—PAGE—《GB/T15657-2021中醫(yī)病證分類與代碼》實(shí)施指南目錄一、《GB/T15657-2021》緣何成為中醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展的關(guān)鍵基石？專家深度剖析其重大意義二、《GB/T15657-2021》如何重塑中醫(yī)病證分類體系？專家詳解17大疾病分類新變革三、《GB/T15657-2021》對(duì)中醫(yī)證候分類做了哪些突破性調(diào)整？專家解讀10大證候類別的革新意義四、《GB/T15657-2021》編碼方式變革，將如何影響中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化進(jìn)程？專家視角解讀五、新增741個(gè)中醫(yī)疾病名，對(duì)臨床實(shí)踐和科研有何深遠(yuǎn)影響？《GB/T15657-2021》給出答案六、新增974個(gè)中醫(yī)證候名，如何助力中醫(yī)精準(zhǔn)辨證？《GB/T15657-2021》深度剖析七、《GB/T15657-2021》附錄A意義何在？專家解讀中醫(yī)治法名術(shù)語與分類代碼表的關(guān)鍵作用八、《GB/T15657-2021》如何推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定與國(guó)際接軌？專家觀點(diǎn)解讀九、在醫(yī)保結(jié)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中，《GB/T15657-2021》扮演著怎樣的重要角色？專家解析十、面對(duì)《GB/T15657-2021》，中醫(yī)藥行業(yè)各方應(yīng)如何行動(dòng)以迎接新挑戰(zhàn)？專家給出指導(dǎo)建議一、《GB/T15657-2021》緣何成為中醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展的關(guān)鍵基石？專家深度剖析其重大意義（一）促進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化，為行業(yè)規(guī)范化發(fā)展筑牢根基中醫(yī)藥在我國(guó)有著悠久的歷史，但長(zhǎng)期以來，由于缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各地對(duì)病證的分類和命名存在差異?！禛B/T15657-2021》的出臺(tái)，統(tǒng)一了中醫(yī)病證的分類與代碼，讓中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學(xué)等各環(huán)節(jié)有了規(guī)范依據(jù)，如同為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展鋪就了一條標(biāo)準(zhǔn)化的道路，推動(dòng)其朝著規(guī)范化方向大步邁進(jìn)。（二）助力中醫(yī)藥信息化，開啟數(shù)字化發(fā)展新篇章在數(shù)字化時(shí)代，信息的高效流通與共享至關(guān)重要。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的病證分類與代碼，為中醫(yī)藥信息的數(shù)字化存儲(chǔ)、傳輸和分析提供了可能。無論是電子病歷系統(tǒng)，還是醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，都能基于此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中醫(yī)病證信息進(jìn)行準(zhǔn)確處理，極大提升中醫(yī)藥信息化水平，促進(jìn)中醫(yī)藥與現(xiàn)代信息技術(shù)深度融合。（三）推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際化，提升國(guó)際影響力隨著全球?qū)鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)關(guān)注度提升，中醫(yī)藥走向世界的步伐加快?！禛B/T15657-2021》使中醫(yī)病證分類與代碼符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，便于國(guó)際間學(xué)術(shù)交流與合作。外國(guó)同行能更準(zhǔn)確理解中醫(yī)病證內(nèi)涵，為中醫(yī)藥在國(guó)際上的推廣應(yīng)用奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，助力中醫(yī)藥在全球舞臺(tái)綻放光彩。二、《GB/T15657-2021》如何重塑中醫(yī)病證分類體系？專家詳解17大疾病分類新變革（一）外感病類術(shù)語：細(xì)化外感病因，精準(zhǔn)對(duì)應(yīng)病癥在《GB/T15657-2021》里，外感病類術(shù)語分類更細(xì)致。以往籠統(tǒng)的外感病，如今依據(jù)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等不同病因，精確區(qū)分各類病癥。像感冒，進(jìn)一步細(xì)分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒等，醫(yī)生診斷時(shí)能更精準(zhǔn)定位病因，從而制定更具針對(duì)性的治療方案，提升治療效果。（二）寄生蟲病類術(shù)語：完善分類，聚焦防治重點(diǎn)此標(biāo)準(zhǔn)完善了寄生蟲病類術(shù)語分類。詳細(xì)梳理了不同寄生蟲引發(fā)的病癥，涵蓋蛔蟲病、絳蟲病等。清晰的分類有助于醫(yī)務(wù)人員快速判斷病情，同時(shí)為寄生蟲病的預(yù)防和控制提供明確方向，針對(duì)不同寄生蟲特點(diǎn)制定相應(yīng)防控策略，降低寄生蟲病發(fā)生率。（三）中毒與意外傷害病類術(shù)語：明確范圍，保障救治效率新標(biāo)準(zhǔn)明確了中毒與意外傷害病類術(shù)語范圍。從食物中毒、藥物中毒，到各類意外創(chuàng)傷，都有清晰界定。這讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)在面對(duì)此類緊急情況時(shí)，能迅速依據(jù)分類代碼確定病情，調(diào)配資源，開展高效救治，為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間，提高救治成功率。三、《GB/T15657-2021》對(duì)中醫(yī)證候分類做了哪些突破性調(diào)整？專家解讀10大證候類別的革新意義（一）八綱證候類術(shù)語：強(qiáng)化基礎(chǔ)，提升辨證準(zhǔn)確性八綱辨證是中醫(yī)辨證基礎(chǔ)，《GB/T15657-2021》強(qiáng)化了八綱證候類術(shù)語規(guī)范。明確陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)八類證候內(nèi)涵與代碼，醫(yī)生在臨床辨證時(shí)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)能更準(zhǔn)確判斷患者病情屬性，避免辨證誤差，為后續(xù)治療提供堅(jiān)實(shí)依據(jù)，提升中醫(yī)診療整體水平。（二）病因證候類術(shù)語：細(xì)化病因，助力精準(zhǔn)治療病因證候類術(shù)語在新標(biāo)準(zhǔn)中有了細(xì)化。不僅包含六淫邪氣致病，還納入了七情內(nèi)傷、飲食勞倦等病因引發(fā)的證候。醫(yī)生通過精準(zhǔn)辨別病因證候，能深入了解疾病根源，從而制定更貼合患者實(shí)際的治療方案，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療，提高臨床療效。（三）氣血陰陽精髓津液證候類術(shù)語：完善體系，關(guān)注整體調(diào)理該標(biāo)準(zhǔn)完善了氣血陰陽精髓津液證候類術(shù)語體系。對(duì)氣血虧虛、陰陽失調(diào)、津液代謝失常等證候進(jìn)行詳細(xì)分類編碼。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人體整體調(diào)理，此分類有助于醫(yī)生全面把握患者身體狀態(tài)，從氣血陰陽精髓津液等多方面綜合考量，制定個(gè)性化調(diào)理方案，促進(jìn)患者身體機(jī)能恢復(fù)平衡。四、《GB/T15657-2021》編碼方式變革，將如何影響中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化進(jìn)程？專家視角解讀（一）以“A”“B”區(qū)分，簡(jiǎn)化信息識(shí)別流程《GB/T15657-2021》采用以“A”代表中醫(yī)疾病部分，以“B”代表中醫(yī)證候部分的編碼方式。這種簡(jiǎn)潔明了的區(qū)分，使信息識(shí)別更加直觀。在醫(yī)療信息系統(tǒng)中，無論是檢索疾病還是證候信息，工作人員能迅速通過首字母判斷類別，大大簡(jiǎn)化信息查找流程，提高信息處理效率。（二）“.”表示層級(jí)，優(yōu)化數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)新標(biāo)準(zhǔn)用“.”表示分類層級(jí)，構(gòu)建了清晰的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。以疾病分類為例，從大類到小類，層級(jí)分明。在數(shù)據(jù)庫存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)分析時(shí)，這種結(jié)構(gòu)便于數(shù)據(jù)的組織與管理?？蒲腥藛T在進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析時(shí)，能依據(jù)層級(jí)結(jié)構(gòu)快速篩選、整合相關(guān)數(shù)據(jù)，為中醫(yī)藥科研提供有力支持，推動(dòng)中醫(yī)藥科研成果產(chǎn)出。（三）序號(hào)編碼，提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與一致性通過序號(hào)給出病證名代碼，確保每個(gè)病證都有唯一編碼。在中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)據(jù)交互過程中，避免了因名稱不統(tǒng)一導(dǎo)致的數(shù)據(jù)混亂。不同地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在共享數(shù)據(jù)時(shí)，依據(jù)統(tǒng)一編碼，能準(zhǔn)確理解對(duì)方數(shù)據(jù)含義，提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與一致性，促進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)數(shù)字化協(xié)同發(fā)展。五、新增741個(gè)中醫(yī)疾病名，對(duì)臨床實(shí)踐和科研有何深遠(yuǎn)影響？《GB/T15657-2021》給出答案（一）臨床實(shí)踐：拓寬疾病認(rèn)知，完善診療思路新增的741個(gè)中醫(yī)疾病名，極大拓寬了臨床醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)知邊界。一些以往未被明確歸類的病癥，如今有了確切名稱與分類。這促使醫(yī)生在臨床實(shí)踐中，遇到復(fù)雜病癥時(shí)，能從更廣泛的疾病范疇去思考診斷，完善診療思路，避免漏診、誤診，為患者提供更全面、準(zhǔn)確的醫(yī)療服務(wù)。（二）醫(yī)學(xué)科研：提供豐富素材，推動(dòng)科研創(chuàng)新對(duì)中醫(yī)藥科研而言，新增疾病名是寶貴資源?？蒲腥藛T可針對(duì)這些新納入的疾病開展研究，探索其病因、病機(jī)、治療方法等。為科研項(xiàng)目提供了豐富研究素材，激發(fā)科研人員創(chuàng)新活力，有望在中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究、新藥研發(fā)等領(lǐng)域取得更多創(chuàng)新性成果，推動(dòng)中醫(yī)藥科研事業(yè)蓬勃發(fā)展。