醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師模擬考試題(含答案)_第1頁(yè)
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師模擬考試題(含答案)一、單選題(每題1分,共50分)1.下列哪種細(xì)胞中可見(jiàn)Auer小體()A.原始紅細(xì)胞B.原始漿細(xì)胞C.原始淋巴細(xì)胞D.原始粒細(xì)胞答案:D。Auer小體是急性粒細(xì)胞白血病和急性單核細(xì)胞白血病的特征性細(xì)胞結(jié)構(gòu),主要出現(xiàn)在原始粒細(xì)胞和原始單核細(xì)胞中。2.正常成人紅細(xì)胞中90%以上的血紅蛋白是()A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbH答案:A。正常成人紅細(xì)胞中血紅蛋白主要為HbA,約占90%以上。3.用于紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑是()A.枸櫞酸鈉B.乙二胺四乙酸二鉀C.肝素D.草酸鈉答案:C。肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑,不影響紅細(xì)胞的形態(tài)和體積。4.下列哪項(xiàng)不是血小板的生理功能()A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.吞噬功能答案:D。血小板的生理功能主要包括黏附、聚集、釋放和促凝等,吞噬功能不是血小板的功能。5.下列關(guān)于血型抗體的敘述,錯(cuò)誤的是()A.天然抗體主要是IgMB.免疫抗體主要是IgGC.天然抗體不可以通過(guò)胎盤(pán)D.免疫抗體可以通過(guò)胎盤(pán)答案:C。天然抗體中部分IgM不能通過(guò)胎盤(pán),但也有少量IgA型天然抗體,而免疫抗體主要是IgG可以通過(guò)胎盤(pán)。6.腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是()A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎答案:A?;撔阅X膜炎時(shí),細(xì)菌大量消耗葡萄糖,導(dǎo)致腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯。7.尿液中出現(xiàn)何種管型,多提示存在早期腎小球病變()A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.透明管型答案:A。紅細(xì)胞管型提示腎小球有出血,多提示早期腎小球病變。8.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于()A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.胃癌D.鉤蟲(chóng)病答案:C。消化性潰瘍隱血試驗(yàn)多為間斷陽(yáng)性,而胃癌時(shí)糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。9.對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的酶是()A.淀粉酶B.脂肪酶C.胰蛋白酶D.堿性磷酸酶答案:A。血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后212小時(shí)開(kāi)始升高,是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。10.下列哪項(xiàng)不是肝功能檢查的項(xiàng)目()A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清肌酸激酶答案:D。血清肌酸激酶主要用于心肌和肌肉疾病的診斷,不屬于肝功能檢查項(xiàng)目。11.下列哪種激素不屬于腺垂體分泌的()A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.抗利尿激素答案:D??估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核合成,由神經(jīng)垂體釋放的,不是腺垂體分泌的。12.關(guān)于細(xì)菌L型,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.細(xì)菌細(xì)胞壁缺陷B.對(duì)青霉素不敏感C.呈多形性D.在高滲環(huán)境中不能存活答案:D。細(xì)菌L型在高滲環(huán)境中可以存活,因?yàn)槠浼?xì)胞壁缺陷,需要高滲環(huán)境來(lái)維持細(xì)胞的完整性。13.下列哪種細(xì)菌是革蘭陽(yáng)性菌()A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌答案:C。金黃色葡萄球菌是革蘭陽(yáng)性菌,而大腸埃希菌、銅綠假單胞菌是革蘭陰性桿菌,淋病奈瑟菌是革蘭陰性雙球菌。14.下列哪種病毒屬于DNA病毒()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案:B。乙型肝炎病毒是DNA病毒,甲型、丙型、丁型肝炎病毒均為RNA病毒。15.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是()A.由兩條重鏈和兩條輕鏈組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)B.由一條重鏈和一條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)C.由兩條重鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)D.由兩條輕鏈組成的二肽鏈結(jié)構(gòu)答案:A。