2025年護(hù)師類之兒科護(hù)理主管護(hù)師模擬題庫及答案一、單選題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為A.由遠(yuǎn)到近B.由下到上C.由細(xì)到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D解析：小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。選項A應(yīng)是由近到遠(yuǎn)錯誤；選項B應(yīng)是由上到下錯誤；選項C應(yīng)是由粗到細(xì)錯誤；選項E應(yīng)是由簡單到復(fù)雜錯誤。所以答案選D。2.小兒前囟閉合的時間約為A.6～8周B.3～4個月C.1～1.5歲D.2歲E.2～2.5歲答案：C解析：小兒前囟出生時約1.0～2.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲時閉合。6～8周時前囟未開始明顯變化，選項A錯誤；3～4個月前囟大小變化不大，選項B錯誤；2歲及2～2.5歲時前囟早已閉合，選項D、E錯誤。故答案為C。3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期，此期小兒對能量和營養(yǎng)素的需要量相對較高，但消化功能尚未成熟，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)不良。新生兒期重點是適應(yīng)宮外生活，生長速度不如嬰兒期，選項A錯誤；幼兒期生長速度較嬰兒期減慢，選項C錯誤；學(xué)齡前期和學(xué)齡期生長速度更慢，主要是智力和心理的發(fā)展，選項D、E錯誤。所以答案選B。4.小兒易發(fā)生意外傷害的時期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：C解析：幼兒期小兒活動范圍增大，但對危險的識別能力和自我保護(hù)能力不足，好奇心強(qiáng)，故易發(fā)生意外傷害，如燙傷、墜床、誤食毒物等。新生兒期主要面臨的是適應(yīng)宮外環(huán)境和感染等問題，選項A錯誤；嬰兒期主要是營養(yǎng)和生長發(fā)育問題，活動范圍相對小，選項B錯誤；學(xué)齡前期雖然活動能力增強(qiáng)，但安全意識有所提高，選項D錯誤；學(xué)齡期生活環(huán)境相對規(guī)律，有一定的自我保護(hù)能力，選項E錯誤。因此答案為C。5.小兒添加輔食的原則不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種E.循序漸進(jìn)答案：C解析：小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種、循序漸進(jìn)的原則。由粗到細(xì)不符合添加輔食的正確順序，選項C錯誤。選項A、B、D、E都是正確的添加輔食原則。所以答案選C。6.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.小腿B.大腿外側(cè)C.上肢D.臀部E.面頰答案：A解析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序依次為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現(xiàn)的部位是小腿，選項A正確，選項B、C、D、E錯誤。7.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是A.出生后24小時內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～10天答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天逐漸消退。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸，選項A錯誤；選項C是黃疸達(dá)高峰的時間；選項D、E不符合生理性黃疸出現(xiàn)時間。所以答案選B。8.小兒肺炎最常見的類型是A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：A解析：支氣管肺炎是小兒時期最常見的肺炎，多見于嬰幼兒。大葉性肺炎在小兒中相對少見，選項B錯誤；間質(zhì)性肺炎也不是最常見類型，選項C錯誤；毛細(xì)支氣管炎主要是嬰幼兒的特殊類型肺炎，但發(fā)病率不如支氣管肺炎高，選項D錯誤；支原體肺炎多見于年長兒，選項E錯誤。故答案為A。9.小兒腹瀉時，中度脫水的失水量為體重的A.＜5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.＞20%答案：B解析：小兒腹瀉脫水程度分為輕、中、重三度。輕度脫水失水量為體重的3%～5%；中度脫水失水量為體重的5%～10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。選項A是輕度脫水；選項C、D、E不符合中度脫水失水量范圍。所以答案選B。10.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，其病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。左心室肥厚不是法洛四聯(lián)癥的病理改變，選項E符合題意，選項A、B、C、D均為法洛四聯(lián)癥的病理特征。二、多選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.環(huán)境因素E.教育因素答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育受多種因素影響。遺傳因素決定了生長發(fā)育的潛力，如父母的身高、體型等會影響子女，選項A正確；營養(yǎng)是生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，充足合理的營養(yǎng)能促進(jìn)生長發(fā)育，缺乏營養(yǎng)則會導(dǎo)致生長遲緩等問題，選項B正確；疾病會干擾正常的生長發(fā)育過程，如長期慢性疾病可影響小兒的生長，選項C正確；環(huán)境因素包括居住環(huán)境、生活習(xí)慣等，良好的環(huán)境有利于生長發(fā)育，選項D正確；教育因素主要影響小兒的智力和心理發(fā)展，對生長發(fā)育的直接影響較小，選項E錯誤。2.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：ABCDE解析：新生兒窒息的復(fù)蘇應(yīng)嚴(yán)格按照ABCDE方案進(jìn)行。A是清理呼吸道，先吸凈口、鼻、咽及氣道內(nèi)的黏液，選項A正確；B是建立呼吸，如觸覺刺激、正壓通氣等，選項B正確；C是維持正常循環(huán)，如胸外心臟按壓等，選項C正確；D是藥物治療，必要時使用腎上腺素等藥物，選項D正確；E是評價，復(fù)蘇過程中及復(fù)蘇后都要不斷評價新生兒的情況，以指導(dǎo)下一步的處理，選項E正確。