執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學綜合知識與技能》綜合檢測模擬卷第一部分單選題(30題)1、po.表示

A.飯后

B.雙眼

C.口服

D.每日

【答案】：C

【解析】本題考查醫(yī)學術語英文縮寫的含義。對各選項進行逐一分析：-選項A：“飯后”的英文縮寫一般是“pc.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。-選項B：“雙眼”常見英文表述為“botheyes”，其英文縮寫通常是“ou.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。-選項C：“口服”的英文表述為“peros”，縮寫即為“po.”，所以該選項正確。-選項D：“每日”的英文縮寫一般是“qd.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選C。2、輕度支氣管哮喘的臨床表現不包括

A.步行或上樓時氣短

B.可有焦慮

C.呼吸頻率輕度增加，可聞及散在哮鳴音

D.心率增快>120次／分

【答案】：D

【解析】本題主要考查輕度支氣管哮喘的臨床表現，可通過逐一分析各選項來判斷其是否屬于輕度支氣管哮喘的臨床表現。選項A：步行或上樓時氣短是輕度支氣管哮喘較為常見的表現。當患者處于輕度哮喘發(fā)作狀態(tài)時，氣道存在一定程度的痙攣和狹窄，在進行如步行或上樓等輕度體力活動時，呼吸功能受到一定影響，就會出現氣短的癥狀，所以該選項不符合題意。選項B：哮喘發(fā)作會給患者帶來身體上的不適和對病情的擔憂，患者可有焦慮情緒。在哮喘發(fā)作時，患者會感覺到呼吸不暢，這種身體上的不適容易引發(fā)心理上的焦慮，因此該選項不符合題意。選項C：呼吸頻率輕度增加且可聞及散在哮鳴音也是輕度支氣管哮喘的常見表現。哮喘發(fā)作時，氣道痙攣導致氣流受限，為了保證足夠的氣體交換，呼吸頻率會輕度增加；同時，氣流通過狹窄的氣道時會產生哮鳴音，且在輕度哮喘時多為散在哮鳴音，所以該選項不符合題意。選項D：心率增快＞120次／分通常不是輕度支氣管哮喘的表現。一般在輕度哮喘時，心率可能會有所增加，但通常不會達到＞120次／分這么高的水平，該水平的心率增快更多見于中重度哮喘發(fā)作或伴有其他嚴重情況時，所以該選項符合題意。綜上，答案選D。3、貧血患者常出現

A.血紅蛋白減少

B.中性粒細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.血小板計數增高

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項所涉及的醫(yī)學指標與貧血的關系，逐一分析各選項。選項A：血紅蛋白減少血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，是使血液呈紅色的蛋白。貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，由于紅細胞中主要成分是血紅蛋白，所以通常情況下，貧血患者外周血中血紅蛋白含量會減少，該項符合貧血患者的表現。選項B：中性粒細胞增多中性粒細胞是白細胞的一種，其增多常見于急性感染、嚴重組織損傷、急性大出血、急性中毒等情況，而非貧血的典型表現。所以選項B不符合要求。選項C：嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞也是白細胞的一種，嗜酸性粒細胞增多常見于過敏性疾病、寄生蟲病、某些皮膚病、某些血液病等，一般不是貧血患者的特征表現。所以選項C不符合題意。選項D：血小板計數增高血小板在止血和凝血過程中起重要作用，血小板計數增高可見于多種情況，如感染、炎癥、出血后反應性增生、原發(fā)性血小板增多癥等，但并非貧血患者的常見癥狀。所以選項D也不正確。綜上，答案選A。4、治療缺鐵性貧血的首選藥物是

A.葉酸

B.維生素B12

C.硫酸亞鐵

D.維生素C

【答案】：C

【解析】本題主要考查治療缺鐵性貧血的首選藥物相關知識。選項A葉酸主要用于治療巨幼細胞貧血，它參與DNA的合成，缺乏葉酸會導致細胞核發(fā)育異常而引起貧血，但并非治療缺鐵性貧血的藥物，所以選項A錯誤。選項B維生素B12同樣是治療巨幼細胞貧血的重要藥物，它參與神經系統(tǒng)的代謝以及DNA的合成過程，對神經系統(tǒng)和造血系統(tǒng)都有重要作用，但不是治療缺鐵性貧血的首選，因此選項B錯誤。選項C硫酸亞鐵是一種常用的鐵劑，缺鐵性貧血是由于體內鐵元素缺乏，導致血紅蛋白合成減少而引起的貧血，補充鐵劑是治療缺鐵性貧血的主要方法，硫酸亞鐵可以提供人體所需的鐵元素，促進血紅蛋白的合成，從而改善缺鐵性貧血癥狀，所以它是治療缺鐵性貧血的首選藥物，選項C正確。選項D維生素C雖然在治療缺鐵性貧血中有輔助作用，它可以促進鐵的吸收，但它本身并不能直接補充鐵元素，不能作為治療缺鐵性貧血的主要藥物，故選項D錯誤。綜上，答案選C。5、治療口腔潰瘍時，取少量吹敷于患處，一日用2～3次的藥物是（）。

A.冰硼咽喉散

B.甲硝唑口腔粘貼片

C.地塞米松粘貼片

D.西地碘含片

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物的使用方法來判斷正確答案。選項A：冰硼咽喉散冰硼咽喉散在治療口腔潰瘍時，取少量吹敷于患處，一日使用2-3次，符合題干所描述的使用方式，所以該選項正確。選項B：甲硝唑口腔粘貼片甲硝唑口腔粘貼片是粘貼于口腔患處，并非吹敷于患處，使用方式與題干不符，所以該選項錯誤。選項C：地塞米松粘貼片地塞米松粘貼片同樣是粘貼于患處，不是吹敷于患處，其使用方式不符合題干要求，所以該選項錯誤。選項D：西地碘含片西地碘含片是含服的藥物，并非吹敷使用，使用方法與題干不一致，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是A。6、貧血患者常出現（）。

A.血紅蛋白減少

B.中性粒細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.血小板計數增多

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項所涉及的醫(yī)學指標的含義及與貧血的關聯來進行分析判斷。選項A：血紅蛋白減少血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，是使血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成。貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，由于紅細胞的主要功能是通過血紅蛋白來運輸氧氣，所以在臨床上常以血紅蛋白的濃度來診斷貧血。當人體出現貧血時，血紅蛋白含量通常會減少，因此選項A正確。選項B：中性粒細胞增多中性粒細胞是白細胞的一種，具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。中性粒細胞增多常見于急性感染、嚴重的組織損傷、急性大出血、急性中毒等情況，而不是貧血，故選項B錯誤。選項C：嗜酸性粒細胞增多嗜酸性粒細胞也是白細胞的一種，與免疫反應有關。嗜酸性粒細胞增多常見于過敏性疾病、寄生蟲感染、皮膚病、血液系統(tǒng)疾病等，與貧血并無直接關聯，所以選項C錯誤。選項D：血小板計數增多血小板在止血和凝血過程中起重要作用。血小板計數增多可見于多種情況，如感染、炎癥、出血后反應性增生、骨髓增殖性疾病等，但它不是貧血患者的常見表現，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。7、處方按性質可分為

