1寵物經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境清潔與消毒指南1范圍本文件提供了寵物經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境清潔與消毒的制度管理、基本規(guī)則、準(zhǔn)備工作、實(shí)施過程及特殊情況的指導(dǎo)。本文件適用于寵物店、寵物游樂場(chǎng)、寵物診療機(jī)構(gòu)、寵物培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、寵物展等寵物經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所環(huán)境的清潔與消毒工作。2規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。寵物經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所petbusinesspremise以寵物作為經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的主要服務(wù)對(duì)象,或作為經(jīng)營(yíng)活動(dòng)開展的必要條件的經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)用于開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的場(chǎng)所。3.2環(huán)境environment寵物經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的墻面、地面以及物品、用具、器械和設(shè)施的表面。3.3清潔cleaning用物理或化學(xué)的方法去除污物的處理過程。注:污物包括無機(jī)物和有機(jī)物,如污垢、灰塵、有機(jī)物等。3.4清潔劑cleaner用于環(huán)境清潔,起到去污作用的制劑。3.5消毒disinfection用物理、化學(xué)或生物的方法殺滅病原微生物,使其達(dá)到無害化的處理過程。3.6消毒劑disinfectant用于殺滅病原微生物使其達(dá)到消毒要求的制劑。4制度管理以下給出了清潔與消毒工作制度管理的相關(guān)內(nèi)容:2a)建立健全環(huán)境清潔、消毒工作的組織管理體系和規(guī)章制度,明確部門和人員職責(zé);b)根據(jù)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和環(huán)境污染的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),明確經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不同區(qū)域的清潔和消毒要求;c)制訂適宜的工作計(jì)劃,正確地選擇和使用清潔劑、消毒劑,提出明確的作業(yè)要求;d)組織開展人員上崗培訓(xùn)和定期/不定期培訓(xùn),保證人員有效開展和實(shí)施工作計(jì)劃;e)組織開展清潔與消毒質(zhì)量審核,并實(shí)施有效監(jiān)管,促進(jìn)清潔與消毒質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn);f)突發(fā)事件的清潔與消毒有應(yīng)急預(yù)案,并在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)可有效實(shí)施預(yù)案。5基本規(guī)則5.1根據(jù)環(huán)境特點(diǎn)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)要求制定標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程和工作計(jì)劃,包括清潔與消毒的工作流程、作業(yè)時(shí)間和頻率、清潔劑和消毒劑的名稱、配制濃度、配制方法、作用時(shí)間和更換頻率等。5.2實(shí)施清潔與消毒時(shí)做好個(gè)人防護(hù),隨時(shí)做好手部衛(wèi)生管理,工作結(jié)束時(shí)做好個(gè)人衛(wèi)生處理。5.3遵循先清潔再消毒的原則,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式。