2024年護(hù)理核心制度考試復(fù)習(xí)測(cè)附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容B.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后立即執(zhí)行C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生溝通D.嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間等要求執(zhí)行答案：B解析：一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在搶救或手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救或手術(shù)結(jié)束后應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。2.一級(jí)護(hù)理患者巡視的時(shí)間是（）A.每15-30分鐘一次B.每1小時(shí)一次C.每2小時(shí)一次D.每3小時(shí)一次答案：A解析：一級(jí)護(hù)理患者病情危重，需絕對(duì)臥床休息，應(yīng)每15-30分鐘巡視一次，密切觀察病情變化。3.下列關(guān)于護(hù)理交接班制度，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.交接時(shí)只需交接患者病情C.交接中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，由交班者負(fù)責(zé)D.交接不清不得下班答案：B解析：護(hù)理交接班需詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理措施執(zhí)行情況、物品藥品等多個(gè)方面，并非只交接患者病情，所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。4.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.輸血查對(duì)C.飲食查對(duì)D.護(hù)理文件書寫查對(duì)答案：D解析：護(hù)理查對(duì)制度包括醫(yī)囑查對(duì)、輸血查對(duì)、飲食查對(duì)、手術(shù)患者查對(duì)、藥品查對(duì)等，但護(hù)理文件書寫查對(duì)不屬于護(hù)理查對(duì)制度內(nèi)容，它有單獨(dú)的規(guī)范要求。5.急救物品管理要求做到“五定”，下列哪項(xiàng)不屬于“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定期消毒滅菌D.定人保管答案：D解析：急救物品“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，所以選項(xiàng)D表述不準(zhǔn)確。6.護(hù)理分級(jí)中，病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者，可確定為（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：C解析：二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者符合二級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。7.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中，一般不良事件應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告A.12B.24C.48D.72答案：B解析：一般不良事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和分析。8.下列關(guān)于護(hù)理查房制度，說(shuō)法正確的是（）A.護(hù)士長(zhǎng)查房每周至少1次B.護(hù)理部主任查房每季度至少1次C.責(zé)任護(hù)士不需要參加護(hù)理查房D.查房?jī)?nèi)容不包括護(hù)理措施落實(shí)情況答案：A解析：護(hù)士長(zhǎng)查房每周至少1次；護(hù)理部主任查房每月至少1次；責(zé)任護(hù)士要參與護(hù)理查房；查房?jī)?nèi)容包括護(hù)理措施落實(shí)情況等。所以選項(xiàng)A正確。9.輸血前，需經(jīng)（）人查對(duì)無(wú)誤方可輸入A.1B.2C.3D.4答案：B解析：輸血前需經(jīng)兩人查對(duì)無(wú)誤方可輸入，確保輸血安全。10.下列不屬于護(hù)理會(huì)診制度適用范圍的是（）A.疑難護(hù)理問(wèn)題B.復(fù)雜護(hù)理操作技術(shù)C.患者的心理問(wèn)題D.普通的基礎(chǔ)護(hù)理答案：D解析：護(hù)理會(huì)診制度適用于解決疑難護(hù)理問(wèn)題、復(fù)雜護(hù)理操作技術(shù)以及患者的心理問(wèn)題等，普通的基礎(chǔ)護(hù)理一般不需要進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。11.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.準(zhǔn)確C.隨意涂改D.及時(shí)答案：C解析：護(hù)理文書書寫要求客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不得隨意涂改。12.患者安全管理制度中，下列哪項(xiàng)不屬于跌倒高危人群（）A.肢體活動(dòng)障礙者B.意識(shí)不清者C.視力正常的年輕人D.使用鎮(zhèn)靜劑的患者答案：C解析：視力正常的年輕人不屬于跌倒高危人群，而肢體活動(dòng)障礙者、意識(shí)不清者、使用鎮(zhèn)靜劑的患者都存在較高的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。13.藥品管理中，藥品應(yīng)根據(jù)（）分類保管A.名稱B.價(jià)格C.性質(zhì)D.生產(chǎn)廠家答案：C解析：藥品應(yīng)根據(jù)性質(zhì)分類保管，如易揮發(fā)、易燃、易爆、易潮解、易氧化等不同性質(zhì)的藥品需分開存放，以保證藥品質(zhì)量。14.下列關(guān)于消毒隔離制度，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣B.傳染患者應(yīng)嚴(yán)格隔離C.無(wú)菌物品過(guò)期后可繼續(xù)使用D.護(hù)理操作應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則答案：C解析：無(wú)菌物品過(guò)期后不能繼續(xù)使用，必須重新進(jìn)行滅菌處理，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。15.