A.法定處方、普通處方

B.普通處方、協(xié)定處方

C.法定處方、麻醉藥品處方

D.法定處方、醫(yī)師處方

【答案】：D

【解析】本題主要考查處方按性質的分類。對各選項的分析A選項：普通處方是處方的一種常見類型，但該選項中的分類并不完整，法定處方和普通處方不能涵蓋處方按性質分類的全部情況，所以A選項錯誤。B選項：協(xié)定處方通常是醫(yī)院藥劑科與臨床醫(yī)師根據醫(yī)院日常醫(yī)療用藥的需要，共同協(xié)商制定的處方，它不屬于處方按性質分類的范疇，普通處方和協(xié)定處方的組合不符合要求，所以B選項錯誤。C選項：麻醉藥品處方是按藥品管理類別劃分出的特殊處方類型，并非按性質分類，法定處方和麻醉藥品處方不是按性質的正確分類方式，所以C選項錯誤。D選項：法定處方是指國家藥品標準收載的處方，具有法律約束力；醫(yī)師處方是醫(yī)師為患者診斷、治療和預防用藥所開具的處方。這兩種是處方按性質劃分的主要類型，所以D選項正確。綜上，答案選D。8、經口急性汞中毒出現的典型癥狀是（）

A.腐蝕性口腔炎

B.肌肉震顫、抽搐

C.惡心、嘔吐、視物模糊

D.惡心、嘔吐、口內有金屬味

【答案】：A

【解析】本題主要考查經口急性汞中毒出現的典型癥狀。選項A：腐蝕性口腔炎是經口急性汞中毒出現的典型癥狀。因為汞為重金屬，經口進入人體后，會直接對口腔及消化道黏膜產生強烈的腐蝕作用，從而引發(fā)腐蝕性口腔炎，所以該選項正確。選項B：肌肉震顫、抽搐一般不是經口急性汞中毒的典型表現，通常慢性汞中毒時可能會出現神經系統(tǒng)癥狀如肌肉震顫等，但這并非經口急性汞中毒的典型癥狀，所以該選項錯誤。選項C：惡心、嘔吐、視物模糊，雖然汞中毒可能會有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，但視物模糊并非經口急性汞中毒的典型特征表現，所以該選項錯誤。選項D：惡心、嘔吐、口內有金屬味，口內金屬味在某些金屬接觸或輕度中毒時可能會出現，但惡心、嘔吐并非經口急性汞中毒最為典型的癥狀表現，經口急性汞中毒突出的是對口腔黏膜的腐蝕作用，所以該選項錯誤。綜上，答案選A。9、患兒，男，6個月，體重9．0kg，平素健康，近日出現多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有乒乓球感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。

A.400IU

B.4000IU

C.6000IU

D.10000IU

【答案】：B

【解析】本題可根據題干中患兒的癥狀表現來判斷疾病，進而確定治療該疾病所需維生素D的劑量。題干信息分析-患兒6個月大，體重9.0kg，近日有多汗、夜哭、易驚等癥狀。-體檢顯示前囟平軟，顱骨有乒乓球感，枕禿，肋骨串珠。-人工喂養(yǎng)且尚未添加任何輔食，平素較少出門。推理過程疾病判斷：根據患兒多汗、夜哭、易驚等神經精神癥狀，以及顱骨有乒乓球感、枕禿、肋骨串珠等骨骼改變，可判斷該患兒患有維生素D缺乏性佝僂病。治療劑量確定：對于活動期佝僂病患兒，應給予大劑量維生素D進行治療。一般來說，治療劑量為每日2000-4000IU。選項分析-A選項400IU為預防劑量，并非治療劑量，故A選項錯誤。-B選項4000IU在治療劑量范圍內，故B選項正確。-C選項6000IU超出了常規(guī)治療劑量范圍，故C選項錯誤。-D選項10000IU遠超出常規(guī)治療劑量，可能會導致維生素D中毒等不良反應，故D選項錯誤。綜上，答案選B。10、流行性出血性結膜炎宜選用

A.酞丁安

B.雙氯芬酸

C.益康唑

D.羥芐唑

【答案】：D

【解析】流行性出血性結膜炎是一種常見的眼部疾病，需要選擇合適的治療藥物。選項A酞丁安，主要用于治療沙眼、單純皰疹病毒及帶狀皰疹病毒引起的感染等，并非針對流行性出血性結膜炎的首選藥物；選項B雙氯芬酸為非甾體類抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛等作用，一般用于緩解眼部炎癥疼痛等癥狀，而非專門針對流行性出血性結膜炎的治療藥物；選項C益康唑是抗真菌藥物，主要用于治療真菌感染性疾病，對流行性出血性結膜炎并無治療效果。而選項D羥芐唑，能選擇性抑制被感染細胞的微小RNA病毒聚合酶，可用于治療流行性出血性結膜炎。所以流行性出血性結膜炎宜選用羥芐唑，答案選D。11、鉛中毒

A.藥用炭混懸液

B.1％硫酸鎂溶液

C.1%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

【答案】：B

【解析】本題考查鉛中毒的相關解救溶液。在處理鉛中毒情況時，1％硫酸鎂溶液可與鉛結合形成不溶性鉛鹽，從而減少鉛的吸收并促進其排出體外，起到解毒作用。而藥用炭混懸液主要用于吸附毒物，但對鉛中毒效果不佳；1%氯化鈉溶液一般用于清洗等常規(guī)操作，對鉛中毒無針對性治療作用；5%碳酸氫鈉溶液主要用于調節(jié)酸堿平衡等，并非治療鉛中毒的合適溶液。所以答案選B。12、下列處方中常見的外文縮寫，其含義是"每晚用藥"的是

A.qd

B.qn

C.qh

D.qs

【答案】：B

【解析】本題主要考查處方中常見外文縮寫的含義。選項A，“qd”表示“每日一次”，并非“每晚用藥”，所以A選項錯誤。選項B，“qn”的含義就是“每晚用藥”，所以該選項正確。選項C，“qh”代表“每小時一次”，與“每晚用藥”的含義不符，C選項錯誤。選項D，“qs”表示“適量”，并非“每晚用藥”的意思，D選項錯誤。綜上，答案選B。13、楊某，女，19歲，咳嗽、有膿性痰，并伴有胸痛；發(fā)熱39℃；肺聞及濕性羅音；WBC＞13×109/L。

