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“護(hù)理不良事件培訓(xùn)”考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理不良事件()A.患者跌倒B.輸血反應(yīng)C.患者康復(fù)出院D.藥物外滲2.護(hù)理不良事件分級(jí)中,警告事件是指()A.非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失B.在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害C.雖然發(fā)生了錯(cuò)誤,但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)D.由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,未形成事實(shí)3.發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行口頭報(bào)告()A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.以下哪種情況不屬于給藥錯(cuò)誤()A.給患者用錯(cuò)藥物B.未按時(shí)給患者用藥C.按照醫(yī)囑給患者正確的藥物和劑量D.藥物劑量錯(cuò)誤5.患者發(fā)生跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)()A.立即將患者扶起B(yǎng).檢查患者有無(wú)受傷C.通知醫(yī)生D.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)6.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即()A.減慢輸血速度B.停止輸血,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路C.通知醫(yī)生D.給予抗過(guò)敏藥物7.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則不包括()A.自愿性B.保密性C.非處罰性D.強(qiáng)制性8.以下關(guān)于護(hù)理不良事件的預(yù)防措施,錯(cuò)誤的是()A.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程B.加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)C.減少患者的活動(dòng),防止跌倒D.定期檢查急救設(shè)備和藥品9.當(dāng)發(fā)生護(hù)理不良事件時(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)書(shū)面報(bào)告交護(hù)理部A.12B.24C.36D.4810.下列哪項(xiàng)不是護(hù)理不良事件發(fā)生的主要原因()A.護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)B.護(hù)理人員不足C.患者不配合治療D.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度11.發(fā)生藥物外滲后,應(yīng)采取的措施不包括()A.立即停止輸液B.局部熱敷C.抬高患肢D.觀察局部皮膚變化12.護(hù)理不良事件的分析應(yīng)從()方面進(jìn)行A.人、機(jī)、料、法、環(huán)B.患者、護(hù)士、醫(yī)生C.時(shí)間、地點(diǎn)、人物D.原因、經(jīng)過(guò)、結(jié)果13.患者發(fā)生墜床后,護(hù)士應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)進(jìn)行床邊交班A.8B.12C.24D.4814.以下哪種情況屬于一級(jí)護(hù)理不良事件()A.患者皮膚壓瘡B.輸血反應(yīng)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)C.非預(yù)期的死亡D.給藥錯(cuò)誤但未造成傷害15.護(hù)理不良事件報(bào)告的目的不包括()A.追究相關(guān)人員責(zé)任B.發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在的問(wèn)題C.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)D.保障患者安全16.當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí),護(hù)士應(yīng)()A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通,核實(shí)醫(yī)囑C.按照自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑17.發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)保留()送檢A.剩余液體B.輸液器C.注射器D.以上都是18.為防止患者跌倒,病房地面應(yīng)保持()A.干燥、清潔B.潮濕C.有障礙物D.光線昏暗19.護(hù)理不良事件發(fā)生后,對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理不包括()A.批評(píng)教育B.經(jīng)濟(jì)處罰C.暫停執(zhí)業(yè)D.鼓勵(lì)繼續(xù)工作,吸取教訓(xùn)20.以下關(guān)于護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()A.分析原因,制定改進(jìn)措施B.只對(duì)發(fā)生不良事件的科室進(jìn)行整改C.定期對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)D.不斷完善護(hù)理管理制度二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.護(hù)理不良事件包括()A.跌倒B.墜床C.用藥錯(cuò)誤D.管路滑脫E.壓瘡2.護(hù)理不良事件報(bào)告的意義有()A.保障患者安全B.促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)C.發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)D.為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)E.追究護(hù)士責(zé)任3.預(yù)防護(hù)理不良事件的措施有()A.加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)B.建立健全護(hù)理管理制度C.改善護(hù)理工作環(huán)境D.提高患者及家屬的安全意識(shí)E.減少護(hù)理操作4.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)采取的措施包括()A.立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)B.積極采取補(bǔ)救措施C.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)D.對(duì)患者進(jìn)行安撫E.隱瞞不報(bào)5.護(hù)理不良事件的分析方法有()A.頭腦風(fēng)暴法B.魚(yú)骨圖分析法C.因果分析圖法D.排列圖法E.隨機(jī)分析法6.以下哪些情況屬于給藥錯(cuò)誤()A.