臨床貝特類藥物作用機制、臨床應(yīng)用及用法用量_第1頁
臨床貝特類藥物作用機制、臨床應(yīng)用及用法用量_第2頁
臨床貝特類藥物作用機制、臨床應(yīng)用及用法用量_第3頁
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臨床貝特類藥物作用機制、臨床應(yīng)用及用法用量高甘油三酯血癥（HTG）是慢性腎臟?。–KD）患者最常見的異常脂代謝類型，它不僅會加速CKD的進展，還與他汀類藥物治療后心血管疾病的殘留風(fēng)險密切相關(guān)。在CKD患者的調(diào)脂治療中，他汀類藥物是一線推薦藥物，其主要作用是降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），同時也能小幅降低甘油三酯（TG）水平。而對于他汀類藥物治療之后仍存在的血脂相關(guān)性心血管剩留風(fēng)險，如HTG或低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），則建議聯(lián)用降甘油三酯藥物，貝特類藥物便是其中常用的一種。貝特類藥物作用機制和臨床應(yīng)用1.作用機制貝特類藥物是過氧化物酶體增殖物激活受體α（PPARα）激動劑，它能顯著增加脂蛋白脂肪酶（LPL）活性，同時減少載脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）的合成，從而促進甘油三酯（TG）脂解及極低密度脂蛋白（VLDL）清除。2.對血脂的影響LDL-C：降低約20%HDL-C：升高5%～20%TG：降低25%～50%3.主要不良反應(yīng)（ADR）主要包括消化道癥狀和皮疹，還可能出現(xiàn)肝酶升高、肌病以及膽石癥等。其中，吉非羅齊可增加他汀類藥物體內(nèi)濃度，應(yīng)避免與他汀類藥物聯(lián)用。4.臨床應(yīng)用臨床上主要用于高甘油三酯血癥或以TG升高為主的混合性高脂血癥的治療，從而減少心血管事件的發(fā)生。5.禁忌癥已知有膽囊疾病患者、膽石癥；肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化；嚴(yán)重腎功能不全。常用貝特類藥物用法

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