3.小兒貧血的原因包括A.造血物質(zhì)缺乏B.造血功能障礙C.紅細(xì)胞破壞過多D.紅細(xì)胞丟失過多E.感染因素答案：ABCD解析：小兒貧血的原因主要有以下幾方面。造血物質(zhì)缺乏，如缺鐵可導(dǎo)致缺鐵性貧血，缺乏維生素B??和葉酸可引起巨幼細(xì)胞貧血，選項A正確；造血功能障礙，如再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能低下導(dǎo)致，選項B正確；紅細(xì)胞破壞過多，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病可使紅細(xì)胞壽命縮短，破壞增加，選項C正確；紅細(xì)胞丟失過多，如急性或慢性失血可導(dǎo)致貧血，選項D正確；感染因素可影響小兒的造血功能，但不是貧血的直接主要原因，選項E錯誤。4.小兒驚厥發(fā)作時的護(hù)理措施包括A.立即就地?fù)尵菳.保持呼吸道通暢C.防止受傷D.控制驚厥發(fā)作E.密切觀察病情變化答案：ABCDE解析：小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即就地?fù)尵龋苊獍徇\(yùn)過程中加重驚厥或發(fā)生意外，選項A正確；保持呼吸道通暢，將患兒頭偏向一側(cè)，及時清除口腔分泌物，防止窒息，選項B正確；防止受傷，在患兒上下磨牙之間放置牙墊，防止舌咬傷，移開周圍硬物等，選項C正確；控制驚厥發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等，選項D正確；密切觀察病情變化，包括驚厥發(fā)作的時間、頻率、神志等，以便及時調(diào)整治療方案，選項E正確。5.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿答案：ABCDE解析：小兒急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現(xiàn)有水腫，多從眼瞼開始，晨起明顯，后波及全身，選項A正確；血尿，可為肉眼血尿或鏡下血尿，是急性腎小球腎炎的常見癥狀，選項B正確；蛋白尿，程度輕重不一，選項C正確；高血壓，部分患兒可出現(xiàn)血壓升高，選項D正確；少尿，尿量減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)無尿，選項E正確。三、案例分析題患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。體溫39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征明顯。雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75。胸部X線片示雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：C解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，呼吸增快、心率增快，精神萎靡，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征明顯，雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音，胸部X線片示雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)和影像學(xué)特點。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等，一般無氣促、肺部啰音等表現(xiàn)，選項A錯誤；支氣管炎咳嗽較頻繁，肺部可聞及干、濕啰音，但氣促等癥狀相對較輕，選項B錯誤；毛細(xì)支氣管炎多見于嬰幼兒，喘憋明顯，選項D錯誤；支原體肺炎多見于年長兒，發(fā)熱可持續(xù)2～3周，咳嗽較為突出，肺部體征不明顯，選項E錯誤。所以答案選C。2.目前該患兒首要的護(hù)理診斷是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B解析：患兒氣促、口周發(fā)紺、鼻翼扇動、三凹征明顯，提示存在氣體交換受損，這是目前威脅患兒生命的主要問題，是首要的護(hù)理診斷。體溫過高雖然也是存在的問題，但不是最關(guān)鍵的，選項A錯誤；清理呼吸道無效可能存在，但不是首要的，選項C錯誤；營養(yǎng)失調(diào)在該患兒目前表現(xiàn)不突出，選項D錯誤；潛在并發(fā)癥目前尚未發(fā)生，不是首要護(hù)理診斷，選項E錯誤。故答案為B。3.對該患兒的護(hù)理措施，錯誤的是A.保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食C.密切觀察生命體征和病情變化D.盡量減少患兒的活動，以減少耗氧量E.持續(xù)高流量吸氧答案：E解析：對于該患兒，保持室內(nèi)空氣清新，溫濕度適宜有利于患兒的恢復(fù)，選項A正確；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食可滿足患兒營養(yǎng)需求，選項B正確；密切觀察生命體征和病情變化能及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，選項C正確；盡量減少患兒的活動，可減少耗氧量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，選項D正確；吸氧應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況調(diào)節(jié)氧流量，持續(xù)高流量吸氧可能會導(dǎo)致氧中毒等不良反應(yīng)，應(yīng)低流量吸氧，選項E錯誤。4.若患兒突然出現(xiàn)煩躁不安，面色蒼白，呼吸急促，心率增快，肝臟增大，應(yīng)考慮為A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.膿氣胸D.中毒性腦病E.電解質(zhì)紊亂答案：A解析：患兒在肺炎基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、呼吸急促、心率增快、肝臟增大等表現(xiàn)，符合心力衰竭的臨床表現(xiàn)。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等低氧血癥和（或）高碳酸血癥的癥狀，選項B錯誤；膿氣胸會有胸痛、氣促加劇等表現(xiàn)，胸部叩診有相應(yīng)變化，選項C錯誤；中毒性腦病主要有精神萎靡、嗜睡、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，選項D錯誤；電解質(zhì)紊亂會有相應(yīng)的電解質(zhì)異常表現(xiàn)，如低鉀可出現(xiàn)腹脹、乏力等，選項E錯誤。所以答案選A。5.針對該并發(fā)癥