5.4根據(jù)環(huán)境情況、污染類型和程度選擇適宜的清潔劑,清潔劑的使用按照其使用說明書執(zhí)行。5.5清潔工具分區(qū)使用,實(shí)行顏色標(biāo)記。清潔工具宜使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾。5.6根據(jù)環(huán)境可能存在的病原體種類和抵抗力選擇有效的消毒劑,消毒產(chǎn)品的使用按照其使用說明書執(zhí)行。5.7無明顯污染時(shí)可采用消毒濕巾進(jìn)行清潔與消毒。5.8不宜采用高濃度消毒劑進(jìn)行日常消毒。5.9在生產(chǎn)過程中發(fā)生寵物體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí),隨時(shí)進(jìn)行環(huán)境污點(diǎn)清潔與消毒。5.10對(duì)高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面(如計(jì)算機(jī)鍵盤、處置臺(tái)等),可采用屏障保護(hù)措施,用于屏障保護(hù)的覆蓋物(如塑料薄膜等)實(shí)行一用一更換。5.11設(shè)備與儀器的使用人員負(fù)責(zé)設(shè)備使用后的日常清潔與消毒工作,并指導(dǎo)環(huán)境清潔人員對(duì)診療設(shè)備和儀器進(jìn)行清潔與消毒。5.12對(duì)精密儀器設(shè)備表面進(jìn)行清潔與消毒時(shí),參考儀器設(shè)備說明書,關(guān)注清潔性,選擇適合的清潔與消毒產(chǎn)品。6準(zhǔn)備工作6.1區(qū)域劃分對(duì)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的不同環(huán)境根據(jù)污染等級(jí)進(jìn)行區(qū)域劃分:a)低度污染區(qū)域:基本沒有寵物往來或?qū)櫸镏蛔鞫虝和Ａ舻膮^(qū)域,如員工區(qū)、藥房、行政區(qū)等;b)中度污染區(qū)域:有普通寵物往來,寵物體液、排泄物、分泌物對(duì)環(huán)境存在潛在污染可能性的區(qū)域,如接待區(qū)、美容區(qū)、寄養(yǎng)區(qū)等;c)高度污染區(qū)域:有患病寵物往來的區(qū)域以及對(duì)環(huán)境清潔程度有高度潔凈要求的區(qū)域,如診療6.2清潔用品準(zhǔn)備6.2.1清潔劑根據(jù)實(shí)際需要選用相應(yīng)的清潔劑。6.2.2清潔工具包括擦拭布巾、地巾和地巾?xiàng)U、盛水容器、橡膠手套及清潔車等。6.3消毒物品準(zhǔn)備6.3.1消毒劑常用消毒劑選擇見表1。表1常用消毒劑選擇消毒劑消毒水平細(xì)菌真菌病毒繁殖體結(jié)核桿菌芽孢親脂類(有包膜)親水類(無包膜)含氯消毒劑高++++++過氧化物高++++++碘類中++-+++醇類中++-++-季銨鹽類低+--++-注:“+”表示正常使用時(shí),正常濃度的化學(xué)消毒劑能夠達(dá)到殺滅微生物的效果;“-”表示較弱的殺滅作用或沒有殺滅效果。部分雙長(zhǎng)鏈季銨鹽類為中效消毒劑。6.3.2消毒工具6.4防護(hù)用品準(zhǔn)備根據(jù)不同污染區(qū)域選擇防護(hù)用品,見表2。表2清潔和消毒工作人員防護(hù)用品選擇污染等級(jí)工作服手套專用鞋/鞋套隔離衣/防水圍裙護(hù)目鏡/面罩帽子低度污染區(qū)域+±±----中度污染區(qū)域++±+±--高度污染區(qū)域+++/±+++±±注1:“++”表示需使用醫(yī)用外科口罩或N95口罩;“+”表示需使用;“±”表示可使用或按該區(qū)域的個(gè)人防護(hù)要求使用;“-”表示可不使用。注2:處理寵物體液、血液、排泄物、分泌物等污染物、醫(yī)療廢物和消毒液配制時(shí),佩戴上述所有個(gè)人防護(hù)物品。7實(shí)施過程7.1不同污染區(qū)域環(huán)境清潔與消毒管理根據(jù)不同污染區(qū)域?qū)嵤┎煌燃?jí)的清潔與消毒管理,見表3。34表3不同等級(jí)污染區(qū)域的日常清潔與消毒管理污染等級(jí)環(huán)境清潔等級(jí)分類方式頻率/(次/d)標(biāo)準(zhǔn)低度污染區(qū)域清潔級(jí)濕式清潔消毒1~2無碎屑、無異味等中度污染區(qū)域衛(wèi)生級(jí)濕式清潔消毒,可采用清潔劑輔助清潔2達(dá)到區(qū)域內(nèi)菌落總數(shù)<10CFU/cm2,或自然菌減少1個(gè)對(duì)數(shù)值以上高度污染區(qū)域消毒級(jí)濕式清潔消毒,可采用清潔劑輔助清潔>2達(dá)到區(qū)域內(nèi)菌落總數(shù)<10CFU/cm2,或自然菌減少1個(gè)對(duì)數(shù)值以上注1:各區(qū)域凡發(fā)生寵物體液、血液、排泄物、分泌物等污染時(shí)立即實(shí)施污點(diǎn)清潔與消毒。