醫(yī)院門禁管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院門禁管理，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，保障醫(yī)療安全，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本辦法。（二）適用范圍本辦法適用于醫(yī)院內(nèi)所有區(qū)域，包括但不限于門診樓、住院部、醫(yī)技科室、行政辦公樓、后勤保障區(qū)域等。（三）基本原則1.安全第一原則：門禁管理應(yīng)始終將安全放在首位，確保人員和財(cái)產(chǎn)安全。2.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范門禁管理行為。3.便捷高效原則：在保障安全的前提下，盡量提供便捷的通行方式，提高工作效率。4.分級(jí)管理原則：根據(jù)醫(yī)院不同區(qū)域的安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)施分級(jí)分類管理。二、門禁系統(tǒng)設(shè)置與管理（一）門禁系統(tǒng)類型1.刷卡門禁：使用感應(yīng)卡進(jìn)行身份驗(yàn)證，適用于醫(yī)院各科室、病房等區(qū)域。2.指紋門禁：通過識(shí)別指紋進(jìn)行開門，常用于對(duì)安全性要求較高的區(qū)域，如財(cái)務(wù)室、藥庫(kù)等。3.人臉識(shí)別門禁：利用先進(jìn)的人臉識(shí)別技術(shù)，實(shí)現(xiàn)快速、準(zhǔn)確的身份識(shí)別，可應(yīng)用于醫(yī)院出入口、重點(diǎn)區(qū)域等。4.密碼門禁：設(shè)置數(shù)字密碼進(jìn)行開門，作為其他門禁方式的補(bǔ)充，方便臨時(shí)人員通行。（二）門禁權(quán)限設(shè)置1.人員分類醫(yī)護(hù)人員：包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等，根據(jù)其工作崗位和職責(zé)范圍，授予相應(yīng)區(qū)域的通行權(quán)限?；颊呒凹覍伲焊鶕?jù)患者所在科室和病情需要，給予病房及相關(guān)區(qū)域的臨時(shí)通行權(quán)限。行政后勤人員：依據(jù)工作需要，分配不同辦公區(qū)域和后勤保障區(qū)域的門禁權(quán)限。外來人員：如供應(yīng)商、維修人員等，經(jīng)相關(guān)部門審批后，給予臨時(shí)有限的通行權(quán)限，并限定通行時(shí)間和區(qū)域。2.權(quán)限級(jí)別一級(jí)權(quán)限：可通行醫(yī)院所有區(qū)域，如醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)等特殊崗位人員。二級(jí)權(quán)限：能進(jìn)入特定的多個(gè)區(qū)域，如科室主任等。三級(jí)權(quán)限：僅允許進(jìn)入所在科室或指定區(qū)域，普通醫(yī)護(hù)人員。四級(jí)權(quán)限：臨時(shí)通行權(quán)限，有效期較短，適用于外來人員。（三）門禁系統(tǒng)管理1.定期維護(hù)：安排專業(yè)技術(shù)人員定期對(duì)門禁系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維修和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.數(shù)據(jù)備份：及時(shí)備份門禁系統(tǒng)的人員權(quán)限數(shù)據(jù)、通行記錄等重要信息，防止數(shù)據(jù)丟失。3.安全防護(hù)：采取必要的安全防護(hù)措施，如設(shè)置防火墻、防病毒軟件等，防止門禁系統(tǒng)遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊。4.應(yīng)急處理：制定門禁系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案，在系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，能夠迅速采取有效的應(yīng)急措施，確保人員正常通行。三、人員出入管理（一）本院人員1.醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)間，憑本人工作牌通過相應(yīng)門禁進(jìn)入工作區(qū)域。非工作時(shí)間因緊急醫(yī)療任務(wù)需要進(jìn)入醫(yī)院的，應(yīng)主動(dòng)向保衛(wèi)部門或相關(guān)科室報(bào)備，并說明事由。2.行政后勤人員持有效門禁卡按時(shí)上下班，進(jìn)入各自工作區(qū)域。因工作需要進(jìn)入其他部門或區(qū)域的，應(yīng)事先征得相關(guān)部門同意，并在門禁系統(tǒng)進(jìn)行登記。（二）患者及家屬1.住院患者憑手腕帶或陪護(hù)證在病房區(qū)域自由通行。如需離開病房到醫(yī)院其他區(qū)域，應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員，并在醫(yī)護(hù)人員陪同下或辦理相關(guān)手續(xù)后通過相應(yīng)門禁。2.門診患者在掛號(hào)、就診區(qū)域內(nèi)正常通行，如需進(jìn)入其他特定區(qū)域，應(yīng)按照醫(yī)院指示辦理手續(xù)。3.