院感消毒技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑？（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定2.醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，細(xì)菌含量必須是（）A.消毒劑細(xì)菌含量<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物B.消毒劑細(xì)菌含量<200cfu/ml，不得檢出致病性微生物C.消毒劑細(xì)菌含量<500cfu/ml，不得檢出致病性微生物D.消毒劑細(xì)菌含量<1000cfu/ml，不得檢出致病性微生物3.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選的滅菌方法是（）A.環(huán)氧乙烷滅菌B.壓力蒸汽滅菌C.低溫蒸汽甲醛氣體滅菌D.干熱滅菌4.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)5.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗6.下列不屬于物理消毒滅菌法的是（）A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.微波消毒D.含氯消毒劑消毒7.關(guān)于消毒因子對(duì)人體的危害，錯(cuò)誤的是（）A.微波對(duì)人體無(wú)害B.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜C.液體消毒劑可以造成人體過(guò)敏D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸8.下列關(guān)于消毒效果監(jiān)測(cè)的描述，正確的是（）A.消毒后直接使用的物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)B.消毒后保存待用的物品應(yīng)每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)C.使用中的消毒劑應(yīng)每周進(jìn)行監(jiān)測(cè)D.生物指示物監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌時(shí)，應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次9.以下哪種物品消毒時(shí)，應(yīng)采用高水平消毒或滅菌（）A.聽(tīng)診器B.體溫表C.壓舌板D.血壓計(jì)袖帶10.對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，應(yīng)采用（）A.中水平消毒B.高水平消毒或滅菌C.低水平消毒D.清潔處理11.用化學(xué)消毒劑消毒物品時(shí)，不正確的做法是（）A.根據(jù)物品的性能和病原微生物的特性，選擇合適的消毒劑B.嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間和使用方法C.消毒后的物品可直接使用D.消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋保存12.關(guān)于空氣消毒，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.有人情況下可采用紫外線燈直接照射消毒B.無(wú)人情況下可采用過(guò)氧乙酸熏蒸消毒C.可使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒D.層流潔凈手術(shù)室可通過(guò)空氣凈化系統(tǒng)達(dá)到空氣消毒的目的13.對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范包括（）A.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌B.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌D.以上都是14.下列哪種物品可以采用酒精消毒（）A.手術(shù)器械B.體溫計(jì)C.餐具D.被服15.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.健康成年人D.接受化療的病人二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲(chóng)媒傳播2.常用的化學(xué)消毒劑有（）A.含氯消毒劑B.過(guò)氧乙酸C.戊二醛D.碘伏E.乙醇3.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物C.消毒不能殺滅細(xì)菌芽孢D.滅菌能殺滅細(xì)菌芽孢E.消毒只能殺滅病原微生物4.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)方法有（）A.物理監(jiān)測(cè)法B.化學(xué)監(jiān)測(cè)法C.生物監(jiān)測(cè)法D.感官監(jiān)測(cè)法E.儀器監(jiān)測(cè)法5.下列哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.接觸患者周?chē)h(huán)境后D.接觸患者血液、體液后E.脫手套后6.醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括（）A.建立三級(jí)監(jiān)控體系B.健全各項(xiàng)規(guī)章制度C.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)教育D.合理使用抗生素E.醫(yī)院建筑布局合理7.對(duì)被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)采用（）A.先消毒，再清洗，然后滅菌B.先滅菌，再清洗，然后滅菌C.采用1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡消毒D.壓力蒸汽滅菌應(yīng)采用134℃～138℃，18min或132℃，30min或121℃，60minE.應(yīng)遵循先消毒、后清洗、再滅菌的處理程序8.下列關(guān)于消毒劑使用的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用B.消毒劑應(yīng)存放在陰涼、干燥、通風(fēng)處C.消毒劑使用過(guò)程中應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)D.不同種類(lèi)的消毒劑可以混合使用E.使用消毒劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)操作9.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)10.以下屬于醫(yī)療廢物的有（）A.用過(guò)的注射器B.廢棄的藥品C.病人的血液標(biāo)本D.用過(guò)的棉球E.一次性輸液器三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要是在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染都屬于醫(yī)院感染。（）2.消毒后的物品可以直接使用，不需要再進(jìn)行清洗。（）3.紫外線消毒時(shí)，應(yīng)在無(wú)人的情況下進(jìn)行。（）4.含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用。（）5.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。（）6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）7.戊二醛對(duì)皮膚、黏膜有刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。（）8.空氣消毒時(shí)，紫外線燈的照射時(shí)間不少于30分鐘。（）9.清潔是去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程。（）10.復(fù)用的醫(yī)療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。2.請(qǐng)列舉三種常用的消毒方法，并說(shuō)明其適用范圍。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。2.A醫(yī)院感染管理規(guī)范規(guī)定，使用中的消毒劑細(xì)菌含量<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；使用中的滅菌劑應(yīng)無(wú)菌生長(zhǎng)。3.B耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌，它是一種最常用、最有效的滅菌方法。環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的醫(yī)療器械和物品；低溫蒸汽甲醛氣體滅菌適用于怕熱、忌濕和忌腐蝕的醫(yī)療器械和物品；干熱滅菌適用于高溫下不損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)的物品。