2025年結(jié)核病感染防控知識(shí)考核試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.結(jié)核病是由何種細(xì)菌引起的慢性傳染?。緼.葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B。結(jié)核分枝桿菌是引起結(jié)核病的病原菌，葡萄球菌主要引起化膿性感染等，大腸桿菌可導(dǎo)致腸道等部位感染，肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾病。2.肺結(jié)核主要通過(guò)以下哪種途徑傳播？A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：B。肺結(jié)核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時(shí)噴出帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，被健康人吸入后可能感染，主要經(jīng)呼吸道傳播。消化道傳播一般如通過(guò)污染的食物等，血液傳播多見(jiàn)于輸血等情況，母嬰傳播是母親傳給胎兒，這幾種都不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。3.以下哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀？A.咳嗽、咳痰≥2周B.發(fā)熱C.腹痛、腹瀉D.咯血答案：C。肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀有咳嗽、咳痰持續(xù)2周以上，還可能伴有發(fā)熱、咯血等，腹痛、腹瀉不是其典型表現(xiàn)，多與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)。4.初治肺結(jié)核患者治療療程一般為多長(zhǎng)時(shí)間？A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月答案：B。初治肺結(jié)核患者通常采用6個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)短程化療方案，規(guī)范治療可提高治愈率。5.卡介苗接種的主要作用是？A.預(yù)防肺結(jié)核B.預(yù)防所有結(jié)核病C.減少兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生D.治療結(jié)核病答案：C?？ń槊缰饕菧p少兒童重癥結(jié)核病如結(jié)核性腦膜炎等的發(fā)生，不能完全預(yù)防肺結(jié)核和所有結(jié)核病，也沒(méi)有治療作用。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。按照相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者或疑似患者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，以便及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)。7.對(duì)肺結(jié)核患者的痰液最簡(jiǎn)便有效的處理方法是？A.深埋B.焚燒C.用含氯消毒劑浸泡D.直接倒掉答案：B。焚燒可以迅速殺滅結(jié)核分枝桿菌，是最簡(jiǎn)便有效的處理痰液的方法。深埋不能保證徹底殺滅細(xì)菌，含氯消毒劑浸泡需要一定時(shí)間和條件，直接倒掉會(huì)造成環(huán)境污染和傳播風(fēng)險(xiǎn)。8.以下哪種藥物不是抗結(jié)核一線藥物？A.異煙肼B.利福平C.左氧氟沙星D.吡嗪酰胺答案：C。異煙肼、利福平、吡嗪酰胺都是抗結(jié)核一線藥物，左氧氟沙星是二線抗結(jié)核藥物。9.肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)定期復(fù)查，一般治療強(qiáng)化期每（）復(fù)查一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：A。在肺結(jié)核治療強(qiáng)化期，一般每個(gè)月復(fù)查一次，以便及時(shí)了解治療效果和藥物不良反應(yīng)等情況。10.以下哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)結(jié)核病感染的高危人群？A.醫(yī)務(wù)人員B.免疫功能低下者C.健康體檢者D.長(zhǎng)期住院患者答案：C。醫(yī)務(wù)人員由于工作環(huán)境接觸患者機(jī)會(huì)多，免疫功能低下者抵抗力差，長(zhǎng)期住院患者可能存在基礎(chǔ)疾病等，這些都是醫(yī)院內(nèi)結(jié)核病感染的高危人群。健康體檢者通常只是短暫在醫(yī)院，不屬于高危人群。11.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）陽(yáng)性，提示？A.一定患有肺結(jié)核B.曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌C.正在患結(jié)核病D.對(duì)結(jié)核有免疫力答案：B。PPD試驗(yàn)陽(yáng)性只能說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但不一定患有肺結(jié)核，也不能表明正在患病或有免疫力，還需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。12.肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查內(nèi)容不包括？A.癥狀篩查B.胸部X線檢查C.血常規(guī)檢查D.PPD試驗(yàn)答案：C。對(duì)肺結(jié)核患者密切接觸者篩查主要包括癥狀詢問(wèn)、胸部X線檢查、PPD試驗(yàn)等，血常規(guī)檢查一般不能直接用于篩查是否感染結(jié)核。13.關(guān)于結(jié)核病感染防控的通風(fēng)措施，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.自然通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)有效的通風(fēng)方式B.