家屬陪護(hù)患者時(shí)，憑陪護(hù)證進(jìn)入病房及相關(guān)區(qū)域。非陪護(hù)時(shí)間進(jìn)入病房，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意并登記。（三）外來人員1.來訪人員應(yīng)先與被訪部門或人員取得聯(lián)系，經(jīng)同意后，在醫(yī)院門衛(wèi)處登記個(gè)人信息（包括姓名、單位、身份證號(hào)碼、來訪事由、聯(lián)系電話等），領(lǐng)取臨時(shí)出入證。按照指定路線和時(shí)間，憑臨時(shí)出入證通過相應(yīng)門禁進(jìn)入醫(yī)院。離開醫(yī)院時(shí)，將臨時(shí)出入證交回門衛(wèi)處。2.供應(yīng)商進(jìn)入醫(yī)院前，需提前與采購(gòu)部門預(yù)約，并提供相關(guān)資質(zhì)證明。在門衛(wèi)處登記后，由采購(gòu)部門人員陪同進(jìn)入指定區(qū)域，完成業(yè)務(wù)后及時(shí)離開。3.維修人員接到維修任務(wù)通知后，到后勤管理部門辦理維修工單和臨時(shí)出入證。按照工單要求，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)入相應(yīng)區(qū)域進(jìn)行維修，維修完成后交回工單和臨時(shí)出入證。四、門禁使用規(guī)定（一）禁止行為1.嚴(yán)禁使用偽造、變?cè)斓拈T禁卡、工作牌等通行證件。2.不得轉(zhuǎn)借、冒用他人門禁權(quán)限。3.禁止強(qiáng)行沖闖門禁系統(tǒng)。4.未經(jīng)許可，不得私自拆卸、破壞門禁設(shè)備。（二）通行要求1.人員通過門禁時(shí)，應(yīng)主動(dòng)出示有效通行證件，配合門禁系統(tǒng)的身份驗(yàn)證。2.刷卡門禁應(yīng)將卡片貼近讀卡器，待綠燈亮起、門鎖開啟后迅速通過。3.指紋門禁和人臉識(shí)別門禁應(yīng)按照系統(tǒng)提示進(jìn)行操作，確保識(shí)別成功后通行。4.多人同時(shí)通過門禁時(shí)，應(yīng)依次有序進(jìn)行，不得擁擠、插隊(duì)。（三）異常情況處理1.當(dāng)門禁系統(tǒng)出現(xiàn)故障無法正常開啟時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系保衛(wèi)部門或設(shè)備維修人員，不得擅自采取其他違規(guī)方式強(qiáng)行開門。2.發(fā)現(xiàn)通行證件丟失或被盜用，應(yīng)立即向所在部門報(bào)告，并協(xié)助保衛(wèi)部門采取相應(yīng)措施。3.對(duì)于違反門禁使用規(guī)定的行為，保衛(wèi)部門有權(quán)進(jìn)行制止，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處理。五、監(jiān)督與檢查（一）監(jiān)督部門醫(yī)院保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)門禁管理的日常監(jiān)督檢查工作，定期對(duì)門禁系統(tǒng)運(yùn)行情況、人員出入情況等進(jìn)行檢查。（二）檢查內(nèi)容1.門禁系統(tǒng)設(shè)備的運(yùn)行狀況，包括讀卡器、門鎖、控制器等是否正常工作。2.人員通行記錄的完整性和準(zhǔn)確性，是否存在異常通行情況。3.門禁權(quán)限設(shè)置是否合理，是否存在權(quán)限濫用現(xiàn)象。4.外來人員登記制度的執(zhí)行情況，臨時(shí)出入證的發(fā)放和回收是否規(guī)范。（三）問題處理1.對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，保衛(wèi)部門應(yīng)及時(shí)記錄，并向相關(guān)部門反饋。2.相關(guān)部門應(yīng)根據(jù)問題性質(zhì)和嚴(yán)重程度，制定整改措施，限期整改。3.對(duì)違反門禁管理規(guī)定的行為，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的依法追究責(zé)任。六、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.新入職員工入職培訓(xùn)時(shí)，應(yīng)安排專門課程講解門禁管理辦法和使用規(guī)定，使其熟悉門禁系統(tǒng)的操作流程。2.定期組織醫(yī)護(hù)人員、行政后勤人員等進(jìn)行門禁管理知識(shí)培訓(xùn)，提高全員安全意識(shí)和遵守規(guī)定的自覺性。3.針對(duì)門禁系統(tǒng)操作人員，進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，確保其能夠熟練掌握系統(tǒng)的維護(hù)、管理和故障排除方法。（二）宣傳1.在醫(yī)院各出入口、主要通道等顯著位置張貼門禁管理規(guī)定和宣傳海報(bào)，提醒人員遵守門禁制度。2.利用醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏等宣傳平臺(tái)，宣傳門禁管理的重要性和相關(guān)知識(shí)。3.通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等新媒體渠道，發(fā)布門禁管理信息，增強(qiáng)宣傳效果。七、附則（一）解釋權(quán)本辦法由醫(yī)院保衛(wèi)部門負(fù)責(zé)解釋。（二）修訂與廢止1.本