2025年醫(yī)院感染管理試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項屬于醫(yī)院感染？A.入院前已存在的上呼吸道感染B.入院48小時后發(fā)生的肺炎C.皮膚黏膜開放性傷口的細菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：B2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中，外科手消毒應(yīng)達到的細菌菌落數(shù)標準是：A.≤5cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A3.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染患者應(yīng)采取的隔離措施是：A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離答案：A4.醫(yī)療廢物中，病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案：A5.關(guān)于紫外線消毒，下列說法錯誤的是：A.消毒有效距離不超過2米B.照射時間應(yīng)≥30分鐘C.適用于有人環(huán)境的持續(xù)消毒D.消毒時應(yīng)保持環(huán)境清潔干燥答案：C6.手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防措施中，術(shù)前皮膚準備最佳方式是：A.術(shù)前2小時剃毛B.術(shù)前1天剃毛C.不剃毛僅用消毒皂清潔D.術(shù)前使用脫毛膏答案：C7.呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）防控中，建議患者床頭抬高角度為：A.10°-15°B.15°-20°C.20°-25°D.30°-45°答案：D8.復(fù)用診療器械、器具和物品的處理流程是：A.清洗→消毒→滅菌B.消毒→清洗→滅菌C.滅菌→清洗→消毒D.清洗→滅菌→消毒答案：A9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)在多長時間內(nèi)進行預(yù)防性用藥？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A10.醫(yī)院感染監(jiān)測中，目標性監(jiān)測的周期一般不超過：A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月答案：B11.下列哪種消毒劑不能有效滅活新冠病毒？A.75%乙醇B.含氯消毒劑（500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過氧乙酸答案：C12.新生兒暖箱的日常清潔消毒應(yīng)至少：A.每天1次B.每2天1次C.每周1次D.每使用1例后答案：A13.血透室復(fù)用透析器時，化學(xué)消毒劑殘余量檢測應(yīng)每：A.月1次B.季度1次C.半年1次D.年1次答案：A14.產(chǎn)房接生時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴的防護裝備不包括：A.無菌手套B.護目鏡C.醫(yī)用外科口罩D.防水圍裙答案：C（應(yīng)使用醫(yī)用防護口罩）15.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時間，正確的是：A.不超過12小時B.不超過24小時C.不超過48小時D.不超過72小時答案：C16.環(huán)氧乙烷滅菌的物品，解析時間至少應(yīng)達到：A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C（根據(jù)物品材質(zhì)調(diào)整，至少24小時）17.多重耐藥菌（MDRO）感染患者床單元清潔消毒應(yīng)使用：A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液C.1000mg/L含氯消毒液D.2000mg/L含氯消毒液答案：C18.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管時，鋪無菌單的大小應(yīng)：A.覆蓋患者上半身B.覆蓋患者下半身C.形成最大無菌屏障（覆蓋整個患者）D.僅覆蓋穿刺部位答案：C19.醫(yī)院感染暴發(fā)定義中，同一科室、短時間內(nèi)發(fā)生同類感染病例的數(shù)量為：A.≥2例B.≥3例C.≥4例D.≥5例答案：B20.下列哪項不屬于高度危險性物品？A.手術(shù)器械B.活檢鉗C.喉鏡D.心導(dǎo)管答案：C（喉鏡屬于中度危險性物品）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.標準預(yù)防的核心措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置答案：ABCD2.醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)包括：A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.監(jiān)督指導(dǎo)醫(yī)院感染預(yù)防控制工作C.組織醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查與處置D.定期對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)E.審批抗菌藥物臨床應(yīng)用方案答案：ABCD3.消毒供應(yīng)中心（CSSD）的工作區(qū)域劃分應(yīng)遵循：A.去污區(qū)B.檢查包裝區(qū)C.滅菌區(qū)D.無菌物品存放區(qū)E.辦公區(qū)答案：ABCD4.