底，不用于直接蓋髓，E選項(xiàng)錯誤。2.可用于間接蓋髓的材料是答案：A解析：氧化鋅丁香油糊劑具有安撫作用，能隔絕外界刺激，可用于間接蓋髓，A選項(xiàng)正確。氫氧化鈣糊劑多用于直接蓋髓，B選項(xiàng)錯誤。玻璃離子水門汀和聚羧酸鋅水門汀一般不用于間接蓋髓，C、D選項(xiàng)錯誤。磷酸鋅水門汀對牙髓有刺激，不適合間接蓋髓，E選項(xiàng)錯誤。3.常用作墊底的材料是答案：E解析：磷酸鋅水門汀有一定的抗壓強(qiáng)度，能承受一定的咀嚼壓力，常用作墊底材料，E選項(xiàng)正確。氧化鋅丁香油糊劑可用于暫時(shí)墊底，但不是最常用的，A選項(xiàng)錯誤。氫氧化鈣糊劑主要用于蓋髓，較少用于墊底，B選項(xiàng)錯誤。玻璃離子水門汀和聚羧酸鋅水門汀也可用于墊底，但不如磷酸鋅水門汀常用，C、D選項(xiàng)錯誤。四、A3/A4型選擇題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案）（1～3題共用題干）患者，女，28歲。妊娠6個(gè)月，左下后牙自發(fā)性疼痛3天。檢查：左下第一磨牙面深齲洞，探痛（+），冷測敏感，叩痛（+），松動Ⅰ度，牙齦紅腫。1.該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.急性根尖周炎答案：C解析：深齲一般無自發(fā)痛，該患者有自發(fā)性疼痛，A選項(xiàng)錯誤。可復(fù)性牙髓炎無自發(fā)痛，該患者有自發(fā)痛，B選項(xiàng)錯誤。急性牙髓炎的癥狀為自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛等，該患者有自發(fā)性疼痛，冷測敏感，符合急性牙髓炎表現(xiàn)，C選項(xiàng)正確。慢性牙髓炎一般疼痛較緩和，該患者疼痛較劇烈，不符合慢性牙髓炎特點(diǎn)，D選項(xiàng)錯誤。急性根尖周炎有咬合痛明顯、叩痛（++）或（+++）等表現(xiàn)，該患者叩痛（+），主要以自發(fā)痛和冷熱刺激痛為主，不符合急性根尖周炎，E選項(xiàng)錯誤。2.此時(shí)對該患者的治療原則是A.盡量避免使用抗生素B.盡量避免使用止痛藥C.開髓引流D.根管治療E.拔除患牙答案：C解析：妊娠期患者并非絕對不能使用抗生素和止痛藥，但在急性牙髓炎時(shí)，首要的治療原則是開髓引流，緩解疼痛，而不是先考慮避免使用抗生素和止痛藥，A、B選項(xiàng)錯誤。開髓引流可以迅速降低髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛，是急性牙髓炎應(yīng)急處理的關(guān)鍵，C選項(xiàng)正確。根管治療一般在急性癥狀緩解后進(jìn)行，此時(shí)首要的是開髓引流，D選項(xiàng)錯誤。在妊娠期盡量避免拔牙，以免引起流產(chǎn)等并發(fā)癥，E選項(xiàng)錯誤。3.