4.C被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。5.C進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌處理，以確保無(wú)菌狀態(tài)。6.D含氯消毒劑消毒屬于化學(xué)消毒滅菌法，熱力消毒滅菌、紫外線消毒、微波消毒都屬于物理消毒滅菌法。7.A微波對(duì)人體有一定危害，如可引起眼睛白內(nèi)障、生殖功能減退等。紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜；液體消毒劑可以造成人體過(guò)敏；環(huán)氧乙烷泄漏不僅對(duì)人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸。8.D消毒后直接使用的物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)；消毒后保存待用的物品應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，但無(wú)每月監(jiān)測(cè)的明確要求；使用中的消毒劑應(yīng)每周進(jìn)行有效濃度監(jiān)測(cè)，生物指示物監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌時(shí)，應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次。9.C壓舌板屬于接觸黏膜的物品，應(yīng)采用高水平消毒或滅菌。聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶屬于僅和皮膚接觸的物品，采用低水平消毒即可；體溫表采用中水平消毒。10.B對(duì)受到細(xì)菌芽孢、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，應(yīng)采用高水平消毒或滅菌。11.C消毒后的物品需要用無(wú)菌水沖洗干凈后才能使用，不能直接使用，以免消毒劑殘留對(duì)人體造成危害。12.A有人情況下不可采用紫外線燈直接照射消毒，因?yàn)樽贤饩€對(duì)人體皮膚和眼睛有傷害。無(wú)人情況下可采用過(guò)氧乙酸熏蒸消毒；可使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行空氣消毒；層流潔凈手術(shù)室可通過(guò)空氣凈化系統(tǒng)達(dá)到空氣消毒的目的。13.D對(duì)醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范包括：進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須滅菌；接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須消毒；各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。14.B體溫計(jì)可以采用酒精消毒。手術(shù)器械需要滅菌處理；餐具一般采用煮沸、蒸汽等熱力消毒方法；被服可采用清洗、暴曬等方法處理。15.C健康成年人不屬于醫(yī)院感染易感人群。老年人、嬰幼兒身體抵抗力相對(duì)較弱，接受化療的病人免疫力低下，都屬于醫(yī)院感染易感人群。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播。蟲(chóng)媒傳播在醫(yī)院感染中相對(duì)較少見(jiàn)。2.ABCDE常用的化學(xué)消毒劑有含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、戊二醛、碘伏、乙醇等。含氯消毒劑殺菌譜廣、殺菌力強(qiáng)；過(guò)氧乙酸具有強(qiáng)氧化性，殺菌作用快而強(qiáng)；戊二醛對(duì)細(xì)菌繁殖體、芽孢、真菌、病毒等有較強(qiáng)殺滅作用；碘伏具有殺菌譜廣、毒性低、無(wú)刺激性等優(yōu)點(diǎn)；乙醇能使蛋白質(zhì)變性而殺菌。3.BCDE消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理，不能殺滅細(xì)菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，能殺滅細(xì)菌芽孢。4.ABC壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)方法有物理監(jiān)測(cè)法（通過(guò)觀察壓力、溫度、時(shí)間等參數(shù)）、化學(xué)監(jiān)測(cè)法（使用化學(xué)指示卡、指示膠帶等）、生物監(jiān)測(cè)法（使用嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌）。感官監(jiān)測(cè)法和儀器監(jiān)測(cè)法不是壓力蒸汽滅菌效果的常規(guī)監(jiān)測(cè)方法。5.ABCDE接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者周?chē)h(huán)境后、接觸患者血液、體液后、脫手套后等情況都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止交叉感染。6.ABCDE醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括建立三級(jí)監(jiān)控體系、健全各項(xiàng)規(guī)章制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)教育、合理使用抗生素、醫(yī)院建筑布局合理等，以有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。7.BCD對(duì)被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先滅菌，再清洗，然后滅菌；采用1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡消毒；壓力蒸汽滅菌應(yīng)采用134℃～138℃，18min或132℃，30min或121℃，60min。8.ABCE消毒劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，存放在陰涼、干燥、通風(fēng)處，使用過(guò)程中應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)操作。不同種類(lèi)的消毒劑不能混合使用，以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，降低消毒效果或產(chǎn)生有毒物質(zhì)。9.ABCDE醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效的防控措施。10.ABCDE用過(guò)的注射器、廢棄的藥品、病人的血液標(biāo)本、用過(guò)的棉球、一次性輸液器都屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)收集、運(yùn)送、貯存和處置。三、判斷題1.×醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.×消毒后的物品如需進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官等，還需要進(jìn)行清洗，以去除消毒劑殘留。3.√紫外線對(duì)人體皮膚和眼睛有傷害，所以紫外線消毒時(shí)，應(yīng)在無(wú)人的情況下進(jìn)行。4.√含氯消毒劑具有強(qiáng)氧化性，對(duì)金屬有腐蝕性，對(duì)織物有漂白作用，使用時(shí)需要注意。5.√無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm，以保證空氣流通，減少污染機(jī)會(huì)。6.√醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.√戊二醛對(duì)皮膚、黏膜有刺激性，使用時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，如戴手套、口罩等。8.√空氣消毒時(shí)，紫外線燈的照射時(shí)間不少于30分鐘，以保證消毒效果。9.√清潔是去除物體表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程，是消毒、滅菌的前期處理步驟。10.×復(fù)用的醫(yī)療器械、器具和物品，使用后應(yīng)先清洗，去除污染物，再進(jìn)行消毒或滅菌處理。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)院感染的定義為：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)如下：無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.以下列舉三種常用的消毒方法及其適用范圍：壓力蒸汽滅菌法：適用于耐熱、耐濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌，如手術(shù)器械、敷料、搪瓷類(lèi)物品等。它是利用高壓下的高