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，暴露源為乙肝病毒陽性時，應(yīng)采取的措施包括：A.立即檢測HBsAg、抗-HBs等B.如抗-HBs≥10mIU/mL，無需處理C.如抗-HBs<10mIU/mL，注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）D.接種乙肝疫苗加強針E.無需報告答案：ABCD5.ICU醫(yī)院感染防控要點包括：A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生B.縮短機械通氣時間C.每日評估導(dǎo)管必要性D.保持環(huán)境清潔，空氣消毒E.限制探視人數(shù)答案：ABCDE6.醫(yī)療廢物分類中，屬于病理性廢物的有：A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.醫(yī)學(xué)實驗動物的尸體D.廢棄的疫苗E.廢棄的化學(xué)試劑答案：ABC7.關(guān)于空氣消毒，正確的做法是：A.無人環(huán)境可使用紫外線燈B.有人環(huán)境可使用循環(huán)風(fēng)空氣消毒機C.普通病房每日通風(fēng)≥2次，每次≥30分鐘D.傳染病房應(yīng)采用負壓通風(fēng)E.所有病房均需每日化學(xué)消毒答案：ABCD8.手術(shù)部位感染預(yù)防措施中，正確的術(shù)前準備包括：A.術(shù)前沐浴或擦浴B.術(shù)前2小時內(nèi)使用抗菌藥物C.控制患者血糖≤8mmol/LD.備皮使用不損傷皮膚的方法E.術(shù)前常規(guī)去除毛發(fā)答案：ABCD9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括：A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測E.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測答案：ABCDE10.多重耐藥菌防控的“五早”措施包括：A.早發(fā)現(xiàn)B.早報告C.早隔離D.早治療E.早控制答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染病例應(yīng)在診斷后24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門。（√）2.接觸患者黏膜或破損皮膚的診療器械屬于低度危險性物品。（×，屬于中度）3.含氯消毒液配制后應(yīng)在24小時內(nèi)使用。（√）4.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（×，屬于）5.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)≥95%。（√）6.醫(yī)療廢物專用包裝袋應(yīng)使用黃色，利器盒使用紅色。（×，利器盒也為黃色）7.連續(xù)使用的體溫表應(yīng)每用1例后消毒。（√）8.中心靜脈導(dǎo)管置管時，皮膚消毒范圍應(yīng)≥10cm×10cm。（×，≥15cm×15cm）9.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即暫停接收新患者。（√）10.復(fù)用的喉鏡可采用2%戊二醛浸泡消毒30分鐘。（√）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的“五個時刻”。答案：接觸患者前；清潔/無菌操作前；接觸患者體液暴露后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后。2.列出醫(yī)療廢物分類的五大類。答案：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。3.簡述呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）的核心預(yù)防措施。答案：（1）抬高床頭30°-45°；（2）每日評估拔管必要性；（3）口腔護理（氯己定）；（4）聲門下分泌物引流；（5）手衛(wèi)生；（6）避免重復(fù)使用呼吸回路。4.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取的應(yīng)急處置措施有哪些？答案：（1）立即隔離患者；（2）開展流行病學(xué)調(diào)查；（3）落實感染控制措施（手衛(wèi)生、消毒等）；（4）上報衛(wèi)生行政部門；（5）總結(jié)分析，制定改進措施。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院呼吸內(nèi)科72小時內(nèi)連續(xù)報告4例克雷伯菌肺炎，經(jīng)病原學(xué)檢測均為產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）菌株，且同源性分析為同一克隆株。問題：（1）該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，同一科室短時間內(nèi)發(fā)生3例及以上同類同源感染病例。（2）防控措施：①立即隔離患者，單間或同種病原體集中安置；②加強手衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行接觸隔離（戴手套、穿隔離衣）；③強化環(huán)境清潔消毒（使用1000mg/L含氯消毒液）；④開展醫(yī)務(wù)人員手、環(huán)境表面、診療器械的目標性監(jiān)測；⑤暫停新患者收治，直至流行控制；⑥對全體醫(yī)護人員進行培訓(xùn)；⑦向上級衛(wèi)生行政部門報告。案例2：某手術(shù)室術(shù)后3天內(nèi)，5例患者出現(xiàn)手術(shù)部位紅腫、滲液，病原學(xué)檢測為金黃色葡萄球菌，其中2例為MRSA。問題：（1）可能的感染來源有哪些？（2）如何驗證感染來源？答案：（1）可能來源：①手術(shù)人員（手、鼻腔帶菌）；