免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過(guò)二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。16.下列哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞()A.巨噬細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞答案:C。T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞,巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。17.補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物是()A.抗原抗體復(fù)合物B.細(xì)菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA答案:A。補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的激活物主要是抗原抗體復(fù)合物。18.下列哪種腫瘤標(biāo)志物常用于肝癌的輔助診斷()A.癌胚抗原(CEA)B.甲胎蛋白(AFP)C.糖類(lèi)抗原125(CA125)D.糖類(lèi)抗原199(CA199)答案:B。甲胎蛋白是肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物,常用于肝癌的輔助診斷。19.流式細(xì)胞儀檢測(cè)的標(biāo)本主要是()A.組織切片B.細(xì)胞懸液C.血清D.全血答案:B。流式細(xì)胞儀檢測(cè)的標(biāo)本主要是細(xì)胞懸液,以便對(duì)單個(gè)細(xì)胞進(jìn)行分析。20.下列哪項(xiàng)不是分子診斷技術(shù)()A.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)B.核酸分子雜交C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)D.基因測(cè)序答案:C。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)是基于抗原抗體反應(yīng)的免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù),不屬于分子診斷技術(shù)。21.下列關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集的敘述,錯(cuò)誤的是()A.一般在患者發(fā)熱初期或高峰期采集B.成人每次采血量為510mlC.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢D.可在靜滴抗菌藥物時(shí)采集答案:D。血培養(yǎng)標(biāo)本采集應(yīng)避免在靜滴抗菌藥物時(shí)采集,以免影響培養(yǎng)結(jié)果。22.下列哪種標(biāo)本不適合做厭氧菌培養(yǎng)()A.血液B.深部膿腫穿刺液C.痰液D.關(guān)節(jié)液答案:C。痰液易被口腔正常菌群污染,不適合做厭氧菌培養(yǎng)。23.下列關(guān)于衣原體的敘述,錯(cuò)誤的是()A.有獨(dú)特的發(fā)育周期B.能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)C.革蘭染色陰性D.對(duì)多種抗生素敏感答案:B。衣原體不能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng),需要在活細(xì)胞內(nèi)寄生。24.下列哪種寄生蟲(chóng)屬于土源性蠕蟲(chóng)()A.蛔蟲(chóng)B.瘧原蟲(chóng)C.血吸蟲(chóng)D.絲蟲(chóng)答案:A。蛔蟲(chóng)屬于土源性蠕蟲(chóng),其生活史不需要中間宿主,蟲(chóng)卵在外界發(fā)育為感染性蟲(chóng)卵后直接感染人體。25.下列關(guān)于陰道分泌物檢查的敘述,錯(cuò)誤的是()A.正常陰道分泌物呈酸性B.清潔度ⅠⅡ度為正常C.滴蟲(chóng)感染時(shí)可見(jiàn)大量白細(xì)胞D.真菌性陰道炎時(shí)可見(jiàn)線索細(xì)胞答案:D。線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病的特征性表現(xiàn),真菌性陰道炎時(shí)可見(jiàn)假菌絲或芽生孢子。26.下列哪種酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆?。ǎ〢.葡萄糖6磷酸脫氫酶B.丙酮酸激酶C.乳酸脫氫酶D.堿性磷酸酶答案:A。葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏可導(dǎo)致蠶豆病,患者食用蠶豆等后可誘發(fā)溶血。27.下列關(guān)于血細(xì)胞比容的敘述,錯(cuò)誤的是()A.是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.男性參考值為0.400.50C.女性參考值為0.350.45D.與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān),與紅細(xì)胞大小無(wú)關(guān)答案:D。血細(xì)胞比容與紅細(xì)胞數(shù)量和紅細(xì)胞大小都有關(guān)。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案:C。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。29.下列關(guān)于血沉的敘述,錯(cuò)誤的是()A.血沉受多種因素影響B(tài).血沉增快一定是病理性的C.炎癥時(shí)血沉可增快D.惡性腫瘤時(shí)血沉可增快答案:B。