用錯(cuò)藥物B.用錯(cuò)劑量C.用錯(cuò)時(shí)間D.用錯(cuò)途徑E.漏服藥物7.患者發(fā)生跌倒的高危因素有()A.年齡較大B.視力障礙C.服用鎮(zhèn)靜藥物D.地面濕滑E.意識(shí)不清8.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)采取的措施有()A.立即停止輸血B.更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路C.通知醫(yī)生D.密切觀察患者生命體征E.保留血袋及輸血器送檢9.護(hù)理不良事件的分級(jí)包括()A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隱患事件E.一般事件10.為減少護(hù)理不良事件的發(fā)生,護(hù)士應(yīng)做到()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.加強(qiáng)巡視患者C.提高自身業(yè)務(wù)水平D.積極與醫(yī)生溝通E.忽視患者的訴求三、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)理不良事件只包括對(duì)患者造成傷害的事件。()2.發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)立即采取措施,防止事件進(jìn)一步惡化。()3.護(hù)士可以不報(bào)告未造成后果的護(hù)理不良事件。()4.護(hù)理不良事件的發(fā)生與護(hù)士的責(zé)任心無(wú)關(guān)。()5.預(yù)防護(hù)理不良事件主要是護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任,與普通護(hù)士無(wú)關(guān)。()6.患者發(fā)生跌倒后,應(yīng)立即將患者送回病房,避免影響其他患者。()7.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,并將剩余血液倒掉。()8.護(hù)理不良事件報(bào)告的目的是為了懲罰相關(guān)人員。()9.改善護(hù)理工作環(huán)境可以有效預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。()10.護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷地進(jìn)行。()四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共10分)請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理不良事件的處理流程。護(hù)理不良事件培訓(xùn)考試試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.C?;颊呖祻?fù)出院是正常的醫(yī)療結(jié)果,不屬于護(hù)理不良事件。而患者跌倒、輸血反應(yīng)、藥物外滲都可能對(duì)患者造成不同程度的損害,屬于護(hù)理不良事件。2.A。警告事件是指非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。B選項(xiàng)描述的是不良后果事件;C選項(xiàng)是未造成后果事件;D選項(xiàng)是隱患事件。3.A。發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行口頭報(bào)告,以便及時(shí)采取措施。4.C。按照醫(yī)囑給患者正確的藥物和劑量是正確的給藥操作,不屬于給藥錯(cuò)誤。給患者用錯(cuò)藥物、未按時(shí)給患者用藥、藥物劑量錯(cuò)誤都屬于給藥錯(cuò)誤。5.B?;颊甙l(fā)生跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)檢查患者有無(wú)受傷,而不是立即將患者扶起,避免造成二次傷害。然后再根據(jù)情況通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)等。6.B。發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路,以防止進(jìn)一步的不良反應(yīng)。同時(shí)通知醫(yī)生,給予相應(yīng)的處理。7.D。護(hù)理不良事件報(bào)告的原則包括自愿性、保密性、非處罰性,目的是鼓勵(lì)護(hù)士積極報(bào)告,而不是強(qiáng)制性報(bào)告。8.C。減少患者的活動(dòng)并不能從根本上防止跌倒,反而可能影響患者的康復(fù)。應(yīng)該采取如改善環(huán)境、加強(qiáng)護(hù)理等措施來(lái)預(yù)防跌倒。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期檢查急救設(shè)備和藥品都是正確的預(yù)防措施。9.B。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)書(shū)面報(bào)告交護(hù)理部,以便進(jìn)行進(jìn)一步的分析和處理。10.D。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度是防止護(hù)理不良事件發(fā)生的重要措施,而不是護(hù)理不良事件發(fā)生的原因。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、護(hù)理人員不足、患者不配合治療都可能導(dǎo)致護(hù)理不良事件的發(fā)生。11.B。發(fā)生藥物外滲后,局部熱敷可能會(huì)加重組織損傷,一般應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)采取冷敷或其他相應(yīng)措施。立即停止輸液、抬高患肢、觀察局部皮膚變化都是正確的處理措施。12.A。護(hù)理不良事件的分析應(yīng)從人、機(jī)、料、法、環(huán)五個(gè)方面進(jìn)行,全面查找事件發(fā)生的原因。13.C。患者發(fā)生墜床后,護(hù)士應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行床邊交班,以便下一班護(hù)士了解患者情況。14.C。一級(jí)護(hù)理不良事件即警告事件,是指非預(yù)期的死亡。患者皮膚壓瘡、輸血反應(yīng)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)屬于不良后果事件;給藥錯(cuò)誤但未造成傷害屬于未造成后果事件。15.A。護(hù)理不良事件報(bào)告的目的主要是發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)存在的問(wèn)題,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),保障患者安全,而不是追究相關(guān)人員責(zé)任。16.B。當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí),護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生溝通,核實(shí)醫(yī)囑,不能直接執(zhí)行醫(yī)囑或按照自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行,也不能盲目拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。17.D。發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)保留剩余液體、輸液器、注射器等送檢,以便查明原因。