A.紅霉素

B.鏈霉素

C.左氧氟沙星

D.利福霉素

【答案】：C

【解析】本題可根據題干中患者的癥狀判斷病情，再結合各選項藥物的適用情況來分析正確答案。題干中患者有咳嗽、膿性痰、胸痛、發(fā)熱（39℃）、肺聞及濕性啰音、白細胞計數（WBC＞13×10?/L）升高等表現，綜合這些癥狀可推測患者可能患有呼吸道感染性疾病。接下來分析各選項：-選項A：紅霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，主要用于治療革蘭陽性菌、支原體、衣原體等感染，但對于嚴重的呼吸道細菌感染，其抗菌活性相對有限，不是該患者的首選治療藥物。-選項B：鏈霉素是氨基糖苷類抗生素，主要用于治療結核桿菌感染以及一些革蘭陰性桿菌感染，對于呼吸道常見致病菌如肺炎鏈球菌等所致感染并非一線用藥，且鏈霉素有耳毒性、腎毒性等不良反應，因此不適合該患者。-選項C：左氧氟沙星為喹諾酮類抗生素，具有廣譜抗菌作用，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及非典型病原體等都有較強的抗菌活性，可用于治療呼吸道感染，對于該患者可能存在的呼吸道感染性疾病較為適用，所以該選項正確。-選項D：利福霉素主要用于治療結核病和麻風病等，對常見呼吸道感染病原體的抗菌作用較弱，不是治療該患者病情的合適藥物。綜上，答案選C。14、既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無抗膽堿、抗組胺作用的藥物是

A.丙咪嗪

B.阿米替林

C.帕羅西汀

D.氟伏沙明

【答案】：D

【解析】本題可根據各選項藥物的藥理作用，來判斷哪種藥物既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無抗膽堿、抗組胺作用。選項A：丙咪嗪丙咪嗪為典型的三環(huán)類抗抑郁藥，具有較強的抗抑郁作用，同時還具有一定的興奮作用，可振奮患者精神。此外，它還具有抗膽堿作用，可能會引起口干、便秘、視力模糊等不良反應。所以丙咪嗪不符合“既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，又無抗膽堿、抗組胺作用”的要求，該選項錯誤。選項B：阿米替林阿米替林同樣是三環(huán)類抗抑郁藥，其藥理作用與丙咪嗪相似，有明顯的抗抑郁和鎮(zhèn)靜作用，并且也具有抗膽堿作用，會導致如口干、排尿困難、心動過速等抗膽堿能反應。因此，阿米替林也不符合題意，該選項錯誤。選項C：帕羅西汀帕羅西汀是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI），在發(fā)揮抗抑郁作用的同時，可能會有一些興奮或鎮(zhèn)靜的副作用，部分患者使用后可能會出現失眠、嗜睡等情況。所以帕羅西汀也不符合題干要求，該選項錯誤。選項D：氟伏沙明氟伏沙明屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，它對5-羥色胺的再攝取具有高度選擇性，既無興奮、鎮(zhèn)靜作用，也無明顯的抗膽堿、抗組胺作用。因此，該選項正確。綜上，答案選D。15、一般情況下，容易透過透析膜被清除的藥物是

A.分子量大于500的藥物

B.低水溶性的藥物

C.血漿蛋白結合率高的藥物

D.分布容積小的藥物

【答案】：D

【解析】本題可根據藥物透過透析膜被清除的影響因素，對各選項進行逐一分析，從而得出正確答案。選項A分子量大小是影響藥物能否透過透析膜的重要因素之一。一般來說，分子量越大，越難以透過透析膜。分子量大于500的藥物，其分子體積較大，透析膜的孔徑有限，這類藥物不易透過透析膜被清除，所以該選項錯誤。選項B藥物的水溶性對其透過透析膜有一定影響。低水溶性的藥物在溶液中以分子形式存在的比例相對較高，且可能會與其他物質發(fā)生結合或聚集等情況，不利于在透析過程中透過透析膜，所以該選項錯誤。選項C血漿蛋白結合率高的藥物，大部分與血漿蛋白結合形成結合型藥物。結合型藥物分子較大，并且其活性受到限制，難以自由通過透析膜，所以這類藥物不容易透過透析膜被清除，該選項錯誤。選項D分布容積是指藥物在體內分布的總體積。分布容積小的藥物，主要集中在血漿等易于通過透析膜的部位，在透析過程中更容易接觸到透析膜，從而透過透析膜被清除，所以該選項正確。綜上，答案選D。16、中度貧血的評價指標是血紅蛋白（Hb）含量為（g／L）

A.<30

B.30～60

C.60～90

D.90～120

【答案】：C

【解析】本題主要考查中度貧血的血紅蛋白（Hb）含量評價指標。在醫(yī)學領域，對貧血程度的劃分依據血紅蛋白（Hb）含量有明確標準：-當血紅蛋白（Hb）含量小于30g/L時，屬于極重度貧血。選項A描述的是極重度貧血的指標范圍，并非中度貧血，所以A選項錯誤。-當血紅蛋白（Hb）含量在30-60g/L之間時，為重度貧血。選項B對應的是重度貧血情況，不符合中度貧血的指標，所以B選項錯誤。-當血紅蛋白（Hb）含量處于60-90g/L時，判定為中度貧血。因此選項C是正確的中度貧血評價指標范圍。-當血紅蛋白（Hb）含量在90-120g/L時，屬于輕度貧血。選項D對應的是輕度貧血的范圍，不是中度貧血，所以D選項錯誤。綜上，正確答案是C。17、李某，58歲，高血壓病史10年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現竇性心動過緩，宜選用的治療藥物是

A.腎上腺素?

B.阿托品?

C.維拉帕米?

D.普萘洛爾?

【答案】：B

【解析】本題可根據各選項藥物的作用及題干中患者的癥狀來逐一分析。分析題干患者有高血壓病史且伴慢性心功能不全，使用地高辛每日維持量治療后突然出現竇性心動過緩，需要選擇合適的治療藥物。逐一分析選項選項A：腎上腺素腎上腺素主要作用是興奮心臟、收縮血管、升高血壓等，它會加快心率，一般用于心臟驟停、過敏性休克等的急救。而題干中患者是竇性心動過緩，使用腎上腺素可能會導致心率過快等不良反應，且并非治療竇性心動過緩的首選藥物，所以該選項不符合要求。選項B：阿托品阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能解除迷走神經對心臟的抑制作用，使心率加快，可用于治療迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩、房室傳導阻滯等。因此，對于該患者出現的竇性心動過緩，阿托品是合適的治療藥物，該選項正確。選項C：維拉帕米維拉帕米是鈣通道阻滯劑，可減慢竇房結和房室結的傳導，降低心率，常用于治療室上性心律失常等。它會進一步減慢心率，對竇性心動過緩患者有害，不能用于治療該患者的癥狀，所以該選項錯誤。選項D：普萘洛爾普萘洛爾是β受體阻滯劑，能降低心肌耗氧量，減慢心率，常用于治療高血壓、心絞痛、心律失常等。但它會抑制心臟的興奮性，使心率減慢，對于已經出現竇性心動過緩的患者來說，使用普萘洛爾會加重病情，因此該選項也不正確。綜上，答案選B。18、雙膦酸鹽

A.激素替代劑

B.骨形成刺激劑

C.促進骨礦化劑

D.骨吸收抑制劑

【答案】：D

【解析】雙膦酸鹽是一類用于防治以破骨細胞活性增強，骨吸收為主的各種代謝性骨病及高鈣血癥的藥物。它可以特異性地與骨表面的羥基磷灰石結合，抑制破骨細胞的活性和功能，從而減少骨吸收，達到治療和預防骨質疏松等骨病的目的，所以屬于骨吸收抑制劑。本題應選D。19、患者,男,38歲,因腹部受寒胃痙攣疼痛,應選用的藥物是()