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量管理制度，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查B.科室每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查C.質(zhì)量檢查只關(guān)注患者滿意度D.對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)整改答案：C解析：護(hù)理質(zhì)量檢查涵蓋多個(gè)方面，如護(hù)理操作規(guī)范、護(hù)理文書書寫、患者護(hù)理效果等，并非只關(guān)注患者滿意度。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括以下哪些（）A.分級(jí)護(hù)理制度B.護(hù)理交接班制度C.護(hù)理查對(duì)制度D.護(hù)理安全管理制度E.護(hù)理質(zhì)量管理制度答案：ABCDE解析：護(hù)理核心制度包含分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、護(hù)理查對(duì)制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理質(zhì)量管理制度等，這些制度共同保障護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。2.下列屬于醫(yī)囑查對(duì)內(nèi)容的有（）A.醫(yī)囑是否符合患者病情B.醫(yī)囑的劑量是否正確C.醫(yī)囑的用藥時(shí)間是否合理D.醫(yī)囑的執(zhí)行護(hù)士簽名E.醫(yī)囑的藥品名稱是否正確答案：ABCDE解析：醫(yī)囑查對(duì)時(shí)，要核查醫(yī)囑是否符合患者病情，劑量、用藥時(shí)間是否合理，藥品名稱是否正確，同時(shí)也要查看執(zhí)行護(hù)士簽名等信息，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤。3.急救物品“五定”包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE解析：急救物品“五定”為定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，以保證急救物品處于完好備用狀態(tài)。4.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.用藥錯(cuò)誤D.輸血反應(yīng)E.醫(yī)院感染答案：ABCDE解析：護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望發(fā)生的事件，以上選項(xiàng)均屬于護(hù)理不良事件。5.下列關(guān)于護(hù)理分級(jí)制度，描述正確的有（）A.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者C.二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者D.三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者E.護(hù)理分級(jí)可根據(jù)患者病情和自理能力動(dòng)態(tài)調(diào)整答案：ABCDE解析：特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；一級(jí)護(hù)理用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；二級(jí)護(hù)理適用于病情穩(wěn)定仍需臥床者；三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者，并且護(hù)理分級(jí)應(yīng)根據(jù)患者病情和自理能力動(dòng)態(tài)調(diào)整。6.護(hù)理查對(duì)制度中的“三查七對(duì)”，“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑下達(dá)時(shí)查E.藥品發(fā)放時(shí)查答案：ABC解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。7.下列屬于護(hù)理交接班內(nèi)容的有（）A.患者病情B.治療情況C.護(hù)理措施落實(shí)情況D.病房物品數(shù)量E.藥品數(shù)量答案：ABCDE解析：護(hù)理交接班要全面交接患者病情、治療情況、護(hù)理措施落實(shí)情況以及病房物品數(shù)量、藥品數(shù)量等，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和準(zhǔn)確性。8.下列關(guān)于護(hù)理文書書寫制度，說(shuō)法正確的有（）A.護(hù)理文書應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理行為的連貫性B.護(hù)理文書應(yīng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理文書不需要帶教老師審核簽名D.護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確E.護(hù)理文書書寫應(yīng)規(guī)范，不得隨意涂改答案：ABDE解析：實(shí)習(xí)護(hù)士書寫的護(hù)理文書必須有帶教老師審核簽名，以保證護(hù)理文書的質(zhì)量和準(zhǔn)確性，所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。9.患者身份識(shí)別制度中，可作為患者身份識(shí)別的信息有（）A.姓名B.年齡C.性別D.住院號(hào)E.診斷答案：ABCD解析：患者身份識(shí)別一般使用姓名、年齡、性別、住院號(hào)等信息，診斷不能作為唯一識(shí)別患者身份的信息。10.護(hù)理會(huì)診制度的目的包括（）A.解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題B.提高護(hù)理質(zhì)量C.促進(jìn)護(hù)理人員之間的交流與合作D.增加患者的住院費(fèi)用E.提升護(hù)理人員的專業(yè)水平答案：ABCE解析：護(hù)理會(huì)診制度的目的是解決護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題、提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)護(hù)理人員之間的交流與合作以及提升護(hù)理人員的專業(yè)水平，而不是增加患者的住院費(fèi)用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，可自行更改醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，不得自行更改醫(yī)囑。2.