2024醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背4.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作不同患者之間可以不換手套5.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.一般物品6.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)7.空氣微生物采樣時(shí)，通常室內(nèi)面積≤30m2，設(shè)（）個(gè)采樣點(diǎn)。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)8.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)消毒滅菌效果C.降低醫(yī)院感染發(fā)病率D.提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平9.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下采用密閉式導(dǎo)尿11.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染12.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離13.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者14.紫外線消毒空氣時(shí)，若每立方米裝紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，則照射時(shí)間不少于（）A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘15.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)窺鏡C.血壓計(jì)袖帶D.手術(shù)器械二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播2.下列哪些情況應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D.接觸患者周圍環(huán)境及物品后E.處理藥物或配餐前3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者4.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染5.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療患者6.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙7.以下屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.住院期間獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染8.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)小組E.醫(yī)院感染控制小組9.高度危險(xiǎn)性物品的處理必須選擇（）A.滅菌方法B.高水平消毒方法C.中水平消毒方法D.低水平消毒方法E.清潔擦拭10.發(fā)生銳器傷后的處理措施正確的是（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.盡可能確定病原體，根據(jù)情況預(yù)防性用藥E.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）2.手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10秒鐘，流動(dòng)水洗手。（）3.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（）4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。（）7.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽胞。（）8.發(fā)熱門診、感染性疾病科和隔離病房的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及額外預(yù)防措施。（）9.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（）10.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。2.簡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施。答案一、單選題1.D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.A。接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確順序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲。4.D。若不是無菌操作，不同患者之間也應(yīng)更換手套，防止交叉感染。5.A。手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導(dǎo)尿管、口腔科牙鉆等屬于高度危險(xiǎn)性物品，必須采用滅菌處理。6.C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。7.C。空氣微生物采樣時(shí)，通常室內(nèi)面積≤30m2，設(shè)3個(gè)采樣點(diǎn)。8.D。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)消毒滅菌效果、降低醫(yī)院感染發(fā)病率等，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不是其主要目的。9.A。戊二醛屬于高水平消毒劑，碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。10.C。集尿袋不需要每天更換，當(dāng)集尿袋內(nèi)尿液達(dá)2/3滿時(shí)及時(shí)清空即可。11.B。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。12.C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。13.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。14.A。紫外線消毒空氣時(shí)，若每立方米裝紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，則照射時(shí)間不少于30分鐘。15.D。手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)物品，體溫表、胃腸道內(nèi)窺鏡屬于中度危險(xiǎn)物品，血壓計(jì)袖帶屬于低度危險(xiǎn)物品。二、多選題1.ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播。2.ABCDE。直接接觸每個(gè)患者前后、從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后、接觸患者周圍環(huán)境及物品后、處理藥物或配餐前等情況都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑。3.ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。4.CE。慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染。5.ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等規(guī)章制度，掌握抗感染藥物合理應(yīng)用原則，掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，參加培訓(xùn)，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)處理。6.ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施，禁止院內(nèi)吸煙與預(yù)防醫(yī)院感染關(guān)系不大。7.ABDE。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染。8.ABC。醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。9.A。高度危險(xiǎn)性物品的處理必須選擇滅菌方法。10.ABCDE。發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，用75%酒精或0.5%碘伏消毒，確定病原體并預(yù)防性用藥，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。三、判斷題1.√。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2.×。手皮膚消毒方法用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于15秒鐘，流動(dòng)水洗手。3.√。保護(hù)性隔離措施是為預(yù)防高度易感患者受到感染而采取的隔離措施。4.×。即使手套沒有破，也可能存在有害微生物污染到手的情況，脫手套后也應(yīng)洗手。5.√。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.√。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。7.×。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，不一定能殺滅芽胞，滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽胞。8.√。發(fā)熱門診、感染性疾病科和隔離病房的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及額外預(yù)防措施。9.√。醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理科。10.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施如下：局部處理：用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。報(bào)告與評(píng)估：及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露報(bào)告表。醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)專家對(duì)暴露級(jí)別和暴露源進(jìn)行評(píng)估。預(yù)防用藥：根據(jù)暴露源的情況和評(píng)估結(jié)果，在專家的指導(dǎo)下，盡早開始預(yù)防性用藥。隨訪與監(jiān)測(cè)：根據(jù)暴露源的種類，進(jìn)行相應(yīng)的隨訪和監(jiān)測(cè)，如定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)等，并做好記錄。2.預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施包括：管理措施：建立健全醫(yī)院感染管理組織：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組，明確各組織的職責(zé)，定期開展工作。制定和完善規(guī)章制度：制定醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、抗菌藥物合理使用制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。人員培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工勤人員等的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高他們的防控意識(shí)和技能。消毒隔離措施：清潔與消毒：對(duì)醫(yī)院環(huán)境、物體表面、醫(yī)療器械等進(jìn)行定期清潔和消毒，選擇合適的消毒方法和消毒劑。隔離措施：根據(jù)患者的感染情況，采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等，防止感染的傳播。抗菌藥物合理使用：加強(qiáng)管理：建立抗菌藥物管理制度，規(guī)范抗菌藥物的處方、調(diào)劑、使用和監(jiān)測(cè)。合理用藥：臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物