管道護(hù)理的試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者需定期更換導(dǎo)尿管的目的是(）A.防止逆行感染B.防止導(dǎo)尿管老化C.鍛煉膀胱的反射功能D.防止導(dǎo)尿管堵塞答案：A2.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面()A.30cmB.50cmC.60～100cmD.120cm答案：C3.胃管插入的深度一般為()A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm答案：B4.腦室引流管通常放置的時(shí)間不超過(guò)()A.2天B.3天C.5天D.7天答案：D5.T管引流的目的不包括()A.減輕膽總管縫合處張力B.促進(jìn)炎癥消退C.防止膽汁性腹膜炎D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：D6.為防止氣管套管堵塞,應(yīng)()A.每天更換外套管B.每4～6小時(shí)清洗內(nèi)套管C.每周更換內(nèi)套管D.每天消毒外套管答案：B7.輸尿管支架管一般在術(shù)后()取出A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周答案：C8.腸造瘺口開(kāi)放初期護(hù)理措施正確的是()A.取平臥位B.用乙醇消毒造瘺口周圍皮膚C.保持造瘺口周圍清潔干燥D.僅需觀察造瘺口有無(wú)出血答案：C9.三腔二囊管壓迫止血時(shí),胃氣囊壓力應(yīng)維持在()A.40～50mmHgB.50～70mmHgC.70～90mmHgD.90～110mmHg答案：B10.留置PICC導(dǎo)管時(shí),首選的血管是()A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.鎖骨下靜脈答案：B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于管道護(hù)理基本原則的有(）A.妥善固定B.保持通暢C.嚴(yán)格無(wú)菌D.觀察記錄E.預(yù)防并發(fā)癥答案:ABCDE2.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施包括(）A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證B.保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整C.定期更換集尿袋D.每天進(jìn)行尿道口清潔E.盡早拔除導(dǎo)尿管答案:ABCDE3.胸腔閉式引流期間的護(hù)理要點(diǎn)有()A.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)B.保持引流管通暢,防止受壓、扭曲C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.密切觀察患者生命體征E.引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm答案:ABCDE4.胃管插入后驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)的方法有()A.用注射器抽吸,能抽出胃液B.將胃管末端放入盛水碗中,無(wú)氣泡逸出C.向胃管內(nèi)注入空氣,用聽(tīng)診器在胃部能聽(tīng)到氣過(guò)水聲D.觀察患者有無(wú)嗆咳E.測(cè)量胃管插入的長(zhǎng)度是否正確答案:ABC5.氣管切開(kāi)患者的護(hù)理措施包括(）A.保持氣道濕化B.防止氣管套管堵塞C.預(yù)防感染D.觀察有無(wú)并發(fā)癥E.做好心理護(hù)理答案:ABCDE6.T管引流患者的護(hù)理要點(diǎn)有(）A.妥善固定T管B.保持引流通暢C.觀察記錄膽汁的量、顏色和性質(zhì)D.嚴(yán)格無(wú)菌操作E.拔管前需夾管觀察答案:ABCDE7.留置PICC導(dǎo)管的并發(fā)癥有(）A.靜脈炎B.血栓形成C.感染D.導(dǎo)管堵塞E.導(dǎo)管異位答案:ABCDE8.腸造瘺患者的護(hù)理包括(）A.觀察造瘺口血運(yùn)情況B.保持造瘺口周圍皮膚清潔干燥C.指導(dǎo)患者正確使用造口袋D.飲食指導(dǎo)E.心理支持答案:ABCDE9.腦室引流管護(hù)理的注意事項(xiàng)有(）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.引流管不可高于側(cè)腦室平面C.控制引流速度D.觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)E.拔管前先夾管觀察答案:ABCDE10.三腔二囊管壓迫止血的護(hù)理要點(diǎn)有(）A.密切觀察患者生命體征B.定時(shí)測(cè)量氣囊壓力C.做好口腔和鼻腔護(hù)理D.防止氣囊漏氣和滑出E.出血停止后即可拔管答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有引流管都應(yīng)保持低于引流部位。(）答案：對(duì)2.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。()答案：錯(cuò)3.胸腔閉式引流時(shí),若引流管從胸腔滑脫,應(yīng)立即用手捏閉傷口處皮膚。()答案：對(duì)4.胃管插入過(guò)程中患者出現(xiàn)嗆咳,應(yīng)立即拔出胃管。()答案：對(duì)5.氣管切開(kāi)患者病房濕度應(yīng)保持在50%～60%。()答案：對(duì)6.T管引流期間,若膽汁突然減少,可能是T管堵塞。()答案：對(duì)7.PICC導(dǎo)管可用于高壓注射泵推注造影劑。()答案：錯(cuò)8.腸造瘺口開(kāi)放后應(yīng)立即佩戴造口袋。()答案：錯(cuò)9.腦室引流管堵塞時(shí),可擠壓引流管或用生理鹽水沖洗。()答案：錯(cuò)10.三腔二囊管壓迫止血時(shí),食管氣囊壓力應(yīng)高于胃氣囊壓力。()答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿管患者防止逆行感染的措施。答案:保持尿道口清潔,每日消毒;集尿袋低于膀胱高度,定期更換;每周更換導(dǎo)尿管;病情允許盡早拔管;保持引流通暢,避免受壓、扭曲。2.胸腔閉式引流管水柱波動(dòng)異常的原因及處理方法。答案:水柱波動(dòng)過(guò)大,可能肺不張或殘腔大,密切觀察;水柱無(wú)波動(dòng),可能堵塞或肺已復(fù)張,擠壓引流管,若堵塞不暢,通知醫(yī)生處理。3.簡(jiǎn)述胃管留置期間的護(hù)理要點(diǎn)。答案:妥善固定,防止脫出;保持通暢,定時(shí)沖洗;觀察引流液性狀、量;做好口腔護(hù)理,預(yù)防感染;鼻飼時(shí)注意溫度、速度和量。4.簡(jiǎn)述氣管切開(kāi)患者氣道濕化的方法。答案:可采用霧化吸入,常用藥物如氨溴索等;也可氣管內(nèi)滴注濕化液,如生理鹽水等;還可使用人工鼻,保持氣道一定濕度。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對(duì)管道護(hù)理的依從性。答案:向患者及家屬解釋管道重要性及護(hù)理方法,增加其認(rèn)知;加強(qiáng)溝通,了解顧慮并解決;做好健康教育,示范正確護(hù)理操作;關(guān)注患者心理,給予支持鼓勵(lì),讓其主動(dòng)配合。2.探討PICC導(dǎo)管堵塞的原因及預(yù)防措施。答案:原因有封管方法不當(dāng)、血液回流、藥物沉淀等。預(yù)防措施包括正確封管,采用正壓封管;避免肢體過(guò)度活動(dòng)致血液反流;合理安排輸液順序,輸注高黏藥物后沖管,定期維護(hù)導(dǎo)管。3.討論腸造瘺患者出院后的健康指導(dǎo)要點(diǎn)。答案:指導(dǎo)造口護(hù)理,正確更換造口袋;飲食方面,避免產(chǎn)氣、高纖維難消化食物;適當(dāng)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)