A.山莨菪堿

B.布洛芬

C.麥角胺咖啡因

D.卡馬西平

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物的功效來判斷針對腹部受寒胃痙攣疼痛應選用的藥物。選項A：山莨菪堿山莨菪堿為抗膽堿藥，具有外周抗M膽堿受體作用，能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣，對胃腸道平滑肌有松弛作用，并抑制其蠕動。腹部受寒引發(fā)的胃痙攣疼痛是由于胃部平滑肌強烈收縮所致，使用山莨菪堿可以緩解平滑肌痙攣，從而減輕疼痛癥狀，所以該選項符合要求。選項B：布洛芬布洛芬屬于非甾體抗炎藥，主要通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應和疼痛感受。其主要用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關節(jié)痛、牙痛等，對于胃腸道平滑肌痙攣引起的疼痛效果不佳，故該選項不符合。選項C：麥角胺咖啡因麥角胺咖啡因主要用于偏頭痛發(fā)作的治療，它通過收縮腦血管，減少腦動脈搏動幅度，從而減輕偏頭痛癥狀。它并不作用于胃腸道平滑肌，不能緩解胃痙攣疼痛，所以該選項不符合。選項D：卡馬西平卡馬西平是一種抗癲癇和治療神經痛的藥物，主要用于治療癲癇、三叉神經痛、舌咽神經痛等疾病，對胃腸道平滑肌痙攣沒有治療作用，因此該選項也不符合。綜上，針對腹部受寒胃痙攣疼痛應選用的藥物是山莨菪堿，答案選A。20、感冒初，出現卡他癥狀，如鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕，宜選服

A.含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑

B.含氫溴酸右美沙芬制劑

C.含中樞興奮劑咖啡因制劑

D.含非甾體抗炎藥制劑

【答案】：A

【解析】本題可根據各選項藥物的作用特點，結合題干中描述的癥狀來進行分析判斷。選項A含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑中，偽麻黃堿具有選擇性收縮上呼吸道毛細血管，消除鼻咽部黏膜充血，減輕鼻塞癥狀的作用；氯苯那敏為抗組胺藥，能競爭性阻斷H?受體而產生抗過敏作用，可減輕打噴嚏、流眼淚、流鼻涕等卡他癥狀。因此，當感冒初出現鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕等卡他癥狀時，選用含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑是合適的。選項B含氫溴酸右美沙芬制劑主要用于鎮(zhèn)咳，它通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用，對于題干中描述的鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕等卡他癥狀并無直接治療作用，所以該選項不符合要求。選項C含中樞興奮劑咖啡因制劑，咖啡因主要起到興奮中樞神經系統(tǒng)、減輕疲勞、提神等作用，不能緩解感冒初出現的卡他癥狀，故該選項不正確。選項D含非甾體抗炎藥制劑，這類藥物主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，可緩解發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀，但對鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕等卡他癥狀的針對性不強，所以該選項也不合適。綜上，感冒初出現卡他癥狀，如鼻粘膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕，宜選服含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑，答案選A。21、下面屬于消化性潰瘍發(fā)病機制中胃、十二指腸黏膜的攻擊因素的是

A.非甾體抗炎藥

B.胃黏液

C.HCO3-的分泌

D.胃黏膜屏障

【答案】：A

【解析】本題主要考查消化性潰瘍發(fā)病機制中胃、十二指腸黏膜的攻擊因素。選項A：非甾體抗炎藥非甾體抗炎藥可直接損傷胃黏膜上皮層，還能抑制環(huán)氧合酶（COX）的活性，阻礙前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保護作用，從而增加胃酸及胃蛋白酶的分泌，是胃、十二指腸黏膜的攻擊因素，所以選項A正確。選項B：胃黏液胃黏液具有潤滑作用，可減少粗糙食物對胃黏膜的機械性損傷，它是胃黏膜的保護因素，而非攻擊因素，故選項B錯誤。選項C：\(HCO_{3}^{-}\)的分泌\(HCO_{3}^{-}\)能中和胃酸，可在一定程度上保護胃黏膜免受胃酸的侵蝕，屬于胃黏膜的保護因素，并非攻擊因素，所以選項C錯誤。選項D：胃黏膜屏障胃黏膜屏障可以阻止胃腔內的\(H^{+}\)逆向彌散入黏膜，對胃黏膜起到保護作用，是保護因素而非攻擊因素，因此選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A選項。22、胃食管反流的患者應避免使用的藥物是：

A.阿司匹林

B.阿侖膦酸鈉

C.他拉唑嗪

D.美托洛爾

【答案】：B

【解析】本題主要考查胃食管反流患者應避免使用的藥物。選項A分析阿司匹林是一種常用的非甾體抗炎藥，雖然它存在一些胃腸道不良反應，如可能引起胃黏膜損傷、出血等，但并非是胃食管反流患者絕對要避免使用的藥物。在某些情況下，醫(yī)生會根據患者具體病情權衡利弊后使用，所以選項A不符合題意。選項B分析阿侖膦酸鈉是雙膦酸鹽類藥物，這類藥物口服后會刺激食管，可能加重食管黏膜的損傷，對于胃食管反流患者而言，使用該藥物會進一步加重反流癥狀，不利于病情控制，因此胃食管反流患者應避免使用阿侖膦酸鈉，選項B正確。選項C分析他拉唑嗪是一種α-受體阻滯劑，主要用于治療高血壓和良性前列腺增生等疾病，其不良反應主要涉及心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等方面，與胃食管反流沒有直接的關聯，不是胃食管反流患者必須避免使用的藥物，所以選項C不正確。選項D分析美托洛爾是β-受體阻滯劑，常用于治療高血壓、冠心病、心律失常等心血管疾病，在正常使用情況下，一般不會對胃食管反流病情產生明顯不良影響，也不是胃食管反流患者需要避免使用的藥物，選項D不符合要求。綜上，本題答案選B。23、適用于年輕、震顫突出的患者

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司來吉蘭

D.恩托卡朋

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物適用患者的類型。各選項分析A選項：苯海索：苯海索是抗膽堿能藥，其作用機制是通過拮抗膽堿能受體而減弱黑質-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，對震顫療效較好，適用于年輕、震顫突出的患者，故該選項正確。B選項：左旋多巴：左旋多巴是治療帕金森病最基本、最有效的藥物，對震顫、強直、運動遲緩等均有較好療效，但并非主要適用于年輕、震顫突出的患者，它更多是用于帕金森病各種類型和階段，故該選項錯誤。C選項：司來吉蘭：司來吉蘭為單胺氧化酶B（MAO-B）抑制劑，能阻止多巴胺降解，增加腦內多巴胺含量，可早期、單獨使用，也可與左旋多巴合用，但它并非針對年輕、震顫突出患者的首選藥物，故該選項錯誤。D選項：恩托卡朋：恩托卡朋屬于兒茶酚-氧位-甲基轉移酶（COMT）抑制劑，它能抑制左旋多巴在外周的代謝，使血漿左旋多巴濃度保持穩(wěn)定，并能增加其進腦量，與題干所問的適用人群不符，故該選項錯誤。綜上，答案選A。24、患者，男，35歲，髖關節(jié)置換術后7天，患者右側下肢腫脹、疼痛，抬高患肢后可好轉。