機(jī)械通風(fēng)可增加通風(fēng)效果C.通風(fēng)時(shí)間越長(zhǎng)越好D.通風(fēng)時(shí)應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗以保證空氣流通方向答案：D。通風(fēng)時(shí)應(yīng)打開(kāi)門(mén)窗，讓空氣流通，而不是關(guān)閉門(mén)窗。自然通風(fēng)是經(jīng)濟(jì)有效的方式，機(jī)械通風(fēng)可增強(qiáng)通風(fēng)效果，通風(fēng)時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)有助于降低室內(nèi)結(jié)核分枝桿菌濃度。14.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)，以下做法正確的是？A.口罩佩戴后無(wú)需進(jìn)行密合性檢查B.口罩出現(xiàn)潮濕后可繼續(xù)使用C.佩戴時(shí)應(yīng)使口罩完全覆蓋口鼻和下巴D.可以將口罩拉至下巴處透氣答案：C。佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)要進(jìn)行密合性檢查，確?？谡值姆雷o(hù)效果；口罩潮濕后應(yīng)及時(shí)更換；不能將口罩拉至下巴處透氣，這樣會(huì)降低防護(hù)作用，且應(yīng)使口罩完全覆蓋口鼻和下巴。15.對(duì)疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)級(jí)別是？A.一級(jí)防護(hù)B.二級(jí)防護(hù)C.三級(jí)防護(hù)D.無(wú)需防護(hù)答案：B。對(duì)疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行診療操作時(shí)，一般采取二級(jí)防護(hù)，一級(jí)防護(hù)適用于一般診療活動(dòng)，三級(jí)防護(hù)適用于為疑似或確診患者實(shí)施產(chǎn)生氣溶膠操作者等情況。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下哪些是結(jié)核病感染防控的基本原則？A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早治療D.減少傳播答案：ABCD。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療患者可以有效控制病情，同時(shí)減少其作為傳染源向周?chē)巳簜鞑サ臋C(jī)會(huì)，都是結(jié)核病感染防控的基本原則。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病感染防控的策略包括以下哪些方面？A.行政管理B.工程控制C.個(gè)人防護(hù)D.患者管理答案：ABCD。行政管理可以制定相關(guān)制度和政策，工程控制如改善通風(fēng)等，個(gè)人防護(hù)包括醫(yī)務(wù)人員佩戴合適的防護(hù)用品，患者管理如對(duì)患者進(jìn)行隔離、規(guī)范治療等，都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病感染防控的策略。3.肺結(jié)核患者的癥狀可能有？A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.盜汗D.乏力答案：ABCD。肺結(jié)核患者除了常見(jiàn)的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀外，還可能出現(xiàn)胸痛、盜汗、乏力、低熱、消瘦等全身癥狀。4.抗結(jié)核治療的原則包括？A.早期B.規(guī)律C.全程D.適量、聯(lián)合答案：ABCD?？菇Y(jié)核治療必須遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則，才能保證治療效果，減少耐藥的發(fā)生。5.以下哪些屬于結(jié)核病感染防控的工程控制措施？A.安裝通風(fēng)設(shè)備B.紫外線消毒C.空氣凈化設(shè)備D.分區(qū)管理答案：ABC。安裝通風(fēng)設(shè)備、紫外線消毒、空氣凈化設(shè)備都屬于工程控制措施，可改善環(huán)境，降低結(jié)核分枝桿菌濃度。分區(qū)管理屬于行政管理措施。6.醫(yī)務(wù)人員在接觸肺結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)做好以下哪些個(gè)人防護(hù)？A.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.穿隔離衣C.戴手套D.戴護(hù)目鏡答案：ABCD。醫(yī)務(wù)人員接觸肺結(jié)核患者時(shí)，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩可防止吸入飛沫，穿隔離衣、戴手套、戴護(hù)目鏡可避免皮膚和黏膜接觸患者的分泌物等，做好全面防護(hù)。7.以下關(guān)于肺結(jié)核患者管理的說(shuō)法，正確的有？A.應(yīng)進(jìn)行登記管理B.督促患者按時(shí)服藥C.定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪D.患者治愈后無(wú)需再管理答案：ABC。肺結(jié)核患者應(yīng)進(jìn)行登記管理，便于掌握治療情況，督促患者按時(shí)服藥以保證治療的規(guī)范性，定期隨訪了解病情變化。即使患者治愈后，也可能存在復(fù)發(fā)等情況，仍需要一定的健康指導(dǎo)和管理。8.結(jié)核菌素試驗(yàn)的注意事項(xiàng)包括？A.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史B.注射部位避免搔抓C.72小時(shí)后觀察結(jié)果D.試驗(yàn)后可立即洗澡答案：ABC。試驗(yàn)前詢問(wèn)過(guò)敏史可避免過(guò)敏反應(yīng)，注射部位避免搔抓防止影響結(jié)果判斷，一般72小時(shí)后觀察結(jié)果。試驗(yàn)后短時(shí)間內(nèi)不宜洗澡，以免注射部位感染影響結(jié)果。9.