2025預(yù)防接種培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗答案：C2.卡介苗的正確接種途徑是（）A.皮下注射B.皮內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.口服答案：B3.預(yù)防接種前，需對受種者進(jìn)行健康狀況詢問，若受種者當(dāng)前患有（），應(yīng)暫緩接種。A.輕度感冒（無發(fā)熱）B.先天性心臟?。ㄐg(shù)后穩(wěn)定）C.急性闌尾炎（發(fā)作期）D.過敏性鼻炎（緩解期）答案：C4.冷鏈系統(tǒng)中，滅活疫苗的儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在（）A.20℃以下B.28℃C.815℃D.1525℃答案：B5.關(guān)于預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報(bào)告時(shí)限，下列說法正確的是（）A.一般反應(yīng)需在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告B.嚴(yán)重異常反應(yīng)需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告C.所有AEFI均需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告D.僅需報(bào)告死亡病例答案：B6.接種百白破疫苗后，最常見的局部不良反應(yīng)是（）A.無菌性膿腫B.過敏性皮疹C.硬結(jié)、紅腫D.熱性驚厥答案：C7.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）的接種部位通常選擇（）A.左上臂三角肌下緣皮內(nèi)B.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)C.臀部肌內(nèi)D.前臂掌側(cè)皮下答案：B8.接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）前，若受種者近期使用過免疫球蛋白，需間隔（）再接種。A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C9.下列哪種情況不屬于預(yù)防接種禁忌證（）A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏B.患嚴(yán)重慢性疾?。ㄈ缒I病綜合征活動(dòng)期）C.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）D.出生時(shí)體重2500g的早產(chǎn)兒（無其他異常）答案：D10.接種乙肝疫苗時(shí)，“016”程序中的“6”指的是（）A.出生后6天B.出生后6周C.出生后6個(gè)月D.出生后6年答案：C11.冷鏈設(shè)備溫度監(jiān)測記錄應(yīng)保存至疫苗有效期滿后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B12.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)膿皰或潰瘍時(shí)，正確的處理方式是（）A.立即切開排膿B.用酒精消毒后覆蓋紗布C.保持局部清潔，無需特殊處理D.涂抹抗生素軟膏答案：C13.關(guān)于預(yù)防接種證的管理，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.兒童入托、入學(xué)時(shí)需查驗(yàn)預(yù)防接種證B.預(yù)防接種證丟失后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦C.接種證信息應(yīng)與接種卡（冊）一致D.接種證僅需記錄一類疫苗接種情況答案：D14.接種狂犬病疫苗時(shí)，若受種者有嚴(yán)重過敏史，正確的處理是（）A.禁止接種B.更換疫苗種類后接種C.在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行脫敏接種D.僅接種抗狂犬病免疫球蛋白答案：C15.下列屬于接種后留觀重點(diǎn)觀察內(nèi)容的是（）A.受種者的飲食情況B.受種者的精神狀態(tài)及有無皮疹、呼吸異常C.受種者的睡眠時(shí)長D.受種者的家庭居住環(huán)境答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.預(yù)防接種前需核對的“七對”內(nèi)容包括（）A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種劑量、部位D.接種途徑、禁忌證答案：ABC2.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.疫苗運(yùn)輸過程中溫度監(jiān)測B.疫苗儲(chǔ)存時(shí)分類存放（按品種、批號）C.每日記錄冰箱溫度（上、中、下層）D.疫苗使用時(shí)遵循“先短效期、后長效期”原則答案：ABCD3.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的是（）A.接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱（體溫38.5℃）B.接種部位紅腫直徑5cmC.過敏性休克D.接種卡介苗后局部潰瘍（直徑≤10mm）答案：ABD4.關(guān)于疫苗接種禁忌證的判斷，正確的有（）A.對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種流感疫苗（雞胚培養(yǎng)）B.患癲癇未控制者禁止接種含百日咳成分的疫苗C.正在使用免疫抑制劑者暫緩接種減毒活疫苗D.輕度腹瀉（無脫水）者可正常接種滅活疫苗答案：ACD5.接種后需向受種者或其監(jiān)護(hù)人告知的內(nèi)容包括（）A.接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法B.下一次接種的時(shí)間、疫苗種類C.接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡D.如出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)答案：ABCD6.下列疫苗中，屬于減毒活疫苗的有（）A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）B.乙型腦炎減毒活疫苗（JEL）C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）D.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）答案：ABC7.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）A.與疫苗的固有性質(zhì)有關(guān)B.發(fā)生概率低但后果嚴(yán)重C.