注2:診療機(jī)構(gòu)各區(qū)域凡開展診療活動(dòng)結(jié)束后,立即實(shí)施環(huán)境清潔與消毒。7.2消毒方法常用消毒方法見表4。表4常用消毒方法消毒產(chǎn)品使用濃度(有效成分)作用時(shí)間使用方法適用范圍注意事項(xiàng)次氯酸鈉400mg/L~700mg/L>10min對(duì)人體/寵物有刺激作用;對(duì)金屬有腐蝕作用;用;有機(jī)物污染對(duì)其殺菌效果影響很大2000mg/L~5000mg/L>30min所有細(xì)菌(含芽孢)、二氧化氯100mg/L~250mg/L30min對(duì)金屬有腐蝕作用;有機(jī)物污染對(duì)其殺菌效果影響很大500mg/L~1000mg/L30min所有細(xì)菌(含芽孢)、過氧乙酸1000mg/L~2000mg/L30min擦拭所有細(xì)菌(含芽孢)、對(duì)人體/寵物有刺激作用;對(duì)金屬有腐蝕作用;作用過氧化氫3%30min擦拭所有細(xì)菌(含芽孢)、對(duì)人體/寵物有刺激作用;對(duì)金屬有腐蝕作用;作用碘伏0.2%~0.5%5min擦拭主要用于采樣瓶和部分醫(yī)療器械表面消毒;對(duì)二價(jià)金屬制品有腐蝕性;不能用于硅膠導(dǎo)尿管消毒5表4常用消毒方法(續(xù))消毒產(chǎn)品使用濃度(有效成分)作用時(shí)間使用方法適用范圍注意事項(xiàng)醫(yī)用酒精70%~80%3min擦拭積使用苯扎溴銨1000mg/L~2000mg/L15min~30min脂類病毒劑(如肥皂、洗衣粉等)合用自動(dòng)化過氧化氫噴霧消毒器按產(chǎn)品說明使用按產(chǎn)品說明使用噴霧耐藥菌等病原微生物的污染無紫外線輻照按產(chǎn)品說明使用按產(chǎn)品說明使用照射耐藥菌等病原微生物的污染有人/寵物情況下不宜使用消毒濕巾按產(chǎn)品說明使用按產(chǎn)品說明使用擦拭依據(jù)病原微生物特點(diǎn)選擇消毒劑,按產(chǎn)品說明使用日常消毒;濕巾遇污染或擦拭時(shí)無水跡宜丟棄7.3日常環(huán)境維護(hù)以下給出了日常環(huán)境維護(hù)的主要管理目標(biāo):a)清潔與消毒工具存放區(qū)域明確,標(biāo)識(shí)清晰,具備良好的通風(fēng)換氣條件,保持環(huán)境干燥;b)物品、用具、器械和設(shè)備隨用隨收,收納有序,干凈整潔,可隨時(shí)開展清潔與消毒;c)工作人員保持良好的衛(wèi)生素養(yǎng),按照要求進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生管理和個(gè)人防護(hù)。7.4工作記錄毒劑用量、消毒方法、人員簽字等內(nèi)容,清潔與消毒記錄保存2年以上。8特定情況的清潔與消毒措施8.1日常措施清潔與消毒措施如下。a)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過程中尤其是診療活動(dòng)過程中與寵物直接接觸的物品、用具、器械與設(shè)備,如診臺(tái)、輸液臺(tái)、處置臺(tái)、美容臺(tái)等在每次使用后進(jìn)行清潔與消毒。b)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)過程中尤其是診療活動(dòng)過程中與寵物間接接觸的物品、用具,器械與設(shè)備,如工具箱、儲(chǔ)藏柜、物料缸等要定期進(jìn)行清潔與消毒,浸泡用的消毒液定期更換,使用與未使用的物品明確分開并有明顯的標(biāo)志。用過的醫(yī)療器械先去污后,分類浸泡、清洗、漂洗、烘干,再進(jìn)行消毒或滅菌。下,由里到外,由輕度污染到重度污染的順序開展清潔與消毒工作。有多只寵物共同居住的區(qū)域,遵循單元化操作。6d)被寵物體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境,先采用可吸附的材料將其清除,再根據(jù)污染的病原體特點(diǎn)選用適宜的消毒劑進(jìn)行消毒。e)寵物診療活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物及時(shí)處置。使用后的一次性醫(yī)療用品、排放的污水、污物等按有關(guān)規(guī)定及時(shí)進(jìn)行無害化