A.下肢深靜脈血栓形成

B.下肢動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.病理性骨折

【答案】：A

【解析】本題考查對患者癥狀的準確診斷。解題關鍵在于分析患者的臨床表現，并結合各選項疾病的典型特征來做出判斷。已知患者為35歲男性，髖關節(jié)置換術后7天，出現右側下肢腫脹、疼痛，且抬高患肢后癥狀可好轉。選項A：下肢深靜脈血栓形成髖關節(jié)置換術后患者，由于手術創(chuàng)傷等因素，血液處于高凝狀態(tài)，下肢靜脈血流緩慢，容易形成血栓。下肢深靜脈血栓形成的典型表現就是下肢腫脹、疼痛，抬高患肢可促進靜脈回流，減輕腫脹和疼痛，與題干中患者的癥狀相符，所以該選項正確。選項B：下肢動脈栓塞下肢動脈栓塞主要表現為突然發(fā)生的下肢劇痛、麻木、蒼白、發(fā)涼、動脈搏動減弱或消失等，以缺血癥狀為主，而題干中患者主要是下肢腫脹，并非以缺血表現為主，故該選項錯誤。選項C：肺動脈栓塞肺動脈栓塞多表現為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥等，是由于下肢深靜脈血栓脫落隨血流進入肺動脈所致，題干中未提及這些相關癥狀，故該選項錯誤。選項D：病理性骨折病理性骨折通常是在骨骼本身存在病變（如腫瘤、骨質疏松等）的基礎上，受到輕微外力作用而發(fā)生的骨折，患者一般會有骨折部位的畸形、反?；顒拥缺憩F，題干中未提示有這些情況，故該選項錯誤。綜上，答案是A。25、患者，男，48歲，患有青光眼3年。今日因支氣管哮喘急性發(fā)作，給予舒張支氣管、抗炎等治療，應告知該患者用藥后需漱口的藥物是()

A.多索茶堿注射液

B.布地奈德混懸液

C.孟魯斯特納咀嚼片

D.沙丁胺醇氣霧劑

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同治療支氣管哮喘藥物的使用注意事項。選項A多索茶堿注射液是一種支氣管擴張劑，主要通過靜脈注射或滴注進入體內，其作用機制是直接作用于支氣管平滑肌，松弛平滑肌，從而達到舒張支氣管的效果。該藥物并非通過口腔吸入給藥，不存在用藥后需漱口的要求。所以選項A不符合題意。選項B布地奈德混懸液屬于糖皮質激素類藥物，常用于霧化吸入治療支氣管哮喘等疾病。霧化吸入時，藥物會在口腔、咽部等部位沉積，如果不及時漱口，殘留的藥物可能會導致口腔真菌感染、聲音嘶啞等不良反應。因此，使用布地奈德混懸液后需及時漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留，降低不良反應的發(fā)生風險。所以選項B符合題意。選項C孟魯斯特納咀嚼片是一種白三烯調節(jié)劑，通過口服給藥。它主要是在胃腸道被吸收進入血液循環(huán)，發(fā)揮抗炎、調節(jié)免疫等作用，與口腔局部用藥無關，不存在用藥后需漱口的情況。所以選項C不符合題意。選項D沙丁胺醇氣霧劑是一種短效β?受體激動劑，主要通過吸入給藥，快速緩解支氣管痙攣。雖然它也是通過口腔吸入，但與布地奈德混懸液不同，其藥物不良反應主要是心血管系統(tǒng)和骨骼肌震顫等方面，一般不存在因藥物殘留口腔而需要特別漱口的要求。所以選項D不符合題意。綜上，答案選B。26、滴蟲性陰道炎

A.咪康唑

B.甲硝唑

C.慶大霉素

D.聚甲酚磺醛

【答案】：B

【解析】本題考查滴蟲性陰道炎的治療藥物。逐一分析各選項：-選項A：咪康唑主要用于治療真菌感染，如外陰陰道假絲酵母菌病等，并非治療滴蟲性陰道炎的藥物，所以選項A錯誤。-選項B：甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的一線用藥，對滴蟲有強大的殺滅作用，能夠有效治療滴蟲性陰道炎，所以選項B正確。-選項C：慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，主要用于治療革蘭氏陰性菌感染，一般不用于滴蟲性陰道炎的治療，所以選項C錯誤。-選項D：聚甲酚磺醛常用于治療宮頸炎、各類陰道感染等，但不是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物，所以選項D錯誤。綜上，答案選B。27、可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是

A.STB17.1μmol／L～34.2μmol／L

B.STB34.2μmol／L～171μmol／L

C.STB17.1μmol／L～171μmol／L

D.STB>342μmol／L

【答案】：A

【解析】本題主要考查對隱性黃疸或亞臨床性黃疸對應的血清總膽紅素（STB）值范圍的掌握。血清總膽紅素（STB）可反映黃疸的程度，不同的STB值范圍對應不同類型的黃疸。-選項A：當STB值在17.1μmol／L～34.2μmol／L時，此時黃疸癥狀不明顯，可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸，所以該選項正確。-選項B：STB值在34.2μmol／L～171μmol／L，此范圍對應的是輕度黃疸，并非隱性黃疸或亞臨床性黃疸，所以該選項錯誤。-選項C：STB值在17.1μmol／L～171μmol／L，這包含了可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的范圍以及輕度黃疸的范圍等，表述不準確，所以該選項錯誤。-選項D：當STB＞342μmol／L時，對應的是重度黃疸，并非隱性黃疸或亞臨床性黃疸，所以該選項錯誤。綜上，正確答案是A。28、引起"老年人應用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應"是

A.性別

B.年齡

C.遺傳因素

D.基礎疾病

【答案】：B

【解析】本題主要考查引發(fā)藥物不良反應的影響因素。破題點在于分析題干中“老年人”這一關鍵信息與各選項因素之間的關聯。選項A：性別性別因素通常指因男性和女性生理特征差異，如激素水平、身體結構等，導致對藥物反應不同。但題干中明確強調的是“老年人”，并非性別差異導致普萘洛爾誘發(fā)不良反應，所以A選項不符合。選項B：年齡不同年齡段人群的生理機能存在差異，老年人身體各器官功能逐漸衰退，對藥物的代謝和耐受性與其他年齡段人群不同。題干中明確指出“老年人”應用普萘洛爾會誘發(fā)頭痛、眩暈、低血壓等不良反應，這與年齡因素密切相關，所以B選項正確。選項C：遺傳因素遺傳因素是指由于個體基因差異，使得某些人對特定藥物有獨特的反應或代謝方式，例如某些遺傳性酶缺陷可能影響藥物代謝。而題干中未體現與遺傳相關的內容，所以C選項錯誤。選項D：基礎疾病基礎疾病是指患者本身所患有的慢性疾病，這些疾病可能會影響藥物的療效和不良反應。但題干中沒有提及老年人是否有基礎疾病導致普萘洛爾不良反應，只強調了年齡這一因素，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。29、“加至”的外文縮寫為()。

