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廣西崇左婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮18小時(shí),肛查宮口8cm,先露S?2,胎膜未破,腹部觸診為頭先露,宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)30秒,間隔5分鐘,胎心136次/分,B超檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。出現(xiàn)以上情況最可能是()A.子宮收縮過(guò)強(qiáng)B.胎兒過(guò)大C.子宮收縮乏力D.骨盆狹窄E.胎兒畸形答案:C答案分析:產(chǎn)婦宮縮時(shí)宮體部不硬,持續(xù)時(shí)間短,間隔時(shí)間長(zhǎng),可判斷為子宮收縮乏力。2.孕婦,28歲,妊娠35周,胎膜早破入院。檢查:先露未入盆,護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息,抬高臀部B.嚴(yán)密觀(guān)察胎心音變化C.嚴(yán)密觀(guān)察流出羊水的性狀D.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)E.立即灌腸促進(jìn)宮縮答案:E答案分析:胎膜早破者禁忌灌腸,以防臍帶脫垂等情況發(fā)生。3.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺(jué)下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時(shí)加劇。無(wú)惡心、嘔吐,宮底在臍下3指,無(wú)壓痛,惡露無(wú)異味,血色暗紅。該產(chǎn)婦腹痛的原因是()A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.膀胱炎E.腸梗阻答案:C答案分析:產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后12日出現(xiàn),持續(xù)23日自然消失,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,哺乳時(shí)加重。4.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)依據(jù)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲答案:C答案分析:Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射五項(xiàng)。5.前置胎盤(pán)孕婦,產(chǎn)科檢查的結(jié)果是()A.子宮大小與停經(jīng)月份不相符B.胎位不易摸清C.宮體硬如板狀D.枕先露者胎頭高浮E.宮縮時(shí)宮壁不放松答案:D答案分析:前置胎盤(pán)時(shí),由于胎盤(pán)前置,阻礙胎頭入盆,枕先露者胎頭高浮。6.某孕婦,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最大可能是()A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.不完全性子宮破裂答案:D答案分析:孕婦有高血壓,突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血,子宮硬如板狀,胎位不清,符合胎盤(pán)早剝表現(xiàn)。7.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的描述是()A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱(chēng)性,僅收縮力弱B.產(chǎn)婦自覺(jué)持續(xù)性腹痛,無(wú)間歇C.容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D.不宜靜脈滴注縮宮素E.潛伏期宜使用哌替啶答案:A答案分析:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力特點(diǎn)是有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱(chēng)性,僅收縮力弱。8.初產(chǎn)婦,29歲,孕39周,因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后第2天,護(hù)士在進(jìn)行病情觀(guān)察時(shí)最重要的是()A.觀(guān)察腹部傷口情況B.觀(guān)察惡露情況C.監(jiān)測(cè)生命體征D.觀(guān)察尿管是否通暢E.觀(guān)察子宮復(fù)舊情況答案:C答案分析:術(shù)后監(jiān)測(cè)生命體征可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,是最重要的觀(guān)察內(nèi)容。9.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露多且有臭味,符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。10.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的時(shí)間是()A.24小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)答案:B答案分析:新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便。11.妊娠合并心臟病孕婦,最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是()A.妊娠2024周B.妊娠2830周C.妊娠3234周D.妊娠3638周E.產(chǎn)褥期7天后答案:C答案分析:妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi),是患有心臟病的孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。12.子癇患者最主要的死亡原因是()A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.急性重型肝炎E.循環(huán)衰竭答案:B答案分析:腦出血是子癇患者最主要的死亡原因。13.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時(shí)入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無(wú)腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是()A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀(guān)察孕婦生命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無(wú)需使用抗生素答案:E答案分析:胎膜早破超過(guò)12小時(shí)應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。