（三）行業(yè)發(fā)展：填補(bǔ)空白，促進(jìn)學(xué)科完善這些新增疾病名填補(bǔ)了中醫(yī)疾病分類的部分空白，使中醫(yī)疾病分類體系更加完善。從行業(yè)整體發(fā)展看，有助于中醫(yī)各學(xué)科之間的銜接與融合。在教學(xué)領(lǐng)域，能為學(xué)生提供更全面知識(shí)體系；在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定中，為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)完善提供依據(jù)，全方位促進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。六、新增974個(gè)中醫(yī)證候名，如何助力中醫(yī)精準(zhǔn)辨證？《GB/T15657-2021》深度剖析（一）豐富辨證維度，精準(zhǔn)定位病情新增的974個(gè)中醫(yī)證候名，豐富了中醫(yī)辨證維度。以往辨證可能存在模糊之處，現(xiàn)在通過這些新證候名，醫(yī)生能從更多角度分析患者癥狀、體征等信息。例如在判斷虛實(shí)夾雜證候時(shí)，新證候名細(xì)化了不同虛實(shí)程度、病邪組合的情況，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)定位病情，為個(gè)性化治療提供更精確依據(jù)。（二）細(xì)化病機(jī)描述，指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥每個(gè)證候名背后都對(duì)應(yīng)著特定病機(jī)。這些新增證候名對(duì)病機(jī)描述更加細(xì)致。醫(yī)生依據(jù)細(xì)化的病機(jī)，能更準(zhǔn)確把握疾病本質(zhì)，從而在選方用藥上做到精準(zhǔn)無誤。比如針對(duì)某一復(fù)雜證候，明確其具體病機(jī)后，可精準(zhǔn)選用相應(yīng)中藥方劑，調(diào)整藥物劑量，提高治療效果，減少藥物不良反應(yīng)。（三）提升辨證一致性，促進(jìn)學(xué)術(shù)交流統(tǒng)一規(guī)范的新增證候名，提升了不同地區(qū)、不同醫(yī)生之間辨證的一致性。在學(xué)術(shù)交流中，大家基于相同證候名進(jìn)行討論，能更深入交流經(jīng)驗(yàn)、分享研究成果。避免因證候理解差異產(chǎn)生交流障礙，促進(jìn)中醫(yī)辨證學(xué)術(shù)研究在全國(guó)乃至國(guó)際范圍內(nèi)的交流與合作，推動(dòng)中醫(yī)辨證理論不斷完善。七、《GB/T15657-2021》附錄A意義何在？專家解讀中醫(yī)治法名術(shù)語與分類代碼表的關(guān)鍵作用（一）連接病證與治療，構(gòu)建完整醫(yī)療體系附錄A中的中醫(yī)治法名術(shù)語與分類代碼表，在病證與治療間架起橋梁。當(dāng)醫(yī)生明確患者病證后，可依據(jù)此表迅速找到對(duì)應(yīng)的中醫(yī)治法。例如針對(duì)某一特定疾病與證候組合，能精準(zhǔn)匹配如中藥內(nèi)服、針灸、推拿等合適治療方法，構(gòu)建起從診斷到治療的完整醫(yī)療體系，提高醫(yī)療服務(wù)連貫性。（二）規(guī)范治法表述，提升醫(yī)療質(zhì)量此表規(guī)范了中醫(yī)治法表述，避免不同醫(yī)生對(duì)同一治法名稱使用混亂的情況。在醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定中，基于統(tǒng)一規(guī)范的治法代碼，可準(zhǔn)確評(píng)估治療方案合理性與有效性。促使醫(yī)生在選擇治法時(shí)更加嚴(yán)謹(jǐn)，提升中醫(yī)醫(yī)療整體質(zhì)量，保障患者能接受標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的中醫(yī)治療。（三）助力科研與教學(xué)，推動(dòng)行業(yè)傳承發(fā)展在科研方面，為研究不同治法療效提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，便于科研人員對(duì)比分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)中醫(yī)治法創(chuàng)新。在教學(xué)中，學(xué)生能系統(tǒng)學(xué)習(xí)規(guī)范的中醫(yī)治法，為未來臨床實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。從行業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展看，有利于中醫(yī)治法的傳承與發(fā)展，讓中醫(yī)特色治療方法得以更好地延續(xù)與推廣。八、《GB/T15657-2021》如何推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定與國(guó)際接軌？專家觀點(diǎn)解讀（一）統(tǒng)一評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)國(guó)際認(rèn)可度《GB/T15657-2021》統(tǒng)一了中醫(yī)病證分類與代碼，使得中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定有了標(biāo)準(zhǔn)化依據(jù)。在國(guó)際交流中，外國(guó)同行能依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)理解中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定內(nèi)涵。例如在評(píng)價(jià)中醫(yī)治療某疾病療效時(shí)，基于統(tǒng)一病證分類，可與國(guó)際上類似疾病治療效果進(jìn)行對(duì)比，增強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定在國(guó)際上的認(rèn)可度。（二）規(guī)范醫(yī)療流程，符合國(guó)際規(guī)范該標(biāo)準(zhǔn)對(duì)中醫(yī)醫(yī)療各環(huán)節(jié)涉及的病證信息記錄、診療方案制定等進(jìn)行規(guī)范。