醫(yī)院預(yù)防感染測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者3.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作4.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員5.關(guān)于六步洗手法錯(cuò)誤的描述是（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫6.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者7.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離8.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗D.應(yīng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例10.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅11.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗12.對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消毒隔離13.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染14.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)15.醫(yī)院感染的傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.血液傳播二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套4.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)D.接觸不同患者之間E.摘手套后5.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙6.醫(yī)院感染的感染源主要有（）A.已感染的患者B.帶菌者C.患者自身正常菌群D.醫(yī)院環(huán)境中污染的物體E.動(dòng)物感染源7.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)E.醫(yī)療器械使用監(jiān)測(cè)8.關(guān)于多重耐藥菌的隔離措施正確的是（）A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間B.可以與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間C.患者安置的房間應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(shí)D.進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進(jìn)行E.與患者直接接觸的相關(guān)醫(yī)療器械、器具及物品如聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表、輸液架等要專人專用9.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染E.食堂食物被污染10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周?chē)つw的污染C.合理使用抗菌藥物D.有明顯皮膚感染的工作人員，未治愈前不得參加手術(shù)E.手術(shù)人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進(jìn)行外科手消毒三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染是指患者在入院時(shí)既不存在、亦不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。（）2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）3.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）4.診療護(hù)理操作中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡。（）5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（）6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）7.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。（）8.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。（）9.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。（）10.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生？2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。2.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接觸醫(yī)院各種診療操作和環(huán)境。3.D。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。4.D。科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，以免造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器。5.B。洗手的每步順序有先后要求，以確保手部各個(gè)部位都能得到有效清潔。6.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。7.C。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施，防止通過(guò)接觸傳播感染他人。8.C。不應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗，易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。9.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。11.C。進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌，以確保無(wú)菌。12.A。對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)實(shí)施接觸隔離。13.C。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。14.C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。15.D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播等，血液傳播不屬于常見(jiàn)的醫(yī)院感染傳播途徑分類(lèi)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.ABCDE。機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。3.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。4.ABCDE。以上情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)洗手。5.ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施，禁止院內(nèi)吸煙與預(yù)防醫(yī)院感染無(wú)直接關(guān)系。6.ABCDE。已感染的患者、帶菌者、患者自身正常菌群、醫(yī)院環(huán)境中污染的物體、動(dòng)物感染源都是醫(yī)院感染的感染源。7.ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)、醫(yī)療器械使用監(jiān)測(cè)等。8.ACDE。不可以與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間，以免增加這些患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。9.ABCDE。以上情況都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)。10.ABCDE。以上措施都有助于預(yù)防手術(shù)部位感染。三、判斷題1.√。符合醫(yī)院感染的定義。2.√。為患者換藥前進(jìn)行洗手或手消毒可防止交叉感染。3.×。手套可能有肉眼看不見(jiàn)的破損，且脫手套過(guò)程中也可能污染手，所以不能僅認(rèn)為手套沒(méi)破就不會(huì)污染手。4.√。在有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。5.√。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念就是認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，接觸者采取防護(hù)措施。6.√。符合醫(yī)院感染暴發(fā)的定義。7.×。應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白。8.√。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體超過(guò)2小時(shí)后不得使用，防止細(xì)菌滋生。9.√。無(wú)菌物品按要求管理，確保使用安全。10.√。空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生：直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。處理藥物或配餐前。2.預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行洗手和手消毒制度，在接觸患者前后、進(jìn)行診療操作前后等及時(shí)洗手或手消毒。合理使用抗生素，嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。