14.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.胎盤(pán)殘留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.彌散性血管內(nèi)凝血E.凝血功能障礙答案:C答案分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。15.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,體溫37.8℃,乳房脹痛,無(wú)紅腫,伴低熱。首選的護(hù)理措施是()A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房答案:D答案分析:產(chǎn)后乳房脹痛,無(wú)紅腫,多因乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出,緩解脹痛。16.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.保暖,靜臥B.嚴(yán)密觀(guān)察病情C.早期哺乳D.保持呼吸道通暢,給氧E.預(yù)防感染和顱內(nèi)出血答案:C答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)延遲哺乳,以防嘔吐物吸入。17.妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是()A.過(guò)度水鈉潴留B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)C.全身小動(dòng)脈痙攣D.腎小球?yàn)V過(guò)率降低E.高凝狀態(tài),慢性DIC狀態(tài)答案:C答案分析:妊娠高血壓綜合征基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。18.某孕婦,孕36周,診斷為“妊娠期高血壓疾病”,2小時(shí)前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血。首先考慮為()A.先兆早產(chǎn)B.先兆臨產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.先兆子宮破裂答案:D答案分析:妊娠期高血壓疾病患者,突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血,考慮胎盤(pán)早剝。19.初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮8小時(shí),宮口開(kāi)大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱25秒/56分鐘,2小時(shí)查宮口仍開(kāi)大6cm,應(yīng)診斷為()A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)E.第二產(chǎn)程停滯答案:C答案分析:活躍期停滯指活躍期宮口擴(kuò)張停止達(dá)2小時(shí)以上。20.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.半臥位B.所用便盆需嚴(yán)格隔離C.保持外陰清潔D.保證營(yíng)養(yǎng)攝入E.常規(guī)給予宮縮劑答案:E答案分析:產(chǎn)褥感染時(shí),只有在子宮復(fù)舊不良等情況下才使用宮縮劑,并非常規(guī)使用。21.胎兒窘迫的主要病理變化是()A.小動(dòng)脈痙攣B.組織缺血、缺氧C.臍帶受壓D.母體血氧含量不足E.胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙答案:B答案分析:胎兒窘迫的主要病理變化是組織缺血、缺氧。22.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn)、高熱,左下肢持續(xù)性疼痛1天,惡露量多,頭暈,乏力。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.血栓性靜脈炎E.急性盆腔腹膜炎答案:D答案分析:產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下肢持續(xù)性疼痛,考慮血栓性靜脈炎。23.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后67天答案:B答案分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。24.前置胎盤(pán)的主要癥狀是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.出血伴有子宮收縮D.出血量與前置胎盤(pán)類(lèi)型無(wú)關(guān)E.妊娠晚期有痛性陰道流血答案:A答案分析:前置胎盤(pán)主要癥狀是妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。25.某孕婦,孕39周,規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。檢查:宮口開(kāi)大5cm,先露S?1,胎膜未破,胎心140次/分。此時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.定時(shí)聽(tīng)胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.每隔24小時(shí)排尿1次E.觀(guān)察宮縮答案:C答案分析:宮口未開(kāi)全時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓易導(dǎo)致宮頸水腫等,此時(shí)不應(yīng)指導(dǎo)使用腹壓。26.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)()A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D答案分析:產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。27.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺(jué)乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹滿(mǎn),有硬結(jié),宮底在臍下2指,無(wú)壓痛,惡露暗紅色,量多。首先應(yīng)采取的措施是()A.應(yīng)用抗生素B.口服止痛劑C.局部熱敷D.讓新生兒多吸吮E.停止哺乳答案:D答案分析:乳房脹痛有硬結(jié)多因乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。28.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率為()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓頻率為100120次/分。29.妊娠合并糖尿病對(duì)胎兒的影響不包括()A.巨大兒B.