A.Add

B.qod

C.gtt

D.Ad

【答案】：A

【解析】本題可根據各外文縮寫的含義，逐一分析選項來確定“加至”的外文縮寫。選項A“Add”在醫(yī)學等領域是“加至”的外文縮寫，所以選項A正確。選項B“qod”是隔日1次的外文縮寫，并非“加至”的外文縮寫，所以選項B錯誤。選項Cgtt”是滴、滴劑的外文縮寫，不是“加至”的意思，所以選項C錯誤。選項D“Ad”常用于表示“到、向”等含義，并非“加至”的外文縮寫，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。30、不能發(fā)現"長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)"的藥品不良反應，緣于

A.管理漏洞

B.觀察時間短

C.考察不全面

D.病例數目少

【答案】：B

【解析】本題考查不能發(fā)現“長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”的藥品不良反應的原因。選項A分析管理漏洞通常指在藥品管理的制度、流程、監(jiān)督等方面存在缺陷，這些缺陷可能導致藥品質量問題、違規(guī)用藥等情況，但與不能發(fā)現“長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”的藥品不良反應并無直接關聯。管理漏洞不一定就會導致無法發(fā)現這類特定時間特征的不良反應，所以選項A不符合。選項B分析“長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”的藥品不良反應具有時間上的延遲性。如果觀察時間短，在較短的觀察周期內，這類不良反應可能還未顯現出來，從而導致無法被發(fā)現。所以觀察時間短是不能發(fā)現這類藥品不良反應的一個關鍵原因，選項B正確。選項C分析考察不全面可能涉及對藥品不良反應的類型、癥狀等方面研究不夠深入，沒有覆蓋到所有可能出現的不良反應情況。然而，這并不直接對應“長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”這一與時間相關的特點，考察不全面不一定就意味著因為時間因素而不能發(fā)現這類不良反應，所以選項C不正確。選項D分析病例數目少可能會使藥品不良反應的發(fā)現具有局限性，一些罕見的不良反應可能因為病例少而難以被察覺。但它與“長時間應用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”這種時間上的特性并無直接聯系，即使病例數多，如果觀察時間不夠，這類遲發(fā)性的不良反應依然可能無法被發(fā)現，所以選項D不合適。綜上，答案是B。第二部分多選題(20題)1、對麻醉藥品和一類精神藥品實施的"五專管理"措施包括

A.專用處方

B.專用賬冊

C.專柜加鎖

D.專人負責

【答案】：ABCD

【解析】本題考查麻醉藥品和一類精神藥品“五專管理”措施的相關知識?！拔鍖９芾怼笔菍β樽硭幤泛鸵活惥袼幤愤M行嚴格管理的重要措施，具體內容涵蓋專用處方、專用賬冊、專柜加鎖、專人負責以及專冊登記。選項A，專用處方是指為了規(guī)范麻醉藥品和一類精神藥品的使用，對開具此類藥品的處方有專門的格式和要求，以確保用藥的安全性和可追溯性，所以選項A正確。選項B，專用賬冊要求對麻醉藥品和一類精神藥品的購入、使用、庫存等情況進行詳細、準確的記錄，便于進行監(jiān)管和統(tǒng)計，選項B正確。選項C，專柜加鎖是為了保證麻醉藥品和一類精神藥品的存放安全，防止被盜用、濫用等情況發(fā)生，通過專柜加鎖可以對藥品進行妥善保管，選項C正確。選項D，專人負責即安排專門的人員來管理麻醉藥品和一類精神藥品，這些人員需要經過專業(yè)的培訓，熟悉相關管理規(guī)定和操作流程，以確保管理工作的規(guī)范和準確，選項D正確。綜上所述，ABCD四個選項均屬于麻醉藥品和一類精神藥品“五專管理”的措施，本題答案選ABCD。"2、《中國國家處方集》現行版的出版形式有

A.兒童卷

B.中藥卷

C.中藥飲片卷

D.中藥成方制劑卷

【答案】：A

【解析】本題考查《中國國家處方集》現行版的出版形式。逐一分析各選項：-選項A：《中國國家處方集》現行版有兒童卷，該選項正確。-選項B：目前《中國國家處方集》現行版出版形式中不存在中藥卷，該選項錯誤。-選項C：《中國國家處方集》現行版沒有中藥飲片卷這種出版形式，該選項錯誤。-選項D：《中國國家處方集》現行版不包含中藥成方制劑卷這一形式，該選項錯誤。綜上，正確答案是A。"3、引起尿失禁的風險因素包括

A.增齡

B.多次妊娠

C.雄激素缺乏

D.子宮切除術

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查引起尿失禁的風險因素相關知識。選項A隨著年齡的增長，身體各器官功能會逐漸衰退，泌尿系統(tǒng)的相關肌肉和組織也不例外。盆底肌肉松弛、尿道括約肌功能減弱等情況在老年人中較為常見，這些都可能導致尿液控制能力下降，從而增加尿失禁的發(fā)生風險，所以增齡是引起尿失禁的風險因素，選項A正確。選項B多次妊娠會對女性的盆底組織造成反復的壓迫和損傷。在妊娠過程中，增大的子宮會對盆底肌肉和筋膜產生持續(xù)的壓力，使得這些支持結構的彈性和力量受到影響。分娩過程中，尤其是順產，也可能進一步損傷盆底組織。盆底功能受損后，對尿道的支撐和控制能力減弱，容易引發(fā)尿失禁，因此多次妊娠是引起尿失禁的風險因素，選項B正確。選項C雄激素對于維持男性生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的正常功能有一定作用，但目前并沒有足夠的研究表明雄激素缺乏會直接引起尿失禁。尿失禁的發(fā)生機制更為復雜，與盆底肌肉功能、神經系統(tǒng)調控等多種因素密切相關，而不是單純由雄激素缺乏導致，所以選項C錯誤。選項D子宮切除術會破壞盆腔內的正常解剖結構和生理環(huán)境。手術過程中可能會損傷周圍的盆底支持組織、神經等結構，影響尿道的正常位置和功能，導致尿道的關閉和開放機制失衡，從而增加尿失禁的發(fā)病幾率，所以子宮切除術是引起尿失禁的風險因素，選項D正確。綜上，本題答案選ABD。"4、以下常用抗感冒藥中，以對乙酰氨基酚作為主要組分的有

A.抗感靈片

B.金羚感冒片

C.速克感冒片

D.強力感冒片

【答案】：AD

【解析】本題主要考查常用抗感冒藥中以對乙酰氨基酚作為主要組分的藥物判斷。選項A，抗感靈片以對乙酰氨基酚作為主要組分，所以選項A正確。選項B，金羚感冒片中通常不以對乙酰氨基酚作為主要組分，所以選項B錯誤。選項C，速克感冒片一般也不以對乙酰氨基酚作為主要組分，所以選項C錯誤。選項D，強力感冒片含有對乙酰氨基酚這一主要組分，所以選項D正確。綜上，答案選AD。"5、為中毒病人洗胃時應注意