可通過規(guī)范操作完全避免D.需經(jīng)調(diào)查診斷專家組確認(rèn)答案：ABD8.接種前“三查”的內(nèi)容包括（）A.查接種卡（冊）與兒童預(yù)防接種證B.查疫苗外觀、批號、有效期C.查受種者健康狀況及接種禁忌D.查接種人員資質(zhì)答案：ABC9.關(guān)于疫苗儲(chǔ)存，正確的操作是（）A.疫苗與冰箱內(nèi)壁、底部保持10cm以上距離B.減毒活疫苗（如卡介苗）需冷凍儲(chǔ)存（20℃以下）C.疫苗碼放整齊，標(biāo)識清晰D.過期疫苗應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)注“過期”答案：ACD10.下列情況需啟動(dòng)AEFI調(diào)查的是（）A.接種后出現(xiàn)過敏性皮疹（輕度）B.接種后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生熱性驚厥C.接種后出現(xiàn)死亡病例D.接種部位出現(xiàn)直徑3cm的紅腫答案：BC三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.預(yù)防接種時(shí)，可將多種疫苗同時(shí)接種于同一部位。（）答案：×2.接種卡介苗后，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大（直徑≤10mm）屬于正常反應(yīng)。（）答案：√3.滅活疫苗可以與減毒活疫苗同時(shí)接種，無需間隔。（）答案：√4.受種者接種后出現(xiàn)輕度發(fā)熱（體溫＜38.5℃），可自行給予布洛芬退熱。（）答案：×（需根據(jù)具體情況，建議咨詢醫(yī)生）5.疫苗運(yùn)輸時(shí)，可用普通冷藏車代替疫苗專用運(yùn)輸車。（）答案：×6.預(yù)防接種證由接種單位保管，受種者無需攜帶。（）答案：×7.接種前，需向受種者或監(jiān)護(hù)人充分告知疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)等信息，并簽署知情同意書。（）答案：√8.乙肝疫苗首針應(yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種，越早越好。（）答案：√9.接種疫苗后，受種者可立即離開接種點(diǎn)，無需留觀。（）答案：×10.對于漏種疫苗的兒童，應(yīng)按照“早接種、早保護(hù)”原則盡早補(bǔ)種，無需考慮間隔。（）答案：×（需按免疫程序間隔補(bǔ)種）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述國家免疫規(guī)劃（一類疫苗）包含的主要疫苗種類（至少列出8種）。答案：卡介苗（BCG）、乙肝疫苗（HepB）、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（bOPV）、吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）、白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（DT）、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MR）、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）、乙型腦炎減毒活疫苗（JEL）、A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A+C群流腦）、甲型肝炎減毒活疫苗（HepAL）。2.接種前“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？答案：“三查”：查接種卡（冊）與兒童預(yù)防接種證（核對受種者信息）；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查受種者健康狀況及接種禁忌?！捌邔Α保簩π彰?、年齡、疫苗品種、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡述冷鏈管理的基本要求。答案：①疫苗運(yùn)輸、儲(chǔ)存過程中需保持規(guī)定溫度（滅活疫苗28℃，減毒活疫苗20℃以下或28℃，具體按疫苗說明書）；②使用符合要求的冷鏈設(shè)備（冰箱、冷藏車、冰排等），并定期維護(hù)；③每日2次（上午、下午）監(jiān)測并記錄溫度，波動(dòng)范圍需在允許范圍內(nèi)；④疫苗需按品種、批號分類存放，標(biāo)識清晰，遵循“先短效期、后長效期”使用原則；⑤建立疫苗出入庫記錄，做到賬物相符；⑥發(fā)生停電、設(shè)備故障等情況時(shí)，需及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急措施（如轉(zhuǎn)移疫苗至備用設(shè)備），并記錄異常情況。4.簡述疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的處理流程。答案：①立即采取臨床救治措施（如抗過敏、抗休克等）；②2小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣級疾控機(jī)構(gòu)（嚴(yán)重AEFI）或48小時(shí)內(nèi)報(bào)告（一般AEFI）；③配合疾控機(jī)構(gòu)開展調(diào)查（收集受種者病史、接種記錄、疫苗信息等）；④協(xié)助進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測（如疫苗抽樣、受種者標(biāo)本采集）；⑤根據(jù)調(diào)查診斷結(jié)論，向受種者或監(jiān)護(hù)人反饋結(jié)果；⑥對屬于異常反應(yīng)的病例，協(xié)助申請補(bǔ)償。5.列舉3種常見的預(yù)防接種禁忌證，并說明理由。答案：①對疫苗任何成分（包括輔料）嚴(yán)重過敏：可能引發(fā)過敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)；②患急性疾病（如肺炎、胃腸炎急性期）：此時(shí)接種可能加重病情，或影響疫苗效果；③免疫功能缺陷（如原發(fā)性免疫缺陷、艾滋病患者）：接種減毒活疫苗可能導(dǎo)致疫苗株感染，引發(fā)嚴(yán)重疾?。缁钜呙缫话憧山臃N）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：6月齡男嬰，因“發(fā)熱3天（體溫38.539℃）、咳嗽”就診，診斷為急性支氣管炎。家長要求接種百白破疫苗（第3劑）。問題：是否應(yīng)接種？說明理由及處理建議。答案：不應(yīng)接種。理由：受種者處于急性疾病發(fā)作期（發(fā)熱、咳嗽），屬于預(yù)防接種暫緩接種禁忌證。處理建議：告知家長暫緩接種，待患兒體溫正常、癥狀緩解（通常病愈后12周），且無其他接種禁忌時(shí)，再預(yù)約補(bǔ)種百白破疫苗第3劑。案例2：某接種單位發(fā)現(xiàn)冰箱溫度監(jiān)測記錄顯示，某批次乙肝疫苗儲(chǔ)存溫度曾達(dá)到10℃（持