從病歷書寫到臨床路徑，都遵循國(guó)際通用的信息管理規(guī)范。這讓中醫(yī)醫(yī)療流程更符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，在國(guó)際合作項(xiàng)目、跨國(guó)醫(yī)療服務(wù)中，能更好地融入國(guó)際醫(yī)療體系，提升中醫(yī)在國(guó)際醫(yī)療領(lǐng)域的地位。（三）促進(jìn)學(xué)術(shù)交流，提升國(guó)際影響力以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，中醫(yī)界與國(guó)際同行在學(xué)術(shù)交流上更加順暢。在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議、聯(lián)合科研項(xiàng)目中，能基于相同病證分類與代碼探討中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量提升策略。分享中醫(yī)在疾病防治中的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)與成果，提升中醫(yī)在國(guó)際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的影響力，推動(dòng)中醫(yī)走向世界。九、在醫(yī)保結(jié)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核中，《GB/T15657-2021》扮演著怎樣的重要角色？專家解析（一）醫(yī)保結(jié)算：精準(zhǔn)匹配費(fèi)用，保障患者權(quán)益在醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)，《GB/T15657-2021》發(fā)揮著關(guān)鍵作用。醫(yī)保部門依據(jù)統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼，能精準(zhǔn)匹配患者診療項(xiàng)目費(fèi)用。避免因病證名稱不統(tǒng)一導(dǎo)致醫(yī)保報(bào)銷爭(zhēng)議，確保患者合理醫(yī)療費(fèi)用得到及時(shí)報(bào)銷，保障患者享受醫(yī)保福利權(quán)益，提高醫(yī)?；鹗褂眯省＃ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核：提供客觀指標(biāo)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)發(fā)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核而言，該標(biāo)準(zhǔn)提供了客觀、可量化指標(biāo)。通過統(tǒng)計(jì)不同中醫(yī)病證診療數(shù)量、質(zhì)量等數(shù)據(jù)，依據(jù)統(tǒng)一分類代碼進(jìn)行分析。能準(zhǔn)確評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)方面的能力與水平，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)中醫(yī)科室建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展。（三）行業(yè)監(jiān)管：規(guī)范醫(yī)療行為，提升行業(yè)水平醫(yī)保結(jié)算與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核都與行業(yè)監(jiān)管緊密相連。《GB/T15657-2021》助力監(jiān)管部門規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為。通過對(duì)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)、績(jī)效考核結(jié)果分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，如過度醫(yī)療、診療不規(guī)范等，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改，提升整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)水平。十、面對(duì)《GB/T15657-2021》，中醫(yī)藥行業(yè)各方應(yīng)如何行動(dòng)以迎接新挑戰(zhàn)？專家給出指導(dǎo)建議（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)培訓(xùn)，優(yōu)化診療流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)組織醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)《GB/T15657-2021》，開展系統(tǒng)培訓(xùn)。讓醫(yī)生熟練掌握新的病證分類與代碼，在日常診療中準(zhǔn)確運(yùn)用。同時(shí)，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化醫(yī)院信息系統(tǒng)、病歷書寫規(guī)范等診療流程，確保醫(yī)療服務(wù)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，提升醫(yī)療質(zhì)量。（二）教育機(jī)構(gòu)：融入教學(xué)，培養(yǎng)專業(yè)人才教育機(jī)構(gòu)要將該標(biāo)準(zhǔn)融入中醫(yī)藥專業(yè)教學(xué)體系。從教材編寫、課堂教學(xué)到實(shí)踐教學(xué)，都貫穿標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)病證分類與代碼的正確認(rèn)知與運(yùn)用能力，為中醫(yī)藥行業(yè)輸送掌握最新標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)人才，滿足行業(yè)