以下哪些情況可能增加結(jié)核病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能，糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)身體免疫力降低，吸煙會(huì)損傷呼吸道黏膜等，這些情況都可能增加結(jié)核病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。10.關(guān)于結(jié)核病患者的隔離措施，以下說(shuō)法正確的有？A.疑似患者應(yīng)單間隔離B.確診患者可多人同住一室C.隔離病房應(yīng)保持良好通風(fēng)D.隔離期間患者不得離開(kāi)病房答案：ABC。疑似患者為避免交叉感染應(yīng)單間隔離，確診患者病情類(lèi)似可多人同住一室，隔離病房保持良好通風(fēng)可降低病菌濃度。在做好防護(hù)的情況下，患者可以在規(guī)定范圍內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，并非不得離開(kāi)病房。三、判斷題（每題2分，共20分）1.結(jié)核病是一種可防可治的疾病。（）答案：正確。通過(guò)采取有效的防控措施如接種疫苗、早發(fā)現(xiàn)早治療等，結(jié)核病是可以預(yù)防和治愈的。2.只要感染了結(jié)核分枝桿菌就一定會(huì)發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤。感染結(jié)核分枝桿菌后，大部分人由于自身免疫力較強(qiáng)，可將細(xì)菌控制而不發(fā)病，只有少數(shù)人在免疫力低下等情況下才會(huì)發(fā)病。3.肺結(jié)核患者治療期間可以自行停藥。（）答案：錯(cuò)誤。自行停藥會(huì)導(dǎo)致治療不規(guī)范，容易產(chǎn)生耐藥，增加治療難度和成本，影響治療效果，必須按照醫(yī)囑全程規(guī)律服藥。4.結(jié)核菌對(duì)干燥、冷、酸、堿等抵抗力弱。（）答案：錯(cuò)誤。結(jié)核菌對(duì)干燥、冷、酸、堿等有較強(qiáng)的抵抗力，在干燥環(huán)境中可存活數(shù)月至數(shù)年。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核患者的診療記錄應(yīng)妥善保存。（）答案：正確。妥善保存診療記錄有助于了解患者的治療過(guò)程和病情變化，也便于后續(xù)的隨訪和管理等工作。6.佩戴普通外科口罩可以有效預(yù)防結(jié)核病感染。（）答案：錯(cuò)誤。普通外科口罩對(duì)結(jié)核分枝桿菌的防護(hù)效果較差，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩才能有效預(yù)防。7.肺結(jié)核患者治愈后不會(huì)再次感染結(jié)核。（）答案：錯(cuò)誤。肺結(jié)核患者治愈后，仍可能再次感染結(jié)核分枝桿菌而發(fā)病。8.對(duì)肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行篩查是防控結(jié)核病傳播的重要措施。（）答案：正確。通過(guò)篩查密切接觸者，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的感染者，采取相應(yīng)措施，防止結(jié)核病進(jìn)一步傳播。9.紫外線消毒可以有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。（）答案：正確。紫外線具有殺菌作用，在一定強(qiáng)度和時(shí)間下可以有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。10.結(jié)核病感染防控只需要關(guān)注醫(yī)院內(nèi)的防控，社區(qū)防控不重要。（）答案：錯(cuò)誤。結(jié)核病感染防控是一個(gè)系統(tǒng)工程，醫(yī)院內(nèi)和社區(qū)防控都非常重要，社區(qū)防控可以減少結(jié)核病在人群中的傳播，從源頭上控制疫情。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述結(jié)核病感染防控中個(gè)人防護(hù)的主要內(nèi)容。答：個(gè)人防護(hù)是結(jié)核病感染防控的重要環(huán)節(jié)，主要內(nèi)容包括：（1）佩戴合適的口罩：接觸肺結(jié)核患者或在高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，如N95口罩，正確佩戴并進(jìn)行密合性檢查，確保口罩能有效過(guò)濾結(jié)核分枝桿菌。（2）穿隔離衣：在進(jìn)行可能接觸患者分泌物、血液等操作時(shí)，需穿隔離衣，防止衣物被污染。（3）戴手套：接觸患者或其污染物品時(shí)戴手套，避免皮膚直接接觸病原體，操作完成后及時(shí)脫下并正確處理。（4）戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩：進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作，如吸痰、支氣管鏡檢查等，戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩，防止飛沫濺入眼睛和面部。（5）手衛(wèi)生：接觸患者前后、進(jìn)行診療操作前后等都要嚴(yán)格按照七步洗手法洗手，必要時(shí)使用速干手消毒劑消毒雙手。（6）避免不必要的接觸：盡量減少與肺結(jié)核患者近距離接觸的時(shí)間和頻次，保持安全距離。2.請(qǐng)闡述肺結(jié)核患者治療管理的要點(diǎn)。答：肺結(jié)核患者治療管理要點(diǎn)如下：（1）登記管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)確診的肺結(jié)核患者進(jìn)行詳細(xì)登記，包括患者基本信息、病情、治療方案等，以便跟蹤和管理。（2）健康教育：向患者及家屬宣傳結(jié)核病的相關(guān)知識(shí)，如傳播途徑、癥狀、治療方法、注意事項(xiàng)等，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療依從性。（3）督導(dǎo)服藥：確?；颊甙磿r(shí)、按量服藥，可采用醫(yī)務(wù)人員直接面視下督導(dǎo)化療（DOTS）等方式，及