A.毒物進入體內時間在4～6h之內應洗胃，任何毒物在體內超過6h洗胃均無效

B.中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃

C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好

D.洗胃時要注意減低注入液體的壓力，防止胃穿孔

【答案】：BD

【解析】本題可根據洗胃的相關知識，對各選項進行逐一分析：選項A一般情況下，毒物進入體內時間在4-6h之內洗胃效果較好，但并非任何毒物在體內超過6h洗胃均無效。因為有些毒物吸收慢（如有機磷中毒）、胃蠕動功能減弱或胃有內容物（中毒前進食大量食物），即便超過6h仍需洗胃。所以該選項表述錯誤。選項B中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃。這是因為驚厥未控制時洗胃，可能會因患者的抽搐、躁動導致胃管插入困難，還可能引發(fā)誤吸、窒息等嚴重后果。所以中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃的做法是正確的。選項C每次灌入洗胃液的量并非越多越好。如果灌入量過多，可能會使胃內壓升高，導致毒物進入腸道，增加毒物吸收，同時也有引起胃穿孔的風險。一般每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜。所以該選項表述錯誤。選項D洗胃時要注意減低注入液體的壓力，防止胃穿孔。較高的壓力可能會對胃黏膜造成損傷，嚴重時會導致胃穿孔這一嚴重并發(fā)癥。所以洗胃時注意減低注入液體的壓力是正確的做法。綜上，本題正確答案為BD。"6、以下藥物中，可能導致尿沉渣結晶陽性（結晶尿）的是

A.氨芐西林

B.巰嘌呤

C.磺胺類藥

D.撲米酮

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查可能導致尿沉渣結晶陽性（結晶尿）的藥物。選項A，氨芐西林屬于抗生素類藥物，在體內代謝過程中，其代謝產物可能會在尿液中析出，從而導致尿沉渣結晶陽性，出現結晶尿的情況。選項B，巰嘌呤為抗代謝類抗腫瘤藥，該藥物經人體代謝后，其相關成分在尿液中濃度過高時，也可能形成結晶，造成尿沉渣結晶陽性。選項C，磺胺類藥是比較典型的可導致結晶尿的藥物?；前奉愃幬镌谀蛞褐腥芙舛容^低，容易形成結晶，尤其是在尿液濃縮、酸堿度不合適等情況下，結晶析出的可能性更大，進而引起尿沉渣結晶陽性。選項D，撲米酮為抗癲癇藥，在使用過程中，部分患者可能會出現藥物在尿液中結晶的現象，導致尿沉渣結晶檢測呈陽性。綜上所述，ABCD四個選項中的藥物均有可能導致尿沉渣結晶陽性（結晶尿），答案選ABCD。"7、妊娠3～5周用藥對早期胎兒的影響有

A.四環(huán)素可使骨生長障礙

B.葉酸拮抗劑可導致顱面部畸形、腭裂等

C.沙立度胺可引起胎兒肢體、耳、內臟畸形

D.雌孕激素、雄激素可引起胎兒性發(fā)育異常

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查妊娠3-5周用藥對早期胎兒的影響相關知識。首先分析選項A，四環(huán)素可使骨生長障礙這一影響并非發(fā)生在妊娠3-5周用藥時。四環(huán)素類藥物在妊娠中后期使用，會與胎兒的鈣鹽結合，沉積于牙齒、骨骼中，可導致牙齒黃染、牙釉質發(fā)育不良及骨生長障礙等，所以選項A不符合妊娠3-5周用藥對早期胎兒影響的描述。接著看選項B，葉酸拮抗劑在妊娠3-5周使用時，會干擾胎兒的正常發(fā)育，可導致顱面部畸形、腭裂等，該選項正確。再看選項C，沙立度胺在妊娠3-5周使用會對胎兒產生嚴重危害，可引起胎兒肢體、耳、內臟畸形，如著名的“反應停事件”就是因孕婦服用沙立度胺導致眾多嬰兒出現海豹肢畸形等，所以該選項正確。最后看選項D，在妊娠3-5周時，雌孕激素、雄激素等性激素類藥物使用后，會干擾胎兒的性發(fā)育過程，可引起胎兒性發(fā)育異常，該選項正確。綜上，正確答案是BCD。"8、不能受潮的鎮(zhèn)咳平喘藥有()。

A.復方甘草合劑片

B.苯丙哌林片

C.舍雷肽酶

D.福爾可定片

【答案】：ABCD

【解析】本題答案選ABCD。逐一分析各選項：-選項A：復方甘草合劑片不能受潮，受潮后可能影響其藥效及質量穩(wěn)定性。-選項B：苯丙哌林片也需要注意防潮，防潮可保證其藥物成分的有效性和穩(wěn)定性，防止藥物因受潮而變質。-選項C：舍雷肽酶同樣不能受潮，受潮可能導致藥物的理化性質發(fā)生改變，進而影響其鎮(zhèn)咳平喘等治療效果。-選項D：福爾可定片作為鎮(zhèn)咳平喘藥，對儲存環(huán)境有防潮要求，受潮會損害其質量，降低藥物療效。綜上所述，ABCD四個選項所涉及的藥物均為不能受潮的鎮(zhèn)咳平喘藥。"9、ACEI類和ARB類可用于下列哪些高血壓的治療

A.合并糖尿病或糖耐量降低

B.合并有腎功能損害

C.伴妊娠

D.合并有心力衰竭或左室肥厚

【答案】：ABD

【解析】ACEI類（血管緊張素轉換酶抑制劑）和ARB類（血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑）是臨床上常用的抗高血壓藥物。下面對本題各選項進行分析：-選項A：對于合并糖尿病或糖耐量降低的高血壓患者，ACEI類和ARB類藥物除了能夠有效降低血壓外，還能改善胰島素抵抗，減少尿蛋白，延緩糖尿病腎病的進展，所以可用于此類高血壓的治療。-選項B：在合并有腎功能損害的高血壓患者中，ACEI類和ARB類藥物可以通過降低腎小球內壓，減少蛋白尿，延緩腎功能惡化，起到腎臟保護作用，因此適用于該類高血壓治療。-選項C：ACEI類和ARB類藥物可能會引起胎兒畸形、胎兒發(fā)育不良甚至死胎等嚴重不良反應，所以不能用于伴妊娠的高血壓患者。-選項D：對于合并有心力衰竭或左室肥厚的高血壓患者，ACEI類和ARB類藥物能夠抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS），減輕心臟重構，改善心臟功能，降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率，故可用于此類高血壓的治療。綜上，本題正確答案為ABD。"10、注射胰島素時宜注意

A.注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔2cm

B.注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔1cm

C.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，室溫下最長可保存4周

D.未開啟的胰島素應冷藏保存

【答案】：ACD

【解析】本題可對每個選項進行逐一分析。A選項：在注射胰島素時，變換注射部位且兩次注射點間隔2cm是合理的操作要求。這樣做可以避免同一部位反復注射導致局部組織受損、脂肪萎縮或硬結等情況，保證藥物的吸收效果和注射部位的健康，所以該選項正確。B選項：兩次注射點間隔應是2cm，而不是1cm，1cm的間隔距離過近，難以有效避免局部組織反復受刺激產生不良反應，因此該選項錯誤。C選項：使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，因為頻繁的溫度變化可能影響胰島素的穩(wěn)定性和有效性，在室溫下最長可保存4周，這一表述符合胰島素的保存要求，所以該選項正確。D選項：未開啟的胰島素需要冷藏保存，適宜的冷藏溫度可以保持胰島素的活性和藥效，防止其變質，該選項表述無誤。綜上，正確答案是ACD。"11、下列具有舒張支氣管作用的藥物是