血沉增快可見(jiàn)于生理性和病理性情況,如月經(jīng)期、妊娠等生理性情況也可使血沉增快。30.下列哪種凝血因子不屬于維生素K依賴(lài)的凝血因子()A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子Ⅴ答案:D。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是維生素K依賴(lài)的凝血因子,因子Ⅴ不屬于。31.下列關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的敘述,錯(cuò)誤的是()A.一般采集動(dòng)脈血B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即與空氣隔絕C.標(biāo)本采集后可放置較長(zhǎng)時(shí)間再檢測(cè)D.可采用肝素抗凝答案:C。血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立即送檢,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。32.下列哪種物質(zhì)不是腎小管分泌的()A.氫離子B.鉀離子C.鈉離子D.氨答案:C。腎小管主要分泌氫離子、鉀離子和氨,鈉離子主要是重吸收的物質(zhì)。33.下列關(guān)于尿蛋白定性試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.試帶法主要檢測(cè)白蛋白B.加熱乙酸法可檢測(cè)所有蛋白質(zhì)C.磺基水楊酸法靈敏度高D.本周蛋白在加熱至4060℃時(shí)沉淀,繼續(xù)加熱至100℃時(shí)溶解答案:D。本周蛋白在加熱至4060℃時(shí)凝固,繼續(xù)加熱至100℃時(shí)溶解。34.下列哪種酶在肝臟中含量最少()A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)B.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)C.堿性磷酸酶(ALP)D.肌酸激酶(CK)答案:D。肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌等組織中,在肝臟中含量最少。35.下列關(guān)于血糖的敘述,錯(cuò)誤的是()A.空腹血糖正常范圍為3.96.1mmol/LB.血糖主要來(lái)源于食物中的碳水化合物C.胰島素是降低血糖的唯一激素D.胰高血糖素是升高血糖的唯一激素答案:D。胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等都可以升高血糖,不是唯一的。36.下列哪種激素與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)()A.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)B.促甲狀腺激素(TSH)C.甲狀腺激素(T3、T4)D.生長(zhǎng)激素(GH)答案:C。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素(T3、T4)分泌增多。37.下列關(guān)于細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.可指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物B.常用的方法有紙片擴(kuò)散法和稀釋法C.結(jié)果分為敏感、中介和耐藥D.所有細(xì)菌都需要做藥敏試驗(yàn)答案:D。對(duì)于一些對(duì)常用抗菌藥物天然敏感的細(xì)菌,一般不需要常規(guī)做藥敏試驗(yàn)。38.下列哪種病毒感染后可引起潛伏感染()A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.水痘帶狀皰疹病毒D.流感病毒答案:C。水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可引起帶狀皰疹。39.下列關(guān)于免疫應(yīng)答的敘述,錯(cuò)誤的是()A.分為固有免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答B(yǎng).適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有特異性C.固有免疫應(yīng)答不具有記憶性D.免疫應(yīng)答都是對(duì)機(jī)體有利的答案:D。免疫應(yīng)答在某些情況下也可對(duì)機(jī)體造成損傷,如自身免疫病等。40.下列哪種免疫球蛋白可以通過(guò)胎盤(pán)()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案:B。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白,對(duì)新生兒抗感染有重要作用。41.下列關(guān)于腫瘤免疫的敘述,錯(cuò)誤的是()A.機(jī)體有抗腫瘤免疫機(jī)制B.腫瘤細(xì)胞可逃避免疫監(jiān)視C.腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的診斷和監(jiān)測(cè)D.所有腫瘤都可以通過(guò)免疫治療治愈答案:D。免疫治療是腫瘤治療的一種方法,但不是所有腫瘤都可以通過(guò)免疫治療治愈。42.下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色可用于鑒別急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血?。ǎ〢.過(guò)氧化物酶染色B.堿性磷酸酶染色C.酸性磷酸酶染色D.糖原染色答案:A。過(guò)氧化物酶染色在急性粒細(xì)胞白血病時(shí)呈陽(yáng)性,急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)呈陰性,可用于鑒別。