胎兒生長(zhǎng)受限C.胎兒畸形D.新生兒低血糖E.新生兒高血糖答案:E答案分析:妊娠合并糖尿病易導(dǎo)致胎兒巨大兒、生長(zhǎng)受限、畸形,新生兒低血糖等,而非高血糖。30.某孕婦,孕34周,因“頭痛、眼花”就診。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。應(yīng)診斷為()A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案:B答案分析:孕婦血壓≥160/110mmHg,尿蛋白(++),有頭痛、眼花等癥狀,診斷為重度子癇前期。31.胎膜早破孕婦,為預(yù)防感染而使用抗生素的時(shí)間是胎膜早破超過(guò)()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案:E答案分析:胎膜早破超過(guò)12小時(shí)應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。32.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第5天,體溫38.2℃,惡露增多且有臭味,下腹疼痛。首先考慮的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、惡露增多有臭味、下腹痛,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。33.新生兒出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,四肢稍屈,有喉反射,皮膚青紫,Apgar評(píng)分應(yīng)為()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:C答案分析:心率90次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),有喉反射(1分),皮膚青紫(0分),共4分。34.前置胎盤(pán)孕婦期待療法期間的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.監(jiān)測(cè)胎心變化E.肛查了解宮口開(kāi)大情況答案:E答案分析:前置胎盤(pán)孕婦禁忌肛查,以防加重出血。35.某孕婦,孕37周,因“胎膜早破”入院。檢查:先露未入盆,胎心140次/分。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.絕對(duì)臥床休息,抬高臀部B.嚴(yán)密觀(guān)察胎動(dòng)情況C.嚴(yán)密觀(guān)察流出羊水的性狀D.給予抗生素預(yù)防感染E.立即終止妊娠答案:E答案分析:孕37周胎膜早破,若胎兒情況良好,可采取期待療法,并非立即終止妊娠。36.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是()A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮頸恢復(fù)至非孕狀態(tài)D.子宮下段恢復(fù)至非孕狀態(tài)E.以上都是答案:E答案分析:產(chǎn)后子宮復(fù)舊包括子宮體肌纖維縮復(fù)、子宮內(nèi)膜再生、子宮頸和子宮下段恢復(fù)至非孕狀態(tài)等。37.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第2天,體溫37.5℃,乳房脹痛,無(wú)紅腫。正確的處理方法是()A.生麥芽煎湯喝B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.皮硝敷乳房E.用吸奶器吸乳答案:C答案分析:乳房脹痛無(wú)紅腫多因乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。38.新生兒窒息復(fù)蘇的首要步驟是()A.建立呼吸B.清理呼吸道C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:B答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇首要步驟是清理呼吸道。39.妊娠合并心臟病患者,決定是否能繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)是()A.心臟病的種類(lèi)B.心臟病的病程C.心功能分級(jí)D.心臟病變部位E.是否有心力衰竭史答案:C答案分析:心功能分級(jí)是決定妊娠合并心臟病患者能否繼續(xù)妊娠的重要依據(jù)。40.某孕婦,孕35周,因“陰道少量流血”就診。檢查:血壓120/80mmHg,子宮大小與孕周相符,胎位清楚,胎心140次/分。最可能的診斷是()A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.早產(chǎn)D.先兆臨產(chǎn)E.妊娠合并宮頸息肉答案:A答案分析:孕晚期無(wú)痛性陰道少量流血,考慮前置胎盤(pán)。41.產(chǎn)后出血的處理原則是()A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染E.病情觀(guān)察、不急于處理答案:A答案分析:產(chǎn)后出血處理原則是止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染。42.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,乳房脹滿(mǎn)而痛,無(wú)紅腫,伴低熱。首選的護(hù)理措施是()A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.皮硝敷乳房答案:D答案分析:乳房脹滿(mǎn)無(wú)紅腫、低熱,多因乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。43.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的()A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%答案:D答案分析:新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。44.前置胎盤(pán)孕婦終止妊娠的指征不包括()A.反復(fù)大量流血甚至休克者B.胎兒窘迫C.孕周達(dá)36周以上D.胎齡未達(dá)36周,出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限E.胎齡未達(dá)36周,陰道流血量少答案:E答案分析:胎齡未達(dá)36周,陰道流血量少可采取期待療法,不屬于終止妊娠指征。45.某孕婦,孕38周,因“下腹部陣發(fā)性疼痛”入院。檢查:宮縮規(guī)律,宮口開(kāi)大3cm,先露S?1。此時(shí)的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食B.定時(shí)聽(tīng)胎心C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.每隔24小時(shí)排尿1次E.觀(guān)察宮縮答案:C答案分析:
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