18.A。為防止患者跌倒,病房地面應(yīng)保持干燥、清潔,避免潮濕、有障礙物和光線昏暗等情況。19.C。護(hù)理不良事件發(fā)生后,對(duì)相關(guān)責(zé)任人的處理一般包括批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰、鼓勵(lì)繼續(xù)工作,吸取教訓(xùn)等,暫停執(zhí)業(yè)一般是比較嚴(yán)重違規(guī)情況下的處理措施,不屬于常規(guī)處理。20.B。護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)應(yīng)針對(duì)整個(gè)護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行整改,而不是只對(duì)發(fā)生不良事件的科室進(jìn)行整改。分析原因,制定改進(jìn)措施,定期對(duì)改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià),不斷完善護(hù)理管理制度都是正確的做法。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE。護(hù)理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯(cuò)誤、管路滑脫、壓瘡等多種情況。2.ABCD。護(hù)理不良事件報(bào)告的意義包括保障患者安全、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)、發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)、為醫(yī)院管理提供決策依據(jù),而不是追究護(hù)士責(zé)任。3.ABCD。預(yù)防護(hù)理不良事件的措施包括加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)、建立健全護(hù)理管理制度、改善護(hù)理工作環(huán)境、提高患者及家屬的安全意識(shí)等。減少護(hù)理操作并不能預(yù)防不良事件,反而可能影響患者的治療和護(hù)理。4.ABCD。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng),積極采取補(bǔ)救措施,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)患者進(jìn)行安撫,而隱瞞不報(bào)是錯(cuò)誤的做法。5.ABCD。護(hù)理不良事件的分析方法有頭腦風(fēng)暴法、魚(yú)骨圖分析法、因果分析圖法、排列圖法等,隨機(jī)分析法不是科學(xué)的分析方法。6.ABCDE。用錯(cuò)藥物、用錯(cuò)劑量、用錯(cuò)時(shí)間、用錯(cuò)途徑、漏服藥物都屬于給藥錯(cuò)誤。7.ABCDE?;颊甙l(fā)生跌倒的高危因素包括年齡較大、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜藥物、地面濕滑、意識(shí)不清等。8.ABCDE。發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通路,通知醫(yī)生,密切觀察患者生命體征,保留血袋及輸血器送檢。9.ABCD。護(hù)理不良事件的分級(jí)包括警告事件、不良后果事件、未造成后果事件、隱患事件。10.ABCD。為減少護(hù)理不良事件的發(fā)生,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,加強(qiáng)巡視患者,提高自身業(yè)務(wù)水平,積極與醫(yī)生溝通,不能忽視患者的訴求。三、判斷題1.×。護(hù)理不良事件不僅包括對(duì)患者造成傷害的事件,還包括未造成后果但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的事件,如隱患事件。2.√。發(fā)生護(hù)理不良事件后,應(yīng)立即采取措施,防止事件進(jìn)一步惡化,以保障患者的安全。3.×。護(hù)士應(yīng)積極報(bào)告所有護(hù)理不良事件,即使未造成后果的事件也有助于發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。4.×。護(hù)理不良事件的發(fā)生與護(hù)士的責(zé)任心密切相關(guān),責(zé)任心不強(qiáng)是導(dǎo)致不良事件發(fā)生的重要原因之一。5.×。預(yù)防護(hù)理不良事件是全體護(hù)理人員的責(zé)任,不僅是護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任,普通護(hù)士也應(yīng)積極參與。6.×。患者發(fā)生跌倒后,不能立即將患者送回病房,應(yīng)先檢查患者有無(wú)受傷,根據(jù)情況進(jìn)行處理。7.×。發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)保留血袋及輸血器送檢,而不是倒掉剩余血液。8.×。護(hù)理不良事件報(bào)告的目的不是為了懲罰相關(guān)人員,而是為了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。9.√。改善護(hù)理工作環(huán)境可以減少護(hù)理不良事件的發(fā)生,如保持病房整潔、光線充足等。10.√。護(hù)理不良事件持續(xù)改進(jìn)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要不斷地分析原因,制定改進(jìn)措施,并進(jìn)行效果評(píng)價(jià),以不斷完善護(hù)理工作。四、簡(jiǎn)答題護(hù)理不良事件的處理流程如下:1.立即報(bào)告:發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后,護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)。一般要求在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行口頭報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、患者情況、事件經(jīng)過(guò)等。2.積極采取補(bǔ)救措施:根據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,立即采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,以減少對(duì)患者的損害。如患者發(fā)生跌倒,應(yīng)檢查有無(wú)受傷,進(jìn)行相應(yīng)的處理;發(fā)生輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血等。3.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng):對(duì)于一些需要調(diào)查原因的護(hù)理不良事件,應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),如保留相關(guān)的藥品、器械、標(biāo)本等,以便進(jìn)行后續(xù)的調(diào)查和分析。4.對(duì)患者進(jìn)行安撫:及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行安撫,解釋事件的情況,爭(zhēng)取他們的理解和配合。避免因不良事件引發(fā)醫(yī)患糾紛。
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