43.下列關(guān)于骨髓穿刺的敘述,錯(cuò)誤的是()A.一般選擇髂骨或胸骨等部位B.穿刺后應(yīng)壓迫止血C.骨髓液涂片應(yīng)及時(shí)送檢D.骨髓穿刺對(duì)所有血液系統(tǒng)疾病都有診斷價(jià)值答案:D。骨髓穿刺對(duì)某些血液系統(tǒng)疾病有重要診斷價(jià)值,但不是對(duì)所有血液系統(tǒng)疾病都能確診。44.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)D.輸血反應(yīng)只與血型不合有關(guān)答案:D。輸血反應(yīng)的原因有很多,除了血型不合外,還與血液制品質(zhì)量、患者自身因素等有關(guān)。45.下列關(guān)于微生物的敘述,錯(cuò)誤的是()A.微生物包括細(xì)菌、病毒、真菌等B.所有微生物對(duì)人類(lèi)都是有害的C.微生物在自然界中廣泛存在D.有些微生物可用于生產(chǎn)藥物答案:B。大多數(shù)微生物對(duì)人類(lèi)是有益的,如腸道中的正常菌群有助于消化等。46.下列哪種培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基()A.血瓊脂培養(yǎng)基B.巧克力瓊脂培養(yǎng)基C.伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基D.庖肉培養(yǎng)基答案:C。伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基可用于鑒別大腸埃希菌和產(chǎn)氣腸桿菌等,屬于鑒別培養(yǎng)基。47.下列關(guān)于病毒的敘述,錯(cuò)誤的是()A.病毒無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.病毒不能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)C.病毒對(duì)抗生素敏感D.病毒可引起多種疾病答案:C。病毒對(duì)抗生素不敏感,抗病毒治療一般使用抗病毒藥物。48.下列關(guān)于寄生蟲(chóng)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.寄生蟲(chóng)可分為體內(nèi)寄生蟲(chóng)和體外寄生蟲(chóng)B.寄生蟲(chóng)感染人體后都會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀C.有些寄生蟲(chóng)可通過(guò)中間宿主傳播D.寄生蟲(chóng)病的防治需要綜合措施答案:B。寄生蟲(chóng)感染人體后不一定都會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,有些可能處于隱性感染狀態(tài)。49.下列關(guān)于實(shí)驗(yàn)室生物安全的敘述,錯(cuò)誤的是()A.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定生物安全管理制度B.工作人員應(yīng)接受生物安全培訓(xùn)C.所有生物樣本都應(yīng)按照高致病性病原微生物處理D.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備必要的生物安全防護(hù)設(shè)備答案:C。應(yīng)根據(jù)生物樣本的危害程度進(jìn)行分類(lèi)處理,不是所有生物樣本都按照高致病性病原微生物處理。50.下列關(guān)于質(zhì)量控制的敘述,錯(cuò)誤的是()A.質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的重要措施B.室內(nèi)質(zhì)量控制主要監(jiān)測(cè)分析過(guò)程的精密度C.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)主要監(jiān)測(cè)分析過(guò)程的準(zhǔn)確性D.質(zhì)量控制只需要在儀器出現(xiàn)故障時(shí)進(jìn)行答案:D。質(zhì)量控制應(yīng)貫穿整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程,不是只在儀器出現(xiàn)故障時(shí)進(jìn)行。二、多選題(每題2分,共20分)1.下列屬于紅細(xì)胞病理性增多的情況有()A.慢性肺源性心臟病B.真性紅細(xì)胞增多癥C.大面積燒傷D.高原居民答案:AB。慢性肺源性心臟病導(dǎo)致機(jī)體缺氧,刺激紅細(xì)胞生成增多;真性紅細(xì)胞增多癥是一種骨髓增殖性疾病,紅細(xì)胞病理性增多。大面積燒傷是血液濃縮導(dǎo)致紅細(xì)胞相對(duì)增多;高原居民是生理性紅細(xì)胞增多。2.下列哪些是血小板的功能相關(guān)物質(zhì)()A.血小板第3因子(PF3)B.血栓素A2(TXA2)C.血小板膜糖蛋白(GP)D.纖維蛋白原答案:ABC。血小板第3因子參與凝血過(guò)程;血栓素A2可促進(jìn)血小板聚集;血小板膜糖蛋白參與血小板的黏附等功能。纖維蛋白原是血漿中的凝血因子,不是血小板特有的功能相關(guān)物質(zhì)。3.腦脊液檢查對(duì)下列哪些疾病的診斷有重要意義()A.腦膜炎B.腦出血C.腦腫瘤D.癲癇答案:ABC。腦脊液檢查可用于診斷腦膜炎(如化膿性、結(jié)核性等),通過(guò)檢測(cè)腦脊液的成分變化輔助診斷;腦出血時(shí)腦脊液可呈血性;腦腫瘤時(shí)腦脊液中可能出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞等異常。癲癇主要通過(guò)腦電圖等檢查診斷,腦脊液檢查一般無(wú)特異性改變。4.下列哪些是尿液化學(xué)檢查的項(xiàng)目()A.尿蛋白B.尿糖C.尿酮體D.尿膽紅素答案:ABCD。尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素等都屬于尿液化學(xué)檢查項(xiàng)目。5.下列哪些酶可用于心肌梗死的診斷()A.肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)B.乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶(LDH1)C.肌鈣蛋白(cTn)D.淀粉酶答案:ABC。肌酸激酶及其同工酶、乳酸脫氫酶及其同工酶、肌鈣蛋白在心肌梗死時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的升高,可用于心肌梗死的診斷。淀粉酶主要用于急性胰腺炎的診斷。6.下列哪些細(xì)菌可引起食物中毒()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肉毒梭菌D.副溶血性弧菌答案:ABCD。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素引起食物中毒;大腸埃希菌某些血清型可導(dǎo)致食物中毒;肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素可引起嚴(yán)重的食物中毒;副溶血性弧菌是常見(jiàn)的引起食物中毒的細(xì)菌。7.下列哪些屬于特異性免疫應(yīng)答的特點(diǎn)()A.特異性B.記憶性C.耐受性D.快速性答案:ABC。特異性免疫應(yīng)答具有特異性、記憶性和耐受性等特點(diǎn),快速性是固有免疫應(yīng)答的特點(diǎn)。8.下列哪些腫瘤標(biāo)志物可用于乳腺癌的輔助診斷()A.癌胚抗原(CEA)B.糖類(lèi)抗原153(CA153)C.人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)D.甲胎蛋白(AFP)答案:ABC。癌胚抗原、糖類(lèi)抗原153、人表皮生長(zhǎng)因子受體2常用于乳腺癌的輔助診斷,甲胎蛋白主要用于肝癌的輔助診斷。9.下列哪些是分子診斷技術(shù)的應(yīng)用()A.疾病的基因診斷B.病原體的檢測(cè)C.腫瘤的分子分型D.藥物基因組學(xué)研究答案:ABCD。分子診斷技術(shù)可用于疾病的基因診斷、病原體的檢測(cè)、腫瘤的分子分型以及藥物基因組學(xué)研究等多個(gè)方面。10.下列關(guān)于血培養(yǎng)的敘述,正確的有()A.應(yīng)在使用抗菌藥物前采集B.一般需同時(shí)采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本C.成人每套采血量為1020mlD.嬰幼兒每套采血量為15ml答案:ABCD。血培養(yǎng)應(yīng)在使用抗菌藥物前采集,以提高陽(yáng)性率;一般同時(shí)采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本;成人每套采血量為1020ml,嬰幼兒每套采血量為15ml。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述紅細(xì)胞沉降率(血沉)的臨床意義。答:血沉是指在一定條件下,離體抗凝全血中紅細(xì)胞自然下沉的速率。(1)生理性變化:婦女月經(jīng)期血沉略增快,可能與子宮內(nèi)膜破損及出血有關(guān)。妊娠3個(gè)月以上血沉逐漸增快,直至分娩后3周逐漸恢復(fù)正常,這可能與生理性貧血及纖維蛋白原含量增加有關(guān)。老年人血沉可略增快,可能與血漿纖維蛋白原含量逐漸增加有關(guān)。(2)病理性變化:血沉增快:各種炎癥:急性細(xì)菌性炎癥時(shí),炎癥發(fā)生后23天即可見(jiàn)血沉增快。風(fēng)濕熱、結(jié)核病活動(dòng)期血沉明顯增快,病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉減慢,可用于觀察病情動(dòng)態(tài)變化。組織損傷及壞死:如較大的手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死等,一般在組織損傷后23天血沉增快,持續(xù)13周。惡性腫瘤:增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉多增快,可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染及貧血等因素有關(guān)。各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y:如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、風(fēng)濕性疾病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等。貧血:貧血時(shí)血沉可輕度增快,可能與紅細(xì)胞數(shù)量減少,下沉?xí)r受到的摩擦阻力減少有關(guān)。高膽固醇血癥:如動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等。血沉減慢:一般臨床意義較小,可見(jiàn)于真性紅細(xì)胞增多癥、低纖維蛋白原血癥、充血性心力衰竭等。2.簡(jiǎn)述革蘭染色的原理、步驟及結(jié)果判斷。答:(1)原理:革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)較致密,肽聚糖層厚,脂質(zhì)含量少,乙醇不易透入;革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)疏松,肽聚糖層薄,脂質(zhì)含量多,乙醇易透入。結(jié)晶紫與碘形成的復(fù)合物可被乙醇從革蘭陰性菌細(xì)胞壁中溶出,而革蘭陽(yáng)性菌則保留結(jié)晶紫與碘的復(fù)合物。(2)步驟:涂片:將待檢細(xì)菌均勻涂布于載玻片上,干

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