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確解析：特級(jí)護(hù)理針對(duì)病情危重隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，需要專人24小時(shí)護(hù)理。3.護(hù)理交接班時(shí)，只需交接患者病情，不需要交接護(hù)理記錄和物品。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理交接班需要全面交接患者病情、護(hù)理記錄、治療情況、物品等多方面內(nèi)容，以保證護(hù)理工作的連續(xù)性。4.輸血時(shí)，只要血型相符就可以直接輸血，不需要再次查對(duì)。（）答案：錯(cuò)誤解析：輸血前必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，除了核對(duì)血型相符外，還要核對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，確保輸血安全。5.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理不良事件發(fā)生后應(yīng)及時(shí)報(bào)告，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和改進(jìn)，隱瞞不報(bào)可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。6.病房藥品可與個(gè)人藥品混放。（）答案：錯(cuò)誤解析：病房藥品應(yīng)嚴(yán)格管理，與個(gè)人藥品分開存放，避免混淆和誤用。7.護(hù)理文書書寫過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)采用劃雙線法更正，并簽名。（）答案：正確解析：這是護(hù)理文書書寫規(guī)范中對(duì)于錯(cuò)字更正的要求，以保證護(hù)理文書的規(guī)范性和嚴(yán)肅性。8.護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，只要自己有經(jīng)驗(yàn)，不需要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。（）答案：錯(cuò)誤解析：無(wú)論護(hù)士經(jīng)驗(yàn)如何，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)都必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則，以防止醫(yī)院感染。9.患者身份識(shí)別制度中，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式。（）答案：正確解析：為確?；颊呱矸葑R(shí)別的準(zhǔn)確性，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、年齡等。10.護(hù)理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護(hù)理操作技術(shù)，不需要關(guān)注患者的心理護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理質(zhì)量控制涵蓋多個(gè)方面，包括護(hù)理操作技術(shù)、患者心理護(hù)理、護(hù)理服務(wù)態(tài)度等，以提供全面優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度的主要內(nèi)容。答：護(hù)理查對(duì)制度是保障護(hù)理安全的重要制度，主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：-醫(yī)囑查對(duì)：-處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對(duì)。轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后，需經(jīng)第二人認(rèn)真核對(duì)并簽名。-對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須詢問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行。-搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生核實(shí)無(wú)誤后，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)生要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。-輸血查對(duì)：-輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血。-輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。-服藥、注射、輸液查對(duì)：-三查：操作前查、操作中查、操作后查。-七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。-飲食查對(duì)：-每日查對(duì)醫(yī)囑飲食與患者飲食種類是否相符。-發(fā)飲食時(shí)，應(yīng)查對(duì)床號(hào)、姓名、飲食種類，并向患者或家屬說(shuō)明飲食的注意事項(xiàng)。-手術(shù)患者查對(duì)：-手術(shù)前，手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士、麻醉師共同核對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等，確保無(wú)誤。-藥品查對(duì)：-藥柜內(nèi)藥品應(yīng)根據(jù)性質(zhì)分類放置，專人保管，定期檢查藥品質(zhì)量，注意有效期。-藥品使用前要檢查藥品的名稱、劑量、濃度、有效期、質(zhì)量等，確保用藥安全。2.簡(jiǎn)述分級(jí)護(hù)理制度的分級(jí)及適用對(duì)象。答：分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情的輕重緩急和自理能力，給予不同級(jí)別的護(hù)理，具體分級(jí)及適用對(duì)象如下：-特級(jí)護(hù)理：-適用對(duì)象：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者等。-護(hù)理要求：專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；保持患者的舒適和功能體位；實(shí)施床旁交接班。-一級(jí)護(hù)理：-適用對(duì)象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。-護(hù)理要求：每15-30分鐘巡視患者一次，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；提