A.茶堿

B.β受體阻滯劑

C.膽堿能受體激動劑

D.β

【答案】：AD

【解析】本題可根據各類藥物的作用機制來判斷具有舒張支氣管作用的藥物。選項A：茶堿茶堿類藥物可以通過抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷（cAMP）的水解，使細胞內cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，從而具有舒張支氣管的作用。所以選項A正確。選項B：β受體阻滯劑β受體阻滯劑可阻斷氣道平滑肌上的β?受體，引起支氣管平滑肌收縮，使氣道阻力增加，不利于支氣管舒張，反而可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘等疾病。所以選項B錯誤。選項C：膽堿能受體激動劑膽堿能受體激動劑會興奮膽堿能受體，使氣道平滑肌收縮，黏液分泌增加，導致支氣管收縮、氣道狹窄，而不是舒張支氣管。所以選項C錯誤。選項D：β一般這里指的是β?受體激動劑，它通過興奮氣道平滑肌和肥大細胞表面的β?受體，舒張氣道平滑肌、減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質的釋放、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等，從而起到舒張支氣管的作用。所以選項D正確。綜上，具有舒張支氣管作用的藥物是茶堿和β（一般指β?受體激動劑），答案選AD。"12、以下藥物中，可能導致聽神經損害（藥源性神經系統(tǒng)疾?。┑乃幬锸?/p>

A.奎寧

B.氯喹

C.碳酸鋰

D.水楊酸類

【答案】：ABD

【解析】本題可對各選項藥物進行逐一分析，判斷其是否可能導致聽神經損害（藥源性神經系統(tǒng)疾?。＿x項A奎寧是一種抗瘧藥，同時也有其他一些藥理作用。在使用過程中，奎寧可能會對聽神經造成損害，引發(fā)耳鳴、聽力下降等癥狀，從而導致藥源性神經系統(tǒng)疾病，所以該選項正確。選項B氯喹也是常用的抗瘧藥，它同樣可能對聽神經產生不良影響。長期或大劑量使用氯喹時，有可能損傷聽神經，出現聽力減退等表現，屬于可能導致聽神經損害的藥物，該選項正確。選項C碳酸鋰主要用于治療躁狂癥等精神疾病，它的不良反應主要涉及多系統(tǒng)，如胃腸道反應、神經系統(tǒng)反應（如震顫等）、內分泌系統(tǒng)反應等，但一般不會直接導致聽神經損害，該選項錯誤。選項D水楊酸類藥物，如阿司匹林等，在使用不當時可能會引起耳鳴、聽力下降等聽神經損害的癥狀，屬于藥源性神經系統(tǒng)疾病的范疇，所以該選項正確。綜上，答案選ABD。"13、抗生素的理論效價指純品的質量與效價單位的折算比率。以純游離堿1μg作為1IU抗生素是

A.鏈霉素

B.土霉素

C.紅霉素

D.四環(huán)素

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查以純游離堿1μg作為1IU抗生素的種類。抗生素的理論效價指純品的質量與效價單位的折算比率。在常見抗生素中，鏈霉素、土霉素、紅霉素是以純游離堿1μg作為1IU。而四環(huán)素并不在此列。所以答案選ABC。"14、關于妊娠期結核病正確的是（）

A.孕婦被診斷出患有活動性結核病時，必須迅速、有效地進行治療

B.特殊情況治療通?？赏七t至妊娠前3個月后

C.治療方案為2HRE/7HR

D.應服用維生素B6

【答案】：ABCD

【解析】本題是一道關于妊娠期結核病相關知識的選擇題，各選項解析如下：A選項：孕婦被診斷出患有活動性結核病時，迅速且有效地進行治療是非常必要的。因為妊娠期結核病若不及時治療，不僅會對孕婦自身的健康造成嚴重威脅，還可能會影響胎兒的生長發(fā)育，甚至導致流產、早產、胎兒窘迫等不良妊娠結局。所以，必須迅速采取有效的治療措施來控制病情，保障母嬰安全。因此，A選項正確。B選項：在某些特殊情況下，比如孕婦身體狀況不允許立即進行治療，或者治療藥物可能對早期胎兒產生較大不良影響時，治療通?？赏七t至妊娠前3個月后。妊娠前3個月是胎兒器官發(fā)育的關鍵時期，此時用藥需要格外謹慎。將治療適當推遲到胎兒相對穩(wěn)定的時期，能在一定程度上減少藥物對胎兒的潛在危害。所以，B選項正確。C選項：“2HRE/7HR”是一種常見的結核病治療方案，其中“2HRE”表示強化期2個月，使用異煙肼（H）、利福平（R）、乙胺丁醇（E）；“7HR”表示鞏固期7個月，使用異煙肼（H）、利福平（R）。在妊娠期結核病的治療中，該方案是經過臨床實踐驗證有效的，能夠合理有效地控制結核菌的生長和繁殖。因此，C選項正確。D選項：在治療妊娠期結核病時，應服用維生素B6。因為抗結核藥物異煙肼可能會導致周圍神經炎等不良反應，而維生素B6可以預防和減輕這種不良反應的發(fā)生。補充維生素B6有助于提高孕婦對治療的耐受性，保障治療的順利進行。所以，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均正確。"15、對有質量缺陷問題的藥品的處理方式有

A.反向追蹤

B.藥品召回

C.申請撤市

D.對可疑藥品進行封存

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查對有質量缺陷問題藥品處理方式的掌握。選項A反向追蹤是指追溯藥品從生產、流通到使用的整個過程，通過這種方式可以找出藥品質量缺陷產生的環(huán)節(jié)和原因，確定問題藥品的流向和范圍，以便采取進一步的處理措施，所以該選項正確。選項B藥品召回是指藥品生產企業(yè)，包括進口藥品的境外制藥廠商，按照規(guī)定程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品，這里的安全隱患就包含質量缺陷問題，召回可以避免問題藥品繼續(xù)危害公眾健康，所以該選項正確。選項C申請撤市一般是指企業(yè)基于各種原因主動提出將藥品從市場上撤出，通常是出于商業(yè)策略、研發(fā)方向調整等因素，并非專門針對有質量缺陷問題的藥品的處理方式，所以該選項錯誤。選項D對可疑藥品進行封存是在發(fā)現藥品可能存在質量缺陷問題時采取的重要措施，封存可以防止可疑藥品繼續(xù)流通和使用，避免問題擴大化，同時便于后續(xù)開展調查和檢驗等工作，所以該選項正確。綜上，本題答案選ABD。"16、配制頭孢曲松鈉輸液可選用的溶媒是

A.0.9％氯化鈉注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.復方氯化