2024年院感試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者5.用含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時間分別是（）A.250mg/L，20minB.50mg/L，40minC.500mg/L，30minD.200mg/L，15min6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離7.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是（）A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪C.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時9.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術(shù)器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例11.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇12.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗13.下列哪種內(nèi)鏡必須滅菌（）A.喉鏡B.氣管鏡C.胃鏡D.關(guān)節(jié)鏡14.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU15.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播16.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管17.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)18.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒19.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險物品B.中度危險物品C.低度危險物品D.一般物品20.醫(yī)院感染管理委員會主任委員由（）擔(dān)任。A.醫(yī)務(wù)處處長B.醫(yī)院感染管理科主任C.業(yè)務(wù)副院長D.院長或分管醫(yī)療工作的副院長二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.戴口罩和穿脫隔離衣前后E.接觸不同患者之間3.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播4.下列選項中屬于消毒隔離技術(shù)的有（）A.無菌技術(shù)B.隔離技術(shù)C.合理使用抗生素D.手衛(wèi)生E.環(huán)境清潔與消毒5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染6.下列屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板7.關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（）A.機械清洗容易被去除B.通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得C.存活時間較短，會自行消亡D.具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系E.不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系8.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.醫(yī)務(wù)科D.護(hù)理部E.科室醫(yī)院感染管理小組9.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙10.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的措施包括（）A.隔離患者B.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查C.查找感染源D.采取有效的消毒隔離措施E.總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施三、判斷題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）5.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒？2.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標(biāo)準(zhǔn)。答案一、單項選擇題1.B。醫(yī)院感染是指患者在住院期間遭受的感染，感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生，出院后發(fā)生的某些感染也可能屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染的主要對象是患者。2.D。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。3.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。4.C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。5.C。用含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒濃度為500mg/L，時間為30min。6.C。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。7.C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白。8.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體有效期為2小時，啟封抽吸的各種溶媒有效期為24小時。9.C。體溫表屬于中度危險物品，手術(shù)器械、腹腔鏡、移植器官屬于高度危險物品。10.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。11.A。戊二醛屬于高水平消毒劑，絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。12.C。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行滅菌。13.D。關(guān)節(jié)鏡必須滅菌，喉鏡、氣管鏡、胃鏡屬于中度危險物品，需進(jìn)行高水平消毒。14.B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價球蛋白的劑量為300IU。15.A。醫(yī)院感染的主要傳播途徑是接觸傳播。16.C。集尿袋應(yīng)每周更換12次，不是每天更換。17.D。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染；皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。18.A。病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒。19.A。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于高度危險物品。20.D。醫(yī)院感染管理委員會主任委員由院長或分管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。二、多項選擇題1.ABCDE。機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者都是醫(yī)院感染的易感人群。2.ABCDE。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后、接觸不同患者之間醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手。3.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播。4.ABDE。消毒隔離技術(shù)包括無菌技術(shù)、隔離技術(shù)、手衛(wèi)生、環(huán)境清潔與消毒，合理使用抗生素不屬于消毒隔離技術(shù)。5.CE。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。6.AB。手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險物品，聽診器、體溫表屬于中度危險物品，壓舌板屬于低度危險物品。7.ABCD。皮膚暫居菌機械清洗容易被去除，通過直接接觸患者或被污染的環(huán)境表面獲得，存活時間較短，會自行消亡，具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。8.ABE。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。9.ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施，禁止院內(nèi)吸煙與預(yù)防醫(yī)院感染無直接關(guān)系。10.ABCDE。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)隔離患者、進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、查找感染源、采取有效的消毒隔離措施、總結(jié)經(jīng)驗，制定防范措施。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括交叉感染，但不限于交叉感染，還包括自身感染等。2.√。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念就是認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。3.√。保護(hù)性隔離措施是為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染而采取的隔離措施。4.×。即使手套沒有破，在操作過程中也可能有有害微生物污染到手，脫手套后也應(yīng)洗手。5.√。抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器中保存，在2小時內(nèi)使用。四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒：直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后。進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。2.醫(yī)院感染的定義：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標(biāo)準(zhǔn)：下列情況屬于醫(yī)院感染：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又